Мидримакс

Лечение детей – когда назначают и как применяются

Хоть по инструкции препарат и запрещен для применения в педиатрии, однако, на практике бывают случаи, когда детям капли назначались. Происходит это обычно, когда другого способа лечения или проведения диагностики/операции нет. Под строгим врачебным контролем препарат вреда ребенку еще не причинял — но для самостоятельного лечения средство детям не назначается, только в стационаре.

При необходимости введения препарата ребенку соблюдается дозировка — одну каплю препарата в день капать в каждый глаз. Закапывание производится на ночь.

Отметим, что порой применение средства может вызывать у ребенка вспышки раздражительности, агрессивности, привести к прочим нервным расстройствам. Однако, грамотное применение в необходимых дозах к негативным последствиям чаще всего не приводит.

Особые указания

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита или с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.Консерванты, содержащиеся в препарате, могут абсорбироваться мягкими контактными линзами. Препарат может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.Циклоплегики могут повышать внутриглазное давление и провоцировать развитие закрытоугольной глаукомы у предрасположенных лиц, что необходимо учитывать и проводить тщательную оценку перед началом лечения; тропикамид может индуцировать возникновение психозов.При применении капель необходимо избегать контакт кончика флакона с какой-либо поверхностью.Для уменьшения риска развития системного побочного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после закапывания.Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиПосле использования препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется при вождении транспортных средств и при занятии другими потенциально опасными, видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Адреномиметики усиливают, м-холиномиметики – ослабляют эффект тропикамида.Трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные лекарственные средства повышают вероятность развития системных побочных эффектов тропикамида.Атропин усиливает мидриатический эффект фенилэфрина.Одновременное применение с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов.Вазопрессорное действие альфа-адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.Бета-адреноблокаторы увеличивают риск резкого повышения АД.Фенилэфрин увеличивает риск угнетения сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционной общей анестезииПри назначении бета-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации.Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов.Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриаз.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Вредно ли использование препарата взрослым и детям

Мидримакс — средство не безобидное, ввиду этого применяется с осторожностью. В случае, если советы, рекомендации и предписания врача учитываются, для взрослых пациентов Мидримакс не представляет опасности

Нежелательна передозировка препаратом. Глазные капли употребляются исключительно по назначению.

Попадание доз препарата в организм способно стать причиной:

• повреждения целостности слизистых оболочек внутренних органов;
• гипертонии;
• учащённых сердцебиений;
• отклонений в работе органов дыхания;
• судорог;
• комы.

В случае, если вышеуказанные симптомы проявляются даже незначительным образом, для предотвращения последствий при неосторожном использовании делается немедленное промывание желудка. Для нейтрализации вредного воздействия фенилэфрина врачи прибегают к помощи абсорбентов, применяют альфа-адреноблокаторы

При проявлении явных симптомов гипертонии делают холодные компрессы

Для нейтрализации вредного воздействия фенилэфрина врачи прибегают к помощи абсорбентов, применяют альфа-адреноблокаторы. При проявлении явных симптомов гипертонии делают холодные компрессы.

Как правило, вредно сказывается легкомысленное и бесконтрольное воздействие препарата на организме ребёнка. Пузырёк с глазными каплями в руках у детей — недосмотр родителей. Последствиями становятся тяжёлые отравления с трагическими последствиями.

Нельзя принимать капели «Мидримакс» пациентам моложе 18 лет. Но врачи, в некоторых случаях делают подобные назначения. Выслушав рекомендации компетентного специалиста, применять лекарство имеет смысл.

Под строгим контролем препарат, как правило, безвреден и эффективен. Но при первом же появлении нежелательных симптомов, использование данного средства в целях безопасности прекращается.

Описание и инструкция препарата Мидримакс

Глазные капли Мидримакс являются комбинированным препаратом для расширения зрачка. Они необходимы при диагностических офтальмологических осмотрах.

Созданы на основе двух активных веществ:

• Фенилэфрин;
• Тропикамид.

Фенилэфрин в офтальмологии при закапывании в глаз расширяет зрачок, помогает сузить сосуды конъюнктивы.

Тропикамид действует на нервные рецепторы и способствует расширению зрачка. Повышает немного внутриглазное давление.

Мидримакс используется при воспалительных заболеваниях глаз, спайках в глазном яблоке. Создан в 2012 году в Индии.

Закапывание капель Мидримакс позволяет провести осмотра глазного дна. Фармакологическое действие Мидримакс основано на блокировании м-холинорецепторов. После закапывания капель возникает паралич аккомодации, через семь минут зрачок начинает расширяться. Максимальное расширение зрачка держится один час, в исходное состояние он возвращается через шесть часов.

Показания

• при проведении диагностических офтальмологических процедур;
• перед операциями на глаза;
• для снятия синдрома «сухой глаз».

Противопоказания к применению

Капли не закапывают при следующих заболеваниях:

• глаукома (узкоугольная и закрытоугольная);
• аритмия;
• коронаросклероз;
• гипертонический криз;
• стенокардия;
• сахарный диабет 1-го типа;
• тиреотоксикоз;

Побочные эффекты

Препарат оказывает местные и системные побочные реакции:

• слезотечение;
• жжение в глазу;
• нечеткость зрения;
• светобоязнь;
• повышение внутриглазного давления;
• головная боль;
• боль в бровях;
• бледность кожных покровов;
• покраснение и сухость кожи;
• тахикардия и аритмия;
• частые позывы на мочеиспускание;
• снижение тонуса ЖКТ;
• внутриглазная гипертензия;
• возбуждение;
• судороги.

У детей могут развиться психотические реакции, изменение поведения.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Инструкция по применению – как правильно капать

Средство закапывается стандартным способом — в конъюнктивальный мешок (за нижнее веко). Перед диагностическим обследованием или операцией закапывание производится за полчаса до проведения процедуры.

Если капли Мидримакс применяются для лечения, закапывание их производится в количестве 1-2 капель в каждый глаз до 6 раз за сутки. Точную дозировку и длительность курса назначает лечащий офтальмолог.

С целью лечения препарат следует закапывать на ночь: средство имеет шестичасовую длительность воздействия, и за ночь глаза смогут оптимальным образом расслабиться. После курса могут назначить капли Эмоксипин, соблюдая инструкцию по применению, чтобы улучшить работу зрительных органов.

Рекомендации

Многие пациенты жалуются на временное снижение видимости после введения препарата. Поэтому при возникновении подобной реакции организма рекомендуется воздержаться от поездок за рулем до того времени, пока зрение не нормализуется.

В пожилом возрасте применение Мидримакса без согласования с врачом запрещено категорически. Люди старшей возрастной категории, особенно имеющие сердечные заболевания — группа повышенного риска в данном случае.

Линзы перед закапыванием препарата необходимо из глаз изымать. Вставлять средства коррекции на место можно спустя 15-20 минут после процедуры, когда уже миновала опасность раздражения.

Хранить запечатанную упаковку с лекарством можно три года, а вскрытую — три недели. Нельзя лекарство замораживать, подвергать воздействию солнечного света

Важно хранить препарат в месте, недоступном для детей

Противопоказания

Узнаем, в каких случаях применение средства под запретом.

Капли Мидримакс нельзя закапывать при имеющейся в анамнезе глаукоме. Запрет обоснован тем, что Мидримакс повышает внутриглазное давление. Гиперчувствительность к компонентам средства тоже является одним из основных противопоказаний.

Как применять капли от глаукомы и глазного давления, какие самые лучшие рассмотрено тут.

Кроме того, запрещено использовать Мидримакс при следующих болезнях: 

• сахарном диабете 1 типа;
• патологиях сердца и сосудов (аритмии, стенокардии, гипертонии).

Детям до 18 лет препарат Мидримакс использовать нельзя. Кроме того, запрещено средство и для применения женщинами в период беременности и лактации.

С осторожностью препарат назначается в следующих случаях:

• при диабете 2 типа;
• при риске развития инфаркта в пожилом возрасте.

Побочные эффекты от применения

При применении данного средства побочные эффекты — хоть и редкое явление, но зато возможен их большой «ассортимент». Итак, какие неприятные проявления могут возникнуть в результате введения Мидримакса в глаза, узнаем.

Средняя цена 800 р.

Местные:

• аллергические локальные проявления;
• гипертензия временного характера;
• жжение и боль в глазах — к счастью, кратковременные;
• светофобия;
• временное падение уровня зрения, ощущение перед глазами мутной «картинки»;
• давление в районе надбровных дуг.
• неконтролируемое слезотечение;
• покраснение глаз.

Системные:

• побледнение кожи;
• ощущение во рту сухости, жажда;
• головные боли;
• сбои в работе ЦНС;
• частое мочеиспускание, совмещенное с затруднением этой процедуры;
• запоры;
• тошнота, головокружение;

Про особенности применения обезболивающих капель после травмы узнайте в данном материале.

Если пациент пожилого возраста, вероятна аритмия и сердечная недостаточность острого характера.

Передозировка

При применении средства Мидримакс местно случаев передозировки зафиксировано еще не было. У флакончика удобный мерный дозатор, поэтому ввести больше, чем нужно капель, нужно постараться. Однако, симптомы передозировки могут возникнуть, если препарат принять внутрь: сделать это могут, например, дети.

При превышении дозы Мидримакса вероятны следующие симптомы:

• частый пульс;
• сухость кожи и слизистых;
• судороги;
• длительное расширение зрачка;
• потеря сознания;
• кома.

При передозировке необходимо сделать промывание желудка, дать принять пострадавшему сорбенты, например — активированный уголь. Далее нужно обратиться за медицинской помощью, и при необходимости проводить симптоматическое лечение.

Возможно ли появление системных нарушений на фоне терапии

Как уже упоминалось, активные компоненты лекарства проникают в системный кровоток, поэтому осложнения возможны не только со стороны глаз — иногда препарат негативно воздействует и на другие органы. У некоторых пациентов развиваются общие аллергические реакции, которые сопровождаются покраснением и зудом кожи, развитием контактного дерматита. Некоторые пациенты жалуются на сухость во рту. Иногда после применения капель можно заметить сильное покраснение или, наоборот, бледность кожных покровов.

Существует вероятность появления осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. В частности, возможно появление у пациентов тахикардии или брадикардии. Иногда наблюдается повышение кровяного давления. Изредка у пациентов развивается окклюзия коронарных сосудов. Наиболее опасными осложнениями являются инфаркт миокарда и эмболия (закупорка) легочной артерии. Это тяжелые состояния, при которых необходима экстренная медицинская помощь.

К перечню возможных системных реакций относят головокружения, головные боли, которые сопровождаются рвотой, а также некоторые другие нарушения центральной нервной системы. У некоторых людей была зафиксирована мышечная ригидность. Возможно снижение тонуса мышц пищеварительного тракта, что ведет к расстройствам перистальтики.

Фармакокинетика

Оба основных компонента «Мидримакса» безо всяких усилий попадают в ткани. Наивысшая концентрация фенилэфрина там проявляется через четверть часа после того, как средство было закапано. Далее менее 1/5 вещества выводится из организма почками, а остальное — как неактивные метаболиты.

Препарат начинает действовать через 15 минут после закапывания

Всасывание тропикамида в кровь длится недолго. Исследования модифицированной радиорецепторной методикой показали, что нижний предел определения тропикамида в крови был ниже 240 нг/мл, а диапазон определения при этом был равен 10 нг/мл. Пик концентрации вещества в крови на пятой минуте в среднем был равен 2.8±1.7 нг/мл. Через час после введения эта величина изменилась до 0.46±0.51 нг/мл. А через два она была менее 240 нг/мл.

Препарат быстро всасывается в кровь

Вероятные побочные явления

При использовании офтальмологических капель «Мидримакс» могут развиваться местные и системные побочные эффекты. К местным относятся:

• аллергическая реакция – покраснение и отечность слизистой и век глаза;
• реактивный миоз – выявляется в крайне редких случаях, как правило, на следующий день после использования капель;
• отек конъюнктивы;
• повышение внутриглазного давления;
• интенсивное слезотечение;
• жжение, дискомфорт в глазах;
• болевые ощущения при взгляде на источник яркого света;
• кератит;
• снижение остроты зрения.

Наиболее распространенные системные побочные явления следующие:

• головные боли и головокружение;
• тошнота, в редких случаях провоцирующая приступы рвоты;
• бледность и сухость кожных покровов;
• контактный дерматит;
• аритмия и тахикардия;
• снижение перистальтики кишечника;
• частые, но ложные позывы к мочеиспусканию.

В тяжелых случаях гиперчувствительности к компонентам препарата могут отмечаться сильное возбуждение пациента, пересыхание слизистой, в том числе и во рту, паралич дыхания, судороги, кома.

Слезотечение, фотобоязнь, покраснение, отек и раздражение слизистой – наиболее частые сопутствующие явления при использовании «Мидримакса», прекращающиеся сами собой спустя короткое время

Полезная информация: для уменьшения риска развития побочных эффектов сразу же после введения глазных капель «Мидримакс» рекомендуется несколько минут надавливать указательными пальцами на внутренние уголки глаза, в области слезных мешочков. Это не допустит значительного проникновения препарата в общий кровоток и снизит его воздействие на другие органы и системы.

Побочные действия

Местные негативные явления

• проявления аллергических реакций;
• повышенное внутриглазное давление;
• преходящие боли и снижение зрения;
• жжение глаз;
• светобоязнь;
• высвобождение пигмента;
• слезотечение;
• кератит;
• гиперемия конъюнктивы;
• реактивный миоз после первой инсталляции, в последующем — менее выраженный мидриаз, чем ранее (наиболее часто наблюдается среди пожилых пациентов).

Системные

• бледность либо покраснение кожи;
• ощущение сухости во рту;
• контактного типа дерматит;
• головные боли;
• развитие брадикардиилибо тахикардии, аритмии, инфаркта миокарда, эмболии легочной артерии;
• повышенное артериальное давление;
• окклюзия коронарных артерий желудочков;
• различные проявления нарушений ЦНС;
• мышечная ригидность;
• учащенное и/или затрудненное мочеиспускание;
• снижение тонуса и функции ЖКТ, в т.ч. перистальтики, что приводит к запорам;
• кроме того — иногда наблюдались рвота и головокружение.

Уникальное действие комплекса лекарственных веществ

Капли Мидримакс, появившиеся в 2012 году, можно назвать новинкой с большой натяжкой: офтальмологи (в том числе и детские) давным-давно используют в лечебной практике действующие вещества тропикамид и фенилэфрин, но по отдельности. В этом же препарате под названием Мидримакс оба компонента содержатся в идеальной комбинации: дополняют лечебные свойства и снижают негатив воздействия одно у другого.

В чем суть лекарственной помощи капель:

• Мидринакс снимает спазм аккомодационных (цилиарных) мышц глаз, который вызывает появления минуса при ложной миопии.
• После применения легче подобрать очки, линзы (до 100% зрения), поскольку мышечный тонус снижается и выявляется истинная рефракция глаз.
• Максимальное расширение зрачков, полное расслабление мышц аккомодации в процесс диагностики заболеваний позволяют врачу тщательно обследовать глазное дно, выявить развивающиеся патологии структурных изменений тела глаза.
• Сосудосуживающие, противовоспалительные свойства и способность препарата Мидримакс стимулировать отток жидкости помогают за короткое время вылечить увеит, ретинит, другие сосудистые заболевания глаз.
• Использование капель перед операцией способствует точности ее исполнения.

Спазм нейрорецепторов проявляется с 5 минуты, максимальное воздействие лекарства отмечается спустя 30 мин, тогда и следует проводить диагностику и коррекционные манипуляции. Через 1,5, либо два расслабления исчезает, мышечный тонус возвращается «на круги своя». Размеры зрачка приобретают прежние объемы.

Аналоги

Капли Мидримакс не подходят людям, склонным к аллергии. Препаратом нельзя пользоваться тем, кто обладает непереносимостью к компонентам. В этом случае офтальмолог назначает средства с подобным действием.

Самый главный аналог – Атропин сульфат, что расширяет зрачки, выпускается на основе растительного алкалоида. Капли используют при терапии близорукости, воспалении конъюнктивы, механических повреждениях оболочки глаза. Малышам препарат назначают с дозировкой 0,5%.

Тиротоксикоз является прямым противопоказанием к применению лекарства

Активным компонентом капель Ирифрин служит фенилэфрин. Средство уменьшает спазм аккомодации, используется при коррекции ложной близорукости. После инстилляции ускоряется отток жидкости, рассасывается отек слизистой.

Препарат показаны при иридоциклите, воспалении конъюнктивы, назначаются перед вмешательством – лазерным или хирургическим.

Даже грудничкам закапывают глаза 0,5 % раствором Тропикамид. Зрачок при этом расширяется уже спустя 5 минут, зрение восстанавливается часа через три. Средство используется с целью исследования хрусталика или определения рефракции.

Хорошо переносится и недолго действует препарат Мидриацил. Он применяется для диагностики патологий зрительного органа. Перед процедурой пациенты снимают линзы, чтобы они не помутнели. После инсталляции слегка прижимают уголки глаз. Это помогает предотвратить всасывание вещества в кровоток.

Неосторожность, которая может стать причиной полной потери зрения, – ожог глаз от сварки. Редкая нежелательная реакция – учащение и замедление пульса

Редкая нежелательная реакция – учащение и замедление пульса

Мидримакс глазные капли: инструкция по применению

Глазные капли Мидримакс – это препарат местного действия, используемый для быстрого расширения зрачков. Дополнительно он вызывает кратковременный спазм аккомодации. Применяется во время подготовки к различным диагностическим исследованиям: исследованию глазного дна, определению рефракции и другим. Может применяться также в составе комплексной терапии различных воспалительных заболеваний глаз.

Описание препарата

Мидримакс – это офтальмологический препарат местного действия, способствующий расширению зрачков. Представляет собой прозрачную жидкость, она может быть бесцветной либо коричнево-желтой. Основным действующим веществом являются финилэфрина гидрохлорид и тропикамид. Дополнительные составляющие вещества раствора:

• Бензалкония хлорид;
• Гипромеллоза;
• Натрия метабисульфид;
• Натрия гидроксид;
• Хлористоводородная кислота;
• Вода для инъекций. Капли Мидримакс используют для расширения зрачков

Выпускается во флаконах по 5 миллилитров с капельницей, упакованных в картонные коробки.

Рабочий метод вернуть зрение! Вы выбросите очки в мусорку уже через 3 дня…

Восстановление зрения. Реальная история из жизни.

Перед проведением диагностических исследовании либо лечения как правило, закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок за 15 – 30 минут до процедуры. В терапевтических целях закапывают по 2 капли в каждый глаз, до 6 раз в день. После закапывания рекомендуется легко надавливать на конъюнктивальный мешок.

Срок хранения в прохладном, защищённом от солнечного света месте составляет 2 года. Препарат нельзя замораживать.

Аналогами выступают: Ирифрин, Финиэфрин, Циклопентолат, Атропин, Метазон, Мидриацил, Цикломед.

Ирифрин — аналог Мидримакс

Фармакологическое действие и группа

Мидримакс относится к фармакологической группе М-холоиноблокаторы. После попадания на поверхность глаза фенилэфрин быстро всасывается, вызывая сужение сосудов. Одновременно он способствует развитию кратковременного паралича гладких мышц конъюнктивы. Тропикамид вызывает интенсивный отток внутриглазной жидкости и развитие спазма аккомодации. Он способствует повышенному внутриглазному давлению.

Мидримакс повышает внутриглазное давление

Препарат легко проникает в ткани глаза, всасываясь за 10 – 20 минут. После этого он быстро проникает в общий кровоток. Нормальный размер зрачка возвращается в течение 6 часов.

Показания и противопоказания в применении

Основное показание к использованию препарата – это проведение различных диагностических исследований, требующих расширения зрачков. Также используется в период подготовки перед хирургическими операциями и лазерной коррекцией на глазах. Также применяется в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний глаза, часто сопровождаемых образованием спаек.

Мидримакс используют при проведение биомикроскопии глаза

Категорически нельзя применять Мидримакс:

• Людям в возрасте до 18 лет;
• При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• При глаукоме, в первую очередь при закрытоугольной форме;
• При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• При беременности;
• В период кормления грудью;
• Тиреотоксикоз;
• Приём ингибиторов МАО, а также 3 недели после их отмены.

С осторожностью применяют препарат у пожилых людей, имеющих патологии сердечно-сосудистой системы, а также при сахарном диабете 2 типа

При беременности

Препарат категорически нельзя применять на любом сроке беременности. Это связано с тем, что его действующее вещество попадает в общий кровоток, что может создавать опасность для плода.

Маленьким детям

Препарат предназначен только для взрослых людей. Его категорически нельзя использовать детям в возрасте до 18 лет.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

При использовании Мидримакса возможно возникновение таких побочных эффектов:

• Жжение;
• Нечёткость зрительного восприятия;
• Парез аккомодации;
• Фотофобия;
• Повышенное внутриглазное давление;
• Поверхностный точечный кератит.

Иногда могут возникнуть такие осложнения:

• Сухость кожи и слизистых оболочек;
• Тахикардия;
• Тошнота;
• Рвота;
• Психологическое возбуждение;
• Головная боль;
• Бледность кожи;
• Судороги.

Выводы

Мидримакс – это глазные капли, способные на время вызывать расширение зрачков. Такой эффект обеспечивают сразу 2 действующих вещества: фенобарбитал и тропикомид. Чаще всего препарат применяется в офтальмологии, при подготовке к диагностическим исследованиям и хирургическим операциям.

Как закапывать глазные капли

Состав и фармакологическое действие

Препарат представляет из себя прозрачный раствор, как правило, бесцветный или жёлто-коричневого светлого оттенка.

Глазные капли поступают в продажу в картонной пачке, в которой находятся флакон-капельница с лекарственным веществом.

Вещество в капельнице относится к разряду мидриатиков. Это лекарственное средство, вызывающее расширение глазного зрачка. Эффект от его действия — сужение сосудов, он также способствует оттоку внутриглазной жидкости.

Капли при использовании блокируют м-холинорецепторы, вызывая паралич аккомодации, за счёт чего происходит изменение формы зрачка. В состав средства входят основные и дополнительные ингредиенты.
Главные действующие компоненты препарата:

1. Фенилэфрина гидрохлорид. Вещество проникает в глазные ткани и начинает действовать в течение первых 20 минут. В результате зрачок расширяется, не изменяя свою форму определённый отрезок времени.
2. Тропикамид — компонент препарата, который при попадании в глаза всасывается в системный кровоток. Оказывая своё действие, ингредиент повышает внутриглазное давление.

К вспомогательным компонентам относится целый ряд элементов. Они усиливают свойства основных вышеназванных веществ. Действие от капель начинает ощущаться по прошествии 5 минут, проявляя себя через 47 минут.

В течение последующих двух часов эффект от капель продолжает сохраняться, идя на убыль. К исходному состоянию размер и форма зрачков возвращается лишь спустя 6 часов.

Препарат не относится к числу средств, которые находятся в аптеке в свободной продаже, на него существуют ограничения, и отпускается лекарство по рецепту.

Дополнительная информация

Срок хранения глазных капель составляет 2 года, если флакон не был вскрыт и соблюдались все условия, рекомендованные производителем. Хранить лекарственное средство следует в затемненном месте при температуре не выше +25 градусов, но не ниже +7–10 градусов. Замораживать лекарственное средство нельзя. Под воздействием низких температур активные вещества глазных капель начинают разрушаться, образуется осадок, препарат становится неэффективным. После вскрытия капли следует использовать на протяжении 4 недель, остатки лекарственного средства утилизируются.

Если пациент аллергик и регулярно использует антигистаминные средства местного или системного действия, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Антигистамины вступают во взаимодействие с м-холиноблокаторами и усиливают их эффективность. Может потребоваться сокращение дозировки и кратности введения мидриатиков.

После обследования или лечения у офтальмолога с использованием глазных капель-мидриатиков не рекомендуется садиться за руль, управлять сложными механизмами или же выполнять другую работу, требующую высокой концентрации внимания и точности действий. Воздержаться от данных мероприятий рекомендуется 1–2 суток.

В случае неадекватной реакции на введение препарата или его недоступности врач-офтальмолог подбирает аналогичные лекарственные средства. Наиболее популярными альтернативными препаратами являются:

• Мидриацил. Активные вещества воздействуют на цилиарную мышцу глаза, вызывая расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект заметен уже спустя десять минут после введения препарата, максимальное расширение зрачка отмечается спустя 20–30 минут. Действие сохраняется не более пяти-шести часов, благодаря чему вероятность развития побочных эффектов и значительного повышения внутриглазного давления минимальная.
• Цикломед. Активное вещество этого мидриатика относится к группе М-холиноблокаторов, расслабляющих цилиарную мышцу глаза и мышцу-антагонист. в результате зрачок самопроизвольно расширяется. Эффект заметен спустя 20 минут после инсталляции и сохраняется минимум 8 часов, в отдельных случаях до 24 часов.
• Тропикамид. Этот препарат также относится к группе м-холиноблокаторов. Под его воздействием происходит полное расслабление цилиарной мышцы глаза, ввиду чего зрачок увеличивается. Максимальное действие препарата достигается уже спустя 15–20 минут после введения, но сохраняется не более одного часа. Полное восстановление зрачка наступает спустя 4–5 часов. Ввиду непродолжительного воздействия на органы зрения эти глазные капли-мидриатики используют в педиатрии.

Важно: любые назначения и их корректировку может делать только врач-офтальмолог после обследования пациента. Использовать самостоятельно мидриатики категорически не рекомендуется, консультация в режиме онлайн или по телефону не считается достаточной для начала самостоятельного курса лечения

Покраснение конъюнктивы и склеры, жжение, рези и слезотечение – наиболее распространенные жалобы пациентов, испытавших на себе действие препарата

Состав, механизм действия и форма выпуска

Капли для глаз «Мидримакс» включают два активных компонента: фенилэфрин и тропикамид. Оба вещества воздействуют на мышечные ткани глазных структур, усиливают и дополняют действие друг друга. Благодаря такой формуле лекарство начинает действовать уже через несколько минут после введения. Максимальный эффект достигается спустя 10–20 минут и сохраняется не более двух часов, что и является в определенных случаях большим преимуществом этих глазных капель.

На сегодняшний день глазные капли «Мидримакс» являются единственным двухкомпонентным препаратом из группы мидриатиков с максимально быстрым эффектом

Вспомогательные вещества лекарственного средства

• вода очищенная;
• гипромеллоза;
• гидроксид натрия;
• хлорид бензалкония;
• хлористоводородная кислота;
• метабисульфит натрия.

«Мидримакс» считается более эффективным, чем другие глазные капли-мидриатики, что обусловлено его особым составом. Но при этом сразу после инсталляции пациент может ощущать жжение, резь, дискомфорт в глазах, что объясняется высокой концентрацией активных веществ. Спустя несколько минут неприятные ощущения проходят сами по себе.

Комбинация фенилэфрина и тропикамида оказывает расслабляющее действие на рецепторы, отвечающие за сокращение цилиарной мышцы глазного яблока. Кроме того, препарат косвенно стимулирует отток излишней внутриглазной жидкости, обладает умеренными противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами.

Выпускаются капли в пластиковых флаконах объемом 5 мл с удобным наконечником-капельницей. Флаконы упакованы в картонную коробку, внутрь вложена инструкция по применению. В аптеках «Мидримакс» можно купить только по рецепту врача. В домашних условиях лекарственные средства этой группы не используются, применяют их, как правило, в медицинских учреждениях. Стоимость одного флакона варьируется от 470 до 550 рублей.

Ввиду сложного состава, высокой активности компонентов препарата и ряда противопоказаний в аптеках он отпускается только по рецепту врача.

Как применять Мидримакс

В зависимости от характера заболевания или метода исследования назначается разное количество лекарства.

• При диагностике и перед операциями препарат капают в конъюктивальный мешок в количестве 1-2 капель. Сразу после закапывания надавите чистыми пальцами на внутренний уголок глаза и подержите около минуты. Так предотвращается попадание лекарства из конъюнктивальной полости в носовую.
• Перед проведением скиаскопии. Для успешного проведения диагностики способности зрачка к преломлению света средство вводят до 6 раз с интервалами в 10 минут. Достигается эффект паралича аккомодации.
• В лечебных целях. Для снятия спазма аккомодации Мидримакс капают на ночь по 1-2 капли в каждый глаз. Длительность курса определяет врач.

Расширенные зрачки — эффект от применения Мидримакса.

Назначают ли Мидримакс в детском возрасте

Инструкция предостерегает от того, чтобы капать Мидримакс детям до совершеннолетия. Несмотря на это, многие офтальмологи назначают препарат малышам в качестве терапии или во время диагностики. Показанием к применению, в первую очередь, является начальная стадия близорукости.

Лечение с помощью Мидримакса в детском возрасте происходит по той же схеме, что и у взрослых.