Заболевания стекловидного тела

Анатомия

Стекловидное тело условно делят на 3 части: захрусталиковую (pars retrolentalis), отделенную от хрусталика (см.) щелевидным захрусталиковым пространством и имеющую на своей передней поверхности углубление — стекловидную ямку (fossa hyaloidea); ресничную (pars cillaris) , прилегающую к плоской части ресничного тела (см.), и заднюю (pars posterior), примыкающую к сетчатке (см.).

Клокетов канал располагается в С. т. между диском зрительного нерва и хрусталиком в виде узкой S-образной трубки. На поверхности С. т. имеется тонкая оболочка — пограничная мембрана, или стекловидная пластинка (стекловидная мембрана, Т.; membrana vitrea), граничащая непосредственно с внутренней пограничной мембраной сетчатки. С. т. прикрепляется к окружающим тканям в нескольких местах: кольцевидные зоны прикрепления расположены вдоль плоской части ресничного тела и задней поверхности волокон цинновой связки (ресничный поясок, Т.; zonula ciliaris), в области задней поверхности капсулы хрусталика (ближе к его экватору) — lig. hyaloideocapsulare, по окружности диска зрительного нерва и желтого пятна сетчатки; к сетчатке С. т. прикрепляется в местах прохождения ее сосудов, в областях, соответствующих экватору глазного яблока и местам прикрепления наружных мышц глазного яблока. Сосудов и нервов С. т. не имеет.

Диагностика патологий

Диагностирование проводится офтальмологом в клинике. Для определения состояния СТ используются следующие технологии.

Офтальмоскопия

Врач оценивает изменения преретинальной области, состояние заднего отрезка гелеобразного тела.

Проводится процедура на специальном оборудовании – офтальмоскопе. Неприятных и болезненных ощущений пациенту не доставляет.

Данный способ исследования глазного дна может применяться для людей разных возрастных групп.

Ультразвуковое исследование

Процедура высокоточная и абсолютно безболезненная.

Это один из основных исследовательских инструментов, позволяющих поставить правильный диагноз.

Процесс изучения глазного яблока выполняется по типу эхолокации. Ультразвуковые волны отражают текущее состояние внутриглазных структур, выявляют патологии и другие изменения среды.

Биомикроскопия

Данный метод даёт возможность обследовать передний отрезок СТ. Проводится обследование в тёмном помещении с применением щелевой лампы.

Оборудование представляет собой двухкомпонентный прибор, совмещающий осветительную систему и микроскоп.

ОКТ (оптическая когерентная томография)

С помощью специального аппарата выявляются нарушения в структуре гелеобразной субстанции.

Особенность метода заключается в возможности выявления патологического процесса на раннем этапе развития.

Расположение в глазном яблоке

Доля стекловидного вещества в глазном яблоке составляет 2/3 от общего объёма.  Передняя часть граничит с хрусталиком. Бока примыкают к цилиарному телу.

Оборотная сторона сближается с сетчаткой. Сквозь стекловидное тело идёт гиалоидный канал, который берёт начало от чувствительных волокон на сетчатке, и протягивается до хрусталика.

Тонкая сеть из белковых нитей образует остов гелеобразной субстанции. Пустоты между волокнами заполняются внутриглазной жидкостью, что придаёт структуре студенистой консистенции.

С учётом локации выделяются следующие зоны:

• захрусталиковая;
• ресничная;
• задняя.

Субстанция стекловидного тела не восстанавливается. При её утрате высвободившееся пространство заполняется водянистой влагой глаза.

Анатомическая структура

Снаружи стекловидное тело покрыто гиалоидной мембраной, что обеспечивает целостность и делится на 2 части: ретролентальную и зонулярную. Границами между ними служат структуры фиксационного аппарата. Его анатомия имеет значение при проведении операций в витреальной полости. Наиболее прочно срастается студень в области зубчатой линии. Эта круговая фиксация называется базисом. Выделяют цилиарную и ретинальную часть. У детей младшего возраста есть только непрочное прикрепление к цилиарному отростку, у подростков эта связь становится крепче, но сращение с сетчаткой отсутствует. У взрослого человека обе части настолько прочны, что при отрыве на витреуме остаются ресничные отростки. Фиксация имеет клиническое значение, так как определяет предполагаемые места разрывов сетчатки в разном возрасте.

Отслойка данной оболочки чаще всего начинается с самого слабого места – возле ДЗН.

Второе место по плотности сращения занимает прикрепление к задней капсуле хрусталика с помощью гиалоиднохрусталиковой связки (Вигера). На третьем месте область соединения с ДЗН. Из-за низкой плотности при старении глазного яблока происходит отслойка анатомической структуры в этом месте.

Симптоматика

Деструкция стекловидного тела ‒ нарушение структуры отдельных волокон образования, в результате которого они становятся более толстыми и менее прозрачными. Иногда несколько волокон срастаются в один конгломерат, переплетаясь в виде осьминогов, пауков, хромосом или пальм.

Это явление по своей природе ‒ реакция зрительного нерва на появление пустого пространства, которого в норме быть не должно.

«Дождь», появляющийся перед глазами, не обязательно должен быть блестящим. Иногда он приобретает желтовато-золотой цвет.

Кристаллы могут иметь разные размеры, формы (точки, шары, пластины), цвета (от беловато-желтого до темно-коричневого). Эти мелкие мушки вызваны появлением включений кристаллизованного холестерина, кальциевой соли, такими элементами как магний и фосфор.

Такая ситуация в большей степени характерна для возрастных людей с атеросклерозом и дислипидемиями, кода нарушается обмен липидов и холестерина в организме. Часто такое состояние сопровождает сахарный диабет.

В случае недостаточного количества света, переизбытка мелких деталей, разнообразия цветов человек может не заметить появления «лишних» объектов перед глазами.

https://www.youtube.com/watch?v=5d-0eBuVjYw

Кроме наличия посторонних зрительных образов без зрительных раздражителей, других симптомов нет ‒ глаза не болят, не слезятся, не чешутся, зрение в общем обычно не снижается. Однако наличие «мушек» может отражаться на психологическом состоянии больного ‒ раздражать, злить или пугать.

Людям трудно сосредоточиться на мелких деталях или кропотливой работе, если объекты перед глазами двигаются или являются слишком яркими.

В таких условиях нитевидные структурные элементы, находящиеся в этом веществе, утолщаются, а затем разжижаются и сморщиваются.

Это не нарушение зрения в прямом смысле слова: нарушений рефракции не происходит.

Но перед глазами начинают появляться разные «плавающие» объекты в виде точек, «мушек» и нитей.

Такие проявления заболевания сами пациенты особенно явно видят при взгляде на свет или на белом фоне, при этом чем ближе такие деградирующие элементы расположены к сетчатке, тем отчетливее их видно.

Также некоторые больные отмечают появление «молний» и «вспышек». Эти симптомы могут свидетельствовать об отягощении заболевания отслойкой стекловидного тела и другими осложнениями.

При появлении описанных выше жалоб необходимо обращаться к офтальмологу, он проведет осмотр глаз специальным оборудованием и поставить точный диагноз.

Благодаря чётким и однозначным симптомам, ДСТ легко диагностируется. У пациента перед глазами появляются в большом или малом количестве тёмные образования, принимающие разнообразную форму. Данные образования могут быть чуть заметными, почти прозрачными, или иметь цветовой окрас различной насыщенности. Чем деструкция сильнее, тем отчетливее человек видит плавающие элементы перед глазами.

Чтобы обнаружить у самого себя деструкцию, достаточно просто посмотреть на обычный лист бумаги таким образом, чтобы он закрывал весь обзор.

Не стоит отмахиваться тем, что это пройдёт, и ждать более явных симптомов. Лучше провести профессиональный осмотр глаз, который покажет наличие или отсутствии патологии.

Чем толще элементы и образования, плывущие перед глазами, тем сильнее и опаснее деструкция.

Применение виофтанов при патологиях стекловидного тела глаза

Если же помутнения имеют отчётливую нитчатую структуру, то, возможно, деструкция началась вследствие таких заболеваний, как гипертония или атеросклероз. В зоне особого риска находятся люди, обладающие сильной близорукостью.

Следствием травмирования глаза, опухоли или перенесённого ранее заболевания, станет деструкция с признаками помутнений в виде скоплений мелких зернышек. Чем запущеннее будет деструкция, тем больше включений и элементов будет видеть человек: начиная от золотого дождя и заканчивая так называемыми «молниями» в глазах.

В этом случае очень высока вероятность отслоения сетчатки и образования пустот в стекловидном теле.

Для выявления или исключения ДСТ проводят дифференциальную диагностику, предусматривающую осмотр пациента, проверку зрения, исследование глазного дна офтальмоскопом, обследование при помощи щелевой лампы.

Причины

Основные причины развития деструкций — это разные физиологические или патологические явления:

• изменения в структуре стекловидного тела, развивающиеся в результате возрастных процессов;
• хронические офтальмологические воспалительные процессы;
• диабет;
• атеросклероз;
• повышение артериального давления;
• дистрофические патологии в сосудах;
• шейный остеохондроз (вызывает передавливание артерий и нарушение кровопитания глаза);
• некоторые гормональные расстройства в организме в результате беременности, полового созревания, в период климакса или на фоне употребления гормональных препаратов;
• травмирования носа, глаз, оперативные вмешательства;
• инвазии гельминтов;
• продолжительные и интенсивные нагрузки на зрительный аппарат;
• депрессивные состояния, частые психоэмоциональные нарушения;
• истощение в результате неправильного питания или тяжелых патологий;
• некоторые соматические заболевания;
• авитаминоз или недостаток микроэлементов;
• поражение организма радиацией или ядовитыми веществами.

Фактором развития деструктивных изменений в органе зрения могут быть нарушения работы внутренних органов из-за неправильного функционирования желез внутренней секреции. Не следует равнодушно относиться к появлению «летающих мушек» или «вспышек» света перед глазами, потому что они могут свидетельствовать о развитии отслоения сетчатой оболочки глаза.

Строение заднего отрезка глаза

За хрусталиком располагается стекловидное тело, занимающее большую часть глаза и придающее ему форму. Других функций оно не имеет, а свет практически не преломляет. Оно имеет желеобразную структуру в большинстве случаев, однако иногда оно может разжижаться. С другой стороны, в нем могут появляться уплотнённые участки в виде нитей или глыбок, наличие которых пациент ощущает в виде “мушек” и плавающих точек. Считается, что такие изменения часто возникают при близорукости и усиливаются с ростом её степени, а также с увеличением возраста пациента. В некоторых местах стекловидное тело тесно спаяно с сетчаткой, поэтому при образовании в нём уплотнений, стекловидное тело может тянуть на себя сетчатку, иногда вызывая ее отслойку.

Стекловидное тело изучено очень мало. В некоторых ситуациях (если за счёт помутнений зрение пациента значительно снижается) оно может быть замещено специальным раствором (правда, путём достаточно сложной операции).

После прохождения через все вышеперечисленные структуры свет попадает на сетчатку, играющую в глазу роль фотоплёнки. Состоящая из девяти слоёв клеток, сетчатка предназначена для преобразования световой энергии в энергию нервного импульса.
Миллионы маленьких клеток сетчатки, называемые фоторецепторами, превращают световую энергию в энергию нервных импульсов и посылают её в мозг.

Повреждение, травма или сдавление зрительного нерва на любом уровне приводят к практически необратимой потере зрения даже при нормальном функционировании остальных анатомических структур глаза и прозрачности глазных сред.

Варианты патологии

Основным проявлением заболеваний и травм внутренних камер глазного яблока является помутнение разной степени выраженности. Во время офтальмологического осмотра врач увидит следующие признаки:

• редкие и нежные помутнения по типу «пятнышек» или «летающих мушек»;
• взвесь из мелких зерен;
• выраженные проявления в виде хлопьев или лентовидных полос;
• деструктивные изменения по типу «дождя».

Типичными причинами нарушения прозрачности являются обменно-метаболические заболевания (сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия) и воспалительные процессы.

После травмы, на фоне дистрофии и нарушении питания внутриглазных структур возникает отслойка стекловидного тела, которая может быть 2 видов – передняя и задняя. Первая ситуация характерна для людей пожилого возраст, вторая – обусловлена тяжелой степенью близорукости и часто предшествует отслойке сетчатки. Худший вариант дистрофического процесса – сморщивание стекловидного тела (резкое изменение объема), возникающее при травмах и воспалении.

Выраженное интравитреальное кровоизлияние

Неприятный и опасный вариант патологии – интравитреальные кровоизлияния, посттравматического или воспалительного характера. Попадание крови в заднюю камеру глаза оказывает выраженное негативное влияние на прозрачность внутренней структуры.

Инфекционно-воспалительные заболевания в соседних глазных структурах (сетчатка, сосудистая оболочка) оказывают негативное влияние на студнеобразную часть задней камеры глаза: постепенное разжижение и прогрессирующее помутнение становится причиной для резкого ухудшения зрительной функции.

Стекловидное тело играет важную роль в обеспечении нормальной работы зрительного анализатора: наиболее значимы для полноценного функционирования – прозрачность и стабильность формы. При любых вариантах патологии в первую очередь возникают симптомы помутнения, резко снижающие качество зрения.

Строение стекловидного тела глаза

Стекловидное тело состоит из нескольких элементов:

• Собственно стекловидное тело;
• Мембрана, которая расположена кпереди;
• Клокетов канал, который представляет из себя микротрубочку. Сквозь него на этапе закладки органа зрения проходит артерия, питающая хрусталик.

В составе стекловидного тела имеются коллагеновые волокна и фибрилляры, между ними располагается гиалуроновая кислота, удерживающая жидкую фракцию.

Среди функций стекловидного тела следует упомянуть о:

• Проводящая функция, которая включает пропускание лучей (в том числе ультрафиолетовых) к плоскости сетчатки;
• Тонометрическая, то есть оно обеспечивает нормальный уровень внутриглазного давления;
• Каркасная функция заключается в стабилизации положения различных структур внутри глаза;
• Защитная функций позволяет сохранить хрупкие элементы глазного яблока от физического и химического воздействия, а также от внешних травм.

Лечение деструкции глаза и стекловидного тела:

Часто лечения совсем не требуется от «летающих мушек».

Полностью от этого избавиться нельзя. Проходит время, помутнения частично рассасываются, мы лучше видим.

При наличии сильных помутнений применяют рассасывающие препараты, улучшающие обмен.

• Вобэнзим – таблетки для приема внутрь. В назначениях обычно: по пять таб. три раза/день. Курс с двух недель до месяца с учетом патологии.
• Эмоксипин – глазные капли, дозу назначает врач с учетом тяжести болезни. Они очень щиплются, но хорошо помогают. Закапывают три раза по 1 капельки до пяти в больной глаз. Курс по времени: один месяц.
• Витамины и минералы с лютеином. Такие, как «Лютеин — Комплекс» или похожие.

Иногда назначают капли для глаз с калием и йодом.

• В случае, если перед вашим взором мушек становится все большее количество, вы замечаете, что они расположены плотненько друг к другу и вам тяжело видеть предметы. Лечение неизбежно.
• Лечение консервативное или хирургическое – витрэктомия. Суть операции: удаляется стекловидное тело вместе с плавающими частичками. Полость глаза заполняют солевым раствором.
• Но, очень много побочных эффектов при данном типе лечения. Высокая вероятность отслоения или разрыва сетчатки глаза. Можно спровоцировать катаракту.
• Поэтому, пока можно видеть, хирурги не делают такую операцию.

Лазерное лечение – витреолизис при деструкции глаза:

1. Современный метод лечения деструкции. С помощью лазера идет размельчение летающих помутнений до такого состояния, что больному они становятся незаметны, либо они испаряются и совсем не мешают.
2. Такое лечение проводят при сильном влиянии отклонений для зрения человека.
3. Никакие народные средства лечения не помогут при данном заболевании.
4. При усталости глаз, старайтесь проводить легкий массаж для глаз, гимнастику тоже для глаз.
5. Отдыхайте от сильных нагрузок на глаза. Больше кушайте продуктов: овощей, фруктов, ягод с фиолетовой окраской. Принимайте витамины, обязательно с минералами для своего возраста, особенно зимой и весной.
6. Лечение деструкции глаза дело серьезное, но только в отдельных случаях. Лучше посетите врача, чтобы быть спокойным за свое зрение.

Желаю вам ясных глаз на долгие годы!

Забегайте в гости почаще. Жду!

Анатомия внутренней части глаза

Схематичное строение задней камеры глаза: Gel-like Vitreous Humour – гелеподобное стекловидное тело, Detached Vitreous – наружная оболочка, Clear fluid – прозрачная жидкость, Retina – сетчатка, Choroid – сосудистая оболочка, Sclera – склера.

Бесцветное и прозрачное стекловидное тело – это около 55% всего внутреннего состава глазного яблока с массой до 4 грамм, занимающей область задней камеры

Спереди от этой важной части глаза находится хрусталик с цилиарными мышцами и круговой связкой, сзади – световоспринимающий слой сетчатки. Выделяют 3 основные структуры органа:

1. Гелеобразное вещество, состоящее на 99% из воды.
2. Тонкая пограничная мембрана, оказывающее стабилизирующее действие.
3. Канал до 1-2 мм в диаметре от диска зрительного нерва к хрусталику.

Кроме воды, в химический состав стекловидного тела входят:

• гиалуроновая кислота;
• биологически активные вещества;
• белки и аминокислоты;
• микроэлементы;
• вещества, обеспечивающие студнеподобную вязкость (муцин, витрохин).

Наружная мембрана обеспечивает стабильность при нагрузке – обнаженное стекловидное тело не растекается и сохраняет шаровидную форму при сдавлении. Тонкий канал остался от эмбрионального периода (через это отверстие проходил артериальный сосуд, который исчезает к моменту рождения ребенка).

Стекловидное тело не имеет сосудов и нервов: все обеспечение происходит при помощи диффузии питательных веществ из слезной жидкости. Постоянство внутренней среды поддерживается за счет физических свойств студневидного вещества.

Стекловидное тело

Функции

• придание глазу правильной (шаровидной) формы;
• проведение и преломление поступающего света на сетчатку глаза;
• поддержание уровня внутриглазного давления
• обеспечение несжимаемости глаза.
• обеспечение нормального расположения внутриглазных структур, в том числе сетчатки и хрусталика
• компенсирование перепадов внутриглазного давления, вследствие резких движений или травм за счет гелеобразной составляющей

Эта субстанция необходима уже во внутриутробном периоде – в ней проходит гиалоидная артерия, которая питает хрусталик и часть переднего отрезка глаза. С возрастом, в завершающей фазе формирования хрусталика, данная артерия самопроизвольно исчезает, хотя иногда у взрослых обнаруживаются ее остатки в форме нежных тяжей. Стекловидное тело играет ведущую роль в созревании сетчатки и организации ее кровоснабжения.

Сосудов и нервов в стекловидном теле нет. Жизнедеятельность и постоянство его среды обеспечивается осмосом и диффузией питательных веществ из внутриглазной жидкости через стекловидную мембрану, обладающую направленной проницаемостью. Стекловидное тело обладает низкой бактерицидной активностью, лейкоциты и антитела обнаруживаются в нем лишь спустя некоторое время после инфицирования.

Витреомакулярный интерфейс – это область контакта между стекловидным телом и сетчаткой

Патология витреомакулярного интерфейса имеет немаловажное значение в развитии различных заболеваний заднего отрезка глазного яблока. Наибольшее влияние на состояние витреомакулярного интерфейса оказывают структуры стекловидного тела (СТ).

Отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела

Стекловидное тело (лат. Сorpus vitreum) — гелеподобное прозрачное вещество, заполняющее полость глаза и занимающее 2/3 его объема. На 99 процентов стекловидное тело состоит из воды, связанной с молекулами гиалуроновой кислоты.

Остов стекловидного тела (stroma vitreum) образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. Промежутки между волокнами заполнены жидкостью (humor vitreus). Такая структура стекловидного тела придает ему характер студенистой массы.

В стекловидном теле присутствуют клетки — гиалоциты, в основном располагающиеся на его границах. Эти клетки участвуют в секреции гиалуроновой кислоты, коллагенов и растворимых белков стекловидного тела.

Функции стекловидного тела: придает форму глазу, обеспечивает тургор и несжимаемость, соприкасаясь с сетчатой оболочкой, прижимает ее к сосудистой оболочке (хориоидеи), участвует в создании потоков внутриглазной жидкости.

Отслойка стекловидного тела (ОСТ) или задняя отслойка стекловидного тела ( ЗОСТ) может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще встречается у лиц пожилого возраста.

Провоцирующими факторами ОСТ являются заболевания, связанные с нарушением обменных процессов внутри глаза, внутриглазные воспалительные заболевания, процессы старения, а также близорукость.

Задняя отслойка стекловидного тела может быть полной или частичной. Наибольшую угрозу для глаза представляет частичная ОСТ, когда основная часть стекловидного тела отошла от сетчатки и стекловидное дело остается скрепленным с сетчаткой в локальных единичных местах.

Избыточное напряжение за счет тяги массы стекловидного тела может привести к разрыву сетчатки в месте прикрепления к ней волокон стекловидного тела, а затем и к тракционной отслойке сетчатки.

Таким образом, отслойку стекловидного тела в некоторых случаях расценивают как предотслоечное состояние сетчатки.

Офтальмохирурги, проводящие операции на стекловидном теле и сетчатке, отмечают, что в их практике часто встречаются случаи тракционной отслойки сетчатки после активного начала проведения зрительной гимнастики в домашних условиях без учета состояния стекловидного тела и сетчатки

Признаки отслойки стекловидного тела: Часто отслойка стекловидного тела происходит абсолютно незаметно для пациента. В других случаях может наблюдаться внезапное появление перед глазом «облака», «паутины», «кольцевидного помутнения», «хлопьев», «мушек», «мерцаний». Черные точки или паутинки плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами.

Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо. Основными диагностическими признаками задней отслойки стекловидного тела при офтальмоскопии являются разрыв задней пограничной мембраны, плавающее помутнение кольцевидной или овальной формы в стекловидном теле, и через просвет «кольца» глазное дно видно более четко.

Осложнения, связанные с отслойкой стекловидного тела: Отслойка стекловидного тела чаще всего не приводит к снижению или утрате зрения. Однако она может быть и не всегда безобидным явлением.

У больных со старыми хориоретинальными очагами и различными дистрофиями отслойка стекловидного тела в местах сращения его с сетчаткой может вызвать разрывы сетчатки, которые, в свою очередь, могут привести к отслойке сетчатки и частичной или полной потере зрения.

Рекомендации: Повлиять на процесс появления осложнений от «отслоения стекловидного тела» окулисты не могут. Единственная рекомендация, которая может быть дана, заключается в поддержании тесного контакта с лечащим доктором, который сможет следить за развитием процесса и вовремя назначить соответствующее лечение.

Функции слезной железы

Слезная железа глаза необходима для образования слезы, она выполняет специальное строение и функции для глаз:

• Смачивает глазное яблоко. Этим она помогает поворачиваться ему по сторонам.
• Снабжает роговицу.
• В момент стресса выделяет жидкость, которая свойственна, для управления резкого выброса адреналина и гормонов.
• Помогает убрать из глаза различные соринки.
• Обеспечивает показ изображения.

Слезная пленка для увлажнения и содержания роговицы содержит три слоя:

• Первый слой, это внутренний слой, состоит и густого материала муцина.
• Второй содержит жидкое основание, и основан небольшими слезными железами.
• Третий слой, это наружный, он состоит из жиров.

Что такое стекловидная субстанция глаза?

Стекловидное тело поддерживает овальную форму глаза. Оно заполняет все пространство между хрусталиком и задними камерами зрительного анализатора, обеспечивает нормальный процесс зрительного восприятия и поддерживает постоянство важных показателей (метаболизм, глазное давление).

Анатомия

Стекловидное тело состоит из студенистого вещества, на 99,7% состоит из воды. Внутри него находится жидкость с питательными веществами, а общий объем структуры составляет 3,5-5 мл.

Снаружи субстанция покрыта мембраной, а внутри имеет несколько канальцев. Спереди его «подпирает» хрусталик, поэтому в этом месте стекловидное тело имеет небольшое углубление. С ним также контактирует цилиарное тело (по бокам), а по всей границе — сетчатка.

Вещество стекловидного тела разделено на отдельные участки (витреальные тракты или воронкообразные комплексы) мембранами. Пограничная мембрана полностью покрывает субстанцию, за исключением места контакта с диском зрительного нерва.

Мембрана состоит из 2 частей: передней и задней, каждая из которых подразделяется еще на несколько видов.

Функции

Стекловидное тело выполняет следующие функции:

• поддерживает округлую форму глаза;
• обеспечивает проведение световых лучей от хрусталика к сетчатке;
• сохраняет внутриглазное давление на нужном уровне;
• обеспечивает нормальное расположение структур глазного аппарата;
• защищает от перепадов внутриглазного давления во время механического воздействия.

Основные функции

Шаровидное прозрачно-гелевидное образование, заполняющее большую часть глазного яблока, выполняет следующие функции:

• поддержание округлой формы глазного яблока;
• сохранение оптимального тонуса во внутренней камере глаза;
• светопроведение и светопреломление;
• поддержание нормальных внутриглазных обменных процессов;
• обеспечение оптимального контакта между оболочками глаза – сетчаткой и сосудистым слоем.

При травмах и заболеваниях физическая структура гелеподобного вещества не регенерирует и не восстанавливается, а замещается внутриглазной жидкостью (разжижение студнеподобного вещества задней камеры глаза). На фоне инфекции и прогрессировании воспаления появляется высокий риск ухудшения зрения за счет помутнения прозрачной структуры: низкая противомикробная активность стекловидного тела создает условия для размножения микроорганизмов. Своевременное обращение к офтальмологу и проведение полного обследования поможет предотвратить опасные осложнения.

Основные функции стекловидного тела

Строение стекловидного тела собой представляет бессосудистое студенистое прозрачное вещество, заполняющее полость глазного яблока между сетчаткой и хрусталиком. Его наличие обеспечивает правильную форму и сохранение тургора глазного яблока, осуществляет проведение к сетчатке глаза световых импульсов, а также компенсирует резкие перепады внутриглазного давления.

https://youtube.com/watch?v=bmPVPXRG_m0

У здорового человека эта субстанция абсолютно прозрачная и не содержит в своем составе каких-то включений. Она состоит из солей, сывороточных белков, аскорбиновой и гиалуроновой кислоты и других веществ. Поддерживается каркасом, который состоит из белковых фибрилл. Процессы деструкции проявляются разжижением стекловидного тела, его отслаиванием и сморщиванием.

Разжижение бывает частичным или полным. Чаще всего эта патология отмечается в центральной части глазного яблока, намного реже — по его периферии. На начальной стадии заболевания образуются полости, заполняющиеся продуктами коагуляции геля, жидкостью, обрывками волокон. Начинается разделение студенистого вещества на жидкую и густую фракции из-за распада комплекса «гиалуроновая кислота — коллаген».

Помимо характерных для деструкции в поле зрения «мушек» появляются «вспышки» или «молнии», это указывает на наличие «оптических полостей» в глазном яблоке. Так мозг начинает воспринимать аномальную реакцию глазного нерва на наличие пустот. Мутные частицы довольно сложно рассмотреть, так как они передвигаются вслед за движением глаз.

Помутнения лучше всего заметны во время взгляда на яркую чистую поверхность (снег, белый потолок, чистое небо) в когерентных лучах или при прищуривании глаз. При условии плохого освещения окружающей среды и во время ее неоднородности помутнения обычно невидны.

Як позбутися плаваючих мушок перед очима? |Офтальмологічна клініка Центр Ока м.Київ

Деструкция может выражаться в виде серебряного или золотого дождя. Это явление отмечается во время наличия кристаллических включений холестерина, тирозина, магния, кальция и соединений фосфора. Характерно для престарелых людей, которые страдают сахарным диабетом или нарушением холестеринового обмена.

Разработка

Стекловидное тело отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом ), но обнаруживается после 4-5 лет и после этого увеличивается в размерах.

Вырабатываемое клетками непигментированной части цилиарного тела , стекловидное тело происходит из клеток эмбриональной мезенхимы , которые после рождения дегенерируют.

Природа и состав стекловидного тела меняются с течением жизни. В подростковом возрасте кора стекловидного тела становится более плотной и развиваются стекловидные пути; а в зрелом возрасте участки становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, происходит фибриллярная дегенерация и распад трактов ( синерезис ).

Грубые пряди развиваются с возрастом. Объем геля с возрастом уменьшается, а объем жидкости увеличивается. Кора головного мозга может исчезнуть в некоторых местах, позволяя жидкому стекловидному телу вытекать рядом в потенциальное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой (отслойка стекловидного тела).