Деструкция стекловидного тела глаза

Профилактика

В качестве профилактики необходимо придерживаться здорового образа жизни

Крайне важно отказаться от курения и употребления алкоголя. В рационе должны быть только здоровые натуральные продукты питания

Глаза нужно беречь от интенсивных и продолжительных зрительных нагрузок. В случае ухудшения зрения нужно адекватно корригировать его. Нужно своевременно лечить офтальмологические патологии.

Следует придерживаться таких советов:

  • проходить регулярные офтальмологические осмотры с обязательным измерением внутриглазного давления;
  • регулировать интенсивность физических нагрузок;
  • следить за режимом труда и отдыха;
  • выполнять гимнастику для глаз с тренировкой цилиарной мышцы;
  • обязательно добавлять в рацион растительные продукты, ограничивать жирную еду;
  • правильно и своевременно корректировать нарушения рефракции;
  • правильно лечить воспалительные патологии глаз;
  • проверять уровень глюкозы в крови, а при сахарном диабете иметь дома глюкометр для постоянного и своевременного мониторинга уровня гликемии, применять в случае необходимости сахаропонижающие препараты.

Профилактика заболевания

Свести к минимуму риск развития опасной аномалии поможет соблюдение некоторых правил:

Регулярно посещайте офтальмолога для прохождения профилактических осмотров;
Не допускайте чрезмерных нагрузок на зрительный аппарат;
Оптимизируйте режим труда и отдыха;
Ежедневно выполняйте простые упражнения для глаз;
Сбалансируйте рацион, добавьте в меню больше растительных продуктов

Сведите к минимуму употребление острых, жирных и соленых блюд;
Корректируйте отклонения в рефракции;
Берегите орган зрения от травм и механических повреждений;
Своевременно лечите глазные недуги воспалительной этиологии;
Пациентам с сахарным диабетом важно контролировать уровень глюкозы в крови.

Что делать при первых признаках деструкции стекловидного тела глаза?

Деструкция стекловидного тела глаза является достаточно распространенным заболеванием, которое часто проявляется в виде мушек, «павлиных перьев» или мерцания света перед глазами.

Однако, если появятся такие симптомы, не стоит паниковать и сразу обращаться к врачу. В большинстве случаев, деструкция стекловидного тела не опасна и не требует специального лечения.

Тем не менее, если мушки или мерцание перед глазами не прекращаются или происходят в сочетании с другими заболеваниями глаз, например, с блокадой периферических сосудов или с отслоением сетчатки, то стоит обратиться к опытному офтальмологу для постановки точного диагноза и назначений лечения.

Как правило, при мерцании перед глазами или появлении мушек специалисты рекомендуют следить за наличием других симптомов, например, болей в глазах, головных болях, изменении зрительных функций. Если такие симптомы появились, то обязательно следует обратиться к врачу.

В целом, если появились первые признаки деструкции стекловидного тела глаза, не стоит беспокоиться заранее. Однако, для сохранения здоровья глаз следует следить за своим образом жизни, включая здоровое питание и регулярную физическую нагрузку. Если же симптомы становятся сильнее или не пройдут в течение нескольких дней, обращение к офтальмологу будет обязательным.

Что такое деструкция стекловидного тела глаза?

Деструкция стекловидного тела глаза — это нормальный процесс старения глазного яблока. Он заключается в постоянной дегенерации стекловидного тела глаза и его превращении из прозрачного геля в жидкость. Этот процесс может приводить к развитию некоторых заболеваний глаза, таких как отслойка сетчатки, катаракта и другие.

Как происходит деструкция стекловидного тела глаза?

Дегенерация стекловидного тела глаза начинается с изменения его химического состава. В ходе этого процесса происходит постепенное уменьшение количества коллагена и гиалуроновой кислоты, которые дают стекловидному телу его прозрачный вид. В результате стекловидное тело становится менее связанным и его структура распадается на более мелкие частицы.

Какие симптомы сопутствуют деструкции стекловидного тела глаза?

Основным симптомом деструкции стекловидного тела глаза являются мушки перед глазами (мускары), которые могут иметь различные формы и цвета. Также может наблюдаться блеск перед глазами, затруднение при просмотре темных объектов и снижение зрения. Однако, в большинстве случаев, эти симптомы не являются серьезными и проходят самостоятельно.

Почему происходит отслойка сетчатки при деструкции стекловидного тела глаза?

Отслойка сетчатки при деструкции стекловидного тела глаза связана с тем, что стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока. По мере того, как стекловидное тело деградирует, оно может неспособно поддерживать правильную форму глаза, что может привести к отслойке сетчатки. Для профилактики этой проблемы необходим ранний и своевременный доступ к медицинским услугам и регулярное обследование глаз.

Как можно лечить деструкцию стекловидного тела глаза?

Лечение деструкции стекловидного тела глаза непосредственно не требуется, так как это естественный процесс старения. Однако, при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу офтальмологу для диагностики и определения дальнейших действий. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Какие причины могут привести к деструкции стекловидного тела глаза?

Причинами деструкции стекловидного тела глаза могут быть наследственная предрасположенность, длительное пребывание в состоянии увеличенной нагрузки на глаза (например, при работе за компьютером или чтении), травмы глазного яблока и хронические заболевания глаза.

Может ли деструкция стекловидного тела глаза привести к другим заболеваниям глаза?

Да, деструкция стекловидного тела глаза может повышать риск развития некоторых заболеваний глаза, таких как отслойка сетчатки, катаракта, глаукома и другие

Поэтому важно регулярно проходить обследование глаз и обращаться к врачу офтальмологу при появлении симптомов

Лечение

Консервативное лечение отслойки стекловидного тела глаза почти не проводится. При благополучном течении патология не требует коррекции. Спустя недели или месяцы волокна опускаются ниже оптической оси и иллюзорные видения (мушки, прозрачные фигуры) исчезают. Иногда врачи назначают курс укрепляющих препаратов:

  1. Вобэнзим – таблетированное средство. Снимает воспаление и отечность, обезболивает, укрепляет иммунитет. Также обладает антиагрегантным и фибринолитическим действием. Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом.
  2. Тауфон – стимулирует обменные процессы в тканях глаз, ускоряет заживление ран. Активное вещество – таурин. Используют от 1 до 2 капель 4 раза в сутки. Терапевтический курс может длиться до 3 месяцев.
  3. Эмоксипин – относится к антиоксидантам. Способствует укреплению кровеносных сосудов в сетчатке и слизистой оболочке, улучшает питание органов зрения. Действующее вещество – метилэтилперидинол. Капают от 1 до 2 капель 3 р. в сутки.
  4. Йодид калия – в глаза применяют 2% раствор. Он обладает антисклеротическим действием, ускоряет рассасывание гемофтальма. Капают по 1 капле до 4 р. в сутки не дольше 14 дней.

Офтальмологи рекомендуют защищать глаза от яркого солнечного света, уменьшать нагрузку на зрение. Если работа пациента связана с компьютером, следует каждые 30-60 минут устраивать пятиминутный перерыв и давать отдых глазам. Полезно в это время сделать гимнастику, опустить веки и расслабиться.

Если острота зрения начинает падать и возникает риск отслойки сетчатки, рекомендуется хирургическое вмешательство. Существуют такие варианты операций при осложнениях патологического процесса:

  1. Витрэктомия – удаление стекловидного тела полностью либо частично. Взамен глазное яблоко заполняют специальным солевым раствором. Процедуру практикуют еще с 70-х годов ХХ века, но абсолютно безопасной ее назвать нельзя. После операции существует риск развития глаукомы, катаракты, гемофтальма (обширного кровоизлияния).
  2. Витреолизис – операция с применением YAG-лазерного излучения. Им обрабатывают стекловидное тело, чтобы изменить его химические и физические свойства, восстановить прозрачность. Вследствие процедуры могут повредиться структуры глаза, развиться ретинальные или ветриальные кровоизлияния.

Читайте в отдельной статье:  Ретинобластома глаза у взрослых и детей: симптомы, лечение и прогноз

Операции при данном диагнозе сложные, риск развития проблем со зрением впоследствии достаточно высок. Однако, если существует вероятность повреждения сетчатки –  это единственное верное решение, иначе слепоты не избежать. Вид хирургического вмешательства подбирается офтальмологом индивидуально.

При своевременном обращении успешность операции составляет примерно 90%.

Народная медицина

Народными средствами проводится только вспомогательное лечение отслойки стекловидного тела. Используют следующие рецепты:

  1. Мед растворяют в воде в соотношении 1:5 и капают в глаза по капле 3 раза в день на протяжении месяца. Жидкость хранят в холодильнике не дольше недели. Перед закапыванием медовый раствор нагревают в теплой воде до комнатной температуры.
  2. Пару листьев алоэ измельчают и заливают водой, настоянной на серебре (100 мл). спустя три часа средство процеживают и добавляют ½ ч. л. меда. Капают в глаза в течение месяца 3 р. в день.
  3. 0,25 ч. л. меда растопить на водяной бане, влить столько же сока алоэ. Развести смесь в 50 мл кипяченной воды, добавить 1 ч. л. молотой гвоздики. Настаивать 48 часов, периодически взбалтывая. Затем настой процеживают и закапывают 3 раза в день в течение месяца.

Применять средства можно только при отсутствии аллергии на мед или другие ингредиенты рецептов. Использовать народную медицину для лечения данной патологии следует после рекомендации офтальмолога.

Симптомы

Главным проявлением недуга считается возникновение полупрозрачных пятен перед глазами любого размера и формы

. Чаще всего их замечают при взгляде на светлые объекты, экран компьютера. Если пациент пытается сфокусироваться на них, фигуры исчезают либо перемещаются.

Кроме того, у больных возможно появление таких жалоб
:

  • Черные мушки перед глазами: признак может указывать на отслойку сетчатой оболочки либо стекловидного тела;
  • Появление вспышек перед глазами;
  • Наличие крови в стекловидном теле: в большинстве случаев встречается при травмах, отслойке сетчатки.

Существует малая вероятность, при которой плавающие помутнения самопроизвольно исчезают. Это происходит потому, что они попросту удаляются из видимой зоны. Если офтальмолог после обследования утверждает, что такие мушки не причинят вред зрению, необходимо приспособиться к ним и попробовать не обращать внимания.

При возникновении крупного повреждения специалисты могут рекомендовать проведение оперативного вмешательства.

Отслойка стекловидного тела

Отслойка стекловидного тела

Стекловидное тело (лат. Сorpus vitreum) — гелеподобное прозрачное вещество, заполняющее полость глаза и занимающее 2/3 его объема. На 99 процентов стекловидное тело состоит из воды, связанной с молекулами гиалуроновой кислоты.

Остов стекловидного тела (stroma vitreum) образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. Промежутки между волокнами заполнены жидкостью (humor vitreus). Такая структура стекловидного тела придает ему характер студенистой массы.

В стекловидном теле присутствуют клетки — гиалоциты, в основном располагающиеся на его границах. Эти клетки участвуют в секреции гиалуроновой кислоты, коллагенов и растворимых белков стекловидного тела.

Функции стекловидного тела: придает форму глазу, обеспечивает тургор и несжимаемость, соприкасаясь с сетчатой оболочкой, прижимает ее к сосудистой оболочке (хориоидеи), участвует в создании потоков внутриглазной жидкости.

Отслойка стекловидного тела (ОСТ) или задняя отслойка стекловидного тела ( ЗОСТ) может возникнуть в любом возрасте, хотя чаще встречается у лиц пожилого возраста.

Провоцирующими факторами ОСТ являются заболевания, связанные с нарушением обменных процессов внутри глаза, внутриглазные воспалительные заболевания, процессы старения, а также близорукость.

Задняя отслойка стекловидного тела может быть полной или частичной. Наибольшую угрозу для глаза представляет частичная ОСТ, когда основная часть стекловидного тела отошла от сетчатки и стекловидное дело остается скрепленным с сетчаткой в локальных единичных местах.

Избыточное напряжение за счет тяги массы стекловидного тела может привести к разрыву сетчатки в месте прикрепления к ней волокон стекловидного тела, а затем и к тракционной отслойке сетчатки.

Таким образом, отслойку стекловидного тела в некоторых случаях расценивают как предотслоечное состояние сетчатки.

Офтальмохирурги, проводящие операции на стекловидном теле и сетчатке, отмечают, что в их практике часто встречаются случаи тракционной отслойки сетчатки после активного начала проведения зрительной гимнастики в домашних условиях без учета состояния стекловидного тела и сетчатки

Признаки отслойки стекловидного тела: Часто отслойка стекловидного тела происходит абсолютно незаметно для пациента. В других случаях может наблюдаться внезапное появление перед глазом «облака», «паутины», «кольцевидного помутнения», «хлопьев», «мушек», «мерцаний». Черные точки или паутинки плавают вместе или поодиночке в поле зрения, колышутся при движении глазами.

Вспышки света, похожие на молнии, которые наиболее заметны при взгляде на однородный фон, например, ясное небо. Основными диагностическими признаками задней отслойки стекловидного тела при офтальмоскопии являются разрыв задней пограничной мембраны, плавающее помутнение кольцевидной или овальной формы в стекловидном теле, и через просвет «кольца» глазное дно видно более четко.

Осложнения, связанные с отслойкой стекловидного тела: Отслойка стекловидного тела чаще всего не приводит к снижению или утрате зрения. Однако она может быть и не всегда безобидным явлением.

У больных со старыми хориоретинальными очагами и различными дистрофиями отслойка стекловидного тела в местах сращения его с сетчаткой может вызвать разрывы сетчатки, которые, в свою очередь, могут привести к отслойке сетчатки и частичной или полной потере зрения.

Рекомендации: Повлиять на процесс появления осложнений от «отслоения стекловидного тела» окулисты не могут. Единственная рекомендация, которая может быть дана, заключается в поддержании тесного контакта с лечащим доктором, который сможет следить за развитием процесса и вовремя назначить соответствующее лечение.

Информация

Информация

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных: 1) Канафьянова Эльмира Газизовна – доктор медицинских наук, врач высшей категории, заведующая 2 отделением АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней» г. Алматы. 2) Умбетияр Алмаз Бегимович – кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующий Республиканским лазерным офтальмологическим центром АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней» г. Алматы. 3) Оразбеков Лукпан Нурланович – кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующий детским отделением АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней» г. Алматы. 4) Одинцов Константин Владимирович – врач высшей категории, заведующий круглосуточным стационаром АО «Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней» филиал г. Астана. 5) Смагулова Газиза Ажмагиевна – кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней и клинической фармакологии РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова» – клинический фармаколог

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

Список рецензентов: Утельбаева Зауре Турсуновна – доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии РГП на ПХВ «Казахский национальный медицинский университет имени С. Д. Асфендиярова»

Условия пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 5 лет после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Симптомы деструкции стекловидного тела

Основная жалоба пациентов — появление в поле зрения на светлом фоне плавающих «мушек», «стеклянистых червячков», «паутинки», которые перемещаются при движении глаз.

При первом возникновении таких симптомов пациенту следует быть особенно настороженным, так как причиной «мушек» может быть разрыв сетчатки, приводящий к её отслоению, или лопнувший сосуд на глазном дне. При продолжении кровотечения глаз может полностью залить кровью и разовьётся опасное состояние, называемое «гемофтальмом».

Если деструкция сопровождается задней отслойкой стекловидного тела или разрывами сетчатки, то периодически могут возникать «искры», «молнии» или «вспышки». Это происходит из-за уменьшения стекловидного тела в объёме, что в свою очередь, ведёт к «оттягиванию» сетчатки и возбуждению светочувствительных клеток — палочек и колбочек.

Диагностика

Применяются такие методы диагностики деструктивных изменений в стекловидном теле:

  • Офтальмоскопия – исследование глазного яблока. Врач обнаруживает белые или серые волокнистые образования в толще стекловидного тела.
  • Ультразвуковое обследование глаза. Обнаруживает кристаллики, фиброзные нити и очаги кровоизлияния.
  • Биомикроскопия глаза с использованием щелевой лампы обнаруживает изменения в консистенции стекловидного тела, очаги помутнения и образования коллагеновых волокон.
  • Оптическая когерентная томография применяется в случае, если первыхе три метода диагностики дают низкую информативность. Этот вид обследования запрещен в случае массивного гемофтальма.
  • Визометрия, или определение остроты зрения.
  • Измерение давления внутри глаза (тонометрия) используется для раннего определения глаукомы. Обычно при деструкции показатели внутриглазного давления повышаются.

Формы заболевания

В зависимости от степени распространения выделяют следующие виды недуга:

  • Частичная. В центральной области стекловидного тела формируется пространство, в котором скапливаются разрушенные элементы коллагена и жидкий коллоидный гель;
  • Полная. По мере прогрессирования заболевания полость из центральной области переходит на остальную площадь, увеличиваясь в объёме. Со временем она занимает весь участок между сетчатой оболочкой и хрусталиком. Начинается формирование тяжей, которые могут плотно срастись с глазным дном. Все эти процессы деформируют око, вызывая образование спаек и отслоение сетчатой оболочки.
У молодых пациентов в большинстве случаев деструкция становится последствием тяжелой миопии или травмы зрительного аппарата.

По типу формирующихся плёнок и тяжей патология делится:

  • Нитевидная. Чаще диагностируется на фоне прогрессирующей близорукости или атеросклероза;
  • Зернистая. Провоцируется воспалительными процессами, развивающимися во внутреннем ретинальном слое;
  • Кристаллическая. Повреждение стекловидного тела вызвано формированием в нем кристалликов тирозина.

Осложнения деструкции стекловидного тела

Осложнения заболевания связаны с воздействием на сетчатку, окружающую стекловидное тело. Уменьшение объёма стекловидного тела, отслоения его от сетчатки или появления в нём тяжей ведёт к разрыву или отслоению сетчатой оболочки.

При этом пациент ещё способен ориентироваться в пространстве, так как выпадает центральное поле зрение, а способность видеть по периферии остаётся. Если процесс распространяется и на периферию сетчатки, то зрение теряется полностью. Как правило, это происходит при изменениях на фоне сахарного диабета или как исход воспалительных заболеваний глаз.

Диагностика

Основные способы выявления деструкции – это биомикроскопия и офтальмоскопия. При появлении оптического дискомфорта и регулярном возникновении мушек перед глазами необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Главная особенность недуга заключается в том, что его проблематично обнаружить даже на поздних стадиях. При проведении диагностики доктор основывается не только на данные, полученные в результате обследования, но и на жалобы пациента. Для исключения иных офтальмологических заболеваний проводят УЗИ зрительного аппарата и когерентную томографию.

Чтобы подтвердить диагноз врач дополнительно назначает ряд процедур:

  • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
  • Визометрия. Проверка остроты зрения.
Если мушки не проходят в течение длительного времени вместо окулиста можете сразу идти на приём к ретинологу. Это доктор узкой направленности, который специализируется на изучении и терапии аномалий глазного дна.

Группа риска

В основном это заболевание поражает людей пожилого возраста. С одинаковой частотой обнаруживается у мужчин и женщин. В молодом возрасте патология встречается, как осложнение миопии (близорукости).

К группе риска относятся лица:

  • болеющие прогрессирующей близорукостью;
  • страдающие катарактой или глаукомой;
  • длительно работающие за компьютером или имеющие продолжительную и интенсивную зрительную нагрузку;
  • курящие или употребляющие алкогольные напитки;
  • увлекающиеся диетами для похудения, из-за чего организм испытывает дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Деструкция стекловидного тела

Под данным термином скрывается процесс нарушения строения субстанции, заполняющей пространство между сетчатой оболочкой и хрусталиком. Сопровождается утолщением нитевидных волокон, что приводит к помутнению и разжижению стекловидного тела.

В нормальном состоянии элемент обладает густой и прозрачной консистенцией, пронизанной большим количеством фибрилл. Нитевидные волокна несут ответственность за поддержку каркаса зрительного аппарата. Однако они очень тонкие и хрупкие. Развитие деструкции приводит к утолщению нитей и помутнению стекловидного тела. Подобные отклонения можно обнаружить при проведении аппаратной диагностики.

Всё чаще патологию выявляют у детей школьного возраста, каждый второй ученик имеет определенную степень деструкции

По этой причине крайне важно прививать любовь малышей к гигиене глаз. Следите за освещенностью рабочего места, контролируйте длительность нахождения за ПК.

Отслоение сетчатки глаза: причины

«Отслойка сетчатки — тяжелое, требующее неотложной хирургической помощи состояние, связанное с наличием разрывов сетчатки, через которые жидкость из стекловидного тела, проникает в субретинальное пространство, в результате чего происходит отслоение сетчатого слоя от сосудистого, — говорит Евгения Крупина, руководитель Центра офтальмологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке, к. м. н. — Среди причин инвалидности по зрению отслойка сетчатки занимает до 9%, причем 84% — лица трудоспособного возраста. Факторами риска возникновения отслойки сетчатки являются периферические дистрофии, разрывы сетчатки. Особую группу среди пациентов составляют больные, которые были прооперированы ранее по поводу катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Изменения внутри глаза, возникающие в результате хирургии катаракты, предрасполагают к развитию пролиферативной витреоретинопатии и, как следствие, к тракционной и регматогенно-тракционной отслойке сетчатки».

Основные причины заболевания:

  • Высокая степень близорукости — одна из самых распространенных причин отслоения сетчатки. Примерно у 40% пациентов имеется миопия, вызывающая атрофические изменения в глазных тканях.
  • Воспаление радужной или сосудистой оболочки, которое носит хронический характер.
  • Афакия (отсутствие хрусталика), артифакия (искусственный хрусталик), операция по замене и удалению хрусталика.
  • Сахарный диабет.
  • Различные травмы глаз.
  • Большая физическая нагрузка, провоцирующая разрыв и отслоение сетчатки (например, при занятиях боксом, прыжках и др.).
  • Новообразования в органах зрения.

Классификация

2. Дистрофия по типу «следа улитки». На сетчатке обнаруживаются белесоватые, слегка поблескивающие, штрихообразные включения с наличием множества мелких истончений и дырчатых дефектов. Дегенеративные очаги сливаются и образуют лентовидные зоны, которые по внешнему виду напоминают след улитки. Чаще располагаются в верхне-наружном квадранте. В результате такой дистрофии могут образовываться большие круглые по форме разрывы.

4. Дегенерация по типу «булыжной мостовой» расположена, как правило, далеко на периферии. Видны отдельные белые очаги, слегка вытянутой формы, около которых иногда определяются мелкие глыбки пигмента. Чаще обнаруживается в нижних отделах глазного дна, хотя могут определяться по всему периметру.

5. Кистовидная (мелкокистозная) дистрофия сетчатки располагается на крайней периферии глазного дна. Мелкие кисты могут сливаться, формируя более крупные. При падениях, тупых травмах возможны разрывы кист, которые могут приводить к формированию дырчатых разрывов. При осмотре глазного дня кисты выглядят как множественные круглые или овальные ярко-красные образования.

7. Смешанные формы – сочетание различных видов дегенераций. Периферические хориоретинальные дегенерации могут приводить к возникновению разрывов сетчатки. По виду разрывы сетчатки подразделяют на дырчатые, клапанные и по типу диализа. Дырчатые разрывы чаще всего возникают в результате решетчатой и кистовидной дистрофий, отверстие в сетчатке зияет. Клапанным называют разрыв, когда участок сетчатки прикрывает место разрыва. Клапанные разрывы, как правило, являются результатом витреоретинальной тракции, которая «тянет» за собой сетчатку. При формировании разрыва область витреоретинальной тракции будет являться вершиной клапана. Диализ представляет собой линейный разрыв сетчатки вдоль зубчатой линии – место прикрепления сетчатки к сосудистой оболочке. В большинстве случаев диализ связан с тупой травмой глаза. Разрывы на глазном дне выглядят как ярко-красные, четко очерченные очаги разнообразных форм, сквозь них виден рисунок сосудистой оболочки. Особенно заметны разрывы сетчатки на сером фоне отслойки.

Диагностика деструкции стекловидного тела

Зачастую постановка диагноза особых сложностей не представляет. Помимо характерных жалоб пациента на плавающие в поле зрения «мушки», «червячки» и «паутинки», выявить заболевание помогут инструментальные методы: визометрия, периметрия, тонометрия и другие исследования.

Визометрия — определение максимально высокой остроты зрения вдаль с коррекцией и без. Исследование проводится с помощью специальных таблиц с буквами или цифрами. Для диагностики детей используют изображения животных и предметов.

Периметрия — исследование полей зрения с помощью периметра. Периметр представляет собой полусферу, внутри которой загораются световые метки. Задача пациента состоит в том, чтобы не отрывая взгляд от центра этой полусферы, увидеть все «огоньки».

Тонометрия — измерение внутриглазного давления. Обследование проводят с помощью помещения на роговицу специальных грузиков (тонометрия по Маклакову) или бесконтактно (пневмотонометром). Суть процедуры cостоит в том, чтобы определить ответ роговицы на внешнее воздействие — чем выше внутриглазное давление, тем сильнее сопротивляемость оболочек глаза к внешнему давлению.

Три исследования, перечисленные выше, не являются специфическими и входят в стандартный осмотр врача-офтальмолога.

Биомикроскопия — осмотр глаза в щелевую лампу (микроскоп). Определяется изменение однородной структуры стекловидного тела, плавающие помутнения, нити и тяжи.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации