Преднизолон

Побочные действия вещества Преднизолон

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Системные эффекты

Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоз, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение аппетита.

Со стороны кожных покровов: гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, абсцесс, атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость.

Со стороны нервной системы и органов чувств: психические нарушения, такие как делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия; повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома; стероидный экзофтальм.

Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.

Прочие: общая слабость, маскировка симптомов инфекционных заболеваний, обмороки, синдром отмены.

Читайте также:

Чем заменить таблетки преднизолон?

При применении на кожу: стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии, жжение и зуд кожи, раздражение и сухость кожи; при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют); при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

Капли глазные: при длительном применении — повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, формирование задней субкапсулярной катаракты, нарушение остроты и сужение поля зрения (затуманивание или потеря зрения, боль в глазах, тошнота, головокружение), при истончении роговицы — опасность перфорации; редко — распространение вирусных или грибковых заболеваний глаз.

От чего помогает мазь Преднизолон

Данный препарат обладает противоаллергической, иммунодепрессивной и противовоспалительной активностью. Благодаря присутствию в составе синтетического глюкокортикоидного гормона происходит торможение процесса накапливания тканевых макрофагов и лейкоцитов в поврежденном участке. За счет этого купируется воспалительный процесс. Мазь с преднизолоном применяется в случае с различными поражениями кожи неинфекционного характера.

Крапивница.
Псориаз.
Себорейный или атопический дерматит.
Красная волчанка.
Некоторые виды нейродермита (ограниченный, диффузный).
Трещины прямой кишки, геморрой.
Токсидермия (воспаление кожных покровов острого течения вследствие воздействия химических веществ).
Отек подкожной клетчатки.
Аллергические проявления.
Алопеция (полная или частичная).
Заболевания глаз, которые сопровождаются воспалением.
Ринит аллергической природы.
Экзема.
Розовый лишай.

Но также препарат нередко задействуется при локальных воспалениях в результате укуса насекомого. Специалисты рекомендуют применение этой мази для оказания противоотечного, антипролиферативного и антиэкссудативного воздействия. Стероидный противовоспалительный препарат способен в кратчайшие сроки купировать практически все клинические проявления патологических состояний аллергической природы. Также глюкокортикостероид востребован для устранения отечности и покраснения эпидермиса, которые были спровоцированы воспалительным процессом.

Ряд компонентов в составе медикамента способен оказывать анальгезирующее воздействия, устраняя сильное жжение, зуд и болезненные ощущения. Обезболивающее действие возможно благодаря подавлению продуцирования липидных гормоноподобных активных веществ. Нередко средство может применяться при обильном отшелушивании верхнего слоя эпидермиса. Глазные капли на основе преднизолона достаточно востребованы в офтальмологической практике и задействуются для лечения аллергического конъюнктивита.

Передозировка

Возникает при длительном применении лекарственного средства, проявляется:

Стероидными угрями;
Атрофическими изменениями участков кожи на месте нанесения препарата;
Повышенным оволосением;
Жжением, сухостью кожи;
Вторичным инфицированием пораженных участков из-за подавления местного иммунитета.

В случаях, когда препарат применяется длительно на больших участках кожи, возможны системные реакции в виде симптомов гиперкортицизма:

Задержки роста у детей;
Кушингоидного ожирения с преобладанием жировой ткани в области лица;
Образования стрий (растяжек) на животе, внутренней поверхности бедер, предплечий;
Уменьшения мышечной массы;
Артериальной гипертензии;
Отёков кистей, голеностопных суставов;
Стероидного сахарного диабета;
Нарушения половой функции у взрослых;
Появления участков гиперпигментации (чаще на локтях);
Болей в костях;
Депрессии.

Способ применения

Для взрослых:

Раствор для инъекцийПреднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней.При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы.При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.При шоке, резистентном к стандартной терапии ,Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях – до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше.При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней.При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней.При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней.При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы.При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!ТаблеткиВнутрь, 1 раз в сутки, утром; при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта рекомендуется постепенное уменьшение дозы до минимально эффективной.Средние рекомендуемые дозы: взрослым — 5–60 мг/сут, максимальная суточная доза — 200 мг. При рассеянном склерозе в период обострения — 200 мг/сут в течение 7 дней, затем по 80 мг/сут в течение 1 мес.При пропуске дозы препарат следует принять как можно быстрее, но если приближается время следующего приема, то пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу.

Читайте также:

Преднизолон: инструкция по применению

Преднизолон в форме раствора для введения инъекций

Раствор Преднизолон в ампулах содержит 30 мг основного вещества на 1 мл. Вспомогательные компоненты – гидроксид натрия, никотинамид, стерильная вода.

Инъекции Преднизолона необходимы для экстренной терапии при состояниях, которые требуют быстрого увеличения концентрации глюкокортикостероидов в организме.

Раствор обладает такими действиями:

противовоспалительное;
ускоренное выведение солей калия из организма;
повышение уровня глюкозы в крови;
подавление активности клеток иммунной системы (Т-лимфоциты, гранулоциты).

Применение раствора Преднизолон для внутривенного или внутримышечного введения необходимо при таких состояниях, как:

шок различного происхождения (болевой, токсический, ожоговый);
тиреотоксический криз, при котором гормоны щитовидной железы вырабатываются в больших количествах и отравляют организм;
тяжелые аллергические реакции – бронхиальная астма, анафилактический шок;
отек мозга;
печеночная кома;
острый гепатит;
диффузные заболевания соединительной ткани;
интоксикация прижигающими жидкостями;
критическое снижение выработки надпочечниками гормонов.

Раствор Преднизолон обычно вводят внутривенно. Если это по каким-либо показаниям невозможно, то раствор вводят в аналогичной дозировке внутримышечно.

Инъекции Преднизолона быстро увеличивают концентрацию глюкокортикостероидов в организме.

Доза вводимой инъекции зависит от показаний:

при острой недостаточности надпочечников суточная доза составит 300-400 мг, за один раз вводят 100-200 мг;
при отравлениях прижигающими веществами в сутки вводят от 74 до 400 мг препарата. Доза зависит от степени тяжести пациента;
при тиреотоксическом кризе в течение суток вводят по 100 мг до 3 раз в сутки. При необходимости суточную дозу повышают до 1000 мг.

Противопоказания к введению раствора аналогичны противопоказаниям к приему таблеток Преднизолон.

Побочными эффектами от введения средства внутривенно являются:

Читайте также:

Препарат «штурмовой» терапии, побочные действия преднизолона

тошнота, периодические приступы рвоты;
вздутие живота;
аритмия;
аллергические реакции;
дезориентация во времени и пространстве;
депрессия;
развитие стероидного сахарного диабета.

Чтобы снизить риск развития побочных эффектов, на протяжении периода лечения назначают прием препаратов калия, средств для снижения кислотности желудка, а также прием витаминных препаратов.

Передозировка

Возникает при длительном применении лекарственного средства, проявляется:

Стероидными угрями;
Атрофическими изменениями участков кожи на месте нанесения препарата;
Повышенным оволосением;
Жжением, сухостью кожи;
Вторичным инфицированием пораженных участков из-за подавления местного иммунитета.

Задержки роста у детей;
Кушингоидного ожирения с преобладанием жировой ткани в области лица;
Образования стрий (растяжек) на животе, внутренней поверхности бедер, предплечий;
Уменьшения мышечной массы;
Артериальной гипертензии;
Отёков кистей, голеностопных суставов;
Стероидного сахарного диабета;
Нарушения половой функции у взрослых;
Появления участков гиперпигментации (чаще на локтях);
Болей в костях;
Депрессии.

Плюсы и минусы Преднизолона как средства от аллергии

При аллергических реакциях Преднизолон в основном используется либо однократно, либо максимально коротким курсом. При таком способе применения побочных реакций практически нет.

Некоторые пациенты недостатком лекарства считают болезненность внутримышечных инъекций и необходимость приема таблеток строго в утренние часы.

Преимуществ Преднизолона как средства от аллергии гораздо больше, это:

Быстрое развитие терапевтического эффекта;
Уменьшение симптомов аллергии при внутримышечном введении за полчаса – час;
Возможность применения независимо от возраста.

Преднизолон – глюкокортикостероид, который должен использоваться при устранении острых проявлений аллергии. Препарат чаще всего используют на скорой помощи, в реанимационных отделениях для оказания первой помощи.

Лекарство нельзя ставить необдуманно, в тех случаях, когда аллергия не проявляется выраженной симптоматикой, лечение нужно проводить антигистаминными средствами.

Аллергикам обязательно нужно и установить вид аллергена, это позволит избежать анафилактических реакций в будущем.

Читайте также:

Препарат преднизолон и надпочечники: как влияет на работу органов, правила отмены

Побочное действие

Частота развития и выраженность побочных эффектов преднизолона зависят от способа, длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Эндокринная система

Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций: болезнь, травма, хирургическая операция);
синдром Иценко-Кушинга;
подавление роста и полового развития у детей;
нарушения менструального цикла;
снижение толерантности к углеводам;
стероидный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных с сахарным диабетом.

Пищеварение

Тошнота, рвота,
стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным прободением и кровотечением,
панкреатит,
эзофагит,
кровотечения и перфорация ЖКТ,
повышение или снижение аппетита,
метеоризм,
икота,
в редких случаях – повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Сердце, сосуды, кровь

Потеря калия, гипокалиемический алкалоз, аритмия, брадикардия (вплоть до остановки сердца),
стероидная миопатия,
сердечная недостаточность (развитие или усиление симптомов),
изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии,
повышение АД,
гиперкоагуляция, тромбозы;
у пациентов с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы,
облитерирующий эндартериит.

Обмен веществ

Задержка Na+ и жидкости в организме,
гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз,
повышенное выведения кальция из организма, гипокальциемия,
отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков,
повышение массы тела,
гипергликемия, глюкозурия,
повышенное потоотделение.

Кости и мышцы

мышечная слабость, стероидная миопатия, уменьшение мышечной массы (атрофия);
замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
остеопороз (очень редко — патологические переломы, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц.

Нервная система

Головная боль;
нервозность или беспокойство;
психические нарушения: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия;
бессонница и другие нарушения сна;
головокружение, вертиго;
повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах);
судорожные припадки.

Зрение

Повышение внутриглазного давления (с возможным повреждением зрительного нерва);
задняя субкапсулярная катаракта,
глаукома,
трофические изменения роговицы,
стероидный экзофтальм,
склонность к развитию вторичной инфекции (бактериальной, грибковой, вирусной),
внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы).

Кожа

Стероидные угри, стрии, телеангиэктазии, петехии, экхимозы, пурпура;
жжение и зуд, раздражение и сухость, истончение кожи;
склонность к развитию пиодермии и кандидозов;
при длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможно проявление системных побочных эффектов, развитие гиперкортицизма (в этих случаях мазь отменяют);
при длительном применении мази возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза;
при парентеральном введении: гипер- или гипопигментация, атрофия кожи и подкожной клетчатки.

Прочее

Аллергические реакции (генерализованные и местные),
замедление процессов регенерации,
снижение устойчивости к инфекциям,
маскировка симптомов инфекционных заболеваний,
общая слабость, обмороки,
синдром отмены.

Капли в глаза Преднизолон

Еще одна лекарственная форма Преднизолона – глазные капли.

Капли Преднизолон — глюкокортикоидный препарат для местного применения в офтальмологии.

Показаниями к применению этого средства являются:

тупые и острые травмы глаз;
хронический блефароконъюнктивит аллергической природы;
склерит;
кератиты.

Дозировка средства Преднизолон – по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок до 4 раз в сутки. В случае лечения в посттравматический период рекомендуемая дозировка – 1-2 капли один раз в сутки.

При использовании капель могут возникать такие побочные реакции, как чувство жжения и повышение внутриглазного давления.

Применять препарат нельзя при:

повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства;
острых гнойных заболеваниях глаз;
повышенном внутриглазном давлении;
вирусных заболеваниях конъюнктивы и роговицы;
грибковых болезнях глаз.

Инструкция по применению

Терапевтическое лечение данным препаратом осуществляется исключительно наружно. В аннотации к использованию указывается, что средство назначается только лечащим врачом. Воспалительные патологии кожи могут быть вызваны не только нарушениями в иммунной системе, но также вирусами, бактериями или грибками. А в таких случаях используются противовирусные или антибиотические препараты, категорически запрещается применение гормональных мазей.

Watch this video on YouTube

Глюкокортикоидный препарат следует наносить в небольшом количестве на воспаленный участок кожного покрова до трех раз в сутки. Схема лечения назначается специалистом строго индивидуально. Согласно инструкции по применению, продолжительность терапии составляет до двух недель. Для предотвращения передозировки в конце лечебного курса кратность применения требуется снизить. Также для усиления эффекта рекомендуется нанести стерильную повязку после нанесения мази.

Противопоказания и побочные действия

Существует некоторое количество физиологических и патологических нарушений, при которых полностью исключается нанесение данной гормональной мази.

Синдром Иценко-Кушинга, вследствие которого отмечается повышенная выработка гормонов коры надпочечников.
Недавно проведенная вакцинация.
Ряд заболеваний инфекционного происхождения (ветряная оспа, корь, герпес).
Патологические заболевания бактериальной, вирусной или грибковой природы.
Туберкулез кожи.
Вторичный сифилис, в результате которого отмечается появление высыпаний.
Угревая сыпь.
Онкологические проявления на кожных покровах.
Открытые повреждения, царапины, трещины, ссадины, порезы.
Периоральный дерматит.
Возраст пациента до двух лет.

Специалист внимательно изучает анамнез пациента и назначает гормональную мазь только при отсутствии каких-либо противопоказаний. Наружное использование лекарственного средства может спровоцировать развитие нежелательных реакций на кожных покровах, в особенности под влиянием индивидуальной непереносимости определенных компонентов. Как правило, побочные действия проявляются в виде аллергической реакции. У пациентов возникают высыпания, отечность, покраснения, сильный зуд и жжение, крапивница.

Показания к использованию

Гормональный препарат хорошо проникает в глубокие слои эпидермиса. Часть вещества всасывается в системный кровоток и выводится через почки и печень. Период полувыведения химического соединения составляет 3 часа. Мазь на основе кортикостероида оказывает ряд действий, которые устраняют нежелательные симптомы. Врачи назначают преднизолоновую мазь, чтобы получить следующие эффекты:

противовоспалительный;
противоотечный;
противоаллергический;
антипролиферативный;
антиэкссудативный.

Зная свойства гормона, можно определить, от чего помогает препарат. Качественный состав наружного средства определяет его показания к применению:

Острое течение псориаза.
Дерматиты различного происхождения.
Проявления нейродермита.
Экзематозное поражение кожи.
Розовый лишай в хронической форме.
Кожная форма системной красной волчанки.
Аллергические реакции по типу крапивницы.
Локальное воспаление при укусах насекомых.
Артриты.

Препарат «штурмовой» терапии

Преднизолон — препарат гормональной группы

Назначения препарата производят исключительно в экстренных случаях, когда основная терапия не приводит к надлежащему результату, или лечение начинает принимать затяжной характер. При безрезультативной клинической картине назначения проводят коротким курсом с применением высоких доз препарата. Длительное применение большого объема Преднизолона способно вызвать дефицит белка в плазме крови, что грозит токсичным выбросом свободного прогестерона. Причины, почему Преднизолон относят к группе гормональных препаратов:

Дефицит прогестерона в плазме белка, как правило, приводит к нарушениям функций роста и полового развития подростков в период созревания, или в переходном возрасте.
Преднизолон вызывает увеличение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
К тому же, препарат способен к одновременным действиям по усилению распада и новообразованию клеток жира, откладывающихся в тканях, что приводит к скоротечному процессу ожирения.
Избыток Преднизолона приводит к нарушению минерального обмена, поскольку препарат способен выводить из организма калий, снижая тем самым сократительную способность миокарда. Это приводит к миокардии и риску возникновения инфаркта.
Преднизолон выводит из организма кальций, что приводит к возникновению остеопороза, или истончению костей. Кости становятся хрупкими, и могут сломаться от легкого ушиба.
Действиями препарата в клетках организма задерживается вода и натрий, вызывая серьезную отечность.

Выпуск препарата Преднизолон осуществляется в различных формах, согласно рецептуре: порошка, раствора для инъекций, инъекции-суспензии, оральной жидкости, суспензии для перорального применения, орального сиропа, пероральные таблетки, растворяющиеся таблетки для перорального применения.

Особенности применения

При нарушении функции печени, почек, у пациентов пожилого возраста

Применение мази 3 раза в день не более 14 дней не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов. Более продолжительное лечение согласуется с врачом и требует оценки функции печени и почек.

Беременность, лактация

На время лечения кормление грудью нужно прекратить. При беременности мазь назначается на минимально короткий срок с учетом того, что лечебный эффект превзойдет риск влияния препарата на плод.

У детей

Мазь Преднизолон разрешена к применению с 1 года. Длительность курса лечения – не более 7-8 дней. Участки кожи, на которые наносится препарат, должны быть открытыми для предотвращения резорбтивных эффектов Преднизолона.

Не наносится на лицо, подмышечную область, наружные половые органы. Не используется для лечения пелёночного дерматита. Избегать попадания на глаза.

Лекарственное взаимодействие

Достаточно часто Преднизолон назначается в совокупности с антисептическими растворами и стимуляторами регенерации. Однако эти средства следует наносить раздельно и выждать интервал в 60 минут. Кроме этого, категорически запрещается совмещать гормональную мазь с препаратами, которые содержат салицилаты. Подобное взаимодействие в значительной степени повышает риск возникновения кровотечений. Также не допускается смежное использование с диуретиками, поскольку не исключается нарушение водно-электролитного баланса.

Параллельное применение кортикостероидов с сердечными гликозидами может привести к гипогликемическому синдрому, который характеризуется дисбалансом уровня глюкозы в системе регуляции. Также не следует использовать совместно с мазью антикоагулянты непрямого действия, поскольку не исключается противосвертывающий эффект. Спиртосодержащие напитки не способны оказывать влияние на компоненты данного препарата.

Аналоги

Другие мази для наружного применения с похожим механизмом действия, относящиеся к слабоактивным кортикостероидам:

Гидрокортизон стоимостью 25 руб.

Глюкокортикостероиды для наружного применения с умеренной активностью:

Название	Формы выпуска	Цена, руб.
Локоид	Крем	От 300
Мазь	От 290
Латикорт	Мазь	150
Раствор для наружного применения	185
Афлодерм	Крем	450
Мазь	395
Дермовейт	Крем	432
Мазь	489
Кловейт	Крем	305
Мазь	390
Пауэркорт	Крем	355
Триакорт	Мазь	93
Фторокорт	Мазь	280

Комбинированные препараты для наружного применения с Преднизолоном в составе:

Ауробин, мазь для наружного и ректального применения

Состав: Преднизолон, Декспантенол, Лидокаин. Цена: От 305 руб.

Инструкция по применению и состав

Многие пациенты интересуются, Преднизолон – гормональный препарат или нет? Лекарство гормональное, формы выпуска позволяют применять как локально (крем), так и системно (таблетки). Медикамент представляет собой дегидрированную форму гидрокортизона – гормон, который вырабатывается корой надпочечников.

Для чего применяется, от чего помогает лекарство? Целесообразно назначение для лечения следующих заболеваний:

Аллергические реакции любой природы. В эту категорию относят пищевую и лекарственную аллергию, токсикодермию, сывороточное заболевание, атопический и контактный дерматит, поллиноз, аллергическую форму ринита, крапивницу, ангионевротический отек;
Нефротический синдром, отечность головного мозга, гепатит, аутоиммунные патологии;
Воспалительные процессы в организме различной локализации, гранулезная форма тиреоидита;
Глазные заболевания, включая аутоиммунные и аллергические патологии. Например, аллергическая форма язвенного кератита, аллергический конъюнктивит.

Мазь Преднизолон назначается для лечения ограниченного нейродермита, псориаза, экземы, крапивницы, дискоидной красной волчанки, дерматита – контактного, атопического и аллергического.

Преднизолон в таблетках имеет следующие противопоказания:

Патологии инфекционной и паразитарной природы, грибковые инфекции;
Заболевания тракта пищеварения (язва желудка, двенадцатиперстной кишки);
Инфаркт миокарда в недавнем прошлом;
Гипертоническая болезнь, иммунодефицит, СПИД, ВИЧ-инфекция;
Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга);
Тяжелая степень нарушения функциональности почек/печени;
Мочекаменная болезнь, психические расстройства;
Время беременности, грудное вскармливание.

Преднизолон в ампулах пациентам на фоне инфекционных болезней назначают только в плане специфического лечения, исключительно под контролем лечащего доктора. Крем не применяют, если у больного грибковая инфекция, бактериальное либо вирусное поражение кожи, клинические проявления сифилиса, опухолевые новообразования. Нельзя при беременности.

Способ применения и дозы

Преднизолон для инъекций вводится внутримышечно либо внутривенно. Дозировка и способ введения подбираются в индивидуальном порядке. Учитывается вид патологии, тяжесть состояния пациента, локализация воспалительного очага.

К сведению, при тяжелой форме аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента, практикуется пульс-терапия. Это лечение подразумевает применение сверхвысоких дозировок лекарства кратким курсом. Примерно 3-5 дней проводится капельная инфузия, вводят по 1-2 г. Длительность манипуляции 30-60 минут.

Как принимать Преднизолон в таблетках? Способ применения следующий:

Дозы подбираются в зависимости от вида аллергии, имеющейся клиники. В среднем суточная дозировка для взрослого человека составляет 20-30 мг;
В качестве поддерживающей терапии необходимо принимать 5-10 мг в день;
Ребенку начинают давать лекарство с 1-2 мг на кг веса в сутки – делят на 4-6 применений, в качестве поддерживающего лечения – 0,3-0,6 мг на кг в день.

Преднизолон детям выписывает только медицинский специалист. Средство гормональное, необходимо строго соблюдать все дозировки. При развитии побочных эффектов незамедлительно обращаться к врачу.

Мазь с преднизолоном – средство для наружного использования. Наносят на пораженный участок кожного покрова тонким слоем 1-3 раза в день. Чтобы усилить эффект на очаги можно накладывать окклюзивную повязку.

Особенности применения Преднизолона

При инфекционных заболеваниях и латентных формах туберкулёза препарат следует назначать только в комбинации с антибиотиками и противотуберкулёзными средствами. При необходимости применения преднизолона на фоне приёма пероральных гипогликемизирующих препаратов или антикоагулянтов необходимо корректировать режим дозирования последних. У больных тромбоцитопенической пурпурой препарат применяют только внутривенно. После прекращения лечения возможно возникновение синдрома отмены, недостаточности надпочечников, а также обострение заболевания, в связи с которым был назначен преднизолон.

Если после окончания лечения преднизолоном наблюдается функциональная недостаточность надпочечников, следует немедленно возобновить применение препарата, а уменьшение дозы проводить очень медленно и с осторожностью (например, суточную дозу нужно уменьшать на 2-3 мг на протяжение 7-10 дней). Из-за опасности развития гиперкортицизма новый курс лечения кортизоном, после проведенного ранее длительного лечения преднизолоном на протяжение нескольких месяцев, всегда нужно начинать с низких начальных доз (за исключением острых состояний, опасных для жизни)

Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении преднизолона с диуретиками. При длительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответстующую диету в связи с возможным повышением внутриглазного давления и риском развития субкапсулярной катаракты. Во время лечения, особенно длительного, необхимо наблюдение окулиста

При указаниях на псориаз в анамнезе преднизолон в высоких дозах применяют с особой осторожностью. Если в анамнезе есть психоз, судороги, преднизолон следует применять только в минимальных эффективных дозах

С особенной осторожностью следует назначать препарат при мигрени, наличии в анамнезе данных о некоторых паразитарных заболеваниях (особенно амебеаз). Детям преднизолон назначают с особой острожностью

С особой острожностью назначают при иммунодефицитных состояниях (в том числе при СПИД или ВИЧ-инфицировании). Также с осторожностью назначают после недавно перенесеного инфаркта миокарда (у больных с острым, подострым инфарктом миокарда возможно расширение очага некроза, замедление формирования рубцевой ткани, разрыв сердечной мышцы). С особой острожностью назначают при печеночной недостаточности, состояниях, которые обуславливают возникновение гипоальбуминемии, ожирении ІІІ – ІV степени. Женщинам во время менопаузы необходимо проходить исследования относительно возможного возникновения остеопороза.

При лечени глюкокортикоидами на протяжении длительного времени рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализ кала на скрытую кровь, анализы показателей свертываемости крови, рентгенологический контроль позвоночника. Перед началом лечения глюкокортикоидами нужно провести тщательное обследование желудочно-кишечного тракта для исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Аналоги препарата

Аналогом препарата в ампулах является Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед, Преднизолон Буфус. Эти лекарственные средства имеют аналогичный состав, показания, противопоказания. Аналог мази – гель Гидрокортизон.

Аналоги Преднизолона в таблетках:

Дексаметазон – гормональное лекарство, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, антитоксическим действием. При аллергии инъекции сочетаются с применением таблеток. Лечение проводится в стационарных условиях. Продается по рецепту врача;

Медрол. Лекарственная форма – таблетки с разной дозировкой действующего компонента с биологической активностью

С осторожностью назначают при язвенном заболевании желудка, сахарном диабете, остеопорозе, гипертонической болезни. В состав входят гормональные вещества

Много побочных эффектов. Детям назначают в зависимости от веса тела. Нельзя при беременности, лактации;

Дексазон – противоаллергическое гормональное средство, относится к глюкокортикостероидам, предстает производным Преднизолона. При аллергии снижает воспалительные процессы, купирует негативную симптоматику, способствует быстрому выздоровлению пациента. Средняя суточная доза варьируется от 2 до 6 мг, предельная доза в 24 часа составляет 15 мг.

https://youtube.com/watch?v=QTRYFvG3tBs

Альтернативой мази выступает крем Бетаметазон. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и противозудным свойством. Целесообразно применять при экземе, дерматите, псориазе, фотодерматите и др. патологических состояниях, которые имеют кожные проявления. В среднем продолжительность терапии варьируется от 1 до 2 недель. Когда аллергия возникла на лице, то курс лечения не более 5 суток.

Преднизолон – гормональный препарат, рекомендуемый пациентам исключительно по строгим показаниям. Во время применения лекарства нужно соблюдать диету – исключить высококалорийную пищу с высокой концентрацией жира и углеводов. Потребление жирных и калорийных продуктов приводит к росту сахара в крови и быстрому набору массы тела.