Анизокория и мидриаз

Анизокория у детей: причины и лечение

Причины появления анизокории у детей

Анизокория – это неравное расширение зрачков глаз. В большинстве случаев, анизокория у детей является следствием других заболеваний, таких как травма, инфекция или нарушение функционирования нервной системы. Например, головной травмой или нарушением функционирования глазного нерва можно вызвать анизокорию. Также инфекции, такие как ветряная оспа или герпес, могут привести к этому состоянию.

Следите за уровнем сахара в крови?
Да, измеряю глюкометром 0%

Да, сдаю анализы 0%

Нет 100%

Особенности лечения анизокории у детей

Лечение анизокории у детей зависит от ее причины. Если анизокория возникла после травмы, то возможно потребуется хирургическое вмешательство. При нервном расстройстве, таком как болезнь Паркинсона или ушиб головного мозга, лечение может включать прием лекарств или физических упражнений.

В некоторых случаях анизокория может пройти самостоятельно, особенно если она была вызвана легкой травмой. Однако в случае сохранения симптомов необходимо обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Анизокория у детей и взрослых: особенности

Врожденное нарушение в работе зрачка можно заметить у грудничков, но это может быть физиологическим явлением, проходящим в течение нескольких лет.

Развиться дисфункция зрачка одного глаза может в результате родовой травмы, генетической предрасположенности. Если родителями ребенка обнаружено, что его зрачки неравномерно расположены или разного размера, то надо обратиться к врачу и проверить, нет ли сопутствующих заболеваний, таких как, опущение верхнего века, косоглазие, ограничение в движении глазного яблока.

У детей старше года симптом разных зрачков может появиться в результате опухоли головного мозга, повышения внутричерепного давления.

В таких случаях наблюдается уменьшение зрачка в диаметре в темном помещении, хотя у ребенка не страдает четкость изображения, он хорошо видит то, что находится далеко или близко. Аномальность зрачка проявляется нарушением зрения, появлением двоения в глазах, боязни света. Это должно насторожить родителей ребенка, и тут посещение врача обязательно.

Причины и заболевания, которые провоцируют разные по размеру зрачки, могут проявить себя как у молодых людей, так и у взрослых после пятидесяти лет.

Появление злокачественных или доброкачественных опухолей мозга – явление, часто встречающееся у молодых женщин. Ответ зрачка на раздражение светом в таких случаях задерживается, но при взгляде вдаль он медленно начинает расширяться. Патологическое явление сочетается с нечеткостью зрения.

У пожилых людей разность зрачков особенно заметна после перенесенного инсульта, повышения внутричерепного давления.

Виды анизокории

Аномалия делится на две формы:

  • Физиологическая. Если разница в диаметре зрачков находится в диапазоне от 0,5 до 1 миллиметра и проведенное обследование не выявило деструктивных процессов, то состояние носит физиологический характер. В этом случае асимметрия считается уникальной особенностью человека. Подобное явление присуще для 1/5 всего населения Земли;
  • Врожденная. Недуг проявляется из-за деструктивных процессов в зрительном аппарате. При этом глаза могут иметь разную остроту. Аномалия часто проявляется из-за неправильного развития или повреждения нервного аппарата ока.

Что делать

Если изменение размера зрачков невозможно объяснить имеющими причинами, то необходимо сразу идти к врачу. Ведь таким образом ваш организм может свидетельствовать вам как его владельцу, что внутри него имеется серьезное заболевание. Особенно когда к признакам анизокории добавляются другие симптомы: лихорадочное состояние, снижения остроты зрения, раздвоение зрения, светобоязнь, боль в глазах или головная, рвота и тошнота.

Для правильной диагностики врачи обычно используют следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • МРТ;
  • Рентген области шеи и черепа пациента;
  • Тонометрию;
  • Компьютерную томографию.

При неясных показателях могут применяться фармакологические тесты:

  • Кокаиновый – для обследования взрослого применяют 5 процентный раствор, для детей хватает и 2.5 процентного. Сначала снимают показания (размеры) зрачков до процедуры. После закапывают капли в глаза пациента и снимают показания через час после этого;
  • Пилокарпиновый – если зрачки поражены, то реакция на введение пилокарпина будет положительной, в противном случае все будет без изменений. Результат снимают до и после (через 30 минут);
  • Тропикамидовый – методика использования схожа с кокаиновым. Время повторного снятия показаний через 45 минут.

А вот какие основные причины тому, что у женщин расширенные зрачки, и как можно решить такую проблему.

Итак, врач диагностировал, причины узнаны, можно приступать к лечению. Оно включает в себя:

  • Использование препаратов с обезболивающим эффектом;
  • Для снижения отечности тканей мозга применяют кортикостероиды;
  • Средства от мигрени;
  • Для устранения припадков используют противосудорожные средства.

Если причиной разности зрачков является травма, то используется хирургическое лечение.

Интересно! Как быстро сузить зрачки

Шаг 1. Источник яркого света. Если за окном солнечная погода, посмотрите в него на протяжении нескольких секунд. Зрачки из-за этого сразу сузятся по причинам, которые были описаны ранее. Как вариант – можете выйти из тени в случае нахождения на улице. Может подойти и искусственное освещение (лампа), но естественное все же лучше.

Посмотрите на яркий естественный свет

Шаг 2. Фокусирование взгляда на близком объекте. Если посмотрите на что-то, находящееся перед лицом, то ваши зрачки сузятся. Это может быть, к примеру, указательный палец. Немного потренировавшись, вы сможете фокусироваться на близкой дистанции, даже если перед вами нет никакого предмета.

Сфокусируйте взгляд на объекте рядом с вами

Шаг 3. Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут сужать зрачки, но они, как правило, отпускаются только по рецепту. Например, опиаты не только являются в большинстве своем незаконными, но еще и могут нанести вред здоровью глаз. Потому будьте осторожны!

Подумайте о приеме препаратов

Причины возникновения

К сведению! В большинстве случаев анизокория – это следствие травматических повреждений, при которых нарушается функция нервной и мышечной систем, отвечающих за изменение размеров зрачка.

Если зрачок имеет больший размер по сравнению со здоровым глазом – проблема с парасимпатическими волокнами глаза, отвечающими за его сужение.

Соответственно, меньший размер говорит о проблемах с симпатическими волокнами, которые отвечают за расширение.

Помимо непосредственно травм глаза причинами развития такого состояния могут быть:

  • сильные нарушения рефракции (дальнозоркость или близорукость);
  • опухоли или кровоизлияния в головном мозге, при которых поражаются зрительные нервные центры;
  • воспалительные или дистрофические поражения радужной оболочки;
  • проблемы с кровообращением в мозге;
  • инфекционные заболевания мозга.

Частонаблюдается при наркотической интоксикации

Иногда причина кроется не в заболеваниях, затрагивающих непосредственно органы зрения, а патологии вроде инфекционных поражений легких или брюшной области.

В этих случаях возможно распространение инфекции в организме и поражение любых других систем, в том числе – зрительной.

Имейте в виду! В редких случаях дело может быть в физиологических врожденных дефектах самого зрачка.

Основные симптомы анизокории у детей

Анизокория – это неравномерный размер зрачков. Это не заболевание само по себе, а признак других проблем, которые могут быть опасными для здоровья. Основные симптомы анизокории связаны с различием размеров зрачков:

  • Различный размер зрачков. Один зрачок кажется большим, а другой – маленьким. Это первый и наиболее явный симптом анизокории.
  • Следующий симптом – это различие в ширине зрачков, которое проявляется при изменении освещения. Так, при ярком свете большой зрачок сужается, а маленький остаётся прежним.
  • Третий симптом – определяется визуальным тестом на переходность. Если наложить свет на один зрачок, другой не изменит своей формы, это означает, что зрачки не пропускают свет одинаково.

При выявлении признаков анизокории необходимо обратиться к офтальмологу для выявления причин этого явления и принятия решения по дальнейшему лечению.

Зрачки разного размера причины

Выделяют несколько факторов внешней среды и ряд заболеваний, способных повлиять на диаметр отверстия в радужной оболочке.

У взрослых

Среди причин, оказывающих воздействие на развитие анизокории, выделяют ряд факторов:

  • Воздействие медикаментов. В этом случае избавиться от отклонения поможет отказ от препаратов и поиск альтернативных вариантов;
  • Повреждение оптического нерва;
  • Черепно-мозговая травма, спровоцировавшая кровоизлияние;
  • Употребление наркотиков (кокаин, тропикамид и т.д.).

У детей

Зрачки разного размера у ребенка могут быть вызваны несколькими причинами, которые можно разделить на три группы.

Физиологические

Если верить статистическим данным, анизокория из-за физиологических отклонений диагностируется у каждого пятого малыша и проходит без дополнительной терапии к семи годам. Проявиться такая асимметрия может по следующим причинам:

  • Употребление психостимуляторов;
  • Стрессовая ситуация;
  • Эмоциональный всплеск или испуг;
  • Слабая освещенность комнаты, где ребенок находится основную часть своего времени.

Понять, что зрачки имеют разный размер не из-за деструктивных процессов, достаточно просто. Посветите ребенку в глаза фонариком. Если отверстия в радужке идентично реагируют на изменение уровня освещенности, то со здоровьем малыша все в порядке.

Если один из зрачков не «отвечает» на яркий свет, стоит посетить доктора. Возможно, у ребенка произошел сбой в работе внутренних органов или систем.

Патологические причины

Если анизокория развивается из-за заболевания, функциональность одного из зрачков нарушается. Он «застывает» в определенном положении (расширенный или суженый) и никоим образом не реагирует на освещение или гормональный выброс.

Причины разного диаметра зрачков:

  • Неполное развитие главного органа ЦНС. В результате нарушается функциональность нервных окончаний, отвечающих за движение глазной мускулатуры и сжимание зрачка;
  • Черепно-мозговая травма. Если асимметрия возникла после повреждения, по характеру недуга можно распознать, какой отдел мозга испытывает максимальное давление от сформировавшейся гематомы;
  • Инфекционные патологии, при которых воспаление сосредоточено в оболочках или тканях главного органа ЦНС;
  • Повреждение мышцы, отвечающей за уменьшение диаметра зрачка;
  • Новообразования внутри черепной коробки. Увеличиваясь в размерах, они оказывают давление на оптический нерв. Также нарушается функционирование путей, несущих ответственность за передачу сигнала к зрительному аппарату о сужении или расширении зрачка;
  • Аномалии вегетативной нервной системы. В том числе нервных окончаний, которые регулируют возможность зрачка изменять диаметр.

Генетические причины

Если малыш появляется на свет со зрачками, отличающимися по диаметру, или кто-то из близких родственников страдал от аналогичной асимметрии, нет причин для паники. В этом случае анизокория имеет наследственный характер.

У грудничков

Разный размер зрачков может быть из-за генетической предрасположенности. В этом случае родителям не нужно беспокоиться за здоровье крохи. У него не будет отставания в психическом или умственном развитии. Если разница не превышает одного миллиметра, мама с папой могут спать спокойно.

Однако, если асимметрия больше указанных параметров, сохраняется риск, что у грудничка развивается патология:

  • Воспаление оболочек головного мозга;
  • Врожденная дистрофия глазной мускулатуры;
  • Повреждение шейных позвонков в процессе родов;
  • Нарушение строения радужки;
  • Кровоизлияние в головной мозг.

Причины разных зрачков

Какие же причины могут вызвать разницу в величине зрачков глаз, то есть анизокорию (от греческих слов anisos — неравный и коге — зрачок)? Причиной анизокории могут быть различные заболевания нервной системы, а также заболевания сетчатки и зрительного нерва.

Расширение зрачка нередко наблюдается после травмы глаза. К сужению зрачкового отверстия и его деформации приводит, как правило, воспалительный процесс, особенно если в дальнейшем образуются спайки. Расширение одного из зрачков может быть вызвано заболеваниями внутренних органов вследствие рефлекторного воздействия на волокна симпатического нерва. Изменение величины зрачка бывает обусловлено и введением в глаз таких лекарств, как пилокарпин, атропин. Вот почему тот, кто обнаружил, что зрачки у него разной величины и это не связано с применением указанных лекарств, должен обязательно обратиться к окулисту.

Причины анизокории у взрослых

В принципе, причины возникновения анизокории у взрослых и детей мало чем отличаются. Например, в детском возрасте и взрослой жизни причиной этого явления может стать близорукость. В основном размер зрачка становится шире в хуже видящем глазу, то есть в котором степень патологии выше.

Если у взрослого человека один зрачок расширен более месяца, но наблюдается его слабая реакция на свет, сохранение аккомодации с замедленным расширением, то есть вероятность развития синдрома Холмса-Эйди. Как правило, он возникает в результате повышенной чувствительности к пилокарпину и выявляется случайно, так как особого дискомфорта не приносит.

Также анизокория может возникнуть вследствие поражения глазодвигательного нерва (сдавливания), которое может сопровождаться птозом, диплопией и парезом. Но даже если подобные процессы отсутствуют, это не исключает поражения. Например: если размер зрачка расширен, он плохо реагирует или не реагирует на свет, то это может говорить о сдавливании глазодвигательного нерва.

Если не брать во внимание травмы и воспаления глаз, то зрачки разного размера могут быть следствием лекарственного мидриаза. В таком случае наблюдается плохая реакция одного зрачка на свет и отсутствие его сужения под действием пилокарпина

Еще одна причина увеличенного размера зрачка – травма сфинктера или его нервов. Это может произойти в ходе офтальмологической операции, из-за проникающей раны или тупой травмы глаза. Также увеличение зрачка возможно вследствие таких заболеваний, как ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

Причины анизокории у детей

Разные размеры зрачков могут быть врожденной или наследственной аномалией. В таком случае она называется анизокорией. С ней рождаются многие дети, но у большинства из них она вскоре проходит. А если остается, но не приносит дискомфорта и не влияет на зрение, то беспокоиться не о чем. Если же анизокория сопровождается такими симптомами, как двоение в глазах, снижение зрения или плохое самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Бывает и наоборот – ребенок рождается с одинаковыми зрачками, а потом какой-нибудь из них становится шире. Чаще всего это происходит на фоне инфекций или травм, поэтому стоит сходить с ребенком на прием к врачу. Если анизокория возникла неожиданно, это может быть признаком развития опасных заболеваний. Например: опухоли мозга, аневризмы, менингита или энцефалита.

Зрачки разного размера в сочетании с разноцветными радужками или опущенными веками могут служить симптомами врожденного синдрома Горнера. Он может поражать людей разного возраста, а не только детей. Чаще всего его возникновению способствуют остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы лицевых нервов, глаз или шеи, головного и спинного мозга.

Анизокория у ребенка

Различная величина отверстий радужки может наблюдаться у грудничка довольно часто. Чаще всего это проходит самостоятельно, без применения лечения. Но все же консультация невролога необходима. При отсутствии каких-либо еще нарушений обычно ребенка отпускают до достижения 6 месяцев. Если до этого размеры зрачков не уравниваются, то назначается более тщательное обследование, включающее описанные ранее анализы.

В дополнение к заболеваниям уже перечисленным поводом для анизокории у ребенка может стать родовая травма в области шеи. В таких случаях назначается лечение непосредственно после рождения. Инфекции (например, менингит), повышенное внутриглазное давление, травмы головы – все это может служить предпосылкой к нарушению.

Строение глазаСтроение глаза

Таким образом, анизокория может говорить о наличии большого набора заболеваний или быть всего лишь особенностью организма. В любом случае окончательно об этом вам может сказать лишь врач

Внимание к своему организму позволит вам сохранить здоровье на долгие годы. Согласны? Ждем ваших комментариев по этому вопросу

Берегите здоровье и прислушивайтесь к организму, внутренним и внешним симптомам разлада.

Врожденные аномалии

Врожденные аномалии – это редкие и необычные случаи, когда развитие глаза происходит с нарушениями. Причины таких аномалий могут быть различными и включать генетические мутации, нарушения внутриутробного развития или воздействие внешних факторов.

Одна из распространенных врожденных аномалий – аномалия Колобомы. При данном расстройстве в глазе отсутствует часть или несколько частей. Это может включать отсутствие части радужки, сетчатки или зрачка. Колобома может быть унаследована или возникнуть из-за мутаций в гене PAX2.

Другой врожденной аномалией является аномалия Моргана. При данном расстройстве у глаза может отсутствовать ресничное тело, что приводит к нарушению продуцирования слез. Это может привести к сухости глаз и повышенной чувствительности к свету.

Также среди врожденных аномалий глаза можно выделить аномалию Петера. У глаза с аномалией Петера может быть необычная форма радужки, в которой имеется разрыв или участок, похожий на ключ. Эта аномалия может приводить к проблемам с зрением в темноте и повышенной чувствительности к свету.

Для коррекции врожденных аномалий глаза часто требуется хирургическое вмешательство. Операция может включать реконструкцию недоразвитых частей глаза или удаление аномальных тканей. Однако, результаты операций могут быть различными и зависят от конкретного случая.

Если у вас есть подозрения на врожденную аномалию глаза, важно обратиться к врачу-офтальмологу для получения диагностики и консультации. В зависимости от диагноза, специалист сможет рекомендовать наиболее подходящие методы коррекции или лечения

Вопрос-ответ:

Почему один глаз может быть больше другого?

Один глаз может быть больше другого по разным причинам. Одной из наиболее распространенных причин является асимметрия лица, связанная с генетикой. Также, один глаз может казаться больше из-за различной степени выпуклости глазных яблок или нарушения работы мышц, отвечающих за открытие и закрытие глаза. Более серьезные причины, такие как опухоль или инфекция, также могут привести к неравномерному размеру глаз.

Какие способы коррекции существуют для неравномерного размера глаз?

Существует несколько способов коррекции неравномерного размера глаз. Если причина асимметрии глаз связана с генетикой или природной особенностью лица, то часто используются методы макияжа, которые помогают создать оптическую иллюзию равных глаз. Также существуют специальные контактные линзы, предназначенные для коррекции неравномерности. В более сложных случаях, когда асимметрия вызвана болезнью или травмой, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какие симптомы могут указывать на серьезную причину неравномерного размера глаз?

Неравномерный размер глаз может быть вызван серьезными заболеваниями или состояниями. Если кроме неравномерности размера глаз вы замечаете появление новых симптомов, таких как боль, размытость зрения, покраснение или опухание, необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком инфекции, опухоли или других серьезных проблем со здоровьем.

Какие профессиональные специалисты могут помочь в случае неравномерного размера глаз?

В случае неравномерного размера глаз можно обратиться к нескольким специалистам. Офтальмолог (врач-глазной врач) может провести осмотр и выяснить причину асимметрии глаз, а также назначить необходимое лечение или коррекцию. Косметолог или визажист может помочь с выбором подходящих средств и методов макияжа для создания оптической иллюзии равных глаз. В сложных случаях может потребоваться консультация пластического хирурга.

Амблиопия. Почему глаз становится «ленивым» и что с этим делаатьАмблиопия. Почему глаз становится «ленивым» и что с этим делаать

Разный размер зрачков у детей. Каковы причины?

Зрачки разного размера могут быть врожденной или наследственной аномалией. С таким явлением рождаются многие новорожденные. Как правило, со временем почти у всех анизокория вскоре проходит. Но если все-таки не прошла, но нет дискомфорта и зрение не беспокоит, то родителям беспокоиться не о чем.

Когда же анизокория имеет ярко выраженные симптомы, то нужно обратиться к врачу.

— двоение в глазах — снижение зрения — или плохое самочувствие

Родителям на заметку.

Если ваш ребенок сильно ударился головой, то проверьте, не разные ли у него размеры зрачков? Если один у ребёнка один зрачок шире другого, то это может указывать на сотрясение мозга. Обратитесь обязательно к врачу.

Владельцы кошек должны внимательно относиться к своим питомцам: увидев что-нибудь непонятное в их поведении или физическом состоянии, следует пойти к специалисту. Если хозяин увидел разные зрачки у кошки, это может означать последствия удара по голове или заболевание сосудов мозга у животного.

Когда на профилактическом осмотре ветеринар заметил разные зрачки у кота, он первым делом расспрашивает хозяина о поведении животного и о его физическом состоянии. Домашние питомцы могут подраться с теми, кто живёт рядом и получить от них какую-нибудь травму, кот может элементарно удариться головой при падении и получить лёгкое сотрясение мозга.

Внимательно наблюдая за своим питомцем, владелец может видеть, что у кота разные зрачки постепенно становятся одинаковыми. Если же через сутки после удара этого не произошло, следует везти животное к специалисту и проводить обследование. Нужно понимать, что, вероятно, потребуется посетить кошачьего офтальмолога.

В тех случаях, когда зрачки у кота стали разными внезапно, ветеринар может подозревать, что по голове животного был нанесён удар либо случилась драка с соперником, через два или три часа, когда стресс пройдёт, глазки должны стать одинаковыми.

Предлагаем ознакомиться: Иксодовые клещи у кошек Вс о паразите и борьбе с ним

Животные, которых держат с коммерческой целью, для получения и последующей продажи потомства, периодически осматриваются ветеринаром. Если он обнаруживает у кошки зрачки разного размера, желательно прибегнуть к помощи кошачьего офтальмолога, чтобы выяснить причину такого явления. После определённого возраста у домашних питомцев могут возникать различные заболевания, в том числе и глазные, вполне возможен воспалительный процесс внутри глаза или опухоль.

Опытный ветеринар по анализу крови и визуальному осмотру вполне может обнаружить, что у животного идёт воспалительный процесс, иногда соответствующие лекарства снимают воспаление и зрачки становятся нормальными. В некоторых случаях назначаются капли, способные сузить расширенный зрачок или расширить суженый. Если улучшение не наступает, необходимо проводить более тщательное обследование.

Поставить точный диагноз возможно только после тщательного обследования, ветеринар общего профиля без специального оборудования этого сделать просто не в состоянии. Поэтому, если лечение не принесло облегчения, следует искать клинику, в которой имеются все аппараты для проверки здоровья больной кошки, и специалисты способные поставить правильный диагноз.

Иногда разный размер зрачков у кошки возникает из-за незначительных травм или стресса, в таких случаях явление проходит через несколько часов и не оставляет негативных последствий, достаточно предоставить животному спокойную обстановку.

Когда изменения в зрачках наступает не мгновенно, а постепенно, следует подозревать серьёзное заболевание, это может быть опухоль мозга, расслоение сетчатки или другой недуг, точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.

Причины анизокории у взрослых

В принципе, причины возникновения анизокории у взрослых и детей мало чем отличаются. Например, в детском возрасте и взрослой жизни причиной этого явления может стать близорукость. В основном размер зрачка становится шире в хуже видящем глазу, то есть в котором степень патологии выше.

Если у взрослого человека один зрачок расширен более месяца, но наблюдается его слабая реакция на свет, сохранение аккомодации с замедленным расширением, то есть вероятность развития синдрома Холмса-Эйди. Как правило, он возникает в результате повышенной чувствительности к пилокарпину и выявляется случайно, так как особого дискомфорта не приносит.

Также анизокория может возникнуть вследствие поражения глазодвигательного нерва (сдавливания), которое может сопровождаться птозом, диплопией и парезом. Но даже если подобные процессы отсутствуют, это не исключает поражения. Например: если размер зрачка расширен, он плохо реагирует или не реагирует на свет, то это может говорить о сдавливании глазодвигательного нерва.

Если не брать во внимание травмы и воспаления глаз, то зрачки разного размера могут быть следствием лекарственного мидриаза. В таком случае наблюдается плохая реакция одного зрачка на свет и отсутствие его сужения под действием пилокарпина

Еще одна причина увеличенного размера зрачка – травма сфинктера или его нервов. Это может произойти в ходе офтальмологической операции, из-за проникающей раны или тупой травмы глаза. Также увеличение зрачка возможно вследствие таких заболеваний, как ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

Видео «Все о синдроме Горнера»: как распознать, причины возникновения и что делать дальше:

Как видим, увеличение размера одного зрачка не такое безобидное явление, поэтому желательно найти ответ на вопрос: «Почему у меня или моего ребенка разные размеры зрачков?» на приеме у специалиста.

Мы все привыкли искать решение своей проблемы сначала в интернете, а уже после прочтения информации, комментариев пользователей делать выводы для себя. Поэтому если вам статья понравилась или помогла найти решение проблемы, то напишите свое мнение в комментарии. Возможно, оно будет полезным другим пользователям!

Больше другого, при этом возможна его очевидная деформация. Определить заболевание визуально очень просто, достаточно просто сфокусировать свой взгляд на любом неподвижном предмете: один зрачок естественно сужается и расширяется, а второй – остается неподвижным и недееспособным. Проблема очевидна и должна лечиться.

Чаще всего такая патология прогрессирует в детском возрасте, а задача заботливых родителей – своевременно определить особенности детского взгляда и совместно с офтальмологом выяснить, почему один зрачок больше другого. Также известны случаи заболевания взрослых пациентов.

Данное заболевание диагностируется нечасто, а многие пациенты предпочитают игнорировать проблему, ссылаясь на наследственный фактор, особенности расы или собственную уникальность. Это в корне неправильный подход: если один больше другого, причины, вернее их определение, поможет нормализовать это патологическое состояние и сохранить предельную остроту зрения.

Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:

  • , отдельных групп мышц;
  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • злокачественная опухоль;
  • повреждение головного мозга;
  • аневризма;
  • опоясывающий герпес;
  • синдром Эйди;
  • тонический зрачок;
  • наследственный фактор.

Если патология прогрессирует в легкой форме, то зрачок одного глаза больше другого лишь незначительно, причем не влечет за собой серьезных осложнений. Например, у человека на фоне простудного заболевания воспалился лимфатический узел, в результате такого процесса не исключена клиническая картина, где один зрачок расширен больше другого. После выздоровления симптом самостоятельно исчезает.

Именно поэтому этиологию патологического процесса важно определять совместно с лечащим врачом, он же назначит эффективное консервативное лечение и исключит риск осложнений

Патологии, которые вызывают изменения размера зрачка

Часто анизокория становится симптомом другого заболевания. Провоцируют асимметрию следующие патологии:

  • Глаукома проявляется сужением поля зрения, кольцами и кругами перед глазами, острой болью. При рассматривании источника света возникает тошнота и рвота. Повышается внутриглазное давление.
  • Увеит характеризуется туманом и пеленой перед глазами, быстрой утомляемостью. Патология приводит к снижению остроты зрения, головной боли, гиперемии, повышенной чувствительности к свету и светобоязни.
  • Опухоль в глазах составляет 2–4,3% всех случаев. Бывает злокачественной и доброкачественной. Опухоль давит на нервные пути и зрительные центры, отсюда и возникает фиксированное положение одного зрачка.
  • Судорожный синдром является частым проявлением поражения ЦНС. Это непроизвольное сокращение мышечных волокон. После травм судороги носят клонико-тонический характер. Появляется разная величина зрачков, нистагм.
  • Сифилис поражает органы зрения. Это происходит в разные периоды приобретенного или врожденного заболевания. Развивается сифилис в оптической системе из-за попадания трепонем в ткани глаза. Часто при нем отмечаются зрительные дисфункции, в том числе анизокория и синдром Ардгайла Робертсона.

Причиной развития асимметрии может стать аневризма, синдром Парино, тромбоз сонной артерии и многие другие патологические состояния, влияющие на оптическую систему.

Виды анизокории

Иногда у человека один зрачок может быть меньше по величине по сравнению с другим. Специалисты выделяют физиологическую и врожденную анизокорию. В первом случае разница в величине зрачка составляет не более одного миллиметра и при этом во время обследования врач не выявляет никаких офтальмологических нарушений. Такая особенность может быть у абсолютно здоровых людей.

Врожденная форма формируется вследствие дефектов зрительного аппарата. При этом острота зрения у каждого глаза разная. Врожденная патология может быть также следствием повреждения нервного аппарата глаз. Такой тип анизокории проявляется уже с самого рождения. При этом у ребенка отсутствует отставание в физическом и психическом развитии. В некоторых случаях такая особенность может самостоятельно пройти к пяти годам, а в иных – остается на всю жизнь.

Приобретенная анизокория у взрослых может быть следствием травмы или офтальмологических заболеваний. В некоторых случаях причиной такому состоянию может стать воздействие неорганических веществ, например, белладонны или атропина.

В зависимости от степени поражения патология бывает односторонней и двусторонней. Поражение обоих глаз – это довольно редкое явление.

Если один зрачок больше другого, необходимо обратиться к офтальмологу

Особенности лечения

Конкретный курс лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано данное отклонение – неодинаковый размер зрачков. Более детально читайте в таблице ниже.

Таблица. Как лечится анизокория.

Причина Перечень необходимых мер

Отравление

Проводится промывание желудка, назначаются препараты-энтеросорбенты (активированный уголь, к примеру, или «Смекта»).

Герпетическая инфекция

В данном случае для лечения обычно применяются интерфероны, «Ацикловир».

Травмирование нервной системы

Здесь для начала удаляется гематома, спровоцировавшая потеснение стволового отдела. Во время операции производится трепанация черепа.

Рассеянный склероз

Для лечения этого заболевания используются иммунодепрессанты, а также донорские иммуноглобулины, глюкокортикоидные препараты.

Особенности лечения

Конкретный курс лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано данное отклонение – неодинаковый размер зрачков. Более детально читайте в таблице ниже.

Таблица. Как лечится анизокория.

Причина Перечень необходимых мер

Отравление

Проводится промывание желудка, назначаются препараты-энтеросорбенты (активированный уголь, к примеру, или «Смекта»).

Герпетическая инфекция

В данном случае для лечения обычно применяются интерфероны, «Ацикловир».

Травмирование нервной системы

Здесь для начала удаляется гематома, спровоцировавшая потеснение стволового отдела. Во время операции производится трепанация черепа.

Рассеянный склероз

Для лечения этого заболевания используются иммунодепрессанты, а также донорские иммуноглобулины, глюкокортикоидные препараты.

Патологии, проявляющиеся анизокорией

Появление в семье ребенка с разными зрачками на фоне наличия старших родственников с подобными нарушениями обычно не представляет особого повода для беспокойства. При этом существует ряд опасных заболеваний, при которых один глаз больше другого – это серьезная часть диагностики при осмотре и сборе первичного анамнеза. Чтобы не пропустить важный момент начала опасных заболеваний, необходимо различать причины, присущие новорожденным и для людей во взрослом возрасте.

Нарушенное развитие функций вегетативной сети или врожденные патологии глаз, спонтанное появление асимметрии у новорожденного ребенка говорит о присутствии серьезных заболеваний:

  • опухолевые новообразования мозга;
  • наличие аневризмы сосудов;
  • травмы головы;
  • развивающиеся инфекционные процессы;
  • энцефалит;
  • скрытые дефекты генетического типа.

Почему возникает данная дисфункция органов зрения. Выявленные в визуальном порядке зрачки разного размера в подростковом возрасте и у взрослого человека являются одним из признаков достаточно серьезных патологических процессов. Прежде всего, это проявления аневризмы, черепно-мозговых травм и сопутствующих им кровотечений, заболеваний , опухолевых образований, осложненного течения инфекций головного мозга, абсцесс на фоне менингита или энцефалита.

Внешний эффект, когда один глаз стал значительно меньше, веко опускается или плохо открывается – верный симптом мигреней, глаукомы или результат лечения неподходящими глазными каплями.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации