Тобрекс глазные капли

Аналоги

Рассмотрим аналоги лекарства Тобрекс:

1. Тобропт. Лекарство изготавливается в Румынии и отличается доступной ценой. Однако его нельзя использовать в комплексе с другими антибактериальными препаратами группы аминогликозидов.
2. Небцин. Выпускается в форме раствора для инъекций. Действующим веществом является Тобрамицин. Допустимо местное применение лекарство, но только в соответствующей медикаментозной форме.
3. Альбуцид. Активное вещество – Сульфацетамид. Применяется для лечения новорожденных в двадцати процентной концентрации, и для взрослых – в тридцати процентной концентрации.
4. Дилатерол. Действующее вещество аналогичное средству Тобрекс. Отличием является то, то его можно применять для новорожденных детей, возрастом от двух месяцев. Главным преимуществом данного препарата является минимальное количество побочных действий. Используется также в профилактических целях для предотвращения риска развития гонококкового конъюнктивита у грудничков. Можно применять при беременности и в период лактации.
5. Сульфацил. Лекарство предназначено для купирования признаков конъюнктивита у детей и взрослых. Данное средство назначают детям для профилактики бленнореи.
6. Левомицетин. Активное вещество – Хлорамфеникол. Допускается использование данного лекарства новорожденным, однако, под строгим контролем педиатра. Нельзя применять средство при почечной или печеночной недостаточности.

Помимо перечисленных лекарств, аналогами Тобрекса является Ципромед и Офтаквикс. Оба препарата, это антибиотики широкого спектра действия, которые не рекомендуют применять при беременности, в период лактации и при наличии гиперчувствительности к фторхинолам.

Как закладывать мазь в глаза

Показания к применению

Тобрекс в виде капель представляет собой прозрачный бесцветный, либо имеющий оттенок желтоватого цвета раствор. Жидкость расфасована в специальные флаконы-капельницы. При употреблении имеется возможность дозировать расход капель.

Обычно дозировка составляет 5 мл. Флакончик поступает в продажу в упаковке из картона, имеющей рисунок в сине-голубых тонах. Упаковка легко узнаваема постоянными пользователями.

Показания к применению данного средства

Показаниями к использованию лекарства являются:

• воспалительные процессы в слизистых оболочках (от конъюктивита);
• воспалительные процессы роговицы глаз (кератиты);
• воспаления по краешкам век (блефарит);
• покраснения и набухание слезного мешочка (дакриоциститы);
• воспалительные процессы в радужке и цилиарном теле глазного яблока;
• нагноения на внутренних оболочках в глазном яблоке;
• нарушения в работе сальных желез на веках.

Медицинские препараты при лечении заболеваний инфекционной этиологии надо выбирать правильно. Тобрекс окажет эффект только в том случае, если болезнь была обусловлена теми бактериями, на которые может воздействовать активное вещество препарата.

Другое назначение лекарственного раствора — профилактика болезней глаз. Например, послеоперационный период опасен развитием инфекций, поэтому офтальмологи назначают капли с целью профилактики.

Возможные противопоказания аптечного препарата

Противопоказания применения медикамента — это отторжение препарата организмом пациента. Такая непереносимость бывает индивидуальной.

Если после применения средства у больного появились аллергические проявления, глаза покраснели или заслезились, веки отекли, то капать данные капельки больше не надо. Непереносимость может выразиться в возникновении на роговице язвочек.

Если препарат принимают больше трех недель, то чувствительные к Тобрексу бактерии погибают, а нечувствительные могут продолжить размножение, поскольку их деятельность не подавлялась.

Применять одновременно несколько антибиотиков не рекомендуется, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Например, применение Тобрекса совместно аминогликозидами (группа антибиотиков), может усилить побочные явления, выраженные в снижении слуха, токсичном воздействии на почки, ухудшить механизм кроветворения.

Состав и формы выпуска

Тобрекс выпускают в форме капель и мази.

• Капли – имеют вид прозрачного раствора, продаются во флаконах по пять миллилитров.
• Мазь – имеет белую однородную консистенцию, выпускается в тюбиках по 3,5 миллиграмма.

В состав капель входят следующие компоненты:

1. тобрамицин;
2. бензалконий натрия;
3. тилоксапол;
4. сульфат натрия;
5. вода;
6. борная кислота;
7. серная кислота;
8. хлорид натрия.

Тобрекс мазь относится к группе аминогликозидов. Применяются антибиотики этой группы для терапии воспалительных процессов, которые вызывают чувствительность к препарату микрофлоры. В состав мази входит:

• тобрамицин;
• вазелин;
• хлорбутанол;
• парафин в жидком виде.

Побочное действие

В ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта использование Тобрекса, наиболее распространенными нежелательными реакциями были конъюнктивальная инъекция (возникавшая у примерно 1,4% пациентов) и дискомфорт в глазах (у примерно 1,2% пациентов).

Нежелательные явления классифицировались согласно частоте встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), с неизвестной частотой (частота встречаемости не может быть определена на основании имеющихся данных). Нежелательные явления в каждой группе представлены в порядке убывания серьезности.

Иммунная система: нечасто – гиперчувствительность; с неизвестной частотой – анафилактическая реакция.

Нервная система: нечасто – головная боль.

Органы зрения: часто – дискомфорт в глазу, конъюнктивальная инъекция, аллергические явления, зуд век; нечасто – кератит, эрозия роговицы, нарушение зрения, затуманивание зрения, эритема век, выделения из глаз, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазу, синдром сухого глаза, зуд в глазу, слезотечение; с неизвестной частотой – раздражение глаз.

Кожа и подкожная клетчатка: нечасто – крапивница, дерматит, мадароз, лейкодерма, зуд, сухость кожи; с неизвестной частотой – сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема.

Дополнительные указания

Использование капель Тобрекс у женщин в период беременности и грудного вскармливания — вопрос неоднозначный и остающийся открытым по сей день. Специалисты рекомендуют применять эти капли в тех случаях, когда предполагаемая польза от их использования будет существенно превосходить потенциальные риски.

Поскольку тобрамицин практически не оказывает системного действия на организм, риск развития осложнений и побочных эффектов в этих случаях ничтожен.

На время использования препарата Тобрекс следует отказаться от ношения мягких контактных линз. Если такая возможность отсутствует, линзы снимаются перед началом процедуры и надеваются не ранее, чем через 15 минут после введения капель.

Если препарат будет применяться непрерывно в течение 24 дней и более, это приводит к снижению его эффективности. Формируется устойчивость патогенной микрофлоры к антибиотику. Если в течение 5−7 дней ожидаемый терапевтический эффект не был достигнут, необходимо сделать бактериологический посев до начала лечения и после его завершения определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Не рекомендуется назначать капли с тобрамицином одновременно с другими антибиотиками из группы амииногликозидов. Такое одновременное применение может вызвать усиление побочных явлений системного характера. Очень часто возникают нарушения слуха, токсическое поражение почек, нарушение функций органов кроветворения.

В некоторых случаях после закапывания глазных капель пациенты отмечают кратковременное нарушение четкости зрения. Учитывая это, не следует садиться за руль в течение получаса после того, как в глаза были закапаны капли.

Тобрекс для детей

Согласно инструкции Тобрекс можно применять для лечения детей, однако возраст ребенка должен превышать один год. Лекарство безопасно, не токсично.

Согласно отзывам педиатров это средство эффективно лечит конъюнктивиты у новорожденных, продолжительность терапии составляет менее семи дней.

Детям лекарство назначают по одной капле пять раз в сутки.

При соблюдении мер предосторожностей, и, не превышая допустимую дозировку, побочных эффектов у грудничков, и детей более старшего возраста, не возникает. Однако если нарушить предписания врача, то возможно появление нарушений работы почек, потеря слуха и паралич дыхательных мышц

При возникновении каких-либо отклонений от нормы, прием лекарства необходимо прекратить и немедленно обратиться к педиатру. Не стоит самостоятельно применять Тобрекс для лечения ребенка, в противном случае возможно развитие более серьезных патологий.

Согласно многочисленным отзывам родителей, которые применяли Тобрекс для лечения своих детей, можно отметить следующие его достоинства:

• хорошая переносимость;
• высокая эффективность;
• быстрый терапевтический эффект при лечении воспалительных процессов слезно-носового канала и после травмы глаз инородным предметом;
• отсутствие раздражающего эффекта.

Среди недостатков родители отмечают высокую стоимость препарата и то, что нельзя прерывать лечение, в противном случае воспаление возобновляется и приходится начинать лечение с нуля.

Тобрекс является безопасным и эффективным препаратом для лечения воспалительных процессов офтальмологического характера. Он имеет быстрый терапевтический эффект и минимальное количество побочных действий

Однако использовать его стоит только согласно допустимой в инструкции дозировке и соблюдая все меры предосторожности. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением

Аналоги средства

Стоимость Тобрекса — 180-270 рублей. Если пациенту нужно подобрать аналог дешевле этого препарата или заменить его при непереносимости компонентов, привыкании и других факторах, врач может назначить следующие лекарства:

Название препарата	Особенности	Средняя стоимость, руб.
Альбуцид (подробнее в статье: глазные капли «Альбуцид» для детей: инструкция по применению)	Рекомендован для лечения инфекционных болезней. Недостаток – пощипывание глаз при закапывании.	80
Флоксал	Применяется с рождения. Препарат эффективен против множества бактерий.	150
Ципромед	Быстро уничтожает патогенные микробы. Запрещен к использованию для детей младше года.	130
Витабакт (рекомендуем прочитать: как правильно капать глазные капли «Витабакт» для новорожденных?)	Антибактериальные капли, чаще всего применяемые при лечении дакриоцистита.	350
Тобропт	Содержит тобрамицин, является полным аналогом Тобрекса.	130
Колбиоцин	Антипаразитарный и антибактериальный препарат. Чаще всего используется при поражении хламидиями.	250
Декса-Гентамицин	Средство оказывает антибактериальное и противоаллергическое действие, снимает воспаление.	95-195

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому принимать самостоятельное решение о лечении или замене препарата аналогом нельзя. Средство назначается врачом в зависимости от степени развития заболевания, его происхождения и типа микроорганизмов, спровоцировавших недуг.

Гной в глазах ребенка

Особенности применения у взрослых детей и новорожденных

Тобрекс противопоказан для новорожденных детей (до года). Начиная с годовалого возраста, можно закапывать малышам одну каплю до 5 раз за сутки. Больше недели использовать препарат для детей не рекомендуется.

Побочные эффекты и негативные реакции встречаются очень редко. Препарат не вызывает никаких отравлений, если пользоваться им правильно. Отравления не произойдет, даже если ребенок случайно проглотил содержимое пузыречка.

Такие эффекты, как повышение слезоточивости, зуд на веках и коже под глазами могут стать следствием передозировки. Поэтому закапывать надо именно столько капелек, сколько ребенку назначено.

Если случилась передозировка, то надо хорошо промыть глазки ребенка теплой проточной водичкой.

Родители должны обязательно предупредить детского доктора, назначающего Тобрекс, о приеме других медицинских препаратов.

Лекарство новорожденным детям до года — не показано.

Но производители дают гарантии безопасности средства даже для грудничков. Мотивируется такое утверждение недоказанностью вредности или безвредности препарата для грудничков.
Поэтому в некоторых случаях при сильных конъюнктивитах, Тобрекс назначают младенцам. Назначение показано в тех случаях, когда другие препараты бессильны. Малышам рекомендуется капать по капельке от 3 до 5 раз в сутки.

Плюсом применения этого средства у грудничков является наступление быстрого положительного эффекта.

Если не допускать передозировки, то никаких осложнений не наступит.

Педиатры и родители при использовании лекарства у грудничков должны вести постоянный мониторинг самочувствия малыша. Не допускать передозировку и отменять лекарство при проявлении малейших негативных признаков.

Это позволит уберечь ребенка от таких негативных явлений (которые теоретически возможны!), как проблемы со слухом, почками, нарушения дыхательных функций.

Родители не должны применять данный препарат без назначения и контроля детского врача.

С какого возраста назначают

Использование глазных капель Тобрекс не имеет возрастных ограничений. При наличии соответствующих показаний лекарственное средство может назначаться с первых дней жизни ребёнка.

В любом возрасте процедура закапывания должна выполняться тщательно вымытыми руками. Чтобы исключить инфицирование содержимого флакона, необходимо избегая касания кончиком капельницы слизистой оболочки органов зрения.

Применение у новорождённых

Младенцам вводят по 1 капле раствора в каждый глаз. Частота применения препарата – до 5 раз в сутки. Во время выполнения инстилляций ребёнок должен находиться в горизонтальном положении. Продолжительность терапевтического курса определяет врач в каждом индивидуальном случае.

Согласно инструкции, Тобрекс может безопасно применяться на протяжении 7 дней. Более длительное использование раствора чревато развитием нежелательных эффектов.

У детей 2–3 лет

Дозировка препарата для 2–3-летних пациентов остаётся стандартной. При необходимости лечащий врач может вносить коррективы в назначенное лечение, увеличивать или уменьшать объём вводимого препарата.

В особо тяжёлых случаях закапывания могут выполняться ежечасно. После снижения выраженности симптомов использование лекарства осуществляют по стандартной схеме.

Чтобы обеспечить безопасное применение препарата у детей, необходимо создать правильные условия для его хранения. Раствор должен находиться в затемнённом месте, в условиях температуры +17–27 градусов. Замораживать жидкое средство запрещается.

Лекарство из распечатанного флакона должно быть использовано по назначению на протяжении 30 суток. По истечении этого срока медикамент лишается своих лечебных свойств и подлежит утилизации.

Инструкция по применению предостерегает – глазные капли с тобрамицином имеют несовместимость с некоторыми лекарственными препаратами. К подобным медикаментам принадлежат продукты тетрациклинового ряда, цефалоспориновые антибиотики, гликопептиды. Комбинация Тобрекса с такими медикаментами, как Цефуроксим, Цифамандол, Цефаперазон чревато развитием нефротоксического эффекта.

Аналоги

В продаже имеются полные аналоги капель Тобрекс:

1. Тобрекс 2х. Лекарство выпускается в виде глазных капель, которые от Тобрекса отличаются составом вспомогательных компонентов, что позволяет их капать при легком течение инфекции по 1 капли дважды в сутки, а в тяжелом случае по 1 капли четырежды в сутки. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: маннит, твин, борную и серную кислоту, ксантан, едкий натр, воду, трометамол, бензододециния бромид. Кроме этого, срок годности медикамента составляет 24 месяца, а после вскрытия флакона препарат можно использовать только в течение 4 недель. И хранить лекарство нужно при температуре до +5 до +25 градусов.
2. Тобросопт. Это польский медикамент, который выпускается в виде глазных капель.Они также содержат в своем составе в качестве главного компонента тобрамицин. Но препарат отличается от Тобрекса составом вспомогательных ингредиентов. Тобросопт рекомендован при бактериальных инфекциях глаз детям старше 2 месяцев. При индивидуальной непереносимости они могут стать причиной аллергии, которая проявляется отеком, покалыванием, покраснением конъюнктивы.При передозировке препарата, он может спровоцировать точечный кератит, зуд век, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При появлении этих признаков глаз рекомендуется срочно промыть физраствором. Хранить глазные капли нужно при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После того как флакон будет открыть, их надо использовать в течение 4 недель.
3. Тобрисс. Это индийское средство, которое выпускается в глазных каплях. Они отличаются от Тобрекса составом неактивных компонентов. Тобрисс может применяться у детей старше 2 месяцев при бактериальных глазных инфекциях. Индийский препарат нужно хранить при температуре не выше 30 градусов на протяжении 24 месяцев, но после вскрытия флакона капли годны в течение 30 суток.

Кроме этого, в продаже имеются частичные аналоги лекарства Тобрекс, такие как Тобрадекс. Медикамент выпускается в глазных каплях, которые кроме тобрамицина содержат глюкокортикостероид дексаметазон.

ГСК купирует воспаление и признаки аллергии, оказывает десенсибилизирующее действие. Из-за дексаметазона Тобрадекс в отличии от Тобрекса имеет больше противопоказаний и нежелательных реакций.

Его нельзя применять у детей младше 12 лет и женщин, кормящих грудью.

Они противопоказаны при следующих патологиях:

• аллергия на состав лекарства;
• вирусные, микобактериальные, грибковые инфекции глаз;
• состояние после удаления постороннего предмета из роговицы.

В период беременности их можно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

• боль, раздражение, сухость и неприятные ощущения в глазах;
• аллергия;
• глаукома;
• кератит;
• покраснение и отек конъюнктивы;
• ощущение постороннего предмета в глазах;
• затуманивание зрения;
• отечность век;
• зуд и эритема век;
• катаракта;
• расширение зрачка;
• светобоязнь;
• головные боли;
• насморк;
• ларингоспазм;
• дисгевзия;
• замедление заживления ран;
• грибковые заболевания роговицы.

При превышении терапевтических дозировок медикамента, он может спровоцировать отечность век и их покраснение, точный кератит, покраснение конъюнктивы, слезотечение. При передозировке нужно промыть глаза и при необходимости применять симптоматическую терапию.

Тобрадекс нужно хранить при температуре +8— +27 градусов в течение 24 месяцев с даты выпуска. После вскрытия флакона лекарства также можно использовать только в течение 4 недель, как и капли Тобрекс.

Противопоказания и побочные действия

Данное лекарство имеет следующие противопоказания к применению:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• при беременности и в период лактации препарат можно использовать только с разрешения лечащего врача.

Тобрекс может вызывать такие побочные эффекты:

1. аллергия в виде зуда, жжения, покраснения глазного яблока и слезоотделения;
2. неприятные ощущения в области глаз;
3. опухание век;
4. покраснение кожи над глазами;
5. болевые ощущения в области глаз;
6. отек конъюнктивы;
7. развитие воспалительного процесса в роговице или на краях век;
8. тошнота;
9. гипертония;
10. головные боли;
11. развитие грибковой инфекции.

Не стоит применять данную мазь в комплексе с ванкомицином, этакриновой кислотой и препаратами, которые содержат тетрациклин. В последнем случае необходимо отложить лечение или проконсультироваться по этому поводу с окулистом.

Капли для глаз «Тобрекс»

Капли для закапывания в нос и глаза представлены прозрачным лекарственным раствором, который полностью бесцветный или же имеет светловато-желтый оттенок. Специальный флакон-капельница содержит 5 мл препарата. В картонной упаковке размещены: 1 флакон с насадкой-капельницей для дозирования лекарственного средства, инструкция.

Способ применения

Глазные капли показаны к использованию как взрослым, так и детям. Для взрослых показано капать препарат в нос или же конъюнктивный мешок инфицированного глаза при конъюнктивите или другом инфекционном заболевании (дозировка – 1-2 кап.) с промежутком в 4 часа, длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.

«Тобрекс» для новорожденных при конъюнктивите рекомендуют капать в каждый глаз или нос (дозировка — 1 капля) 5 раз на протяжении суток. Курс лечебной терапии «Тобрексом» для детей не должен продолжаться более 7 дней. Сколько именно продолжится лечение в отдельно взятом случае, решает лечащий врач.

При остром течении заболевания рекомендовано капать лекарство с промежутком 1 час, после снижения симптомов острого воспалительного процесса рекомендуется придерживаться основной схемы лечения, описание которой представлено выше.

Средняя цена от 100 до 180 руб.

Фармакологическое действие

Действующее вещество является антибиотиком широкого спектра действия в отношении большого количества болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают офтальмологические заболевания.

Мазь оказывает мощное антибактериальное действие за счет снижения синтеза белка и нарушения активности рибосом бактериальных клеток.

Тобрамицин по своим свойствам схож с гентамицином, однако первый имеет большую активность по отношению к гентамицинорезистентным штампам. Также он обладает высокой эффективностью к инфекциям, которые вызывает Pseudomonas aeruginosa, но низкую эффективность в отношении стрептококков группы D.

Минусом такой мази является то, что эффективно только при систематических инстилляциях. Если Тобрекс прекратить использовать, то возможен повторный рост уцелевших болезнетворных бактерий. Однако это можно предотвратить, увеличив дозировку препарата, но в таком случае возможен риск развития побочных эффектов.

Главным достоинством Тобрекса является его мощный эффект при наличии первых признаков патологии, эти симптомы пропадают спустя несколько часов после приема. Но если заболевание находится на поздней стадии развития, то положительных эффектов придется ждать, как минимум трое суток после применения.

Инструкция по применению

Тобрекс в форме выпуска мази глазной имеет достаточно простую инструкцию:

1. Помыть руки с мылом.
2. Обработать область нанесения.
3. Открыть тюбик с мазью.
4. В область поражения конъюнктивальным способом заложить дорожку в один сантиметр.
5. Выждать тридцать минут.
6. Аккуратно смыть средство.
7. Повторять процедуру дважды в сутки.

Тобрекс в форме выпуска каплей используется следующим образом:

• Вымыть руки с мылом.
• Хорошо встряхнуть флакон с лекарством.
• Открыть флакон.
• Оттянуть верхнее веко.
• Закапать в глаз необходимое количество капель.
• Закрыть глаза, выждать десять минут.

Также при использовании данной мази необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

1. не превышать дозировку средства, в противном случае возможно развитие грибковой инфекции;
2. не использовать линзы раньше, чем через пятнадцать минут после нанесения лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Тобрекса с другими лекарствами ограничены. Тем не менее, не рекомендуется одновременное применение Тобрекса с другими лекарственными средствами для глаз. Так как это может привести к перенасыщению глазных тканей и ухудшению эффективности лечения.

Если у вас есть какие-либо заболевания глаз или вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства без рецепта, обязательно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Они могут рассказать вам о возможных взаимодействиях и предоставить соответствующие рекомендации по использованию.

Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, рекомендуется принимать их не менее чем за 5-10 минут до или после закапывания, чтобы избежать взаимодействий между лекарственными средствами.

Особые указания

Перед началом использования необходимо обратиться к врачу или фармацевту, чтобы получить индивидуальные рекомендации и дозировку.

Следует избегать применения пациентам, у которых есть аллергическая реакция на тобрамицин или другие аминогликозидные антибиотики. Если у вас возникла аллергическая реакция на Тобрекс или другие лекарства, сообщите об этом врачу.

Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу, так как это может привести к передозировке и повышенному риску побочных эффектов. В случае передозировки следует обратиться к врачу для получения медицинской помощи.

Лекарство не рекомендуется использовать более 28 дней, так как это может привести к развитию суперинфекции, вызванной резистентными к антибиотикам бактериями.

Если у вас есть проблемы с почками или печенью, сообщите об этом врачу, так как может потребоваться корректировка дозы.

В течение лечения следует избегать контакта кончиком капельницы с глазами, руками или другими поверхностями, чтобы избежать инфекции или загрязнения.

Также следует избегать применения с контактными линзами, так как лекарство может повредить материал линз и ухудшить их эффективность. Если вы ношите контактные линзы, необходимо снять их перед применением и надеть их не ранее, чем через 15 минут после применения лекарства.

В случае возникновения нежелательных эффектов во время применения лекарства, такие как раздражение глаз, боль или покраснение глаз, вы должны обратиться к врачу. Если вы заметили ухудшение зрения, немедленно обратитесь к врачу.

Фармакокинетика

Абсорбция: Тобрамицин плохо проникает через роговицу и конъюнктиву глаз у кроликов и практически не абсорбируется тканями глаза при местном применении. Системная абсорбция тобрамицина при местном офтальмологическом применении препаратов с содержанием тобрамицина, подобным препарату ТОБРЕКС (3 мг/мл), незначительна.

Распределение: Объем распределения тобрамицина у человека составляет 0,26 л/кг. Связывание с белками плазмы остается низким, менее 10%.

Биотрансформация: Тобрамицин выводится в основном в неизмененном виде через мочу.

Выведение: Тобрамицин быстро и активно выводится с мочой, преимущественно неизмененным. Период полувыведения из плазмы составляет около двух часов. Системный клиренс взрослых пациентов с нормальной функцией почек варьирует от 0,05 до 0,1 л/час/кг и уменьшается при нарушении функции почек.

Линейность/нелинейность: Линейная зависимость воздействия и дозы при местном офтальмологическом применении или системной абсорбции не была исследована.

Пациенты с нарушением функции печени и почек: Не проводилось исследований использования ТОБРЕКС у пациентов с нарушением функции печени и почек. Однако из-за низкой системной абсорбции при местном использовании, корректировка дозы не требуется.

Педиатрические пациенты: ТОБРЕКС может применяться у детей в возрасте от 1 года и старше в той же дозировке, что и у взрослых пациентов. Ограниченные данные о использовании ТОБРЕКС у детей в возрасте до 1 года.

Тобрекс, Капли глазные

Состав

На 1 мл раствора:
Активное вещество: тобрамицин – 3 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, кислота борная – 12.4 мг, натрия сульфат безводный – 1.52 мг, натрия хлорид – 2.78 мг, тилоксапол – 1 мг, кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная – до 1 мл.

Форма выпуска и упаковка

Капли глазные, 0.3%.
По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer » из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Фармакологические свойства

Тобрамицин (активное вещество препарата Тобрекс) – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
Тобрамицин оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Тобрамицин активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов: Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину; Streptococci, включая некоторые бета-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный), индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Показания

Препарат Тобрекс применяется для лечения инфекций глаз и придатков глаз:
– блефарит;
– конъюнктивит;
– кератоконъюнктивит;
– блефароконъюнктивит;
– кератит;
– иридоциклит;
– профилактика послеоперационных инфекций.

Беременность и грудное вскармливание

Достаточного опыта по применению препарата Тобрекс во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Капли глазные Тобрекс применяют конъюнктивально.
При нетяжелом инфекционном процессе закапывают 1 – 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных тобрамицина.

Побочное действие

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Особые указания и меры предосторожности

Длительное применение антибиотиков, в т.ч. препарата Тобрекс, может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.
Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата Тобрекс следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Применение в педиатрии
Достаточного опыта по применению препарата Тобрекс в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациентам, у которых после применения препарата Тобрекс временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.

Взаимодействие

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Цены в аптеках Москвы

• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ФЛАКОН-КАПЕЛЬНИЦА 0.3 % 5 МЛ. – 115 руб.
• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ФЛАКОН-КАПЕЛЬНИЦА 0.3 % 5 МЛ. – 118 руб.
• ТОБРЕКС 0.3 % 5 МЛ. – 128 руб.
• ТОБРЕКС 0.3 % КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 5 МЛ. – 132 руб.
• ТОБРЕКС КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ 0.3 % 5 МЛ. – 132 руб.

Инструкция по применению

Глазные капли предназначены для лечения и профилактики заболеваний глаз у пациентов любого возраста. Однако дозировка для взрослых и детей будет отличаться.

Взрослым пациентам используется по 1−2 капле через четыре часа. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Для детей назначается по одной капле пять раз в день в течение недели.

Если препарат используется для лечения острой формы заболевания, то его использование возможно каждый час.

Для правильной обработки глаз следует соблюдать следующие рекомендации:

• перед выполнением процедуры следует тщательно вымыть руки;
• запрокинуть голову и оттянуть нижнее веко;
• флакон перевернуть и, не прикасаясь к веку и слизистой поверхности глаз, нажать на флакон;
• закапать 1−2 капли лекарственного средства;
• опустить веко и слегка помассировать внешний угол глаза;
• лишнее средство промокнуть стерильным ватным тампоном;
• процедуру повторить для другого глаза.

Если во время инсталляции была превышена доза лекарства, следует удалить остатки средства теплой водой и провести повторное закапывание.

Офтальмолог про ВРЕД КАПЕЛЬ и красные ГЛАЗА / Синдром сухого глаза

Использование препарата при беременности

Среди специалистов не существует единого мнения о целесообразности использования антибактериальных препаратов во время беременности и в период грудного вскармливания.

Многие специалисты рекомендуют применять лекарство только в случае, если польза препарата будет превышать возможные риски для плода и здоровья женщины.

Поскольку глазные капли Торбекс содержат небольшое количество активного вещества, то риск причинения вреда и развитию побочных эффектов незначителен.

Использование в детском возрасте

Благодаря нейтральному составу препарат можно использовать для лечения пациентов любого возраста

Его применение разрешено для лечения патологий у детей грудного возраста при условии соблюдения мер предосторожности. Лекарство, как и большинство антибиотиков может вызывать побочные действия у пациентов младшего возраста

Для лечения глазных заболеваний у детей лекарственное средство следует использовать один раз в 4 часа, если заболевание не имеет осложнений или тяжелой формы протекания.

Для новорожденных детей применяют по одной капле Тобрекс, для детей после шести лет разрешено использовать по две капли с интервалом четыре часа.

Применение глазных капель.

При заболеваниях легкой и средней формы течения симптомы исчезают через 7−10 дней регулярного использования препарата. В более тяжелых случаях курс лечения может быть продлен лечащим врачом.