Что такое синдром ленивого глаза

Лечение патологии

Невозможно проводить лечение самостоятельно, без вмешательства врача офтальмолога, а запущение болезни может привести к стойкой утрате функционирования зрительного органа.

Первоначально для пациента подбирается наиболее подходящая коррекция, для детей в старшем возрасте разрешается применять контактные линзы, лазерную коррекцию, в особенности при обнаружении разной рефракции глаз.

При развитии обскурационной амблиопии устраняется причина её развития — проводится пластика век в случае птоза, фоторефракционная хирургия в случае помутнения роговицы, имплантация ИОЛ при развитии катаракты, рассасывающая терапия и т.д.

Часто в лечении амблиопии используется пассивная или активная плеоптика. Пассивная проводится при помощи окклюзии основного глаза — увеличивается острота зрения косящего глаза, затем реализуется переменная окклюзия с целью преобразования косоглазия в альтернирующее, а на центральной ямке происходит поочередная фиксация изображения с глаз. Далее проводится активная плеоптика. При правильной коррекции ведущий глаз закрывают. Тем самым стимулируя работу сетчатки косящего глаза посредством лазерного, светового, электрического воздействия или специальных компьютерных программ. Плеоптическое лечение организуется три или четыре раза за год с целью достижения ожидаемых результатов.

Основным лечением при развитии амблиопии считается аппаратное воздействие, к примеру, специальные тренировки. При этом изменяются изображения поступающие на компьютер в зависимости от активности коры мозга, которая регистрируется при проведении электроэнцефалографии. Также часто применяется стимуляции при помощи световых цветных импульсов.

У детей с непереносимостью окклюзии реализуется способ пенализации атропином глаза, который видит лучше другого. Так, широкий зрачек заметно уменьшает остроту зрения и заставляет начать функционировать амблиопичный глаз. Атропин необходимо закапывать один — два раза в неделю, а также отслеживать  постоянство мидриаза.

В лечении активно используются способы физиотерапии, такие как рефлексотерапия или вибромассаж.

У взрослого человека прогнозы амблиопии остаются неблагоприятными, а для детей требуется своевременное подходящее лечение с полноценной коррекцией зрения.

https://youtube.com/watch?v=bV3oTEaMzb4

Хирургическое лечение

Лазерная коррекция при амблиопии назначается в случае анизометропии. Эта операция не избавляет от амблиопии, а лишь устраняет оптическую причину ее возникновения. Поэтому впоследствии проводится обычное консервативное лечение, под регулярным наблюдением у офтальмолога.

Осложнения при амблиопии

Несвоевременное или нерегулярное лечение может стать причиной осложнений амблиопии. Самое опасное из них — необратимое ухудшение зрения.

Это состояние потребует коррекции очками или линзами в течение всей последующей жизни ребенка, при этом острота зрения в очках улучшаться не будет.

Амблиопия ухудшает восприятие окружающего мира, может стать причиной школьной неуспеваемости, а также замкнутости ребенка, проблем с социализацией.

Профилактика синдрома «ленивого глаза» у детей

Профилактика амблиопии глаз заключается в устранении ее причин – косоглазия, коррекции остроты зрения, операций по поводу врожденной катаракты, опущенного века (птоза века) и других.

Главное в профилактике амблиопии – регулярные осмотры у офтальмолога, начиная с первых месяцев жизни ребенка. Хорошо поддается лечению амблиопия у детей до 7 лет, поскольку зрительная система еще не полностью сформирована. Для ранней диагностики первых признаков этого заболевания нужно обратиться к детскому офтальмологу и соблюдать все его рекомендации.

Диагностика амблиопии

Для проведения диагностики амблиопии необходимо обращаться в специализированные центры и проводить следующие исследования:

• определение остроты зрения по таблице;
• рефрактометрия без циклоплегии (расширения зрачка) и после нее;
• скиаскопия с помощью специального зеркала;
• осмотр глазного дна путем прямой и обратной офтальмоскопии;

Необходимо исключить и другие труднодиагностируемые причины снижения зрения. Для этого проводят:

• оптическую когерентную томографию сетчатки (ОКТ);
• электрофизиологическое исследование (ЭФИ);
• диагностику состояния глазодвигательного аппарата, в том числе выявление микрокосоглазия;
• другие исследования, необходимые для исключения органической патологии глаза.

Мифы об амблиопии

С возрастом заболевание проходит само собой. Если у ребенка имеется косоглазие или есть другие причины, по которым один глаз «работает» активнее другого, появившаяся амблиопия самостоятельно не исчезнет.

Амблиопия лечится с помощью постоянного использования очков. Нередко строгое следование рекомендациям детского офтальмолога глазной клиники «Ясный Взор» позволяет скорректировать зрение, предотвратить развитие функциональных нарушений, и от дальнейшего ношения очков можно будет отказаться.

Очки LaserVision помогут избавиться от амблиопии. Это оптическое приспособления не лечит амблиопию, а создает эффект чуть улучшающегося зрения.

Виды амблиопии

• анизометрическая амблиопия ― возникает при значительных различиях между оптическими системами правого и левого глаза. Лечение данного «синдрома ленивого глаза» заключается в подборе очковой коррекции или мягкой контактной коррекции и комплекса мероприятий по борьбе с амблиопией.
• депривационная (обскурационная) амблиопия глаз ― вызвана врожденными аномалиями органов зрения (глаз), например, катаракта, травма роговицы глаза, птоз, которые создают препятствия для попадания световых лучей на сетчатку. В этом случае лечение начинается с устранения обнаруженных препятствий. Дисбинокулярная амблиопия ― развивается при косоглазии, когда мозг воспринимает информацию только от одного глаза, чтобы подавить двоение в глазах. При косоглазии глаз у ребенка совместная работа обоих глаз сильно нарушена, поэтому с одного из глаз (который косит больше) образы в мозг просто перестают передаваться. В результате развивается амблиопия, что еще больше ухудшает зрение.
• рефракционная амблиопия глаз ― провоцируется нарушением рефракции глаза и сопровождается нечеткой фокусировкой объектов одним или обоими глазами. В этом случае лечение амблиопии у детей проводится на фоне правильной очковой коррекции. Например, при астигматизме преломление света на оптических меридианах осуществляется неправильно, в результате в глазу одновременно имеются два оптических фокуса, ни один из которых не находится на сетчатке. Это является причиной того, что острота зрения в одном меридиане намного ниже, чем в другом. Истерическая амблиопия или психогенная ― возникает при истерии и сочетается с такими расстройствами, как сужение поля зрения, нарушение цветоощущения, светобоязнь.

Что вызывает амблиопию?

В зависимости от вызвавшей причины, существует три вида амблиопии:

Дисбинокулярная амблиопия

Наиболее распространенной причиной амблиопии является косоглазие. Чтобы избежать двоения в глазах вследствие рассогласования глаз, головной мозг игнорирует визуальные импульсы от рассогласованного глаза, что приводит к амблиопии в этом глазу (состоянию “ленивого глаза”). Этот вид амблиопии называется дисбинокулярной амблиопией.

Рефракционная амблиопия

Иногда амблиопия вызвана неодинаковыми ошибками рефракции в разных глазах при идеальном выравнивании глаз. Например, в одном глазу может быть значительная нескорректированная близорукость или дальнозоркость, а в другом — нет.

Или в одном глазу присутствует астигматизм высокой степени, а в другом — нет.   В таких случаях головной мозг полагается на глаз с меньшей ошибкой рефракции и «списывает» нечеткое зрение из другого глаза, вызывая амблиопию в этом глазу из-за его неупотребления.

Этот тип называется рефракционной амблиопией (или анизометропической амблиопией).

Депривационная амблиопия

В этом случае глаз становится «ленивым» из-за чего-то, что препятствует проникновению света и фокусировке в глазах ребенка, например, врожденной катаракты. Для нормального развития зрения необходимо своевременное лечение врожденных катаракт.

Что это такое

Амблиопия заключается в том, что у человека только один глаз становится ведущим. В результате мозг начинает воспринимать только лишь ту визуальную информацию, которая поступает через него. Обычное бинокулярное зрение, которое формируется, когда человек смотрит двумя глазами, серьёзно нарушается.

Человек видит объекты, но только теперь он с трудом может различить их глубину, их объём, а также корректно понять, каким именно является расположение предметов в пространстве относительно друг дружки. Это может в дальнейшем стать очень серьёзным препятствием для человека.

Проявление амблиопии у взрослого

Амблиопия не только лишь воздействует на зрение. Она очень сильно влияет и на человеческое самочувствие. На один глаз постоянно приходится очень сильная нагрузка, которая вызывает серьёзное перенапряжение. В итоге в области век у человека постоянно присутствует резь и другие негативные ощущения, а также он страдает от сильных головных болей.

Причины проблемы могут варьироваться в прямой зависимости от того, какой именно тип заболевания встретился в конкретном случае.

Есть два наиболее распространённых типа амблиопии.

• Рефракционная амблиопия провоцируется аметропией, проблемой, которая вызывается некорректным ношением очков. Это воздействует на глазное дно, в результате чего оно несколько изменяется, а функция одного из глаз снижается.
• Обскурационная амблиопия появляется в результате врождённого дефекта развития одного из зрительных анализаторов. Проблема проявляется в любом возрасте и начинает очень быстро прогрессировать. Минусом такой формы заболевания является то, что лечить обскурационную форму гораздо сложнее, шансов на успех значительно меньше.

Есть менее распространённые, но не менее проблематичные варианты заболевания, например, депривационная амблиопия, когда в одном глазу присутствует препятствие (бельмо, рубец, катаракта и так далее), истерическая амблиопия, которая проявляется при расстройствах психического характера, а также анизометропическая, когда у глаз сильно различается преломляющая сила, разница составляет более трёх диоптрий.

Часто больной может и не догадываться, что у него развивается подобная проблема. Раннюю стадию болезни, к сожалению, почти то нереально выявить. Да и симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой именно тип амблиопии имеется у человека. Но всё же есть несколько довольно общих признаков, которые должны насторожить человека и заставить его задуматься о том, что, возможно, стоит обратиться к лечащему врачу. К этим признакам относятся:

• Двоение в глазах. Так происходит, потому что изображения выходят слишком разные, потому зрительный центр не может их соединить воедино.
• Пелена перед глазами. Или просто недостаточно чёткое восприятие объектов.
• Ухудшение зрения одного глаза, которое невозможно исправить при помощи коррекции с помощью очков. Это не очень частый симптом у взрослых, но он тоже бывает.
• Резкое ослабление зрения, которое может длиться как пару часов, так и несколько месяцев.
• Когда человек смотрит на экран, его слабовидящий глаз закрывается.
• Усиленная усталость глаз при делах, которые требуют усиленного зрительного внимания.
• Недостаточно хорошая ориентация в непривычных обстоятельствах, а также общая рассеянность и неуклюжесть.

Причины и механизмы развития

Разные виды амблиопии могут быть вызваны разными этиологическими факторами.

Дисбинокулярная амблиопия развивается в результате монолатерального содружественного косоглазия. В итоге отклоненное глазное яблоко частично или полностью исключается из зрительного процесса. Обычно амблиопия возникает в косящем глазу, так как мозг начинает подавлять изображение, которое подается с этого глаза. Со временем проведение импульсов от сетчатки пораженного глаза к коре мозга может быть полностью подавлено.

Обскурационная амблиопия бывает вызвана помутнением роговицы, птозом верхнего века, дистрофией или травмами роговицы, нарушениями в структуре стекловидного тела.

Анизометропическая амблиопия может быть обусловлена выраженной анизометропией — разницей в остроте зрения. Обычно синдром ленивого глаза в таких случаях поражает орган с более выраженными нарушениями функций.

В случае длительного течения близорукости, дальнозоркости или астигматизма и при отсутствии оптической коррекции может развиваться рефракционная амблиопия.

Истерическая амблиопия может развиваться на фоне невротических или психотических расстройств у личностей истероидного типа. При этом возможно поражение одного или обоих глаз, концентрическое сужение поля зрения, нарушение восприятия цветов и другие функциональные нарушения.

Факторами риска, приводящими к развитию амблиопии, могут быть следующие состояния:

1. Наличие косоглазия у ребенка в возрасте до 6−7 лет.
2. Недоношенность и дефицит веса у новорожденного ребенка.
3. Ретинопатия недоношенных.
4. Детский церебральный паралич.
5. Задержка психического развития.
6. Отягощенная наследственность в плане анизометропии или изоаметропии.
7. Нарушения зрения — косоглазие, врожденная катаракта.

Для людей, страдающих амблиопией, характерно отсутствие бинокулярного зрения. Это нарушение может быть обусловлено следующими факторами:

1. Разница в качестве зрения в обоих глазах.
2. Разница рефракции в обоих глазах.
3. Асимметричное расположение глазных яблок.
4. Разница в величине изображения в правом и левом глазах.
5. Нарушение функциональной способности сетчатки.
6. Расположение двух глаз в разных фронтальных или горизонтальных плоскостях.

В итоге пораженный глаз не выполняет своих функций, что привело к появлению немедицинского термина — синдром «ленивого», или «тупого», глаза.

Амблиопия: обзор, симптомы, диагностика, лечение, профилактика.

Механизм бинокулярного зрения

Бинокулярное зрение обеспечивает фузионный рефлекс – способность сопоставлять в коре большого мозга двух изображений от обеих сетчаток в одну стереоскопическую картину.

Для того чтобы получить единый образ предмета, нужно, чтобы изображения, полученные на сетчатке, соответствовали друг другу по форме и величине. Также необходимо, чтобы они падали на идентичные, корреспондирующие, участки сетчатки глаза. Каждой точке поверхности одной сетчатки соответствует корреспондирующая точка в другой сетчатой оболочке. Неидентичные точки представляет собой множество несимметричных участков, которые называются диспаратными. В том случае, когда изображение предмета попадет на диспаратные точки сетчатки, слияния изображений не произойдет. Тогда возникает двоение.

У новорожденных детей отсутствуют согласованные движения глазных яблок. У них отсутствует бинокулярное зрение. К 6-8 неделе дети могут фиксировать объект обоими глазами. Устойчивая бинокулярная фиксация отмечается в 3-4 месяца. К 5-6 месяцам формируется фузионный рефлекс. Полноценного бинокулярное зрение заканчивает формироваться к 12 годам, поэтому косоглазие (нарушение бинокулярного зрения) рассматривается как патология дошкольного возраста.

Для того чтобы было нормальное бинокулярное зрение, нужны определенные условии:

• способность к фузии (бифовеальному слиянию);
• согласованная между собой работа глазодвигательных мышц, которая обеспечивает параллельное положение глаз при взгляде вдаль и конвергенцию (соответствующее сведение зрительных осей) при взгляде вблизи, а также ассоциированные правильные движения глазных яблок в направлении рассматриваемого объекта;
• положение глаз в одной горизонтальной фронтальной плоскости. После травмы, воспаления в области орбиты или при наличии новообразований один глаз может смещаться, что приводит к нарушению симметричности совмещения полей зрения;
• острота зрения обоих глаз, достаточная для формирования четкого изображения на сетчатке (не менее 0,3-0,4).

Если изображения на сетчатке обоих глазах равной величины, это называется изейкония. При разной рефракции двух глаз (анизометропии) отмечаются разные по величине изображения. Для того чтобы сохранилось бинокулярное зрение, допускается степень анизометропии не больше до 2.0-3.0 диоптрий. Это следует учитывать при подборе очков, потому что если будет очень большой разница между корригирующими линзами, то пациент сможет иметь в очках высокую остроту зрения, но он не будет обладать бинокулярным зрением.

Важным условием бинокулярного зрения является прозрачность оптических сред глаза (роговицы, хрусталика и стекловидного тела), а также отсутствие патологических изменений в зрительном нерве, сетчатке и более высоко расположенных отделах зрительного анализатора, таких, как хиазма, зрительный тракт, подкорковые центры и кора больших полушарий головного мозга.

Лечение амблиопии

Врачи дают позитивный прогноз только при начале лечения амблиопии у детей на ранних стадиях. Она должна быть подобрана с учётом особенностей протекания амблиопии у пациента. При этом оптимальным для лечения считается возраст до 7 лет. После 12 лет шансы излечить недуг стремятся к нулю.

Чтобы лечение амблиопии прошло успешно, прежде всего необходимо определить факторы, спровоцировавшие появления патологии. Лечение обскурационной формы амблиопии подразумевает ликвидацию катаракты. После этого устраняется опущение века, а также применение рассасывающей терапии. Она может быть заменена витрэктомией в случае обнаружения у больного гемофтальмы. А если будет обнаружен дисбинокулярный тип болезни, косоглазие корректируется хирургическим путём.

В процессе лечения рефракционной или анизометропической форм амблиопии применяются консервативные методы. Сначала врач определяет наиболее эффективный метод корректировки зрения: подбирается оптика и линзы, при анизометропической форме патологии также производится операция с применением лазера.

По истечении нескольких недель применяется плеоптическая терапия, которая уравнивает роли и свойства обоих глаз. Пассивная форма подразумевает заклеивание (окклюзию) глаза, который видит лучше. Активный тип плеоптической терапии дополнительно включает в себя стимуляцию сетчатки повреждённого зрительного органа, которая может выполняться несколькими способами: с помощью импульсов света или электричества, а также с применением компьютера.

В современной медицине представлено множество методов стимулирования сетчатки: лазерная, электрическая, вибрационная и другие. Также распространены тренировки на «Амблиокоре». Выбранный тип процедур повторяется каждые несколько месяцев.

Лечение амблиопии у пациентов в возрасте до 4 лет заключается в пенализации – преднамеренное понижение остроты зрения ведущего зрительного органа. Такой результат может быть достигнут при помощи гиперкоррекции или раствора закапывания раствором атропина. Результатом таких действий становится нормализация функционирования повреждённого глаза. Физиотерапия также способствует улучшению положения больного амблиопией.

По завершении плеоптических процедур, врачи начинают реабилитацию бинокулярного зрения, или ортоптическое лечение. Оно применимо только если пациент не старше 4 лет, и острота зрения каждого глаза составляет не менее 0,4. Для этого используется специальное оборудование – синоптофор. Глядя в него, пациент видит разрозненные детали цельной картинки, которые он должен зрительно объединить в один элемент. Процедуры повторяются, пока оба глаза не станут видеть одинаково хорошо. При истерической форме патологии, врач прописывает успокоительные и консультации у психотерапевта.

Причины амблиопии

Диагноз заболевания ставят, когда оба глаза показывают разную картинку. Мозг не способен одновременно совместить 2 изображения, подавляет функционирование одного органа зрения.

Причин у данного состояния немало. Чаще причиной заболевания становится косоглазие. Дети со скрещенными глазами часть имеют двойное зрение — диплопию. Чтобы видеть нормально, ребенок фокусирует взгляд на предметах одним глазом больше, чем другим. СЛГ является последствием косоглазия, но иногда и вызывает его.

Другие причины заболевания:

• тяжелая близорукость или дальнозоркость;
• катаракта, рубец на роговице или врожденный птоз;
• цветослепота, как результат аномалий колбочек;
• дистрофические процессы оптической системы;
• воспалительные заболевания;
• астигматизм.

Генетика также играет роль в развитии патологии. Заболевание распространено среди детей, рожденных преждевременно или с задержками в развитии.

Провоцирующие факторы:

• нехватка веса у новорожденного;
• ретинопатия;
• церебральный паралич.

Профилактика амблиопии

Несмотря на развитие современной медицины, не существует однозначных реальных профилактических мер, которые помогли бы избежать развитию амблиопии. Остается только регулярно осматриваться у офтальмолога, причем первый раз это надо делать на 4…6 месяц после рождения. Далее к врачу могут ограничиться ежегодным одним походом.

Следует с момента рождения подвергать малыша адекватной зрительной и физической нагрузке

Немаловажно соблюдение режима отдыха и активности, своевременно и сбалансированно его кормить, проводить мероприятия для общего укрепления организма

Специально для odeve.ru – В.А.Н.

Диагностика амблиопии

Учитывая, что на эффективность лечение амблиопии влияет более раннее обнаружение, в медицинской практике первый осмотр родившихся детей проводят не позднее 1…1,5 месяцев после их рождения. Реакцию же их на зрительные восприятия проверяют до возраста в один год. Если малыш находится в группе риска, то его ставят на учет и работают с ним, в части диагностики болезни, до достижения ребенком 6…8 лет.

При диагностике в основном пользуются визометрией, являющейся стандартным методом проверки зрения с помощью специальных таблиц. Кроме того, исследуются:

• характер преломления попадающих в глаза лучей света (рефракция) ;
• положение глаз относительно черепа;
• движение глаз на предмет синхронности;
• приспособление глаз к изменениям освещенности, погоды;
• способность мозга «соединять» картинки из глаз в одну.

Причины амблиопии

Что это такое? В случае, если изображение нечеткое, двоится, размыто или плохо различимо, то глаз, как зрительный анализатор, выключается из работы — это и есть основа амблиопии.

Выделяется два вида амблиопии:

• первичная, которая формируется еще в утробе матери в результате нарушения правильного формирования и роста глазного яблока.
• вторичная, возникающая в течение жизни из-за формирования различных глазных патологий.

Причины формирования вторичных вариантов амблиопии зависят от той патологии, результатом которой становится выключение зрения. Причин для этого достаточно много:

• амблиопия из-за разницы в зрении на глазах, когда неадекватно проведена коррекция зрения и картинки с разных глаз не совпадают.
• длительное помутнение хрусталика, такую амблиопию называют обскурационной.
• амблиопия из-за цветослепоты вследствие аномалий колбочек, она всегда двухсторонняя.
• у детей зачастую амблиопия возникает в результате косоглазия. Косящий глаз передает неверную информацию в мозг, из-за чего картинки не совпадают, зрение двоится и возникает дисбаланс. Мозг отключает из зрительной работы пораженный глаз.

К факторам риска развития амблиопии относят наличие в возрасте до 6-8 лет косоглазия, высокой степени аметропии, состояний, способствующих депривации (в данном случае депривация означает недополучение органом зрения зрительных стимулов). Кроме этого, к факторам риска относятся:

• недоношенность;
• дефицит веса новорожденного;
• ретинопатия недоношенных;
• церебральный паралич;
• задержка умственного развития;
• отягощенный семейный анамнез в отношении анизометропии, изоаметропии, косоглазия, амблиопии, врожденной катаракты.

Курение матери во время беременности, применение лекарственных средств и алкоголя может повышать риск развития амблиопии и косоглазия.

Амблиопия: диагностика и лечение. Причины развития амблиопии у детей

Амблиопия («ленивый глаз») — является функциональным расстройством, при котором снижается острота зрения одного или сразу двух глаз. Это приводит к значительному нарушению зрительной функции.

Амблиопия встречается преимущественно у пациентов в детском возрасте. Первоочередной задачей специалистов является раннее выявление заболевания и проведение его коррекции для поддержания остроты зрения в будущем и предупреждении возможных осложнений.

Причины развития амблиопии

Амблиопия прогрессирует на фоне следующих нарушений:

Эффективность лечения во многом зависит от своевременности проведенной диагностики. Чем раньше специалисты выявляют амблиопию, тем выше шансы на успешное выздоровление. Несмотря на то что это заболевание чаще встречается у детей, оно может развиваться в любом возрасте, не исчезает само по себе и требует проведения соответствующего лечения.

Амблиопию выявляют у детей во время офтальмологического осмотра и комплексной проверки зрения. Если родители замечают, что ребенок начинает щуриться, во время письма сильно наклоняет голову к столу или уже имеет признаки косоглазия, необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Детский офтальмолог проведет диагностику зрения, поставит точный диагноз и назначит лечение.

Лечение амблиопии

Лечение зрения у детей с амблиопией требует периодического наблюдения у детского офтальмолога и применения комплексных методик. Залогом выздоровления является точное определение основных причин развития болезни. Необходимо исключить действия возможных предрасполагающих и провоцирующих факторов. Лечение условно подразделяют на основное и вспомогательное.

Основные способы позволяют корректировать зрительную функцию, повышая остроту зрения.

Вспомогательные методы лечения направлены на укрепление достигнутых результатов и создание благоприятных условий для организации лечебного процесса.

Традиционно, при амблиопии используют прямую окклюзию и пенализацию. В основе этих методик лежит выключение из акта зрения глаза, который видит лучше. Продолжительность и характер окклюзии контролирует врач-офтальмолог, учитывая степень заболевания и наличие сопутствующих факторов.

Активное развитие новых технологий позволяет успешно проводить высокоэффективное лечение амблиопии. Офтальмологи могут использовать специальные приборы, которые поддерживают определенную интенсивность стимуляции зрительного анализатора.

С этой целью специалисты используют свето- и цветостимуляцию, рефлексотерапию, лазерную стимуляцию и другие распространенные методики.

Для восстановления нарушенных функций центральной нервной системы применяют комплекс функционального биоуправления в соответствии с определенными электрофизиологическими параметрами и учетом микрополяризации отдельных зон головного мозга. 

Плеоптическое лечение амблиопии

Также офтальмологам сегодня доступны высокотехнологичные компьютерные методы лечения: их называют плеоптическими. Они способствуют восстановлению зрительных функций благодаря стимуляции органа зрения.

Плеоптическое лечение амблиопии активизирует резервные возможности зрительной системы человека, воздействуя на ее центральные механизмы. Это позволяет включить в работу глаз со сниженной зрительной функцией.

Клинические исследования, проведенные ведущими офтальмологами, подтвердили что комплексный подход к лечению амблиопии дает лучшие результаты. Рекомендуется использовать несколько распространенных методов стимуляции, а также воздействовать на основные этиологические факторы, спровоцировавшие прогрессирование заболевания.

В процессе лечения активное участие должны принимать не только детские офтальмологи, а также родители и сам ребенок.

Без терпения и настойчивости со стороны взрослых эффективность терапии может заметно снижаться, затягивая путь к выздоровлению.

Классификация амблиопии

Формы амблиопии, имеющей еще название «ленивый глаз» или синдром ленивого глаза, бывают различными по происхождению. В связи с этим в медицине различают разные типы заболевания:

• анизометропический – при развитии у глаз фиксируется значительное различие преломляющей способности; в результате анизометропической амблиопии видимость предметов пациентом нечеткое;
• депривационный, обскурационный – проявляется у пациента как следствие врожденных аномалий на одном глазе; последние могут быть катарактой, помутнением роговицы; в особенностях обскурационной амблиопии – отсутствие улучшения зрения в случае устранения проблемы;
• дисбинокулярный (или монолатеральный) – бывает у пациентов, страдающих косоглазием; из-за присутствия двоения мозг человека «приспосабливается» к состоянию и начинает, для его корректировки, учитывать информацию, передаваемую одним глазом; сигналы от второго игнорируются;
• истерический (называется еще амаврозом истерическим, психогенной слепотой) – возникает обычно у пациента в момент истерии и часто вместе и на фоне других функциональных расстройств зрительного анализатора; последнее при истерической амблиопии выражается, например, светобоязнью, сужением полей зрения, нарушением цветоощущения;
• рефракционный – причиной этого типа амблиопии является неправильное преломление лучей в одном или в обоих глазах; в результате рефракционной амблиопии происходит нечеткая фокусировка объектов, пациент видит их размытыми.

Чаще всего амблиопия проявляется снижением зрения на одном глазу. Однако существуют определенные обстоятельства, когда она становится двухсторонней. В таком плане также существует определенная классификация форм болезни, в частности:

• односторонней:
• по форме негативного психического состояния, возникающего из-за плохого зрения;
• косоглазие;
• двухсторонней:
• по форме состояния психики из-за проблем со зрением;
• состояние зрения, причина которого, в частности, связана сетчаткой глаза: при несовпадением заднего фокуса и сетчатки развивается амблиопия сетчатки.

Среди специалистов существуют и другие классификации видов заболевания. Она может быть:

• функциональной амблиопией – термин, объединяющий те формы болезни, которые можно вылечить, используя окклюзию;
• органической амблиопией, при которой зрение человека ухудшается по причине проблем со зрительным трактом;
• смешанной амблиопией – у заболевшего диагностируется две формы заболевания – рефракционная и дисбинокулярная.
• бинокулярная амблиопия – связана с проблемой потери центрального зрения одним из глазов.