Тимолол-акос – инструкция по применению

Побочное действие

Местные реакции: раздражение конъюнктивы — гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности, возможен птоз, редко — диплопия.

Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение артериального давления, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда, острая сердечная недостаточность, остановка сердца, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности; церебро-васкулярные эпизоды, церебральная ишемия, головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомоторной реакции.

Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).

Лекарственное взаимодействие

Эпинефрин, пилокарпин, системные бета‑адреноблокаторы усиливают действие.Не рекомендуется одновременное закапывание двух различных бета‑адреноблокаторов.Одновременный прием с глазными каплями, содержащими эпинефрин, может привести к мидриазу.Усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков (за 48 ч перед проведением общей анестезии, в т.ч

с применением периферических миорелаксантов, необходимо прекратить прием препарата).На фоне лечения препаратом следует избегать внутривенного введения верапамила, дилтиазема (возможно угнетение AV проводимости, развитие брадикардии и снижение артериального давления).С осторожностью назначать с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета‑адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, глюкокортикостероидами, психоактивными лекарственными средствами, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения эпинефрина.Ингибиторы CYPIID6 (в т.ч. хинидин, циметидин) могут увеличивать концентрацию тимолола в плазме, повышая риск развития системных побочных эффектов бета‑адреноблокаторов; (в т.ч

снижение частоты сердечных сокращений, депрессия).

Польза и вред

Врачи назначают Тимолол пациентам разных категорий. Польза лекарственной жидкости для глаз прослеживается очень большая.

Он может помочь пациентам получить следующие лечебные эффекты:

улучшение оттока внутриглазной жидкости;
уменьшается давление внутри глаза;
снижается риск развития серьезных заболеваний;
защищает пациентов от появления глаукомы;
улучшает зрение человека;
помогает снять сильную усталость глаз.

Вред могут получить пациенты, которым не исполнилось еще 18 лет. Если есть бронхиальная астма и болезни легких, то ничего хорошего не будет. Может возникнуть сильное слезотечение.

Читайте также:

Тимолол (капли для глаз при глаукоме)

Дополнительно будут наблюдаться зуд и покраснение слизистой оболочки. Вред может заключаться и в нарушении четкости зрения. При передозировке часто возникают головные боли. Также может наблюдаться сонливость, понижение давления.

Большой вред могут ощутить на себе несовершеннолетние дети. Таким пациентам применять лекарство нельзя.

Препарат очень сильный и должен назначаться врачом. Если врач не дает одобрения, то и покупать лекарство не следует.

Польза и вред

Он может помочь пациентам получить следующие лечебные эффекты:

улучшение оттока внутриглазной жидкости;
уменьшается давление внутри глаза;
снижается риск развития серьезных заболеваний;
защищает пациентов от появления глаукомы;
улучшает зрение человека;
помогает снять сильную усталость глаз.

Большой вред могут ощутить на себе несовершеннолетние дети. Таким пациентам применять лекарство нельзя.

Читайте также:

Тимолол глазные капли инструкция цена аналоги

Беременность и период лактации

Адекватные хорошо контролируемые исследования по применению тимолола малеата (глазные капли) у беременных женщин не проведены. Тимолола малеат может быть назначен беременной женщине только в том случае, если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода.

Тимолола малеат был обнаружен в грудном молоке после применения кормящей женщиной в пероральных и офтальмологических формах. Тимолол может вызвать серьезные неблагоприятные реакции у грудных детей.

Принимая во внимание важность назначения тимолола для матери, должно быть принято решение об отмене препарата либо прекращении грудного вскармливания. Лекарственное средство противопоказано детям

Тимозол МЭЗ показания и рекомендации

Препарат используется для лечения проблем с глазами. Рекомендуется применять уже во взрослом возрасте. Капли не имеют запаха и цвета. Нужно применять лекарство по назначению врача. Найти средство без проблем смогут больные в любой аптеке. По рекомендации доктора может использоваться для детей.

Применять указанное лекарственное средство нужно таким образом:

для детей от рождения и до 10 лет по одной капле дважды в сутки;
детям старше 10 лет назначают по одной капле дважды в сутки;
при недостаточной эффективности добавляют еще по одной капле;
при наступлении улучшений дозу уменьшают.

Увеличивать либо уменьшать дозировку должен решать врач. Перед закапыванием необходимо снимать защитный колпачок флакон нужно держать вертикально, слегка сдавливая его основу. Надавливать на упаковку необходимо быстро.

Сроки лечения назначаются медицинским специалистам. Скорее всего, закапывать глаза нужно будет не менее одного месяца.

Через каждый четыре недели нужно идти на прием к врачу. Врач сможет грамотно оценить ситуацию, дать советы пациенту.

Капли можно купить в любой аптеке. Они имеют достаточно высокий уровень эффективности, но противопоказания тоже присутствуют. Как и для других вариантов глазных капель определяются противопоказания. Если у человека они есть, то стоит купить другой препарат.

Читайте также:

Тимолол

Инструкция по применению

Средство не применяется в педиатрии. Также нет достаточных данных об использовании данного медикамента в период беременности и лактации. Исключениями являются ситуации, когда есть острая необходимость в использовании данного средства.

Препарат используют в виде капель для введения в конъюнктивальный мешок. Лечение начинается с 0,25% раствора по одной капле в оба глаза 1-2 раза в день. Если эффективность недостаточна, то применяется 0,5% раствор, который закапывается по той же схеме. Если глазное давление пришло в норму, то частотность применения снижается до утреннего использования в количестве одной капли. А вот какие бывают симптомы и признаки глазного давления, поможет понять данная информация.

На видео – как правильно подобрать капли:

https://youtube.com/watch?v=NwxvjaiGHD4

Длительность курса лечения определяется врачом, но оно, как правило, длится достаточно долго. Перерывы в использовании медикамента или снижении его дозировки определяет исключительно врач.

В процессе использования средства рекомендуется после использования лекарства делать окклюзию носослезного протока и закрытие век на пару минут. это помогает ограничить системное всасывание средства, что особенно актуально для беременных женщин. Местная активность таким образом повышается, а системные побочные эффекты заметно снижаются.

Взаимодействие с другими препаратами

Специальных исследований о взаимодействии средства с другими препаратами не проводилось. Но есть риск развития побочных эффектов выраженного типа со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании с другими блокаторами пероральных форм, а также при одновременном применении с гликозидами наперстянки, антиаритмическими лекарствами, парасимпатомиметриками и гуанитидином.

Были получены данные об усилении побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450CYP2D6, к которым относятся хинидин, пароксетин, флуоксетин.

Наблюдалось расширение зрачков или мидриаз при одновременном приеме адреналина и бета-блокаторов. Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются в случае местного применения гораздо реже и менее интенсивно, чем при использовании системных форм препарата. Но при наличии серьезных патологий сердца, например, блокаде, необходимо применять средство максимально аккуратно и по возможности отказаться от него при наличии аналогов.

Читайте также:

Офтан® тимолол

В группу риска развития побочных эффектов входят в первую очередь те, у кого уже есть хронические патологии указанных выше типов. Некоторые состояния, например, бронхоспазм, способны привести к смерти.

Тимолол способен блокировать действие адреналина. Поэтому необходимо анестезиологу рассказать до операции о его применении. Необходимо также вести мониторинг состояния пациента, который пользуется препаратом Тимолол. Также средство может впитываться в линзы и вызывать изменение их цвета. Поэтому закапывать средство можно только при условии устранения линз (а вот какие контактные линзы при возростной дальнозоркости используются чаще всего, поможет понять данная информация). Надевать их снова можно только через 15 минут

из-за возможного системного действия средство следует осторожно применять водителям и людям, работающим со сложными механизмами

Стоимость препарата колеблется в пределах 20-25 рублей за концентрацию 0,5%. За концентрат 0,25% в аптеках берут в среднем 25 рублей.

Состав и фармакологическое действие

Капли выпускаются исключительно в форме прозрачного водного раствора. Может наблюдаться концентрация действующего вещества 2,5, а еще 5 процентов. Такой дозировки активного вещества вполне достаточно.

Более сильный раствор используют при серьезных проблемах. Основным активным ингредиентом средства является тимолол либо тимолол мелиат.

Вспомогательными веществами, входящими в состав медикамента, являются:

дигидрофосфат натрия;
додекагидрат натрия;
хлорид бензалкония;
очищенная от примесей вода.

Поскольку много химических веществ есть в составе препарате, то его нужно использовать осторожно. Действующее вещество имеет свойства блокатора

Именно за счет этого эффекта достигается следующее фармакологическое действие:

угнетение усиленной выработки внутриглазной жидкости;
облегчение процесса оттока жидкости внутри глаза;
минимальное влияние на изменение размера зрачка;
при правильном использовании не нарушает остроту зрения;
начинает действовать через 30 минут после закапывания;
положительный эффект от использования удерживается сутки.

Самостоятельное применение таких лекарственных препаратов не рекомендуется. Насчет возможности использования стоит советоваться с врачом.

Аналоги лекарственного препарата

Среди аналогов глазных капель Тимолол можно отметить такие препараты:

Азарга.
Арутимол.
Беталмик.
Бетоптик.
Ганфорт.
Дуотрав.
Иотим.
Картеол.
Комбиган.
Ланотан Т.

Азагра очень хорошо снижает внутриглазное давление. Предназначается для использования взрослыми пациентами. Препарат стоит покупать только после рекомендации врача.

Арутимол активно применяется при глаукоме. Он назначается взрослым пациентам, которые не могут использовать Тимолол. Беталмик используется при возникновении хронической глаукомы. Препарат очень эффективен в составе комплексной терапии.

Бетоптик используется при глаукоме и повышенном внутриглазном давлении. Препарат является отличным аналогом Тимолола. Лучше если пациент покупает его по рекомендации врача.

Препарат Ганфорт используется для больных с открытоугловой глаукомой. Он довольно дорогостоящий, но очень эффективный. Дуотрав воздействует на оболочку глаза очень мягко и бережно.

Стоимость препарата нельзя назвать высокой. При желании использовать именно его стоит посоветоваться с врачом.

Иотим активно используется для лечения глаукомы у взрослых. Препарат снижает внутриглазное давление, использовать необходимо после консультации у офтальмолога.

Остальные препараты имеют приблизительно такие же характеристики. Каждый из них должен полностью заменить Тимолол.

Если интересует конкретное лекарство, то стоит ознакомиться с его составом. Уровень эффективности для пациента будет виден в процессе лечения. Медикаменты из этого списка могут полностью заменить Тимолол.

Лекарственные препараты для борьбы с проблемами глаз должны использоваться аккуратно. Больному необходимо внимательно слушать советы врача.

Если офтан Тимолол, лонг либо акос не подходят, то нужно выбирать аналоги. Хорошие глазные капли всегда может посоветовать врач.

Особые указания

Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед). При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта. При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать состояние полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление Консервант, содержащийся в препарате, может адсорбироваться мягкими контактными линзами (вызывает изменение их цвета). Может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому, любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него. При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков. В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 ч до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0.5 ч после закапывания в глаз)

Бета-адреноблокаторы (в т.ч. при местном применении) могут маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические ЛС- симптомы гипертиреоза (в т.ч. тахикардию).

Дозировки

Чтобы не столкнуться с побочными действиями, пациенту стоит соблюдать дозировку. Для каждого конкретного пациента она определяется лечащим врачом. Медикаментозный препарат нужно будет закапывать в конъюнктивный мешок.

Использовать лекарственное средство стоит в таких дозах:

Капли 0,25% раствора по одной капле в каждый глаз 1-3 раза за сутки.
Раствор 0,5% — 1 капля 2 раза за сутки.
При достижении положительно эффекта применять стоит только раз в сутки.

Продолжительность курса лечения назначается исключительно врачом. Обычно этот процесс длится очень долго. Если применять капли в комплексной терапии, то нужно долго закапывать.

Часто врачи рекомендуют делать перерыв в курсе лечения. Вызывается это тем, что препарат очень сильный. Самостоятельно устанавливать сроки лечения нельзя. Если неправильно использовать или передозировать, будет нехорошо. Неправильное использования грозит рядом побочных действий.

Дополнительные корректировки в процессе терапии может вносить врач. Если хороший эффект наблюдается, то дозировку следует снизить.

При отсутствии положительной реакции доза лекарства увеличивается. Только когда лечение дает нулевой результат, подбираются аналоги. Тимолол лонг — это сильнодействующее средство.

Использовать его для детей врачи рекомендуют крайне редко. Другие формы этого препарата уже назначают, но нужно соблюдать дозировку.

Действие глазных капель Тимолол, показания к применению

Тимолол – неселективный адреноблокатор бета-адренорецепторов. У него нет внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметрической активности. При местном применении помогает снизить внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное). Происходит это с помощью уменьшения процесса образования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка средство не влияет.

Глазные капли тимолол

При местном применении активный компонент имеет высокую и ускоренную проницаемость в эпителий роговицы. После закапывания его концентрация достигает максимума во внутриглазной жидкости в течение 1-2 часов. Около 80% вещества попадает в кровоток системного типа с помощью абсорбции через сосуды, находящиеся в конъюнктиве, слезном тракте и слизистой носовых ходов. У маленьких детей и новорожденных концентрация значительно превышает максимум в плазме взрослого человека. Метаболиты основного вещества выводятся почками.

Препарат применяют при:

Открытоугольной хронической глаукоме. Также будет полезно узнать о том, какие средства для лечения глаукомы стоит применять в первую очередь.
Вторичной глаукоме травматического, увеального, афакического типа;
Остром повышении офтальмологического тонуса;
Лечении повышенного внутриглазного давления, развивающегося на фоне закрытоугольной глаукомы.

Противопоказаниями к применению препарата являются гиперчувствительность, реактивные патологии дыхательных путей, тяжелые хронические болезни органа дыхания обструктивного типа. Также применение запрещено при брадикардии, синдроме слабости синусового узла, синусно-предсердной блокаде, антриовентикулярной блокаде 2-3 стадии.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как проверяют глазное дно у беременных.

Применение препарата во время беременности не выявило влияния лекарства на развитие пороков развития плода, но при этом было отмечено замедленное развитие роста, если медикамент применяли перорально.

У новорожденных, если женщина использовала медикамент во время беременности, наблюдались симптомы бета-блокады, то есть брадикардия, гипогликемия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром. Поэтому если средство использовалось до родов, необходимо первое время наблюдать за состоянием ребенка. При лактации препарат выделяется с грудным молоком.

Побочные действия и передозировка

Этот препарат оказывает системное воздействие на организм, а потому побочные эффекты могут проявиться в следующих вариациях:

Аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
Гипогликемия;
Депрессия, потеря памяти, бессонница, кошмары;
Обмороки, церебральная ишемия и осложнения, миастения и усиление ее симптомов, например, бульбарного паралича, парестезии, головокружения головные боли;
Синдром раздраженного глаза, блефарит, снижение остроты зрения, кератит, отслойка сосудистой оболочки после оперативного вмешательства, снижение чувствительности роговицы и ее эрозия, птоз, сухость, диплопия. А вот какие стоит использовать капли для глаз от покраснения и раздражения, подробно изложено здесь.
Боль в груди, брадикардия, сердечная недостаточность застойного характера, отеки, учащение сердцебиения, аритмии, Синдром Рейно, остановка сердца, атриовентрикулярная блокада, холодные ноги и руки, гипотония;
Бронхоспазм, кашель и одышка;
Извращение вкуса, диспепсия, тошнота, сухость во рту, диарея, рвота, боль в абдоминальной области;
Псориазоподобная сыпь, алопеция, кожная сыпь и обострение псориаза;
Миалгии;
Снижение либидо и сексуальные дисфункции;
Слабость и астения.

Передозировка препаратом вызывает системные побочные эффекты. Чтобы ликвидировать действие препарата, глаза промываются водой или физраствором. Если одно из осложнений птоз – это что необходимо лечить только под наблюдением офтальмолога, чтобы восстановить полноценную работу органов зрения. В остальном ведется симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Сравнение безопасности Тимолола и Тимолол-акоса

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Тимолола она достаточно схожа с Тимолол-акосом

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Тимолола, также как и у Тимолол-акоса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тимолола нет никаих рисков при применении, также как и у Тимолол-акоса.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Тимолола и Тимолол-акоса.

Аналоги лекарственного препарата

Среди аналогов глазных капель Тимолол можно отметить такие препараты:

Азарга.
Арутимол.
Беталмик.
Бетоптик.
Ганфорт.
Дуотрав.
Иотим.
Картеол.
Комбиган.
Ланотан Т.

Сравнение побочек Тимолола и Тимолол-акоса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Тимолола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тимолол-акоса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тимолола схоже с Тимолол-акосом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Особенности применения

Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3-4 нед после начала терапии (не ранее чем через 1-2 нед.) При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При применении необходимо контролировать функцию слезовыделения, целостность роговой оболочки и оценивать величину полей зрения не реже 1 раза в 6 мес. Не реже 1 раза в месяц измерять внутриглазное давление. Консервант, содержащийся в препарате, может откладываться на мягких контактных линзах (вызывает изменение их цвета). Может оказывать раздражающее действие на глаз при ношении контактных линз, поэтому любые контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 мин после него.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции по прошествии эффектов применявшихся ранее миотиков.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применением общей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 ч. до операции, т.к. тимолол усиливает действие миорелаксантов и общих анестетиков.

Возможно маскирование бета-адреноблокаторами симптомов гипогликемии у пациентов, принимающих инсулин или пероральные гипогликемические средства, симптомов гипертиреоза (в т.ч. тахикардии).

Способность лекарственного средства оказывать влияние на поведение или функциональные показатели организма, взаимодействие с табаком, алкоголем, пищевыми продуктами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 ч. после закапывания в глаз).

Дозировки

Использовать лекарственное средство стоит в таких дозах:

Капли 0,25% раствора по одной капле в каждый глаз 1-3 раза за сутки.
Раствор 0,5% — 1 капля 2 раза за сутки.
При достижении положительно эффекта применять стоит только раз в сутки.

Дозировка препарата может корректироваться лечащим врачом. Если доктор увидит улучшения, то он уменьшит дозы, при отсутствии положительно результата дозу следует увеличить.

Фармокологическое действие

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без СМА. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное давление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения остроты зрения- не снижает качество ночного зрения. Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект – через 1-2 ч- продолжительность действия – 24 ч. Фармакокинетика: &nbspПосле инстилляции глазных капель во влаге передней камеры глаза ТСmах – 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и слезного тракта. Препарат метаболизируется ферментной системой CYP2D6. Выведение метаболитов – почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его Сmах в плазме взрослых. Показания: &nbspГлазная гипертензия, открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая)- в качестве вспомогательного ЛС: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врожденная глаукома (при неэффективности др. терапевтических мероприятий), острое повышение внутриглазного давления.