Методы лечения
Коррекция астигматизма – это целый комплекс методов – от простейших (вроде назначения ношения линз и очков) до сложных (вроде микрохирургии глаза). На данный момент используют три основных метода: специальные очки, контактные линзы, лазерная коррекция. Хирургические операции проводились ранее, но такая практика уходит в прошлое в связи с низкой эффективностью и высокими рисками развития осложнений.
Очки
Принято выписывать очки с цилиндрическими линзами, которые позволяют улучшить фокусировку и избавляют от большей части неприятных симптомов. Очки назначают только пациентам с астигматизмом слабой степени, у остальных они могут вызывать головокружение, головные боли и напряжение глаз. Для подбора подходящих очков придется пройти комплексную диагностику. В рецепте на очки врач указывает данные о цилиндре и его оси, чтобы максимально скорректировать проявления болезни.
Даже при правильном подборе пациентам приходится часто менять очки после улучшения или ослабления зрения или вместе с прогрессированием заболевания. Тем не менее, для больных, страдающих легкой формой, коррекции с помощью очков хватает для ведения полноценной жизни.
Контактные линзы
Более всего распространено лечение астигматизма с помощью контактных линз. Возможность комфортного ношения линз при астигматизме появилась относительно недавно – раньше были доступны только жесткие линзы, которые вызывали множество неудобств при ношении. Сейчас пациентам предлагают торические линзы, которые не оказывают влияния на роговицу и гораздо комфортнее для повседневного использования.
Важно помнить, что после назначения линз также необходимо регулярно наблюдаться у врача для своевременной замены линз под остроту зрения. Ношение неподходящих линз и очков, со слишком слабой или сильной коррекцией, может спровоцировать ускоренное развитие болезни
Лазерная коррекция
Лазерная операция при астигматизме – это достижение современной офтальмологии. С приходом методик лечения лазером стало проще корригировать серьезные заболевания, связанные с работой оптической системы глаза. Один из передовых методов коррекции с помощью лазера называется эксимер-лазерная операция. Подходит для лечения пациентов, попадающих в категорию до 3 диоптрий.
Операция позволяет им полностью нивелировать проявления болезни. При успешном исходе дальнейшей коррекции не требуется. Методика такой коррекции называется ЛАСИК. И с точки зрения медицины это даже не совсем операция. Все манипуляции занимают не больше 15 минут. Анестезия – местная, капельная. Сам лазер воздействует на глаз не более минуты.
Основные понятия астигматизма
Перед рассмотрением, как вылечить астигматизм своими силами, необходимо понять причину недуга. Хотя бы для того, чтобы не повторять подобных ошибок.
Причины астигматизма
Как правило, нарушение зрения происходит после неудачных операций, из-за перенесенных травм глаз. Но нельзя исключать врожденное течение заболевания, проявляющееся у ребенка в раннем возрасте.
Подлежит ли лечению астигматизм домашними методами без операции? Разумеется, все зависит от степени и вида болезни. Выявлено три стадии астигматизма:
- До 3D – слабая.
- От 3D до 6D – средняя.
- Более 6D – высокая.
Регулярная проверка зрения и своевременное выявление астигматизма позволяют провести эффективное лечение, в том числе и операбельное. Помимо данных степеней астигматизм имеет две разновидности:
- хрусталиковый;
- роговичный.
Хрусталиковый астигматизм считается более легкой стадией, так как хрусталик имеет меньшее преломление света. Поэтому его лечение можно проводить в домашних условиях, но после консультации с окулистом.
Также стоит отметить, что существует несколько разновидностей астигматизма: смешанный, гиперметропический и миопический. Развиваться они могут как у детей, так и у взрослых.
Признаки
Первые признаки проявляются незначительно, выражаются неким дискомфортом из-за расфокусировки зрения. Потому часто это состояние принимается за усталость от напряженного рабочего дня.
На начальном этапе больной обнаруживает небольшое искажение окружающих предметов, размытые, нечеткие контуры. Далее при долгом нахождении за монитором, чтением – появляется покраснение, болезненные чувства, жжение в области глаз.
Во многих случаях различные степени астигматизма проявляются головной болью, это вызывает постоянный дискомфорт. При запущенном состоянии консервативные методы будут недостаточны, как правило, необходима предварительная консультация врача, а затем операция.
Профилактика
В случае врождённой патологии очень важно её вовремя диагностировать и использовать один из способов коррекции. Тогда серьёзных осложнений зрительного нарушения удастся избежать
В любом случае важно не допустить дальнейшее развитие патогенеза и вести здоровый образ жизни, необходимый для нормального зрения.
Для этого нужно следовать ряду правил:
Правильно питаться. Диета сама по себе не излечит, но за то обогатит организм элементами, нужными для здорового функционирования глаз. Это витамины A, C, группы B, а также жирные кислоты, кальций. Рацион должен включать обилие фруктов и овощей (цитрусовые, виноград, смородина, черника, морковь, брокколи, шпитнат), морскую рыбу, молочные продукты, орехи.
Соблюдать гигиену. Нельзя тереть или чесать глаза грязными руками, надавливать на глазные яблоки.
Ограничивать время работы или игры на компьютере, планшете и т.д
Особенно важно это в детском возрасте.
Находясь в условиях повышенной опасности для глаз, использовать индивидуальные средства защиты.
Регулярно посещать офтальмолога
При врождённом рефракционном дефекте следует наблюдаться у врача не реже двух раз в год.
Особую осторожность следует соблюдать при беременности, занятиях спортом
Важно согласовывать свои действия с лечащим врачом на этот период.
Степени болезни
По аналогии с другими глазными нарушениями, тяжесть астигматизма измеряют в диоптриях. Степень заболевания определяет тем, насколько сильно форма роговицы отошла от сферической и приблизилась к овальной. Чем больше данное нарушение, тем сильнее выражены проблемы со зрением и тем большая степень устанавливается.
По этому показателю принято делить астигматизм на:
- слабый (до 3 диоптрий). Как правило, практически незаметный и без особых симптоматических проявлений. Это начальная стадия астигматизма, которая не вызывает сильного дискомфорта, о ней часто узнают только на приеме у офтальмолога;
- средний (от 3 до 6). Пациент начинает ощущать ухудшение зрения за счет того, что роговица или хрусталик приобретают все более неправильную форму. На этой стадии астигматизмауже хорошо заметна размытость картинки, контуров предметов и искажения очертаний прямых линий;
- высокий (выше 6 диоптрий). Все симптомы астигматизма усиливаются из-за постоянно высокого напряжения глаз. Чаще всего связан с различными патологиями роговицы. К нечеткому зрению часто добавляется резь и жжение в глазах, сильные головные боли и головокружения. Человек испытывает сильный дискомфорт вплоть до существенного искажения изображения, препятствующего выполнению повседневных задач.
Откорректировать астигматизм можно на любой его стадии. Главное – выбрать правильные меры и приступить к терапии своевременно. Это позволит не только улучшить зрение на данный момент, но еще проконтролировать прогрессирование дефекта и предупредить ухудшения в будущем.
Причины возникновения
Точную причину, от чего возникает астигматизм, пока не определили. Играет роль генетическая предрасположенность, влияние внешних факторов и неблагоприятное течение беременности. Если речь идет о врожденной форме, в ее развитии играют роль следующие факторы:
- разница в давлении век на глазные яблоки слева и справа;
- проблемы с работой глазодвигательной мускулатуры;
- аномалии в строении глазниц (костная часть и окружающие элементы).
Признаки приобретенных форм патологии выявляются в случае:
- развития рубцовых деформаций роговицы;
- различных травм глазного яблока;
- перенесенных оперативных вмешательств на одном или обоих глазах;
- развития дистрофии в области роговицы;
- формирования кератита (воспаление в области роговицы);
- помутнения роговой оболочки.
Простые правила зарядки для глаз
Количество упражнений нужно наращивать постепенно, потому что даже простые движения глазами вправо-влево, у человека с сильно спазмированные мышцами, могут вызывать болевые ощущения. Поэтому сперва вы делаете не спеша, медленно и если возникнут болевые ощущения, только вы их почувствовали – прекратили и в следующий раз делайте более мягко и более медленно. Затем постепенно наращивайте интенсивность.
У каждого этот процесс свой – кому-то быстрее можно нарастить, кому-то медленнее, кому-то достаточно сделать упражнение три раза и хватит, а кому-то можно и семь раз сделать. Здесь нужно уметь ориентироваться на своё физическое здоровье и свои ощущения, потому что если вы перенапряжётесь, делая эти упражнения, то будет дополнительный гипертонус. А там и так глаза в тонусе, поэтому могут возникнуть болевые ощущения, «песок в глазах» и так далее и тому подобное.
Но это не означает, что вы не должны вообще ничего чувствовать при правильном выполнении упражнений. Напротив, когда вы будете делать упражнения, какие-то ощущения обязательно будут появляться. Просто потому, что глаза начинают восстанавливаться, по-другому работать, начнёт меняться обмен веществ глазах – и это нормально.
Структура зарядки для глаз всегда должна быть такая. В первую очередь вы улучшаете кровоток, для того чтобы пошла кровь к глазам – это упражнения для мышц шеи, это массаж вокруг глаз. Затем вы работаете непосредственно с глазами – это движения глазами вправо-влево, вверх-вниз, по кругу, потом аккомодационные упражнения. А потом обязательно, вы завершаете это все расслабляющими упражнениями.
Если вы делаете упражнения утром, то уделите больше времени активным упражнениям, чтобы разбудить и активизировать зрительную систему. Днём делайте сбалансированную поддерживающую зарядку. А вечером уже делайте больше релаксирующих упражнений, потому что вы идёте ко сну и уже не нужно будоражит. зрительную систему.
Стоит ещё упомянуть, что делать упражнения лучше на голодный желудок. Потому что, когда вы поели, организм занят пищеварением и это очень энергозатратный процесс, на который идут все силы организма. Как вы знаете, сразу после еды и физическая и интеллектуальная деятельность идут очень туго – то же самое будет и с тренировкой зрения.
Это очень простые правила, которые легко запомнить и регулярно выполнять их.
4.3
4
голоса
Рейтинг статьи
Профилактика
Профилактировать глазные заболевания намного легче их лечения. Первый осмотр проводится сразу после рождения ребенка, а затем требуются регулярные, не реже одного раза в год, посещения окулиста
Следует обратить внимание на следующие моменты:
- полноценное питание, достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
- прогулки на свежем воздухе;
- занятия физическими упражнениями и спортом;
- регулирование зрительных нагрузок, ограничение пользования гаджетами;
- правильно организованное рабочее место, достаточное освещение;
- регулярное посещение врача-офтальмолога, выполнение всех рекомендаций.
Методы диагностики
При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование. Среди методик выделяются:
- визометрия — проверка остроты зрения с помощью специальных медицинских таблиц;
- скиаскопия, или теневая проба (диагностическая процедура с использованием сферических и цилиндрических линз для определения степени рефракции);
- рефрактометрия (аппаратный метод для более детальных сведений о рефракционных патологиях глаза);
- кератотопография (компьютерная методика получения топографической карты поверхности роговицы).
Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.
Типы и степени астигматизма
В офтальмологии различают следующие виды, каждый из них имеет свои индивидуальные особенности:
- Простой миопический. Отличается изменениями рефракции, развивающимися в одном меридиане. То есть на одной меридиане присутствует близорукость, а на другой – нормальное зрение. Поэтому часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, другая – на сетчатке.
- Сложный миопический. Проявляется на разных меридианах разной степенью нарушения рефракции. Больные быстро теряют зрение, искажаются при взгляде очертания предметов, они вытягиваются и раздваиваются. Человеку приходится наклонять голову, вытягивать веки, щуриться.
- Смешанный вид сочетает в себе два вида нарушения рефракции, то есть дважды фокусируется в изображение: за сетчаткой и перед ней. Такой человек одновременно страдает дальнозоркостью и миопией.
- Простой гиперметропический. Наблюдается при дальнозоркости и отмечается эмметропией в одном глазу, а меридианной в другом.
- Сложный гиперметропический. Наблюдать можно при разной степени дальнозоркости. При данной форме заболевания фокусируются именно перед сетчаткой.
Изменения зрения при астигматизме
Различия по структуре:
- общий,
- роговичный,
- хрусталиковый,
- внутренний.
Это зависит, прежде всего, от измененной формы участка глаза, а вот общий вид – объединяет сразу несколько видов, например, хрусталиковый и роговичный.
Кроме разновидности его разделяют на типы по степени происходящих в тканях зрительной системы нарушений, представляющих разницу в преломляющей способности меридианов.
Степени астигматизма различают:
- слабая – до 3 диоптрий,
- средняя – 3-6 диоптрий,
- высокая – более 6 диоптрий.
При заболевании наблюдаются изменения не только в хрусталике или роговице глаза, но и в мышцах зрительной системы. Также может произойти смещение на несколько градусов глазного яблока, что приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы.
Как проявляется астигматизм: основные симптомы у детей и взрослых
В детском возрасте можно заподозрить проблему на основании целого ряда проявлений. К ним можно отнести следующее:
- ребенок путает при чтении и в письменной речи буквы;
- он может заменять буквы в слогах;
- периодически жалуется, что у него нарушается зрение;
- видит предметы нечетко, в искаженном виде;
- страдает от приступов головной боли или отмечает неприятные ощущения в области бровей;
- быстро наступает зрительное утомление, в глазах ощущается резь;
- при ношении очков отмечается неудобство, дискомфорт, требуется их частая замена.
Проявления у взрослых также требуют внимания и обращения к специалисту для постановки верного диагноза. Среди основных проявлений можно выделить:
- нарушение фокусировки зрения;
- постоянную усталость, неприятные ощущения в области глаз;
- нарушение четкости при просмотре картинок и образов, неровные контуры, деформацию предметов;
- боль в глазах, красноту;
- появление двоения при высоких зрительных нагрузках;
- сложности с определением расстояния до различных предметов;
- сложности с распознаванием вдали похожих букв;
- усугубление проблем в темное время суток.
Диагностика заболевания
Диагностические мероприятия по выявлению астигматизма представляют комплекс исследований, направленных на определение точного диагноза. Это необходимо, чтобы офтальмолог мог подобрать максимально эффективное и результативное лечение. В диагностический комплекс входят различные инструментальные методы исследования:
- Скиаскопия – методика направлена на исследование степени преломления и основана на теневой пробе Канье. Офтальмолог медленно поворачивает офтальмоскопическое зеркало, контролируя зрачковую реакцию теневое и световое смещение, определяя рефракционную способность глаза к проходящим лучам света.
- Визометрия – самый известный диагностический метод, предполагающий рассматривание таблицы с буквами либо картинками, если обследуется ребенок. Плакат располагается в 5 м от пациента, его подсвечивают, а само помещение затемняют. Пациент закрывает один глаз, а другим рассматривает изображения, постепенно переходя от крупных элементов к мелким.
- Компьютерная рефрактометрия – проводится специальным аппаратом с целью оценки оптической рефакции. Диагностика помогает безошибочно выявить патологические отклонения на самой ранней их стадии. Методика имеет противопоказания и не проводится пациентам с роговичным бельмом, катарактой или стекловидным потемнением.
- Измерение переднезаднего размера глазного яблока.
- Офтальмоскопия прямым способом – с использованием специализированного оборудования врач осматривает дно глаза и оценивает степень прозрачности его оптических слоев. В процессе офтальмоскопического исследования обнаруживаются дегенеративные аномалии сетчатки, стекловидного тела или сосудистых каналов, травматические повреждения, воспалительные поражения. Метод относится к высокоточной диагностике, позволяет обнаружить даже мельчайшие патологические изменения. Офтальмоскопия имеет противопоказания вроде катаракты, глаукомы или помутнения стекловидного тела.
- Офтальмометрия – процедура для измерения роговичной кривизны. Для процедуры используется специальный прибор – кератометр. Его оптические сенсоры считывают изображение, которое отбрасывается от роговицы из двух параллельно расположенных точек. Результаты исследования подсчитывает компьютерная программа. Офтальмометрическое исследование позволяет диагностировать степень астигматизма глаз.
- Компьютерная кератотопография – диагностика направлена на определение кривизны задней и передней роговичной поверхности.
- Глазная биомикроскопия – диагностическая методика, направленная на микроисследование радужки и хрусталика, конъюнктивы и хрусталика, роговичного и прочих слоев глаза. Исследование проводится с использованием щелевой лампы и бинокулярного микроскопа. Позволяет выявить микроструктурные дефекты глазных отделов. Диагностика неинвазивная и полностью безболезненная, не имеющая противопоказаний.
Также существуют различные тесты на астигматизм: звезда Сименса, спицевая диаграмма и пр.
Хирургическая операция
Подобные операции, которые в настоящее время проводятся с применением лазера, дают возможность полностью избавиться от астигматизма. Сегодня большинство операций для взрослых проводят по методу лазерного кератомилеза, который признан самым эффективным. В основе метода лежит сложная технология Волнового фронта, которая позволяет максимально улучшить зрение пациента. К тому же, благодаря специальному питанию глазной ткани, послеоперационный период существенно уменьшается.
После успешно проведённой операции следует на 30-40 дней отказаться от больших зрительных нагрузок. Алкоголь, горячие ванны и занятия спортом также не желательны.
Подробнее о вышеперечисленных методах Вы сможете узнать в статье «Методы и особенности исправления астигматизма».
Причины приобретенного роговичного астигматизма
Повод для возникновения астигматизма у каждого пациента свой, но в большинстве случаев подозревают наследственную предрасположенность, хотя такого понятия как семейное заболевание пока официально не введено. Ведущий повод развития приобретенного дефекта зрения — деформация роговицы в результате заживления её после травмы или заболевания. Травма бывает не только спонтанной, но и хирургической, к примеру, при удалении мутного хрусталика — катаракте делается разрез роговицы, который может зажить хоть не видимыми невооруженным глазом, но для такой тонкой материи грубым рубцом.
В возрасте причиной патологии становится неравномерное истончение роговицы вследствие дистрофических процессов, когда она становится похожей на неравномерный конус, это глазное заболевание так и называется — кератоконус.
Симптоматика астигматизма
Наряду с главным признаком болезни – ухудшением зрения, имеются и другие симптомы:
- расплывчатая картинка, объекты кажутся деформированными;
- нет возможности одновременно увидеть четко вертикальные и горизонтальные линии;
- неправильное видение форм – прямые линии видятся как кривые и наоборот;
- частое моргание;
- двоиться в глазах при прочтении книги или работе за компьютером;
- чувство дискомфорта, раздражения и песка в глазах;
- трудно сконцентрировать взгляд на буквах и линиях;
- быстро устают глаза;
- возникает непереносимость очков, что создает необходимость часто их менять;
- появляется желание щуриться;
- болят надбровные области;
- напряжение в глазных мышцах;
- повышенная чувствительность к яркому освещению;
- слезотечение;
- резкое ухудшение зрения в сумерки;
- хронический блефароконъюнктивит, плохо поддающийся лечению;
- сложность в определении расстояния до предмета, нарушение чувства пространства;
- человек плохо видит как близко, так и вдалеке.
Для того, чтобы понять, что это такое астигматизм глаз, нужно сделать фото, не настроив резкость объектива. Тогда возможно получить представление, как видит заболевший человек.
При обнаружении признаков астигматизма нужно в срочном порядке пройти обследование глаз.
Симптоматика сложного астигматизма
Большинство офтальмологических нарушений на начальной стадии проявляются очень слабо и не имеют периодов обострения, поэтому люди с астигматизмом редко всерьез воспринимают его первые симптомы. Однако знание симптоматики позволит вовремя среагировать и рано начать лечение.
На начальной стадии астигматизма проявления слабо выражены. Однако заболевание постоянно прогрессирует, и вскоре человек начинает испытывать дискомфорт сильнее. При сложном астигматизме заметно снижается острота зрения. В зависимости от особенностей нарушения, человек может плохо видеть предметы на любом расстоянии, либо только вблизи или вдали. Характерным признаком астигматизма выступает искажение зрения. Формы объектов становятся кривыми, изогнутыми и асимметричными.
Ранние симптомы астигматизма
- Повышенная утомляемость. Если отмечается зрительный дискомфорт и быстрая утомляемость глаз, следует пройти профилактический осмотр. Ощущение песка или рези нередко указывает на развитие астигматизма.
- Слезоточивость. При быстрой утомляемости глаза быстро пересыхают, выделяется много слезной жидкости для увлажнения. Частое пересыхание слизистой, которое не обусловлено конкретными причинами, является поводом посетить офтальмолога.
- Расфокусированность зрения. Люди с астигматизмом видят предметы расплывчатыми и искаженными. Для фокусирования взгляда многие начинают тереть глаза.
- Приступы головной боли или головокружения. Этот симптом не характерен для астигматизма, но при нарушении зрения повышается нагрузка на глаза, и могут появляться головные боли. Иногда возникает боль в окологлазничной области.
Чтобы распознать астигматизм у ребенка, нужно внимательно понаблюдать за ним. Дети со зрительными нарушениями много щурятся и трут глаза. Чтобы рассмотреть предмет, они подносят его ближе к лицу. Изучение чего-либо может занимать много времени.
Нужно понимать, что астигматизм у ребенка представляет больше опасности, чем у взрослого человека. Поскольку зрительная система ребенка постоянно развивается, нарушения, возникшие в детстве, могут остаться на всю жизнь. Как правило, такие зрительные отклонения с трудом поддаются лечению в зрелом возрасте или не лечатся вовсе.
Контактные линзы при астигматизме
Для лечения астигматизма контактные линзы подбираются по тем же принципам, что и линзы для очков. Однако стоит отметить, что по сравнению с очками линзы имеют ряд преимуществ.
К преимуществам контактных линз перед обычными очками относят:
- Постоянное расстояние до сетчатки. При ношении очков они (очки) постоянно смещаются на несколько миллиметров вперед или назад, в результате чего фокусное расстояние линз также смещается. Это приводит к снижению (хотя и незначительному) остроты зрения и напряжению аккомодации. При использовании линз расстояние от них до сетчатки всегда одно и то же, что обеспечивает стабильную коррекцию астигматизма.
- Более эффективную коррекцию зрения. При ношении очков между линзой и роговицей существует определенное расстояние (10 – 12 мм), что создает дополнительные «помехи» на пути прохождения световых лучей. Линза же фиксируется прямо на роговицу и тесно контактирует с ней, образуя единую преломляющую систему, что значительно повышает эффективность коррекции зрения.
- Косметический эффект. Многие люди стесняются носить очки и чувствуют себя в них неловко. Контактные линзы незаметны и практически не причиняют неудобств тому, кто их носит, поэтому являются идеальным решением проблемы для таких пациентов.
Для коррекции астигматизма могут быть использованы:
- Жесткие контактные линзы. Изготавливаются из прочных полимеров, в результате чего сохраняют свою постоянную форму. Более того, жесткая контактная линза и скапливающаяся между ней и роговицей слезная жидкость в определенной степени способствует выравниванию роговицы, в результате чего снижается степень астигматизма и улучшается острота зрения.
- Мягкие контактные линзы. Изготавливаются из мягких материалов и могут быть сферическими, цилиндрическими или сфероцилиндрическими (торическими).
Стоит отметить, что немаловажным вопросом при назначении контактных линз является способ их фиксации
При использовании сферической линзы это не так уж и важно, так как она имеет одинаковую преломляющую способность на всем своем протяжении. В то же время, при использовании цилиндрических или торических контактных линз крайне важно, чтобы оси цилиндров располагались строго перпендикулярно пораженным меридианам, иначе должного эффекта от них не будет
Вероятные осложнения
Если игнорировать зрительную патологию, пренебрегать коррекцией, то функции глаз ухудшаются настолько, что без полноценного хирургического вмешательства обойтись уже не получится. К наиболее распространенным осложнениям можно отнести:
- Амблиопия – утрата зрительных функций без видимых офтальмологических заболеваний. Амблиопичные глаза называют ленивыми, причем плохое зрение никакой коррекции не поддается. Обычно нарушение начинает развиваться еще в детском возрасте, когда зрительные отклонения длительно остаются незамеченными. Ведущий глаз обеспечивает владельца зрительными функциями, а вот второй перестает функционировать совсем, и вскоре необходимость в нем отпадает совсем. Предупредить возникновение амблиопии можно за счет своевременного диагностирования астигматизма и постоянного ношения линз либо очков.
- Косоглазие – осложнение встречается преимущественно у детей по причине природной слабости глазных мышечных тканей. Привычка смотреть на окружающие предметы под особенным углом и пренебрежение очками провоцируют мышечную ригидность. В результате косоглазия есть риски нарушений бинокулярного зрения, потому терапию следует начинать как можно раньше.
Подобные состояния относят к наиболее распространенным, но при грамотном подходе к терапии вероятность осложнений минимизируется.