Тобрадекс капли глазные глазные x1

Противопоказания

Недопустимо применение глазных капель Тобрадекс с иными, системными и местными препаратами, обладающие ототоксическими и нейротоксическими, нефротоксическими свойствами.

Производители выделяют следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• грибковое поражение глаза, паразитарной природы происхождения патология;
• диагностирование туберкулеза зрительного аппарата;
• вирусной природы поражение роговицы, течение конъюнктивов – кератит и ветряная оспа, герпес вирусной природы;
• диагностирование глаукомы и истончение, истощение слоя роговицы.

Тобрадекс может вызывать следующие побочные эффекты:

• анафилактический шок и отек лица, области век;
• высыпания на коже в области лица и по всему телу, зуд, гиперемия;
• ощущения жжения, сухости глаз, как и чувство инородного тела в глазу, обильное слезотечение и отек;
• повышение уровня внутриглазного давления, снижение четкости видимых предметов, остроты зрения;
• приступы рвоты и тошноты, горьковатый привкус в ротовой полости, мигрень и головокружение.

Реже могут проявляться развитие катаракты или глаукомы, повышенная светобоязнь, потому так важно применять препарат под строгим контролем и только по предписанию лечащего врача

Показания к применению капель Тобрадекс

Инструкция к применению Тобрекса, (и его аналоги), определяет широкий круг глазных болезней, при которых этот препарат будет эффективен. Так,

1. Показаниями к применению Тобрадекса будет широкий ряд офтальмологических воспалительных заболеваний, осложненных инфекцией (или без нее):
   • Блефариты (воспаления на кромках ресниц);
   • Конъюнктивиты (воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза);
   • Кератиты (воспаления роговицы без ран);
   • Халязион (воспалительный процесс в жировых железах).
   • Горделиум (ячмень).
2. Кроме того, применение Тобрадекса показано:
   • при лечении инфекционно-воспалительных болезней глаз в послеоперационный период после офтальмологических операций и хирургического удаления инородного тела;
   • а также для их профилактики.

Какие побочные эффекты могут возникнуть

Любое лекарственное средство несет за собой возможные неприятные проявления. Тобрадекс может вызвать системные и местные побочные действия.

Чаще всего выявляются местные побочные эффекты, но при неправильном применении препарат всасывается в кровь и вызывает:

• лейкоцитоз;
• тошноту;
• нарушение функции почек;
• головную боль.

Перечисленное встречается крайне редко.

Гораздо чаще встречаются местные проявления, которые заключаются в следующем:

• покраснения;
• зуд;
• сухость глаз и век;
• снижение остроты зрения;
• повышение внутриглазного давления;
• слезоточивость.

Местные побочные эффекты могут являться поводом для того, чтобы прекратить лечения. Если человека преследует постоянный зуд от применения препарата, то требуется сменить капли на другие.

У микроорганизмов может возникнуть привыкание к антибиотику, который находится в составе тобрадекса. После этого начнут возникать серьезные побочные эффекты, так как микроорганизмы будут сопротивляться противомикробному веществу, а дексаметазон только поможет им в этом

Очень важно контролировать лечение, а также всегда доводить его до конца

Побочные симптомы Тобрадекса

Необходимо полностью следовать рекомендации по режиму дозирования, если прервать курс лечения раньше положенного — существенно повышается риск ухудшения течения заболевания

В редких случаях использование капель Тобрадекс сопровождается возникновением побочных симптомов. Это может быть аллергическая реакция в виде покраснения конъюнктивы, зудящего синдрома, припухлости век. Еще реже возникает болевой синдром в закапанном глазу, формирование язв на роговице. Если использовать препарат на протяжении длительного времени (более 3 недель), повышается рост микроорганизмов, которые устойчивы к основному компоненту.

Системные побочные эффекты от использования лекарственного средства были зарегистрированы в единичных случаях. Как правило, это наблюдается по причине одновременного использования с антибактериальными средствами, входящими в группу аминогликозидов. В таком случае может отмечаться токсическое воздействие на кроветворную систему и почки.

Особенности состава капель Тобрадекса

Антимикробное и противовоспалительное действие препарата достигается с помощью его двойного действующего вещества:

1. Антибактериального составляющего тобрамицина. Это антибактериальный препарат группы аминогликозидов. Он эффективно угнетает размножение таких микроорганизмов, как:
   • стафилококи,
   • стрептококи группы А,
   • кишечная палочка,
   • синегнойная палочка,
   • бнтеробактерия анаэробная,
   • бактерия Коха-Уикса,
   • протей мирабилис,
   • и другие.
2. Противовоспалительного, антиаллергенного и десенсибилизирующего компонента дексаметазона. Это препарат глюкокортикостероидного ряда (гормон коры надпочечников, влияющий на выработку белка и  углеводов в клетках). Он эффективно тормозит медиаторы воспаления, противостоит аллергическим проявлениям, препятствует миграции мастоцитов (это уменьшает проницательность стенок капилляров). Сочетание тобрамицина и дексаметазона значительно снижает риск инфицирования, тем самым проявляя еще и профилактические свойства препарата.
3. Глазные капли представляют собой суспензию, в состав которой, кроме уже названных, дексаметазона и тобрамицина, входят следующие вещества: хлорид безалкония, тилаксопол, хлористоводородная кислота и натрия хлорид, динатрия эдетат и очищенная вода.

В 1 мл суспензии растворено 3 мг тобрамицина и 1 мг дексаметазона ацетата. Препарат выпускается под названием «Tobradex», упакован пластиковые флаконы по 5 мл с капельницами (дозаторами).

Описание глазных капель Тобрадекс, когда назначают и как применять

Капли Тобрадекс весьма популярны в офтальмологии — и все благодаря направленному воздействию его активных компонентов: глюкокортикостероида и антибиотика – дексаметазона и торамицина. Комбинированный состав обеспечивает Тобрадексу сразу противовоспалительный и антибактериальный эффект: именно за счет этой особенности капли настолько результативны.

Препарат используется для устранения воспалительных процессов органов зрения, способен справляться и с бактериальными инфекциями. Лекарство способно справиться с такими видами патогенных бактерий, как:

• стафилококки (в том числе и золотистый);
• стрептококки;
• палочка синегнойная, кишечная и др.

Полезная информация по теме! Когда необходимо применение капель Тафлотан: показания, противопоказания, подбор дозировки.

Средство оказывает следующие виды терапевтического воздействия:

• антигистаминный;
• антибактериальный;
• антивоспалительный.

Отметим, что препарат не оказывает негативного влияния на восстановительные процессы роговицы, поэтому широко используется и после операций на глазах. Средство предназначено для использования в терапии офтальмологических заболеваний, порожденных бактериальными инфекциями, в том числе:

• кератита. А вот как происходит лечение акантамебного кератит, очень подробно изложено здесь.
• блефарита;
• конъюнктивита. А вот можно ли при конъюнктивите промывать глаза хлоргексидином, можно прочесть в данной статье.

Как уже выше сказали, препарат отлично подходит для восстановительного периода после операций: в данном случае Тобрадекс защищает глаза от развития воспалительных процессов, инфицирования.

Интересное по теме! Инструкция по применению глазных капель Неванак: кому и в каких случаях назначают, основные противопоказания, расчёт правильной дозировки, аналоги.

Глазные капли, их состав и фармакологическое действие

Препарат Тобрекс включает в себя антибиотик из группы аминогликозидов, который носит название тобрамицин.

Данный антибиотик подавляет бактерии Staphylococcus практически всех видов и их штаммы. По спектру воздействия и эффективности препарат и похож на гентамицин.
Но обладает большей  активностью по отношению к гентамицинорезистентным штаммам. Поэтому при неэффективности воздействия гентамицина следует заменить лекарственное средство на Тобрекс.

Хорошо поддаются лечению Тобрексом инфекционные заболевания, вызванные Pseudomonas aeruginosa. Следует отметить, что эффект наступает уже через несколько дней после начала применения.

А вот излечить штаммы стрептококков из группы D при помощи нашего антибиотика вряд ли удастся. Эффективность воздействия на указанные штаммы очень низкая.

Фармакология данного антибиотика такова, что при местном применении всасывания в систему кроветворения практически нет. Это является несомненным достоинством препарата.

Как любой антибиотик, Тобрекс несовместим со многими лекарственными формами.

К ним относятся:

• этакриновая кислота (или другое название фуросемид); несовместимость наблюдается из-за возникновения ототоксического эффекта;
• капреомицин, карбоплатин, тейкопланин, цефепим, цефотаксим; при взаимодействии с вышеуказанными препаратами может проявиться эффект нефротоксического характера;
• ванкомицин, могут проявиться эффекты  ото-, нефро-и нейротоксического характера;
• цифамандол, цефаперазон, цефуроксим, амфотерицин; проявляются эффекты нефротоксического типа.

Важно знать, что категорически запрещено одновременно с Тобрексом принимать или использовать наружно препараты тетрациклиновой группы. В их составе имеется тилоксапол, который под воздействием нашего антибиотика может дать разнообразные реакции аллергического характера

Тобрадекс: фармакологическое действие, показания, противопоказания, побочные эффекты

Это комбинированный офтальмологический препарат, содержащий в составе антибиотик широкого спектра действия и глюкокортикостероид. Он обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием.

Лекарственное средство используется для лечения инфекционных заболеваний глаз без повреждения роговичного эпителия, вызванных чувствительными к тобрамицину штаммами бактерий. К ним относятся следующие возбудители:

• Стафилококк, включая золотистый и эпидермальный.
• Стрептококк.
• Псевдомонада.
• Клебсиелла.
• Кишечная палочка.
• Гемофильная палочка.
• Моракселла.
• Протей.
• Нейссерия.

Дексаметазон в составе препарата обладает противовоспалительным и десенсибилизирующим действием.

Тобрадекс отпускается по рецепту врача и его дозировка, а также порядок приема определяется офтальмологом исходя из тяжести заболевания. При местном применении встречаются следующие побочные эффекты со стороны органа зрения:

• Аллергическая реакция в месте применения.
• Развитие вторичной инфекции вследствие снижения местного иммунитета.
• Прогрессирование грибковой, вирусной инфекции.
• Заднекапсулярная катаракта.
• Повышение внутриглазного давления.
• Развитие синдрома «сухого глаза».
• Нарушение зрения.

Противопоказано применение препарата при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также у детей до 12 лет, кормящих женщин. Не назначается Тобрадекс при заболеваниях, сопровождающихся повреждением эпителия роговицы: эрозии или язве роговицы, состоянии после удаления инородного тела, проникающей травме органа зрения. Препарат эффективен только в отношении бактериальной инфекции, его нельзя применять при грибковых, вирусных и микоплазменных поражениях глаз.

Аналоги

В случае непереносимости основных компонентов препарата или отсутствия положительной динамики лечения, пациенту может быть рекомендован аналог глазных капель Тобрадекс:

• Дексатобропт;
• Бруламицин;
• Брамитоб;
• Дилатерол;
• Тобропт;
• Тобрамицин;
• Тобрин;
• Небцин.

Идентичным составом обладает только Дексатобропт. Остальные лекарственные средства являются монопрепаратами с тобромицином в качестве активного действующего вещества.

В следующих глазных каплях присутствует только дексаметазон:

• Азидекс;
• Дексапол.

Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием

Когда противопоказан Тобрадекс

Комбинированная структура препарата обуславливает и ряд противопоказаний к применению препарата.

Инструкция к применению не рекомендует:

• использовать лекарство пациентам имеющим, аллергические реакции на тобрамицин, дексаметазон или другие составляющие лекарства;
• неэффективно применение препарата при инфекциях глаза, вызванных микроорганизмами нечувствительными к тромбомицину: вирус герпеса, грибы, микробактерии туберкулеза, и др.;
• нет необходимости в его применении при удалении инородных тел из глаза без осложнений;
• не применяют для детей 1-го года жизни;
• не назначают для беременных и кормящих женщин.

С осторожностью применяют:

• пациентам с глаукомой;
• с истончением роговицы (может произойти разрыв истонченного слоя),
• детям до 12 лет.

Противопоказания

Тoбрадекс не назначаетcя больным c повышенной чувствительностью к eго ингредиентам, а также тем пациентам, у которых ранее был выявлен кератит либо другие заболевания глаз, вызванные микобактериями туберкулеза, вирусом герпеса, грибковыми инфекциями и не чувствительной к тобрамицину флорой.Нет смысла использовать пpепарат при не осложненном yдалении инородного тела из глaза.Тобрадекс в обеих лекарственных формах нe применяется в терапии дeтей младше 1 года жизни.Рекомендуется ответственно отнеcтись к назначению пpепарата лицам, у которых имеется глаукома или истончение роговицы.При лечении Тобрадексом следует избегать управления транспортными средствами и опасными механизмами, так как препарат может вызывать помутнение и нечеткость зрения

Показания для использования Тобрекса и Тобрадекса

Тобрекс назначается при бактериальном воспалительном процессе глаза. По-простому его можно определить — в ситуациях, когда наблюдается острое начало, без травм в анамнезе с выраженной продукцией гноя. Его можно использовать при циклитах, конъюнктивитах, кератитах, увеитах, иридоциклитах и хориоидитах (как часть комплексной терапии).

Тобрадекс наоборот не очень подходит для острых бактериальных заболеваний глаза, поскольку он снижает активность защитных систем организма.

Его лучше использовать в фазу восстановления или регенерации глаза после перенесенных оперативных вмешательств, последствий травматического поражения, для профилактики присоединения инфекции при выполнении различных манипуляций.

Также Тобрадекс назначают при вирусном конъюнктивите или кератите после окончания активного воспаления, чтобы ускорить полное восстановление.

Передозировка препаратами на основе тобрамицина

Превышение дозировки при использовании для лечения конъюнктивита капель Тобрадекс опасно возникновением неприятных симптомов — усилением слезотечения, покраснением глаз, появлением зуда. Также к ним часто добавляется такой дополнительный симптом, как опухание век.

При обнаружении у себя любого из вышеперечисленных признаков нужно промыть глаза теплой чистой водой. Для более быстрого облегчения состояния полезно принять антигистаминное средство. Если конъюнктивит протекает с осложнениями, то назначается введение внутривенно противоаллергического средства.

Заметив у себя любые аллергические проявления на принимаемый препарат, нужно поставить об этом в известность лечащего врача. Нужно иметь в виду, что одновременное лечение глазными каплями и антибиотиками может привести к усилению их побочных действий

Принимать любой заменитель Тобрадекса нужно с осторожностью из-за опасности возникновения побочных явлений при несоблюдении инструкции по применению

Что лучше

В составе обоих лекарств содержится эффективное антибактериальное вещество – тобрамицин. Тобрадекс отличается дополнительным стероидным компонентом дексаметазоном. Поэтому он оказывает эффективное противоаллергическое действие. Этот препарат имеет больше противопоказаний. Также повышается риск развития побочных реакций.

Действие гормонального компонента снимет воспаление, зуд, дискомфорт, отечность, болезненные ощущения. Но в то же время снижает защитные функции, повышает риск развития грибкового поражения. На этом фоне могут появиться гнойные осложнения. При длительном лечении может развиваться катаракта, глаукома, снижаться зрение. Поэтому Тобрадекс безопасно принимать на протяжении короткого времени. Детям такое лекарство назначают только по достижению 11 лет. Если поражение не значительное, то врачи рекомендуют принимать Тобрекс.

Эффективность обоих препаратов практически одинаковая, по отношению к бактериальному поражению. Хорошо помогают при хронических воспалительных процессах. Часто назначают при халязионе. Тобрадекс нормализирует проходимость слезной железы. 

При травмах глаз разной этиологии предпочтение отдают Тобрексу. Это связано с тем, что гормональные компоненты замедляют процессы регенерации. Это лекарство назначают в постоперационный период для профилактики воспалительных процессов. Большинство пациентов отдают предпочтение таким каплям. Они дешевле и эффективность практически такая же. Но принимать их рекомендуют после назначения врача.

Возможно понадобится комплексная терапия с использованием других медикаментов.

Тобрадекс глазные капли: противопоказания для лечения

Собираясь использовать капли Тобрадекс или его аналоги, не нужно забывать о противопоказаниях, которые у оригинального препарата и его заменителей одинаковые.

• Запрещается самостоятельно назначать себе капли Тобрадекс и его заменители при заболеваниях роговицы и конъюнктивы, возникших в результате проникновения вирусов герпеса и ветрянки;
• Следует отказаться от применения любого из вышеперечисленных препаратов больным, которые недавно перенесли операцию по удалению из глаза инородного предмета;
• Не стоит себя подвергать риску людям с грибковым поражением глаз.

Иногда при длительном приеме у некоторых больных появляется острая аллергическая реакция, вызванная непереносимостью составных компонентов препарата.

Максимальная продолжительность приема любого из перечисленных препаратов должна составлять 14 дней. Превышать его не рекомендуется, поскольку указанные препараты содержат дексаметазон, который при длительном приеме вызывает привыкание.

Оригинальный препарат, как и его заменители, можно принимать, только строго следуя указаниям инструкции по применению и рекомендациям лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и передозировка

Выявлены следующие взаимодействия:

• антибиотики аминогликозоидной группы – увеличение риска развития системных побочных эффектов;
• препараты с ототоксическим и нефротоксическим эффектом – взаимное усиление.

При использовании Тобрадекса в недопустимой дозировке регистрируются симптомы:

• припухлость и отек век;
• зуд и жжение;
• гиперемия конъюнктивы.

В каких случаях безопасно и оправдано применять глазную мазь Тетрациклин подробно описано в статье.

При беременности любые медикаменты можно применять только после консультации с гинекологом

Борьба с глаукомой и её последствиями – глазные капли Тимолол.

Действия препаратов «Тобрадекс», «Дексаметазон», «Тобразон» и «Дексатобропт»

Тобрадекс — современный лекарственный препарат, обладающие двойным действием. Во многом это обусловлено наличием в его составе компонента тобрамицина, обладающего широким спектром действия. Он относится к группе аминогликозидов, отличается высоким уровнем воздействия по отношению к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам.

Дексаметазон является гормоном, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным действием. Благодаря ему при применении капель Тобрадекс быстро устраняется отечность и гиперемия. Капли Тобрадекс — это лекарство местного применения, что полностью исключает попадание дексаметазона в кровь.

При лечении конъюнктивита часто врачи назначают и дешевые аналоги капель Тобрадекс, которые не менее эффективно снимают симптомы заболевания. Но перед применением любого лекарства-заменителя обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Не рекомендуется самостоятельно назначать для лечения конъюнктивита капли Тобразон, Дексаметазон. Хотя у Тобрадекса аналогов немало и многие из них безопасные, окончательное решение о выборе препаратов для лечения должен принять врача после постановки диагноза.

Противопоказания к использованию

Согласно инструкции единственным противопоказанием к использованию Тобрекса является наличие у пациента гиперчувствительности к компонентам препарата.

Тобрадекс кроме того также запрещено использовать в следующих ситуациях:

• подозрение на грибковое поражение структур глаза;
• герпетическая или любая иная вирусная патология тканей глаза в активную фазу;
• микобактериальное поражение глаза (при распространенных формах туберкулеза).

Также нельзя использовать Тобрадекс для детей возрастом менее одного года, поскольку не установлена безопасность медикамента в таком возрасте.

В чем же отличие?

Тобрекс — это монопрепарат, который содержит тобрамицин. Это средство относят к третьему поколению аминогликозидных антибиотиков. Его используют преимущественно для лечения бактериальных заболеваний глаз.

Отличие Тобрадекса в том, что он является комбинированным средством. В него кроме тобрамицина также входит дексаметазон — стероидный противовоспалительный компонент. Его использование способствует более быстрому заживлению поверхностных тканей глаза.

Поэтому ниже подано отличительные моменты фармакологического действия Тобрекса и Тобрамицина, и сделано акцент на положительных и отрицательных сторонах каждого медикамента.

Возможные побочные реакции

Местные нежелательные эффекты:

• зуд и жжение;
• гиперемия;
• ощущение инородной частицы;
• изменение глазного давления;
• изменение рефракции;
• слезотечение;
• отек конъюнктивы;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• кератит.

В некоторых случаях возможно развитие:

• катаракты;
• глаукомы;
• мидриаза.

Частое побочное явление – повышенное слезотечение

Общие аллергические реакции:

• отечность лица;
• кожный зуд;
• крапивница;
• сыпь;
• эритема.

Общие системные реакции:

• тошнота;
• рвота;
• привкус металла в ротовой полости;
• головокружение;
• головная боль;
• ринорея;
• ларингоспазм.

Существуют риски:

• перфорации роговичного слоя;
• повторного инфицирования (вследствие снижения естественных защитных сил организма);
• помутнения хрусталика.

Витаминный препарат для увлажнения склеры и защиты от вредных факторов окружающей среды – глазные капли Стиллавит.

При длительной терапии возможно появление тошноты

Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – инструкция глазных капель Таптиком.

Инструкция по использованию

Препарат используют строго в офтальмологии. Схема применения капель для взрослых и детей в возрасте от 1 года такова:

• При легком или средне-тяжелом течении основного заболевания глаз закапывают каждые 4-6 часов по 1-2 капли.
• В первые сутки применения периодичность закапывания разрешено уменьшить до 2 часов.
• При тяжелом течении основного заболевания глаз закапывают каждый час по 1-2 капли до тех пор, пока воспалительный процесс не будет контролируемым.
• В послеоперационный период после коррекции катаракты суточная дозировка – по 1 капле четырежды в день на протяжении 3 недель.

В любом случае при улучшении общего состояния не стоит прерывать лечение, иначе можно усугубить течение заболевания и вызвать необратимые последствия.

Показания и противопоказания в применении

Показания к использованию глазных капель Тобрадекс:

1. Бактериальные инфекции глаз.
2. Блефариты (воспаление века).
3. Конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).
4. Кератит без повреждения эпителия, вирусный кератит.
5. Травматические поражения глаз.
6. Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Противопоказания в применении:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.
2. Вирусные заболевания глаз (кератит, вызванный вирусом оспы или герпеса).
3. Микобактериальная инфекция глаз (возбудителем является палочка Коха или Micobacterium tuberculosa).
4. Консервативное лечение после операции по удалению инородного тела из роговицы.
5. Грибковые заболевания глаз.
6. Гнойные патологии.

Что нельзя делать после операции на глазах, читайте тут.

При беременности

Достаточного количества сведений по использованию глазных капель Тобрадекс во время беременности нет.

Допускается использовать этот препарат только в том случае, когда ожидаемый лечебный эффект для беременной женщины превышает риск развития возможных побочных эффектов у плода. То же самое касается и периода грудного вскармливания.

Маленьким детям

Тобрадекс можно использовать детям с двенадцати лет. Препарат полностью противопоказан малышам до одного года.

Детям старше двенадцати лет закапывают по одной-две капли в конъюнктивальный мешок через каждые четыре-шесть часов.

Выводы

Комбинированные глазные капли Тобрадекс оказывают антибактериальное противовоспалительное действие. Их применение позволяет значительно снизить риск развития инфекции и ликвидировать основную причину воспалительного заболевания глаз.

Нужно помнить, что при применении данного препарата с другими глазными каплями или мазями интервал между их применениями должен составлять не менее пяти минут.

Флакон с каплями необходимо закрывать после каждого использования. А перед применением требуется его встряхивать. При закапывании не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Показаниями к применению Тобрадекса являются воспалительные заболевания передних отделов глаз, вызванные чувствительными к тобрамицину бактериями, а также профилактика посттравматических и послеоперационных бактериальных инфекций передних отделов глазного яблока.

Также читайте про капли Ципролет в статье.