Противопоказания
Данные глазные капли имеют обширный список абсолютных противопоказаний
Также имеются ситуации, когда это лекарство назначается под врачебным контролем с особой осторожностью
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Когда основной или дополнительный ингредиент является аллергеном для человека.
- Сердечные патологии, которые сопровождаются сбоем сердечного ритма (брадикардия), или тяжёлой форме сердечной недостаточности.
- Дистрофические процессы роговичного слоя глазного яблока.
- При обструкции бронхов и бронхиальной астме.
- В случае развития атрофической формы ринита.
- Если у пациента аллергическая реакция привела к генерализованному поражению кожных покровов.
- Беременность, период грудного вскармливания малыша, детский возраст до 16 лет.
Ситуации, требующие врачебного контроля при назначении Арутимола:
- Хроническое, стабильное течение недостаточности кровообращения.
- Сахарный диабет и гипогликемия.
- Бронхолегочные патологии с астматическим компонентом.
- Миастении и тиреотоксикоз.
Особые указания
На фоне применения Арутимола следует регулярно посещать офтальмолога, чтобы измерять уровень внутриглазного давления и проверять состоянии роговицы.
При использовании контактных линз консервант, входящий в состав препарата, может оседать на их поверхности.
При инстилляции Арутимола иногда возникает транзиторная нечеткость зрения.
При одновременном назначении миотиков иногда необходима дополнительная коррекция рефракции, связанная с использованием Арутимола.
Если пациенту предстоит плановое общее обезболивание, то необходимо постепенно отменить препарат за двое суток до этого.
На фоне лечения лекарством, нужно соблюдать осторожность (в течение получаса после закапывания) при работе с опасными механизмами и управлении транспортом, так как может возникнуть гипотония, ощущение усталости, головокружение
Показания и противопоказания
Инструкция по применению Арутимола предусматривает их использование для лечения различных форм глаукомы.
- Закрытоугольная.
- Открытоугольная.
- Вторичная, возникающая вследствие различных офтальмологических патологий.
- Врожденная.
- Стойкая глазная гипертензия.
В случае врожденной глаукомы капли применяются, когда другие лекарственные препараты не эффективны.
Средство относится к группе сильнодействующих препаратов, поэтому имеет ряд противопоказаний.
- Препарат не используется для лечения пациентов, страдающих бронхиальной астмой, а также хроническими обструктивными заболеваниями бронхов и легких.
- Противопоказано для лечения больным с синусовой брадикардией, сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком.
- Не назначается людям с тяжелыми формами аллергических реакций и хроническим ринитом, дистрофией роговицы.
- Категорически запрещается для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью лекарственного средства или одного из его компонентов, а также беременных и кормящих женщин, детей и подростков до 18 лет.
С особой осторожностью и под наблюдением врача препарат назначают при тяжелой цереброваскулярной недостаточности, сахарном диабете со склонностью к гипогликемии, легочной, сердечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе
Инструкция по применению
Разовая дозировка определяется на индивидуальной основе в зависимости от показателей ВГД. При различных формах глаукомы легкой и умеренной степени тяжести рекомендуется закапывать по 1 капле средства 2 раза в день. Препарат вводят в конъюнктивальный мешок пораженного органа зрения. После нормализации давления внутри глаза рекомендуется снизить суточную дозировку до 1 капли.
Арутимол предназначен для длительного использования. Коррекция дневной нормы препарата или перерыв при проведении курса терапии определяет офтальмолог в зависимости от показателей ВГД.
Если человек использует мягкие контактные линзы, ему не рекомендуется закапывать глаза Арутимолом. Бензалкония хлорид откладывается в изделии при каждом применении препарата. В большом количестве консервант оказывает токсическое действие на мягкие ткани. Жесткие контактные линзы перед использованием глазных капель снимают. Их можно надеть снова только по прошествии 15 минут.
Арутимол запрещено использовать в течение 48 часов перед проведением планового хирургического вмешательства с применением препаратов для общей анестезии.
Аналоги средства
На аптечных полках не всегда возможно найти именно Арутимол. Аналоги препарата также часто назначаются. Наиболее популярные из них следующие.
- Одним из распространенных и простых аналогов Арутимола является Тимолол, в состав которого входит одноименное действующее вещество. Средство выпускается в концентрации 0,25% и 0,5%. Лечебное действие, показания и противопоказания фармакологического средства идентичны Арутимолу.
- Глазные противоглаукомные капли Окумол оказывают свое действие благодаря содержанию тимолола. Применяются в составе комплексного лечения глаукомы различных форм. Могут использоваться для лечения взрослых и детей с 1 года. Противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также пациентам с тяжелыми формами сердечной недостаточности.
- Препарат Глаутам выпускается в форме 0,25% глазных капель во флаконах по 5 мл. Показан для лечения глаукомы у взрослых и детей старше года. Действие лекарственного средства аналогично Арутимолу.
- Тимадрен используется для лечения различных форм глаукомы у взрослых. Оценку лечебного действия препарата проводят через 14 дней регулярного использования.
Осуществлять замену лекарственного средства на один из аналогов можно только с разрешения офтальмолога.
https://youtube.com/watch?v=8O-KSCL361A
Методы введения
Чтобы закапать лекарственный раствор в конъюнктивальный мешок, необходимо отвернуть крышку флакона, запрокинуть голову назад, оттянуть нижнее веко на себя, слегка прижать флакон пальцами и капнуть 1 каплю. Сразу после этого необходимо закрыть слезный канал, прижав пальцем внутренний уголок глаза. При попадании лекарства в слезный канал возрастает риск побочных эффектов.
Применять глазные капли Арутимол во время беременности и грудного вскармливания запрещается.
Противопоказания и особые указания
Препарат запрещается применять при индивидуальной непереносимости активного вещества тимолола, а так же при следующих заболеваниях:
- Хронические болезни верхних дыхательных органов, удушье
- Замедление ритма сердца (брадикардия)
- Нарушение функций миокарда (сердечная недостаточность)
- Дистрофия роговицы
- Атрофический ринит в тяжелой форме
- Беременность, грудное вскармливание
- Детям до 18 лет.
Некоторые заболевания требуют осторожного применения Арутимола: заболевания легких, различные степени тяжести сахарного диабета, хроническая форма сердечной недостаточности, гипогликемия. В процессе лечения больной должен постоянно наблюдаться у врача, измерять офтальмологическое давление, сообщать обо всех возникающих отрицательных реакциях организма. Если пациент пользуется жесткими контактными линзами, он должен вынимать их до начала процедуры закапывания
Устанавливать снова по истечении 15 минут после введения препарата. Пользоваться силиконовыми КЛ во время лечения запрещается, так как они способны адсорбировать консервант препарата и это отрицательно скажется на тканях глаза
Если пациент пользуется жесткими контактными линзами, он должен вынимать их до начала процедуры закапывания. Устанавливать снова по истечении 15 минут после введения препарата. Пользоваться силиконовыми КЛ во время лечения запрещается, так как они способны адсорбировать консервант препарата и это отрицательно скажется на тканях глаза
В процессе лечения больной должен постоянно наблюдаться у врача, измерять офтальмологическое давление, сообщать обо всех возникающих отрицательных реакциях организма. Если пациент пользуется жесткими контактными линзами, он должен вынимать их до начала процедуры закапывания. Устанавливать снова по истечении 15 минут после введения препарата. Пользоваться силиконовыми КЛ во время лечения запрещается, так как они способны адсорбировать консервант препарата и это отрицательно скажется на тканях глаза.
Непосредственно после введения капель может наблюдаться временное понижение остроты зрения, замедленная реакция со стороны психики, поэтому лучше воздержаться от вождения транспортных средств, выполнения ответственных работ, при которых необходима быстрая реакция.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Арутимол относится к группе препаратов b-адреноблокаторов. Его нельзя применять с другими глазными каплями этой группы, содержащими эпинефрин (адреналин), поскольку они способствуют расширению зрачка. При одновременном применении действие Арутимола усиливается.
При использовании инсулина и других лекарственных средств против диабета Арутимол усиливает их действие, способствуя более сильному снижению сахара в крови, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы.
Вещество тимолол усиливает ослабляющее действие миорелаксантов, поэтому перед предстоящей хирургической операцией под общим наркозом нужно отказаться от применения глазных капель за 2 суток до начала операции.
Передозировка, побочные эффекты
При передозировке препарата возможны таки реакции организма, как головная боль, вертиго (потеря равновесия), временное снижение артериального давления, ослабление сердечной сократительной функции миокарда, астматические спазмы, тошнота, рвота. Все эти реакции – выражение характерных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной систем и ЖКТ. Кроме этого, могут возникнуть местные реакции: слезоточивость, светобоязнь, отек роговицы, дискомфортное состояние в виде зуда и жжения в глазах, воспаление конъюнктивальной зоны.
При возникновении вышеперечисленных реакций необходимо немедленно приостановить использование капель, промыть глаза водой или 0,9% гипертоническим раствором, сообщить лечащему офтальмологу.
Побочные действия
На фоне лечения Арутимолом могут возникнуть местные побочные эффекты: гиперемия и раздражение слизистой, жжение и зуд, отек эпителия, слезотечение, диплопия, гиперестезия, птоз, точечная кератопатия. Если была выполнена фистулизирующая противоглаукомная операция, то в послеоперационном периоде может возникнуть отслойка сетчатки.
Среди системных нежелательных реакций чаще всего возникают нарушение работы сердца, снижение мозгового кровотока, одышка, ринит, бронхоспазм, головокружение, слабость, парестезии, диспепсия, половая дисфункция, крапивница и экзема.
Особые указания
Составляющие раствора могут скапливаться на мягкой линзе.
Пациентам, которые носят мягкие контактные линзы, не рекомендуется капать глаза «Арутимолом», поскольку в его структуре находится вещество-консервант, способное откладываться в корректирующем зрение офтальмологическом изделии, и неблагоприятно влиять на тканевые структуры зрительного органа. При ношении жестких линз применять глазные капли не противопоказано, однако перед закапыванием офтальмологического раствора их нужно доставать и ставить обратно только спустя четверть часа после инстилляции. Больным, которым предстоит хирургическое вмешательство с применением общей анестезии, следует остановить лечение каплями «Арутимол» за 48 часов. Хранить флакончик нужно в защищенном от света и влаги месте, при температуре воздуха в помещении не выше 24 градусов по Цельсию. После вскрытия флакона период хранения составляет полтора месяца.
Медикаментозное взаимодействие
Используя противоглаукомное средство на основе тимолола, категорически противопоказано одновременно проводить терапию другими бета-адреноблокаторами. Помимо этого, не рекомендуется комбинировать Arutimol с офтальмологическими каплями, включающими адреналин, поскольку он способен спровоцировать расширение зрачка. Тандем «Арутимола» с антагонистами кальция влечет за собой снижение кровяного давления и замедление ритма сердца.
Как использовать капли
Сначала вымойте руки. Во избежание возможного загрязнения не прикасайтесь к кончику капельницы и не дотрагивайтесь им до глаза или другой поверхности.
Если вы носите контактные линзы, то их необходимо снять перед использованием капель. Обратно надеть линзы можно спустя четверть часа после внесения Арутимола.
Техника внесения глазных капель должна быть правильной
Откиньте голову назад, посмотрите вверх и приопустите с помощью указательного пальца нижнее веко, чтобы сформировать «мешок». Держите капельницу прямо над глазом и капните одну каплю в нужный глаз. Переведите взгляд вниз, закройте глаза и прижмите внутренний угол глаза к носу, чтобы перекрыть слезный канал. Так необходимо выдержать 1-2 минуты, затем глаза можно открыть. Эти действия предупредят утечку лекарства. Нужно постараться не моргать и не тереть глаза.
Если есть необходимость садиться за руль или работать с механизмами, то нужно выждать, пока зрение полностью не восстановится после внесения капель.
В случае если после Арутимола необходимо внести другие глазные лекарства (капли или мази), нужно сделать перерыв на 10-15 минут, прежде чем применять их. Также более рационально использовать капли перед мазями, чтобы они точно попали в глаз.
Применять глазные капли Арутимол необходимо регулярно, согласно предписанию врача. Это даст возможность для развития стойкого положительного эффекта
Также важно продолжать использовать лекарство даже после того, как вы почувствуете себя лучше, ведь нередко глаукома может протекать совершенно бессимптомно
Если вы пропустите очередную дозу, то закапайте глаза, как только вспомните, но не удваивайте ее, чтобы догнать график.
Показания к применению
Капли Арутимол используют для лечения следующих офтальмологических состояний:
- высокого ВГД на фоне глаукомы или гипертензии внутри органа зрения;
- глаукомы открытоугольного типа;
- врожденной глаукомы у новорожденных и грудничков на фоне неэффективной терапии других методов лечения;
- афакической глаукомы, возникающей после удаления линз;
- закрытоугольной глаукомы в составе комплексной терапии;
- вторичной глаукомы, которая развивается как осложнение иного заболевания.
При глаукоме закрытоугольного типа глазные капли используется в качестве дополнительной терапии. Основное лечение проводят с помощью миотических средств.
Какие существуют аналоги
Существует достаточное количество похожих на Арутимол глазных капель, как российского, так и зарубежного производства:
Тимолол – АКОС: во флаконах по 5 миллилитров, 0,25% и 0,5%.
Окумед Сентисс Фарма: 0,5% капли в упаковке по 5 мл. Производство – Индия
Важно ознакомиться с инструкцией к глазным каплям Окумед перед использованием. Тимолол капли глазные: 0,5% раствор во флаконах по 5 или 10 мл
Самый недорогой российский аналог.
Офтан Тимолол: производство – Франция
Тимолол капли глазные: 0,5% раствор во флаконах по 5 или 10 мл. Самый недорогой российский аналог.
Офтан Тимолол: производство – Франция
Дозировка 0,5%, во флаконе 5 мл раствора.
Офтан Тимолол
Боремся с аллергией правильно – антигистаминные капли для глаз.
Комбинированные препараты:
- Азарга: сочетание активного вещества тимолол с ингибитором карбоангидразы бринзоламидом, комбинированный препарат в виде капель по 5 мл. Отличается высокой ценой, применяется чаще всего в особо запущенных случаях глаукомы.
- Ксалаком: в составе, кроме тимолола, аналог простагландина (усиливает выведение водянистой влаги из камер глаза).
- Фотил: комбинация адреноблокатора и холиномиметика (пилокарпин), что усиливает гипотензивный эффект капель. Выпускается в мягких флаконах по 5 мл.
Другие похожие препараты: В офтальмологической практике имеет место препарат бетаксолол – селективный бета – адреноблокатор. На рынке представлен глазными каплями Бетоптик и аналогами (производство США), Бетофтан (Франция), Ксонеф (Индия). В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Бетофтан.
Избирательность действия бетаксолола только на структуры глаза позволяет применять его у пациентов с бронхиальной астмой (не вызывает обострений), а также у больных с сердечными заболеваниями.
Азарга
Побочные эффекты
Медикаментозное средство Арутимол, при системном и длительном применении поступает в системный кровоток, что повышает возможность развития негативных реакций и побочных проявлений.
Это объясняет развитие следующих нежелательных последствий:
- Аллергические реакции. Кожные высыпания могут протекать по типу крапивницы в локализованной или генерализованной форме. При этом у больного появляется зуд, гиперемия и отечность лица. Тяжёлые случаи, могут стать причиной развития анафилактического шока или отека Квинке.
- Нарушение обменных процессов. Глазные капли могут спровоцировать симптоматику острой гипогликемии (резкое падение уровня сахара в крови).
- Нарушение психоэмоционального состояния. В этом случае у пациента появляется ночная бессонница и сонливость в дневное время. Возможна потеря ориентации с нарушением памяти.
- Нервная система может отреагировать появлением признаков миастении (повышенная утомляемость при незначительной работе), приступообразных головных болей по типу мигрени.
- Органы кроветворения могут вызвать ответную реакцию развитием тромбоцитопенической пурпуры (недостаточная выработка тромбоцитов).
- В зрительных органах может возникать синдром сухого глаза.
- У больных с наличием сердечных патологий могут обостряться клинические проявления с увеличением сердечного ритма, боли в грудной клетке, гиперемии и отека лица.
- Иногда имеют место диспепсические расстройства, которые проявляются тошнотой и рвотой. Реже может происходить изменение вкусового восприятия пищи, сухости в ротовой полости.
- У больных с кожными болезнями могут обостряться кожные высыпания, и усиливается зуд.
В большинстве случаев глазные капли на основе тимолола переносятся хорошо, но изредка на фоне лечения ими могут развиться такие явления побочного характера, как:
- вертиго, одышка, боль в голове;
- пузырьки, гнойнички, зуд кожного покрова;
- жжение в глазах;
- падение кровяного давления;
- покраснение дермы век;
- повышенное слезотечение;
- нарушение сердечного ритма;
- конъюнктивит;
- депрессивное состояние;
- светобоязнь;
- отечность роговой оболочки;
- слабость;
- сухость глаз;
- пониженная восприимчивость роговицы к внешним раздражителям;
- ринит.
Нежелательное действие
После закапывания Арутимола возможно временное помутнение зрения, чувство жжения, зуда. Глаз может покраснеть и начаться слезотечение. У некоторых пациентов, наоборот, развивается сухость роговицы, присутствует ощущение песка или инородного тела в глазу. Нередко при передозировке возникает головная боль.
Местное проявление аллергии на Арутимол
У большинства людей, применяющих этот препарат по назначению врача, обычно серьезных побочных эффектов не наблюдается.
Однако следует быть начеку, немедленно прекратить использование капель и сообщить лечащему врачу, если вдруг появились:
- головокружение, обморок;
- боль в глазах, их отек;
- замедление или нарушение ритма сердцебиения, затрудненное дыхание, боль в груди;
- мышечная слабость;
- онемение конечностей, мышечная боль;
- необычная усталость или слабость.
Аллергические реакции очень редкие, но требуют немедленной врачебной помощи. Проявляются сыпью с зудом вокруг глаз, отеком, особенно лица, языка, горла, сильным головокружением.
Побочные эффекты препарата Арутимол
Местные реакции со стороны органа зрения: конъюнктивит, блефарит, кератит, сухость слизистой оболочки глаз, ухудшение зрения; очень редко — диплопия и блефароптоз;со стороны дыхательных путей (у пациентов с БА): бронхоспазм, одышка в связи с повышением реактивности дыхательных путей;со стороны кожи — реакции гиперчувствительности (локализованная и генерализованная экзантема, крапивница);со стороны сердечно-сосудистой системы (у пациентов с заболеваниями сердца): брадикардия, тахикардия, аритмия, снижение АД, AV-блокада и сердечная недостаточность, обморочные состояния, возможны также ишемия мозга, инсульт, остановка сердца;со стороны ЦНС: в отдельных случаях возможны головная боль, головокружение, депрессивное состояние или другие признаки ухудшения функции головного мозга.
Кроме того, есть сообщения об отдельных случаях развития общей слабости, тошноты.
Системные побочные эффекты чаще наблюдают у детей.
Цены в аптеках Москвы
Название препарата | Серия | Годен до | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
---|---|---|---|---|---|
Арутимолкапли глазные 5 мг/мл, 1 шт. |
73.00 В аптеку
60.00 В аптеку
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Зарегистрированные цены ЖНВЛП
Регистрационные удостоверения Арутимол
П N014623/01
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ РЛС , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Особые указания
Перед назначением глазных капель Арутимол, в ходе консультационной беседы, доктор объясняет пациенту об особенностях использования этого медикамента, предупреждая о возможных опасностях в случае несоблюдения терапевтической дозы.
Чаще всего он советует выполнять следующие рекомендации:
Периодически приходить в лечебное учреждение для измерения показателя давления внутри глаза. Во время всего курса терапии не применять мягкие контактные линзы, а жесткие оптические изделия снимать перед проведением инстилляции глазных капель. Если предполагается оперативное вмешательство по поводу устранения глаукомы, за 2 дня необходимо прекратить использовать этот лекарственный раствор. После процедуры закапывания глазного яблока может снижаться острота зрительного восприятия, появляться туманность и пелена перед глазами. Это явление временное, и проходит само собой по истечении 30 минут
При этом не следует садиться за руль автотранспорта, или приступать к работе, которая требует повышенной концентрации внимания
Пациентам имеющих заболевание сахарный диабет, нужно с осторожностью вводить инсулин (важно пересмотреть дозу в сторону уменьшения), так как Арутимол может понизить содержание глюкозы, что в свою очередь повышает шанс развития гипогликемической комы
Тем, кто использует контактные линзы следует внимательно отнестись к применению, так как если линзы мягкие препарат использовать нельзя
Если применяются для корректировки зрения жесткие контактные линзы, то использование их возможно. Но в момент ввода препарата их следует устранить с глазного яблока на время до 15-20 минут. По прохождении периода их возвращают на прежнее место.
Если назначена операция на глазах, ввод препарата следует отменить за 2-е суток (48 часов) до начала процедуры.
Мнение эксперта
Дарина Дикунова
Врач офтальмолог.
Следует отметить также, что:
Эффекты Арутимола могут маскировать некоторые симптомы гипертиреоидизма (к примеру, тахикардию). У пациентов с подозрением на тиреотоксикоз не следует резко отменять Арутимол, так как это может вызвать усиление симптомов. Арутимол может вызвать симптомы, сходные с теми, что бывают при миастении ( диплопия, мышечная, слабость, птоз). В данном случае не стоит паниковать и ставить себе лишние диагнозы, необходимо просто обратиться к своему офтальмологу и он подскажет, что делать дальше и к кому обратится. Перед любой плановой операцией Арутимол ( или любой другой бета-блокатор) должен быть отменен постепенно ( не одномоментно!) за 48 часов до операции. Особенно когда дело касается общей анестезии, так как он может уменьшить чувствительность миокарда к симпатической стимуляции, необходимой для работы сердца
Арутимол стоит с осторожностью применять больным с феохромоцитомой и синдромом Рейно, так как возможно резкое повышение артериального давления
Составляющие раствора могут скапливаться на мягкой линзе.
Пациентам, которые носят мягкие контактные линзы, не рекомендуется капать глаза «Арутимолом», поскольку в его структуре находится вещество-консервант, способное откладываться в корректирующем зрение офтальмологическом изделии, и неблагоприятно влиять на тканевые структуры зрительного органа.
Больным, которым предстоит хирургическое вмешательство с применением общей анестезии, следует остановить лечение каплями «Арутимол» за 48 часов. Хранить флакончик нужно в защищенном от света и влаги месте, при температуре воздуха в помещении не выше 24 градусов по Цельсию. После вскрытия флакона период хранения составляет полтора месяца.
Состав
Основное действующее соединение Арутимола — тимолол в форме гидромалеата. Он соответствует 2,5 мг чистого тимолола. В 1 мл лекарственного средства концентрацией 0,25% содержится 3,42 мг активного компонента, в 1 мл глазных капель 0,5% — 6,83 мг тимолола.
Для улучшения биодоступности и терапевтического эффекта в состав раствора входят вспомогательные ингредиенты:
- натриевый дигидрат дигидрофосфата;
- поливинилпирролидон;
- для увеличения срока годности используется консервант бензалкония хлорид в количестве 0,03 мг на 1 мл препарата;
- натриевый додекагидрат моногидрофосфата;
- дигидрат эдетата динатриевый;
- стерильная вода в качестве растворителя.
Дополнительные компоненты в составе Арутимола не меняются в зависимости от концентрации лекарственного раствора.
Реакции организма на капли
Активное вещество, содержащееся в любой дозировке, представлено тимололом гидромалеатом. В 0,25% растворе главный компонент входит в состав в объеме 2,5 мг на 1 мл жидкости. Соответственно в 0,5% растворе на 1 мг размещено 5 мг действующего вещества.
Кроме этого, препарат содержит вспомогательные ингредиенты. Они усиливают эффект активного вещества. Дополнительно в составе числятся моногидрофосфата натрия додекагидрат и повидон Кзо.
Имеются в незначительном количестве дигидраты эдетат динатрия и натрия дигидрофосфата. 1/2 от всего объема приходится на бензалкония хлорида раствор и воду для инъекций.
Если заранее не проконсультироваться с лечащим врачом на признак выявления противопоказаний можно спровоцировать ряд неприятных явлений. Побочные эффекты могут выделяться как системными реакциями, так и местным проявлением.
Системные реакции проявляются следующими нарушениями в состоянии организма:
- Сосудисто-сердечная система – резкое понижение давления, коллапс, брадикардия, остановка сердца, сердечная недостаточность
- Нервна система – боль в голове, общая слабость, депрессия, головокружение
- Аллергия – крапивница.
- Носоглотка – ринит, одышка.
- Пищеварительные органы – рвота, тошнота, жидкий стул.
- Верхние слои эпидермиса – алопеция, экзема.
Любое проявление побочных эффектов служит причиной отказа от ввода препарата. После первых симптомов следует срочно обратиться за консультацией врача.
Эта разновидность глазных капель обладает быстрым эффектом, который начинает проявляться через 20 минут после процедуры закапывания глазного яблока.
Максимальный пик лечебной концентрации наступает через два с половиной или 3 часа, И постепенно понижается в течение суток.
Длительное применение стабилизирует давление внутри глаза не вызывая изменения чувствительности сетчатки, и не способствует увеличению зрачка.
Свойство глазных капель понижать давление позволяет применять их в случае развития глаукомы. Через капиллярную сеть конъюнктивы и слизистые оболочки лекарство может попадать в системный кровоток (в небольшом количестве). Продукты полураспада в форме метаболитов выводится с уриной через почки.
В качестве местных воздействий отмечают: нарушения и гиперемию конъюнктива, вековой зоны, зуд и другие негативные действия, образование слез, чувствительность к свету, отечность эпителия роговицы, точечную поверхностную кератопатию, гипостезию роговицы, диплопию, птоз, глазную сухость.
Системное воздействие:
- Страдает сердце: проявляется патология в виде замедленного кровотока, брадикардии брадиаритмии, нарушений давления, коллапсов, атриовентрикулярной блокады, остановок сердцебиения, преходящих нарушений кровотока в мозг;
- Дыхательная система: проблемы в виде усталости с отдышкой, бронхоспазма, нехватки воздуха;
- Нервная система проявляет проблемы в виде мигреней, головокружения, слабости, депрессий, общего недомогания;
- Страдает желудочно-кишечный тракт: тошнит, появляются проблемы со стулом;
- Аллергии в виде высыпаний и экземы;
- Выпадение волос и гормональные нарушения у женщин;
- У детей нарушается процесс дыхания и появляется храп.
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект Арутимола основан на свойствах тимолола — противоглаукомного вещества. Активный компонент подавляет активность бета-адренорецепторов, снижает выработку внутриглазной жидкости. В результате давление в органах зрения уменьшается.
При попадании на поверхность глазного яблока тимолол быстро проникает внутрь через мягкие ткани. Биодоступность препарата составляет менее 50%. Действующее соединение проникает в сосуды благодаря хориокапиллярам на сетчатке. Некоторое количество раствора после растекания по поверхности глаза попадает в носослезный канал. Последний интенсивно кровоснабжается мелкими артериолами и капиллярами. При попадании в системный кровоток активное вещество достигает почек, откуда выводится из организма вместе с мочой.
При местном применении терапевтический эффект — снижение внутриглазного давления (ВГД), наблюдается по прошествии 20 минут с момента использования Арутимола. Максимальное действие лекарственного раствора достигается по прошествии 2-3 часов. Эффект сохраняется в течение 24 часов.
Тимолол не оказывает возбуждающего действия на симпатическую нервную систему, поэтому после использования препарата не наблюдается сужения сосудов, не возникает головных и внутриглазных болей. Медикамент не проявляет мембраностабилизирующих свойств.
Глазные капли Арутимол снижают ВГД вне зависимости от показателей: Арутимол уменьшает как высокое, так и нормальное давление внутри глаза. Такое явление обусловлено механизмом действия активного вещества — тимолол снижает ВГД благодаря подавлению синтеза внутриглазной жидкости.
При этом действующее соединение не вызывает побочных эффектов на работу органа зрения:
- не расширяет или сужает зрачок;
- не оказывает влияния на рефракцию;
- не сужает после зрение;
- не воздействует на аккомодацию.
Как работает
В составе капель содержится активное вещество – бета-адреноблокатор тимолола. Попадая на слизистые глаза, препарат блокирует специфические рецепторы и тем самым запускает каскад эффектов, результатом которых является снижение внутриглазного давления.
Арутимол
Когда назначают:
- открытоугольная глаукома;
- все виды вторичной глаукомы;
- афакическая глаукома;
- врожденная глаукома;
- закрытоугольная глаукома (в сочетании с иными препаратами).
Противопоказания к применению:
гиперчувствительность к компонентам препарата;
бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, а также все заболевания, сопровождающиеся гиперреактивностью бронхов;
аллергические формы ринитов;
нарушения проводимости сердца: AV – блокада II и III степени, синоатриальная блокада, брадисистолическая форма мерцательной аритмии;
тяжелые формы сердечной недостаточности (NYHA III-IV);
сахарный диабет с гипогликемическими состояниями в анамнезе;
выраженные нарушения церебрального кровообращения;
миастения;
тиреотоксикоз;
с осторожностью: у пациентов, принимающих пероральные бета-адреноблокаторы;
лечение беременных должно проводится с учетом возможных рисков для плода, особенно в I триместре.
Когда важно не затягивать с лечением – лечение амблиопии у взрослых. С чем связана ангиопатия сетчатки обоих глаз у ребенка и что делать узнайте из статьи
Глаукома
Возможные побочные эффекты:
- Местные реакции: сухость, покраснение, зуд и жжение роговицы, возникновение ее истончения (дистрофия), может появится светобоязнь, усиленное слезотечение, двоение в глазах.
- Системные проявления: брадикардия, нарастание сердечной недостаточности у пациентов с ИБС, появление перебоев в работе сердца (аритмия, экстрасистолия). Применение у пациентов с бронхиальной астмой может вызвать обострение (бронхообструктивный синдром).
- Использование Арутимола в чрезмерных дозировках часто сопровождается эпизодами рвоты, диареи, головокружения и слабости.
Тимолол
Симптом серьезных внутренних проблем – ангиопатия сосудов сетчатки. Лечится ли астигматизм глаз подскажет статья.
Показания и противопоказания в применении
Врачи выписывают эти капли как один из медикаментов, направленных на лечение глаукомы. Самым эффективным действием капли будут обладать в следующей ситуации:
- Открытоугольная глаукома.
- Закрытоугольная глаукома.
- При глаукомах, которые являются следствием других заболеваний органов зрения.
- Ювенильная и врожденная глаукома.
- Внутриглазная гипертензия.
Важно отметить то, что глаукома относится к тем заболеваниям, которые крайне сложно выявить в ранних стадиях. Если все же удалось распознать эту болезнь в ранний период и начать прием Арутимола – его действие будет самым мощным