Что такое мидриатики и для чего они используются?

Лечение детей – когда назначают и как применяются

Хоть по инструкции препарат и запрещен для применения в педиатрии, однако, на практике бывают случаи, когда детям капли назначались. Происходит это обычно, когда другого способа лечения или проведения диагностики/операции нет. Под строгим врачебным контролем препарат вреда ребенку еще не причинял — но для самостоятельного лечения средство детям не назначается, только в стационаре.

При необходимости введения препарата ребенку соблюдается дозировка — одну каплю препарата в день капать в каждый глаз. Закапывание производится на ночь.

Отметим, что порой применение средства может вызывать у ребенка вспышки раздражительности, агрессивности, привести к прочим нервным расстройствам. Однако, грамотное применение в необходимых дозах к негативным последствиям чаще всего не приводит.

Аналоги капель Мидримакс

Поскольку препарат обладает ограничениями и побочными действиями, а приобретение его по рецепту, бывает разумным использовать аналоги. Эти медикаменты обладают сходными свойствами и похожим составом.

Выявленная эффективность использования Цикломеда

Данный препарат врачи назначают по аналогичным причинам: для проведения обследований, при подготовке к хирургическому вмешательству для расширения зрачка. Он представляет из себя флакон-капельницу вместимостью в 5 мл, упаковка — картонная коробочка.

Список противопоказаний у препарата ограниченный, но его используют с осторожностью при болезнях кишечника и предстательной железы. Он не рекомендуется детям до 3-х лет и лицам пожилого возраста

Для достижения эффекта и расширения зрачка, средство закапывают в конъюнктивальный мешок по капле с интервалом 10 минут до трёх раз.

При заболеваниях глаза проводится курс лечения, длительность которого зависит от назначений врача. Инстилляции имеют место до трёх раз в сутки, в отдельных случаях процедура назначается через 4 часа.

К побочным действиям относятся: снижение остроты зрения, тошнота, головокружение, общая слабость, сонливость и некоторые другие неприятные симптомы.

Нюансы назначения и закапывания Мидрума

Препарат находится в капельнице в картонной коробочке. Он представляет из себя бесцветное вещество и не имеет запаха.

Читайте также:

Капли для расширения зрачка мидримакс

Назначается врачами для диагностики при наличие повышенной чувствительности у пациента к другим препаратам такого типа, при различных заболеваниях глаз воспалительного характера для проведения комплексной терапии.

Другие не менее действенные аналоги

Замена «Миндримакс» в случаях индивидуальной непереносимости и наличии противопоказаний возможна с помощью медикаментов «Атропин сульфат», «Мидриацил, «Тропикамид».

Лечение заменителями лекарственного средства проводится не согласно желанию пациента, но исключительно по назначению врача, ведь различны дозировки средства, также, как ограничения, побочные явления и противопоказания.

Мидримакс глазные капли: инструкция по применению

Глазные капли Мидримакс – это препарат местного действия, используемый для быстрого расширения зрачков. Дополнительно он вызывает кратковременный спазм аккомодации. Применяется во время подготовки к различным диагностическим исследованиям: исследованию глазного дна, определению рефракции и другим. Может применяться также в составе комплексной терапии различных воспалительных заболеваний глаз.

Описание препарата

Мидримакс – это офтальмологический препарат местного действия, способствующий расширению зрачков. Представляет собой прозрачную жидкость, она может быть бесцветной либо коричнево-желтой. Основным действующим веществом являются финилэфрина гидрохлорид и тропикамид. Дополнительные составляющие вещества раствора:

Бензалкония хлорид;
Гипромеллоза;
Натрия метабисульфид;
Натрия гидроксид;
Хлористоводородная кислота;
Вода для инъекций. Капли Мидримакс используют для расширения зрачков

Выпускается во флаконах по 5 миллилитров с капельницей, упакованных в картонные коробки.

Рабочий метод вернуть зрение! Вы выбросите очки в мусорку уже через 3 дня…

Восстановление зрения. Реальная история из жизни.

Перед проведением диагностических исследовании либо лечения как правило, закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок за 15 – 30 минут до процедуры. В терапевтических целях закапывают по 2 капли в каждый глаз, до 6 раз в день. После закапывания рекомендуется легко надавливать на конъюнктивальный мешок.

Читайте также:

Мидримакс

Срок хранения в прохладном, защищённом от солнечного света месте составляет 2 года. Препарат нельзя замораживать.

Аналогами выступают: Ирифрин, Финиэфрин, Циклопентолат, Атропин, Метазон, Мидриацил, Цикломед.

Ирифрин — аналог Мидримакс

Фармакологическое действие и группа

Мидримакс относится к фармакологической группе М-холоиноблокаторы. После попадания на поверхность глаза фенилэфрин быстро всасывается, вызывая сужение сосудов. Одновременно он способствует развитию кратковременного паралича гладких мышц конъюнктивы. Тропикамид вызывает интенсивный отток внутриглазной жидкости и развитие спазма аккомодации. Он способствует повышенному внутриглазному давлению.

Мидримакс повышает внутриглазное давление

Препарат легко проникает в ткани глаза, всасываясь за 10 – 20 минут. После этого он быстро проникает в общий кровоток. Нормальный размер зрачка возвращается в течение 6 часов.

Показания и противопоказания в применении

Основное показание к использованию препарата – это проведение различных диагностических исследований, требующих расширения зрачков. Также используется в период подготовки перед хирургическими операциями и лазерной коррекцией на глазах. Также применяется в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний глаза, часто сопровождаемых образованием спаек.

Мидримакс используют при проведение биомикроскопии глаза

Категорически нельзя применять Мидримакс:

Читайте также:

Капли глазные мидримакс

Людям в возрасте до 18 лет;
При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
При глаукоме, в первую очередь при закрытоугольной форме;
При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
При беременности;
В период кормления грудью;
Тиреотоксикоз;
Приём ингибиторов МАО, а также 3 недели после их отмены.

С осторожностью применяют препарат у пожилых людей, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы, а также при сахарном диабете 2 типа

При беременности

Препарат категорически нельзя применять на любом сроке беременности. Это связано с тем, что его действующее вещество попадает в общий кровоток, что может создавать опасность для плода.

Маленьким детям

Препарат предназначен только для взрослых людей. Его категорически нельзя использовать детям в возрасте до 18 лет.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При использовании Мидримакса возможно возникновение таких побочных эффектов:

Жжение;
Нечёткость зрительного восприятия;
Парез аккомодации;
Фотофобия;
Повышенное внутриглазное давление;
Поверхностный точечный кератит.

Иногда могут возникнуть такие осложнения:

Сухость кожи и слизистых оболочек;
Тахикардия;
Тошнота;
Рвота;
Психологическое возбуждение;
Головная боль;
Бледность кожи;
Судороги.

Выводы

Мидримакс – это глазные капли, способные на время вызывать расширение зрачков. Такой эффект обеспечивают сразу 2 действующих вещества: фенобарбитал и тропикомид. Чаще всего препарат применяется в офтальмологии, при подготовке к диагностическим исследованиям и хирургическим операциям.

Как закапывать глазные капли

Показания для применения

Индийские производители гарантируют экологическую чистоту препарата. В составе 1 мл. капель фенилэфедрин (50мг) + тропикамид (8мг) + вспомогательные ингредиенты, способствующие лучшему усвоению капель. Инструкция к средству Мидримакс о целесообразности применения гласит:

Рекомендуется использование перед диагностикой глазных заболеваний.
Применяется перед лазерной коррекцией зрения, микрохирургией глаза.
Допускается с целью лечения (и профилактики) миопатии, астигматизма.
Комплексно с другими препаратами используется при болезнях с повышенным внутриглазным давлением.
Назначается перед подбором линз, очков.

Не удивляйтесь, если врач назначает Мидримакс в случаях, не предусмотренных бумажной инструкцией. У офтальмологов нашей страны обширная практика по успешному лечению различных болезней именно мидриатиками (препаратами, расслабляющими аккомодацию).

Способы применения

Лекарство отпускается исключительно по рецепту, поскольку самолечение недопустимо. Дозировку препарата и схему лечения определяет только врач, причем индивидуально. Поэтому сколько капель капать, здесь перечислять не будем. Сколько скажут, столько и надо.

Важно знать, как правильно производятся инсталляции:

Нужно слегка оттянуть за кожицу нижнее веко, закапать внутрь конъюнктивального мешочка раствор, не прикасаясь пипеткой к слизистым.
Сразу же закрыть глаз, прижать пальцем уголок возле носа, моргать нельзя. Через полторы минуты отпустите глаз и можно мигнуть.
Если выжидаем на кушетке время перед диагностикой, лучше сидеть полчаса с закрытыми глазами.
При лечении органов зрения инсталляции проделывают вечерами, сразу же укладываются спать.

В остальных случаях подробную инструкцию о способах применения озвучит доктор.

Противопоказания

Любое лекарственное глазное средство запрещается к применению из-за индивидуальной непереносимости. Если использование Мидримакс сопровождается симптомами аллергии: отеком, зудом век, гиперемией, препарат нужно исключить из употребления.

Другие противопоказания:

Глаукома.
Диабет.
Болезни сердца и сосудов.
Тиреотоксикоз.

С осторожностью назначают при беременности, в детском и старческом возрасте

Побочные действия

В инструкции перечислено множество негативных явлений, которые могут проявиться в период лечения препаратом. По большей части они происходят из-за передозировки, либо индивидуальной непереносимости. Нужно немедленно сообщить доктору о появлении следующих симптомов:

Боли, невыносимое жжение в глазах, покраснение, набухание сосудов, светобоязнь.
Изменение цвета радужки, кератит, слезоточивость.
Повышение, либо снижение АД, головная боль.
Дерматит кожных покровов.
Головокружение, судороги.
Усиление, либо увеличение ЧСС.
Рвота, понос.

Передозировка может привести к нервному перевозбуждению, аритмии, сложности в ориентации на местности.

Особые условия

Хранить лекарство следует на полках, недоступных для малышей, котиков, способных сбросить флакончик на пол, а также старичков в маразме и алкоголиков. Принятый внутрь раствор доводит до комы.

Помимо того, важно знать:

При постоянном использовании контактных линз, их лучше снять на весь период лечения Мидримаксом.
Нельзя применять капли перед работой, связанной с управлением механизмами на производстве, автотранспортом, самолетами, пароходами, поездами.
Запрещается одновременное применение Мидримакса с некоторыми антидепрессантами, адрено и холиноблокаторами (риск инфаркта от гипертонического криза).
Сочетание капель с анестетиками снижает эффективность лекарственного средства.
Совместное применение с антигистаминными средствами кратно усиливает действие Мидримакса.

Оптимальная температура хранения от 12 до 20 град. Сроки допустимого хранения в запечатанном виде – год, а после раскрытия флакона 1 мес.

Аналоги

При невозможности применения Мидримакса вследствие непереносимости, либо исключения по ряду болезней, офтальмологи назначают препараты похожего действия:

Атропин.
Тропикамид.
Цикломед.
Мидрум.
Мидриацил.

Различие в том, что каждый вид капель содержит какое-либо одно из лекарственных веществ, содержащихся комплексно в Мидримаксе, поэтому все аналоги менее эффективны.

Стоимость капель достаточно высокая для потребителей из народа: более 500 руб. за пузырек с 5 мл. Но при оценке натуральной помощи, на весах жизни: уникальный шанс для улучшения видения чарующей красоты мира и мизерный кусок казначейской бумаги, на который уже невозможно купить кусок натуральной колбасы. Конечно, лучше выбрать капли для глаз, колбаса все равно не из настоящего мяса. Берегите близких.

Друзья, ждем вопросов, комментариев, отзывов!

Инструкция по применению

Дозировка

Дозировка любого препарата является очень важным элементом:

Во-первых, дозировка может варьироваться в зависимости от того, какая проблема у человека, и какая цель поставлена перед приемом таких капель.
Во-вторых, при учете некоторых индивидуальных особенностей, дозировка также может изменяться.

Способ использования

Заключается в следующем:

Важно добиться попадания раствора непосредственно в конъюнктивный мешочек. Для этого необходимо отодвинуть максимально далеко веко, чтобы раствор попал в необходимое место для своего действия.

Стоит отметить, что при приеме капель, обязательно соблюдение гигиены

Руки должны быть чистыми и желательно перед применением промыть их при помощи средств для гигиены.

Применение при беременности и кормлении грудью

В таких ситуациях, конечно, любой прием медикаментов должен согласовывать исключительно с врачом, ведущим беременность женщины.

Мидримакс входит в число препаратов, противопоказанных к применению, как в период вынашивания плода, так и в период лактации. Это можно объяснить наличием активных компонентов, которые способны принести вред как организму матери, так и плоду.

Применение у детей

Детям до 18 лет такой препарат противопоказан. При необходимости приема капель, лучше подобрать аналог с более щадящим составом и активными компонентами.

Расширение зрачков

Использование в педиатрии

Конечно, инструкция запрещает использовать «Мидримакс» в лечении подрастающего поколения, однако случается и так, что для терапии либо диагностики другие средства не подходят. При использовании препарата под контролем врачей его можно применять в педиатрии, поскольку здесь и при этом условии оно до сих пор никому не навредило. Однако это допустимо исключительно в стационаре. Если «Мидримакс» приходится вводить ребенку, всегда тщательно соблюдают дозировку: по капле в сутки в один глаз и в другой. Иногда это лекарство провоцирует раздражение, ребенок может вспылить, у него могут возникнуть и другие нервные проблемы. Но если использовать препарат грамотно, четко соблюдая дозировку, это случается редко.

«Мидримакс» для детей может использоваться только под контролем врача

Действие глазных капель Мидримакс

Фармакологическое действие – капли Мидримакс применяются в офтальмологии с целью расширения зрачков (спазма аккомодации). Это свойство позволяет как лечить заболевания глаз, так и проводить диагностику. Кроме того, необходимо расширение зрачка при проведении хирургических и лазерных операций на глазах — в данном случае капли Мидримакс тоже могут быть полезны.

Капли Мидримакс отлично справляются и таким бичом современности, как «синдром сухого глаза», возникающий из-за перманентного напряжения органов зрения. Как показывают офтальмологическая практика и многочисленные отзывы в сети, капли отлично устраняют сухость, увлажняют слизистую глаз, убирают раздражение, жжение и покраснения, связанные с длительной работой на компьютере. Недорогие капли для глаз от покраснения представлены здесь.

Кроме компьютерщиков, перенапряжением органов зрения часто страдают люди следующих специальностей:

учителя;
полицейские:
летчики;
диспетчера;
хирурги;
лаборанты и др.

Всем этим категориям людей необходимо регулярное снятие напряжение с глаз: мера позволит продлить молодость органов зрения, сохранит уровень видимости, защитит от развития опасных патологий.

На видео – процедура закапывания глаз:

https://youtube.com/watch?v=vB4syXDRvNo

Необходимое воздействие капли оказывают довольно быстро: уже через 5-10 минут после введения лекарства наступает спазм аккомодации, и зрачок расширяется. Наиболее выраженный эффект наступает на 35-40-й минуте после закапывания. Общая длительность воздействия — 1-2 часа. Этого времени вполне достаточно для проведения большинства диагностических процедур в офтальмологии. Зрачок становится прежней величины спустя шесть часов после закапывания.

Если вы используете ночные линзы для восстановления зрения, то отзывы врачей будут играть важную роль в назначении этого препарата. Он должен будет объяснить, как совмещать использование линз и лечение. Возможно, придет на время исключить этот вид коррекции зрения.

Главными компонентами препарата являются следующие вещества:

тропикамид;
фенилафрин.

Комбинированное воздействие двух активных ингредиентов делает использование капель Мидримакс особенно эффективным. Внешне средство — желтоватый, бесцветный или коричневатый раствор, упакованный в пятимиллилитровый флакончик с дозатором.

Приём препарата для взрослых

Применяя «Мидримакс» при обследованиях во время подготовки к оперативному вмешательству закапывают в глаз по 1-2 капли за полчаса до начала процедуры.

Для безопасности и снижения риска побочных эффектов, рекомендуется через пару минут надавить пальцами на области слёзных мешочков.

При болезнях глаз дозировка и продолжительность лечения определяется в строгом соответствии с назначениями врача с учётом индивидуальных особенностей пациента. Срок годности капель составляет 2 года, но после вскрытия упаковки препарат можно использоваться в течение месяца.

Результат действия препарата — расслабление аккомодационной мышцы и изменение ширины зрачка от чего снижается острота реакции и зрения

Это свойство важно и учитывается в практическом использовании

Ввиду указанных причин, употребление капель «Мидримакс» приносит ощутимый вред для лиц определённых профессий, на время лишая из трудоспособности, но улучшая их здоровье в дальнейшем.

Предостережения относятся к профессиональной деятельности водителей транспортных средств и полицейских. Учителя проводят по нескольку часов в день за проверкой тетрадей учеников, они входят в группу риска, ведь профессия предполагает постоянное нервное напряжение.

Под угрозой лаборанты: изучая под микроскопом тот или иной материал, они напрягают глаза. Лётчики в кабине самолёта подвергаются действию перегрузок.

Хирурги проводят изнурительные операции. Работники горячих цехов, сварщики и, в первую очередь, программисты относятся к группе риска.

Препарат назначается, чтобы снизить напряжение глаз. Но, выполняя свои функции, он на некоторое время лишает пациентов способности работать.

Офтальмолог советует своим пациентам курс капель «Мидримакс» с учётом превратности профессии и её особенностей. Это также касается владельцев частных автомобилей, от состояния здоровья которых зависит безопасность многих людей.

Сравнение побочек Мидримакса и Феникамида

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Мидримакса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Феникамида. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Мидримакса схоже с Феникамидом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Описание и инструкция препарата Мидримакс

Глазные капли Мидримакс являются комбинированным препаратом для расширения зрачка. Они необходимы при диагностических офтальмологических осмотрах.

Созданы на основе двух активных веществ:

Фенилэфрин;
Тропикамид.

Фенилэфрин в офтальмологии при закапывании в глаз расширяет зрачок, помогает сузить сосуды конъюнктивы.

Тропикамид действует на нервные рецепторы и способствует расширению зрачка. Повышает немного внутриглазное давление.

Мидримакс используется при воспалительных заболеваниях глаз, спайках в глазном яблоке. Создан в 2012 году в Индии.

Закапывание капель Мидримакс позволяет провести осмотра глазного дна. Фармакологическое действие Мидримакс основано на блокировании м-холинорецепторов. После закапывания капель возникает паралич аккомодации, через семь минут зрачок начинает расширяться. Максимальное расширение зрачка держится один час, в исходное состояние он возвращается через шесть часов.

Показания

при проведении диагностических офтальмологических процедур;
перед операциями на глаза;
для снятия синдрома «сухой глаз».

Противопоказания к применению

Капли не закапывают при следующих заболеваниях:

глаукома (узкоугольная и закрытоугольная);
аритмия;
коронаросклероз;
гипертонический криз;
стенокардия;
сахарный диабет 1-го типа;
тиреотоксикоз;

Побочные эффекты

Препарат оказывает местные и системные побочные реакции:

слезотечение;
жжение в глазу;
нечеткость зрения;
светобоязнь;
повышение внутриглазного давления;
головная боль;
боль в бровях;
бледность кожных покровов;
покраснение и сухость кожи;
тахикардия и аритмия;
частые позывы на мочеиспускание;
снижение тонуса ЖКТ;
внутриглазная гипертензия;
возбуждение;
судороги.

У детей могут развиться психотические реакции, изменение поведения.

Основные свойства лекарственного препарата

Основные компоненты лекарства вызывают стойкое расширение зрачка, а также спазм аккомодации. Подобное воздействие полезно при проведении разных офтальмологических процедур. Лекарство блокирует холинорецепторы, которые располагаются на цилиарной мышце и сфинктере радужки.

Как свидетельствуют отзывы и результаты исследований, эффект от глазных капель появляется быстро. Зрачок расширяется спустя 10-15 минут после применения капель. То же касается и временного паралича аккомодации. Максимальный эффект длится около 35-40 минут, чего вполне достаточно для проведения лечебной процедуры. Паралич мышц проходит спустя 1-2 часа. Полное восстановление размеров и функций зрачка наблюдается примерно через 6-7 часов после закапывания.

Активные компоненты довольно легко и быстро проникают в ткани глаз, после чего попадают в общий кровоток. Стоит учесть, что препарат обладает и некоторым системным воздействием. Выводятся активные вещества и их метаболиты почками вместе с мочой.

Лекарственное взаимодействие

Адреномиметики усиливают, м-холиномиметики – ослабляют эффект тропикамида.Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные лекарственные средства повышают вероятность развития системных побочных эффектов тропикамида.Атропин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина.Одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.Вазопрессорное действие альфа-адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.Бета-адреноблокаторы увеличивают риск резкого повышения АД.Фенилэфрин увеличивает риск угнетения сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционной общей анестезииПри назначении бета-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.

Материал и методы

Исследование проведено на базе кабинетов офтальмологов амбулаторного звена ЛПУ РФ. Анализу подлежали 64 врачебные анкеты, полученные от 32 врачей (заполняли по 2 однотипных анкеты, каждая – на 20 пациентов: см. Приложение) из 23 городов России и содержащие в общей сложности информацию о 1280 клинических случаях миопии или нарушения аккомодации (ее привычно-избыточного напряжения). В исследование были включены обезличенные данные медицинских карт мальчиков и девочек в возрасте от 5 до 17 лет включительно, с установленными диагнозами по МКБ-10: H52.1 (миопия: 863 ребенка, 67,4% обследованных) с указанием ее степени на момент включения или H52.5 (нарушение аккомодации: 417 детей с ПИНА, 32,6%), которые посетили врача-офтальмолога в течение октября-ноября 2020 г.

Сбор данных осуществляли на основании амбулаторных карт и опроса мнения врачей. Врач вносил в анкету данные о клинических случаях, удовлетворяющих критериям включения в данную научную программу.

Обработку полученных данных проводили с использованием программы Statistica 8.0 (StatSoft Inc., США) с последующей системной проверкой полученных результатов и обсуждением с другими исследователями в независимом режиме.

Состав, механизм действия и форма выпуска

Капли для глаз «Мидримакс» включают два активных компонента: фенилэфрин и тропикамид. Оба вещества воздействуют на мышечные ткани глазных структур, усиливают и дополняют действие друг друга. Благодаря такой формуле лекарство начинает действовать уже через несколько минут после введения. Максимальный эффект достигается спустя 10–20 минут и сохраняется не более двух часов, что и является в определенных случаях большим преимуществом этих глазных капель.

На сегодняшний день глазные капли «Мидримакс» являются единственным двухкомпонентным препаратом из группы мидриатиков с максимально быстрым эффектом

Вспомогательные вещества лекарственного средства

вода очищенная;
гипромеллоза;
гидроксид натрия;
хлорид бензалкония;
хлористоводородная кислота;
метабисульфит натрия.

«Мидримакс» считается более эффективным, чем другие глазные капли-мидриатики, что обусловлено его особым составом. Но при этом сразу после инсталляции пациент может ощущать жжение, резь, дискомфорт в глазах, что объясняется высокой концентрацией активных веществ. Спустя несколько минут неприятные ощущения проходят сами по себе.

Комбинация фенилэфрина и тропикамида оказывает расслабляющее действие на рецепторы, отвечающие за сокращение цилиарной мышцы глазного яблока. Кроме того, препарат косвенно стимулирует отток излишней внутриглазной жидкости, обладает умеренными противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами.

Выпускаются капли в пластиковых флаконах объемом 5 мл с удобным наконечником-капельницей. Флаконы упакованы в картонную коробку, внутрь вложена инструкция по применению. В аптеках «Мидримакс» можно купить только по рецепту врача. В домашних условиях лекарственные средства этой группы не используются, применяют их, как правило, в медицинских учреждениях. Стоимость одного флакона варьируется от 470 до 550 рублей.

Ввиду сложного состава, высокой активности компонентов препарата и ряда противопоказаний в аптеках он отпускается только по рецепту врача.

Дополнительная информация

Срок хранения глазных капель составляет 2 года, если флакон не был вскрыт и соблюдались все условия, рекомендованные производителем. Хранить лекарственное средство следует в затемненном месте при температуре не выше +25 градусов, но не ниже +7–10 градусов. Замораживать лекарственное средство нельзя. Под воздействием низких температур активные вещества глазных капель начинают разрушаться, образуется осадок, препарат становится неэффективным. После вскрытия капли следует использовать на протяжении 4 недель, остатки лекарственного средства утилизируются.

Если пациент аллергик и регулярно использует антигистаминные средства местного или системного действия, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Антигистамины вступают во взаимодействие с м-холиноблокаторами и усиливают их эффективность. Может потребоваться сокращение дозировки и кратности введения мидриатиков.

После обследования или лечения у офтальмолога с использованием глазных капель-мидриатиков не рекомендуется садиться за руль, управлять сложными механизмами или же выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и точности действий. Воздержаться от данных мероприятий рекомендуется 1–2 суток.

В случае неадекватной реакции на введение препарата или его недоступности врач-офтальмолог подбирает аналогичные лекарственные средства. Наиболее популярными альтернативными препаратами являются:

Мидриацил. Активные вещества воздействуют на цилиарную мышцу глаза, вызывая расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект заметен уже спустя десять минут после введения препарата, максимальное расширение зрачка отмечается спустя 20–30 минут. Действие сохраняется не более пяти-шести часов, благодаря чему вероятность развития побочных эффектов и значительного повышения внутриглазного давления минимальная.
Цикломед. Активное вещество этого мидриатика относится к группе М-холиноблокаторов, расслабляющих цилиарную мышцу глаза и мышцу-антагонист. в результате зрачок самопроизвольно расширяется. Эффект заметен спустя 20 минут после инсталляции и сохраняется минимум 8 часов, в отдельных случаях до 24 часов.
Тропикамид. Этот препарат также относится к группе м-холиноблокаторов. Под его воздействием происходит полное расслабление цилиарной мышцы глаза, ввиду чего зрачок увеличивается. Максимальное действие препарата достигается уже спустя 15–20 минут после введения, но сохраняется не более одного часа. Полное восстановление зрачка наступает спустя 4–5 часов. Ввиду непродолжительного воздействия на органы зрения эти глазные капли-мидриатики используют в педиатрии.

Важно: любые назначения и их корректировку может делать только врач-офтальмолог после обследования пациента. Использовать самостоятельно мидриатики категорически не рекомендуется, консультация в режиме онлайн или по телефону не считается достаточной для начала самостоятельного курса лечения

Покраснение конъюнктивы и склеры, жжение, рези и слезотечение – наиболее распространенные жалобы пациентов, испытавших на себе действие препарата

Заключение

По итогам нашего исследования мы пришли к следующим выводам:

В структуре миопии у детей наиболее распространена близорукость слабой (49,36%) и средней (37,31%) степени, притом миопия чаще наблюдается у школьников старше 8 лет. Давность миопии пропорциональна степени ее выраженности.
Наиболее часто в лечении детей с миопией и ПИНА используется комбинация медикаментозной терапии и функциональных методов лечения. Медикаментозные препараты применяли для нормализации аккомодации и лечения миопии в 96,5% случаев (в качестве монотерапии и в составе комплексного лечения).
Из числа препаратов, направленных на коррекцию аккомодации у детей с миопией и с ПИНА, наиболее часто были использованы препараты фенилэфрина гидрохлорида (Ирифрин и Ирифрин БК: 28,44 и 33,13% соответственно), а также комбинированный препарат Мидримакс: 36,41%.
Наиболее часто для коррекции аккомодации врачи-офтальмологи амбулаторного звена назначают одномесячный курс инстилляций препаратов, половина респондентов осуществляют его дважды в течение года. При этом количество пациентов, которые оценили степень удовлетворенности и приверженности к терапии как «высокая» и «очень высокая», удельно выше в группе назначения 4 раза в год по сравнению с группой, получавшей курсы терапии 2 раза в год.
На фоне инстилляций препаратов Ирифрин, Ирифрин БК и Мидримакс отмечена высокая удовлетворенность пациентов и их родителей результатами лечения и их высокая приверженность к лечению. Это обстоятельство явилось причиной редкой отмены препаратов Сентисс (1,09%) и готовности врачей продолжать ту же терапию (96,17%).
Удобство применения препаратов Ирифрин, Ирифрин БК и Мидримакс в сочетании с их высокой доступностью позволяет рекомендовать их к широкому клиническому применению, а увеличение кратности курсов до 4 в течение года позволяет достичь еще большего уровня удовлетворенности и приверженности терапии среди пациентов.