Формы амблиопии и способы их лечения

Диагностика

 Постановка диагноза базируется на данных анамнеза, визуального осмотра и результатах специфических методов обследования. Часто удается проследить взаимосвязь между развитием симптоматики и контактом с вредными производственными факторами. Инструментальные методы диагностики включают:  • Офтальмоскопию. При осмотре глазного дна выявляются очаги вакуольной дегенерации ганглиозных клеток, которые не сопровождаются реактивными изменениями со стороны окружающих тканей. Визуализируются бледный и отечный диск зрительного нерва (ДЗН), расширенные ретинальные сосуды.  • Визометрию. Степень снижения остроты зрения значительно варьирует. При поражении фоторецепторов зрительная дисфункция проявляется только в сумерках. При необходимости дополнительно проводится компьютерная рефрактометрия.  • Периметрию. Методика позволяет диагностировать скотомы разного размера с нечеткими краями. Центроцекальные скотомы наблюдаются при табачной природе патологии и располагаются между точкой фиксации и слепым пятном. В редких случаях возможен двусторонний процесс. При алкогольном генезе расположение скотомы центральное.  • Биомикроскопию глаза. Патологические изменения переднего сегмента глазного яблока характерны только для йодной интоксикации. У пациентов возникает гиперемия и отек конъюнктивы, эрозивные дефекты и локальные очаги помутнения роговицы.  • Флюоресцентную ангиографию. Определяется расширение сосудов сетчатки. При проведении исследования с контрастом определяются дефекты наполнения. При отравлении парами йода выявляются множественные участки кровоизлияний, периваскулярные инфильтраты.  • УЗИ глаза. При помутнении оптических сред с помощью ультразвукового исследования визуализируются органические изменения глаз. Удается выявить объемные образования и скопления токсических отложений на оболочках глазного яблока.

Лечение амблиопии

При амблиопии результаты лечения напрямую зависят от времени обращения больного к врачу и адекватности назначенного курса. До 7-летнего возраста коррекция амблиопии довольно успешна, тогда как после 10-12 лет заболевание очень трудно поддается исправлению.

Успешность офтальмологической коррекции амблиопии напрямую связана с устранением ее причины. Так, при обскурационной амблиопии необходимо удаление катаракты, хирургическое исправление птоза, проведение рассасывающей терапии или витрэктомии при гемофтальме. В случае дисбинокулярной амблиопии проводится хирургическая коррекция косоглазия.

Лечение рефракционной или анизометропической амблиопии проводится консервативными методами. На первом этапе назначается оптимальная коррекция зрения: производится подбор очков, ночных или контактных линз, при анизометропии осуществляется лазерная коррекция.

Примерно через три недели начинают плеоптическое лечение, имеющее целью устранение доминирующей роли лучше видящего и активацию функции амблиопичного глаза. Для лечения амблиопии используется активная и пассивная плеоптика.

Пассивная плеоптика — это заклеивание функционального глаза, или окклюзия. Параллельно проводится стимулирование сетчатой оболочки больного глаза при помощи электрических импульсов, световых лучей, различных компьютерных тренажеров.

Хороший эффект при амблиопии дают такие методы, как лазерная, вибрационная и магнитная стимуляция, иглоукалывание. Следует повторять лечение до 4-х раз в год.

У детей дошкольного возраста терапия амблиопии выполняется с применением особого метода — пенализации. Он заключается в специальном ухудшении зрительной функции активного глаза через гиперкоррекцию, либо местное применение атропина.

Когда зрение в доминирующем органе зрения падает, то в амблиопичном глазу оно, напротив, улучшается. Хорошие результаты дает и физиолечение амблиопии, в том числе электрофорез с лекарственными препаратами.

После плеоптического этапа лечения амблиопии переходят к восстановлению бинокулярного зрения — ортоптическому лечению. Проведение данного этапа возможно при достижении остроты зрения в обоих глазах не менее 0,4 и возрасте ребенка не младше 4-х лет. Обычно с этой целью используется аппарат-синоптофор, глядя в окуляры которого пациент видит отдельные части целого изображения, которые необходимо зрительно объединить в одну картинку.

Лечение амблиопии проводят до достижения приблизительно одинаковой остроты зрения обоих глаз. При истерической амблиопии назначаются седативные средства, проводится психотерапия.

Как классифицируется заболевание

Амблиопия может быть врождённой или приобретённой. Второй тип заболевания имеет несколько разновидностей. Среди них
:

• Страбизмическая или дисбинокулярная. Проявляется как подавление зрительного образа одного глаза (супрессия). В 70% случаев выявляется амблиопия данного типа с неправильной фиксацией. При этом сетчатка фиксируется на любом участке, за исключением центральной области. Этот случай рассматривается отдельно и называется правильной (центральной) фиксацией.
• Обскурационная или депривационная. Характерная особенность – помутнение оптической среды зрительных органов. Подозрение на возникновение этого вида заболевания падает, если устранение причин амблиопии не помогает восстановить зрение и в области глазного дна не видно дефектов.
• Рефракционная. На сетчатку проецируется нечёткая картинка если взглянуть на объект. Из-за этого преломление лучей света становится неестественным.
• Анизометропическая. Нарушается создание целостной картинки из образов, полученных с обоих глаз. Такое проявление характерно при различном преломлении световых лучей на обоих глазах. Результат этого – отображение видимого объекта через каждую сетчатку в разных размерах.
• Истерическая амблиопия или психогенная слепота. Это редкая разновидность заболевания, возникающая на фоне состояния сильного возбуждения.

Любой из этих типов заболевания проявляет себя как ограничение зрительной активности, которая проявляется в разной степени (слабая – 0,4-0,8; средняя – 0,2-0,3; высокая – 0,05-0,1; очень высокая (ниже 0,05).

Особенности и симптомы заболевания у взрослых

Заболевание во взрослом возрасте развивается постепенно и на начальных стадиях протекает бессимптомно, хотя спустя время могут наблюдаться следующие признаки амблиопии:

• двоение в глазах;
• повышенное слезоотделение;
• отсутствие положительного эффекта при попытке носить контактные линзы или очки (снижение остроты зрения не корректируется при помощи такой оптики);
• затруднения при ориентировании в пространстве;
• проблемный глаз непроизвольно косит и закрывается при более-менее серьезных нагрузках;
• глаза быстро устают даже при кратковременной концентрации зрения на мелких предметах или в процессе выполнения работ, требующих предельной фокусировки зрения;
• периферическое и центральное зрение существенно снижается после перенесенных стрессов на несколько часов или дней.

Внимание! При таких признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как чем дальше прогрессирует болезнь – тем меньше остается шансов на восстановление нормального зрения.

Когда обратиться к врачу

Широко распространено мнение о том, что дальнозоркость проявляется ухудшением зрения на близком расстоянии. Такая формулировка верна только для средней степени. Сильная гиперметропия характеризуется снижением остроты и вблизи, и вдали. А вот начальная стадия коварна, поскольку основные симптомы и характеристики еще слабо себя проявляют. Пациент, особенно молодого возраста, может даже не ощущать снижения зоркости.

Заподозрить начало болезни можно по возросшей усталости при работе с компьютером или мелкими предметами, занятии вязанием или письмом. Проявляется она в виде головной боли, ощущении жжения и рези, иногда возникает затуманивание и появления пелены.

Ребенок может отодвигать книгу подальше или прекращать чтение через непродолжительный промежуток времени. При этом меняется и поведение малыша, появляется утомляемость, нервозность, в некоторых случаях нарушается сон, ухудшаются отметки в школе. Иногда спутниками становятся частые воспаления, конъюнктивиты, блефариты и другие осложнения. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет заразен или нет конъюнктивит.

Особенно сложным диагнозом считается гиперметропический астигматизм у детей, возникающий из-за неправильной формой роговицы глаза.

Схема преломления света при дальнозоркости

Правильный подход к лечению глаукомы – инструкция глазных капель Ганфорт.

Особенности мировосприятия при гиперметропии

Кровоизлияние в стекловидное тело органа зрения – гемофтальм.

Профилактика амблиопии у взрослых

Важным моментом профилактики является регулярное посещение офтальмолога. Взрослым рекомендуется проходить регулярные очные осмотры для выявления возможных проблем с зрением, таких как амблиопия. Раннее выявление и лечение заболеваний глаз может помочь предотвратить развитие амблиопии.

Правильное освещение и уровень освещенности в помещении также играют важную роль в профилактике амблиопии у взрослых. Плохое освещение может вызвать утомляемость глаз, что может привести к развитию амблиопии. Рекомендуется освещать рабочее пространство достаточным и равномерным светом, а также делать перерывы в работе для отдыха глаз.

Одним из важных аспектов профилактики амблиопии является правильный выбор очков или контактных линз. Взрослые с плохим зрением должны носить правильные корригирующие средства, чтобы предотвратить дополнительное напряжение глаз и развитие амблиопии.

Режим работы с компьютером также имеет значение в профилактике амблиопии у взрослых. Длительное время, проведенное за компьютером, может вызвать перенапряжение и утомление глаз, что может привести к развитию амблиопии. Рекомендуется делать перерывы в работе за компьютером и выполнять специальные упражнения для глаз.

В целом, профилактика амблиопии у взрослых включает в себя поддержание здорового образа жизни, регулярные визиты к офтальмологу, правильное освещение и уход за глазами. Соблюдение этих мер поможет поддерживать зрение и предотвратить развитие амблиопии.

БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)

2 КератоконъюнктивитH16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератитH16.4 Неоваскуляризация роговицыH16.8 Другие формы кератитаH16.9 Кератит неуточненныйH17 Рубцы и помутнение роговицыH17.0 Слипчивая лейкомаH17.

1 Другие центральные помутнения роговицыH17.8 Другие рубцы и помутнения роговицыH17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненныеH18 Другие болезни роговицыH18.0 Пигментация и отложения в роговицеПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).H18.

врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)H18.8 Другие уточненные болезни роговицыH18.9 Болезнь роговицы неуточненнаяH19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.

0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5 )H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных ипаразитарных болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.

3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH20 ИридоциклитH20.0 Острый и подострый иридоциклитH20.

1 Хронический иридоциклитH20.2 Иридоциклит, вызванный линзамиH20.8 Другие иридоциклитыH20.9 Иридоциклит неуточненныйH21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного телаИсключено: симпатический увеит (H44.1)H21.

9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненнаяH22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.

H30 Хориоретинальное воспалениеH30.0 Очаговое хориоретинальное воспалениеH30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспалениеИсключено: экссудативная ретинопатия (H35.0)H30.2 Задний циклитH30.8 Другие хориоретинальные воспаленияH30.

орнитинемия (E72.4)H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глазаH31.4 Отслойка сосудистой оболочки глазаH31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глазаH31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненнаяH32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубрикахH32.

2 Серозная отслойка сетчаткиИсключено: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчаткиИсключено: периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4), хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)H33.

4 Тракционная отслойка сетчаткиH33.5 Другие формы отслойки сетчаткиH34 Окклюзии сосудов сетчаткиИсключено: преходящая слепота (G45.3)H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзияH34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзияH34.

2 Другие ретинальные артериальные окклюзииH34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзииH34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненнаяH35 Другие болезни сетчаткиH35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые измененияH35.

1 ПреретинопатияH35.2 Другая пролиферативная ретинопатияИсключено: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюсаПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).H35.

4 Периферические ретинальные дегенерацииИсключено: с ретинальным разрывом (H33.3)H35.5 Наследственные ретинальные дистрофииH35.6 Ретинальное кровоизлияниеH35.7 Расщепление слоев сетчаткиH35.8 Другие уточненные ретинальные нарушенияH35.

9 Болезнь сетчатки неуточненнаяH36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубрикахH36.0* Диабетическая ретинопатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .3)H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

Предлагаем ознакомиться Что такое методика РЭИК

Диагностика амблиопии глаза

В виду того, что дети с раннего детства привыкли видеть иначе, они не могут рассказать, что испытывают трудности с восприятием окружающего мира. Поэтому профилактические осмотры и проверка зрения становятся важным этапом своевременной диагностики. Аппаратные исследования помогают врачу не только установить диагноз, но и выявить причину заболевания.

Основные исследования:

• Физикальный осмотр с тестами на остроту зрения
• Офтальмотонометрия
• Скиаскопия
• Исследование цветоощущения
• Офтальмоскопия
• Компьютерная периметрия глаза
• Тест на косоглазие по Гиршбергу
• Биомикроскопия глазного дна
• Авторефрактометрия

Возможные причины развития

Среди причин развития амблиопии у взрослых можно выделить следующие:

Причина	Описание
Страбизм	Неправильное расположение глаз, при котором они направлены в разные стороны. Это может привести к дополнительной нагрузке на один глаз и нарушению его развития.
Анизометропия	Разная острота зрения в глазах, что может приводить к переключению мозгового центра зрения на один только глаз.
Очаговые поражения глаза	Травмы, инфекции или заболевания глаза, которые приводят к снижению функции зрительных органов.
Длительное зрительное перегрузка или несоблюдение правильной позы для чтения или работы на компьютере	Длительное напряжение глаз с частым переключением фокуса или неправильная поза во время чтения или работы на компьютере может замедлить развитие зрительных функций.

Различные факторы могут способствовать развитию амблиопии

Важно обратиться за медицинской помощью, если возникли признаки данного нарушения зрения. Постепенное и правильное лечение может помочь восстановить зрительные функции и предотвратить дальнейшее ухудшение зрения

Лечение заболевания

Если амблиопия выявлена у ребёнка в возрасте до 7 лет, то её можно успешно вылечить. Диагностированное заболевание в 12-летнем возрасте практически не лечится. Прогнозы здесь неутешительные. При выборе схемы лечения офтальмолог руководствуется причиной возникновения заболевания. Методика лечения соответствует виду диплопии:

1. Изоаметропическая. Для её лечения используется полная коррекция, которая через месяц после начала лечения изменяется в зависимости от полученных результатов. Если спустя 2 лет ношения очков зрение не улучшается, то диагностируется отклонение функции приспособления глаза. Очки и линзы сменяются активной зрительной терапией. Для коррекции зрения применяются призматические очки и компьютерные программы.
2. Анизометропическая. Лечится полной оптической коррекцией. Сила линз для некоторых пациентов постепенно увеличивается, чтобы они привыкли к ним. Во многих случаях такого мероприятия достаточно, чтобы зрение восстановилось полностью. Если этого не произошло, назначается активная зрительная терапия.
3. Депривационная. Необходимо раннее хирургическое вмешательство с промежутками между операциями (если их несколько) в 2 недели. Для подкрепления эффекта на некоторое время назначаются очки.
4. Дисбинокулярная. Полная оптическая коррекция – первый шаг в лечении. В дополнение к нему назначают активную зрительную терапию или процедуры по методу «закрытия глаза» (окклюзия). Если угол косоглазия превышает 10°, то вынужденная мера в этом случае – операционное вмешательство. В общей сложности лечение занимает от 6 месяцев до 1 года.

Вот одна из возможных схем лечения:

Если лечение началось вовремя и пациент выполнял все рекомендации врача, зрение можно восстановить полностью. В ином случае зрение может ухудшится до состояния полной слепоты. Амблиопия, которая длительное время не подвергалась лечению, может привести к возникновению других заболеваний.

Какие результаты лечения амблиопии могут быть достигнуты в клинике «Здоровье»?

Клиника «Здоровье» предоставляет комплексное лечение амблиопии, включающее в себя различные методы и технологии, которые позволяют достигнуть значительного улучшения зрительной функции пациента. Специалисты клиники используют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая возраст, степень амблиопии, причины ее появления и многие другие факторы.

Результаты лечения в клинике «Здоровье» могут быть достигнуты как у детей, так и у взрослых. Использование современных методов лечения, таких как компьютерная игровая терапия, ортоптика, лазерная терапия, позволяют улучшить зрительную функцию пациентов до 100% в некоторых случаях.

Кроме того, клиника «Здоровье» имеет многолетний опыт работы с пациентами с амблиопией и располагает необходимым оборудованием и кадрами для проведения профессиональной диагностики, лечения и наблюдения за состоянием зрения. К нам обращаются пациенты со всего города и области, что свидетельствует о высокой репутации клиники «Здоровье» в сфере лечения заболеваний зрительной системы.

В результате лечения амблиопии в клинике «Здоровье» пациенты могут получить не только заметное улучшение зрения, но и положительный эффект на качество жизни. Лечение амблиопии позволяет избежать возможных осложнений в дальнейшем и сохранить здоровье глаз на долгие годы.

Профилактика амблиопии у детей

Амблиопия, или «ленивый глаз», является одним из наиболее распространенных заболеваний глаз у детей. Она характеризуется снижением зрения на одном или обоих глазах из-за нарушения развития зрительной системы в раннем детстве. Чтобы предотвратить развитие амблиопии у детей, необходимо принять некоторые профилактические меры.

Одной из основных причин развития амблиопии является неравномерное развитие зрительной системы

Поэтому очень важно регулярно проверять зрение у детей с помощью профессиональных офтальмологических обследований. Рекомендуется проводить первый осмотр в возрасте 6 месяцев и затем регулярно повторять его каждые 1-2 года

Кроме того, следует обратить внимание на следующие меры профилактики:

Профилактика резкого падения зрения. Необходимо предотвращать резкие изменения зрения, такие как сидение рядом с телевизором, длительное чтение в плохо освещенном помещении или при плохой освещенности, игры на гаджетах без перерывов.
Профилактика глазной травмы. Детям следует объяснять правила безопасного обращения с острыми предметами, игрушками и спортивным инвентарем, а также использовать защитные очки или маски при занятиях спортом.
Массаж глазных мышц. Некоторые родители могут проводить мягкий массаж глазных мышц у своих детей. Это может помочь улучшить кровообращение и снять напряжение в глазах.
Рациональный режим работы и отдыха

Важно обеспечить ребенку достаточное количество времени для отдыха глаз, особенно при работе на компьютере или чтении

Если у ребенка появляются признаки амблиопии, такие как размытое зрение, склонность прикрывать один глаз, отсутствие реакции на свет, родители должны незамедлительно обратиться к офтальмологу для проведения дополнительного обследования и назначения лечения.

В заключение, профилактика амблиопии у детей является важной составляющей здорового развития зрительной системы. Регулярные офтальмологические осмотры, соблюдение рационального режима работы и отдыха, а также предотвращение травм и резкого падения зрения помогут сохранить здоровье глаз ребенка

Вопрос-ответ:

Что такое амблиопия?

Амблиопия – это нарушение зрительной функции, характеризующееся снижением остроты зрения на одном или обоих глазах. Одним из основных признаков амблиопии является отсутствие видимых изменений в структуре глаза.

Какие симптомы сопровождают амблиопию?

Из самых распространенных симптомов амблиопии можно выделить: снижение остроты зрения, нарушение стереоскопического зрения, скошенное восприятие пространства, неправильное восприятие глубины, слабое различение фигур и контрастных цветов.

Какие причины могут привести к развитию амблиопии?

Основными причинами амблиопии являются: страбизм (отклонение оси взгляда), анизометропия (несоответствие рефракции глаз), астигматизм (нарушение кривизны роговицы или хрусталика) и оптические аномалии (неправильное преломление света).

Как диагностируется амблиопия?

Амблиопию можно диагностировать с помощью специальных зрительных тестов, таких как тест на остроту зрения, тест на стереоскопическое зрение, а также с помощью обследования глаза при помощи специализированного медицинского оборудования.

Какие методы лечения амблиопии существуют?

Основными методами лечения амблиопии являются: ношение специальных очков или контактных линз, покрытие здорового глаза для активации работы амблиопического глаза, проведение физиотерапевтических процедур, тренировка глазных мышц, а также хирургическое вмешательство в случае наличия страбизма.

Можно ли полностью вылечить амблиопию?

С возрастом эффективность лечения амблиопии снижается, поэтому раннее обращение к врачу и начало лечения важны для достижения наилучших результатов. В некоторых случаях амблиопию можно полностью вылечить, однако в большинстве случаев достигается только частичное восстановление зрительных функций.

Амблиопия у детей. Лечение амблиопии. Ленивый глаз

Методы лечения амблиопии

При лечении амблиопии в первую очередь должна быть устранена причина, вызвавшая «отключение» глаза от зрения.
Лучше всего поддается лечению рефракционная амблиопия. Наиболее проблематична обскурационная амблиопия: даже после устранения патологии, препятствующей нормальному зрению, включить глаз в процесс зрения получается не всегда.
Курс лечения амблиопии подбирается индивидуально – в зависимости от вида заболевания, возраста пациента и степени амблиопии.

Чем быстрее начато лечение амблиопии, тем больше шансов на успех. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют приводить детей на осмотр к офтальмологу ежегодно, даже при отсутствии жалоб. При развитии амблиопии ребенок, как правило, не замечает, что зрение на одном из глаз падает. Поэтому амблиопия в большинстве случаев выявляется именно в процессе осмотра. Для этого необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу.

Подбор очков

В случае рефракционной амблиопии лечение начинается с подбора очков. Ребенок действительно должен носить очки, иначе восстановить зрение не получится.

Окклюзия

Лечение амблиопии предполагает принуждение глаза к зрительной активности. В качестве основного метода используется окклюзия – исключение второго глаза из процесса зрения. Может использоваться прямая окклюзия, когда закрывается тот глаз, который лучше видит. Иногда используется обратная окклюзия (закрывается проблемный глаз). Также применяется альтернативная окклюзия, когда глаза закрываются попеременно.

Пенализация

Еще один метод лечения амблиопии – пенализация. Суть метода заключается в создании условий, ухудшающих зрение на здоровом глазе (с помощью оптики или закапывания атропина). Это делается для того, чтобы зрение на обоих глазах выровнялась, и второй глаз включился в работу.

Хирургическое лечение

При дисбинокулярной амблиопии может потребоваться хирургическое восстановление правильного положения глаза. При обскурационной амблиопии также не обойтись без хирургических методов лечения (удаление катаракты, пластика век при птозе).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)

H15 Болезни склерыH15.0 СклеритH15.1 ЭписклеритH15.8 Другие поражения склерыИсключено: дегенеративная миопия (H44.2)H15.9 Болезнь склеры неуточненнаяH16 КератитH16.0 Язва роговицыH16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивитаH16.2 КератоконъюнктивитH16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератитH16.4 Неоваскуляризация роговицыH16.8 Другие формы кератитаH16.9 Кератит неуточненныйH17 Рубцы и помутнение роговицыH17.0 Слипчивая лейкомаH17.1 Другие центральные помутнения роговицыH17.8 Другие рубцы и помутнения роговицыH17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненныеH18 Другие болезни роговицыH18.0 Пигментация и отложения в роговицеПри необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).H18.1 Буллезная кератопатияH18.2 Другие отеки роговицыH18.3 Изменения оболочек роговицыH18.4 Дегенерация роговицыИсключено: язва Мурена (H16.0)H18.5 Наследственные дистрофии роговицыH18.6 КератоконусH18.7 Другие деформации роговой оболочкиИсключено: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)H18.8 Другие уточненные болезни роговицыH18.9 Болезнь роговицы неуточненнаяH19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных ипаразитарных болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубрикахH20 ИридоциклитH20.0 Острый и подострый иридоциклитH20.1 Хронический иридоциклитH20.2 Иридоциклит, вызванный линзамиH20.8 Другие иридоциклитыH20.9 Иридоциклит неуточненныйH21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного телаИсключено: симпатический увеит (H44.1)H21.0 ГифемаИсключено: травматическая гифема (S05.1)H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного телаH21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного телаH21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глазаИсключено: миотическая киста зрачка (H21.2)H21.4 Зрачковые мембраныH21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного телаИсключено: коректопия (Q13.2)H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного телаH21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненнаяH22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубрикахH22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

Профилактика

Высокий уровень развития медицины на сегодняшний день не даёт гарантий и защиты. Единственной профилактикой этого неприятного заболевания является осмотр у врача офтальмолога. Первый приём ребёнка назначают в первый месяц жизни. Далее можно ограничить посещение до одного в год.

При раннем выявлении помутнения глаза, косоглазия у малыша необходимо своевременное устранение этих недостатков.
У малышей с рождения должен соблюдаться режим сна и бодрствования. Следует сбалансировано кормить детей и проводить мероприятия по укреплению здоровья.

Амблиопия — функциональное нарушение зрения. При амблиопии нарушается контрастная чувствительность глаза и способность ясно видеть предметы (аккомодационная способность одного или обоих глаз). Амблиопия не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз. Глаза видят сильно отличающиеся друг от друга картинки. И головной мозг не в состоянии совместить их в единое стереоскопическое изображение, т. е. нарушается бинокулярное зрение. Как следствие, один глаз начинает видеть хуже.

Обратите внимание:

Способность объединять две картинки в единое изображение необходима человеку и другим живым организмам для оценки расстояния до объекта и очередности размещения предметов в поле зрения.

Код заболевания по МКБ-10
– H53.0 (все виды амблиопии)

Амблиопией («ленивый глаз», именно так название заболевания переводится с греческого), страдает около 2% населения Земли.
Очень важно как можно быстрее выявить амблиопию у ребенку или взрослого пациента, поскольку со временем болезнь может прогрессировать. Амблиопия может приводить к осложнениям: больной глаз перестает видеть

Остроту зрения у больного амблиопией можно вернуть практически в любом возрасте (как у ребенка, так и взрослого), но чем раньше начать лечение, тем больше шансов на успех и ниже вероятность развития нарушений, с трудом поддающихся коррекции.

Амблиопия у детей

В детском возрасте снижение остроты зрения может наблюдаться при таких состояниях:

• преждевременно рожденный малыш;
• низкая масса тела при появлении на свет;
• младенческая ретинопатия;
• отсталость в умственном и физическом развитие.

Обнаружить какие-то симптоматические проявления синдрома «ленивого глаза» у детей младшего возраста довольно затруднительно. Родителям предлагают прикрыть своему чаду один глазик и двигать какой-нибудь объект, при этом тщательно следя за движениями зрачков. Более достоверными и информативными будут инструментальные методы диагностики такие, как рефрактометрия, периметрия, скиаскопия, ультразвуковое исследование глаза.

Для лечения детей разработали специальную методику, которая учитывает особенности их возраста. Чтобы удержать малышей на одном месте, не заставить их скучать, существуют терапевтические техники с игровым элементом. Это амблиокор – ребёнку включают мультфильм и считывают информацию о работе зрительного анализатора специальной аппаратурой, ручеек – расположение цветных картинок на разных расстояниях, разнообразные компьютерные программы.

Также используют метод пенализации. Для этого в здоровом глазу снижают зрение посредством капель атропина, то есть, искусственно. При этом в ленивом глазу происходит ряд физиологических процессов, начинают восстанавливаться нормальные свойства зрительного анализатора.

Во время лечения детям назначают курс упражнений при амблиопии, которые благоприятно действуют на работоспособность глаза.

Самым оптимальным возрастом для лечения амблиопии у детей считается 6-7 лет. Так, как до двенадцатилетнего возраста зрительный анализатор, как и его взаимосвязи со структурами головного мозга полностью сформированы, эффективность терапии снижается в разы.