Инструкция по применению
Инструкция по применению рекомендует закапывать глазные капли Тимолол в нижний конъюнктивальный мешок со стороны пораженного глаза. В начале терапевтического курса используют 0,25% раствор. Взрослому человеку следует применять 1 каплю 1-2 раза в сутки. При отсутствии необходимого эффекта офтальмолог назначает 0,5% раствор Тимолола с аналогичной схемой лечения. Когда внутриглазное давление приходится в норму, суточную дозировку ограничивают до 1 капле в день препарат применяют в утреннее время. {banner_gorizontalnyy2}
При введении капель Тимолол рекомендуется максимально запрокинуть голову вверх, чтобы раствор не попадал в носослезный канал. После попадания капель Тимолола на роговицу следует закрыть глаза на 2 минуты. Такие действия улучшают биодоступность и терапевтический эффект медикамента благодаря снижению абсорбции противоглаукомного раствора через носослезный канал.
Лечение проводится в течение длительного времени. Продолжительность терапии зависит от течения патологического процесса, тяжести симптомов и общего состояния организма. Коррекция дозировки или перерыв в лечении определяет лечащий врач.
Если пациенту предстоит плановая операция, терапию препаратом прерывают за 48 часов до проведения хирургического вмешательства. Использовать Тимолол запрещено, если человек пользуется мягкими контактными линзами. Из-за рыхлого материала в изделиях откладывается консервант — бензалкония хлорид. В больших количествах он вызывает интоксикацию глазного яблока, провоцирует помутнение прозрачных сред органа зрения. Жесткие линзы перед закапыванием необходимо удалить и заново установить только по прошествии 15 минут.
В период беременности суточная дозировка препарата не меняется. При попадании в кровь женщины активное соединение не проникает через плацентарный барьер, поэтому не оказывает негативного действия на закладку внутренних органов и систем плода. Тимолол не провоцирует развитие внутриутробных аномалий. Блокаторы бета-адренорецепторов приводят к задержке роста эмбриона только при пероральном применении.
Активное вещество циркулирует в системном кровотоке, поэтому легко проникает в молочные железы и выделяется в месте с секретом. Препарат не вызывает симптомов блокады бета-адренорецепторов миокарда у младенцев и грудных детей. В результате лекарственное средство является безопасным для новорожденных. Если у родителей или близких родственников есть аллергия на структурные компоненты препарата, при прохождении курса терапии рекомендуется перевести ребенка на вскармливание искусственными смесями.
Сравнение безопасности Тимолола и Офтана тимолола
Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Тимолола она достаточно схожа с Офтаном тимололом
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Тимолола, также как и у Офтана тимолола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тимолола нет никаих рисков при применении, также как и у Офтана тимолола.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Тимолола и Офтана тимолола.
Возможные побочные реакции
На местном уровне может проявляться:
- раздражение;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- покраснение глаз;
- размытость изображения;
- блефарит;
- кератит;
- птоз;
- поверхностная кератопатия;
- диплопия;
- зуд и жжение;
- отек эпителия роговицы;
- нарушение рефракции.
При длительной терапии возможно нарастание постоянного раздражения
Системное нежелательное действие:
- аллергия;
- головная боль и головокружение;
- сонливость;
- понижение артериального давления;
- брадиаритмия;
- блокада;
- бронхоспазм;
- одышка;
- рвота и тошнота;
- нарушение эрекции;
- тиннитус;
- сухость и отек слизистой носа.
Временное ухудшение функции зрения, которое может перерасти в постоянное, – спазм аккомодации у детей.
Классическая формула
Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – глазные капли Стиллавит.
Состав и фармакологическое действие
Капли выпускаются исключительно в форме прозрачного водного раствора. Может наблюдаться концентрация действующего вещества 2,5, а еще 5 процентов. Такой дозировки активного вещества вполне достаточно.
Вспомогательными веществами, входящими в состав медикамента, являются:
- дигидрофосфат натрия;
- додекагидрат натрия;
- хлорид бензалкония;
- очищенная от примесей вода.
Поскольку много химических веществ есть в составе препарате, то его нужно использовать осторожно. Действующее вещество имеет свойства блокатора
Именно за счет этого эффекта достигается следующее фармакологическое действие:
- угнетение усиленной выработки внутриглазной жидкости;
- облегчение процесса оттока жидкости внутри глаза;
- минимальное влияние на изменение размера зрачка;
- при правильном использовании не нарушает остроту зрения;
- начинает действовать через 30 минут после закапывания;
- положительный эффект от использования удерживается сутки.
Самостоятельное применение таких лекарственных препаратов не рекомендуется. Насчет возможности использования стоит советоваться с врачом.
Сравнение побочек Тимолола и Офтана тимолола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Тимолола состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Офтана тимолола. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тимолола схоже с Офтаном тимололом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Противопоказания
Применение Тимолола исключено в следующих случаях:
- чувствительность к основному действующему веществу;
- бронхиальная астма;
- сложные вазомоторные риниты;
- острая сердечная недостаточность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- кардиогенный шок;
- дистрофия роговицы;
- период лактации.
Назначение Тимолола запрещено при развитии кардиогенного шока
С осторожностью:
- синоатриальная блокада;
- гипотензия;
- цереброваскулярная недостаточность;
- гипогликемия;
- сахарный диабет любого типа;
- тиреотоксикоз;
- миастения;
- в случае совместного применения иных препаратов схожего рода действия;
- беременность;
- синдром Рейно;
- тиреотоксический зоб;
- детский возраст.
Появление слепых зон или что это такое скотома глаза читайте тут.
Если пациент замечает симптомы гипогликемии, необходимо провести дополнительную диагностику перед началом лечении
Показания и противопоказания Акос
Врачи настоятельно рекомендуют использовать медикамент людям с такими проблемами:
- наличие открытоугольной глаукомы;
- увеличенная вторичная глаукома или посттравматическая;
- сильное повышение тонуса внутри глаза из-за повышенной выработки жидкости;
- наличие закрытоугольной глаукомы.
К ряду противопоказаний можно отнести наличие бронхиальной астмы. Синусовая брадикардия тоже является противопоказанием к использованию Тимолол акос. При острой и хронической сердечной недостаточность капли использовать нельзя.
Кардиогенный шок является прямым противопоказанием к использованию, если есть дистрофическое заболевание роговицы, то применять раствор не стоит. При рините и повышенной чувствительности тоже лечиться Тимололом нельзя.
Тимолол очень редко назначается детям, но бывают и такие случаи. Для того чтобы начать его использовать, стоит обследоваться у врача. Если противопоказаний нет, можно регулярно закапывать капли в глаза.
Тимолол — это сильнодействующее лекарство, оно помогает лечить болезни глаз. Препарат имеет довольно обширный состав, за счет чего достигается хороший эффект.
Лекарство не вызывает привыкания, должно использоваться довольно долго. При необходимости больной должен делать перерыв.
Прежде чем идти в аптеку, человеку нужно посоветоваться со своим врачом. Тимолол имеет ряд побочных действий и противопоказаний. Изучив эти пункты, человек будет знать, подходит ли лекарство конкретно для него.
Найти лекарство можно практически в каждой аптеке. Врачи очень часто назначают пациентам такие лечебные средства. Если использовать средство слишком часто, возникает отрицательная реакция.
Передозировка всегда заканчивается рядом неприятных последствий. Препарат нужно использовать аккуратно, придерживаясь советов врача.
Капли, снижающие внутриглазное давление
Капель, которые снижают внутриглазное давление, очень много, ниже представлены некоторые из них:
- Ксалатан;
- Бетоптик;
- Фотил;
- Тиомол;
- Траватан;
- Арутимол.
Более подробно эти и другие препараты от внутриглазного давления будут рассмотрены далее.
Показания к применению
Капли для понижения глазного давления назначают в том случае, когда перепады давления оказывают негативное влияние на здоровье глаза. Во всех остальных случаях можно ограничиться коррекцией питания и прекращением длительного времяпровождения за монитором компьютера.
Все капли назначаются исключительно офтальмологами, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания.
Противопоказания
Офтальмологические капли понижающее внутриглазное давление запрещено использовать в следующих случаях:
- брадикардия синусового типа;
- индивидуальная негативная реакция на компоненты капель;
- обострение бронхиальной астмы;
- хронические патологии лёгких;
- кардиогенный шок;
- отслойка сетчатки или возможность такой патологии.
Возможные побочные действия
Побочные реакции организма очень индивидуальны, и часто являются реакцией на компоненты лекарственного средства. Возможны следующие проявления:
- Холиномиметики – эта группа препаратов сужает зрачок, что может привести к жжению и возникновению, эффекта туманного зрения.
- Симпатомиметики – возможно изменение артериального давления, нарушение сердечного ритма, покраснение глаз.
- Простагландины – могут спровоцировать жжение и покраснение глаза.
Чаще всего после использования капель у пациента наблюдается жжение, которое самостоятельно проходит через определённое время. Если же жжение беспокоит длительное время, а также наблюдаются другие побочные эффекты, необходимо обратить к врачу для замены препарата.
Использование во время беременности
Во время беременности лучше всего использовать «искусственные слёзы», которые хорошо снимают сухость глаза и купируют неприятную симптоматику. В первом триместре желательно полностью отказаться от использования медикаментозных средств. Если без этого обойтись невозможно, то допускается применение агониста альфа-рецепторов в минимальной концентрации – Бримонидина.
Во втором триместре кроме Бримонидина можно использовать простагландины и бета-блокаторы, но в этом случае необходим контроль за состоянием ребёнка, особенно следует наблюдать за частотой сердечных сокращений.
В третьем триместре назначаются ингибиторы карбоангидразы, а вот бета-блокаторы, простагландины и Бримонидин следует использовать крайне осторожно, так как они могут спровоцировать преждевременные роды. Для того чтобы замедлить всасывание лекарственных средств и уменьшить их системное воздействие, можно использовать метод назолакримальной компресс – при использовании капель необходимо на некоторое время надавить на нижнюю слёзную точку
Для того чтобы замедлить всасывание лекарственных средств и уменьшить их системное воздействие, можно использовать метод назолакримальной компресс – при использовании капель необходимо на некоторое время надавить на нижнюю слёзную точку.
Инструкция по применению
Средство не применяется в педиатрии. Также нет достаточных данных об использовании данного медикамента в период беременности и лактации. Исключениями являются ситуации, когда есть острая необходимость в использовании данного средства.
Препарат используют в виде капель для введения в конъюнктивальный мешок. Лечение начинается с 0,25% раствора по одной капле в оба глаза 1-2 раза в день. Если эффективность недостаточна, то применяется 0,5% раствор, который закапывается по той же схеме. Если глазное давление пришло в норму, то частотность применения снижается до утреннего использования в количестве одной капли. А вот какие бывают симптомы и признаки глазного давления, поможет понять данная информация.
На видео – как правильно подобрать капли:
https://youtube.com/watch?v=NwxvjaiGHD4
Длительность курса лечения определяется врачом, но оно, как правило, длится достаточно долго. Перерывы в использовании медикамента или снижении его дозировки определяет исключительно врач.
В процессе использования средства рекомендуется после использования лекарства делать окклюзию носослезного протока и закрытие век на пару минут. это помогает ограничить системное всасывание средства, что особенно актуально для беременных женщин. Местная активность таким образом повышается, а системные побочные эффекты заметно снижаются.
Взаимодействие с другими препаратами
Специальных исследований о взаимодействии средства с другими препаратами не проводилось. Но есть риск развития побочных эффектов выраженного типа со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании с другими блокаторами пероральных форм, а также при одновременном применении с гликозидами наперстянки, антиаритмическими лекарствами, парасимпатомиметриками и гуанитидином.
Были получены данные об усилении побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы при одновременном использовании тимолола с ингибиторами Р450CYP2D6, к которым относятся хинидин, пароксетин, флуоксетин.
Наблюдалось расширение зрачков или мидриаз при одновременном приеме адреналина и бета-блокаторов. Стоит отметить, что побочные эффекты проявляются в случае местного применения гораздо реже и менее интенсивно, чем при использовании системных форм препарата. Но при наличии серьезных патологий сердца, например, блокаде, необходимо применять средство максимально аккуратно и по возможности отказаться от него при наличии аналогов.
В группу риска развития побочных эффектов входят в первую очередь те, у кого уже есть хронические патологии указанных выше типов. Некоторые состояния, например, бронхоспазм, способны привести к смерти.
Тимолол способен блокировать действие адреналина. Поэтому необходимо анестезиологу рассказать до операции о его применении. Необходимо также вести мониторинг состояния пациента, который пользуется препаратом Тимолол. Также средство может впитываться в линзы и вызывать изменение их цвета. Поэтому закапывать средство можно только при условии устранения линз (а вот какие контактные линзы при возростной дальнозоркости используются чаще всего, поможет понять данная информация). Надевать их снова можно только через 15 минут
из-за возможного системного действия средство следует осторожно применять водителям и людям, работающим со сложными механизмами
Стоимость препарата колеблется в пределах 20-25 рублей за концентрацию 0,5%. За концентрат 0,25% в аптеках берут в среднем 25 рублей.
Миотики
Данный вид препаратов представлен Пилокарпином. Механизм снижение ВГД – сужение зрачка и освобождение угла передней камеры. В прошлом это был очень популярный препарат, но в настоящее время он был заменен новыми соединениями из-за его побочных эффектов. Он все еще используется в лечении закрытоугольной глаукомы или перед лазерным лечением.
Возможные побочные эффекты могут включать: боль в глазах, головную боль, сужение зрачка (миоз), затуманенное зрение и ухудшение зрения при тусклом освещении.
Системные побочные эффекты редки и включают повышенное слюноотделение и потоотделение.
Рис.3 Сужение зрачка (миоз) на фоне применения пилокарпина
Сравнение привыкания у Тимолола и Офтана тимолола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Тимолола достаточно схоже со аналогичными значения у Офтана тимолола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Тимолола значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Офтана тимолола.
Профилактика
В группу риска входят:
- родственники больных глаукомой;
- пациенты после 65 лет;
- больные сахарным диабетом;
- пациенты с дальнозоркостью и катарактой;
- лица, злоупотребляющее препаратами, способствующими расширению зрачка;
- люди, работающие в ночное время суток.
Достаточно часто пациенты замечают проблему только тогда, когда глаукома переходит в запущенную стадию, и в этом случае даже правильное лечение оказывается же неэффективным. Поэтому людям после 40 лет рекомендуется более внимательно относиться к своему здоровью и при первых же симптомах обращаться к врачу.
Профилактика глаукомы заключается в следующем:
- нельзя перенапрягаться – и физически и психоэмоционально;
- нельзя долго держать голову наклонённой вниз;
- при работе необходимо правильно выставлять освещение;
- отказаться от вредных привычек;
- следить за нормальным кровообращением в голове и шее;
- не перетруждать глаза;
- правильно питаться;
- соблюдать адекватный питьевой режим;
- хорошо высыпаться;
- избегать резкой смены освещения;
- регулярно проходить офтальмологический осмотр и измерять внутриглазное давление.
Что касается вторичной профилактики глаукомы (при наличии заболевания для прекращения её прогрессивная), чтобы избежать приступов рекомендуется:
- своевременно принимать выписанные врачом лекарственные препараты;
- регулярно посещать кабинет офтальмолога с целью контроля состояния заболевания;
- скорректировать рацион питания – ограничить количество соли и сахара;
- снизить нагрузки – внутриглазное давление повышается не только при физическом, но и при психоэмоциональном перенапряжении.
Аналоги
Тимолол имеет обширный список побочных эффектов и противопоказаний. Несовместим с некоторыми лекарственными средствами. В перечисленных можно обратиться к средствам-заменителям:
- Азопт;
- Бетоптик;
- Ксалаком;
- Фотил;
- Кузимолол;
- Арутимол;
- Унитимолол;
- Глаумол;
- Иотим;
- Окумед.
Внимание! Аналогами являются препараты, которые оказывают сходное воздействие. При этом лекарственные средства могут содержать различные действующие вещества
Для назначения замены Тимолола необходимо обратиться к офтальмологу и изучить инструкцию.
Действующее вещество – бринзоламид
Противоглаукомный препарат – бета-адреноблокатор
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект препарата достигается благодаря подавлению активности бета-адренорецепторов. Лекарство не вызывает возбуждение симпатической нервной системы, не проявляет мембраностабилизирующих свойств. Местное использование капель для глаз снижает повышенное и нормальное ВГД (внутриглазное давление). Тимолол снижает выработку жидкости внутри органов зрения, поэтому давление постепенно уменьшается. Благодаря такому действию препарат не оказывает воздействия на мышечную аккомодацию и не изменяет размер зрачка.
При применении глазных капель действующее соединение проникает внутрь органа зрения через роговицу. После использования лекарственного раствора максимальная концентрация тимолола в внутриглазной жидкости достигается в течение 2 часов. 80% активного вещества проникает дальше, в полость стекловидного тела. Препарат достигает сосудистой оболочки глаза, абсорбируется в системный кровоток.
20% Тимолола не попадает через роговицу внутрь органа зрения, потому что выводится через носослезный канал. Активное вещество проникает через капилляры в носовой полости в кровь. Из сосудов препарат выводится через органы мочевыделительной системы вместе с уриной в виде неактивных метаболитов.
Действие глазных капель Тимолол, показания к применению
Тимолол – неселективный адреноблокатор бета-адренорецепторов. У него нет внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметрической активности. При местном применении помогает снизить внутриглазное давление (как повышенное, так и нормальное). Происходит это с помощью уменьшения процесса образования внутриглазной жидкости. На аккомодацию и размер зрачка средство не влияет.
Глазные капли тимолол
При местном применении активный компонент имеет высокую и ускоренную проницаемость в эпителий роговицы. После закапывания его концентрация достигает максимума во внутриглазной жидкости в течение 1-2 часов. Около 80% вещества попадает в кровоток системного типа с помощью абсорбции через сосуды, находящиеся в конъюнктиве, слезном тракте и слизистой носовых ходов. У маленьких детей и новорожденных концентрация значительно превышает максимум в плазме взрослого человека. Метаболиты основного вещества выводятся почками.
Препарат применяют при:
- Открытоугольной хронической глаукоме. Также будет полезно узнать о том, какие средства для лечения глаукомы стоит применять в первую очередь.
- Вторичной глаукоме травматического, увеального, афакического типа;
- Остром повышении офтальмологического тонуса;
- Лечении повышенного внутриглазного давления, развивающегося на фоне закрытоугольной глаукомы.
Противопоказаниями к применению препарата являются гиперчувствительность, реактивные патологии дыхательных путей, тяжелые хронические болезни органа дыхания обструктивного типа. Также применение запрещено при брадикардии, синдроме слабости синусового узла, синусно-предсердной блокаде, антриовентикулярной блокаде 2-3 стадии.
Возможно вам также будет полезно узнать о том, как проверяют глазное дно у беременных.
Применение препарата во время беременности не выявило влияния лекарства на развитие пороков развития плода, но при этом было отмечено замедленное развитие роста, если медикамент применяли перорально.
У новорожденных, если женщина использовала медикамент во время беременности, наблюдались симптомы бета-блокады, то есть брадикардия, гипогликемия, гипотензия, респираторный дистресс-синдром. Поэтому если средство использовалось до родов, необходимо первое время наблюдать за состоянием ребенка. При лактации препарат выделяется с грудным молоком.
Побочные действия и передозировка
Этот препарат оказывает системное воздействие на организм, а потому побочные эффекты могут проявиться в следующих вариациях:
- Аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока;
- Гипогликемия;
- Депрессия, потеря памяти, бессонница, кошмары;
- Обмороки, церебральная ишемия и осложнения, миастения и усиление ее симптомов, например, бульбарного паралича, парестезии, головокружения головные боли;
- Синдром раздраженного глаза, блефарит, снижение остроты зрения, кератит, отслойка сосудистой оболочки после оперативного вмешательства, снижение чувствительности роговицы и ее эрозия, птоз, сухость, диплопия. А вот какие стоит использовать капли для глаз от покраснения и раздражения, подробно изложено здесь.
- Боль в груди, брадикардия, сердечная недостаточность застойного характера, отеки, учащение сердцебиения, аритмии, Синдром Рейно, остановка сердца, атриовентрикулярная блокада, холодные ноги и руки, гипотония;
- Бронхоспазм, кашель и одышка;
- Извращение вкуса, диспепсия, тошнота, сухость во рту, диарея, рвота, боль в абдоминальной области;
- Псориазоподобная сыпь, алопеция, кожная сыпь и обострение псориаза;
- Миалгии;
- Снижение либидо и сексуальные дисфункции;
- Слабость и астения.
Передозировка препаратом вызывает системные побочные эффекты. Чтобы ликвидировать действие препарата, глаза промываются водой или физраствором. Если одно из осложнений птоз – это что необходимо лечить только под наблюдением офтальмолога, чтобы восстановить полноценную работу органов зрения. В остальном ведется симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Аналоги простагландина
Действующие вещества: Латанопрост, Травопрост, Биматопрост, Тафлупрост
Торговые названия: Ксалатан, Траватан, Бимат, Трилактан и др.
Использовать по 1 капле — один раз в день на ночь. Следует отметить, что эту группу препаратов можно использовать в дневное время по усмотрению врача.
Побочные эффекты: может вызвать покраснение глаз (которое может пройти в течение нескольких недель), потемнение цвета радужной оболочки (у светлых глаз) и кожи вокруг глаз, а также может вызвать уменьшение жировой прослойки вокруг глаз. Также это может привести к тому, что ресницы станут темнее и длиннее (что используется в косметических средствах).
Рис.2 Усиление роста ресниц на фоне применения простагландинов в составе косметических средств
Что такое глазное давление?
Глаз является гидродинамической системой. Это значит, что внутри глаза постоянно вырабатывается и выводится внутриглазная жидкость.
Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальный диапазон давления глаз от 12-22 мм рт.ст. Внутриглазное давление больше, чем 22 мм рт.ст. считается выше нормы. Когда ВГД выше, чем обычно, но у человека нет других признаков глаукомы, это состояние называют глазной гипертензией. Если внутриглазное давление меньше, чем 8 мм рт.ст., то это состояние называют гипотонией глаза.
Причины изменения глазного давления
Небольшие изменения в глазном давлении от одного сезона к другому, или даже в ходе одного дня – это нормальное явление.
Внутриглазное давление изменяется с изменением частоты сердечных сокращений или дыхания, а также может зависеть от физических упражнений и потребления жидкости.
Временное изменение внутриглазного давления может вызвать излишнее потребление алкоголя и использование кофеина, кашель, рвота, или напряжение, связанное с поднятием тяжестей.
Стойкое изменение ВГД вызывается другими причинами. Есть несколько основных причин стойкого изменения ВГД:
- Избыточная или недостаточная выработка внутриглазной жидкости.
- Избыточный или недостаточный дренаж внутриглазной жидкости.
- Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, в результате чего происходит повышение ВГД.
- Травмы глаза.
- Другие глазные заболевания (псевдоэксфолиативный синдром, хронические воспалительные заболевания глаза, отслойка сетчатки и др.).
- Глазные операции.
Тесты для выявления изменений глазного давления
Бесконтактная тонометрия
Измерение глазного давления носит название тонометрии. Тонометрия бывает двух видов:
- Контактная тонометрия
- Бесконтактная тонометрия
Если в результате проведения тонометрии у Вас выявили пониженное или повышенное ВГД, то Вам может понадобиться дополнительное глазное обследование для выявления причин этих изменений.
Лечение изменений глазного давления
Колебания внутриглазного давления, которые не влияют на зрение, не нуждаются в медикаментозном лечении. Глазные капли от давления применяют в случае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение в виде глазных капель от давления часто является первым средством для нормализации давления глаза.
Больным с тяжелыми и стойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так и внутриглазная операция. В основном, выбор способа лечения зависит от причины, которая привела к изменению глазного давления.
Капли от глазного давления
Глазные капли для снижения повышенного давления делятся на несколько групп:
- Ингибиторы карбангидразы (Азопт, Трусопт и др) Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Возможны побочные эффекты этих глазных капель от давления: жжение после закапывания, и покраснение глаз, горький привкус во рту.
- Простогландины (траватан, ксалатан, тафлотан и др) Усиливают отток внутриглазной жидкости. Из побочных эффектов: потемнение радужной оболочки глаза, удлинение ресниц.
- Бета-блокаторы («Тимолол», «Бетаксолол») Уменьшают выработку внутриглазной жидкости. Как правило, назначаются вместе с простогландинами. Эти глазные капли от давления могут влиять на частоту сердечных сокращений. Могут вызывать нежелательные побочные явления у людей с сахарным диабетом и заболеваниями легких.
- Миотики — препараты, которые уменьшают зрачок в диаметре и тем самым улучшают отток внутриглазной жидкости. Один из самых офтальмологами назначаемых препаратов этой группы — пилокарпин.
- Комбинированные препараты, снижающие выработку глазной жидкости и увеличивающие отток — проксофелин.
Все капли, снижающие внутриглазное давление (особенно бета-блокаторы) могут вызвать осложнения. Поэтому назначение этих капель (противоглаукомных) должен проводить только врач-офтальмолог. Квалифицированный специалист не только назначит капли с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, но и проследит эффективность назначенного лечения.
Капли от глазного давления, список эффективных средств
Современные методы фармакологии и постоянные научные открытия в области медицины, смогли создать капли и таблетки, которые помогают понизить высокое или повысить низкое давление дна глаза, риском развития катаракты или глаукомы. Ниже перечислен список известных и популярных капель от глазного давления, применяя которые можно восстановить здоровое состояние зрения.
Азарга
Капли для глаз Азарга используются при глаукоме и для снижения повышенного внутриглазного давления, в качестве одного из основных средств с гипертензивными свойствами.
Препарат относится к комбинированным препаратам бета-адреноблокаторам, которые способствуют сокращение выработки внутриглазной жидкости.
Благодаря понижению формированию ионов бикарбоната, уменьшается действие поточных процессов, которые влияют на течение открытоугольной глаукомы.
Арутимол
Арутимол является щадящим средством, не имеющим никаких противопоказаний к применению. Несмотря на то, что лекарство предотвращает развитие глаукомы, его применяют даже в самых затяжных случаях. Результат достигается только при продолжительном употреблении средства. Действующим средством является Тимолол.
Бетоптик
Бетоптик является сильнейшим средством по предотвращению образования большого количества жидкости в тканях, приводящих к повышению значения ВГД. Из-за особенностей действующих веществ, исчезает затуманивание зрачка при полном отсутствии сокращения тканей. Назначается при лёгкой степени глаукомы. Эффект от лекарств достигается после первого часа от приёма.
Вещество используется два раза в день. Из побочных действий выделяется сильное слезотечение, негативная реакция на свет и покраснение роговицы. В отдельных случаях может наблюдаться нервозный тремор и депрессивное состояние.
Тимолол
Применяется в том случае, когда необходимо внешнее воздействие адреноблокаторов. Действующее вещество – тимолол, позволяющее минимизировать количество водянистой жидкости органа. Применяется для снижения глазного давления, когда идёт активный процесс развития глаукомы и давления глазного дна сильно повышено. Если средство применяется в качестве профилактики здоровья, лучше всего отменить его приём, так как тимолол может снизить нормальное значение давления.
Ксалатан
Действующим веществом Ксалатана выступает латанопрост, чья работа направлена на снижение давления глазного дна. Ксалатан используется при глаукоме открытоугольного типа. Не имеет никаких побочных действий. Лекарство начинает действовать по происшествии первой пары часов и продолжается на протяжении всего дня. Вводится по одной капле на глаз в ночное время суток.
Ксалаком
Активными веществами Ксалакома являются латанопрост и тимолол. Из-за союза сильных действующих веществ эффект от капель достигается достаточно быстро. В течении 6 часов наступает уменьшение повышенного значения ВГД.
Окумол
Используется для снижения глазного давления, но полный эффект от Окумола достигается только спустя двух недель. Однако из-за привязки средства к группе бета-адреноблокаторов есть ряд ограничений на его применение:
- Противопоказано лицам с лёгочными болезнями;
- При сердечной недостаточности;
- Беременным и кормящим матерям назначается средство только в случае специальной консультации с наблюдающим врачом.
Окумед
Бета-адреноблокатор помогает стабилизировать состояние повышенного давления глаз, за счёт уменьшения оттока жидкости. Никак не влияет на форму и размер зрачка. Окумед начинает действовать через 20 минут после приёма. Вводится в конъюнктивальный мешочек. Снижение глазного давления начинает происходить уже через час, благодаря тимололу и гидрофосфату натрия.
Косопт
Действующее средство Косопта это тимолол и дорзаламид, которые как и в остальных случаях уменьшает количество внутриглазной жидкости, вызывающей в ряде случаев повышение ВГД.
Фотил
Препарат Фотил является комбинированным бета-адреноблокатором, вызывающим активное кровообразование и кровообращение сетчатки глаза. Из преимуществ – быстрое выведение средства из организма и уменьшение выработки жидкости как результат – снижение глазного давления.
Траватан
Траватан используется в тех случаях, когда требуется серьёзное вмешательство со стороны медикаментозных методов воздействия на давление глазного дна. После применения отток жидкости значительно уменьшается, что приводит к улучшению состояния здоровья глаз. Благодаря использованию данного средства достигается значительное улучшение стабилизации ВГД.
Побочные действия
При появлении побочных действий, препарат следует отменить и обратиться к врачу
Капли Тимолол могут привести к появлению ряда отрицательных реакций. Они вызывают следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции, которые проявляются в виде зуда, раздражения кожи, ангионевротического отека, высыпаний и бронхоспазмов;
- головные боли, головокружения, общая слабость, сонливость или проблемы со сном;
- раздражение слизистой оболочки глаз, ощущение сухости, зуд и жжение в органе зрения, воспаление на веках, кератит, светобоязнь и повышенное слезоотделение;
- признаки удушья, одышка, отечность слизистой оболочки носа и кашель;
- учащенное сердцебиение, сбой сердечного ритма, остановка сердца;
- ишемия головного мозга;
- коллапс с артериальной гипотензией;
- диспепсические расстройства и сильная потеря веса;
- значительная потеря волос;
- снижение сексуального влечения.
К таким побочным эффектам могут привести не только глазные капли, но и мазь с похожим действием
При использовании этих препаратов нужно обращать внимание на свое состояние и при появлении даже малейшего недомогания сразу обращаться к врачу