Выбираем лучший метод лазерной коррекции зрения

Период реабилитации и восстановления

Сразу после процедуры на роговице появятся небольшие кровоизлияния. Глаза будут воспаленные, образуется боль, жжение, дискомфорт при прохождении действия от анестезирующего средства. Рекомендуется выполнять следующие правила реабилитации:

• первые 1-3 суток после процедуры носить солнцезащитные очки на улице;
• первые сутки после процедуры находиться в темном помещении, чтобы устранить действие ярких солнечных лучей на глаза;
• запрещается трогать пальцами, тереть, давить осуществляет другие действия в отношении глазных яблок;
• нельзя краситься первые 2 недели после операции;
• отсутствие физической активности в первые 2 недели после операции, далее можно заниматься некоторыми видами спорта по разрешению врача;
• запрещается посещать баню, сауну, загорать под открытым солнцем в течение 1-2 месяца после процедуры, чтобы не вызвать кровотечение;
• периодическое посещение врача офтальмолога, чтобы произвести общий осмотр, выявить отклонения при их наличии.

Фемтоласик

FemtoLASIC – усовершенствованная версия классической операции LASIC. Отличается тем, что для срезания лоскута используется не микрокератом, а фемтолазер. Приставка femto- означает, что лазер имеет очень короткий импульс: в каждой секунде умещается более тысячи импульсов.

Суть операции такая же – лазером формируется «крышка» в роговице, затем она вручную откидывается. Выпаривание внутренней части роговицы проводится с помощью эксимерного лазера. Преимущество метода — в более точечном воздействии на роговицу и в отсутствии необходимости её жечь.

Достоинства метода

Технология включает в себя основные достоинства методики LASIK:

• Применение при различных патологиях зрения.
• Низкая травматичность.
• Быстрое выполнение операции.
• Быстрая реабилитация.
• Минимизирован риск инфицирования.
• Формируется более тонкий слой, происходит меньшая потеря тканей, что позволяет .проводить коррекцию пациентам с тонкой роговицей и высокой степенью близорукости
• Отсутствие рубцов.
• Возможность планирования индивидуального профиля лоскута (не усреднённого по форме, как при обычном LASIK).

При этом:

• Снижается травматическое воздействие на роговицу.
• Воздействие лазера более точечное.

Показания и противопоказания

Показания к операции FemtoLasik:

• близорукость до -15,0D.
• дальнозоркость +6,0D.
• астигматизм ± 6,0D.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Аутоиммунные заболевания, иммунодефицит, системные заболевания.
• Наличие только одного глаза.
• Глаукома.
• Катаракта.
• Кератоконус с истончением роговицы.
• Прогрессирующая близорукость.

Относительные противопоказания:

• Возраст младше 18 лет.
• Беременность.
• Острые и хронические воспалительные заболевания глаз.
• Рубцы роговой оболочки.
• Дефекты глазного дна.

Подготовка к операции

Процесс подготовки к операции классический:

• Посещение врача-офтальмолога для осмотра и проведения консультации.
• Полная диагностика глаз.
• Сдача анализов (крови, мочи, на ВИЧ, Гепатит, Сифилис).

Выполнение предоперационных рекомендаций:

• Прекратить носить линзы за пару недель до операции.
• Не пить алкоголь, не наносить макияж за сутки до процедуры.

Как проходит операция

За 10 минут до начала операции пациенту закапывают анестезирующие капли.

Затем больного укладывают на операционный стол, дезинфицирует его лицо и область глаз салфеткой. На веко ставится фиксатор.

Хирург-офтальмолог фемтосекундным лазером выполняет надрез в роговице

Получившийся лоскут осторожно откидывается назад. В глазах и висках чувствуется давление, на 40-50 секунд становится темно

Далее, проводится коррекция эксимерным лазером. Работа лазера контролируется компьютером. Форма роговицы корректируется за несколько секунд. Хирург выполняет процедуру, используя микроскоп.

Операция завершается закрытием лоскута. Он самостоятельно накладывается на роговицу и образует ее эндогенную защиту. Для защиты от воздействий окружающей среды пациенту вставляют контактные линзы с высокой степенью пропускания кислорода, которые извлекаются хирургом на следующий день.

Особенности реабилитации

В первый день после операции нужно стараться не зажмуриваться и как можно меньше двигать глазами. Вообще, необходимо максимально расслабиться и снизить нагрузку на глаза. Их запрещено тереть.

Необходимо использовать лекарственные капли, которые выпишет врач.

Зрение восстанавливается в течение 24 часов после операции.

На период полного восстановления запрещено:

• Интенсивные физические нагрузки – в течение 2 недель.
• Попадание воды в глаза — в течение 7 дней.
• Ношение макияжа – в течение 2 недель.
• Посещение солярия – в течение 1 месяца.
• Работа в пыльных помещениях без защитных очков – в течение 1 месяца.

Виды лазерной коррекции зрения

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК является самым старым методом и, конечно, имеет множество недостатков. Основным его минусом является воздействие на все слои роговицы, в том числе и поверхностные. Это приводит к более длительному восстановительному периоду, так как необходимо время для регенерации поверхностного эпителия. В течение 3-4 дней пациент ощущает боль, резь в глазах вследствие того, что отсутствует защитный слой роговицы. Часты эпизоды слезотечения. Самым грозным осложнением является воспаление незащищенной части роговицы, но это, как правило, происходит в редких случаях. Также применение этого метода сопряжено с риском частичного восстановления качества зрения. Примерно в 1 операции из 10 не получается достигнуть запланированного 100% результата.

Еще одной неприятной стороной ФРК является субэпителиальное помутнение роговицы. Пациент ощущает туман перед глазами, что и обусловило название данного осложнения как хейз (с английского – туман). Оно носит доброкачественный и временный характер, хотя имеются данные что в 1-6% хейз не исчезает.

Тем не менее этот метод успешно применяется и сейчас благодаря значительным преимуществам даже перед новым методиками:

• Не формируется крышечка;
• Меньшая глубина операции;
• Недорогая;
• Быстро проводится.

Казалось бы, воздействие на все слои является скорее минусом нежели плюсом. На самом деле формирование крышечки сопряжено с рядом ограничений.

Первое – достаточно сложно выкроить роговичный лоскут необходимой толщины у людей с тонкой роговицей. В том случае даже если это удается, не всегда лоскут остается жизнеспособным. Восстановление в этом случае идет даже дольше, чем при полном повреждении поверхностных слоев.

Второе – несмотря на то, что роговичный лоскут срастается с оставшейся частью, все же в течение года становится заметным небольшой рубец. Это представляет неудобство для людей, которые хотели бы скрыть факт выполнения лазерной операции. К примеру, летчикам, которые подлежат периодическому офтальмологическому осмотру, предпочтительнее использовать ФРК.

Меньшая глубина операции позволяет использовать ее на малых и средних степенях миопии. Также становится возможной корректировка. Стоит отметить, что именно этот факт является основным преимуществом перед методикой LASIK. Иногда удобнее произвести ФРК, а после скорректировать полученные результаты, нежели раз и навсегда удалить средний слой роговицы.

Относительно меньшая стоимость и быстрота выполнения операции безусловно является плюсом.

LASIK

Лазерная коррекция зрения методом LASIK (ЛАСИК) по праву занимает лидирующие позиции по частоте выполнения.

• Меньше болезненных ощущений;
• Короче послеоперационный период.

Но операцию невозможно производить на тонкой роговице (менее 500 мкм). Также имеются случаи помутнения, но только более глубоко расположенных слоев. Возможна деформация роговичного лоскута, а также травма роговицы при его формировании. Не исключен риск развития воспалительных осложнений внутри роговицы.

Вследствие выкраивания лоскута нарушается опорная целостность роговицы. Наподобие выпуклого купола при повреждении его центрального элемента периферические его части спадаются. То же самое происходит с роговицей и называется кератоконусом – или выпячиванием.

Невозможна докоррекция зрения. Существующие проблемы возможно решить с помощью методики EPI-LASIK.

EPI-LASIK

Отличие методики операции EPI-LASIK состоит в формировании роговичного окошка. Используется не лезвие, как при LASIK, а эпикератом. Он отделяет лоскут по естественным линиям, как бы мягко отрывая его от основного слоя. Это обеспечивается более естественное и мягкое восстановление

Плюсом является формирование более тонкого лоскута, что особенно актуально для пациентов с тонкой роговицей. Тем не менее провести классический провести классический EPI-LASIK удается в менее чем 50% операций. Это обусловлено индивидуальными особенностями роговицы. Известно, что на строение роговицы влияет использование контактных мягких линз. Учитывая, что большинство кандидатов на лазерную операцию – это люди, отказывающиеся от очков в сторону линз, то найти подходящего пациента бывает достаточно сложно.

Таким образом, все три метода лазерной коррекции могут применяться в равной степени с учетом показаний и противопоказаний. Офтальмохирург должен быть знаком со всеми методиками и выбрать наиболее подходящий для определенного пациента способ.

Мифы, связанные с операцией

Почему же многие не отдают предпочтение достижениям современной медицины. По старинке щурятся или останавливают свой выбор на разнообразных оптических приспособлениях.

Это больно

Нет! Используются обезболивающие капли. Ощущается только прикосновение к глазам. Длительность операции около десяти — пятнадцати минут. Хорошо видеть человек начинает уже через полтора — два часа после процедуры. В течение недели зрение полностью восстанавливается.

Нельзя делать до беременности

Лазерная коррекция проводится и нерожавшим женщинам. Никаких рисков для будущих мам она в себе не несёт. Проблемы во время родов могут возникнуть по другой причине — состояние сетчатки глаза неудовлетворительное. Серьёзные нагрузки, которые ощущает женщина, являются фактором, вызывающем её отслойку и потерю зрения.

Беременность и роды – это самое ответственное испытание для женщины. Естественно, в этот период, существует определённый риск, что зрение ухудшится. Но это не зависит от того, проводилась ли лазерная коррекция до беременности или нет. При проведении процедуры изменяется форма роговицы. Используется специальная технология ProvisumLASIK.

ProvisumLASIK — уникальная авторская технология, разработанная специально для коррекции зрения женщинам, которые ещё не стали мамами. Учитываются все особенности строения роговицы. Используются уникальные номограммы, специальные методы расчёта параметров лазерной коррекции.-о

Беременность и роды не могут вернуть роговицу в прежнее состояние. Значит, и риск ухудшения зрения сводится к минимальному.

Совместив в ProvisumLASIK технологию холодной коррекции iQ-LASIKOxygen, практически свели до минимума появление негативных эффектов нагревания ткани. Это увеличивает точность процедуры коррекции для нерожавших женщин и уменьшает риск ухудшения зрения в будущем.

Период восстановления длительный и болезненный

Операция длится десять — пятнадцать минут. После этого придётся немного подождать, чтобы врач провёл осмотр.

Уже в клинике человек заметит, что зрение у него улучшилось. Со временем этот эффект будет усиливаться. Через неделю зрение придёт в оптимальное состояние.

Первые часы может быть сухость глаз, рези, жжение. Затем всё уходит. Никакого дискомфорта.

Около двух часов проведёте в клинике. После того, как врач проведёт контрольный осмотр и убедится, что слои роговицы прилегли правильно, можно отправляться домой.

Процедура проводится в режиме — один день. Госпитализация — не требуется.

Важно! Обязательны контрольные проверки — через один, три, семь дней. Затем через две недели

Следующий осмотр через полтора месяца. Пропускать их нельзя.

Обычно, все они проводятся бесплатно.

При необходимости будут назначены капли. Они предохранят от возникновения инфекционных заболеваний. Капать придётся несколько дней, пока не отменит врач. Закапывайте в нижний свод конъюнктивы. Взгляд вверх, нижнее веко отодвигаете вниз.

После операции — не трите глаза, избегайте прикосновений.

В течение реабилитации (около недели) запрещено:

• попадание в глаза грязной воды;
• посещение бассейна, бани и сауны;
• купание водоёмах;
• физические нагрузки, связанные с травматизмом, подъёмом тяжестей;
• женщинам нельзя пользоваться декоративной косметикой и лаком для волос;
• не рекомендуется принимать солнечные ванны;
• специалисты советуют носить солнцезащитные очки;
• в период восстановления воздерживайтесь от употребления алкогольных напитков;
• обязательно посещайте врача в указанное время (контрольные осмотры).

Важно! Выполняйте все рекомендации и назначения специалиста. После операции при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма человеку необходимо некоторое время, чтобы полностью адаптироваться к новому зрению

Головной мозг некоторое время приспосабливается к, новой для него, зрительной информации

После операции при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма человеку необходимо некоторое время, чтобы полностью адаптироваться к новому зрению. Головной мозг некоторое время приспосабливается к, новой для него, зрительной информации.

После операции зрение может ухудшиться

Нет. Этот факт уже доказан. Процедура прошла много этапов клинических испытаний, прежде чем вышла «в свет». Но все же врачи предупреждают, что ухудшаться зрение может по причине возрастных изменений.

Рекомендации для закрепления результата:

• давайте глазам отдых, бережно относитесь к ним;
• сидя перед компьютером, делайте гимнастику для глаз;
• для снятия напряжения глаз, используйте капли с витаминами;
• защищайте глаза от ультрафиолета и соблюдайте режим сна (не менее восьми часов в сутки);
• занимайтесь спортом, больше двигайтесь.

LASIK

Примерно одновременно с ФРК, появилась идея не выпаривать линзу на поверхности глаза, а снимать верхний слой роговицы, вырезать под ним полость, а потом присоединять верхний слой обратно. Вначале доктор Зейлер из Берлина, придумал операцию ФТК с помощью эксимерного лазера. Исходя из его практических разработок и работ Хоссе Барракера из 50-х, офтальмолог с Кипра Иоаннис Полликарис разработал практическое воплощение этого метода.

Доктор Хоссе Барракер, был весьма неординарен. Только вдумайтесь, как проходили его операции в то время. В 1949 году, задолго до появления лазеров и нормальной методологии, он просто клал пациента поспать, срезал ему поверхность роговицы первого глаза, быстро замораживал, ехал на другой конец города, шлифовал замороженную роговицу на ювелирном станке и ехал назад в операционную. К моменту приезда роговица таяла, и он возвращал её обратно в глаз пациента.

Механический микрокератом (устройство с лезвием для срезания верхней части роговицы глаза), применялся для формирования лоскута роговицы до лазера

Первое время такой метод давал не слишком точную коррекцию — разброс составлял ±3 диоптрии, поэтому его применяли только для пациентов с близорукостью высокой степени тяжести. Позднее, офтальмологи Иоаннис Полликарис и Лучио Буратто поняли, что эксимерный лазер позволяет шлифовать роговицу точнее, чем срезать её лезвием.

Механическое срезание верхней части роговицы глаза

Хосе Барракер действительно заслуживает всемирного признания за идею изменения формы роговицы с использованием промышленных технологий. Ведь именно благодаря этим работам для многих хирургов стал естественным переход от вытачивания роговицы в замороженном состоянии к использованию эксимерного лазера.

Среди многих направлений исследований, которые в совокупности привели к разработке техники операции LASIC в современном варианте, очень немногим известны работы Российской команды офтальмологов. Именно они были первыми, кто провел эксимерную лазерную абляцию стромы роговицы под ее лоскутом.

На совместном симпозиуме, проведенном в сентябре 1990 года в Колумбийском университете специалистами из глазного института имени Эдварда Хавкнесса и Колумбийского колледжа терапевтов и хирургов, два офтальмолога из России — Александр Ражев и В.П.Чеботарев из Новосибирского института сообщили о результатах двухлетних наблюдений за пациентами, которым была выполнена лазерная абляция с использованием экспериментальной модели эксимерного лазера под роговичным лоскутом, выкроенным вручную.

Русские ученые были первыми, кто придумал расслаивать строму и выполнять абляцию ложа, экспериментируя с двумя видами эксимерных лазеров. Исследователи заключили, что снижение частоты помутнений роговицы и малый спровоцированный астигматизм стали результатом сохранения в ходе операции Боуменовой мембраны.

Схема процедуры лазерной коррекции LASIC

Так появилась процедура LASIK (это аббревиатура: К — это кератомлилёз, остальные буквы — laser assisted, что означает «при поддержке лазера»). Полликарис привнёс в операцию наиболее прогрессивную часть – он оставлял «ножку» или «перемычку» для срезаемого лоскута (флэпа), что позволяет относительно ровно накладывать его обратно. Кстати, говоря о смещении флэпа при LASIK и femtoLASIK, стоит помнить, как про главную проблему. Срезаемая «крышка» держится именно на лоскуте шириной около 20-40 градусов, и сверху покрывается эпителием. И то, что она стоит на месте, а не «отскакивает», обеспечивает именно эпителий. И больше ничего. Поэтому при травмах глаза она может «отклеиться».

В 1992 году метод лазерной коррекции LASIK был введён как массовая операция. С тех пор он практически не менялся.

Виды оперативных вмешательств

1. Фоторефракционная кератэктомия или, если хотите, ФРК – один из самых старых, но до сих пор используемых методов коррекции зрения. Процедура отличается высокой травматичностью, риском развития помутнения роговицы. От врача не требует высокой квалификации, по этой причине применяется до сих начиная с 60-х годов XX века.

2. ReLex — фемтосекундный лазер, который позволяет сформировать лентикулу роговицы внутри и извлекается она через разрез. Процедура позволяет исправить лишь близорукость невысокой степени.

3. LASEK – это коррекция зрения предназначена только для тех людей, у которых тонкая роговица, он отличается высокой травматичностью, метод разработан в Италии. При проведении процедуры человек может ощущать боль.

4. LASIK – позволяет исправить близорукость в 12 диоптрий, позволяет проводить операцию на обоих глазах. Процедура отличается высокой результативностью, минимальной травматичностью и коротким периодом восстановления.

5. Super LASIK – это метод коррекции отличается от других высокой результативностью, проводиться быстро и позволяет пациенту уже через 1-2 часа после проведения операции увидеть мир во всех красках. На данный момент считается самым прогрессивным, что, несомненно, отражается на стоимости процедуры.

Метод ЛАСИК

LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) или лазерный кератомилез – создан и проведён в 1989 г. итальянским офтальмологом Лючио Буратто. Самый высокотехнологичный и надёжный метод коррекции зрения, при котором затрагиваются глубокие слои роговицы. Это комбинация воздействия лазера с механикой — эксимерный лазер и механическое устройство микрокератом. Отличается от ФРК созданием этапа флепа.

Ласик применяется в случаях: близорукости (до -15.0 диоптрий), дальнозоркости (до +6 диоптрий), астигматизме (от +3 до -3 диоптрий).

Этапы операции:

1. Анестезия каплями и фиксация век.
2. Создание роговичного лоскута (флепа) прибором специального назначения – микрокератом. Флеп отводят в сторону, как страницу книги и прикрывают стерильным тампоном.
3. Коррекция роговицы эксимерным лазером путём выпаривания её тканей до изменения формы по индивидуальным параметрам пациента.
4. Лоскут промывается и возвращается на своё место по намеченным разметкам. Приживается без швов и рубцов за счёт адгезии.
5. Роговицу промывают физ. раствором, закапывают (противовоспалительные) капли.

Особых условий реабилитационный период не требует:

• в течение недели не допускать зрительных перегрузок, травм и переохлаждений;
• носить тёмные очки в помещении;
• избегать контактов с пылью и дымом;
• воздержаться от душа, косметики.

Капли в глаза капают 2-3 дня.

Достоинства

К достоинствам ЛАСИК можно отнести:

1. Очень быстрое восстановление зрительных функций (1 день), отсутствие дискомфорта в операционный и послеоперационный периоды – 1 час.
2. Возможность применения при сильных степенях нарушения рефракции.
3. Стабильность результатов и возможность делать операцию на оба глаза сразу.
4. Сохранение всех слоёв роговицы.
5. Безопасность и быстрота выполнения.
6. Минимальный риск развития побочных реакций.
7. Устойчивый результат на десятилетия.
8. Отсутствие помутнения роговицы.
9. На следующий день уже можно заниматься обычными делами.

Недостатки

Недостатки метода ЛАСИК:

1. Высокая стоимость — ЛАСИК дороже в 2 раза, чем ФРК.
2. Нужен дополнительный прибор — микрокератом.
3. Операцию может проводить только высококвалифицированный хирург.
4. Существует риск кровотечений.
5. Применение невозможно при тонкой роговице.
6. Возможность (даже через год после операции) появления искажения зрения из-за плохого склеивания лоскута с роговицей.

История

Академик Святослав Фёдоров осматривает пациентку

Первые современные операции коррекции зрения  стал проводить выдающийся советский хирург академик Святослав Фёдоров, который предложил точечно нагревать роговицу глаза, пока она не деформируется и изменит свою кривизну.Поскольку через некоторое время эффект изменения кривизны роговицы пропадал, одновременно с японским офтальмологом Сато, он перешёл к созданию надрезов на роговице. Эти самые надрезы фактически и положили начало современным лазерным операциям.

Сато поначалу делал насечки изнутри наверх, то есть получал доступ к внутренней (нижней) части роговицы глаза и резал через эндотелий — нижний слой роговицы, в результате чего, роговицы мутнели.

Академик С.Н. Фёдоров

В 1972 году академик С. Н. Фёдоров опубликовал научную работу, где описал методику операции и механику различных разрезов. До этого момента в сфере операций на глазу царила случайность – каждый работал, полагаясь только на свой опыт и эксперименты. Диагностика делалась вручную, а глубина реза – интуитивно. Академик Фёдоров назвал операцию радиальной кератотомией (РКТ). Она приобрела популярность в СССР и США, а также в Латинской Америке. Скоро появилась версия Линдстрома — так называемая мини-РКТ, чуть менее инвазивная.

В СССР и США её начали делать её массово. В одном только СССР было сделано около миллиона подобных операций. В Западной Европе она почти не производилась по причине значительно более высокого консерватизма медицины.

Сама технология нанесения насечек менялась довольно незначительно, менялись только инструменты. Они стали чуть точнее – металлические скальпели сменили алмазные.

Через 10 лет, когда набрался достаточный клинический опыт, выяснилось что РКТ работает, но со временем приводит к дальнозоркости.

Распространенные методы коррекции

По общему принципу все современные методы коррекции схожи, но они отличаются по способу выполнения процедуры, применяемых технологиям и инструментам, и как следствие – по эффективности и стоимости.

В настоящее время большинство клиник предлагают три метода лазерной коррекции:

1. LASIK (лазерный in situ кератомилез).Самая современная методика, которая отличается безболезненным и быстрым проведением с минимальным количеством осложнений.
   В ходе операции происходит частичное отделение поверхностного роговичного слоя в форме клапана или «лепестка», который приподнимается над телом роговицы.
   Роговая оболочка, в свою очередь, подвергается обработке лазером, после чего «лепесток» возвращается на место.
2. LASEK (Лазерный субэпителиальный кератомилез).
   В отличие от процедуры LASIK в данном случае выполняется не хирургическим инструментом микрокератомом, а также посредством лазера.
3. FRK (фоторефракционная кератектомия).
   Это предшествующая двум предыдущим методика, которая не предполагает отгибание верхней части роговичного эпителия: он полностью устраняется.
   А впоследствии этот слой образуется вновь, что связано с более выраженным дискомфортом во время реабилитационного периода и более длительное заживление.

Стоит отметить! В данном контексте не рассматривается еще один вид устранения рефракционных нарушений – имплантация интраокулярной линзы, так как эта процедура предполагает не исправление самой роговицы, а вживление линзы.

Современные технологии позволяют достичь более высоких результатов без меньших осложнений именно при использовании лазера, поэтому имплантация ИОЛ используется только в исключительных случаях по индивидуальным показаниям.

Заслуженная популярность ЛАСИК

Наиболее популярная сегодня методика ЛАСИК (LASIK — Laser in situ keratomileusis) появилась в 1989 году. Ее основное преимущество было в том, что поверхностные слои роговицы не затрагивались, а испарение ткани происходило из средних слоев. Этот метод лазерной коррекции стал настоящей революцией в рефракционной хирургии, и сегодня ЛАСИК позволяет проводить коррекцию зрения под местной анестезией за несколько минут и значительно сократить реабилитационный ­период.

Во время коррекции специальным прибором — микрокератомом — отслаивают поверхностный слой роговицы толщиной 100–130 микрон, после чего лазером испаряют часть внутренних отделов роговицы и укладывают лоскут на место. Восстановление эпителия по краям лоскута происходит в течение нескольких часов после коррекции, и он надежно фиксируется за счет собственного коллагена. Пациент сразу же отмечает значительное улучшение зрения, окончательно острота восстанавливается в течение нескольких дней. Сегодня технология ЛАСИК применяется в 45 странах, за последние 10 лет в мире проведено около 5 миллионов коррекций зрения по этой методике. Лазерные установки последнего поколения сделали эту процедуру простой и ­доступной.

Перед использованием технология ЛАСИК прошла многоэтапные клинические испытания. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает каких‑либо нарушений, так как строго ограниченное по глубине воздействие происходит только на одну из преломляющих сред — ­роговицу.

Конечно, как всякий медицинский метод, лазерная коррекция имеет некоторые противопоказания и ограничения. Поэтому перед процедурой каждый пациент обязательно проходит полное обследование зрительной системы, которое позволяет не только выявить нарушения рефракции и поставить точный диагноз, но и удостовериться в отсутствии ­противопоказаний.

Проведение операции

Хирургическая операция по восстановлению зрения проводится в несколько этапов:

1. пациент ложится на кушетку, его волосы должны быть убраны под шапку;
2. врач капает в глаза пациента анестезирующее средство, благодаря которому он не чувствует боли;
3. в глаза вставляются расширители, устраняющие риск закрытия век;
4. осуществляется надрез на роговице с помощью хирургического скальпеля или лазера;
5. часть разрезанной роговицы убирают в сторону;
6. лазером устраняют дефекты глаз, снижающие остроту зрения;
7. роговичный лоскут устанавливается обратно, сшивание не требуется, ткани заживут самостоятельно.

Вся процедура занимает 15-20 минут. После нее пациент может сразу же ехать домой, если не возникло осложнений. Рекомендуется уехать на такси или при помощи родственников, близких друзей, так как возможно временное снижение остроты зрения сразу после операции.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
   Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.

2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
   Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
   Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
   При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
   Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
   Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
   При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Нужно знать! С точки зрения пациентов, основным плюсом такой процедуры является стойкость результата: по отзывам людей, которые делали такие операции даже 15-20 лет назад ясно, что острота зрения не ухудшается.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.