Тропикамид

Диагностика и лечение

Помимо внешних признаков, одним из самых простых способов диагностики стадии зависимости тропикамидом является тестирование. В домашних условиях можно выполнить экспресс-тест, продающийся в аптеках. Но он крайне редко обнаруживает вещество в организме. Такие полоски предназначены для выявления наиболее распространённых ПАВ, например, героина или гашиша. Лучше сдать лабораторные анализы мочи, крови или слюны.  Также для выявления «тропиканки» проводится газожидкостная или жидкостная томография, хромато-масс-спектрометрия.

Избавиться от тропикамидной зависимости удается не всем. Особенно, если у больного длительный стаж употребления препарата. Часто пациенты умирают во время ломки из-за остановки дыхания или сильного повреждения внутренних органов. Сложней всего лечению поддается зависимость, сформированная в результате совместного употребления тропикамидас другими наркотиками. В этом случае, даже если удастся устранить тягу к веществу, пациент все равно может умереть из-за того, что у него откажет какой-либо внутренний орган.

Однако шансы на спасение тропикамидных наркоманов все же есть, несмотря на неблагоприятный прогноз. Главное, начать лечение как можно раньше. Необратимые процессы в организме запускаются через 4-5 месяцев регулярного приема препарата. Если больной обратится за помощью раньше этого срока, то вероятность полной ремиссии намного выше.

Лечение после тропикамида состоит из нескольких этапов:

1. Устранение физиологической зависимости. На данном этапе применяются лекарственные средства, направленные на устранение интоксикации организма и снижение симптоматики ломки.
2. Психологическая реабилитация. Когда больной приходит в норму, в лечение включается психотерапевт. На данном этапе врач помогает зависимому вернуться к полноценной жизни без наркотиков. Рассматриваются причины развития пагубного пристрастия. Используются индивидуальные и групповые сеансы. Также активно применяется гештальт-терапия, во время которой больной заново переживает ситуацию, которая заставила его начать принимать наркотики.
3. Социализация. Перед выходом из реабилитационного центра бывшему наркоману рекомендуют полностью поменять круг общения, устроиться на работу и восстановить отношения с родными.

Есть несколько основных причин, почему терапия наркозависимости должна проводиться в условиях стационара:

1. Напоминание о наркотике. Окружающие вещи и люди ассоциируются у больного исключительно с ПАВ. Любой, даже незначительный предмет, может стать триггером и спровоцировать срыв.
2. Доступ к наркотику. Родственникам сложно 24 часа в сутки контролировать пациента, блокировать все визиты и звонки. Дозу могут принести друзья-наркоманы или наркотик может быть припрятан в доме.
3. Риск срыва или суицида. Тропикамидовые наркоманы испытывают сильные физические и психические страдания, поэтому часто решаются на самоубийство. Предотвратить суицидальные мысли и оказать психологическую помощь сможет только квалифицированный специалист. На первых этапах лечения зависимости больному требуется практически круглосуточная психологическая помощь, которую вне реабилитационного центра обеспечить сложно. 

Лечение зависимости от Тропикамида требует много времени и сил. На восстановление пациента уходит минимум 3 месяца. После выписки из реабилитационного центра рекомендуется продолжать посещение психотерапевта

Звоните на горячую линию
круглосуточно и без выходных

+7 (495)
121-48-31

Цена в аптеке

Сколько стоит офтальмологическое средство и где купить его, можно узнать по интернету, войдя в систему РЛС или справочник медицинских препаратов.

Обязательным условием отпуска лекарства является наличие рецептурного листа. Капли Тропикамид, по сути — наркотик, поэтому согласно законодательным актам Минздрава РФ строго назначается врачом, что фиксируется в рецептуре на латыни.

Купить в Москве капли можно по таким ценам:

• Планета Здоровья – 64 р.
• Аптеки Столички – 69,70 р.
• АптекаМос – 73,89 р.

В интернет аптеке без рецептов отпускаются многие препараты, Тропикамид — не исключение.

Доставка заказывается курьерской службой или по почте. Альтернативным вариантом является самовывоз покупки из ближайшего склада торгового предприятия.

Признаки зависимости у человека от препарата

Зная, как выглядит зависимость от тропикамида, будет проще понять, что близкий человек начал принимать наркотики. Основные признаки:

1. Следы от инъекций. После первых уколов на коже остается небольшое покраснение, но спустя 10-14 дней на месте инъекций появляются гнойнички. Больной пытается спрятать их, выбирая одежду с длинными рукавами даже в теплую погоду.
2. Изменение цвета кожных покровов. Из-за резкого падения уровня гемоглобина в крови, уже после употребления 2-3 дозы кожа зависимого приобретает серо-желтый оттенок. В дальнейшем проблема будет только усугубляется и кожные покровы становятся похожими на восковые.
3. Мешки под глазами. Употребление препарата нарушает водно-солевой баланс, что приводит к образованию отеков. Первые припухлости проявляются в области глаз через 7-14 дней регулярного приема вещества.
4. Болезненная худоба. Токсичный препарат воспаляет и разрушает сосуды, препятствуя доставке кислорода и питательных веществ. В результате нарушается метаболизм, что приводит к стремительному похудению.
5. Непереносимость яркого света. Из-за постоянного расширения зрачков сетчатка болезненно реагирует на любые источники света. Глаза начинают слезиться и появляется сильное жжение.
6. Близорукость. Острота зрения зависимого очень быстро падает. Он начинает постоянно щуриться, вынужден носить контактные линзы или очки. Через 3-4 месяца регулярного употребления тропикамида, больной может полностью или частично ослепнуть.
7. Ослабление иммунной системы. Наркотик нарушает выработку лимфоцитов, что приводит к снижению иммунитета и повышению восприимчивости организма к простудным заболеваниям.
8. Судороги. Из-за сбоя в работе центральной нервной системы высока вероятность появления судорожных припадков, которые бывают у эпилептиков.
9. Агрессивность и нарушение сознания. Зависимый становится раздражительным, может страдать от галлюцинаций даже без употребления ПАВ, часто впадает в депрессивные настроения и думает о суициде. 

Изначально психоактивный эффект от тропикамида, который наркоманы пытаются получить, закапывая его в нос, со временем снижается, что вынуждает зависимых употреблять его внутривенно. При этом начинается гниение и воспаление всех клеток (мозга, печени, легких и т.д.). Такое масштабное поражение убивает больного уже 7-8 месяцев регулярного употребления. В исключительных случаях зависимые доживают до двухлетнего «стажа».

Тропикамид | Признаки | Последствия | Стадии | Передозировка |Диагностика | Лечение

Показания и противопоказания к назначению

Медикамент используют в офтальмологической практике с различными целями. К числу основных показаний относятся:

• заболевания глаз, сопровождающихся воспалением – кератит, увеит и т.п. (комплексное лечение);
• измерение рефракции, осмотр глазного дна, оценка состояния хрусталика (диагностика);
• предупреждение осложнений после операции (профилактика).

Перед применением лекарственного раствора необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Так, медикамент нельзя применять при наличии следующих состояний:

• повышенное внутриглазное давление;
• первичная или закрытоугольная глаукома;
• индивидуальная непереносимость хотя бы одного составляющего;
• период младенчества.

Допускается использование капель у детей, беременных и у женщин в период лактации. Необходимо применять средство, если ожидаемый терапевтический эффект превышает риски развития нежелательных последствий.

Последствия употребления Тропикамида

Теперь самое главное: какие есть последствия от употребления Тропикамида. Так как данный препарат создан для диагностики и лечения заболеваний глаз, то в первую очередь при неправильном использовании он бьет по ним. Из-за сильного расширения зрачка сетчатка начинает подвергаться чрезмерно сильному воздействию света. Вначале у наркомана развивается светобоязнь, а затем частичная или полная слепота.

При закапывании в нос этот наркотик вызывает повреждения его тканей, из-за чего начинается их некроз. В результате длительного употребления человеку может потребоваться частичное или полное удаление указанного органа. При внутривенном введении под удар попадают многие органы. В первую очередь страдает печень. У аптечных наркоманов нередко обнаруживают цирроз.

Теперь о том, вызывает ли Тропикамид зависимость. Она присутствует, и в основном психологическая. Абстинентный синдром может появиться уже после первого приема. Ломка от Тропикамида заключается в неприятных психологических переживаниях. По завершении основного действия, связанного с приятными ощущениями, у наркомана появляется чувство тревоги и страха, а также видения. Снять или ослабить эти эффекты помогает ожидание от нескольких часов до суток либо прием новой дозы. Поэтому употребляющие троп нередко уходят в наркотический запой.

Вред Тропикамида при неправильном применении очевиден. Поэтому в 2014 и в 2015 годах Минздравом РФ рассматривался вопрос о запрете его продажи. Это было связано с тем, что к тому моменту от Тропикамида умер ни один человек. В результате широкой огласки этой темы в СМИ аптеки усилили контроль. Но Тропикамид не запрещен по-прежнему, так как пока еще не существует его эффективных аналогов, которые бы не обладали наркотическом действием.

Способы употребления Тропикамида наркоманами

Способов употребления Тропикамида существует несколько. Некоторые используют его в качестве основного средства. Самый простой метод – закапывание в нос. Более отчаянные принимают Тропикамид внутривенно. Второй способ по сравнению с первым дает более мощный эффект, который наступает быстрее и длится дольше. Также бытует мнение, что троп – наркотик, который колят в глаз. Это миф. Даже самые прожженные любители синтетического кайфа не решаются настолько сильно издеваться над собственным телом.

Также его используют с другими наркотиками. Так, чаще всего употребляют тропикамид и алкоголь. Первый усиливает второй, а второй ослабляет негативные эффекты первого. Амфетамин с Тропикамидом принимают, чтобы получить максимальный эйфорический эффект. Оба из них обладают такой способностью. Тропикамид и героин тоже могут использовать вместе, как и дезоморфин с глазными каплями. Неизвестно, что конкретно это дает, но опиоидные наркоманы часто мешают все, что есть под рукой.

Особые указания по применению тропикамида

1. Применение у детей: Тропикамид не рекомендуется применять у детей в возрасте до 3 лет, так как эффекты препарата на данную возрастную группу не изучены достаточно.

2. Применение у беременных и кормящих женщин: Данные о безопасности применения тропикамида во время беременности и лактации ограничены. Поэтому его использование должно быть оговорено с врачом и должно сопровождаться пользой, превышающей возможные риски.

3. Избегать контакта с мягкими контактными линзами: При использовании тропикамида, мягкие контактные линзы следует снять перед капельным введением препарата и надевать их обратно через 15 минут после применения. Это связано с тем, что тропикамид может вызвать изменение структуры и цвета линз.

4. Особый контроль у лиц с заболеваниями глаз: При наличии различных заболеваний глаз, таких как глаукома, катаракта или воспалительные процессы, необходимо проконсультироваться с врачом перед использованием тропикамида. Применение препарата может быть противопоказано или требует особого контроля.

5

Осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами: После применения тропикамида, некоторые пациенты могут испытывать временное снижение остроты зрения и повышенную чувствительность к свету. Поэтому, во избежание несчастных случаев, рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работой с опасными механизмами до полного восстановления зрения

Применение

Препарат важно использовать только по назначению врача в предложенных офтальмологом или инструкцией дозировках. При использовании в комплексе с другими лекарствами для терапии заболеваний его необходимо закапывать по одной-две капле до шести раз в день

Для того, чтобы определить степень рефракции – по мере необходимости, для расширения зрачка – до двух раз в сутки с интервалом не менее пятнадцати минут.

Перед непосредственным закапыванием необходимо провести основные гигиенические процедуры, вымыть руки, лицо и промыть глаза. Касаться дозатором кожи или слизистых оболочек не рекомендуется, особенно при терапии воспалительных заболеваний.

Показания

Применение Тропикамида предполагает получение больших возможностей в сфере исследований и терапии болезней зрительного аппарата. Чаще всего капли применяются для:

• Осуществления диагностики офтальмологических заболеваний – офтальмоскопии и прочих (для расширения зрачка);
• Профилактики спаек и снятия спазма аккомодации;
• Для проведения лазерной коррекции и профилактических процедур после оперативного вмешательства;
• Лечения заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами – кератиты, иридоциклиты, увеиты.

Проведение офтальмоскопии с помощью “Тропикамида”

Также медикамент эффективен для изменения ширины зрачка перед проведением хирургических операций на сетчатке и замене хрусталика.

Противопоказания

Препарат не применяется при выраженной глаукоме, внутриглазной гипертензии, а также при слишком высокой чувствительности к основным компонентам состава. Вождение транспортного средства и занятие любой деятельностью, требующей особо повышенного внимания и концентрации, в период терапии не рекомендуется.

Что ощущает человек после употребления Тропикамида

Эффекты Тропикамида могут быть как позитивными, так и негативными. К первым относятся чувство эйфории и расслабления. Человек испытывает радость, спокойствие и наслаждение.

Перечень вторых более широкий:

• тревога и страх;
• спутанность сознания;
• нарушение координации;
• галлюцинации.

То, как подействует тропикамид в конкретном случае, невозможно предсказать. Но существует тенденция, в соответствии с ней, чем человек дольше принимает средство, тем больше негативных эффектов он ощущает.

Теперь о том, что будет, если выпить Тропикамид. При таком способе употребления проявляются все те же эффекты, но более слабые. Если же капли попали в желудок случайно, нужно тут же промыть его. В этом случае человек не ощутит того, как прет Тропикамид.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Как вылечить близорукость У меня близорукость на одном глазу -3. На втором -3,5. Вообще…

Ничего не вижу после атропина Обратилась к офтальмологу с тем что стал хуже видеть…

Мидримакс вреден ребенку 6,5 лет? Для уточнения состояния зрения нам прописали месячный…

Мидримакс ребёнку 10 лет Подскажите, пожалуйста. Сегодня были у окулиста, зрение у…

Ирифрин ребёнку перед проверкой зрения Кристина Артуровна! Скажите пожалуйста, врач…

Подбор контактных линз Посоветуйте контактные линзы при таких показателях: ОД сфера…

Мидримакс капли глазами Может ли мидримакс вызвать тахикардию и обморок после приёма…

Могу ли я потерять зрение? 6 лет назад сделала лазерную операцию по коррекции близорукости…

Методы лечения астенопического синдрома У меня уже больше трех лет ставят диагноз…

Возможно ли улучшение зрения? У меня к вам вопрос. Сейчас мне 23 года. За компьютером…

Аналоги

Рассмотрим фармакотерапевтически эквивалентные лекарства на базе Тропикамида.

Мидакс

Эти капли назначают для расширения зрачка при обследовании (офтальмоскопия), а также для устранения гнойных процессов в зрительных органах и при подготовке к хирургии на глазах. Мидакс полностью схож по фармакологическому действию с Тропикамид

Капельки прописывают и для лечения грудничков, применяя с большой осторожностью. Чтобы жидкость не всасывалась в кровяное русло, немного нажимают на слезные каналы после введения раствора в конъюнктивный мешочек

Мидакс увеличивает давления внутри глаз, поэтому противопоказан для больных глаукомой. Противопоказание к применению касается и пациентов с непереносимостью составляющих лекарства

Беременным/кормящим женщинам капли Тропикамид в глаза назначают с большой осторожностью. В период грудного вскармливания рекомендуется перевести грудничка на искусственное питание

Мидриацил

Тоже содержат Тропикамид. Лекарство используют в диагностических целях (обследование внутренних структур глаз), для исцеления воспалительных процессов глазных органов и при подготовке к хирургическим манипуляциям. Мидриацил применяют для определения ложной близорукости и иных офтальмологических патологий. В отличие от Тропикамида, переносится пациентами хорошо.

Мидриацил не назначают при глаукоме из-за повышения давления внутри глазной жидкости

Показан к применению маленьким детям и пожилым лицам, но с большой осторожностью. Также препарат не представляет опасности для плода, поэтому его назначают и для терапии/обследования беременных женщин

Мидримакс

Капли используют для обследования внутриглазных структур и при подготовке пациента к офтальмологическим операциям. Содержат Тропикамид. Препарат блокирует зрительное восприятие (визуализацию) и быстро расширяет зрачки. Восстановление визуализации и формы зрачков наступает через 6-7 часов после инстилляции. Для снижения абсорбции лечебного вещества кровью после инстилляции сжимают слезный канальчик пальцами в течение пары минут.

Капли запрещены к применению пациентам с заболеванием глаукомы, так как повышают внутриглазное давление. Не назначают лекарство беременным/кормящим матерям из-за риска причинения вреда здоровью плода и грудничку.

Особенности применения

Если дети частенько сидят около компьютера или телевизора, их глаза подвержены нагрузкам, и зрение ухудшается. И тогда, капли помогают глазам снять нагрузку и прийти в норму. На ночь, по капле перед сном. Только на ночь!

Почему?

При воздействии “тропикамида” на слизистую, зрачок начинает расширяться и возникает ощущение размытости, взрослый начинает усиленно всматриваться, а ребёнок так и подавно, ведь все предметы размытые и их пытаешься рассмотреть, а при этом вдвойне увеличивается нагрузка на глаза, что не помогает, а усугубляет положение.Вот почему только на ночь, чтобы капли помогали и выполняли свои функции.

Что касается капель:

Флакон маленький и очень лёгкий, объемом10мл, но “тропикамид” очень экономичный и при этом действенный, он действительно помогает. Флакон сделан из мягкого, но достаточно прочного пластика, прозрачный, сквозь него видно бесцветную жидкость, похожую на обыкновенную воду. Без запахов.

Легко откручивается, однако нужно пробивать дырку в носике, я делала это при помощи самого колпачка, немного сильнее её вкручивая.

Советую внимательно прочесть инструкцию, ведь после открытия эти капли пригодны только 4 недели и это важно. Доктор об этом наверное не скажет

И если врач не предупредит вас, помните, по 1 капле в уголок каждого глаза, и легкими массирующими движениями при закрытом глазе, с применением мягкого тампона, размазываете капли, сверху на веке.

И еще немаловажно, низкая цена этого замечательного препарата, по сравнению с другими аналогичными лекарствами (мидрацил, цикламед и другие). Отзыв: “Тропикамид” – действенные капельки для глаз

Отзыв: “Тропикамид” – действенные капельки для глаз

Водолея

Достоинства:

расслабляют глазную мышцу

Недостатки:

болючие

Доброго времени суток, уважаемые читатели отзывов!

“Тропикамид” меня вначале почему-то напрягал, все из-за того, что мои детки были тогда маленькими, а в инструкции значилось: ограниченно детям до восьмилетнего возраста. Я тогда еще удивилась, почему же доктор нам их назначил?

Но, все же после длительных раздумий, снова пошла к врачу и для контроля уточнила, кто знает, быть может окулист ошибся. Но врач меня успокоила и с уверенностью сказала “капать”.

Оказалось, что “тропикамид” довольно неплохо расслабил глазную мышцу, что хорошо отразилось на зрении.

Единственное “но”, хотя это касается и всех других офтальмологических препаратов, они болезненные. А значит, какое-то время Вашему ребенку придется понервничать и возможно даже поплакать.

Здоровья Вашим детишкам!

Инструкция по применению

Схема терапии зависит от состояния тканей глаза и целей использования лекарства:

• Для выполнения исследования при диагностике рекомендуется вводить по 1 капле на каждый глаз при применении раствора дозировки активного в-ва 10 мг/мл. При более низкой концентрации (5 мг/мл) разовая доза составляет 2 капли.
• С целью пролонгации действия ранее введённого средства процедура повторяется в дозировке 1 капля на каждый глаз. Обычно такие манипуляции требуются, когда время между первым закапыванием и началом проведения диагностических мероприятий превышает 15-30 минут.
• Для детей, возраст которых превышает 8 лет, рекомендуется использовать раствор 10 мг/мл по одной капле.
• При исследовании рефракции с целью провоцирования паралича аккомодации применяют по 1 капле препарата на каждый глаз с 5 минутным интервалом введения. Для данных манипуляций подходит лекарство 10 мг/мл. Специалисты рекомендуют проводить диагностику в течение 25-45 минут после введения офтальмологического средства.
• Для выявления патологий глазного дна вводят по 2 капли на каждый глаз. В данном случае уместно использовать лекарство с концентрацией активного компонента 5 мг/мл. Время действия лс составляет до 2-х часов, но более эффективными считаются исследования, сделанные в промежутке от 20 до 40 минут после ввода раствора.
• Чтобы определить статическую рефракцию, лекарство вводят дважды по одной капле. При этом соблюдается получасовой перерыв между закапываниями.

При проведении процедуры рекомендуется придерживаться следующих правил:

• при первичном исследовании рефракции у маленьких пациентов для определения параметров оптики специалисты советуют применять раствор сульфата атропина;
• совершая закапывание, нужно предотвращать соприкосновение кончика капельницы со слизистой глаза;
• проведение лечебных манипуляций требует соблюдения всех норм гигиены для предупреждения инфицирования органа зрения;
• после ввода раствора нужно указательным пальцем слегка надавить на слёзное отверстие (время удерживания – около минуты).

Описание, состав, принцип действия препарата

Капли для глаз Тропикамид всегда применяются местно, методом закапывания. Этот препарат действует по принципу блокады М-холинорецепторов — рецепторов ресничного тела и радужной оболочки глаз.

За счёт паралича аккомодации и расширенного зрачка такая блокировка помогает качественно провести диагностику и любую офтальмологическую операцию. Паралич аккомодации — это потеря способности видеть хорошо объекты, находящиеся ближе дальней точки ясного зрения, обусловленная параличом ресничной мышцы.

Выпускаются капли Тропикамид во флаконах-капельницах из пластика. Глазные капли с концентрацией основного вещества 0,5 или 1% являются прозрачным раствором, не имеющим цвета. В картонной коробке находится один или два флакона-капельницы, в коробке из картона внутри имеется инструкция по применению.

Основной состав лекарства:

1. Тропикамид — основной компонент. В одном миллилитре 0,5% жидкости он содержится в количестве пяти миллилитров.
2. Хлорид бензалкония.
3. Натрия хлорид.
4. Хлористоводородная кислота.
5. Стерильная вода.
6. Динатриевая соль этилендиаминтетраукусной кислоты.

Своё действие тропикамид начинает оказывать через пять или десять минут после закапывания. Действие препарата зависит от его концентрации. Расширенный зрачок под действием лекарства будет сохранять от одного до двух часов, в то время как паралич аккомодации будет длиться до получаса.

Окончательное действие глазных капель завершится не ранее, чем через три часа, а полное восстановление организма завершится только через шесть часов после закапывания.

Тропикамид активно всасывается в кровоток, поэтому риск возникновения побочных явлений велик. Поэтому с целью уменьшения сверхнормативного всасывания лекарства и недопущения системных последствий Тропикамида, можно не сильно надавить на слёзные каналы глаза при процессе закапывания медикамента.

Показания и противопоказания к применению Тропикамида

Глазные капли тропикамид согласно инструкции всегда назначаются перед такими медицинскими исследованиями:

• Диагностика хрусталика и глазного дна на специальных медицинских аппаратах.
• Заболевания глаз инфекционного и воспалительного характера.
• Необходимость в возникновении паралича аккомодации.
• Для подготовки к различным хирургическим операциям на глазах.
• Для профилактических противоинфекционных мер в послеоперационный период.

Иногда врачи назначают аналогичные тропикамиду препараты, например, для лечения катаракты и ликвидации последствий травмы лучше использовать Тауфон.

Но есть медицинские случаи, когда категорически запрещено использовать и Тропикамид и его различные аналоги:

• при закрытоугольной глаукоме;
• индивидуальная непереносимость компонентов, опасность аллергических реакций;
• беременность и период лактации;
• инфекционные заболевания, вызывающие повышенное давление внутри глаз.

Описание действующего вещества Тропикамид/Tropicamide.

Формула: C17H20N2O2, химическое название: N-Этил-альфа-(гидроксиметил)-N-(4-пиридинилметил)бензолацетамид.Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ холинолитические средства/ м-холинолитики.Фармакологическое действие: мидриатическое.

Фармакологические свойства

Тропикамид оказывает блокирующее действие на м-холинорецепторы, которые расположены в цилиарной мышце и сфинктере радужки. Тропикамид вызывает паралич аккомодации и расширение зрачка. Действие непродолжительное и быстрое. Циклоплегия и расширение зрачков развиваются через 5–10 минут, становятся максимальными через 30–45 минут и продолжаются 1–2 часа. Через 6 часов восстанавливается исходная ширина зрачков.

Показания

Спайки и воспалительные процессы глаза; диагностика в офтальмологии (необходимость циклоплегии и мидриаза для исследования глазного дна, определение рефракции при помощи скиаскопии).

Способ применения тропикамида и дозы

Тропикамид вводится конъюнктивально. До диагностической процедуры в глаз закапывают 1–3 капли, через 10 минут можно проводить офтальмоскопию. Для проведения скиаскопии необходимо закапывать 6 раз через 5–10 минут, через 1 час развивается паралич аккомодации. В лечебных целях тропикамид закапывают до 6 раз в день по 1–2 капли.

Препарат необходимо закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения всасывания препарата и минимизации системного действия рекомендуется в течение 2 – 3 минут после закапывания слегка надавливать на область слезных мешочков. Во время терапии тропикамидом носить мягкие контактные линзы запрещено

С осторожностью использовать тропикамид у пожилых пациентов и лиц, которые имеют риск повышения внутриглазного давления. Во избежание провокации появления приступа закрытоугольной глаукомы перед введением тропикамида необходимо определить и оценить глубину угла передней камеры

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования у животных по изучению действия тропикамида на репродуктивные способности не проводились. Неизвестно, оказывает ли тропикамид негативное действие на рост и развитие плода, а также репродуктивные способности женщины, при его использовании во время беременности. Применение тропикамида во время беременности и кормления грудью возможно лишь при назначении врачом в случаях крайней необходимости.

Побочные действия тропикамида

Офтальмологические реакции: нечеткость зрительного восприятия, преходящее жжение, поверхностный точечный кератит, фотофобия, парез аккомодации, аллергические реакции, увеличение внутриглазного давления, развитие приступ глаукомы;системные эффекты: сухость слизистых оболочек и кожи, тошнота, тахикардия, рвота, бледность, головная боль, возбуждение, судороги, паралич дыхания, кома.
При использовании антихолинергических препаратов у детей есть сообщения о развитии поведенческих нарушений, психотических реакций, сердечнолегочного или вазомоторного коллапса.

Взаимодействие тропикамида с другими веществами

Эффекты тропикамида ослабляют м-холиномиметики, усиливают симпатомиметики. Возможность появления системных побочных реакций тропикамида увеличивают фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин, антигистаминные препараты, хинидин и другие средства, которые имеют м-холинолитические свойства.

Передозировка

При передозировке тропикамидом (в том числе и при приеме внутрь) развиваются и усиливаются системные побочные реакции. Необходимо: промывание желудка, примем активированного угля, введение внутривенно 1–2 мг физостигмина (через 1 час повторить); при судорогах — введение внутривенно 10–20 мг диазепама; при развитии гипертермии — использование физических способов охлаждения.

Передозировка

Отметим, что при местном введении лекарства его передозировки ни разу не наблюдалось. Однако, возникнуть превышение дозы может, если препарат случайно будет принят внутрь.

При передозировке вероятно нарушение речевой деятельности, а также двигательной. Кроме того, возможна сильная сухость слизистых, ускоренный пульс, а иногда и потеря ориентации в пространстве. В тяжелых случаях (особенно, если капли выпил маленький ребенок), вероятны кома и даже смерть по причине паралича дыхательного центра.

Устранение передозировки обычно предполагает промывание желудка и прием сорбентов — например, активированного угла. Внутривенно вводится Физостигмин. Человек, выпивший Тропикамид, должен оставаться под постоянным медицинским наблюдением до полной нормализации своего состояния.

Способы употребления Тропикамида

Употребление требует удаления контактных линз. Актуальный офтальмологический раствор прививается глазу в виде капель. Лакримальный мешок следует сжимать кончиком пальца в течение 2-3 минут после введения, чтобы уменьшить системное поглощение и побочные эффекты. Кончик капельницы не должен касаться любой поверхности, так как она может загрязнять препарат.

Убедитесь, что препарат не может попасть в рот ребёнку. Руки требуют мытья после применения капель. Человек должен избегать вождения и не должен заниматься потенциально опасными видами деятельности во время расширения зрачка. После расширения зрачка может возникнуть чувствительность к свету и солнцезащитные очки могут быть необходимы.

Спрей является нечасто используемым вариантом. Несколько исследований показали, что использование «Тропикамида» в его испаряемой форме также эффективно в достижении увеличения диаметра зрачка, но с меньшим дискомфортом пациента.

В недавно опубликованном клиническом испытании исследователи пришли к выводу, что введение с помощью офтальмологической вставки было безопасным и эффективным для использования у новорожденных. Наряду с активным ингредиентом, есть несколько неактивных ингредиентов в капле. К ним относятся: хлорид бензалькония (консервант), очищенная вода, дигидрат натрия эдетата и борная кислота. Гидрохлорная кислота и/или гидроксид натрия используются для регулировки рН с 4,0 до 5,8. Для преломления одна капля тропикамида 1% ставится в каждом глазу 5 минут друг от друга.

Тропикамид может быть использован для расширения зрачков, когда одна капля каждые 5 до 10 минут должны расширить зрачок оптимально.

Общая информация о «Тропикамиде» и эффект от его употребления

Тропикамид поставляется в двух концентрациях: 0,5%, и 1,0%. Более низкая концентрация 0,5% предпочтительнее используется у подростков, так как она производит меньше глазного дискомфорта с той же эффективностью, что и 1% раствор.

И наоборот, высокая концентрация используется у взрослых для расширения глаз пациентов с пигментированными глазами. Тропикамид связывается с пигментом и может занять больше времени. В одном экспериментальном исследовании, которое оценивало использование нескольких капель «Тропикамида», был сделан вывод, что одна капля в 0,5% не уступает двум каплям 0,5% в пигментированных глазах.

При некоторых операциях необходимо, чтобы пациент был не в состоянии влиять на рефракционные изменения, тогда вводят в паралич цилиарную мышцу глаза, для чего используют «Тропикамид», либо «Циклопентолат», который оказывает такое же действие.

В одном экспериментальном исследовании была отмечена безопасность и эффективность способности тропикамида использоваться, как растворяющаяся пленка. Хотя небольшой размер выборки ограничивал мощность, произошло снижение воспринимаемых симптомов в визуальном аналоговом масштабе и объеме слюны, измеренном ватными шариками.

При болезни Паркинсона, когда «Тропикамид» может играть роль в облегчении, является характерный тремор, что демонстрировалось пациентами Паркинсона.

Итог

Мидриатики (капли для расширения зрачка) часто используются при обследовании внутриглазных структур. Эти лекарства временно повышают давление внутриглазной жидкости, поэтому запрещены при глаукоме либо при подозрении на глаукому.

• Ультразвуковая диагностика в офтальмологии / Синг Арун Д.. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
• Офтальмология / Вильгельм Хаппе. — М.: МЕДпресс-информ, 2005.
• Новые стандарты оказания офтальмологической помощи стационарно. Учебное пособие / А.Н. Амиров, Р.Н. Токинова, Э.И. Мингазова. — Москва: ИЛ, 2015.
• IU School of Medicine Department of Ophthalmology