Заболевания стекловидного тела. диагностика и лечение

Лечение деструкции стекловидного тела глаза

В связи с тем, что деструкция стекловидного тела глаз в 90% обращений не доставляет неудобств и мелькание “мушек” практически незаметно, лечение не проводится. Врач может порекомендовать качественное изменение образа жизни и витаминные комплексы.

Иногда симптомы могут неожиданно исчезнуть. Это связано не с восстановлением структур стекловидного тела, а с выходом «мушек» и пятен из поля зрения, они становятся малозаметными или совсем пропадают.

При незначительном дискомфорте назначаются капли с эффектом искусственной слезы или ранозаживляющие гели. При воздействии химических или термических факторов также назначаются ранозаживляющие средства. Диагностируя хроническое воспалительное заболевание, приводящее к появлению патологических включений, прописывается курс противовоспалительной и заместительной гормональной терапии, для снижения количества «мушек» и улучшения качества жизни. Также можно порекомендовать соблюдение диеты, режима дня, занятие спортом и отказ от вредных привычек.

Деструктивные изменения, в следствии деструкции стекловидного тела глаза приводящие к значительному снижению зрения человека, лечатся хирургическими методами такими, как витреолизис и .

Витреолизис – методика лазерного лечения патологических изменений в стекловидном теле, выполняемая при помощи лазерного YAG луча. Разрушая плотные включения, он превращает их в микроскопические частицы, не нарушающие преломление света в коллоиде стекловидного тела. Технические трудности, возникающие при её проведении, отсутствие информации о безопасности и побочных эффектов не позволили данной процедуре завоевать большого доверие у специалистов. Сложность связана с техникой удаления подвижных предметов, что не всегда может закончится успешно. Поэтому врачи чаще всего опасаются проводить данный вид лечения из-за непредсказуемости последствий терапии.

Самой эффективной процедурой для лечения патологических изменений в стекловидном теле является витрэктомия. Процедура проводится при полном или точечном удалении стекловидного тела из глазного яблока и замена его на коллоидоподобный солевой раствор. Несмотря на высокую результативность операции, есть у неё и отрицательные стороны. Серьёзными побочными эффектами являются незначительная или полная утрата зрения, воспалительные заболевания глаз, кровоизлияния в сетчатку и развитие острой стадии катаракты.

Таким образом, несмотря на наличие высокотехнологичного оборудования и большого разнообразия лекарственных препаратов, успешных методов лечения и профилактики деструкции стекловидного тела еще не найдено.

Некоторые нарушения зрения носят временный характер и обычно не представляют большой опасности для человека. Однако есть и такие явления, которые требуют немедленного вмешательства медицины, не терпят отлагательств, пренебрежения и самолечения. Такая проблема как деструкция стекловидного тела относится именно к таким нарушениям

И в случае проявления ее симптомов и признаков, важно знать, какие шаги следует предпринять. , давайте разберемся в этой статье

Народные средства

Если нет возможности посетить врача, то есть народные способы лечения ДСТ.

• 1 ч. л. мёда нужно смешать с 4 ч. л. алоэ. Полученную смесь кладут в тёмное место на несколько часов. Готовую настойку нужно капать 3 раза в день по 3 капли.
• 1 ч. л. мёда смешивается с 5 ч. л. воды. Капают три раза в день по 2 капли.

Не стоит забывать, что к народной медицине нужно относиться очень осторожно и желательно после консультации с офтальмологом. Неправильная техника или пропорция может привести к полной потери зрения

Мёд – один из основных компонентов при лечении ДСТ народными методами

Молодым мамам на заметку – почему у грудничка гноятся глаза.

Диагностика

Применяются такие методы диагностики деструктивных изменений в стекловидном теле:

• Офтальмоскопия – исследование глазного яблока. Врач обнаруживает белые или серые волокнистые образования в толще стекловидного тела.
• Ультразвуковое обследование глаза. Обнаруживает кристаллики, фиброзные нити и очаги кровоизлияния.
• Биомикроскопия глаза с использованием щелевой лампы обнаруживает изменения в консистенции стекловидного тела, очаги помутнения и образования коллагеновых волокон.
• Оптическая когерентная томография применяется в случае, если первыхе три метода диагностики дают низкую информативность. Этот вид обследования запрещен в случае массивного гемофтальма.
• Визометрия, или определение остроты зрения.
• Измерение давления внутри глаза (тонометрия) используется для раннего определения глаукомы. Обычно при деструкции показатели внутриглазного давления повышаются.

Деструкция стекловидного тела

Иногда офтальмолог выслушивает жалобы пациента, связанные с ухудшением зрения и появлением в поле зрения различных объектов, наподобие точек, нитей, иголок, тончайшего орнамента или узоров, перемещающихся произвольно по воздуху.

Обычно по этому случаю цитируется эпизод из книги Л. Соловьёва о похождениях Ходжи Насреддина:

Так как Агабек был весьма толст и грузен, то, конечно, часто видел как бы плавающих перед глазами в воздухе стеклистых червячков, особенно когда приходилось ему нагибаться и снова выпрямлять спину.

Итак, данное явление существует давно, с ним периодически сталкиваются люди различных возрастов и конечно же, офтальмологи сразу же понимают, о чем идет речь.

Это так называемые «плавающие помутнения», «летающие мушки» или “прозрачные бактерии”. Ставя диагноз, офтальмолог напишет формулировку ДСТ, то есть деструкция стекловидного тела.

Проявления ДСТ особо заметны при ярком освещении. Иногда они способны вызвать беспокойство или дискомфорт своей необычной природой. Но это отнюдь не галлюцинации. Врачи и ученые полагают, что это проявления деструкции стекловидного тела.

Лучше разобраться с сутью ДСТ можно при помощи основных сведений, касающихся анатомического строения глаза. Между хрусталиком и сетчаткой расположено стекловидное тело.

Это субстанция, состоящая практически целиком из воды, за исключением долей процента, приходящихся на гиалуронат, коллаген и другие элементы. Этот процент химических веществ играет решающую роль, поддерживая структуру стекловидного тела в состоянии прозрачного геля. Прозрачность обусловлена особым порядком расположения молекул. По разным причинам молекулярные структуры могут изменять свои световые свойства, вследствие чего пациент и начинает видеть в воздухе различные прозрачные объекты.

Эффект вспышек вызывается механическим воздействием на сетчатку глаза из-за изменения объема стекловидного тела. В ряде случаев похожие зрительные образы могут быть вызваны внутриглазными кровоизлияниями и повышенным артериальным давлением.

Причины ДСТ

Деструкция стекловидного тела может быть вызвана многими причинами. В частности, это изменения стекловидного тела при достижении возраста от 40 лет и более.

В числе прочих факторов следует упомянуть

• физическое истощение;
• разнообразные сосудистые нарушения: дистрофия сосудов, артериальная гипертензия;
• изменения метаболического и эндокринного характера, прием гормональных средств, период беременности;
• воздействие на организм токсинов или радиации;
• стрессы;
• инфицирование.

Внезапное появление «летающих мушек» может указывать на возможное отслоение сетчатки либо стекловидного тела. Лица, страдающие подобными аномалиями, видят кроме мушек различные молнии и вспышки, вызванные сформировавшимися в стекловидном теле пустотами. Отслоение сетчатки – это опасная патология, грозящая абсолютной потерей зрения.

Лечение деструкции стекловидного тела

В настоящее время не разработано эффективных препаратов для решения данной проблемы. Предлагаемые некоторыми клиниками офтальмологии средства – всего лишь БАДы, их эффективность вполне справедливо можно подвергнуть сомнению. Данная ситуация иногда разрешается посредством витрэктомии, операции, в ходе которой стекловидное тело удаляется хирургическим путем, и его замещают на сбалансированный солевой раствор. Впрочем, этот метод лечения используется редко и только по назначению врача.

Занимается вопросами лечения ДСТ офтальмолог-ретинолог. Это врач, специализирующийся по глазному дну. Ретинолог назначает курс исследований, после чего будет принят вопрос о дальнейшем лечении. Если количество зрительных “фигур” и “эффектов” продолжает разрастаться, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу.

Профилактика

Для того, чтобы избежать ДСТ, лучше всего вылечить все системные заболевания в организме, не злоупотреблять алкоголем, табачком и наркотическими средствами, в общем, вести здоровый образ жизни.

Опасность деструкции и прогноз

Прогноз при деструктивном поражении стекловидного тела во многом зависит от своевременности диагностики и полноценности лечения

Эта патология требует вмешательства квалифицированного и опытного офтальмолога, поэтому нужно обращать внимание на уровень профессионализма персонала и оснащенность клиники при выборе медицинского учреждения

Если изменения зрения незначительны, прогноз благоприятен. Как правило, плавающие элементы стабилизируются, но ремиссии отмечаются редко. Главная опасность деструкции – нарушение зрение, которое приводит к отслойке и сморщиванию стекловидного тела.

Редким, но тяжелым осложнением деструкции выступает поражение личинками цепня, которые попадают в зрительную систему через кровообращение. При поражении паразитами человеку требуется срочное хирургическое лечение, поскольку быстро снижается острота зрения.

Гемофтальм

Гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело из-за разрывов сосудов сетчатки. Гемофтальм бывает полным и частичным.

При частичном гемофтальме кровью наполняется 1/3 стекловидного тела. Может появиться при диабетическом поражении, нетяжелых травмах глазного яблока, дистрофии сетчатки и атеросклерозе, при повышенном давлении.

При полном гемофтальме в стекловидном теле — 3/4 объема крови. Данная патология возникает при тяжелых травмах органов зрения.

Симптомы гемофтальма:

• помехи зрения, плавающие «хлопья» в глазу;
• покраснение белка глаза и боль в пораженном глазу;
• отек на веках;
• быстрая потеря зрения.

Лечить гемофтальм необходимо, так как он может привести к отслойке сетчатки и слепоте!

Структурные изменения глазного яблока и их влияние на появление паутинок

Паутинки в глазах, известные также как мушки перед глазами или мушки-плывуны, могут быть вызваны различными причинами, включая структурные изменения глазного яблока.

Глазное яблоко состоит из нескольких основных структур, включая роговицу, хрусталик, радужку, сетчатку и стекловидное тело. Стекловидное тело находится внутри глазного яблока и заполняет его большую часть.

При старении структура стекловидного тела может изменяться. Оно может постепенно становиться более жидким и менять свою форму. Эти изменения могут приводить к образованию паутинок в глазах.

Паутинки обычно выглядят как прозрачные или полупрозрачные нити, точки или пятна, которые плавают перед глазами. Они могут быть разного размера и формы, и их движение может быть связано с движением глаз или головы.

Структурные изменения глазного яблока, такие как изменение формы стекловидного тела, могут влиять на паутинки, так как они могут приводить к образованию теней или отражений на сетчатке. Это может вызвать иллюзию плавающих объектов в поле зрения.

Некоторые другие структурные изменения глазного яблока, которые могут быть связаны с появлением паутинок, включают отслоение сетчатки, атеросклероз сосудов глаза и диабетическую ретинопатию. Все эти состояния могут вызывать изменения в поле зрения и создавать впечатление паутинок или других аномалий.

Народное лечение

Народное лечение подразумевает три способа воздействия на стекловидное тело:

• Лечение массажем;
• Закапывание медовым составом;
• Теплый компресс.

Наиболее распространены два последних народных способа лечения.

Чтобы выполнить компресс, потребуется такой гвоздичный цветок, как звездчатка. Растение необходимо измельчить, переложить в два маленьких мешочка из натуральной ткани, затем погрузить в кипящую воду на несколько минут. По завершению этого времени компрессы вынуть и чуть остудить, лишняя жидкость стечет за это время. Затем, когда сделаны все подготовительные процедуры, компресс накладывается на 20 минут на глаза.

Мед также является популярным народным средством в борьбе с разными болезнями. Лечить заболевание этим способом можно лишь тем пациентам, у кого нет аллергии на изделия пчеловодства. Чтобы сделать капли нужно взять 1 ч.л. меда и 1 ст.л. воды, перемешать и капать в глаза.

Группа риска

В основном это заболевание поражает людей пожилого возраста. С одинаковой частотой обнаруживается у мужчин и женщин. В молодом возрасте патология встречается, как осложнение миопии (близорукости).

К группе риска относятся лица:

• болеющие прогрессирующей близорукостью;
• страдающие катарактой или глаукомой;
• длительно работающие за компьютером или имеющие продолжительную и интенсивную зрительную нагрузку;
• курящие или употребляющие алкогольные напитки;
• увлекающиеся диетами для похудения, из-за чего организм испытывает дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ.

Причины возникновения патологии

• Шейный остеохондроз;
• Наличие близорукости;
• Патологиях кровеносных сосудов;
• Травмы головного мозга;
• Оперативные вмешательства на глазах;
• Серьезные физические нагрузки;
• Болезни и травмы глаз;
• Гормональные нарушения;
• Радиоактивное излучения и тяжелые интоксикации.

Комплекс диагностических мероприятий

Способы избавления от деструктивных нарушений стекловидного тела в израильских медцентрах подбираются в зависимости от причины патологии и индивидуальных особенностей пациента. Здесьдиагностика направлена на общее обследование больного и выявление факторов, повлекших за собой возникновение данной патологии.Диагностические процедуры в Израиле включают в себя общее обследование состояния пациента, консультацию специалиста-офтальмолога, исследования глаз ультразвуком.

Избавление от деструктивных процессов стекловидного тела глаза в ИзраилеОсновной упор в избавлении от деструкции прозрачного тела делается на устранение заболевания, спровоцировавшего данный патологический процесс. Наиболее часто, в израильских медицинских центрах применяется целый комплекс лечебных мер, объединяющих лечение первопричины деструктивных нарушений стекловидного тела и непосредственное устранение данной патологии.

В тяжелых и ярко выраженных случаях проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение показано также при тяжелых осложнениях, вызванных заболеванием (отслоение глазной сетчатки). Подобное оперативное вмешательство получило название субтотальной витрэктомии. Данная операция проводится в Израиле с использованием высокоточного медицинского оборудования с использованием микрохирургического инструментария и лазера. В ходе оперативного вмешательства измененное помутневшее прозрачное тело заменяется на специализированный прозрачный раствор.

Данная операция проводится за очень короткий временной промежуток (не более 1 часа). Оперативное вмешательство проводится израильскими специалистами-офтальмологами самого высокого уровня, под местным или общим наркозом.

Особое внимание в израильских клиниках уделяется восстановительному постоперационному периоду. Зрение к пациенту возвращается постепенно, весь этот процесс контролируется лучшими офтальмологами страны

Восстановительный период включает в себя проведение физиопроцедур, значительно ускоряющих процесс восстановления зрения и исключает серьезные физические нагрузки и перенапряжение.

Если и вы столкнулись с таким серьезным заболеванием, как деструктивное нарушение стекловидного тела глаза, у вас есть реальная возможность получить самую высококачественную медицинскую помощь в лучших клиниках Израиля. Для этого вам стоит только на сайте Med Service Israel.

Что делать при первых признаках деструкции стекловидного тела глаза?

Деструкция стекловидного тела глаза является достаточно распространенным заболеванием, которое часто проявляется в виде мушек, «павлиных перьев» или мерцания света перед глазами.

Однако, если появятся такие симптомы, не стоит паниковать и сразу обращаться к врачу. В большинстве случаев, деструкция стекловидного тела не опасна и не требует специального лечения.

Тем не менее, если мушки или мерцание перед глазами не прекращаются или происходят в сочетании с другими заболеваниями глаз, например, с блокадой периферических сосудов или с отслоением сетчатки, то стоит обратиться к опытному офтальмологу для постановки точного диагноза и назначений лечения.

Как правило, при мерцании перед глазами или появлении мушек специалисты рекомендуют следить за наличием других симптомов, например, болей в глазах, головных болях, изменении зрительных функций. Если такие симптомы появились, то обязательно следует обратиться к врачу.

В целом, если появились первые признаки деструкции стекловидного тела глаза, не стоит беспокоиться заранее. Однако, для сохранения здоровья глаз следует следить за своим образом жизни, включая здоровое питание и регулярную физическую нагрузку. Если же симптомы становятся сильнее или не пройдут в течение нескольких дней, обращение к офтальмологу будет обязательным.

Что такое деструкция стекловидного тела глаза?

Деструкция стекловидного тела глаза — это нормальный процесс старения глазного яблока. Он заключается в постоянной дегенерации стекловидного тела глаза и его превращении из прозрачного геля в жидкость. Этот процесс может приводить к развитию некоторых заболеваний глаза, таких как отслойка сетчатки, катаракта и другие.

Как происходит деструкция стекловидного тела глаза?

Дегенерация стекловидного тела глаза начинается с изменения его химического состава. В ходе этого процесса происходит постепенное уменьшение количества коллагена и гиалуроновой кислоты, которые дают стекловидному телу его прозрачный вид. В результате стекловидное тело становится менее связанным и его структура распадается на более мелкие частицы.

Какие симптомы сопутствуют деструкции стекловидного тела глаза?

Основным симптомом деструкции стекловидного тела глаза являются мушки перед глазами (мускары), которые могут иметь различные формы и цвета. Также может наблюдаться блеск перед глазами, затруднение при просмотре темных объектов и снижение зрения. Однако, в большинстве случаев, эти симптомы не являются серьезными и проходят самостоятельно.

Почему происходит отслойка сетчатки при деструкции стекловидного тела глаза?

Отслойка сетчатки при деструкции стекловидного тела глаза связана с тем, что стекловидное тело поддерживает форму глазного яблока. По мере того, как стекловидное тело деградирует, оно может неспособно поддерживать правильную форму глаза, что может привести к отслойке сетчатки. Для профилактики этой проблемы необходим ранний и своевременный доступ к медицинским услугам и регулярное обследование глаз.

Как можно лечить деструкцию стекловидного тела глаза?

Лечение деструкции стекловидного тела глаза непосредственно не требуется, так как это естественный процесс старения. Однако, при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу офтальмологу для диагностики и определения дальнейших действий. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Какие причины могут привести к деструкции стекловидного тела глаза?

Причинами деструкции стекловидного тела глаза могут быть наследственная предрасположенность, длительное пребывание в состоянии увеличенной нагрузки на глаза (например, при работе за компьютером или чтении), травмы глазного яблока и хронические заболевания глаза.

Может ли деструкция стекловидного тела глаза привести к другим заболеваниям глаза?

Да, деструкция стекловидного тела глаза может повышать риск развития некоторых заболеваний глаза, таких как отслойка сетчатки, катаракта, глаукома и другие

Поэтому важно регулярно проходить обследование глаз и обращаться к врачу офтальмологу при появлении симптомов

Расходы, связанные с лечением деструкции стекловидного тела

Лечение деструкции стекловидного тела может сопутствовать определенным расходам, которые следует учитывать.

Во-первых, стоимость консультаций у врачей может быть значительной, особенно если требуется специализированная медицинская помощь для лечения деструкции стекловидного тела. Консультации могут проводиться как лечащим офтальмологом, так и другими специалистами, например, врачами-витреоретинальными хирургами.

Во-вторых, лечение стекловидного тела может также потребовать проведения диагностических процедур, таких как ультразвуковое исследование глаза или определенные тесты крови. Такие процедуры могут добавить дополнительных расходов на всем этапе лечения.

Наконец, стоимость лекарственных препаратов и медицинского оборудования, которые могут потребоваться для лечения деструкции стекловидного тела, также могут быть значительными. Это может включать в себя самые простые вещи, такие как капли для глаз и противовоспалительные лекарства, а также более сложное оборудование, например, определенные виды лазерных технологий, используемых в хирургии стекловидного тела.

Пациенты обычно должны обсудить эти и другие возможные расходы с лечащим врачом, чтобы полностью понимать стоимость их лечения деструкции стекловидного тела.

Вопрос-ответ:

Что такое деструкция стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела — это процесс разрушения стекловидного тела, который происходит при старении организма. В результате происходит изменение физико-химических свойств стекловидного тела, что приводит к его отслаиванию от сетчатки глаза. Это состояние наблюдается у пожилых людей и может приводить к возникновению различных заболеваний глаза.

Какие причины могут привести к деструкции стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела может быть вызвана различными причинами, такими как возрастные изменения, травмы глаза или воспалительные процессы в организме. Также риск развития деструкции стекловидного тела увеличивается при заболеваниях сахарным диабетом и глаукомой.

Как распознать деструкцию стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела не всегда проявляется симптомами. Однако, при наличии симптомов, врач может подозревать данное заболевание. К ним относятся мушки «перед глазами», «молнии» и «искажения» в поле зрения. Также могут наблюдаться нарушения восприятия цветных оттенков и затруднение в четком видении объектов.

Каковы методы лечения деструкции стекловидного тела?

Лечение деструкции стекловидного тела направлено на уменьшение симптомов и профилактику осложнений. В некоторых случаях могут назначаться специальные упражнения для глаз, а также противовоспалительные и противоаллергические лекарственные препараты. Также используется хирургическое вмешательство, позволяющее заменить отслаивающееся стекловидное тело на специальную «искусственную» жидкость.

Может ли деструкция стекловидного тела привести к слепоте?

Деструкция стекловидного тела не является причиной слепоты. Однако, она может привести к развитию других заболеваний глаза, которые могут повлечь за собой нарушение зрения или даже его потерю

Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках деструкции стекловидного тела для профилактики возможных осложнений

Могут ли дети перенести деструкцию стекловидного тела?

Деструкция стекловидного тела обычно возникает у пожилых людей, так как связана с возрастными изменениями организма. Однако, данное заболевание может возникнуть и у детей в результате травмы или наследственной предрасположенности. Поэтому, если есть подозрения на деструкцию стекловидного тела у ребенка, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы последствия не лечения деструкции стекловидного тела?

Не лечение деструкции стекловидного тела может привести к развитию осложнений в глазах, таких как сетчаточный дефект, ретинопатия и даже отслойка сетчатки. Это может привести к значительному снижению зрения и даже его потере

Поэтому важно обращаться к врачу при наличии симптомов деструкции стекловидного тела для своевременного выявления и лечения возможных осложнений

Как предотвратить деструкцию стекловидного тела?

Предотвратить деструкцию стекловидного тела полностью невозможно, так как это процесс, связанный с возрастом организма. Однако, риск развития деструкции стекловидного тела можно снизить путем соблюдения здорового образа жизни, контроля кровяного давления и уровня холестерина, а также регулярного посещения офтальмолога для профилактики и выявления возможных заболеваний глаза.

Неудачная операция лечения катаракты: причины и что делать?

Хирургическое лечение деструкции стекловидного тела

При сильном поражении глаза проводится оперативное лечение. Могут быть назначены витреолизис или витрэктомия. Первый метод представляет собой лазерную процедуру. Необходимость в ней возникает при резком снижении зрения. В ходе операции применяется YAG-лазер и линза Гольдмана, которая устанавливается на глазное яблоко. Госпитализировать пациента не нужно. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием мидриатиков, расширяющих зрачок. Во время процедуры больной видит красные вспышки от лазерного луча.

Витреолизис может привести к осложнениям:

• повышению внутриглазного давления;
• отслойке сетчатки;
• катаракте;
• хориоидальной микрогеморрагии.

Не назначается процедура при:

• помутнении оптических сред — хрусталика и роговицы;
• неоваскуляризации — разрастании сосудов;
• отслоении сетчатой или сосудистой оболочки;
• смещении хрусталика в стекловидное тело;
• высоком риске возникновения кровоизлияний.

Проводится процедура под общим наркозом. Длится она в среднем 1 час. Вместо удаленного стекловидного тела в глаз имплантируется вещество, имитирующее его — силиконовое масло, искусственный полимер, солевой раствор, газовый пузырь и др. Операция достаточно сложная. Заживление тканей происходит долго. Зрение возвращается только через несколько дней. Возможные осложнения:

• катаракта;
• отслойка сетчатки;
• эндофтальмит;
• отек роговицы;
• кровоизлияние.

Клиническая картина нарушения

Основной симптом помутнения – появление мушек или ниточек перед глазами. Они особенно четко видны, когда больной смотрит на небо, монитор или снег. Когда пациент пытается на них сфокусироваться, то эти образования перемещаются или исчезают.

Дополнительными проявлениям деструкции СТ выступают:

• появление искр, молний, светящихся пятен перед глазами;
• мутное, «туманное» изображение;
• образование пелены перед глазами;
• ухудшение четкости зрения.

Чаще всего болезнь не является острым процессом и развивается постепенно. Если больной внезапно замечает, что перед глазами появляется широкая занавеска. Этот симптом может говорить об отслойке сетчатки или стекловидного тела.

Анатомия и физиология стекловидного тела

Стекловидное тело – это объёмное гелеобразное вещество, которое занимает самую большую площадь в глазном яблоке. Основной его состав представлен водой, почти 98%, а остальное – белковые субстанции и минеральные вещества.

Стекловидное тело не имеет определённого клеточного состава, сосудов и нервов, оно не способно к регенерации в случае его утраты или разрушения.

В составе гелеобразной массы имеется гидрофильное клейкое вещество витрозин, придающее телу определённую вязкость. Постоянство химического состава обеспечивает стекловидному телу прозрачность и выполнение им своей непосредственной функции – оптической. Соответствующий объём и плотность играют не последнюю роль в регуляции внутриглазного давления, поддержании его постоянства.

Изменения объёма стекловидного тела чаще приводят к гипотонии глаза, а, следовательно, к нарушению циркуляции внутриглазной жидкости, которая является основной питательной средой для сред глазного яблока.

Питание стекловидного тела обеспечивается из увеального тракта и сосудов сетчатки. Особенностью данной структурной единицы глаза является и то, что стекловидное тело не способно к самовосстановлению, потеря его части вследствие воздействий извне опасно развитием атрофии всего глазного яблока.

Учитывая, что стекловидное тело не имеет сосудов, лечению его болезни поддаются с трудом. Среди заболеваний этой субстанции наиболее распространены его деструкции различного происхождения.

Стекловидное тело глаза человека – строение и функции

Лечебная тактика

Лечебные мероприятия, направленные на устранение деструктивных проявлений в стекловидном теле, – процесс трудоёмкий и неблагодарный. Отсутствие хорошей положительной динамики при проводимых лечебных манипуляциях возможно потому, что появившиеся новые включения связаны с изменением структуры стекловидного вещества, нарушением его привычного особенного химического состава, и повернуть процесс в сторону регресса не представляется возможным.

Однако ранние проявления патологического явления способны исчезать под влиянием рассасывающей терапии. Если при этом остаются хронические заболевания, которые могут приводить к возникновению помутнения, то симптомы деструкции возвращаются.

Воспалительные заболевания цилиарного тела также осложняются деструкцией стекловидного тела. Это, пожалуй, единственная патология, которая после адекватной и своевременной противовоспалительной терапии полностью проходит и не оставляет последствий.

Среди медикаментозных средств, применяемых для лечения деструкции, нашли своё применение кортикостероиды. Их вводят как в виде внутриглазных инъекций, так и в виде растворов с помощью электрофореза. В последнее время для рассасывания инородных явлений используют протеолитические ферментные препараты, такие как Доксихем, Вобэнзим.

Но не всегда пациенты их хорошо переносят, поэтому лечение должно назначаться и проводиться под строгим наблюдением доктора.

Единственным методом, который может избавить от деструкции и восстановить прозрачность оптической среды, является удаление стекловидного тела с дистрофическими проявлениями. Оперативное лечение относят к высокотехнологической офтальмологической помощи. Такие операции выполняют в клиниках высокого уровня, они относятся к витреоретинальной хирургии.

Но у такого метода есть и свои минусы. Операции подобного характера достаточно трудоёмкие и сопровождаются определёнными рисками для зрения больного. Офтальмохирурги идут на такой этап лечения в том случае, когда ожидаемый эффект от операции превышает степень риска получить всевозможные осложнения.

Дело в том, что поражённый участок стекловидного тела или оно само в полном объёме, заменяется на силиконовый аналог для поддержания объёма и восстановления прозрачности. Показанием для подобного вмешательства становится полное помутнение стекловидного тела, грубые швартообразные включения, наличие которых становится опасным в плане отслоения сетчатки, а также деструкция типа «золотого дождя», если планируется факоэмульсификация с имплантацией внутриглазной линзы. Бывает, что при проникающих ранениях глазного яблока разрушения стекловидного тела не оставляют выбора хирургу, кроме как применить витрэктомию.

Желание пациента избавиться от плавающих мушек не является показанием для витреоретинальной хирургии.

В любом случае решение о лечении деструкции стекловидного тела принимается исключительно врачом-специалистом. При обращении человека с жалобами на летающие паутины и плёнки в глазах, исключительно после обследования и объяснения ситуации пациенту, начинается консервативное лечение.

Многие окулисты стараются не обнадёживать человека, не предпринимая никаких лечебных манипуляций. Но в некоторых случаях, опираясь на временной промежуток возникновения данной патологии, возраст пациента, наличие сопутствующей патологии, например, такой как близорукость, врачи всё-таки назначают лечение.

Лечебные манипуляции заключаются в применении Эмоксипина в виде глазных капель, введении йодистого раствора калия с помощью электрофореза, практикуется аутогемотерапия как хорошая, давно забытая, рассасывающая процедура. Эффект от лечения разный в каждом индивидуальном случае. В ряде случаев, но это очень редко, можно добиться хорошего результата.