Макулярный разрыв сетчатки

Лечение

Лечение разрыва сетчатки глаза зависит от глубины ее поражение, локализации и размеров патологии. В случае обнаружения незначительных повреждений, достаточно периодически посещать офтальмолога, так как подобные дефекты могут регенерировать самостоятельно без дополнительного лечения.

Если патология не склонна к регрессу, возможно проведение лазерной коагуляции или криопексии. Этих двух методов вполне достаточно, чтобы устранить неосложненные разрывы малых и средних размеров, пресечь их увеличение и не допустить отслойку сетчатки.

При выявлении макулярного разрыва показана витрэктомия. Если диагноз подтвержден, следует незамедлительно начинать терапевтические мероприятия, иначе пациент может провести остаток жизни в тотальной слепоте.

Лечение разрыва сетчатки глаза подразумевает исключительно хирургические методы устранения патологии. Любая народная медицина и попытки самолечения, в лучшем случае, не принесут никакого результата.

Лазерная коагуляция позволяет добиться локального сращения сосудистой оболочки и ретины.

Операция на сетчатке

Современная микрохирургия глаза использует следующие варианты оперативного лечения:

• Лазерная коагуляция. Воздействуя на сетчатку лазерами-коагульянтами, на ней создаются многочисленные микроожоги, посредством которых достигается локальное сращение сосудистой оболочки и ретины. Процедура проводится в течении 20 – 30 минут, без наркоза, под местной анестезией. Не требует последующей восстановительной терапии в условиях клиники.
• Криопексия. Метод подобен лазерной коагуляции с той лишь разницей, что спайка сетчатки проводится при помощи сверхнизких температур. Этот вариант применяют в случаях, когда имеет место непрозрачность оптической среды, диаметр зрачка недостаточен для проведения лазерной терапии, если разрыв локализован в экваториальной области глазного яблока, при зубчатых разрывах.

Витрэктомия

Операция по разрыву сетчатки глаза в его фовеалярной области. Очень сложная, требовательная к оборудованию и квалификации персонала процедура. Показана при макулярных разрывах, отслойке сетчатки, посттравматических состояниях глазного яблока.

Витрэктомия выполняется под местной анестезией.

Перед операцией предпочтительна предварительная плановая госпитализация, но в виде исключения допускается амбулаторное лечение. Суть процедуры заключается в полном или частичном удалении стекловидного тела. После удаления проводятся необходимые манипуляции по устранению дефектов сетчатки (лазерная терапия, уплотнение и восстановления сетчатой оболочки).

Вместо удаленного стекловидного тела в полость глаза закачивают специальную смесь, назначение которой обеспечить плотное прилегания ретины к сосудистому слою глазного дна. Длительность процедуры не превышает 3 часов. В качестве обезболивающих средств применяется местная анестезия, также возможно использование парентеральных анестетиков.

Восстановительный период после операции

После операции на глаз накладывается повязка, которую можно снимать только на следующий день в присутствии врача. В ходе некоторых манипуляций, в полость глаза вводят газовую тампонаду, из-за чего может в значительной степени ухудшиться зрение. Этот процесс носит временный характер, и если нет осложнений, то через 2 недели зрение вернется к норме.

В случае появления таких симптомов, как вспышки света, мушки, пелена перед глазами, сильная боль в оперированной области, внезапное ухудшение зрения – нужно немедленно обращаться к лечащему врачу.

Действия пациента в послеоперационный период зависят от проведенного лечения и должны соответствовать рекомендациям офтальмолога.

При ухудшении состояния после лечения — обратитесь к врачу.

Симптомы

Витрэктомия. Силикон в глаз, силикон из глаза. Осложнения. Послеоперационный период.

Разрывы сетчатки – это дефекты ткани сетчатки глаза, которые в большинстве случаев приводят к ее отслойке. Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань, толщиной, в среднем, около одной шестой миллиметра.

Причины и виды разрывов сетчатки

• Клапанные разрывы. Предрасполагают их появлению плотные сращения между сетчаткой и стекловидным телом. С возрастом возможно развитие, так называемой задней отслойки стекловидного тела, при которой гель, расположенный внутри стекловидного тела начинает поступать в пространство между сетчаткой и мембраной стекловидного тела. Мембрана стекловидного тела за счет этого все сильнее отслаивается от сетчатки, при этом если имеются какие-либо плотные сращения между сетчаткой и стекловидным телом, то под действием такого давления происходит отрыв сетчатки в зоне прикрепления и возникает отслойка сетчатки.
• Дырчатые разрывы – наблюдаются в зонах истонченной сетчатки и, как правило, на периферии при, так называемых периферических дистрофиях сетчатки. Из всего разнообразия периферических дистрофий сетчатки «основными поставщиками» разрывов являются «решетчатая дистрофия» и дистрофия сетчатки по типу «след улитки». В области таких измененных участков, обычно имеются также сращения со стекловидным телом. Таким образом, либо такой дырчатый разрыв самостоятельно может приводить к отслойке сетчатки, либо под влиянием задней отслойки стекловидного тела.
• Отрывы сетчатки от зубчатой линии – являются следствием нарушения нормального анатомического контакта сетчатки с зубчатой линией. Как правило, развивается после травмы или сильного сотрясения.
• Макулярный разрыв – тяжелая ситуация, при которой формируется отверстие в центральной зоне сетчатки, той области, которая обеспечивает хорошее зрение. Макулярный разрыв является следствием плотного сращения стекловидного тела с сетчаткой в макулярной зоне. Возникает натяжение сетчатки и формируется разрыв.

При имеющихся причинах, которые могут привести к формированию разрыва сетчатки, существуют также различные факторы, способствующие его прогрессированию и возникновению отслойки сетчатки.

Среди них – физическая нагрузка, особенно подъем тяжестей, прыжки и резкие наклоны; тупая травма головы; сильный стресс, повышение артериального давления. В большинстве случаев симптомы появления разрыва сетчатки отсутствуют и лишь при специальном осмотре их можно обнаружить.

Иногда возникают вспышки света или молнии, особенно заметные в затемненном помещении. Они возникают из-за натяжения сетчатки в месте разрыва.

Внезапно появившиеся мушки перед глазом могут быть проявлением начавшейся задней отслойки стекловидного тела, а могут быть проявлением кровоизлияния в стекловидное тело из разорвавшегося, вместе с сетчаткой кровеносного сосуда.

Темная завеса перед глазом, появившаяся с какой-либо стороны – грозный симптом начавшейся отслойки сетчатки, при котором сразу необходимо обратиться в отделение неотложной помощи офтальмологического стационара, так как в случае промедления есть риск полной потери зрения.

При осмотре определяется количество разрывов, их величина и определяется тактика дальнейшего лечения. Все разрывы потенциально могут привести к тяжелому осложнению – отслойке сетчатки.

При наличии разрывов без отслойки сетчатки – проводится процедура лазерной коагуляции сетчатки – создания барьера, предотвращающего развитие отслойки сетчатки.

При возникновении макулярного разрыва или возникновении отслойки сетчатки лазерное лечение уже не поможет и необходимо проводить операцию – либо витрэктомию при макулярном разрыве или тяжелой отслойке сетчатки, либо операцию с пломбировкой склеры силиконовой губкой.

После проведенного лечения больные должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, так как разрывы сетчатки могут появляться в течение всей жизни. Желательно также избегать тяжелых физических нагрузок и прочих, способствующих отслойке сетчатки факторов.

Народные средства лечения

Важно понимать, что нормализация зрения, так же как и полное излечение недуга, без операции невозможна. Средства нетрадиционной медицины станут отличным дополнением к традиционным методам лечения

Составы из лекарственных трав и прочих натуральных компонентов поспособствуют устранению малоприятной симптоматики, ускорению процесса восстановления после хирургического вмешательства, а также полному восстановлению зрения.

Главное, четко придерживаться рекомендованных дозировок и пропорций, а также кратности применения составов. Помимо этого, не стоит злоупотреблять средствами из народа или принимать их без ведома врача.

• Смешайте в равных пропорциях зверобой со спорышом, фиалкой и толокнянкой. Запарьте 20 граммов смеси в двухстах миллилитрах вскипяченной воды. Уберите емкость в тепло на полчаса. Профильтруйте состав. Употребляйте приготовленный напиток небольшими порциями в течение дня. Продолжительность терапевтического курса – полторы недели.
• Возьмите стакан свежих плодов черники, промойте их, после чего перетрите в пюре и употребляйте по 20 грамм снадобья каждые два часа.
• Заварите в литре кипятка цветки бузины в количестве 15 граммов. Оставьте средство настояться на три часа. После того, как профильтруете, используйте для промывания глаз два раза на день.
• Запарьте 20 граммов семян фенхеля литром только что вскипевшей воды. Дайте составу настояться. Смочите в средстве стерильную марлевую салфетку и приложите к глазам на четверть часа.

Составы нетрадиционной медицины, безусловно, действенны и помогут в терапии отслоения сетчатки глаза. Однако максимального терапевтического эффекта удастся достичь только в случае комплексной терапии недуга, подразумевающей применение специальной гимнастики для глаз, а также употребление в пищу полезных для органов зрения продуктов.

Лечение разрыва сетчатки хирургическим путём

При обращении к специалисту с такой серьезной патологией, последует только один ответ – операция, которая возможна только после точного подтверждения диагноза. Существует несколько видов хирургического вмешательства, которые зависят от характера и тяжести заболевания:

1. Лечение лазером (коагуляция). Это самая, часто проводимая операция из-за своей большой эффективности. Она проводится под местной анестезией. Излучение влияет на определенную зону глаза, из-за чего поднимается температура и появляются многочисленные микро ожоги, которые способствуют скорейшему заживлению сетчатки.
2. Пневматическая ретинопексия. Основа операции заключается в лечении сетчатки газом. После анестезии, пациенту вводится небольшой пузырек газа в стекловидное тело, что позволяет неподвижно закрепить сетчатку с оболочкой. Уже через пару недель, она в полной мере крепится с помощью лазера.
3. Сложнейшая операция – витрэктомия. Её проводят только в случае макулярного разрыва сетчатки. Заключается она в полной замене поврежденного стекловидного тела на особое силиконовое масло, а в дальнейшем на солевой раствор.

Стоимость таких операций в разных странах колеблется от 4000$ до 6000$. Так, например, в Германии, процедура лечения витрэктомии варьируется от 4800$ до 5500$, а в Израиле цена этой непростой операции превышает 7000$. Если же переводить эти суммы в рубли, то в городе Алматы — это будет стоить от 30000 рублей до 70000 рублей.

После того как прошла:

Операция эпиретинального глиоза:

Как правило, во время операции можно полностью удалить пленку. Однако натяжение сетчатки от удаления пленки восстановится лишь через несколько недель или даже месяцев. В некоторых случаях оправдана поддерживающая терапия инъекциями кортизона возле глазного яблока. Эти манипуляции проводятся амбулаторно обезболивающими каплями.

Операция макулярного разрыва сетчатки

После удаление газовой тампонады во время контрольного визита в глазной клинике будет установлено, исчезло ли отверстие. Лишь в исключительно редких случаях этого не происходит. В случае, если отверстие не исчезло, Вам посоветуют пройти еще одну процедуру с новой тампонадой или при необходимости с силиконовым маслом. Силиконовое масло само по себе не удалится из глаза, поэтому потребуется еще одна последующая операция. Исчезновение макулярного отверстия посредством оперативного вмешательства происходит более, чем у 95% пациентов.

Часто задаваемые пациентами вопросы об операции макулярного разрыва сетчатки

• На какое по остроте зрение я могу рассчитывать после операции? Если в глаз во время операции будет введен воздух, газовый пузырек или силиконовое масло, непосредственно после операции зрение будет расплывчатым. Долгосрочный успех лечения зависит от степени заболевания и различных факторов. Если эпиретинальный глиоз развивается без ранее перенесенного заболевания сетчатки, можно рассчитывать на значительное улучшение зрения после операции. Операция может положительно повлиять на зрение, ухудшения наступают в крайне редких случаях. При макулярном разрыве сетчатки успех лечения зависит от стадии и длительности заболевания. Если макулярное отверстие появилось недавно, тогда Вы можете с уверенностью рассчитывать на улучшение зрения после операции.
• Буду ли я ощущать боль во время и после операции? Операция проходит безболезненно. Однако, как и после любой другой операции, у немногих пациентов появляется несущественная боль при движении глазами, которая настолько незначительна, что она, как правило, не требует приема.
• Какие осложнения возникают чаще всего? Наиболее частым осложнением при этой операции является возрастание вероятности помутнения хрусталика (то есть катаракты). Обычно операция катаракты требуется лишь несколько лет спустя после предшествующей операции. В редких случаях наступает временное колебание внутреннего глазного давления. В крайне редких случаях операция может привести к отслоению сетчатки. Ситуацию на ранней стадии можно исправить с помощью амбулаторного лазерного лечения, на более поздних стадиях помогает операция. Здоровый глаз всегда насыщен полезными бактериями. Если во время операции в глаз попадут отдельные бактерии, они будут уничтожены собственными защитными силами организма. И все же менее чем в одном случае на тысячу попадание бактерий в глаз может привести к серьезным воспалениям, которые нужно лечить на стационарном лечении или иногда оперативным вмешательством. В исключительно редких случаях также возможна потеря зрения.

Операции по эпиретинальному глиозу и макулярному разрыву сетчатки – обычные манипуляции для глазных клиник Германии, многократно проводящиеся каждый день. Развитие медицинской оперативной техники и усовершенствованные инструменты позволяют выполнять в клиниках Германии очень надежные операции. Операция помогает большинству пациентов значительно улучшить зрение. Это помогает избежать обусловленных зрением проблем и часто в достаточной степени качественно повышает уровень жизни.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по поводу эпиретинального глиоза или макулярного разрыва сетчатки, свяжитесь с нами для получения ответов. Мы с удовольствием уделим время, чтобы дать Вам ответы или обсудить специфичные проблемы, и дать Вам возможно самый лучший совет.

Лечение разрывов сетчатки

Если обнаруживается разрыв, а отслойки еще не произошло, назначают лазерную коагуляцию, при помощи которой создается барьер, предотвращающий развитие осложнения. В случае образования макулярного разрыва или, по-другому, центрального разрыва сетчатки показано проведение витрэктомии – эндоскопической операции, которую проводят в полости глаза.

Для осуществления этой операции делают три маленьких прокола. Первый прокол используется для подачи жидкости, не позволяющей глазу уменьшаться в размере, второй служит для введения осветительного прибора, а третий – для хирургического инструмента. На глаз одевают линзу, чтобы обеспечить многократное увеличение. Хирург работает специальным инструментом – вакуумным пинцетом, при помощи которого из глаза удаляется мембрана стекловидного тела, которая, по сути, и является причиной образования разрыва. По окончании этого поврежденный участок сетчатой оболочки фиксируется тяжелой водой (перфтордиколином), которая растекается по поверхности сетчатки и, не повреждая, прижимает ее.

Вероятность возникновения рецидивов после проведенного лечения разрыва сетчатой оболочки сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому пациенту необходимо постоянно наблюдаться у офтальмолога

Важной рекомендацией также является избегание влияния факторов, которые могут способствовать возникновению разрывов внутренней оболочки глаза

Распространенные симптомы разрыва

Разрывы небольшой площади не проявляются. Их можно обнаружить при тщательном осмотре специалистом. Увеличения повреждения ретина сопровождается появлением характерных признаков.

Симптомы разрыва:

1. Световые вспышки. Возникают при плохом свете или его полном отсутствии, напоминают молнию. Их появление указывает на растяжение глазного дна. Вызвать фотопсию способен сквозной разрыв.
2. Возникновения мушек перед глазами. Причиной их появления выступает кровоизлияние, нарушение структуры стекловидного тела в области повреждения.
3. Сужения поля зрения, искажение изображения. Повреждение оболочки локализуется в периферической области.
4. Пелена перед глазами. Возникает при развитии процесса отслоения ретина.
5. Появления слепых зон. Часть видимой картинки скрывается за жидкостью, что накопилась под сетчаткой в районе разрыва.
6. Улучшения качества зрения после сна. В горизонтальном положении тела сетчатка становится в нужное месторасположение. При смене позы тела она отдаляется от сосудистой сетки.
7. Ухудшения остроты зрения.

Возникновения разрыва ретина может сопровождаться:

• размытыми очертаниями предметов;
• трудностями при чтении, письме;
• возникновения серого пятна перед глазами.

При образовании характерных признаков возникновения патологии следует незамедлительно обратиться к врачу. Неправильно лечения способно привести к усугублению болезни, развитию катаракты, полной потере зрения.

Диагностика

Для определения максимально эффективного плана лечения проводятся следующие мероприятия:

включающая физикальный осмотр и уточнение анамнеза жизни и ранее принесенных заболеваний консультация офтальмохирурга;

• офтальмоскопия;

• периметрия;

• биомикроскопия с и без линзы Гольдмана;

• визометрия (при возможности);

• УЗИ глаза;

• электрофизиологические тесты;

• исследования на энтопические феномены;

• клинические анализы крови и мочи;

• ЭКГ;

• консультации стоматолога и других профильных специалистов.

Объем офтальмологического и общего обследования перед назначением операции определяется персонально и зависит от состояния больного. Его результаты помогают принять решение об ургентной операции или необходимости ее оторочки до устранения всех возможных препятствий.

Причины и виды разрывов сетчатки

• Клапанные разрывы. Предрасполагают их появлению плотные сращения между сетчаткой и стекловидным телом. С возрастом возможно развитие, так называемой задней отслойки стекловидного тела, при которой гель, расположенный внутри стекловидного тела начинает поступать в пространство между сетчаткой и мембраной стекловидного тела. Мембрана стекловидного тела за счет этого все сильнее отслаивается от сетчатки, при этом если имеются какие-либо плотные сращения между сетчаткой и стекловидным телом, то под действием такого давления происходит отрыв сетчатки в зоне прикрепления и возникает отслойка сетчатки.
• Дырчатые разрывы – наблюдаются в зонах истонченной сетчатки и, как правило, на периферии при, так называемых периферических дистрофиях сетчатки. Из всего разнообразия периферических дистрофий сетчатки «основными поставщиками» разрывов являются «решетчатая дистрофия» и дистрофия сетчатки по типу «след улитки». В области таких измененных участков, обычно имеются также сращения со стекловидным телом. Таким образом, либо такой дырчатый разрыв самостоятельно может приводить к отслойке сетчатки, либо под влиянием задней отслойки стекловидного тела.
• Отрывы сетчатки от зубчатой линии – являются следствием нарушения нормального анатомического контакта сетчатки с зубчатой линией. Как правило, развивается после травмы или сильного сотрясения.
• Макулярный разрыв – тяжелая ситуация, при которой формируется отверстие в центральной зоне сетчатки, той области, которая обеспечивает хорошее зрение. Макулярный разрыв является следствием плотного сращения стекловидного тела с сетчаткой в макулярной зоне. Возникает натяжение сетчатки и формируется разрыв.

Способствующие факторы

При имеющихся причинах, которые могут привести к формированию разрыва сетчатки, существуют также различные факторы, способствующие его прогрессированию и возникновению отслойки сетчатки. Среди них – физическая нагрузка, особенно подъем тяжестей, прыжки и резкие наклоны; тупая травма головы; сильный стресс, повышение артериального давления. 

Симптомы

В большинстве случаев симптомы появления разрыва сетчатки отсутствуют и лишь при специальном осмотре их можно обнаружить. 

Иногда возникают вспышки света или молнии, особенно заметные в затемненном помещении. Они возникают из-за натяжения сетчатки в месте разрыва. 

Внезапно появившиеся мушки перед глазом могут быть проявлением начавшейся задней отслойки стекловидного тела, а могут быть проявлением кровоизлияния в стекловидное тело из разорвавшегося, вместе с сетчаткой кровеносного сосуда. 

Темная завеса перед глазом, появившаяся с какой-либо стороны – грозный симптом начавшейся отслойки сетчатки, при котором сразу необходимо обратиться в отделение неотложной помощи офтальмологического стационара, так как в случае промедления есть риск полной потери зрения.

Ухудшение зрения – может быть проявлением макулярного разрыва или отслойки сетчатки, дошедшей до центральной зоны. 

Диагностика

Разрывы сетчатки можно обнаружить только с помощью специального офтальмологического исследования – осмотра глазного дна с расширенным зрачком. 

При осмотре определяется количество разрывов, их величина и определяется тактика дальнейшего лечения. 

Лечение

Все разрывы потенциально могут привести к тяжелому осложнению – отслойке сетчатки. При наличии разрывов без отслойки сетчатки – проводится процедура лазерной коагуляции сетчатки – создания барьера, предотвращающего развитие отслойки сетчатки.

При возникновении макулярного разрыва или возникновении отслойки сетчатки лазерное лечение уже не поможет и необходимо проводить операцию – либо витрэктомию при макулярном разрыве или тяжелой отслойке сетчатки, либо операцию с пломбировкой склеры силиконовой губкой. 

Что такое периферические дистрофии сетчатки

Дистрофия периферических отделов сетчатки — скрытая опасность. Эта зона сетчатки не видна при обычном осмотре глазного дна, но именно здесь возникают патологические процессы, в дальнейшем приводящие к разрывам и отслойке сетчатки. Дистрофия сетчатки может возникнуть у любого человека независимо от пола и возраста.

Дистрофический очаг представляет резко истонченный участок сетчатки. В большинстве случаев подобные изменения затрагивают не только сетчатку, но и прилежащее к ней стекловидное тело и сосудистую оболочку глаза.

Под действием травм, физических нагрузок (особенно работ, связанных с подъемом и переносом тяжестей, вибрацией, подъемом на высоту или погружением под воду, ускорением), стрессов, а также при повышенной зрительной нагрузке в слабых участках сетчатки возникают разрывы, в дальнейшем приводящие к отслоению сетчатки. Этому в большой степени способствуют и появляющиеся в виде витреоретинальных спаек изменения в стекловидном теле. Эти спайки, присоединяясь одним концом к дистрофическому очагу, а другим к стекловидному телу, чаще других причин способствуют разрывам сетчатки. Особенно опасно сочетание разрывов и растяжения сетчатки при миопии.

Расшифровка аббревиатуры ПХРД звучит как периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки. Патология развивается в тканях сетчатки и пронизанной сосудами средней глазной оболочке, которая называется хориоидея. Ее называют благоприятной разновидностью нарушения, так как не влечет риска отслоения сетчатки.

В отличие от ПХРД, ПВХРД влечет за собой большую опасность. ПВХРД, периферическая витреохориоретинальная дистрофия – это нарушение, которое возникает не только в сетчатке и хориоидеи, но и в других структурах. Периферическая витреохориоретинальная дистрофия (ПВХРД) встречается у людей не только с миопией и гиперметропией, но и с нормальным зрением. Заболевание протекает практически бессимптомно, вплоть до разрыва или отслойки сетчатки.

Операция

Суть процедуры заключается в создании надежной спайки между сосудистой системой ока и ретиной. Лазерная коагуляция осуществляется под местным наркозом в амбулаторных условиях. В процессе операции на месте разрыва под воздействием лучей повышается температура, формируются микроскопические ожоги сетчатки, в результате чего достигается сращивание поврежденного участка.

На проведение коагуляции уходит тридцать минут. На око пациента устанавливают сильную линзу, которая помогает доктору контролировать весь процесс. Операция не требует восстановления в стационаре. В среднем лазерная коагуляция стоит девять тысяч рублей за один глаз.

Цена на витрэктомию в несколько раз выше, она может достигать ста тысяч. В процессе операции поврежденное стекловидное тело изымают и вводят силиконовое масло, которое спустя некоторое время меняют на солевой раствор для обеспечения максимальной четкости зрения.

Еще один тип вмешательства, который применяют при разрыве сетчатки – это пневматическая ретинопексия. После наркоза доктор с помощью шприца вводит в стекловидное тело маленький пузырек газа, он прижимает ретину к сосудистой оболочке. Спустя четырнадцать дней положение сетчатки закрепляют с помощью лазерной коагуляции или криопексии. Подобную операцию в основном используют при поверхностных повреждениях.

Также при макулярном разрыве применяют процедуру, направленную на вдавливание склеры. В процессе вмешательства с помощью швов к склере присоединяется пломба из силикона и создаются оптимальные условия для плотного прилегания к сетчатке. Для сращивания поврежденных участков применяют криопексию.

Действия после операции

После хирургического вмешательства на око накладывают антисептическую повязку. Ее нужно оставить на ночь и снять на следующий день под присмотром доктора. Во время операции пациент может ощутить, как в глаза проникла воздушная или газовая тампонада, что вызывает падение остроты зрения. В процессе вмешательства она будет постепенно удаляться с помощью специальной жидкости.

Расплывчатые изображения окружающих предметов могут сохраняться в течение нескольких дней или месяцев, в зависимости от того, какой тип тампонады использован (газ или воздух).

После операции больного на три дня оставляют в стационаре. Пациенту подробно объясняют, какие мази применять. После выписки вы в течение некоторого времени будете находиться под наблюдением доктора. Если появился один из перечисленных ниже симптомов, сразу обратитесь к врачу:

• Сильные болевые ощущения;
• Краснота глаз;
• Значительное падение остроты зрения;
• Рябь или молнии перед глазами;
• Мигрень.

По поводу вождения автомобиля после операции нужно индивидуально проконсультироваться с доктором.

Клапанный вид деформации

Одним из видов повреждения ретина является клапанный разрыв. Причиной его возникновения выступает срастание стекловидного тела и ретина.

С возрастом происходят изменения в органах зрения. Начинается процесс задней отслойки стекловидного тела.

Гелеобразное вещество, что его заполняет, постепенно перемещается в пространство, которое образует мембрана стекловидного тела и сетчатка.

Мембрана стекловидного тела начинает постепенно отслаиваться от ретина. При этом глазная оболочка, которая приросла к стекловидному телу, под давлением начинает натягиваться. При резких движениях тела происходит ее разрыв.

Симптомами клапанного разрыва выступает:

• появление «мушек»;
• возникновение темного пятна с одной стороны;
• нарушение остроты зрения.

Лечение народными средствами

Ускорить процесс выздоровления, предотвратить повторное возникновение патологии поможет лечение народными средствами. В состав средств входят лечебные травы и компоненты, которые обладают гипотензивным, антидиабетическим, антиоксидантным действием, являются источником витаминов и микроэлементов.

1. Нормализовать давление внутри глаза поможет настой на основе омелы. Для его приготовления необходимо соединить ложку омелы и 250мл кипятка, оставить на четверть часа. Пить настой необходимо дважды в день по 1 стакану.
2. Лечебным эффектом обладает настой из травяной смеси. Следует соединить по 2 ложки ромашки, календулы, чистотела, горча птичьего, листьев брусники донника, сушеницы топяной, корня одуванчика. По 1 ложке укропа, по 5 ложек ягод черной смородины, семян овса, земляничных листьев. В термос нужно засыпать 3 ложки травяного сбора, добавить 0,5 л кипятка. Оставить смесь на 2 часа. Готовое лекарство необходимо выпивать в течение дня. Курс длится 45 дней.

В процессе лечения необходимо следить за питанием.

В повседневное меню следует включить:

• антиоксиданты, витамины С, Е. Источники: салатный перец, капуста, шиповник, листья салата, орехи, злаки, подсолнечное масло;
• лютеины, зеаксатины. В меню добавляется: тыква, морковь, томаты, морская капуста, абрикосы, зеленый горошек, цитрусовые, ягоды;
• жирные кислоты: морская жирная рыба.

Улучшить состояние сетчатки, укрепить иммунную систему могут занятия спортом: йога, гимнастика, плавание. При появлении характерных симптомов разрыва сетчатки следует проконсультироваться у специалиста.

Изменения, что образуются в глазном яблоке, при несвоевременной терапии приводят к полной слепоте.

Автору рекомендации: по содержанию статья хорошая, но встречаются некорректные выражения и проблема с окончаниями. После написания отложите текст хотя бы на 15 минут. После этого читайте вслух, сразу будут заметны несогласованные предложения.

Ограничения

Отслоение сетчатки — серьезное заболевание глаз, требующее немедленного хирургического вмешательства. Попытки обойтись без операции могут привести к полной потере зрения в кратчайшие сроки.

При появлении первых же симптомов — мушек или резких вспышек перед глазами, внезапного ухудшения зрения, колебания видимых предметов — необходимо обратиться к врачу. После проведения всех необходимых исследований, позволяющих уточнить диагноз, назначается операция.

После операции по восстановлению целостности сетчатки пациент в течение первого дня носит повязку на прооперированном глазу. Если возникают болевые ощущения, можно принимать обезболивающие таблетки — конкретный препарат, режим приема которого посоветует лечащий врач.

На следующий день повязку можно снять, а веки (не сам глаз!) обработать раствором левомицетина или фурацилина. Чего нельзя делать в течение восстановительного периода:

1. перенапрягаться, заниматься любыми видами спорта, поднимать тяжести;
2. подвергать глаз воздействию любых излучений (особенно ультрафиолета) и тепла — желательно воздержаться даже от самостоятельного приготовления пищи на плите;
3. делать резкие движения головой, наклоняться;
4. тереть глаз или подвергать его любым другим механическим воздействиям.

В течение двух месяцев после операции крайне нежелательно пользоваться декоративной косметикой

Особую осторожность необходимо соблюдать при умывании и выполнении других гигиенических процедур: в глаз не должны попадать вода, мыло и другие средства. Для этого можно закрывать его стерильной салфеткой, зафиксированной лейкопластырем. Кроме того, следует особенно бережно относиться к общему состоянию здоровья: даже незначительная простуда, сопровождаемая повышением температуры, может привести к ухудшению состояния сетчатки

Кроме того, следует особенно бережно относиться к общему состоянию здоровья: даже незначительная простуда, сопровождаемая повышением температуры, может привести к ухудшению состояния сетчатки.

К сожалению, даже успешно проведенная операция не гарантирует того, что сетчатая оболочка глаза не отслоится повторно или не возникнут разрывы на ней. Поэтому соблюдения определенных ограничений только на время восстановительного периода может быть недостаточно: части из них придется придерживаться всю жизнь.

Так, людям с подобным заболеванием крайне нежелательно заниматься спортом, особенно связанным с резкими движениями, толчками, прыжками, ударами. Под запрет попадают любые единоборства, верховая езда, бег, прыжки в воду.

Однако плавание и утренняя гимнастика, состоящая из комплекса несложных упражнений, будут только полезны. В некоторых случаях на всю жизнь сохраняется запрет на поднятие тяжестей. Кроме того, запрещается выполнять любую работу, требующую наклонов, а также подолгу находиться на жарком солнце.

Необходимое лечение

Такой вид заболевания достаточно опасен и поддается исключительно хирургической терапии. Больному при разрыве назначается операция, зависящая от тяжести и типа нарушения. Медикаментозное лечение возможно использовать лишь на ранних этапах для предупреждения повреждения целостности сетчатой оболочки. Выделяют такие радикальные методы при разрыве:

Терапия эффективна на начальных стадиях болезни.

• Лечение лазером. При манипуляции выполняется коагуляция (прижигание) поврежденных краев. Длительность процедуры не более четверти часа. Разрешается подобная терапия лишь на ранних стадиях отклонения для предупреждения отслоения сетчатой оболочки.
• Пневматическая ретинопексия. Проводится при различных типах разрыва, при которых отслаивается сетчатка. При процедуре хирург вводит в глазную полость воздух, который фиксирует оболочку, выталкивая собравшуюся жидкость.
• Витрэктомия. Выполняется при центральном типе поражения. Манипуляция предусматривает иссечение поврежденного участка либо всего стекловидного тела. Нередко пораженный участок заменяют силиконовым маслом или солевым раствором.