Почему возникает сходящееся косоглазие у детей и взрослых?

Профилактика

Выполнение профилактических мер не исключает полностью возможность появления заболевания. Но существенно снижает вероятность возникновения. Для профилактики заболевания рекомендуется:

• соблюдать гигиену глаз (4-5 раз в день умываться, не лезть грязными руками в глаза – особенно это касается детей);
• вовремя лечить офтальмологические заболевания (альтернирующее косоглазие может выступать в качестве осложнения любого офтальмологического заболевания);
• избегать стрессовых ситуаций (постоянное стрессовое состояние может повлечь за собой возникновение косоглазия);
• на работе не забыть надевать специальную форму (каски защищают от повреждений любого рода, в том числе и офтальмологического характера);
• посещать офтальмолога 2-4 раза в год (заболевание на ранних стадиях лечится быстрее, не придется прибегать к хирургическому вмешательству);
• 2 раза в год пропивать курс витаминов для глаз;
• чередовать работу за компьютером и отдых;
• выполнять упражнение для глаз.

Для того чтобы снизить вероятность появления страбизма у ребенка, родители должны придерживаться следующих советов:

• во время беременности не курить, не употреблять алкоголь (эти вещества оказывают отрицательное влияние на малыша и его внутриутробное развитие);
• следить за тем, чтобы ребенок специально не скашивал глаза (глаз может парализовать, и он «застынет» в таком положении);
• не давать сидеть ребенку весь день перед телевизором, компьютером (для того чтобы не возникло перенапряжение глаза);
• выполнять глазную гимнастику вместе с ребенком (для привлечения внимания можно использовать игрушку).

Классификация

В зависимости от времени происхождения, расходящееся косоглазие бывает врожденным или приобретенным. Приобретенная монолатеральная экзотропия встречается нечасто, формируется в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Врожденный содружественный расходящийся страбизм – более распространенное явление, которое может быть 4-х форм:

1. Непостоянное косоглазие (экзофория) – проявляется при наличии определенных условий, может стать постоянным.
2. Постоянное – патологическое состояние наблюдается все время.
3. Сенсорное – видимость одного глаза значительно хуже другого. Обычно возникает на фоне катаракты.
4. Вторичное – является осложнением хирургического вмешательства.

Расходящаяся гетеротропия бывает содружественная или паралитическая. В первом случае объем движения глазных яблок сохраняется, наблюдается попеременное косоглазие обоих глаз. При паралитической форме страбизма косит только один глаз. Может встречаться монолатеральная экзотропия (косится один глаз) или альтернирующая (косится то левый, то правый глаз).

Причины расходящегося косоглазия

Главная причина расходящегося косоглазия – миопия, особенно не корригированная или высокой степени. Механизм развития расходящегося косоглазия состоит в чрезмерной дивергенции глазных яблок из-за перенапряжения глазных мышц и отсутствия импульса к аккомодации. Поскольку близорукости свойственно прогрессировать с возрастом, рассматриваемая форма косоглазия тоже может прогрессировать, но весьма слабо.

Обычно отклонение зрительной оси косящего глаза происходит кверху (он смотрит вверх, в сторону виска), как это наблюдается при эксцессе дивергенции. В таком случае расходящееся косоглазие называют суправергирующим. Однако бывает, что зрительная ось направлена книзу (глаз смотрит вниз). В таком случае расходящееся косоглазие называют инфравергирующим.

Виды сходящегося косоглазия

Сходящаяся гетеротропия (иное название страбизма) делится на подвиды:

Сходящееся врожденное косоглазие. Наблюдается у младенцев до полугода. Поскольку поставить верный диагноз в этом случае крайне сложно, рекомендуется только наблюдать.

Сходящееся приобретенное косоглазие. В основном этим видом болеют малыши 2-3 лет, но иногда оно возникает и раньше.

Сходящееся монокулярное косоглазие. Косит лишь один глаз, второй нормально работает. Поэтому часто развивается абмлиопия (иначе – ленивый глаз). В силу снижения активности зрение на работающем глазе резко падает. Информация, идущая с него в мозг, не отражает реальности. И тогда, чтобы не запутаться, мозг как бы исключает пользование этим глазом.

Сходящееся альтернирующее косоглазие. Иначе – попеременное. Два глаза косят по очереди: то один, то другой. Этот вид тоже может спровоцировать развитие амблиопии, но в облегченной форме, с сохраненной остротой зрения.

Сходящееся паралитическое косоглазие. Причиной становятся поражения нервов, глазных мышц, головного мозга.

Содружественное сходящееся косоглазие. Этот вид страбизма наблюдается, как правило, лишь у детей.

Косоглазие – операция по устранению, хирург – профессор Чернышева Светлана Гавриловна

Причины косоглазия

Косоглазие может быть вызвано различными причинами и факторами, которые зависят от возрастом человека.

У взрослых причинами косоглазия являются:

• травма головы;
• сосудистые заболевания;
• инфекции;
• дегенеративные заболевания нервной системы;
• инсульт;
• опухоли головного мозга;
• заболевание щитовидной железы (болезнь Грейвса);
• декомпенсированный сахарный диабет;
• миастения;
• заболевания глаз (катаракта, птоз..).

У ребенка причинами косоглазия являются:

• рефракционные нарушения зрения (близорукость, гиперметропия, астигматизм);
• амблиопия;
• синдром Дауна.

Реже:

• ретинобластома;
• врожденная катаракта;
• неврологические повреждения плода;
• преждевременные роды матери;
• гидроцефалия;
• церебральный паралич.

К каким проблемам со зрением может приводить косоглазие?

В норме, когда человек рассматривает определенный объект, его изображение попадает в центральную зону правого и левого глаза, после чего головной мозг соединяет две картинки в одну объемную. Такое зрение принято называть бинокулярным, оно позволяет нам воспринимать окружающие предметы в трехмерном формате, видеть глубину, правильно оценивать размеры предметов, расстояния между ними.

При большинстве форм косоглазия возникают нарушения бинокулярности, поскольку мозгу не удается слить воедино полученные изображения. Чтобы защитить человека от двоения перед глазами, он «отключает» картинку, транслируемую косящим глазом. Это приводит к монокулярному зрению, при котором предметы кажутся более плоскими, нарушается восприятие их нормальных размеров.

Если не лечить косоглазие, рано или поздно один глаз практически перестает участвовать в зрительном процессе, развивается состояние, известное как амблиопия. Чтобы сохранить зрение, при малейшем подозрении на развитие косоглазия необходимо обратиться к врачу и пройти полное диагностическое обследование.

Клиническая картина

Можно ли вылечить косоглазие у взрослых? И.Э. Азнаурян

Этиологические факторы, находящиеся в основе классификации, выделяют 2 группы недуга:

1. Содружественное — причины косоглазия: проблемы с аккомодацией (миопия, гиперметропия). На фоне близорукости может развиваться расходящаяся форма, а при дальнозоркости — сходящаяся форма недуга. На фоне такой аккомодации могут возникнуть катаракта, лейкома.
2. Паралитическое — развивается после травмы либо паралича мышц органов зрения.

По степени выраженности выделяют следующие виды косоглазия:

• скрытое — бинокулярного зрения нет, болезнь выявляется специальным оборудованием;
• компенсированное — для диагностики используются тесты;
• субкомпенсированное — длительное лечение помогает вернуть глаз на место;
• декоменсированное — проблемный глаз не контролируется.

Ось зрительных органов может смещаться в разные стороны. На основе этого критерия различается сходящееся/конвергирующее (яблочко направлено на переносицу) и расходящееся/дивергирующее (смещение яблочка к виску).

Рассматриваемая офтальмологическая патология не приводит к смерти больного. Болезнь можно выявить самостоятельно. Но пройти лечение рекомендуется после осмотра квалифицированного офтальмолога. Терапия основывается на проявляемых симптомах недуга:

1. глазные яблоки смещены в различные стороны;
2. удвоенные картинки;
3. закрываются глаза, если попадает яркий свет.

Могут проявляться и следующие симптомы косоглазия:

• пациент находится в поиске положения своей головы, чтобы лучше сфокусировать зрение;
• мигрень;
• быстро утомляются глаза;
• необходимость в контроле действий и движений;
• стремление сконцентрироваться, чтобы воспринимать внешний мир.

При рассматриваемом недуге обозрение осуществляется одним зрачком. При незначительном его отклонении признаки косоглазия носят периодический характер. Пациентам с такой клиникой назначается лечение, направленное на предупреждение осложнений недуга и устранение существующих признаков. При отсутствии терапии развивается слепота.

Что вызывает содружественное косоглазие?

Здоровый человек видит мир бинокулярно , два глаза смотрят на предмет по параллельной траектории и передают изображения через нервные рецепторы мозгу. Обрабатывая полученные «файлы», головной центр соединяет картинки, получая объемное восприятие всего окружающего.

При косоглазии один глаз отклоняется в сторону, захватывая смещенное изображение. Таким образом нарушается гармония увиденного и мозг, дабы предупредить некорректное зрение, переключается на здоровый глаз. Учитывается только то, что фиксирует прямо смотрящий орган, чтобы человек видел мир полноценно.

Косоглазие бывает мнимым, ложным и настоящим, которое, в свою очередь, делится на содружественное и паралитическое. При последнем причиной недомогания является обездвиженность глазной мышцы. Пациент не может смотреть в ту сторону, где расположена поврежденная мышечная ткань, ощущает двоение в глазах и его бинокулярное зрение нарушено.

Во взрослом возрасте отклонение, вызванное параличом, лечению не поддается.

При содружественном косоглазии подвижность глазного яблока сохраняется в полной степени. «Работает» оно так: если орган косит вправо на 5º, то при его прямом положении, здоровый будет отклонен влево на такой же градус. В этом случае больной продолжает видеть относительно хорошо и может не переживать о раздвоенной картинке.

Вызывают страбизм сразу несколько факторов , как врожденных, так и приобретенных. Начнем с тех, которые влияют внутриутробно, еще до появления на свет:

• сбой при формировании органов зрения , особенно высокий риск у детей, чьи матери употребляли во время беременности алкоголь, никотин и другие вредные вещества,
• проблемы центральной нервной системы,
• миопия (близорукость) или гиперметропия (дальнозоркость),
• нарушение генетического кода, вызывающее отсутствие бинокулярного зрения,
• гетерофория , болезнь, при которой сила мышечной ткани каждого глаза отличается.

В этом случае недуг диагностируют в грудном возрасте. Но стоит учитывать, что у здорового ребенка до 6 месяцев косоглазие , физиологическая особенность. Во время развития органов зрения и приобретения навыков фокусировки мышцы еще недостаточно послушны, поэтому периодически то один, то другой глаз может смотреть не прямо. Со временем эффект девиации (отклонения) проходит.

Из приобретенных причин возникновения страбизма медики выделяют:

• резкое снижение качества зрения одного глаза,
• большая разница между показателями остроты двух глаз (0,4 и выше),
• существенное отличие между преломляющей способностью двух глаз,
• физическая травма,
• осложнения от перенесенного инфекционного или вирусного заболевания,
• образование опухоли или развитие метастаз.

Прямой причиной является любое глазное недомогание, приведшее к необратимым изменениям органа: катаракта, бельмо, миастения, отслоение сетчатки и прочие.

Какой способ лечения лучше?

Альтернирующий страбизм затрагивает все зрительные анализаторы. Поэтому к терапии необходимо подходить комплексно:

• Выполнение упражнений на конвергенцтренере. Помогает нормализовать работу прямых внутренних мышц,
• Использование корректирующей оптики,
• Диплоптическая терапия. Восстановление зрения с применением уникальных линз,
• Ортопическое лечение. Тренирует бинокулярное зрение с помощью компьютерных программ,
• Плеотическая терапия. Суть процедуры заключается в повышении нагрузки на ослабленное око. Для этого используется лазер или уникальные программы, установленные на ПК.

Консервативное лечение необходимо комбинировать с аппаратным. Оно проводится от трех до четырёх раз в год.

Как распознать альтернирующий страбизм?

Обнаружить развитие аномалии можно в домашних условиях. Для этого достаточно понаблюдать за поведением органа зрения у себя или ребёнка. Основные симптомы развития гетеротропии:

• Глаза по очереди отклоняются от центральной оси;
• Взор направлен в пустоту, словно блуждает в пространстве;
• В преобладающем оке снижается острота зрения;
• В редких случаях диагностируются трудности с ориентацией в пространстве;
• Проблемы с определением габаритов окружающих предметов и их удаленностью.

Если вы отмечаете хотя бы один признак развития альтернирующего косоглазия у себя или ребёнка незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Диагностика болезни на ранней стадии позволит избавиться от нее без осложнений для здоровья.

Причины возникновения

Гетеротропия диагностируется преимущественно у детей в возрасте 2-3 лет. У грудничков часто бывает ложное косоглазие. Но нередко патология развивается у взрослых людей. От чего появляется косоглазие? Причины нарушения положения органов зрения делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные причины возникновения косоглазия могут быть следующими:

• наследственная предрасположенность;
• генетические отклонения (синдром Дауна, синдром Брауна);
• интоксикация плода;
• патологии ЦНС (ДЦП);
• болезни глаз врожденного характера;
• преждевременные роды;
• недостаточный вес малыша.

Из-за чего может быть приобретенное косоглазие? Чаще всего оно вызвано следующими факторами:

• травмы головы;
• дисфункция щитовидки;
• инфекционные патологии;
• повреждение органов зрения;
• соматические болезни;
• офтальмологические патологии;
• общие болезни, сопровождающиеся выраженной гипертермией;
• параличи черепно-мозговых нервов;
• опухоль мозга;
• инсульты.

Страбизм способен возникнуть на фоне психической травмы, от испуга или сильного стресса.

Лечебная тактика

Выбор способа лечения расходящегося косоглазия зависит от возраста пациента, выраженности патологии. Проводится лечение консервативно или хирургически, обычно операция назначается при неэффективности консервативных методов.

Оптическая коррекция

Стандартный метод лечения экзотропии — применение очков или контактных линз. Кроме исправления нарушений рефракции, очки помогают уменьшить степень отклонения глаза. Легкую степень косоглазия можно полностью исправить с помощью очковой коррекции.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения направлены на укрепление глазодвигательных мышц:

• голову максимально запрокинуть, сосредоточить взгляд на кончике носа, удерживать такое положение 30 секунд;
• вытянуть руки перед собой, касаться кончика носа то левым, то правым указательным пальцем, при этом следя за ним взглядом;
• взять деревянную указку или палочку, вырисовывать в воздухе фигуры, следя за ними глазами;
• вращать глазными яблоками сначала по часовой стрелке, затем против нее;
• интенсивное зажмуривание глаз.

Гимнастику нужно делать ежедневно, 3-4 подхода по 10 минут.

Оперативное лечение

Рекомендуется проводить у детей дошкольного возраста при быстром прогрессировании. Также операция рекомендована взрослым, желающим устранить косметический дефект.

Операция при косоглазии проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией. С помощью небольшого разреза открывают доступ к глазодвигательным мышцам и корректируют их положение.

После операции на протяжении 7-10 дней у человека наблюдается определенный дискомфорт:

• чувство жжения глаз;
• повышенная сухость;
• преходящее ухудшение зрения;
• покраснение слизистой.

Справиться с этими симптомами помогают увлажняющие и противовоспалительные глазные капли — “Систейн”, “Офтагель”, “Индоколлир”.

Народные средства

Применение народных средств не оказывает значительного эффекта при косоглазии. Их используют в качестве дополнительного источника витаминов, антиоксидантов:

• отвар шиповника — принимать внутрь по стакану на протяжении месяца;
• отвар корней аира — принимать внутрь по четверти стакана на протяжении двух недель;
• настой сосновой хвои — внутрь по чайной ложке в течение месяца;
• примочки на веки с отваром ромашки.

Полезно есть свежую смородину, крыжовник, облепиху, чернику. Для улучшения остроты зрения рекомендуется пить свежевыжатый морковный сок.

Народные советы

Горький шоколад — считается, что горький шоколад очень полезен для здоровья зрения. Рекомендуется съедать каждый день несколько долек шоколада. Уже через месяц состояние заметно улучшится.

Корень аира — залить корень аира горячей водой, дать настояться, затем процедить отвар. Пить три раза в день. Суточная доза 250 мл.

Китайский лимонник — одно из самых эффективных средств при косоглазии. Нужно залить 100 грамм растения спиртом или водкой, достаточно 500–600 мл. Дать настояться двое суток, каждый день настойку нужно встряхивать. Схема применения: 20 капель настойки на спирту разбавлять водой. Пить перед приемом пищи.

Осложнения косоглазия

Страбизм у детей нельзя оставлять без внимания. Комплексное лечение заболевания проводится максимально рано, чтобы помочь ребенку лучше освоиться в жизни и избежать целого ряда осложнений. К ним относятся:

1. дисбинокулярная амблиопия – снижение (часто необратимое) зрения, вызванное разницей в преломляющей силе глаз;
2. аномалия ретино-кортикальной связи (корреспонденции сетчатки), приводящая к перестройке бинокулярного зрения под углом косоглазия;
3. скотома торможения – защитный механизм, защищающий от двоения в глазах через подавление сознанием картинки, формируемой «кривым» глазом.

Как распознать альтернирующий страбизм?

Заподозрить наличие офтальмологической патологии можно дома. Для этого достаточно внимательно наблюдать за поведение органов зрения у себя или ребенка.

Если глаза съезжают с нормальной оси , это признак страбизма

Признаки гетеротропического расстройства:

1. Поочередное отклонение глаз от нормальной оси.
2. Взгляд направлен в пустоту («отсутствующий» взгляд).
3. Падение остроты зрения в одном из глаз. Как правило, ухудшения наблюдаются в преобладающем глазу.
4. Дезориентация в пространстве (наблюдается редко).
5. Трудности с глубинным восприятием объектов окружающего мира. Невозможность определить форму, размер или расстояние до видимого предмета.

Если присутствует сходящееся альтернирующее косоглазие, то глаз съезжает к переносице.

Так выглядит сходящаяся форма патологии

Когда наличествует расходящееся альтернирующее косоглазие, то зрачок отклоняется к виску.

Преобладающий глаз направлен к виску

Диагностика и основные методики лечения

Диагностировать косоглазие врач-офтальмолог может при первом визуальном осмотре пациента. Так, с точностью по внешним признакам можно определить расходящееся косоглазие, а также вынести вердикт относительно его разновидности.

Соответственно, на первом приеме врач будет в состоянии оказать и консультационную помощь, а также определиться со стратегией дальнейшего лечения.

Диагностировать скрытое косоглазие сложнее, так как есть необходимость в проведении периметрии. Врачу это позволяет определиться со степенью отставания двигательных процессов. Измерение угла зрения производится посредством офтальмоскопа и по Гришбергу. Для получения детальной клинической картины заболевания проводится томографическое исследование и УЗИ.

Диагностировать альтернирующее косоглазие также можно по первичным внешним признакам. Но, с целью назначения правильного и эффективного излечения производится ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Диагноз мнимое косоглазие в основном характерен для маленьких детей, когда зрение и нервная система еще не устоялись, а ребенок пока не научился фокусировать зрение. К числу патологий данная разновидность также не относится.

Подробнее о косоглазии у детей Вы сможете узнать в статье «Неприяное, но легко выправляемое детское косоглазие».
Подробнее о косоглазии у новорожденных детей до года Вы сможете узнать в статье «Рекомендации родителям малышей о косоглазии».

Профилактика страбизма

Уберечься на 100% от развития косоглазия нельзя, но можно свести к минимуму риск его возникновения. Для этого необходимо соблюдать гигиену детей с первых дней рождения. Также существует ряд рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье глаз у малышей:

• Обезопасьте ребенка от получения разнообразных травм и повреждений. Не вешайте игрушки в кроватке слишком низко, они должны располагаться подальше от детских глазок,
• Тщательно подходите к терапии любого инфекционного заболевания. Ведь страбизм может проявиться, как осложнение после недолеченного недуга,
• Если после полугода у карапуза не пропали симптомы страбизма, посетите окулиста,
• Запрещайте детям специально скашивать глаза. Нередко врачи сталкивались с таким случаем, что во время игр у ребенка происходит спазм мышц и страбизм остается навсегда,
• Предупреждайте сове чадо о том, что некоторые забавы опасны для здоровья его органам зрения. Защищайте младенца от неожиданных испугов или стрессов.

Помните о том, что полностью восстановить зрение без последствий можно только в раннем возрасте.

Какой способ лечения лучше?

Альтернирующий страбизм затрагивает все зрительные анализаторы. Поэтому к терапии необходимо подходить комплексно:

• Выполнение упражнений на конвергенцтренере. Помогает нормализовать работу прямых внутренних мышц;
• Использование корректирующей оптики;
• Диплоптическая терапия. Восстановление зрения с применением уникальных линз;
• Ортопическое лечение. Тренирует бинокулярное зрение с помощью компьютерных программ;
• Плеотическая терапия. Суть процедуры заключается в повышении нагрузки на ослабленное око. Для этого используется лазер или уникальные программы, установленные на ПК.

Консервативное лечение необходимо комбинировать с аппаратным. Оно проводится от трех до четырёх раз в год.

Как восстановить бинокулярное зрение?

Лечение расходящегося косоглазия, как и сходящегося, заключается не только в ношении корректирующих линз и очков. Одним из наиболее эффективных методов нехирургического лечения в наши дни считается вакуумный офтальмологический массаж.

Лечение при помощи гимнастики для глаз насчитывает тысячелетия и считается классическим при сходящимся недуге. Для устранения нарушений в функционировании глаз активно применяется магнито- лазеро- и электростимуляция.

Лечение расходящегося косоглазия у взрослых не сводится только к одному хирургическому вмешательству, хотя и сходящееся нарушение бинокулярного зрения тоже лечат оперативным способом. И лечение с применением тренировки аккомодации тоже способно приносить свой эффект.

Хирургическое лечение страбизма, если консервативные методы не принесли результата, можно осуществлять у ребенка в возрасте от 3 лет и старше. Если у него альтернирующее нарушение бинокулярного зрения, на каждом из глаз выполняют 2 операции.

Связано это с тем, что хирургическое лечение в подобных случаях включает в себя 2 этапа: вначале ослабляют функцию глазодвигательной мышцы, а потом ее усиливают. Но 100% гарантировать полное исцеление недуга при помощи хирургии современная медицина не в силах.

Успешность коррекции обычно не превышает 80-90%. Хирургическое вмешательство еще и несет свои осложнения: всегда есть риск кровотечения или потери зрения. Именно поэтому необходимо вначале максимально применять консервативные методы лечения, прежде чем переходить к хирургическим.

Причины заболевания у грудничков

Косоглазие у новорождённых или страбизм может быть временным явлением. Ребёнок ещё не в состоянии контролировать движения глазных яблок. Они могут расходиться к вискам, сводится к носу или вовсе закрываться. Основная причина — слабость глазных мышц. Со временем ребёнок научится их контролировать, так как по мере его развития мышц укрепляются.

ВАЖНО. Зрение приходит в норму к 6 месяцам.. Косоглазие у грудничка после 6 месяцев может быть врождённым или приобретённым

На появление патологии влияют следующие негативные факторы:

Косоглазие у грудничка после 6 месяцев может быть врождённым или приобретённым. На появление патологии влияют следующие негативные факторы:

• инфицирование;
• заболевание матери во время беременности;
• родовые травмы;
• неправильное развитие мышц глаза;
• наличие сопутствующих заболеваний — близорукость, дальнозоркость, катаракта;
• недоношенность;
• слишком маленький вес;

Ребёнок может родиться с полностью здоровым зрительным аппаратам. В некоторых случаях проблемы начинаются на фоне сильных стрессов. Такое отклонение может свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний:

• психологическая травма;
• ДЦП;
• опухоль мозга;
• невралгия;
• синдром Дауна.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность к косоглазию. Провоцирующим фактором может стать слишком близкое расположение игрушек перед лицом малыша.

При развитии такого отклонения малыш может страдать от головных болей, вертиго и диплопии. Такой дефект провоцирует психологическую травму. На фоне этого психологическое и умственное развитие ребёнка тормозится.

Диагностика

Постановка диагноза экзотропии производится после внешнего осмотра и проведения диагностических тестов. Дефект хорошо заметен визуально, однако необходим дифференциальная диагностика непостоянного расходящегося косоглазия у детей от преходящего блуждания глаз, характерного для большинства новорожденных. Данное состояние не требует лечения и саморазрешается к полугодовалому возрасту.

Офтальмолог применяет несколько методов тестирования:

• Определение качества зрительной функции, которое может быть вызвано рядом провоцирующих факторов – зрительными патологиями, катарактой, аномалией сетчатки, попыткой подавления патологий. При осмотре детей младшего возраста применяются специально разработанные приемы и устройства.
• Циклоплегическая рефракция. Тест выявляет ошибку преломления. Проводится поле медикаментозной парализации цилиарной мышцы.
• Изучение состояния внутренних структур глаза с помощью щелевой лампы.
• Фундоскопия или обследование глазного дна для определения типа и степени бинокулярного зрения, наличия или отсутствия диплопии, а также для оценки работы глазодвигательных мышц.

Причины альтернирующего страбизма

До сих пор не существует единого мнения по поводу того, что именно провоцирует развитие аномалии. Однако, можно выделить несколько факторов, повышающих риск возникновения содружественной гетеротропии:

• Синдром Дауна;
• ДЦП;
• Сбой в работе ЦНС;
• Травма зрительного центра;
• Наличие близорукости или дальнозоркости;
• Разное строение глаз;
• Врожденные отклонения в работе мышц органа зрения.

У детей риск возникновения косоглазия увеличивается, если женщина во время беременности употребляла алкоголь, много курила и вела нездоровый образ жизни. Спровоцировать появление страбизма могут и преждевременные роды.

Посмотрите видеоролик о причинах развития косоглазия

Как избавиться от альтернирующего косоглазия?

Лечение нужно начинать как можно раньше. Поэтому при обнаружении первых симптомов обращайтесь к окулисту.

Посещение врача , залог здоровья глаз

Доктор проведет обследования:

• проверит остроту зрения,
• осмотрит глазное дно и сетчатку,
• определит угол страбизма,
• проверит наличие других офтальмологических нарушений и т.д.

Методы устранения гетеротропии

Терапия при альтернирующем страбизме комплексная. Лечение направлено на восстановление бинокулярности.

Терапию нужно начинать вовремя

Методы избавления от болезни:

• глазная гимнастика,
• ношение специальных очков,
• использование народных средств,
• применение компьютерных тренировок,
• операция.

Содружественное сходящееся альтернирующее косоглазие устранить легче всего. Необходимо регулярно выполнять упражнения и беречь глаза от чрезмерных нагрузок.

Берегите здоровье глаз и всегда заботьтесь о зрении!

Чем раньше вы обратитесь за профессиональной медицинской помощью, тем больше шансов на положительный прогноз. Страбизм и его последствия лечатся в любом возрасте! А от косметического дефекта легко избавиться с помощью очков, линз и макияжа.