Слепота

Профилактика

Нередко при правильном лечении и своевременном выявлении заболеваний, слепоты удается избежать. Например, если соблюдать элементарные правила безопасности, то можно значительно снизить риск развития травматической слепоты

При эссенциальных нарушениях зрения следует особое внимание обратить на рацион питания

В случае глаукомы очень важно следить за уровнем внутриглазного давления, так как это поможет предотвратить атрофию волокон зрительного нерва

Пациентам с нарушением обмена веществ нужно контролировать вес и концентрацию сахара в плазме крови. Также не лишним будет отказ от вредных привычек. Это поможет предотвратить слепоту, связанную с диабетической ретинопатией.

В связи с тем, что слепота нередко возникает в исходе различных заболеваний офтальмологического профиля, важно регулярно посещать окулиста и проходить минимальное обследование. При этом стоит выбирать клинику, в которой работают опытные и заботливые специалисты, способные на ранних стадиях выявить признаки заболевание и провести полноценное лечение

Слепота подразумевает собой тяжелейшее нарушение зрения, при котором человек не способен видеть из-за патологических изменений в зрительном аппарате. При таком патологическом состоянии восприятие зрительных стимулов может быть снижено частично или утеряно полностью. С учетом природы происхождения выделяют врожденную и приобретенную слепоту. Лечение патологии зависит от причины ее возникновения и подбирается в индивидуальном порядке.

Слепота – это целая группа заболеваний, характеризующихся частичной или полной потерей зрения или цветовосприятия. Данное патологическое состояние является распространенной проблемой современного мира, которая приводит к инвалидности. Потеря зрения врожденного характера может возникнуть по таким причинам:

• ретинопатия недоношенных;
• синдром врожденной краснухи;
• альбинизм;
• наследственная предрасположенность;
• генетические мутации;
• синдром Барде-Бидля;
• тапеторетинальные дегенерации;
• аплазия глазного яблока.

Также врожденная слепота бывает следствием инфицирования плода возбудителями краснухи, туберкулеза или гриппа. В группе риска находятся дети, страдающие от выраженного дефицита ретинола. Существует 2 вида наследственной слепоты: полная и частичная.

Приобретенная слепота чаще всего возникает на фоне или травматического повреждения органов зрения (иногда головного мозга). Какие заболевания приводят к полной слепоте? Во взрослом периоде жизни потеря зрения может развиться на фоне таких патологических состояний:

• возрастная катаракта;
• глаукома;
• ретинопатия при сахарном диабете;
• дегенерация зрительного пятна;
• атрофия зрительного нерва;
• онхоцеркоз;
• кератомаляция;
• пигментный ритинит;
• нарушение проницаемости роговицы.

Во многих случаях патология у людей до 30 лет вызвана травмой глаз, нередко возникающей в производственных условиях. Повреждение может быть не только механическим, но и химическим. Восприятие зрительных стимулов также может быть нарушено вследствие отравления организма метанолом.

С каждым годом количество слепых людей увеличивается. И было замечено, что слепота на один глаз или на оба чаще всего поражает жителей развивающихся стран мира.

Иногда патология возникает от курения, вследствие поражения сосудистой системы.

Классификация

С учетом степени поражения органов зрения в офтальмологии выделяют несколько форм данного заболевания:

1. Полная.
   Оба глаза не воспринимают зрительные стимулы, реакция зрачков на свет отсутствует. По медицински полная потеря зрения называется амавроз.
2. Частичная
   (практическая)
   . Наблюдается остаточное зрение, сохраняется цветовосприятие и световосприятие.
3. Предметная.
   Зрачки реагируют на изменение интенсивности световых импульсов, однако форму окружающих предметов человек различать не способен.
4. Истерическая.
   Развивается на фоне психической травмы, вследствие чрезмерной возбудимости. Изменения глаз не наблюдаются.
5. Гражданская.
   Больной не видит пальцы на расстоянии 3 метров, вследствие чего он не способен нормально передвигаться и обеспечивать себе нормальное существование. Люди с такой формой патологии нуждаются в посторонней помощи.
6. Профессиональная.
   Зрительные нарушения препятствуют выполнению профессиональных обязанностей.
7. Корковая.
   Поражаются затылочные доли коры головного мозга, реакция на свет сохраняется.

Также выделяют следующие специфические виды патологического состояния, сопровождающиеся частичной потерей зрения:

1. . Видимость в темное время суток существенно ухудшается, человек не видит предметы и не может самостоятельно передвигаться. Такая форма может быть врожденной или приобретенной (в результате некоторых заболеваний). При хорошем освещении люди с таким диагнозом видят очень хорошо.
2. Снежная слепота
   . Так называется временная слепота от яркого света, возникающая в результате мощного облучения глаз ультрафиолетом. Временная слепота от яркого света является следствием отека и разрастания роговицы. При таком заболевании полная потеря зрения никогда не происходит, часто наблюдается кратковременная слепота на один глаз.
3. Дальтонизм.
   Нарушается восприятие цветового спектра, человек не способен правильно определять цвета. Чаще всего больной не различает только некоторые цвета, полный дальтонизм встречается довольно редко. Данное заболевание обычно носит генетический характер и встречается преимущественно у мужчин.

Зрительные нарушения бывают постоянными или временными. Иногда встречается ложная потеря зрения. Существует такая редкая форма потери зрения, как онхоцеркоз (речная скотома), которая развивается в результате поражения органов зрения мошками, обитающими в местах рек с быстрым течением.

При наличии когнитивных расстройств может развиться когнитивная форма заболевания.

Симптомы

Люди, страдающие нарушением зрения, имеют абсолютно одинаковые симптомы, но могут по-разному на них реагировать. К примеру, если человек родился слепым, то у него больше шансов приспособится и адаптироваться в социуме и реализовать себя. А человек, который потерял зрение в конце своей жизни, может иметь больше проблемы с этим. Это касается и психологических характеристик: люди, которые потеряли зрение внезапно, а не постепенно – будут иметь больше проблем с адаптацией.

В зависимости от основной причины слепоты могут присутствовать также такие симптомы, как напряжение в глазах, выделения из глаз, ощущения боли или наличия инородного тела.

Если слепота настала вследствие инфекции роговицы, то она приобретает белый цвет и может полностью закрыть оболочку глаза. Если причиной слепоты является катаракта, то зрачок может стать черным.

Методы диагностики

Диагностика преходящей монокулярной слепоты осуществляется врачом-офтальмологом на основе результатов, полученных в результате опроса, сбора анамнеза и осмотра пациента. Для подтверждения диагноза и выявления причины зрительного нарушения назначаются следующие исследования:

• офтальмоскопия;
• биомикроскопия;
• периметрия;
• тонометрия;
• визометрия;
• электроретинография;
• анализы крови.

Часто назначается проведение флуоресцентной ангиографии, эхокардиографии, допплерографии. В зависимости от первопричины нарушения зрения необходима консультация специалистов других направлений.

Лечение

Для устранения транзиторной слепоты на один глаз первым делом подбирается эффективное лечение основной проблемы. Дополнительно рекомендуется принимать следующие витамины:

1. Витамин А. Ускоряет рост и процесс размножения клеток тканей.
2. Витамин С. Способствует регенерации поврежденных тканей, улучшает кровообращение.
3. Витамин Е. Препятствует отслоению сетчатки глаза.
4. Витамин В1. Нормализует внутриглазное давление.

Восстановить видимость помимо витаминотерапии помогут глазные компрессы на основе целебных травяных отваров и здоровый образ жизни. Если патология носит неврологический характер, рекомендуется консультация невролога и психолога. Полная монокулярная слепота лечению не подлежит. В этом случае врач создает программу, помогающую адаптироваться к новому состоянию.

Симптомы

Основное проявление преходящей монокулярной слепоты – это ухудшение или потеря видимости на один глаз. Нарушение зрения может носить постоянный или кратковременный характер. Чаще всего диагностируется второй случай. В зависимости от первопричины заболевания клиническая картина транзиторной слепоты может выглядеть следующим образом:

1. Ишемия зрительного нерва или сетчатки. Слепота на один глаз возникает резко, не сопровождается болевым синдромом и проходит в течение нескольких минут, после чего зрительная функция полностью восстанавливается, а через некоторое время начинается повторный приступ. Дополнительно наблюдаются признаки инфекционного процесса или патологий сердечно-сосудистой системы.
2. Неврит зрительного нерва. Патологический процесс сопровождается болевым синдромом и выраженным дискомфортом во время движения зрачками. Перепады зрения продолжаются в течение 3-4 месяцев, после чего развивается атрофия зрительного нерва.
3. Ретинальная мигрень. Перед тем, как наступает кратковременная потеря зрения на один глаз, наблюдается ухудшение четкости зрения, искажение видимого изображения, мерцающая полоса и сужение периметра видимой площади.

Читайте в отдельной статье:  Птеригиум или нарост на роговице: лечение заболевания

Преходящая монокулярная слепота является следствием других патологических процессов, поэтому клиническая картина зависит от основного заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

• дискомфорт, боль в глазах;
• снижение остроты зрения;
• мелькание мушек, световых пятен;
• ощущение напряжения глазных яблок;
• ощущение инородного тела в глазу;
• выделения из глаз.

Следует обратиться к врачу сразу при появлении первых признаков нарушения зрительной функции.

В чем причины потери зрения?

Ухудшение зрения возникает, если присутствуют следующие факторы:

• Свет не попадает на сетчатку или нарушена его фокусировка на внутренней оболочке глаза.
• Поврежденная сетчатка не может воспринимать световые лучи должным образом.
• Импульсы, передающиеся от глаза к мозгу, искажаются.
• Головной мозг в силу ряда нарушений не может нормально обрабатывать информацию, полученную от зрительных органов.

Указанные факторы возникают как результат глазных болезней, в особенности катаракты, т. к. это заболевание сопровождается блокированием поступления световых лучей в глаза. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, катаракта становится причиной слепоты в 47,9% случаев. Не менее опасна глаукома. Патология протекает без симптомов и завершается приступом. Из-за глаукомы полная потеря зрения возникает 12,3% случаев. Кроме этого, выделяют следующие причины слепоты:

На потерю зрения у малышей влияют следующие факторы:

• Ретинопатия недоношенных. Если ребенок родился раньше времени, у него могут возникнуть серьезные изменения в сетчатке и стекловидном теле.
• Синдром врожденной краснухи. Возникает, если вирус попадает ребенку через кровь во время внутриутробного развития. Патология грозит катарактой, пороком сердца, врожденной глухотой.
• Ксерофтальмия. Слепота у детей наступает из-за нехватки в роговице витамина А.

Какие еще могут быть причины?

Ухудшение зрения в 8,7% случаев возникает на фоне возрастных изменений организма. Патология может быть связана с генетическими мутациями, которые приводят к снижению функционирования глаз, деградации сетчатки и т. д. Сильные травмы головы, особенно затылка, становятся причиной односторонней слепоты. Снижение зрения возникает при отравлении человека ядовитыми веществами, в частности, метанолом.

Стадии патологии

Острота зрения может падать у человека с усугублением катаракты.

Выделяется приобретенная и врожденная слепота. Первый тип диагностируется чаще. Определить стадии потери зрения сложно. Патология в зависимости от причины может возникнуть мгновенно и не считается отдельным заболеванием. Так как наиболее распространенными причинами слепоты является глаукома и катаракта, установлены стадии развития этих болезней. А также их влияние на качество зрения.

При катаракте первый этап заболевания может длиться до 15 лет. При этом общая зрительная картина выглядит нормально или появляются незначительные ухудшения. Постепенно прогрессируя, возникает так называемая зрелая катаракта, при которой пациент не может различать предметы, но восприятие света сохраняется. Развитие глаукомы делят на 4 стадии по мере нарастания симптомов:

• Начальная. Появляются первые признаки в виде изменений парацентральных отделов поля зрения.
• Развитая. Поле зрения сужается на 10° в верхнем и нижнем отделах. Заболевание выявляется случайно во время врачебного осмотра.
• Далекозашедшая. Пациент отмечает такие признаки патологии, как ухудшение качества зрения, выпадение частей видимой картины.
• Терминальная. У человека отмечается полная потеря зрения. Возможно сохранение восприятия света.

• Абсолютная. Человек ничего не видит, не различает свет и темноту, форму и расстояние между предметами.
• Практическая слепота. У пациента сохраняется остаточное зрение. Глаза не дают полной информации об окружающем пространстве, но можно различать цвета и воспринимать свет.
• Дальтонизм. Пациент не различает или неправильно видит цвета. Полная форма патологии диагностируется редко. Нарушение в 8 раз чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин.
• Куриная слепота. Термин обозначает, что любой человек видит в темноте хуже, чем при освещении, но на фоне этой патологии ночное зрение значительно ухудшается.
• Снежная слепота. Временное заболевание, развивающееся из-за получения человеком большой дозы ультрафиолета, что приводит к отеку роговицы.

Слепота возникает в том случае, когда страдает зрительная способность оптической системы. Болезнь эта характеризуется либо значительным снижением зрительной функции, либо полной ее утратой.

При этом снижается как периферическое зрение, так и центральное. Выделяют несколько типов слепоты:

• Тотальная, или абсолютная, слепота.
• Практическая слепота.

При полной слепоте зрение отсутствует с обеих сторон. В случае практической слепоты может сохраняться светоощущение или небольшое цветовосприятие.