Чем заменить тобрадекс

Инструкция по применению для взрослых и детей

Капли Тобрадекс вводятся стандартным способом — при оттянутом нижнем веке в конъюнктивальный мешок. Крайне рекомендуется прежде чем препарат закапывать, вымыть с мылом руки, а также немного встряхнуть флакончик, подогреть его в руках.

При введении немного запрокиньте назад голову — таким образом лекарство более надежно попадет по назначению, и не выльется обратно. После введения закройте веко и немного придавите пальцем внутренний угол глаза.

Соблюдайте правила гигиены и будьте аккуратны: не следует задевать стеклянной пипеткой какие-либо поверхности вокруг. Кроме того, сразу после закапывания тщательно флакон закройте. Перечисленные меры предотвратят попадание в глаз с каплями инфекции.

Курс лечения и дозировка назначается врачом. Обычно Тобрадекс вводят каждые 5-6 часов по 1-2 капли в каждый глаз. Если вы по какой-либо причине пропустите время очередного закапывания, использовать двойную дозу затем запрещено: закапывайте средство в обычно дозировке, но как можно раньше.

Обычный курс лечения данным препаратом длится, как и при использовании практически всех антибиотиков, 5-7 дней. Если по прошествии обозначенного периода симптомы бактериальной инфекции и воспаления сохранились, необходимо обратиться к врачу, так как положительное воздействие средства должно быть заметно гораздо раньше.

В результате использования капель сразу же после введения может наблюдаться помутнение зрения временного характера. Поэтому не рекомендуется тут же после применения средства садиться за руль, необходимо 20-30 минут подождать, пока зрение придет в норму.

На видео – правило закапывания глаза:

В педиатрии средство используется по достижению ребенком одного года, для лечения новорожденных не применяется. Что касается беременности, то при лечении Тобрадексом беременность должна быть исключена. Период лактации тоже относится к запретным для использования лекарства.

Аналоги

В случае непереносимости основных компонентов препарата или отсутствия положительной динамики лечения, пациенту может быть рекомендован аналог глазных капель Тобрадекс:

• Дексатобропт;
• Бруламицин;
• Брамитоб;
• Дилатерол;
• Тобропт;
• Тобрамицин;
• Тобрин;
• Небцин.

Идентичным составом обладает только Дексатобропт. Остальные лекарственные средства являются монопрепаратами с тобромицином в качестве активного действующего вещества.

В следующих глазных каплях присутствует только дексаметазон:

• Азидекс;
• Дексапол.

Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием

Тобрекс, Капли глазные

Состав

На 1 мл раствора:
Активное вещество: тобрамицин – 3 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, кислота борная – 12.4 мг, натрия сульфат безводный – 1.52 мг, натрия хлорид – 2.78 мг, тилоксапол – 1 мг, кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная – до 1 мл.

Форма выпуска и упаковка

Капли глазные, 0.3%.
По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer » из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Фармакологические свойства

Тобрамицин (активное вещество препарата Тобрекс) – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Тобрамицин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Тобрамицин активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов: Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину; Streptococci, включая некоторые бета-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный), индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Показания

Препарат Тобрекс применяется для лечения инфекций глаз и придатков глаз:
– блефарит;
– конъюнктивит;
– кератоконъюнктивит;
– блефароконъюнктивит;
– кератит;
– иридоциклит;
– профилактика послеоперационных инфекций.

Беременность и грудное вскармливание

Достаточного опыта по применению препарата Тобрекс во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Капли глазные Тобрекс применяют конъюнктивально.
При нетяжелом инфекционном процессе закапывают 1 – 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных тобрамицина.

Побочное действие

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Особые указания и меры предосторожности

Длительное применение антибиотиков, в т.ч. препарата Тобрекс, может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.
Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата Тобрекс следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Применение в педиатрии
Достаточного опыта по применению препарата Тобрекс в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациентам, у которых после применения препарата Тобрекс временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

Взаимодействие

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Цены в аптеках Москвы

• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ФЛАКОН-КАПЕЛЬНИЦА 0.3 % 5 МЛ. – 115 руб.
• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ФЛАКОН-КАПЕЛЬНИЦА 0.3 % 5 МЛ. – 118 руб.
• ТОБРЕКС 0.3 % 5 МЛ. – 128 руб.
• ТОБРЕКС 0.3 % КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 5 МЛ. – 132 руб.
• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 0.3 % 5 МЛ. – 132 руб.

Состав

Основными химическими компонентами являются:

• Тобрамицин. В глазных каплях его процентная доля составляет 3 мг в одном миллилитре раствора, или в 1000 мг мази.
• Дексаметазон. В составе капель для глазных инстилляциий концентрация этого химического соединения составляет 1 мг на 1 мл раствора, на 1000 миллиграмм мази его количество не превышает 1 мг.

Помимо основных действующих ингредиентов в состав глазных капель входит:

• Бензалкония хлорид.
• Динатрия эдетат.
• Натрия сульфат безводный.
• Натрия гидроксид.
• Вода.
• Натрия хлорид.
• В составе мази присутствует.
• Парафин жидкий.
• Вазелин.
• Хлорбутанол.

Данное медикаментозное средство относится к фармакологической группе препаратов имеющих местное антибактериальное действие, и противовоспалительный эффект.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Побочные реакции

Иногда применение препарата приводит к неприятным побочным реакциям организма, чаще всего это следующие проявления:

• раздражение слизистой глаза;

• гиперемия век;
• ощущение жжения (легкое);
• аллергические проявления.

Редко могут наблюдаться такие побочные эффекты, как:

• повышение давления жидкости внутри глаза;
• вторичное инфицирование;
• помутнение хрусталика;
• глаукома;
• мидриаз.

Обычными побочными реакциями являются симптомы аллергического характера:

• зуд и жжение;
• ощущение сухости роговицы, век;
• отеки век, лица. А вот как выглядит демодекоз глаз у человека и какие средства стоит применять, поможет понять данная информация;
• слезотечение;
• кожная сыпь;
• кератиты. А вот как выглядит акантамебный кератит и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Среди прочих негативных проявление отметим еще тошноту, головокружение, ощущение во рту горечи, ринорею.

При возникновении каких-либо негативных проявлений, следует сразу прекратить использование данного препарата. Если последствия оказались серьезными, необходимо обратиться к врачу за обследованием и назначением симптоматического лечения.

Отметим, что передозировка препарата приводит к усилению побочных эффектов и большей вероятности их появления в принципе. Если вы случайно ввели большее, чем нужно, количество раствора, промойте глаза чистой водой, при необходимости вызовите врача.

Фармакологическое воздействие

Препарат Тобрадекс снимает болезненные ощущения

Благодаря антибиотику широкого спектра действия, происходит полное подавление размножения болезнетворных бактерий, в том числе в запущенных случаях. При одновременном воздействии дексаметазона происходит нарушение метаболизма аллергенов и бактерий. В результате попадания веществ в верхнюю часть глаза происходит быстрое снятие отечности, красноты, жжения и болезненных ощущений.

Показания к применению

Основными показаниями к применению Тобрадекс служат:

• для предотвращения воспалительных процессов при наличии травм и в период послеоперационного восстановления;
• для лечения порезов, вызванных ношением контактных линз;
• для лечения конъюнктивита;
• при воспалительных процессах без выраженных повреждений эпителия;
• для лечения ячменя, блефарита, кератита.

Капли Тобрадекс предназначен для лечения ячменя, блефарита, кератита

Фармакологические свойства

Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.

Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие — подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

https://youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc

Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Протей.
4. Клебсиеллы.
5. Кишечная палочка.
6. Гонококк.
7. Энтеробактерии.

Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.

Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.

Инструкция по применению

Поэтапность применения:

• обработать руки дезинфицирующим средством или мыльным раствором;
• взболтать препарат;
• отклонить голову назад и отодвинуть вниз нижнее веко;
• инстиллировать капли в конъюнктивальный мешок;
• сомкнуть веки;
• с небольшим усилием приложить к внутреннему углу глаза ватный диск.

После инстилляции могут появляется временный зуд и жжение

Режим дозирования для взрослых и детей после 1 года:

• единовременно закапывается в каждый глаз по 1-2 капле;
• кратность применения – через каждые 4-6 часов;
• в первые 2 дня промежуток между инстилляциями может составлять 2 часа;
• при пропуске процедуры следует срочно ее произвести (если до следующего закапывания остается менее 1 часа, инстилляция пропускается).

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки

Цена препарата для глаз, аналоги

Стоимость данного препарата сегодня составляет от 330 до 460 рублей: такой разброс цен обусловлен различным подходом аптечных сетей к ценообразованию, а также степенью удаленности регионов.

Среди аналогов Тобрадекса особенного внимания заслуживают следующие препараты:

• Бруламицин;
• Тобрин;

• Дилатерол;

• Небцин;

• Тобропт;

• Тобрамицин-Гобби и др.

Выделим среди всех аналогов такой препарат, как капли для глаз Тобрекс. Это средство имеет в составе тоже тобрамицин, и является прямым «конкурентом» Тобрадексу. Однако, отметим, что рассматриваемый нами в статье препарат отличается куда более широким спектром воздействия, нежели чисто антибактериальный Тобрекс. К аналогам по действующему веществу можно отнести и глазные капли Дексаметазон (см. инструкцию по применению), однако любую смену препарата обязательно обсудите с врачом.

Сравнение побочек Тобрадекса и Тобразона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Тобрадекса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тобразона. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тобрадекса схоже с Тобразоном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Основные правила применения Тобрадекса и Тобрекса

Использовать эти медикаменты можно только после осмотра и назначения квалифицированного врача. Длительность терапии длится от 3 до 21 дня и зависит от причины и тяжести патологии. Также следует учитывать, что после открытия флакона эти препараты сохраняют свое терапевтическое действие до месяца времени.

Закапывают эти глазные средства в конъюнктивальный мешок обычно по 1-2 капле 3-4 раза в сутки.

Для профилактики инфекций Тобрадекс назначают за сутки перед планированным оперативным вмешательством 4 раза в сутки. Более длительное использование этого препарата, нежели 21 день значительно увеличивает риски развития внутриглазных осложнений. Поэтому советуется делать перерыв или переходить на иной препарат, который не содержит дексометазона.

Инструкция по применению

Глазные капли предназначены для лечения и профилактики заболеваний глаз у пациентов любого возраста. Однако дозировка для взрослых и детей будет отличаться.

Взрослым пациентам используется по 1−2 капле через четыре часа. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Для детей назначается по одной капле пять раз в день в течение недели.

Если препарат используется для лечения острой формы заболевания, то его использование возможно каждый час.

Для правильной обработки глаз следует соблюдать следующие рекомендации:

• перед выполнением процедуры следует тщательно вымыть руки;
• запрокинуть голову и оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть и, не прикасаясь к веку и слизистой поверхности глаз, нажать на флакон;
• закапать 1−2 капли лекарственного средства;
• опустить веко и слегка помассировать внешний угол глаза;
• лишнее средство промокнуть стерильным ватным тампоном;
• процедуру повторить для другого глаза.

Если во время инсталляции была превышена доза лекарства, следует удалить остатки средства теплой водой и провести повторное закапывание.

Офтальмолог про ВРЕД КАПЕЛЬ и красные ГЛАЗА / Синдром сухого глаза

Использование препарата при беременности

Среди специалистов не существует единого мнения о целесообразности использования антибактериальных препаратов во время беременности и в период грудного вскармливания.

Многие специалисты рекомендуют применять лекарство только в случае, если польза препарата будет превышать возможные риски для плода и здоровья женщины.

Поскольку глазные капли Торбекс содержат небольшое количество активного вещества, то риск причинения вреда и развитию побочных эффектов незначителен.

Использование в детском возрасте

Благодаря нейтральному составу препарат можно использовать для лечения пациентов любого возраста

Его применение разрешено для лечения патологий у детей грудного возраста при условии соблюдения мер предосторожности. Лекарство, как и большинство антибиотиков может вызывать побочные действия у пациентов младшего возраста

Для лечения глазных заболеваний у детей лекарственное средство следует использовать один раз в 4 часа, если заболевание не имеет осложнений или тяжелой формы протекания.

Для новорожденных детей применяют по одной капле Тобрекс, для детей после шести лет разрешено использовать по две капли с интервалом четыре часа.

Применение глазных капель.

При заболеваниях легкой и средней формы течения симптомы исчезают через 7−10 дней регулярного использования препарата. В более тяжелых случаях курс лечения может быть продлен лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты от применения Тобрадекса и Тобрекса

В Тобрекса или Тобрадекса при их местном применении возможны следующие побочные действия:

• реакции гиперчувствительности с развитием выраженного покраснения слизистой оболочки глаза, слезотечением, зудом и ощущением дискомфорта;
• головная боль ноющего типа.

Так при его использовании также наблюдалось:

• повышение внутриглазного давления (что особенно отмечалось у некоторых пациентов с глаукомой, из-за чего им советуется регулярный мониторинг этого показателя);
• головокружение;
• ощущение общей слабости;
• диспепсические расстройства;
• нарушение прозрачности хрусталика (медикаментозная катаракта);
• нарушение зрения;
• эрозия роговицы;
• птоз век;
• повышенное образование корочек на слизистой оболочках глаз;
• присоединение вторичной инфекции или прогрессирование вирусной патологии при использовании Тобрадекса;
• мидриаз.

Нет никаких доказательств о возможном тератогенном действии Тобрекса или Тобрадекса в период беременности. Поэтому их можно назначать при отсутствии более безопасной альтернативы.

• Тобрекс для детей — можно ли;
• Аналоги Тобрекса;
• Флемоксин или Суммамед.

Побочные эффекты

В основном, при применении капель тобрадекс побочные эффекты имеют место при длительном использовании препарата. Или если пациент самостоятельно увеличивает дозу, которую назначил врач.

Обычно нежелательные последствия проявляются в виде:

• Развития аллергических проявлений (по типу крапивницы) сопровождающихся появлением кожных высыпаний, нестерпимого зуда, одутловатостью лица, отечностью век.
• Повышаются показатели внутриглазного давления.
• Возникает болезненность при попадании на глаза солнечных лучей, или яркого освещения.
• Расширяются зрачки (мидриаз).
• Повышается вероятность различия субкапсулярной катаракты.
• Развивается ринорея (выделения из носа, имеют стойкий водянистый характер).
• В ротовой полости присутствует постоянный привкус горечи.
• Происходит снижение остроты зрительного восприятия.
• Если у пациента аномально тонкий роговичный слой, существует риск его перфорации (разрыв).
• При длительном лечении, дексаметазон подавляет иммунную систему организма, что делает возможным присоединения вторичной инфекции (чаще всего она бывает грибковой).

Фармакологические свойства Тобрекса и Тобрадекса

Тобрамицин

В состав обеих препаратов входит антибактериальное средство тобрамицин. Оно имеет бактериостатическое действие против широкого спектра микроорганизмов. Его частицы способны проникать внутрь бактериальных клеток, где они блокируют работу субъединицы рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка и невозможности дальнейшего размножения микроорганизмов.

При этом также снижается стойкость патогенных микроорганизмов к защитным действиям иммунной системы пациента.

При местном использовании тобрамицина в офтальмологии, его молекулы практически не попадают в системный кровоток. Наибольшая зафиксированная концентрация препарата при местном использовании в клиническом исследовании в 8 раз ниже нижнего порога нефротоксичности для этого антибиотика. Выводится препарат из кровотока преимущественно через почки в неизмененной форме.

Тобрадекс также содержит дексаметазон — один с основных препаратов группы стероидных противовоспалительных средств. Он блокирует выделение циклооксигеназы и цитокинов.

Это приводит к хорошему угнетению адгезии лейкоцитов и продукции медиаторов воспаления. В результате происходит более быстрая регенерация тканей глаза, поврежденных патологическим процессом.

Дексаметазон при использовании в форме каплей хорошо проникает внутрь тканей, но практически не всасывается в кровоток. Поэтому в отличие от системного приема его использование не влияет на продукцию гормонов в надпочечниках, показатели артериального давления и метаболизм в периферических тканях.

Показания к применению

В список показаний к применению производители относят:

• воспалительной природы происхождения поражение глаз разной этиологии – блефариты и кератиты, конъюктивиты.
• в курсе терапии инфекционно-воспалительных патологий, поражающих глаз после оперативного вмешательства;
• в рамках профилактики и недопущения развития послеоперационных осложнений в виде инфекционного поражения;
• при диагностировании катаракты и посттравматических последствий в виде инфекционного воспаления глаза;
• в рамках профилактики и недопущения развития воспаления после извлечения из глаз инородного тела.

Что лучше

В составе обоих лекарств содержится эффективное антибактериальное вещество – тобрамицин. Тобрадекс отличается дополнительным стероидным компонентом дексаметазоном. Поэтому он оказывает эффективное противоаллергическое действие. Этот препарат имеет больше противопоказаний. Также повышается риск развития побочных реакций.

Действие гормонального компонента снимет воспаление, зуд, дискомфорт, отечность, болезненные ощущения. Но в то же время снижает защитные функции, повышает риск развития грибкового поражения. На этом фоне могут появиться гнойные осложнения. При длительном лечении может развиваться катаракта, глаукома, снижаться зрение. Поэтому Тобрадекс безопасно принимать на протяжении короткого времени. Детям такое лекарство назначают только по достижению 11 лет. Если поражение не значительное, то врачи рекомендуют принимать Тобрекс.

Эффективность обоих препаратов практически одинаковая, по отношению к бактериальному поражению. Хорошо помогают при хронических воспалительных процессах. Часто назначают при халязионе. Тобрадекс нормализирует проходимость слезной железы. 

При травмах глаз разной этиологии предпочтение отдают Тобрексу. Это связано с тем, что гормональные компоненты замедляют процессы регенерации. Это лекарство назначают в постоперационный период для профилактики воспалительных процессов. Большинство пациентов отдают предпочтение таким каплям. Они дешевле и эффективность практически такая же. Но принимать их рекомендуют после назначения врача.

Возможно понадобится комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Описание

Лекарственная форма препарата – глазные капли, выпускаемые в виде суспензии от белого и до желтоватого цвета. Производитель капель – компания Alcon которая специализируется на офтальмологических препаратах и оборудовании. Препарат отнесен к группе антибиотиков и противовоспалительных, предназначенных для местного применения.

Тобрадекс – это комбинированный препарат, с ярко выраженным антибактериальным, противовоспалительным действием, достигаемым за счет активных компонентов. Последние существенно снижают риск развития инфекционных патологий, нейтрализуя негативные факторы заболеваний зрительного аппарата.

Правила применения препарата

Перед использованием препарата нужно помыть руки. Флакон необходимо встряхнуть, чтобы лекарство стало однородным. Состав закапывается в конъюнктивный мешок по 1 капле.

При проведении процедуры нельзя дотрагиваться кончиком флакона ресниц и глаза. Это необходимо, чтобы лекарство оставалось стерильным. Перерыв между применениями должен быть не меньше часа.

После вскрытия флакона состав нужно использовать в течение 30 дней. Лекарство можно хранить при комнатной температуре. Контактные линзы нельзя использовать во время лечения. А если этого невозможно избежать, то их следует надевать не раньше чем через 20 минут после применения капель.

Мазь Тобрадекс наносится на нижнее веко. Примерная дозировка — 1,5 см. Лекарство нельзя принимать одновременно с другими офтальмологическими средствами, только по отдельности и с интервалом не меньше 20 минут. Дозировку и продолжительность курса назначает врач в зависимости от заболевания.

Влияние лекарства на детей не проводилось, но в инструкции указано, что можно применять начиная с 1 года, новорождённым состав давать нельзя. Препарат используется при лечении ячменя как один из компонентов комплексной терапии.

Как закапывать глазные капли

Особенности состава лекарства

Мощное комбинированное воздействие объясняется присутствием в составе лекарства двух активных компонентов:

• тобрамицина (антибиотика);
• дексаметазона (антивоспалительного вещества стероидного типа).

Кроме этих основных ингредиентов в составе средства есть и вспомогательные стандартные компоненты:

• производные натрия;
• кислота борная;
• тилоксапол;
• беззалкония хлорид;
• вода.

Выпускается лекарство в пластиковых стерильных флаконах емкостью 5 мл, оснащенных капельницами. Внешне средство прозрачно абсолютно, цвета и какого-либо запаха не имеет. Его можно приобрести в аптеке свободно, рецепт не нужен.

Аналоги

У Тобрадекса есть аналоги по составу. Эти препараты выпускаются на основе тех же самых активных компонентов — тобрамицина и дексаметазона — и так же оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие:

• Дексатобропт — глазные капли, в форме мази препарат не производится. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 210 рублей.
• Тобразон — капли и мазь. Примерная стоимость обеих форм выпуска — 170 рублей.

На прилавках аптек можно найти средства, оказывающие аналогичное Тобрадексу действие, но имеющие иной или частично иной состав.

Тобрекс — антибактериальное лекарство на основе тобрамицина. Отличается широким спектром действия. Выпускается в форме мази и капель для глаз. Средняя цена обеих форм средства примерно одинакова — 180 рублей. Из-за названия лекарство часто путают с Тобрадексом. Действительно, в его составе присутствует тот же антибиотик — тобрамицин, но нет дексаметазона.

Тобрекс обладает аналогичными Тобрадексу свойствами.

• Софрадекс — капли и мазь, предназначенные для лечения не только глаз, но и ушей. В состав препарата входит тот же ГКС, что составляет структуру Тобрадекса (дексаметазон), однако, помимо него, ещё и два других активных вещества — фрамицетин и грамицидин. Лекарство оказывает антибактериальное, противовоспалительное и антиаллергическое действия. Также оно обладает анестезирующим эффектом. Средняя цена обеих форм выпуска — 170 рублей.
• Макситрол — глазные капли, в составе которых — три действующих вещества: антибиотики неомицин и поликсимин В, активные в отношении широкого круга бактерий, и ГКС дексаметазон, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. Средняя стоимость капель (5 мл) — 480 рублей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и передозировка

Выявлены следующие взаимодействия:

• антибиотики аминогликозоидной группы – увеличение риска развития системных побочных эффектов;
• препараты с ототоксическим и нефротоксическим эффектом – взаимное усиление.

При использовании Тобрадекса в недопустимой дозировке регистрируются симптомы:

• припухлость и отек век;
• зуд и жжение;
• гиперемия конъюнктивы.

В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в статье.

При беременности любые медикаменты можно применять только после консультации с гинекологом

Борьба с глаукомой и её последствиями – глазные капли Тимолол.

Сравнение безопасности Тобрадекса и Тобразона

Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Тобразона она выше, чем у Тобрадекса

Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие

При оценивании метаболизма у Тобразона, также как и у Тобрадекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тобразона рисков при применении меньше, чем у Тобрадекса.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов

В прочем как и обратимость последствий от использования Тобразона и Тобрадекса.

Инструкция по применению

В инструкции по применению глазных капель Тобрадекс рекомендовано лечение по согласованию с врачом. Рассчитывая дозы, он ориентируется на форму и вид офтальмологической патологии.

Имеет значение также характер и интенсивность симптомов. Если воспаление острое, то требуется капать суспензию каждые 2 часа. А при хроническом процессе достаточно применять Тобрадекс до 4 раз в день. Вот описание правильного проведения процедуры:

моют руки и лицо, просушивают, удаляют ватной полочкой скопившуюся в уголках глаз слизь; двумя пальцами сдвигают нижнее веко и вводят в конъюнктивальную полость 1-2 капли суспензии; осторожно массируют веки, помогая препарату равномерно распределиться; удаляют стерильной салфеткой остатки суспензии. Перед тем как закрыть флакон, нужно обработать его горлышко антисептическим раствором (Мирамистином, Хлоргексидином). Длительность терапевтического курса варьируется от 1 до 2 недель

Длительность терапевтического курса варьируется от 1 до 2 недель

Перед тем как закрыть флакон, нужно обработать его горлышко антисептическим раствором (Мирамистином, Хлоргексидином). Длительность терапевтического курса варьируется от 1 до 2 недель.

Правильное применение лекарственного средства

Для детей

Тобрадекс глазные капли в педиатрии используются с 12 лет, а применение мази у детей строго запрещено. При расчете доз для ребенка офтальмолог ориентируется не только на вид заболевания, но и на возраст. В отличие от взрослых у детей стенки кровеносных сосудов легкопроницаемы. А это повышает вероятность развития побочных реакций. Поэтому врач назначает препарат в минимально возможных терапевтических дозах.

Передозировка

Тобрадекс глазные капли могут стать причиной передозировки, если использовать их в повышенном количестве. Клинически она проявляется такими симптомами:

• усилением побочных эффектов;
• выделением водянистой слизи из носа;
• обильным слезотечением;
• раздражением и покраснением слизистых глаз;
• зудом и припухлостью век;
• переполнение кровью сосудов, питающих глаз.

Следует тщательно промыть глаза проточной водой и обратиться за медицинской помощью. Врач проведет симптоматическое лечение. Он назначит препараты для ускоренного выведения ингредиентов Тобрадекса из организма.

При передозировке могут появиться такие неприятные симптомы как слезотечение, жжение в глазах

Побочные эффекты

Для препарата характерны как местные, так и системные побочные эффекты. К последним относятся головные боли и головокружения, неприятный привкус во рту. Редко наблюдаются жжение в носовых ходах и насморк. Местные побочные реакции проявляются такими симптомами:

• повышением внутриглазного давления;
• болью и раздражением конъюнктивы;
• переполнением кровью сосудов сетчатки;
• покраснением глаз;
• отечностью век;
• зрительными расстройствами;
• красными пятнами на веках;
• светочувствительностью;
• выделениями из глаз, нетипичными для конъюнктивита.

При истончении склер возможная их перфорация. Если препарат используется долго, то есть риск грибкового поражения глаз.

Любой побочный эффект — сигнал для отмены глазных капель и обращения к лечащему врачу. Офтальмолог назначит более безопасное средство. Или проведет коррекцию лечебной схемы, снизив дозы Тобрадекса.

При появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу для замены препарата или корректировки схемы лечения

Особые указания

Запрещается прекращать лечение при первых признаках выздоровления. Оно должно быть завершено в установленные врачом сроки. Иначе возникнет новое обострение — активизируются неуничтоженные бактерии. Офтальмологи рекомендуют обязательно закапывать его перед сном. Это поможет лучше усвоиться компонентам, позволит не просыпаться ночью от боли и жжения.

Признаки воспаления возникают и в результате острой или хронической аллергической реакции. Именно таким образом организм человека реагирует на проникновение чужеродных белков. Применение Тобрадекса возможно, если к аллергии присоединилась вторичная бактериальная инфекция.

Капли Тобрадекс предназначены только для закапывания в глаза. Их нельзя использовать для лечения ушных патологий. Препарат не применяется и при воспалении носовых пазух, в том числе гайморите.

Условия и сроки хранения

Срок годности — 24 месяца. Использовать глазные капли после вскрытия флакона нужно в течение 3-4 недель. Хранить Тобрадекс необходимо при температуре 8-27°C в защищенном от солнечного света месте.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Тобрадекс с системными аминогликозидами повышает вероятность побочных проявлений.