Тобрекс и тобрадекс: в чем разница между ними

Показания к применению и эффективность

Основными показаниями к применению Тобрадекса и Тобрекса являются бактериальные инфекции глаза, включая конъюнктивит, кератит, вековые инфекции, блефарит, дакриоцистит и другие. Препараты эффективны против различных видов бактерий, включая грамположительные и грамотрицательные. Однако, перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом и пройти бактериологическое исследование, чтобы определить тип и чувствительность возбудителя к тобрамицину.

Как показывает практика, оба препарата эффективны в лечении бактериальных инфекций глаза. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, снижают воспаление, устраняют симптомы инфекции и способствуют быстрому выздоровлению. Однако, эффективность и продолжительность лечения могут варьироваться в зависимости от тяжести инфекции, выраженности симптомов и пациентской чувствительности к препарату.

Таким образом, и Тобрадекс, и Тобрекс глазные капли являются эффективными препаратами для лечения бактериальных инфекций глаза. Однако, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения индивидуальных рекомендаций и выбора наиболее подходящего препарата.

Противопоказания

Применять Тобрадекс противопоказано:

• При вирусных болезнях роговицы и конъюнктивы, включая ветряную оспу и кератит, который вызывает Herpes simplex;
• На фоне микобактериальной инфекции глаз;
• При грибковых заболеваниях глаз;
• В состояниях после удаления инородного тела роговицы;
• При гиперчувствительности к активным (тобрамицину и дексаметазону) или вспомогательным компонентам, входящим в состав медикамента.

Из-за недостаточности клинических данных вопрос о возможности применения Тобрадекса во время беременности следует решать исключительно с лечащим врачом, который оценивает пользу от лекарства и предполагаемый вред матери и ребенку. Во время кормления грудью Тобрадекс применять не рекомендуется.

В педиатрии разрешено использование Тобрадекса с 18 лет.

В чем же отличие?

Тобрекс — это монопрепарат, который содержит тобрамицин. Это средство относят к третьему поколению аминогликозидных антибиотиков. Его используют преимущественно для лечения бактериальных заболеваний глаз.

Отличие Тобрадекса в том, что он является комбинированным средством. В него кроме тобрамицина также входит дексаметазон — стероидный противовоспалительный компонент. Его использование способствует более быстрому заживлению поверхностных тканей глаза.

Поэтому ниже подано отличительные моменты фармакологического действия Тобрекса и Тобрамицина, и сделано акцент на положительных и отрицательных сторонах каждого медикамента.

Особенности применения взрослым

Тобрекс при беременности и грудном вскармливании

Масштабные клинические исследования о безопасности лекарственного средства для беременных женщин и кормящих матерей не проводились, но известно, что при внутривенном введении активный компонент препарата способен проникать в системный кровоток женщины и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому медикамент назначают в период вынашивания ребенка только в случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше, чем потенциальный риск развития угрозы для плода.

На время лечения медикаментом кормление грудью рекомендовано прервать.

Совместимость Тобрекс с алкоголем

В официальной инструкции к лекарству нет упоминания и запрете совместного употребления этанола (основы спиртных напитков) и антибиотика, являющегося основой раствора, но делать это не рекомендуется. Подобное лечение может обернуться такими последствиями:

• снижение эффективности лекарства или полное отсутствие результата от терапии;
• увеличение риска развития побочных реакций;
• усугубление течения имеющихся патологий.

Также следует учесть, что этиловый спирт сам по себе негативно влияет на работу внутренних органов и их систем – нарушает обменные процессы, разрушает нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, а на фоне ослабления организма антибиотиками это может спровоцировать появление новых, достаточно серьезных патологий.

Одновременное применение Тобрекса и Тобрадекса

При одновременном приеме с лекарствами, в составе которых есть метоксифлуран, может возникать риск усиления нежелательных реакций. Токсичное влияние на почки может возникать при взаимодействии с диуретиками, другими антибиотиками группы аминогликозидов, полимиксином, ванкомицином и цефалоспорином.

Снижение лекарственного действия наблюдается при одновременном применении с бета-лактимными антибиотиками. Некоторые миорелаксанты могут усиливать действие препарата. Поэтому такую информацию надо уточнять у лечащего офтальмолога.

Одновременное использование этих препаратов является неуместным. Каждый из них имеет определенные показания к применению. Поскольку в составе находится одно и то же антибактериальное средство, то нет смысла одновременно использовать эти препараты. Гормональный компонент необходим при симптомах аллергии. При травмах или других повреждениях слизистой его не используют.

Сравнительный состав

При сравнительном анализе состава двух препаратов выявляется, что нет особых различий, влияющих на их лечебную эффективность. В таблице приведен сравнительный состав и цена 0,3% глазных капель на основе тобрамицина, поставляемых в аптеки двумя разными производителями, где * отмечены идентичные вспомогательные вещества.

Антибактериальное действие обоих препаратов усиливается за счет присутствия в их составе хлорида бензалкония, который является антисептическим средством и проявляет бактерицидную и противогрибковую активность.

Если в основном веществе в составе сравниваемых лекарств нет различий, то во вспомогательных веществах капель Тобрисс или Тобрекс разница присутствует:

1. Тобрисс содержит гипромеллозу и хлорид натрия. Гипромеллоза относится к офтальмологическим средствам и имеет свойства искусственной слезы, защищает и восстанавливает эпителиальный слой роговицы и снижает покраснение. Хлорид натрия является регулятором водно-солевого баланса, обладает дезинтоксикационными и регидратирующими свойствами.
2. Тобрекс содержит борную кислоту сульфат натрия. Раствор борной кислоты рекомендуют для промывания глаз как взрослым, так и детям. Сульфат натрия выступает как компонент для санации носовой полости и регулирует кислотно-щелочной баланс лекарственного средства.

Основная разница заключается в возрасте, с которого врачи рекомендуют применять эти глазные капли. Тобрисс лучше применять для новорожденного с 2 месяцев, а Тобрекс рекомендуется для лечения детей с 1 года. Оба лекарственных средства можно применять для взрослых и пожилых пациентов.

Сравнение побочек Тобрекса и Тобрадекса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Тобрекса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Тобрадекса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тобрекса схоже с Тобрадексом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Аналоги

В продаже имеются полные аналоги капель Тобрекс:

1. Тобрекс 2х. Лекарство выпускается в виде глазных капель, которые от Тобрекса отличаются составом вспомогательных компонентов, что позволяет их капать при легком течение инфекции по 1 капли дважды в сутки, а в тяжелом случае по 1 капли четырежды в сутки. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: маннит, твин, борную и серную кислоту, ксантан, едкий натр, воду, трометамол, бензододециния бромид. Кроме этого, срок годности медикамента составляет 24 месяца, а после вскрытия флакона препарат можно использовать только в течение 4 недель. И хранить лекарство нужно при температуре до +5 до +25 градусов.
2. Тобросопт. Это польский медикамент, который выпускается в виде глазных капель.Они также содержат в своем составе в качестве главного компонента тобрамицин. Но препарат отличается от Тобрекса составом вспомогательных ингредиентов. Тобросопт рекомендован при бактериальных инфекциях глаз детям старше 2 месяцев. При индивидуальной непереносимости они могут стать причиной аллергии, которая проявляется отеком, покалыванием, покраснением конъюнктивы.При передозировке препарата, он может спровоцировать точечный кератит, зуд век, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При появлении этих признаков глаз рекомендуется срочно промыть физраствором. Хранить глазные капли нужно при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После того как флакон будет открыть, их надо использовать в течение 4 недель.
3. Тобрисс. Это индийское средство, которое выпускается в глазных каплях. Они отличаются от Тобрекса составом неактивных компонентов. Тобрисс может применяться у детей старше 2 месяцев при бактериальных глазных инфекциях. Индийский препарат нужно хранить при температуре не выше 30 градусов на протяжении 24 месяцев, но после вскрытия флакона капли годны в течение 30 суток.

Кроме этого, в продаже имеются частичные аналоги лекарства Тобрекс, такие как Тобрадекс. Медикамент выпускается в глазных каплях, которые кроме тобрамицина содержат глюкокортикостероид дексаметазон.

ГСК купирует воспаление и признаки аллергии, оказывает десенсибилизирующее действие. Из-за дексаметазона Тобрадекс в отличии от Тобрекса имеет больше противопоказаний и нежелательных реакций.

Его нельзя применять у детей младше 12 лет и женщин, кормящих грудью.

Они противопоказаны при следующих патологиях:

• аллергия на состав лекарства;
• вирусные, микобактериальные, грибковые инфекции глаз;
• состояние после удаления постороннего предмета из роговицы.

В период беременности их можно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

• боль, раздражение, сухость и неприятные ощущения в глазах;
• аллергия;
• глаукома;
• кератит;
• покраснение и отек конъюнктивы;
• ощущение постороннего предмета в глазах;
• затуманивание зрения;
• отечность век;
• зуд и эритема век;
• катаракта;
• расширение зрачка;
• светобоязнь;
• головные боли;
• насморк;
• ларингоспазм;
• дисгевзия;
• замедление заживления ран;
• грибковые заболевания роговицы.

При превышении терапевтических дозировок медикамента, он может спровоцировать отечность век и их покраснение, точный кератит, покраснение конъюнктивы, слезотечение. При передозировке нужно промыть глаза и при необходимости применять симптоматическую терапию.

Тобрадекс нужно хранить при температуре +8— +27 градусов в течение 24 месяцев с даты выпуска. После вскрытия флакона лекарства также можно использовать только в течение 4 недель, как и капли Тобрекс.

Сравнительная характеристика

Состав лекарств

Фармацевтические средства Tobrex и Tobrex 2X содержат в качестве главного компонента антибиотик из группы аминогликозидов — тобрамицин. Включены в состав и иные вещества, выполняющие вспомогательную функцию и в их числе:

• сернокислый натрий;
• тилаксопол;
• одноосновная кислота Льюиса;
• каустическая сода.

Выпускаются оба медикамента в виде капель, но по консистенции они отличаются. У «Тобрекса 2х» структура более густая, чем-то похожая на канцелярский клей и поэтому он на дольше задерживается в конъюнктивальном мешке и не требует частых инстилляций. Поскольку состав антибактериальных медикаментов идентичен, то и в остальном разница между ними будет несущественной.

Когда назначаются и кому противопоказаны?

Медикамент применяется при терапии поражения сосудистой оболочки переднего отдела глазного яблока.

Прописывают глазные капли детям и взрослым для терапии следующих патологий зрительного органа:

• блефарит;
• острое воспаление с гноем волосяного мешочка ресницы или сальной железы;
• иридоциклит;
• воспаление с нагноением внутренних оболочек глазного яблока;
• воспалительное поражение мейбомиевых желез;
• гнойный и катаральный конъюнктивит;
• непроходимость носослезного канала.

Действующее вещество в составе офтальмологического медпрепарата воздействует на грам+ и грам- патогенные агенты, а также эшерихиоз стафилококковую и стрептококковую флору. Безопасность «Тобрекса» позволяет применять его даже новорожденным, поскольку его структура и слабая концентрация главного ингредиента довольно слабо абсорбируется в крови. Но это не относится к «Тобрексу 2х», обладающего более вязкой консистенцией, которая не подходит для терапии офтальмологических патологий у детей до 1 года жизни. Оба медицинских продукта противопоказаны больным, имеющим персональную непереносимость какого-либо компонента из состава, а также при наличии аллергических конъюнктивитов и прочих проявлений аллергий. Кроме этого, Tobrex 2X противопоказан еще и детям, возраст которых младше 12 месяцев.

Рекомендации к применению

Препарат можно использовать для новорожденных детей, но интенсивность и курс лечения назначает специалист.

Взрослым, которые столкнулись с воспалительными недугами глаз, «Тобрекс» обычно назначается по 1 капле до 5 р./24 часа. Длительность терапевтического курса не должна превышать 7 дней. Новорожденным дозировку противомикробного средства доктор подбирает персонально, исходя из диагноза и тяжести состояния малыша. Маленьким детям рекомендуется прежде чем закапывать глаза обязательно проверить реакцию организма на этот медицинский продукт. Инструкция к Tobrex 2X отличается, и благодаря вязкой консистенции капель, позволяющей надолго задерживаться раствору в глазу, инстиллировать их можно по 1 кап. в утреннее и вечернее время на протяжении 7 суток. Пациентам с острым тяжелым инфекционным поражением зрительного органа допускается в первый день проводить до 4 инстилляций, а далее, как обычно, по 1 кап. с утра и вечером. Каждый раз перед закапыванием фармпрепарата нужно встряхивать флакончик.

Отрицательные реакции

Несмотря на несомненную эффективность антибактериальных препаратов Tobrex и Tobrex 2X, они так же как и все антибиотики могут спровоцировать нежелательные явления, особенно если применять их, превышая рекомендуемые дозировки. Так, среди возможных негативных эффектов могут оказаться:

• судороги;
• временное ухудшение зрительной функции;
• покраснение соединительной оболочки, зуд и дискомфортные ощущения;
• нарушение работы почечного органа;
• рецидив инфекций.

В случае передозировки средством и ощущения побочных эффектов необходимо промыть водой органы зрения.

Если же дозировка капель была превышена в значительной мере, то пострадавшего может беспокоить боль, жжение и дискомфорт. В таком случае потребуется незамедлительно промыть глаза проточной водой и закрыв веки, посидеть 2—4 минуты. Последующую инстилляцию нужно проводить только после полного исчезновения дискомфортных ощущений.

Сравнение Тобрекс с каплями Офтальмоферон, Вигамокс, Альбуцид и Ципромед

Чтобы разобраться, какое средство лучше, следует подробно рассмотреть их основные характеристики.

Офтальмоферон – противовирусное, иммуностимулирующее средство на основе рекомбинантного интерферона, но предназначено оно исключительно как дополнение к лекарственной терапии таких вирусных заболеваний как энтеровирус, аденовирус, герпес. Против инфекций, вызванных бактериальной микрофлорой, оно не результативно.

Фото офтальмоферона капель глазных 10 мл

Вигамокс – антибактериальный препарат, назначаемый исключительно для лечения конъюнктивита, вызванного чувствительной к микофлоксацину микрофлорой. Он не активен в отношении других возбудителей, поэтому назначается только после проведения соответствующих анализов, которые определяет чувствительность микроорганизму к активному компоненту.

— противомикробное средство на основе ципрофлоксацина. Его можно считать полным аналогом Тобрекса по терапевтическому действию, но его нельзя применять малышам первого года жизни.

Фото упаковки ципромед капли глазные ципрофлоксацин 0,3%

Альбуцид – популярный антисептический препарат, назначаемый при тех же патологиях, что и тобрамицин, но он имеет менее широкий спектр действия, поэтому эффективен в отношении не всех видов возбудителей. Также требует проведения предварительного анализа на определение чувствительности к сульфацетамиду, т.к. в противном случае может спровоцировать осложнения болезни.

Показания и противопоказания к использованию

Данное лекарственное средство отлично справляется с микробными болезнями глаз. Оно может использоваться для лечения конъюнктивита и схожих болезней.

Главное условие — у глаз должен быть сохранен целостный покров. Желательно, чтобы не было гнойных образований. Оно может выступать единственным лекарством или быть частью комплексной терапии (такое случается редко).

Одиночно оно используется в тех случаях, когда болезнь протекает легко. В таком случае, тобрадекс быстро справляется с заболеванием.

В качестве комплексной терапии его использование не всегда целесообразно, так как тяжелые болезни часто сопровождаются гнойными поражениями и нарушениями целостности кожного покрова века. Для лечения гнойных воспалений имеются другие препараты, которые проявят себя лучше.

У медикамента имеются свои противопоказания, среди них находятся:

• присутствие вирусного конъюнктивита или других вирусных болезней;
• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента, находящегося в составе;
• грибковые поражения глаз.

Также требуется с вниманием отнестись к лекарству, если имеется глаукома. Дексаметазон, находящийся в составе капель для глаз, может вызвать повышение внутриглазного давления

Список противопоказаний шире, чем у аналогов, потому что в составе находятся сразу два действующих вещества.

Для определенных болезней данное средство является лучшим вариантом. Чтобы выявить скрытые противопоказания, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику.

Очень важно определить к какому типу относится инфекция. Если начать лечить вирусную или грибковую болезнь данным лекарством, то она приобретет более тяжелую форму с массой осложнений

https://medglaza.ru/aptechka/kapli/tobradeks-instruktsiya-primeneniyu.html

Способ применения

Для взрослых:

Местно.В случае легкого течения инфекционного процесса и инфекционного процесса средней тяжести — 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 ч. В случае тяжелого течения инфекционного процесса — по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.Длительность лечения зависит от этиологии инфекции и может варьировать от нескольких дней до нескольких недель.Возможно сочетать применение мази и капель глазных.Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.После снятия крышки флакона-капельницы необходимо удалить защелкивающийся ободок с защитой от вскрытия, если он не прилегает к горловине, перед использованием препарата.В случае совместного применения с другими ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.Особые группы пациентовПожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Дозировка и продолжительность лечения

У взрослых лечение ведется в соответствии с инструкцией, или в соответствии с рекомендациями врача. При применении для лечения вялотекущих и не осложненных микробных поражений используют дозировку 1-2 капли каждые 4-6 часов.

В самом начале терапии доза может быть увеличена до применения каждые 2-3 часа. Если человек по каким-то причинам пропустил прием, то увеличение дозировки запрещено, то есть закапывать больше указанных цифр нельзя

Важно соблюдать режим использования, иначе эффективность воздействия на недуг сильно снизится

Продолжительность лечения зависит от вида заболевания и его тяжести. В инструкции не указано конкретных сроков, поэтому определением этого показателя занимается врач, исходя из индивидуальных особенностей человека.

Длительный прием (более месяца) должен контролироваться врачом. Должны проводиться различные анализы

Важно контролировать периферическую картину крови. Препарат может быть совмещен с другими лекарственными средствами, включая антибиотики системного применения

Инструкция по применению мази

У данных капель есть аналог в виде мази, который имеет точно такой же состав. В некоторых случаях мазь может являться более предпочтительным вариантом. Она имеет свой список противопоказаний, который частично совпадает с каплями.

Можно выделить следующие индивидуальные противопоказания:

• возраст меньше 18 лет;
• период лактации (в редких случаях и беременность).

Применяется препарат иначе. Полоску мази размером примерно 1.5 см закладывают в конъюнктивальный мешок или на очаг воспаления. Частота приема 3-4 раза в день. Отличным решением будет совмещение. Мазь можно наносить на ночь, а капли использовать в течение дня

Важно понимать, что они заменяют прием друг друга, то есть если вы нанесли мазь — капли закапывать не нужно

Прием, который превышает срок в 2 недели, должен осуществляться под контролем врача. Роговица глаза может серьезно пострадать от данного медикамента, особенно если ведется неправильный прием.

Действие Тобрадекс и Тобрекс глазных капель

Тобрекс глазные капли представляют собой раствор, применяемый местно в глазах. Они эффективно борются с бактериальными инфекциями глаза, такими как конъюнктивит, блефарит, кератит и другие. Тобрекс капли подавляют рост и размножение бактерий, что помогает остановить инфекцию.

Тобрадекс глазные капли также содержат дексаметазон, который является глюкокортикостероидом. Дексаметазон обладает противовоспалительным действием и позволяет быстро снять воспаление и отек глазных тканей

Это особенно важно при инфекции, так как она часто сопровождается воспалением

Такое комбинированное действие Тобрадекс делает его более эффективным при борьбе с инфекциями глаза, сопровождающимися воспалением. Капли помогают быстро устранить симптомы инфекции, снять боль и зуд, а также предотвратить осложнения.

Показания для использования Тобрекса и Тобрадекса

Тобрекс назначается при бактериальном воспалительном процессе глаза. По-простому его можно определить — в ситуациях, когда наблюдается острое начало, без травм в анамнезе с выраженной продукцией гноя. Его можно использовать при циклитах, конъюнктивитах, кератитах, увеитах, иридоциклитах и хориоидитах (как часть комплексной терапии).

Тобрадекс наоборот не очень подходит для острых бактериальных заболеваний глаза, поскольку он снижает активность защитных систем организма.

Его лучше использовать в фазу восстановления или регенерации глаза после перенесенных оперативных вмешательств, последствий травматического поражения, для профилактики присоединения инфекции при выполнении различных манипуляций.

Также Тобрадекс назначают при вирусном конъюнктивите или кератите после окончания активного воспаления, чтобы ускорить полное восстановление.

Аналоги данного лекарства

Имеются разнообразные  аналоги, которые могут полностью повторять состав или иметь схожее действие, но с другими действующими веществами.

Схожим аналогом является лекарство под названием тобрекс. Оно обладает противомикробным эффектом, но не содержит в своем составе глюкокортикостероид.

Еще одним аналогом с другими компонентами является бруламицин. Он имеет в своем составе антибиотик, который эффективен в отношении различных стафилококков, даже если было вызвано привыкание за счет других средств.

Его можно применять до 5 раз в сутки, используя дозировку 1 капля в каждый глаз. Частоту приема можно увеличить. Если требуется бороться с серьезным заболеванием, то можно использовать препарат каждые 2 часа.

Существует масса других аналогов, которые могут помочь при терапии микробных заболеваний глаз. Все они имеют большую эффективность при определенных болезнях. Тобрадекс является лучшим лекарством для лечения халязиона и не гнойного конъюнктивита.

Его использование позволяет быстро избавляться от данных заболеваний, не вызывая серьезных побочных эффектов

Важно помнить, что перед применением требуется проконсультироваться с врачом

Побочные эффекты и противопоказания

Использование глазных капель Тобрадекс и Тобрекс может вызвать некоторые побочные эффекты и имеет противопоказания:

• Аллергические реакции: краснота, зуд и отечность в области глаза;
• Редко возможно появление жжения или раздражения;
• Повышенное слезотечение;
• Редко возможна изменение вкуса после применения глазных капель;
• При длительном применении возможно нарушение микрофлоры глаза и рост резистентных к антибиотикам микроорганизмов;
• Общие побочные эффекты, характерные для антибиотиков, включают аллергические реакции, сыпь на коже, тошноту, рвоту и диарею.

Важно отметить, что противопоказания использования этих глазных капель включают следующее:

• Повышенная чувствительность к тобрамицину, дексаметазону или любому из компонентов препарата;
• Вирусные, грибковые или опухолевые заболевания глаза;
• Глаукома, особенно увеличивающаяся под воздействием стероидов;
• Заражение глаза, вызванное вирусом ветряной оспы или герпеса;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Дети до 1 года (для Тобрекс глазные капли).