Признаки, причины и лечение ангиопатии сетчатки обоих глаз

Симптомы ангиопатии

По мере течения заболевания симптоматика усугубляется от стадии к стадии. Она развивается в такой последовательности:

  • спазмируются артерии сетчатки;
  • сужаются сосуды сетчатки;
  • появляются кровяные сгустки в артериях;
  • необратимое сужение сосудов;
  • сосуды рвутся, в глазах появляются многочисленные кровоизлияния;
  • кровоснабжение сетчатки катастрофически нарушается – наступает ишемия, требующая оперативного вмешательства.

В начале заболевания клинические признаки отсутствуют. Первые симптомы появляются на второй стадии заболевания.

Признаки ГАС:

  • ухудшается зрение;
  • перед глазами бегают «мушки» и «звездочки»;
  • изображение становится размытым;
  • частично пропадают зрительные поля.

На втором этапе заболевания у больного, помимо перечисленных симптомов, удерживается повышенное давление. Если офтальмолог сделает осмотр, он увидит сужение артериальных сосудов. Проявление этого симптома на разных стадиях ГАС проявляются по-разному. Из-за сужения сосудов ухудшается кровоснабжение органа. Если ситуация запущенная, останавливается циркуляция крови.

Профилактика сосудистой ретинопатии

При запущенном процессе оперативное вмешательство является единственным способом сохранить зрение

Давно известен бесспорный принцип: «Болезнь легче предупредить, чем лечить!». Не всем кажется целесообразным выполнение наставлений медиков до начала появления серьезных симптомов. Но нужно принять тот факт, что эффективнее профилактики метода не разработано, и только она поможет сохранить ваше зрение без последствий для здоровья.

Рассмотрим ее основные моменты:

  1. Людям, особенно в категории за 35 лет, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование с обязательным измерением АД и уровня глюкозы. Для более старшей возрастной категории (после 50 лет) также показан ежегодный осмотр глазного дна у офтальмолога.
  2. Если у пациента уже имеется фоновое заболевания, следует четко соблюдать рекомендации врача по приему назначенных медикаментов, и частоте посещений для контроля течения процесса.
  3. Использование поливитаминных комплексов для глаз (Визиомакс, Оковит, Фокус, Слезавит и т.п.) обеспечит комплексную поддержку зрения.
  4. Отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек, обогащение своего рациона питания овощами и фруктами – все это положительно скажется не только на глазах, но и на всем организме.
  5. Здоровый образ жизни, повышенная двигательная активность, ежедневное выполнение гимнастики для глаз.

Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что ангиопатия сетчатки – грозное заболевание, которое может привести к полной и необратимой потере зрительной функции. Но существуют как медикаментозные методы лечения, которые эффективные на ранних стадиях, так и оперативные

Поэтому важно следить за своими глазами, что позволит вовремя обратиться к специалисту и сохранить возможность видеть красоту нашего мира

Информацию о строении сетчатки, ее заболеваниях, особенностях диагностики вы узнаете из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Лечение ангиопатии сетчатки

Лечение ангиопатии сетчатки зависит от формы и стадии заболевания:

  1. При диабетической ретинопатии применяются следующие методы лечения:
  • Контроль уровня глюкозы в крови и поддержание его в норме;
  • Соблюдение специальной диеты, ограничение потребления углеводов;
  • Систематический мониторинг состояния глаз и регулярные посещения врача;
  • Лазерная фотокоагуляция сетчатки для предотвращения дальнейшего развития основных патологических процессов.

В случае гипертонической ретинопатии применяются следующие методы лечения:

  • Контроль артериального давления и поддержание его на оптимальном уровне;
  • Соблюдение диеты с ограничением соли и жиров;
  • Приём препаратов, понижающих артериальное давление;
  • Лазерная фотокоагуляция сетчатки для предотвращения прогрессирования заболевания;
  • Замена пострадавших сосудов.

При тромбозе или эмболии сетчатки применяются следующие методы лечения:

  • Консервативная терапия с антикоагулянтами и тромболитиками;
  • Микрохирургическая эвакуация тромба или эмбола из сосуда;
  • Лазерная или холодовая коагуляция зоны тромбоза.

При артериитах сетчатки применяются следующие методы лечения:

  • Глюкокортикостероидная терапия;
  • Иммунодепрессанты и препараты, улучшающие кровообращение;
  • Микрохирургическая реконструкция пораженных сосудов;
  • Противовоспалительные и дезагрегантные препараты;
  • Лазерная фотокоагуляция и аргон-лазерная деструкция пораженных участков сетчатки.

При других формах ангиопатии, лечение может включать следующие методы:

  • Субстиция органа или системы, вызвавшей нарушения сетчатки;
  • Терапия основного заболевания, которое способствует развитию ангиопатии;
  • Симптоматическое лечение осложнений ангиопатии (например, глаукомы, катаракты и др.).

Позволяет время диагностировать и начать лечение ангиопатии сетчатки, а также регулярное обследование у врача и правильный образ жизни. В случае появления характерных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Классификация

 В зависимости от диаметра поражаемых патологическим процессом капилляров выделяют следующие виды ангиопатии:  Макроангиопатия – развивается при атеросклеротическом поражении сосудов. Имеет тяжелое течение. Макроангиопатии как правило развиваются в сосудах сердца и нижних конечностей.  Микроангиопатия – означает поражение патологическим процессом мелких сосудов, развивающееся в результате некроза, тромбоза, гиалиноза, фибриноидного набухания. К микроангиопатиям относят поражения сосудов сетчатой оболочки глазного яблока, а также поражение капилляров почек.  Наиболее часто встречается диабетическая ангиопатия, развивающаяся у больных сахарным диабетом. Поражение сосудов может иметь разную локализацию. Наиболее часто поражаются:  Сосуды почек (диабетическая нефропатия);  Сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия);  Сосуды нижних конечностей.  Также выделяют гипертоническую ангиопатию. Это заболевание развивается в процессе прогрессирования гипертонической болезни и наиболее ярко проявляется наглазном дне. При противоположном состоянии (гипотонии), развивается гипотоническая ангиопатия сетчатки.  Дизорическая ангиопатия Мореля развивается при болезни Альцгеймера и старческом слабоумии. Для этого заболевания характерно сочетания амилоидоза стенок артерий и артериол, образование старческих бляшек. Выделяют две формы заболевания: друзовидную и конгофильную.  Преимущественно у юношей развивается болезнь Ила или пролиферирующий ретинит. Для этого заболевания характерно развитие катаракты, множественных кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело. При прогрессировании юношеской ангиопатии появляется глаукома и происходит отслоение сетчатой оболочки глазного яблока.

Диабетическая ангиопатия

Симптомы ангиопатии сетчатки

Симптомы ангиопатии сетчатки могут включать:

  • Изменение зрения: пациенты могут испытывать размытость зрения или видеть плавающие точки перед глазами.
  • Кровоизлияние: иногда ангиопатия сетчатки приводит к кровоизлияниям, которые могут проявляться в виде красных пятен или темных пятен в поле зрения.
  • Ухудшение ночного зрения: пациенты могут страдать от затруднения видеть в темноте или при низком освещении.
  • Болезненность глаз: некоторые пациенты могут испытывать боль или дискомфорт в глазах.
  • Утомляемость глаз: пациенты могут замечать, что их глаза быстро уставают при чтении или работе с компьютером.

Если у вас есть подозрение на ангиопатию сетчатки или вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Данный текст не является заменой медицинской консультации

Диагностика ангиопатии сетчатки

Диагностика заболевания начинается с тщательного опроса больного. Обычно пациент знает, что привело его в кресло офтальмолога. Поэтому говорит врачу о хронических заболеваниях и принимаемых препаратах «с порога». Осмотр начинается с визометрии – оценки остроты зрения с помощью специальных таблиц. Следующие приемы инструментальной диагностики:

  • офтальмоскопия глазного дна с медикаментозным расширением зрачка – оценивают состояние сетчатки, желтого пятна, ДЗН, извитость, диаметр сосудов;
  • биомикроскопия переднего отрезка глаза и стекловидного тела – оценка артерий и вен глаза, наличие отека, кровоизлияния;
  • осмотр угла передней камеры глаза;
  • флуоресцентная ангиография глазного дна с введением контрастного вещества – позволяет выявлять ранние изменения в сосудах глаза;
  • оптическая когерентная томография;
  • лабораторные анализы – по необходимости и в зависимости от основного заболевания.

Пример заключительного диагноза: OU – пролиферативная стадия диабетической ретинопатии, фиброз 3 степени, экссудативная макулопатия, начальная катаракта. Сахарный диабет 2 типа, средней тяжести с инсулиновой потребностью, некомпенсированный.

Причины ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сосудов глазного дна отражает сосудистые осложнения системного заболевания организма. Патология сосудов сетчатки может быть первичной. Хотя это, скорее, случай невыясненного этологического фактора. Такое состояние называют идиопатическим.

Среди возможных причин ангиопатии сосудов сетчатки выделяют:

  • сахарный диабет;
  • артериальные гипертензии;
  • аутоиммунные воспалительные поражения сосудов (системные васкулиты);
  • гипотония различного генеза;
  • искривления позвоночника (преимущественно шейного отдела);
  • атеросклероз сосудов;
  • травмы (области лица, шеи, головы);
  • внутричерепная гипертензия;
  • системные заболевания крови;
  • инфекционные заболевания в юношеском возрасте;
  • родовые травмы и антенатальные аномалии развития у новорожденных;

Помимо заболеваний, протекающих с синдромом ретинальной ангиопатии или осложняющихся ею, выделяют и факторы риска:

  • курение;
  • возраст старше 70 лет;
  • высокая радиация;
  • наследственные и врожденные аномалии развития сосудов;
  • вредные производственные факторы;
  • интоксикация.

Часто сосудистые изменения – результат воздействия факторов риска или закономерный патогенетический процесс основного заболевания. Сосудистую патологию называют фоновой ангиопатией сетчатки.

Лечение

Терапия направлена на устранение первопричины патологического состояния. Если ангиопатия возникла на фоне артериальной гипертензии, доктор выписывает направление к кардиологу. Врач назначает препараты, способные стабилизировать уровень АД и снизить риск возникновения кровотечений в сосудах сетчатки и мелких капиллярах.

Терапия диабетической

Если ангиопатия связана с сахарным диабетом, то лечат основное заболевание и пытаются предотвратить развитие осложнений.

Обязательно учитываются причины и последствия глаукомы.

Итак, какие препараты может назначить офтальмолог:


Стоимость от 50 р.

  • сосудорасширяющие (Циннаризин, Винпоцетин и т. д.);
  • витаминные комплексы (применяются препараты узкой направленности, витамины для глаз).
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (преимущественно капли, такие как Тауфон).

Капли

Список медикаментов улучшающих микроциркуляции крови в глазных яблоках:

Название: Принцип действия:
Эмоксипин Выпускается в форме капель, используется для лечения кровоизлияний в область роговицы. Обладает защитной функцией. По классу считается ангиопротектором.
Милдронат Выпускается в виде капсул, помогает улучшить кровообращение, нормализовать работу сердца и сосудистой системы. Помогает восстановиться после перенесенного заболевания или тяжелых физических нагрузок.
Трентал Выпускается в форме таблеток, улучшает микроциркуляцию крови и считается сосудорасширяющим средством.

Про витамины при возрастной дальнозоркости, которые стоит применять в первую очередь рассказано тут.

В качестве физиотерапевтический терапии офтальмолог может порекомендовать пройти через курс магнитотерапии, лечения лазером (засвет сетчатки глаз).

Что это такое и код по МКБ-10

Ангиопатия не имеет кода по МКБ-10 международной классификации, поскольку не считается самостоятельным заболеванием. Код присваивается той болезни, которая привела к развитию патологического состояния.

Причины возникновения и классификация

Ангиопатия имеет несколько причин возникновения. Имения в сосудах возникают на фоне:

  1. Травматических повреждений грудной клетки или шейного отдела позвоночника. Что приводит к нарушению притока крови, возникновению гипоксии.
  2. Артериальная гипертензия – проще говоря, высокое артериальное давление крови. При повышении уровня АД мелкие капилляры сетчатки не выдерживают нагрузки и лопаются. Происходят кровоизлияния, которые могут привести к снижению остроты зрения, возникновению изменений в сосудах и их русле.
  3. Артериальная гипотензия — низкое артериальное давление крови, возникшее на фоне значительного расширения вен и крупных сосудов, приводит к образованию тромбов в сосудах сетчатки глаз.
  4. Шейный остеохондроз – заболевание, приводящее к нарушению притока крови к головному мозгу, повышению внутричерепного давления.
  5. Сахарный диабет – патология эндокринной системы, характеризуется повышением уровня сахара в крови. При отсутствии адекватной терапии сахарный диабет приводит к утолщению стенок мембран и оказывает влияние на состояние сосудистой сетки сетчатки глаз.
  6. Черепно-мозговая травма — приводит к нарушению в работе головного мозга, повышению уровня внутричерепного давления, развитию гипоксии. В таком случае ангиопатия возникает, как следствие перенесенной травмы.
  7. Беременность и процесс родов – изменения в сосудах могут появиться на фоне беременности или возникнуть после тяжелых родов. В таком случае состояние подлежит коррекции, но только в том случае если была установлена причина возникновения патологии.
  8. Аутоиммунные заболевания и болезни системы кроветворения — неспецифические причины возникновения. На фоне таких заболеваний изменения в сосудах сетчатки возникают довольно редко.

Подробнее, что такое пресбиопия в данном материале.

На видео – описание заболевания:

Ангиопатия сосудов сетчаткиАнгиопатия сосудов сетчатки

Существует несколько видов ангиопатии, она бывает:

  • гипертонической— возникает при повышении уровня АД или внутричерепного давления;
  • гипотонической – развивается на фоне низкого артериального давления и образования тромбов;
  • диабетическая – основная причина сахарный диабет или повышение в крови уровня сахара (может быть диагностированная у детей первого года жизни или новорожденных);
  • фоновая – возникает на фоне изменений в состоянии сосудов сетчатки глаз, при длительном течении опасна осложнениями;
  • травматическая – следствие перенесенных повреждений, травм возникает при нарушении притока крови к головному мозгу;
  • юношеская — появляется у детей в период полового созревания. Точная причина возникновения не установлена. Проявляется резкой потерей остроты зрения, быстро развивается и может стать причиной глаукомы или дистрофии сетчатки.

Ангиопатия обоих глаз диагностируется чаще. Но существуют случаи, когда сосуды видоизменяются только в одном глазном яблоке. Это может свидетельствовать о медленном прогрессировании патологии.

Другой патологией является гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз.

Причины

Главная причина гипертензивной ангиопатии – гипертония. Высоким считают давление, при котором верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление превышают 140 и 90 мм рт. ст. соответственно.

Артериальная гипертензия, а значит, и ангиопатия сосудов сетчатки по гипертоническому типу может развиться из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • нерационального питания;
  • лишнего веса;
  • регулярного переутомления;
  • тяжелого физического труда;
  • малоподвижного образа жизни;
  • длительного напряжения зрения;
  • дефицита магния и кальция;
  • вредных привычек;
  • индивидуальных особенностей строения и типа ветвления сосудов;
  • патологий эндокринной и центральной нервной системы.

Если у человека есть склонность к ангиопатии, или у него только первая стадия заболевания, ухудшиться положение может из-за следующих факторов:

  • травмы головы;
  • патологий костного мозга и крови;
  • остеохондроза;
  • сердечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • нарушения обменных процессов;
  • возрастных изменений сосудов.

Лечение ангиопатии, а так же симптомы и причиныЛечение ангиопатии, а так же симптомы и причины

Развитие ГАС могут спровоцировать внешние причины. Патология часто развивается из-за:

  • вредных условий труда;
  • токсического воздействия.

Внимание!

Гипертоническая ангиопатия особенно часто развивается у работников, регулярно занимающихся сваркой металлов.

Механизм развития болезни

Патологический процесс при пигментной дегенерации затрагивает палочки и колбочки — рецепторные клетки, располагающиеся по краям и в центре сетчатки. Они отвечают за периферическое и цветовое зрение, а также за его остроту. При развитии недуга слои сетчатки, где находятся рецепторы, постепенно разрушаются.

Человек плохо видит в сумерках, спотыкается и натыкается на предметы, после чего у пациента происходит сужение границ зрения.

Обычно прогрессирование пигментной абиотрофии происходит медленно, но при некоторых изменениях в организме (например, при беременности) патология начинает развиваться быстрее.

Что это такое?

Ангиопатия — это состояние сосудов сетчатки, при котором за счет нарушений их нервной иннервации изменяется капиллярное кровообращение. Это происходит из-за низкой наполняемости сосудов кровью или их продолжительного спазма.

Медицина не выделяет ангиопатию в самостоятельное заболевание, современные научные подходы относят ее к одному из проявлений основного заболевания. Подобный симптомокомплекс может быть следствием обменных или гормональных нарушений, травм и интоксикаций, а также последствием таких вредных привычек как табакокурение или наркомания.

Чаще всего ангиопатия диагностируется у взрослого населения (старше 30 лет), небольшой процент приходится на детские и юношеские формы патологии.

Данное состояние при своевременном его обнаружении и лечении является обратимым. Лишь в запушенных случаях недуг приводит к серьезным осложнениям:

  • развитию дистрофии и атрофии сетчатки и зрительного нерва;
  • снижению остроты и сужению полей зрения.

    Стадии ангиопатии сетчатки

Лечение ангиопатии назначает врач-офтальмолог после тщательного обследования. Успех терапии напрямую зависит от процедур, направленных на избавление от фонового заболевания.

Описание

 Ангиопатии – это группа заболеваний, для которых характерно поражение сосудистой стенки. Для данной патологии характерно нарушение тонуса сосудистой стенки вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции. При ангиопатии развиваются временные спазмы и парезы сосудов. В результате увеличивается проницаемость сосудистой стенки,часто происходят кровоизлияния.  При диабетической ангиопатии поражение сосудистой стенки обусловлено метаболическими нарушениями. Происходит утолщение базальных мембран стенок сосудов, пролиферация их эндотелия. Сужается просвет артерии. Нарушается микроциркуляция в кровоснабжаемых тканях и развивается ишемия (недостаток кислорода). На фоне таких патологических процессов создаются благоприятные условии для развития атеросклеротического процесса.

Прогнозы и осложнения

ГАС, при отсутствии терапии, приводит к серьезным осложнениям. У больного развивается близорукость, миопатия сетчатки и другие проблемы со зрением вплоть до полной потери зрения.

На поздних стадиях болезни в сосудах формируются микротромбы, препятствующие кровоснабжению сетчатки. Вследствие кислородного голодания сосуды приобретают опасную хрупкость и лопаются при малейшем напряжении.

https://youtube.com/watch?v=toIMhTZnFLc

На темпы развития патологии влияют индивидуальные особенности организма, проявление гипертонических симптомов и даже образ жизни человека, страдающего ГАС. Если больной продолжит есть пищу, богатую холестерином, и не будет заниматься спортом, состояние будет усугубляться, появятся осложнения.

На заметку! 

Заболевание практически всегда усугубляет формирование атеросклеротических бляшек, которые уменьшают и без того сужающиеся просветы сосудов.

При лечении гипертонической ангиопатии решающим фактором является время. Патология, выявленная на ранних стадиях, легко устраняется без всяких последствий для здоровья. В запущенных случаях наступают необратимые последствия, не поддающиеся лечению. Чтобы обезопасить себя от ГАС, регулярно – раз в год, посещайте офтальмолога и контролируйте давление.

Мне нравитсяНе нравится

Способы диагностики

Постановка верного диагноза, зачастую, не вызывает затруднений. В комплекс мероприятий входит выявление основного фонового заболевания, если это не идиопатическая ангиопатия, а также изменений на глазном дне.

Обследовать сетчатую оболочку можно при помощи:

  1. офтальмоскопии (простой визуальный осмотр после закапывания расширяющих зрачок капель);
  2. офтальмохромометрии (метод схож с офтальмоскопией, однако, его суть состоит в отражении световых волн от ретины);
  3. когерентной томографии;
  4. ультразвукового исследования;
  5. ангиографии.

Томография и ангиография являются более сложными методами и применяются либо в случаях, когда простыми способами не удалось точно установить изменения на глазном дне, либо когда предполагается последующее оперативное вмешательство.

Течение ангиопатии сосудов сетчатки глаза и лечение при беременности

В период беременности ангиопатия сетчатки развивается по нескольким причинам:

  1. Гестоз или поздний токсикоз.
  2. Повышение уровня АД крови.
  3. Повышение уровня сахара в крови.

Состояние диагностируется у женщин в третьем триместре, особого лечения не требует. Поскольку терапия должна быть направлена на устранение первопричины возникновения изменений в сосудах и их русле.

Нередко необходимо лечить высокое глазное давление.

Терапия для беременных

Терапия включает:

  • снижение уровня показателей артериального давления (беременным назначают Допегит, Папазол).
  • нормализацию работы почек, скорректировать состояние помогут диуретики натурального происхождения: Канефрон, Фитолизин и т. д.
  • соблюдение диеты (отказ от сладкой, соленой, копчёной, пряной и вредной пищи, соблюдение определенных правил питания).

Стоимость от 450 р.

Женщина может предъявлять жалобы на:

  1. Появление тумана в глазах.
  2. Снижение остроты зрения.
  3. Яркие вспышки (молнии).

Почему в глазах появляются вспышки, как молния и что можно сделать с такой проблемой можно узнать по ссылке.

В таком случае необходима консультация офтальмолога. После выписки из родильного дома необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, он поможет скорректировать состояние и избежать возможных осложнений.

Ангиопатия сетчатки глаз — это тревожный признак, который не стоит оставлять без внимания. При появлении неприятной симптоматики стоит обратиться к офтальмологу. Врач проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

Попробуйте самостоятельно делать упражнения для повышения остроты зрения.

Код по МКБ-10

Согласно международной типологии болезней ангиопатия своего кода не имеет, так как ей не присвоен статус самостоятельного заболевания. Поэтому кодирование идет по той патологии, которая вызвала сосудистый дисбаланс в тканях сетчатки.

Это могут быть различные болезни:

  • травматические повреждения глаз, лица, шеи, головы;
  • высокое внутричерепное или артериальное давление;
  • остеохондроз, спондилез шейного отдела;
  • сахарный диабет;
  • гипо- или авитаминозы;
  • заболевания крови;
  • атеросклероз, васкулиты;
  • интоксикации микробными токсинами или отравления химическими веществами (радиацией);
  • сильные физические и психоэмоциональные нагрузки, вызывающие продолжительное спазмирование капилляров;
  • пресбиопия или дистрофия тканей в глазном аппарате.

Что такое ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: код по МКБ 10

Сама по себе ангиопатия не является отдельным заболеванием, как правило, это всего лишь следствие какого-то другого недуга, например, артериальной гипертензии.

Поэтому у неё нет отдельного кода в МКБ 10. Обычно указывается код основного заболевания, которое и вызвало такие изменения в сосудах одного или обоих глаз.

Связь с артериальной гипертензивной и гипотонической ангиопатией

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу получила своё название из-за прямой связи с повышенным давлением, соответственно по гипотоническому типу – с пониженным давлением. При гипертонии характерно увеличение АД и изменения тонуса сосудов вследствие нарушения функционального состояния ЦНС. Это приводит к сужению и спазму сосудов глаз. Последствия повышенного давления:

  • изменённый диаметр сосудов;
  • суженные артериолы;
  • расширенные и извитые вены;
  • кровоизлияния в виде маленьких точек.

Важно! Уже при 2–3 стадии АГ поражаются сосуды глаз, и развивается ангиопатия сетчатки. Если не лечить гипертоническую болезнь, то прогрессируя, она будет поражать не только сетчатку, но и сердце, мозг, почки

Страдает гемодинамика: давление в сосудах растёт, ОЦК увеличивается, нарастает систолический объем крови

Если не лечить гипертоническую болезнь, то прогрессируя, она будет поражать не только сетчатку, но и сердце, мозг, почки. Страдает гемодинамика: давление в сосудах растёт, ОЦК увеличивается, нарастает систолический объем крови.

Лечение ангиопатии сетчатки

Главный критерий контроля терапии – рациональное лечение основного заболевания. В этом заключается этиотропная терапия.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия относится к симптоматическому методу лечения, предупреждению быстрого прогрессирования и развития осложнений. Группы препаратов:

  • атниагреганты – для разжижения крови и профилактики образования тромбов;
  • витамины группы В, С, А;
  • средства, укрепляющие сосудистую стенку, снижающие ее проницаемость;
  • метаболические препараты.

Лазерная терапия

Распространенный, быстрый и безболезненный метод терапии. Он также решает лишь поверхностные проблемы, но не устраняет основные причины. Суть лазерной коррекции – коагуляция (запаивание) «слабых» мест на сетчатке или сосудах глаза. Все методы терапии – дополнения к лечению основной системной патологии.

Виды заболевания: что это такое, признаки

В зависимости от особенностей клинического течения и проявлений, пигментная абиотрофия имеет несколько форм, причем каждая из них требует соответствующего лечения.

Центральная пигментная дегенерация

Механизм развития болезни связан с поражением пигментного слоя сетчатки, а также тканей, где находятся фоторецепторы. Данная форма затрагивает оба глаза и чаще всего проявляется в возрасте 8—16 лет. На первых стадиях у больного наблюдается небольшая светобоязнь и легкое, но прогрессирующее снижение зрения, а при детальном осмотре глаз можно заметить патологические изменения — пигментную крапчатость. По мере развития недуга появляются участки депигментации, острота зрения снижается до 0,2—0,1.

Справка. Центральная пигментная дегенерация имеет несколько разновидностей. Наиболее опасной из них считается врожденный амавроз Лебера, характеризующийся распространением патологического процесса на всю сетчатку.

Беловато-точечный ретинит

Точечная белая дегенерация сетчатки, или беловато-точечный ретинит проявляется образованием многочисленных очагов поражения. Они имеют разный размер (чаще всего небольшой), четко очерченные границы и белый оттенок. Заболевание медленно, но стойко прогрессирует, а основные его симптомы — снижение сумеречного и ночного зрения. Со временем у больных наблюдается сужение сосудов сетчатки и дегенеративные процессы зрительного нерва, что в итоге ведет к тяжелым осложнениям.

Фото 1. Изображение глазного дна при беловато-точечном ретините. Можно заметить множество очагов поражения.

Беспигментная форма пигментной дегенерации

Название данной формы недуга связано с отсутствием характерных пигментных отложений на глазном дне. Характеризуется снижением остроты зрения в сумерках и изменением полей зрения, впоследствии развивается атрофия зрительного нерва и ухудшение кровообращения в сетчатке из-за сужения сосудов. Встречается беспигментная форма гораздо реже остальных разновидностей заболевания, а диагностика бывает затруднена по причине отсутствия видимых изменений в тканях глаз.

Код МКБ-10 для диагноза ангиопатии сетчатки

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) содержит специальный код для диагноза ангиопатии сетчатки. Данный код используется в медицинских учреждениях для классификации и систематизации различных заболеваний.

Код МКБ-10 для ангиопатии сетчатки: H35.0. Ангиопатия сетчатки, как правило, связана с нарушениями в работе сосудов, обеспечивающих питание сетчатки глаза. Это может быть вызвано различными факторами, включая заболевания сосудов, сахарный диабет и гипертонию. Ангиопатия сетчатки может приводить к ухудшению видения и другим серьезным последствиям.

Симптомы ангиопатии сетчатки могут включать изменение зрительного восприятия, снижение остроты зрения, появление пятен или вспышек перед глазами, а также кровообразование в стекловидном теле глаза

Если у вас есть подозрения на ангиопатию сетчатки, важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения лечения

Лечение ангиопатии сетчатки напрямую зависит от ее причин. В некоторых случаях может потребоваться операция или лазерная терапия для восстановления нормальной работы сосудов

Кроме того, важно контролировать основное заболевание, вызывающее ангиопатию

Ангиопатия сетчатки является серьезным состоянием, которое требует медицинского вмешательства

Поэтому важно обратиться к врачу при первых появившихся симптомах и получить соответствующее лечение

Причины

Пример диагностики миопии при помощи специальной таблицы у окулиста Хорошее зрение будет, если на сетчатке глаза в норме фокусируются лучи света, проходящие сквозь хрусталик и роговицу. У близоруких расположение фокуса изменено и находится перед сетчаткой. Глазное яблоко растет, соответственно, зрение падает.

Причин тому несколько:

  1. Нарушение гигиены труда и учебы, провоцирующие высокие зрительные нагрузки и переутомление глазных мышц.
  2. Фактор наследственности, проявляющийся в слабой соединительной ткани, заранее предрасположенной к увеличению глазного яблока.
  3. Высокое глазное давление, то есть, изменение офтальмологического тонуса, приводит к деформации глазного яблока.

Физиологические факторы нарушения аккомодации глазных мышц имеют свойство прогрессировать

Вот почему так важно диагностировать миопию, выявив ее причину и приступить к лечению

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации