Тимолол

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивный эффект тимолола усиливается при одновременном применении с пилокарпином и эпинефрином. Глазные капли, содержащие эпинефрин, могут вызывать мидриаз (расширение зрачка).

Совместный прием Тимолола-АКОС с препаратами, являющимися ингибиторами изоферментной системы CYP2D6 (хинидином, пароксетином, циталопрамом, тербинафином, ритонавиром, циметидином, амиодароном, галоперидолом, флуоксетином, сертралином, кетоконазолом), может провоцировать признаки передозировки тимолола, включая выраженную брадикардию, а в отдельных случаях – глубокую летаргию.

Тимолол усиливает действие средств для общей анестезии и миорелаксантов.

Во время применения глазных капель рекомендуется избегать внутривенного введения дилтиазема и верапамила, поскольку тимолол способен снижать артериальное давление, угнетать AV-проводимость и приводить к развитию брадикардии.

Тимолол-АКОС с осторожностью применяют совместно с другими бета-адреноблокаторами, глюкокортикостероидами, гипотензивными средствами, психоактивными препаратами, пероральными гипогликемическими средствами и инсулином

Состав и фармакологическое действие

Капли выпускаются исключительно в форме прозрачного водного раствора. Может наблюдаться концентрация действующего вещества 2,5, а еще 5 процентов. Такой дозировки активного вещества вполне достаточно.

Вспомогательными веществами, входящими в состав медикамента, являются:

• дигидрофосфат натрия;
• додекагидрат натрия;
• хлорид бензалкония;
• очищенная от примесей вода.

Поскольку много химических веществ есть в составе препарате, то его нужно использовать осторожно. Действующее вещество имеет свойства блокатора

Именно за счет этого эффекта достигается следующее фармакологическое действие:

• угнетение усиленной выработки внутриглазной жидкости;
• облегчение процесса оттока жидкости внутри глаза;
• минимальное влияние на изменение размера зрачка;
• при правильном использовании не нарушает остроту зрения;
• начинает действовать через 30 минут после закапывания;
• положительный эффект от использования удерживается сутки.

Самостоятельное применение таких лекарственных препаратов не рекомендуется. Насчет возможности использования стоит советоваться с врачом.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата достигается благодаря подавлению активности бета-адренорецепторов. Лекарство не вызывает возбуждение симпатической нервной системы, не проявляет мембраностабилизирующих свойств. Местное использование капель для глаз снижает повышенное и нормальное ВГД (внутриглазное давление). Тимолол снижает выработку жидкости внутри органов зрения, поэтому давление постепенно уменьшается. Благодаря такому действию препарат не оказывает воздействия на мышечную аккомодацию и не изменяет размер зрачка.

При применении глазных капель действующее соединение проникает внутрь органа зрения через роговицу. После использования лекарственного раствора максимальная концентрация тимолола в внутриглазной жидкости достигается в течение 2 часов. 80% активного вещества проникает дальше, в полость стекловидного тела. Препарат достигает сосудистой оболочки глаза, абсорбируется в системный кровоток.

20% Тимолола не попадает через роговицу внутрь органа зрения, потому что выводится через носослезный канал. Активное вещество проникает через капилляры в носовой полости в кровь. Из сосудов препарат выводится через органы мочевыделительной системы вместе с уриной в виде неактивных метаболитов.

Лекарственная форма, состав Тимолола

Глазные капли Тимолол представляют собой бесцветный раствор без запаха. Расфасованы по полиэтиленовым тюбикам высокой плотности объемом 5 мл. Лекарственный раствор выпускают с концентрацией активного компонента 0,25 или 0,5%. Каждый флакон оснащен встроенной капельницей для точного дозирования лекарства. В фирменной картонной пачке находится один тюбик с каплями, лист-вкладыш с подробным описанием медикамента (показания, противопоказания, способ применения, дозировка и т.п.).

В качестве действующего вещества в каплях для глаз Тимолол (Timolol) выступает бета-адреноблокатор — тимолола малеата. Вспомогательные компоненты:

• Natrii hydrophosphas (натрия дигидрофосфат);
• Еdetate disodium (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты);
• Disodium phosphate dihydrate (динатрия фосфат дигидрат);
• Рurificati aqua (очищенная вода);
• Benzalkonii chloridum (бензалкония хлорид);
• Sodiumchloride (натрия хлорид);
• Nátrii hydroxídum (натрия гидроксид).

Капли Тимолол выпускают несколько фармацевтических компаний из России, Республики Белоруссии, Германии, Румынии, Израиля. В РФ основные производители – Московский эндокринный завод (МЭЗ) и Солофарм (Solopharm).

Тимолол-АКОС (капли глазные 0,5% 5 мл флакон-капельница) Синтез АКО ОАО — Россия в аптеках города

Торговое наименование лекарственного препарата: Тимолол-АКОС Международное непатентованное или химическое наименование: Тимолол Номер регистрационного удостоверения: Р N002671/01 Дата регистрации: 26.05.2008 Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Синтез ОАО Россия Сведения о стадиях производства: Производитель (Все стадии производства),Синтез ОАО, 640008, г. Курган, пр. Конституции, 7, Россия

Упаковки:

№ п/п	Идентификатор формы выпуска (idPack)	Лекарственная форма	Дозировка	Кол-во в потр.уп.	Первичн.упак	Кол-во в перв.уп.	Потреб.упак	Кол-во перв. уп.	Комплектность	Срок годности
1	119869	капли глазные	0.25%	1	флакон-капельницы полиэтиленовые	1,000	пачки картонные	1	~	2 года; после вскрытия — 1 мес
2	119870	капли глазные	0.5%	1	флакон-капельницы полиэтиленовые	1,000	пачки картонные	1	~	2 года; после вскрытия — 1 мес

Лечебное действие

Капли Тимолол – противоглаукомное средство, неселективный бета-адреноблокатор. Действие направлено на снижение внутриглазного давления. Точный механизм снижения ВГД не известен. Возможно, такое свойство достигается за счет уменьшения образования водянистой влаги и частичного ее выводы из органа зрения. В отличие от других подобных медикаментов, Тимолол не ухудшает зрение (дневное, ночное), не расширяет зрачок. После инстилляции терапевтический эффект наблюдается через 20-30 минут и длится 12 часов.

Составляющие препарата способны быстро преодолеть роговицу. Раствор проникает в системный кровоток через конъюнктиву, нос, ротоглотку, слезный тракт. Максимальная концентрация в крови фиксируется спустя 2 часа после инстилляции. Порог обнаружения в плазме сохраняется в течение 12 часов. Выводится из организма в измененном виде почками вместе с мочой.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарата достигается благодаря подавлению активности бета-адренорецепторов. Лекарство не вызывает возбуждение симпатической нервной системы, не проявляет мембраностабилизирующих свойств. Местное использование капель для глаз снижает повышенное и нормальное ВГД (внутриглазное давление). Тимолол снижает выработку жидкости внутри органов зрения, поэтому давление постепенно уменьшается. Благодаря такому действию препарат не оказывает воздействия на мышечную аккомодацию и не изменяет размер зрачка.

При применении глазных капель действующее соединение проникает внутрь органа зрения через роговицу. После использования лекарственного раствора максимальная концентрация тимолола в внутриглазной жидкости достигается в течение 2 часов. 80% активного вещества проникает дальше, в полость стекловидного тела. Препарат достигает сосудистой оболочки глаза, абсорбируется в системный кровоток.

20% Тимолола не попадает через роговицу внутрь органа зрения, потому что выводится через носослезный канал. Активное вещество проникает через капилляры в носовой полости в кровь. Из сосудов препарат выводится через органы мочевыделительной системы вместе с уриной в виде неактивных метаболитов.

Возможные побочные реакции

На местном уровне может проявляться:

• раздражение;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• покраснение глаз;
• размытость изображения;
• блефарит;
• кератит;
• птоз;
• поверхностная кератопатия;
• диплопия;
• зуд и жжение;
• отек эпителия роговицы;
• нарушение рефракции.

При длительной терапии возможно нарастание постоянного раздражения

Системное нежелательное действие:

• аллергия;
• головная боль и головокружение;
• сонливость;
• понижение артериального давления;
• брадиаритмия;
• блокада;
• бронхоспазм;
• одышка;
• рвота и тошнота;
• нарушение эрекции;
• тиннитус;
• сухость и отек слизистой носа.

Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – спазм аккомодации у детей.

Классическая формула

Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – глазные капли Стиллавит.

Глазные капли Тимолол

Активным веществом состава препарата является тимолола малеат, который относится к бета-адреноблокаторам. За счет него Тимолол оказывает противоглаукомное действие, уменьшает выработку внутриглазной жидкости. Использование капель показано взрослым и детям, начиная с новорожденного возраста. О составе и побочных эффектах можно узнать из инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в двух формах, отличающихся концентрацией действующего вещества – тимолола малеата: 0,25% и 0,5%. Капли представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, разлитую в пластиковые флаконы, снабженные пробкой-капельницей. Мазь Тимолол не выпускается. Состав капель:

Состав	Масса, мг
Действующее вещество	3,4
Вспомогательные компоненты:
натрия гидроксид, бензалкония хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфат, моногидрат динатрия, фосфат додекагидрат, вода очищенная.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к неселективным высокоактивным блокаторам бета-адренорецепторов. У Тимолола отсутствует мембраностабилизирующая и симпатомиметическая активность. При локальном использовании в соответствии с назначением (глазные капли) препарат способен уменьшать внутриглазное давление за счет снижения секреции внутриглазной жидкости. Не изменяет размер зрачка. Терапевтическое влияние начинает проявляться через 10-30 минут после попадания препарата на область конъюнктивы и длится 12-24 часов. Функциональность препарата сохраняется на протяжении сна.

Лекарственная субстанция способна очень быстро преодолевать роговицу. Малые количества препарата проникают в системный кровоток посредством впитывания через сосуды слизистой носа, конъюнктивы, слезного тракта. С белками плазмы он связывается на 10%. Тимолол способен преодолевать плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, попадать в грудное молоко. Биотрансформация вещества происходит внутри печени, оно выделяется кишечником, почками в первоначальном виде и в виде метаболитов. У детей концентрация действующего компонента в плазме больше, чем у взрослых.

Показания к применению

Решение о применении Тимолола принимается с учетом специфики действующего вещества, которое оказывает нужный терапевтический эффект при следующих заболеваниях и расстройствах:

• открытоугольная хроническая глаукома;
• острое увеличение офтальмотонуса;
• вторичная глаукома (посттравматическая, увеальная, афактическая);
• закрытоугольная глаукома (как дополняющее средство для уменьшения внутриглазного давления, в сочетании с растворами-миотиками);
• врожденная глаукомная патология;
• внутриглазная гипертензия;

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует закапывать глазные капли Тимолол в нижний конъюнктивальный мешок со стороны пораженного глаза. В начале терапевтического курса используют 0,25% раствор. Взрослому человеку следует применять 1 каплю 1-2 раза в сутки. При отсутствии необходимого эффекта офтальмолог назначает 0,5% раствор Тимолола с аналогичной схемой лечения. Когда внутриглазное давление приходится в норму, суточную дозировку ограничивают до 1 капле в день препарат применяют в утреннее время. {banner_gorizontalnyy2}

При введении капель Тимолол рекомендуется максимально запрокинуть голову вверх, чтобы раствор не попадал в носослезный канал. После попадания капель Тимолола на роговицу следует закрыть глаза на 2 минуты. Такие действия улучшают биодоступность и терапевтический эффект медикамента благодаря снижению абсорбции противоглаукомного раствора через носослезный канал.

Лечение проводится в течение длительного времени. Продолжительность терапии зависит от течения патологического процесса, тяжести симптомов и общего состояния организма. Коррекция дозировки или перерыв в лечении определяет лечащий врач.

Если пациенту предстоит плановая операция, терапию препаратом прерывают за 48 часов до проведения хирургического вмешательства. Использовать Тимолол запрещено, если человек пользуется мягкими контактными линзами. Из-за рыхлого материала в изделиях откладывается консервант — бензалкония хлорид. В больших количествах он вызывает интоксикацию глазного яблока, провоцирует помутнение прозрачных сред органа зрения. Жесткие линзы перед закапыванием необходимо удалить и заново установить только по прошествии 15 минут.

В период беременности суточная дозировка препарата не меняется. При попадании в кровь женщины активное соединение не проникает через плацентарный барьер, поэтому не оказывает негативного действия на закладку внутренних органов и систем плода. Тимолол не провоцирует развитие внутриутробных аномалий. Блокаторы бета-адренорецепторов приводят к задержке роста эмбриона только при пероральном применении.

Активное вещество циркулирует в системном кровотоке, поэтому легко проникает в молочные железы и выделяется в месте с секретом. Препарат не вызывает симптомов блокады бета-адренорецепторов миокарда у младенцев и грудных детей. В результате лекарственное средство является безопасным для новорожденных. Если у родителей или близких родственников есть аллергия на структурные компоненты препарата, при прохождении курса терапии рекомендуется перевести ребенка на вскармливание искусственными смесями.

Инструкция по применению

Средство не применяется в педиатрии. Также нет достаточных данных об использовании данного медикамента в период беременности и лактации. Исключениями являются ситуации, когда есть острая необходимость в использовании данного средства.

Препарат используют в виде капель для введения в конъюнктивальный мешок. Лечение начинается с 0,25% раствора по одной капле в оба глаза 1-2 раза в день. Если эффективность недостаточна, то применяется 0,5% раствор, который закапывается по той же схеме. Если глазное давление пришло в норму, то частотность применения снижается до утреннего использования в количестве одной капли. А вот какие бывают симптомы и признаки глазного давления, поможет понять данная информация.

На видео – как правильно подобрать капли:

https://youtube.com/watch?v=NwxvjaiGHD4

Длительность курса лечения определяется врачом, но оно, как правило, длится достаточно долго. Перерывы в использовании медикамента или снижении его дозировки определяет исключительно врач.

В процессе использования средства рекомендуется после использования лекарства делать окклюзию носослезного протока и закрытие век на пару минут. это помогает ограничить системное всасывание средства, что особенно актуально для беременных женщин. Местная активность таким образом повышается, а системные побочные эффекты заметно снижаются.

Взаимодействие с другими препаратами

Специальных исследований о взаимодействии средства с другими препаратами не проводилось. Но есть риск развития побочных эффектов выраженного типа со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании с другими блокаторами пероральных форм, а также при одновременном применении с гликозидами наперстянки, антиаритмическими лекарствами, парасимпатомиметриками и гуанитидином.

Были получены данные об усилении побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450CYP2D6, к которым относятся хинидин, пароксетин, флуоксетин.

Наблюдалось расширение зрачков или мидриаз при одновременном приеме адреналина и бета-блокаторов. Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются в случае местного применения гораздо реже и менее интенсивно, чем при использовании системных форм препарата. Но при наличии серьезных патологий сердца, например, блокаде, необходимо применять средство максимально аккуратно и по возможности отказаться от него при наличии аналогов.

В группу риска развития побочных эффектов входят в первую очередь те, у кого уже есть хронические патологии указанных выше типов. Некоторые состояния, например, бронхоспазм, способны привести к смерти.

Тимолол способен блокировать действие адреналина. Поэтому необходимо анестезиологу рассказать до операции о его применении. Необходимо также вести мониторинг состояния пациента, который пользуется препаратом Тимолол. Также средство может впитываться в линзы и вызывать изменение их цвета. Поэтому закапывать средство можно только при условии устранения линз (а вот какие контактные линзы при возростной дальнозоркости используются чаще всего, поможет понять данная информация). Надевать их снова можно только через 15 минут

из-за возможного системного действия средство следует осторожно применять водителям и людям, работающим со сложными механизмами

Стоимость препарата колеблется в пределах 20-25 рублей за концентрацию 0,5%. За концентрат 0,25% в аптеках берут в среднем 25 рублей.

Противопоказания

Применение Тимолола исключено в следующих случаях:

• чувствительность к основному действующему веществу;
• бронхиальная астма;
• сложные вазомоторные риниты;
• острая сердечная недостаточность;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• кардиогенный шок;
• дистрофия роговицы;
• период лактации.

Назначение Тимолола запрещено при развитии кардиогенного шока

С осторожностью:

• синоатриальная блокада;
• гипотензия;
• цереброваскулярная недостаточность;
• гипогликемия;
• сахарный диабет любого типа;
• тиреотоксикоз;
• миастения;
• в случае совместного применения иных препаратов схожего рода действия;
• беременность;
• синдром Рейно;
• тиреотоксический зоб;
• детский возраст.

Появление слепых зон или что это такое скотома глаза читайте тут.

Если пациент замечает симптомы гипогликемии, необходимо провести дополнительную диагностику перед началом лечении

Побочные явления

В ходе проведения клинических испытаний были выявлены нежелательные реакции местного и системного характера.

Проявляются они редко, преимущественно из-за повышенной чувствительности организма к составляющим веществам средства либо в связи с нарушениями правил применения раствора.

Местные реакции:

• раздражение тканей глаза;
• повышенное выделение слезы;
• зуд;
• хроническое воспаление краев век;
• светобоязнь;
• покраснение слизистой;
• кератит;
• диплопия;
• птоз;
• поверхностная кератопатия на фоне длительного курса терапии.

Из системных реакций повышается вероятность понижения показателя АД, замедления частоты сердечных сокращений, развития аллергии.

Пациент может ощущать головную боль, тошноту, рвоту, заложенность носа. Не исключаются также: эректильная дисфункция, тиннитус.

Препарат Тимолол

Назначение средства Тимoлол

Тимолол является офтальмологическим препаратoм, который применяется при лечении глаукомы. Главное активное действующее вещество имеет одинаковое название с препаратом, и содержится здесь в виде соли малеиновой кислоты. Выпускается раствор с содержанием 0,25% действующего компонента и 0,5%. Также в этот состав входят некоторые вспомогательные вещества, которые обеспечивают нормальную физиологическую среду этого средства. Так здесь используется дигидрофосфат натрия, додекагидрат динатрийфосфата, а также хлористый бензалконий.

Применение данного средства

Существует целый ряд офтальмологических заболеваний, при которых назначается дaнный препaрат и это прежде всего открытоугольная глаукома, которая имеет хроническое течение, закрытоугольная глаукома. Также препарат применяется при лечении врожденной глаукомы, вторичной глаукомы которая имеет посттравматическое происхождение, а также повышенного внутриглазного давления.

Для основного компонента характерна высокая неселективная блокировка бета-адренрецепторов, которые принимают активное участие в передаче нервных импульсов. Основной тип действия данного средствa состоит в том, что уменьшается образование жидкости в глазу, также отмечается незначительное увеличение процессов оттока. Большим положительным моментом является то, что данные капли не влияют на величину зрачка, процессы рефракции и аккомодации.

При всём этом возможно производить коррекцию внутриглазного давления, так называемого офтальмотонуса в процессе сна. Офтальмотонус снижается даже в том случае если давление нормальное в глазу, не только повышенное. Действие препарата отмечается примерно через 20 минут после его использования, а максимальный эффект достигается спустя от 1 часа до двух. Продолжительность терапевтического эффекта при применении этих капель достигаются в течение суток.

Препарат способен достаточно быстро проникать через роговую оболочку глаза, и в незначительных количествах поступает в кровяное русло. Это происходит благодаря тому, что он способен абсорбироваться роговой оболочкой, а также слезным протоком. Препарат закапываются один или два раза в сутки по решению врача, в зависимости от состояния пациента. Концентрация препарата, который будет применяться, врач определяет также индивидуально.

Действие глазных капель Тимолол, показания к применению

Тимолол – неселективный адреноблокатор бета-адренорецепторов. У него нет внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметрической активности. При местном применении помогает снизить внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное). Происходит это с помощью уменьшения процесса образования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка средство не влияет.

Глазные капли тимолол

При местном применении активный компонент имеет высокую и ускоренную проницаемость в эпителий роговицы. После закапывания его концентрация достигает максимума во внутриглазной жидкости в течение 1-2 часов. Около 80% вещества попадает в кровоток системного типа с помощью абсорбции через сосуды, находящиеся в конъюнктиве, слезном тракте и слизистой носовых ходов. У маленьких детей и новорожденных концентрация значительно превышает максимум в плазме взрослого человека. Метаболиты основного вещества выводятся почками.

Препарат применяют при:

• Открытоугольной хронической глаукоме. Также будет полезно узнать о том, какие средства для лечения глаукомы стоит применять в первую очередь.
• Вторичной глаукоме травматического, увеального, афакического типа;
• Остром повышении офтальмологического тонуса;
• Лечении повышенного внутриглазного давления, развивающегося на фоне закрытоугольной глаукомы.

Противопоказаниями к применению препарата являются гиперчувствительность, реактивные патологии дыхательных путей, тяжелые хронические болезни органа дыхания обструктивного типа. Также применение запрещено при брадикардии, синдроме слабости синусового узла, синусно-предсердной блокаде, антриовентикулярной блокаде 2-3 стадии.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как проверяют глазное дно у беременных.

Применение препарата во время беременности не выявило влияния лекарства на развитие пороков развития плода, но при этом было отмечено замедленное развитие роста, если медикамент применяли перорально.

У новорожденных, если женщина использовала медикамент во время беременности, наблюдались симптомы бета-блокады, то есть брадикардия, гипогликемия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром. Поэтому если средство использовалось до родов, необходимо первое время наблюдать за состоянием ребенка. При лактации препарат выделяется с грудным молоком.

Побочные действия и передозировка

Этот препарат оказывает системное воздействие на организм, а потому побочные эффекты могут проявиться в следующих вариациях: 

• Аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
• Гипогликемия;
• Депрессия, потеря памяти, бессонница, кошмары;
• Обмороки, церебральная ишемия и осложнения, миастения и усиление ее симптомов, например, бульбарного паралича, парестезии, головокружения головные боли;
• Синдром раздраженного глаза, блефарит, снижение остроты зрения, кератит, отслойка сосудистой оболочки после оперативного вмешательства, снижение чувствительности роговицы и ее эрозия, птоз, сухость, диплопия. А вот какие стоит использовать капли для глаз от покраснения и раздражения, подробно изложено здесь.
• Боль в груди, брадикардия, сердечная недостаточность застойного характера, отеки, учащение сердцебиения, аритмии, Синдром Рейно, остановка сердца, атриовентрикулярная блокада, холодные ноги и руки, гипотония;
• Бронхоспазм, кашель и одышка;
• Извращение вкуса, диспепсия, тошнота, сухость во рту, диарея, рвота, боль в абдоминальной области;
• Псориазоподобная сыпь, алопеция, кожная сыпь и обострение псориаза;
• Миалгии;
• Снижение либидо и сексуальные дисфункции;
• Слабость и астения.

Передозировка препаратом вызывает системные побочные эффекты. Чтобы ликвидировать действие препарата, глаза промываются водой или физраствором. Если одно из осложнений птоз – это что необходимо лечить только под наблюдением офтальмолога, чтобы восстановить полноценную работу органов зрения. В остальном ведется симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Осторожность в применении

Из самых распространённых противопоказаний для всех видов глазных капель на основе Тимолола — поражения роговицы, имеющие дистрофический характер, воспаления слизистой носа аллергической или неясной этиологии, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети). Проходит плацентарный барьер и инфильтруется в грудное молоко, поэтому беременным и кормящим женщинам противопоказан. Применение возможно только если ожидаемые риски будет меньше эффекта терапии Тимололом в тяжёлых случаях глаукомы.

Самая большая польза от его использования, как выяснилось, — применение в офтальмологии, против глаукомы, как открытоугольной, так и вторичной.

Открытоугольная глаукома

Внутриглазное давление наполняющих глазное яблоко жидкостей нестабильно. При открытоугольной форме этой болезни скачки давления в глазу делаются нерегулярными, с разными временными интервалами между ними, что вызывает выдавливание диска зрительного нерва, то есть того места на участке сетчатки глаза, где сходятся в «кабельный пучок» все отростки нервов, идущих от зрительных клеток, устилающих заднюю часть глазных яблок – сетчатку. Это давление вызывает боль в глазу и чревато полным отрывом нервного пучка вместе с диском наружу, из глазного яблока. Как следствие – полная слепота.

Вторичная глаукома

Проявления вторичной глаукомы совпадают с открытоугольной почти в ста процентах симптомов. Разница между ними в причинах заболевания, а основная из них – следствие перенесённых глазных травм или специфических, не залеченных глазных воспалений и других болезней.

Хотя, по данным исследований последних годов, разделение глаукомы на два этих вида чисто условное, любую глаукому можно рассматривать как вторичную.

Особые указания

Рекомендуется избегать видов деятельности, требующих хорошего зрения в темное время суток

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом в темноте

Контроль эффективности лечения проводят через три недели. Длительная терапия может привести к ослаблению действия препарата Тимолол.

Лечение требует регулярного контроля над слезовыделением, оценки целостности роговой оболочки. Рекомендуется стабильно оценивать величину полей зрения. Один раз в месяц измеряют внутриглазное давление.

Консервант лекарственного средства откладывается на контактных линзах.

Показания и противопоказания к использованию препарата

Тимолол усиливает уровень работоспособности глаз. Медикамент имеет ряд показаний к использованию, который изучен врачами.

К числу этих показаний стоит отнести:

• слишком повышенное внутриглазное давление;
• профилактика глаукомы;
• подозрение на возникновение заболеваний глаз;
• профилактика вторичной глаукомы;
• как составляющая комплексной терапии при наличии закрытой глаукомы;
• при обострении болезней глаз.

Несмотря на доступность информации о показаниях, следует обратиться к врачу. Самостоятельное использование лекарства может привести к отрицательному результату.

Назвать препарат абсолютно безвредным нельзя. Он имеет ряд явных противопоказаний, к которым необходимо относиться серьезно.

Этот список является довольно большим и в него включены такие пункты:

• возраст менее 18 лет;
• бронхиальная астма и хронические болезни легких;
• наличие атриовентрикулярной блокады первой и второй степени;
• сердечная хроническая недостаточность;
• присутствие дистрофических изменений роговицы глаза;
• гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов препарата;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые нарушения мозговой деятельности;
• сахарный диабет и кормление грудью, период беременности.

Есть категории пациентов, для которых используются капли очень осторожно. Если человек попал в зону риска, то его уведомит об этом лечащий врач. https://medglaza.ru/aptechka/kapli/timolol-instruktsiya-primeneniyu.html

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/timolol-instruktsiya-primeneniyu.html