Функциональная скотома при косоглазии что это

Лечение нарушения зрения

Терапия составляется врачом с учетом причины патологического процесса. Все назначаемые лекарства и процедуры позволяют купировать неприятную симптоматику и восстановить зрительную функцию.

Когда причина скотомы – нервные расстройства, то в схему лечения входят седативные препараты и посещение психотерапевта. Среди седативных лекарств эффективными остаются:

• Новопассит;

  Новопассит

• Персен;

  Персен

• Экстракт Валерьяны.

Если на протяжении долго времени болезнь не подвергалась лечению, то офтальмолог может назначить такие методы терапии:

• лазерную коррекцию зрения;
• сшивание сосудов;
• купирование воспаление со зрительных нервов.

А вот как выглядит пахиметрия в офтальмологии, и как происходит её лечение указано здесь.

При диагностировании мерцательной скотомы необходимо понять, что она возникает на фоне неврологических проблем. Первым делом в схему терапии вводят медикаменты, которые нормализуют кровообращение головного мозга:

• Пирацетам;

  Пирацетам

• Эмоксипин;
• Курс витаминов.

Для купирования спазма назначают спазмолитики, среди которых:

• Но-Шпа;

  Но-Шпа

• Дротаферин;

  Дротаферин

• Цистрин;
• Спазовеин;
• Папаверин;
• Мебавирин;
• Ависан;
• Ниаспазм.

  Ниаспазм

Если причина скотомы в отслоении сетчатки, то проводится срочная операция. При обнаружении наростов также требуется оперативное вмешательство, в ходе которого все образования подлежат удалению. Если имеет место разрыв сетчатки, то назначается лазерная коррекция.

А вот какие существуют капли снижающие глазное давление, можно увидеть здесь.

А вот почему возникает и как лечится демодекоз век у человека, можно увидеть здесь.

Терапия не даст положительного результата, если не соблюдать такие рекомендации:

• отказаться от горячительных напитков и сигарет;
• соблюдать правильное питание, отказавшись от жирной, жареной еды с консервантами;
• полноценно спать.

Лечение скотомы

В подавляющем большинстве случаев лечение скотомы направлено на устранение основного заболевания, так как само слепое пятно является симптомом других, более серьезных и опасных заболеваний. Только вылечив основную причину болезни, можно рассчитывать на то, что слепое пятно в поле зрения исчезнет.

Методики лечения скотомы делятся на медикаментозные и хирургические. Например, мерцательная скотома, которая провоцируется переутомлением и спазмами сосудов головного мозга, лечится медикаментозно. Чаще всего используются спазмолитики, которые расслабляют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение головного мозга и глаз, тем самым устраняя основание для развития скотомы.

Если же причиной появления слепого пятна стало отслоение сетчатки, без оперативного вмешательства никак не обойтись. Это крайне опасное состояние, которое может привести к полной слепоте. Сейчас некоторые виды отслоения сетчатки лечат при помощи лазера, буквально «приваривая» отслоившийся участок на место.

Самолечение в случае скотомы недопустимо. Использование различных народных методов, компрессов, промываний и травяных отваров не принесет никакой пользы, а вот вред может нанести существенный. В первую очередь, он будет связан с тем, что напрямую воздействовать на слепое пятно нельзя, а основное заболевание в это время может активно прогрессировать. Огромную угрозу здоровью и зрению это несет в том случае, если скотома развилась из-за атрофии зрительных нервов, формирования катаракты или наличия глаукомы.

Упущенные сроки для лечения основной болезни грозят переходом ее в такое состояние, когда подействовать на нее уже никак не удастся. В первую очередь это касается неизлечимой глаукомы, которая требует постоянного использования специальных препаратов в виде глазных капель для сдерживания своего развития. Если учесть, что глаукому полностью вылечить нельзя, а со временем без интенсивной терапии она приводит к слепоте, становится понятным, что любая самодеятельность может грозить частичной или полной утратой зрения.

То же самое можно сказать и о катаракте. Применение специальных лекарств задерживает, тормозит ее «созревание». Если же время будет упущено, удалить ее можно будет только хирургически, а это объемная, сложная и дорогостоящая операция.

Причины возникновения

Глазное яблоко изнутри покрыто специальной сетчаткой со специализированными нервными окончаниями. Они предназначаются для регистрации изображения, передавая эти картинки зрительному нерву, дальше увиденная информация поступает в головной мозг. У пожилых людей есть предрасположенность к разрывам сетчатки. Чаще всего это случается, когда глаз быстро двигается и стекловидное тело, которое заполняет большую часть полости глазного яблока сдвигает сетчатку приводя ее к разрыву.

Именно из-за этого у человека и проявляется скотома. В некоторых случаях скотома может возникнуть при отслойке сетчатки у больных сахарным диабетом или гипертонической болезнью. Также причиной в некоторых случаях могут стать глазные травмы. При ранней стадии глаукомы пациент может заметить небольшое сужение поля зрения, которое будет напоминать форму кольца. Заболевание зрительного нерва в большинстве случаев вызывает цветовые скотомы. В основном они будут иметь зеленый и красный цвет. При заболеваниях сетчатки нарушается восприятие желтого и зеленого цветового зрения.

К основным причинам возникновения скотомы можно отнести:

1. Заболевания глаз: катаракта, глаукома, травмы глаза ретинит, а также дистрофические процессы.
2. Деформация сетчатки, а также дефекты в разных отделах глаза.
3. Повреждение нервных волокон оболочки глаза, которое возникает при артериальной гипертонии и воздействии токсичных веществ.
4. Демиелинизирующие заболевания – рассеянный склероз и ретробульбарный неврит.
5. Микротромбоз сосудов и дефицит питательных веществ, который приводит к развитию атрофии зрительного нерва.
6. Стрессовые психоневрологические ситуации, а также чрезмерное физическое и неврологическое напряжение.

Кроме этого, в некоторых случаях также будет возможно развитие скотомы в результате повышения внутричерепного давления при злокачественной гипертензии.

Вопрос-ответ:

Какими причинами может быть вызвана скотома?

Скотома может быть вызвана многими факторами, включая болезни глаза, нарушения циркуляции крови в глазах или мозге, опухоли головного мозга, травмы и инфекции.

Какие симптомы сопутствуют скотоме?

Кроме искажения и отсутствия части зрения, скотома может сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением или неврологическими симптомами, такими как потеря равновесия или мышечная слабость.

Опасна ли скотома для здоровья человека?

Скотома может быть признаком серьезных заболеваний, таких как инсульт, опухоль головного мозга, глаукома, что требует немедленной медицинской помощи. Кроме того, скотома может ограничить способность водить автомобиль или заниматься другими видами деятельности, которые требуют хорошего зрения.

Как проходит диагностика скотомы?

Диагностика скотомы базируется на обследовании глаза, зрительной коры мозга, циркуляции крови головы, мозга, позвоночника. Включает в себя проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ органов головы и шеи.

Какая терапия могут назначить при выявлении скотомы?

Лечение скотомы возможно только после того, как будет установлена причина ее возникновения. В зависимости от диагноза могут использоваться лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также хирургическое вмешательство.

Можно ли предотвратить развитие скотомы?

Предотвратить развитие скотомы можно, следя за своим здоровьем, проходя регулярный медицинский осмотр и не пренебрегая симптомами, свойственными заболеваниям глаза и нервной системы.

Могут ли новорожденные страдать скотомой?

Да, у новорожденных может развиваться скотома по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у детей скотома может проявляться по-другому, и могут быть затруднения в определении причины ее возникновения.

Диагностика

Для того чтобы определить слепые пятна, необходимо пройти осмотр у офтальмолога. Он, в зависимости от причины заболевания, может предложить следующие методы:

• периметрия – обследование поля зрения с помощью периметра (дуга с градусной разметкой). По дуге ведут цветной (для определения выпадения цветового зрения) указкой, определяя по градусам, где человек перестал ее видеть. Аналогом служит компьютерная периметрия;
• метод обследования на плоской поверхности – кампиметрия. Обследование производится кампиметром. Такой метод является более узконаправленным. Его применяют для обнаружения центральных или околоцентральных слепых пятен;
• компьютерная томография головного мозга – проводится для исключения сосудистой патологии (например, инсульт), новообразований;
• осмотр глазного дна – для оценки состояния сетчатки;
• ультразвуковое исследование глазного яблока – обнаруживает инородные тела;
• измерение внутриглазного давления;
• неврологический осмотр – для отличия мерцающей, связанной со спазмом сосудов, скотомы от истинной офтальмологической.

Виды

Офтальмологи выделяют несколько форм заболевания.

Функциональная

Аномалия является дефектом косящего ока в зрительном поле при развитии дружественного косоглазия в обоих глазах. Патология сопровождается компенсаторным заторможением визуального восприятия изображений из окружающего мира.

Функциональная скотома имеет неправильную форму, ее размер и месторасположения могут меняться под воздействием разнообразных условий.

Физиологическая

Представляет собой небольшой отрезок, который не реагирует на световые импульсы. Выявить ее можно при проведении периметрии. Подобное отклонение не относят к патологическим процессам, оно считается нормой.

По внешнему виду ангиоскома напоминает ветви деревьев. На самом деле это система сосудов, расположенных перед сетчатой оболочкой глаза. Они отличаются повышенной чувствительностью и напрямую связаны со слепой зоной.

Патологическая

Отклонение развивается в результате поражения сетчатой оболочки, сосудов ока и зрительных проводящих путей. Слепое пятно увеличивается в размерах из-за деструктивных процессов, протекающих в глазу.
Также скотомы подразделяют на:

• Положительные. Пациент способен выявить их даже без проведения медицинского обследования. Они располагаются в области, где человеческое восприятие полностью отсутствует или слабо выражено. Для распознавания патологии достаточно посмотреть на окружающие объекты, они будут иметь вид затемненного пятна;
• Отрицательные. Ярко выраженной симптоматики нет, для обнаружения патологии используют специальную аппаратуру и проводят детальное обследование. Выявить скотому в этом случае поможет периметрия и кампиметрия.

В зависимости от степени интенсивности патология делится на следующие формы:

• Абсолютная. На определенном участке наблюдается полное выпадение зрительного поля. При этом пациента хорошо различает цвета;
• Относительная. В дефективной области глаза наблюдается ослабление зрительной функции. Цветовосприятие человека не страдает, но оттенки ему кажутся менее насыщенными.

В зависимости от расположения пятна недуг разделяют на следующие виды:

• Центральная скотома. Затемнение находится в точке фиксации. Причина появления патологии кроется в деструктивных процессах, протекающих в сетчатой оболочке в зоне макулы. Часто подобный симптом сигнализирует о развитии рассеянного склероза;
• Периферическая скотома. Делится на парацентральную и перицентральную. Первая форма диагностируется при расположении пятна в парацентральных областях органа зрения. А вот вторая разновидность развивается вокруг точки фиксации, но ее не затрагивает. Иными словами, патология проявляется в зоне бокового обзора.

Также на практике окулисты нередко сталкиваются с мерцательной скотомой. В этом случае выпадение зрительных полей происходит не постоянно, а периодами. Патология может перемещаться по периферии. Каждый раз приступы протекают по-разному. Их длительность варьируется от нескольких минут до пары часов. Пациенты отмечают возникновение мерцающих участков, которые не пропадают даже при закрытых глазах. Развитие подобной аномалии связано со спазмами в сосудистой системе головного мозга.

Отдельное внимание стоит обратить на скотому Бьеррума. Это дугообразное выпадение зрительного поля, которое объединяется с темным пятном

Подобное патологическое состояние сигнализирует о развитии глаукомы, поскольку «пробелы» возникают в результате повышения внутриглазного давления. Если оно приходит в норму, то слепые зоны пропадают. Тяжелая форма глаукомы сопровождается появлением скотом в виде кольца.

Скотома глаза: определение и сущность

Скотома глаза представляет собой отличительный симптом расстройств зрения, при котором возникает область частичной или полной потери зрительной функции в центре поля зрения. Это явление связано с нарушением функционирования центральной области сетчатки глаза или нервного пути между сетчаткой и мозгом.

Существуют два основных типа скотомы: центральная скотома и периферическая скотома. Центральная скотома проявляется в виде потери зрения в центральной области поля зрения, что может привести к снижению остроты зрения и затруднениям при чтении, восприятии мелких деталей и распознавании лиц. Периферическая скотома характеризуется потерей зрения в области на периферии поля зрения, что может сказываться на восприятии окружающего пространства и на безопасности движения.

Скотома глаза может быть вызвана различными причинами, такими как заболевания сетчатки, глаукома, опухоли головного мозга, травмы, инфекции и прочие патологические состояния. Лечение скотомы глаза зависит от ее причины и может включать фармакотерапию, хирургическое вмешательство, реабилитацию зрения и другие методы.

Важно отметить, что при появлении любых изменений в поле зрения или потере зрительной функции необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Раннее обращение за помощью может способствовать своевременному выявлению причины скотомы и улучшить прогноз зрительной функции

Диагностика

Основными методами диагностирования скотомы являются:

1. Кампиметрия.
   При использовании такого подхода пациент закрывает один глаз, а вторым смотрит в щель по центру экрана, который расположен от его глаз на расстоянии двух метров.
   Поверхность экрана умеренно освещается, и на ее фоне специалист передвигает по разным зрительным меридианам различные предметы, закрепленные на конце темного стержня.
   Этот метод позволяет определить центральное поле зрения.
2. Периметрия.Пациент смотрит на врача, сидя на расстоянии одного метра от него и рассматривает предметы поочередно левым и правым глазом, после чего дает описание рассматриваемых объектов (цвет, форма, размер и т.д.).
   В ходе такого теста оценивается состояние центрального и периферийного полей зрения.

Далее, если обнаруживается скотома, проводится ряд офтальмологических процедур общего характера, которые позволяют выявить причины появления такой патологии:

• оценка артериального давления;
• осмотр глазного дна (офтальмоскопия);
• УЗИ глазного яблока;
• компьютерная томография головного мозга;
• измерение внутриглазного давления.

Стоит отметить! Если причиной развития скотомы становятся проблемы и расстройства неврологического характера (чаще всего из-за этого развивается мерцательная скотома), могут дополнительно назначаться консультации у невролога.

Лечение глазной мигрени

Лечение мерцательной скотомы в глазах назначается с учетом частоты приступов, интенсивности болевых ощущений и реагирования на медикаментозную терапию.

Лекарственная терапия делится на два вида:

• экстренная помощь (при начале и развитии приступа);
• превентивное лечение (для предотвращения новых обострений).

Экстренная помощь при приступе глазной мигрени

Для быстрого избавления от острой боли в глазу применяются нестероидные противовоспалительные средства. При наличии противопоказаний к препаратам сильной группы используются медикаменты более слабого действия (эффективность их немного меньше, но они более безопасны). Конкретное средство назначает только квалифицированный врач в клинике «Клинический Институт Мозга» с учетом особенностей патологии и организма пациента.

В некоторых случаях препараты первой линии неэффективны для устранения боли. Тогда врач назначается лекарства второй и третьей линии (более сильные). Их можно получить только по рецепту в аптеке

Поэтому, чтобы быстро устранить возникновение приступа мерцательной скотомы с аурой, важно заранее обследоваться у специалиста

Превентивное лечение мерцательной скотомы

Превентивные методики необходимы для пациентов, у которых уже наблюдался ряд приступов. При начальных стадиях заболевания этот метод неэффективен. Средства для превентивного лечения имеют накопительный эффект, поэтому заметное облегчение наступает не сразу, а спустя несколько месяцев. Даже если пациенту кажется, что результатов нет, следует продолжать прием лекарств и оценивать эффективность через каждые 2 месяца.

Видео

Интересное видео, в котором врач объясняет, что такое скотома

Скотома – это неприятный недуг, который нарушает зрительную функцию глаза. С учетом типа скотомы врач назначает определенную схему терапии. Ее выполнение носит обязательный характер, иначе существует риск частичной или полной потери зрения. Для постановки диагноза обязательно проводится и ряд других обследований.

Во время осмотра окулист иногда выявляет слепые участки зрения, которые в некоторых случаях могут быть совершенно бессимптомными. Они называются скотомами глаза, разберем, что это такое.

Человеческое зрение бинокулярно (смотрим двумя глазами). Оно ограничено своим полем, то есть тем пространством, которое мы можем видеть с неподвижными глазами и головой. Когда на нем возникает темный участок, словно капля кислоты на фотографии, это скотома глаза.

Она образуется, когда поражается какая-то структура зрительного аппарата (нерв, сетчатка, рецепторы). Картинка не может правильно сформироваться и быть анализирована корой головного мозга. Такой участок выпадает из общего поля зрения.

Смотрите видео об особенностях заболевания:

Классификация скотом

Скотомы подразделяются на физиологические и патологические.

• Физиологические скотомы (слепое пятно, ангиоскотома) есть у каждого человека, они регистрируются во время обследования поля зрения. Слепое пятно – это месторасположение диска зрительного нерва, в котором отсутствуют рецепторы (палочки и колбочки), в нем нет восприятия света. Ангиоскотомы связаны со слепым пятном и напоминают ветви дерева, они обусловлены кровеносными сосудами, расположенными перед сетчаткой. Физиологические скотомы при условии нормального бинокулярного зрения никак не проявляются, так как поля зрения у глаз частично перекрываются. Также это связано с непроизвольными микродвижениями глазных яблок и парацентральным расположением слепого пятна. Физиологические скотомы могут не ощущаться и при монокулярном зрении.
• Патологические скотомы вызваны заболеваниями сетчатки, сосудистой оболочки глаза, зрительного центра и нервных волокон. К ним относятся измененные по форме и размерам физиологические скотомы. Например, увеличение слепого пятна, связанное с невритом диска зрительного нерва, застойным соском, ретинопатией, глаукомой и другими заболеваниями.

Патологические скотомы, в свою очередь, делятся на положительные (субъективные) и отрицательные.

Положительные скотомы – это дефекты поля зрения, которые пациент воспринимает как темные пятна, закрывающие часть предметов. Они вызваны закрытием светочувствительных компонентов сетчатки патологическими очагами. Это происходит при заболеваниях внутренних слоев сетчатки или задних отделов стекловидного тела.

Отрицательные скотомы не вызывают появления негативных симптомов. Они обнаруживаются во время осмотра. Такие очаги связаны с патологией зрительного нерва, приводящей к ослаблению или отсутствию зрения.

Патологические скотомы в зависимости от интенсивности (плотности) делятся на абсолютные и относительные. Абсолютная скотома – это дефект поля зрения, характеризующийся полным отсутствием зрительного восприятия, то есть пациент не видит объекта, представленного во время осмотра. Относительная скотома – патологическое состояние, приводящее к ослаблению восприятия по сравнению с другими участками. Например, белый предмет кажется менее светлым, а яркий – менее насыщенным. В связи с этим во время исследования учитывают величину, цвет и яркость представленных предметов.

Постепенное снижение плотности очага по направлению к нормальным участкам свидетельствует о прогрессировании заболевания и свежести поражения. Резкий переход скотомы к области нормального восприятия связан со сформированным и стабилизированным патологическим процессом.

Скотомы могут иметь разную форму (овальную, кольцевидную, круглую, клиновидную, дугообразную и т.п.). Это зависит от причины их появления.

Скотомы располагаются в разных участках сетчатки. Различают центральные, парацентральные, периферические очаги поражения.

• Центральные скотомы локализуются в центральной области поля зрения и включают место фиксации исследуемого объекта. Положительные центральные скотомы наблюдаются при патологии желтого пятна (макулодистрофия и т.п.), отрицательные – при заболеваниях папилломакулярного пучка зрительного нерва (неврит и т.п.).
• Парацентральные скотомы располагаются вокруг точки фиксации, но ее не затрагивают. Характерным поражением этого типа является скотома Бьеррума. Эта патология – один из ранних признаков глаукомы, она может использоваться для прогнозирования заболевания. Например, наблюдается увеличение размеров скотомы при повышении внутриглазного давления, и ее уменьшение при снижении. Парные кольцевидные скотомы Бьеррума регистрируются на поздних стадиях глаукомы.
• Периферические скотомы располагаются на периферии поля зрения, они характерны для патологических процессов областей сетчатки, отдаленных от центра (ретинит, дистрофия и т.п.).

Двусторонние скотомы, которые локализуются на одинаковых или разных областях поля зрения, называются гемискотомами. Небольшие очаговые дефекты зрительных путей в области перекреста приводят к формированию разноименных (гетеронимных) битемпоральных, иногда биназальных гемискотом.

Если заболевание затрагивает область выше зрительного перекреста (часть головного мозга, зрительные тракты и пути), регистрируются гомонимные (односторонние) центральные или парацентральные скотомы, локализующиеся на противоположной стороне от очага поражения.

Симптомы скотомы глаза: как распознать проблему

Скотома глаза — это зона видимого поля, в которой отсутствует зрение. Симптомы скотомы могут быть различными в зависимости от причины возникновения проблемы. Ниже перечислены наиболее распространенные симптомы скотомы глаза:

• Искажения зрения: при наличии скотомы возможны искажения контуров объектов, размытость изображения или деформация восприятия.
• Узкие полосы отсутствия зрения: скотома может проявляться в виде узких полос, в которых отсутствует зрение.
• Потеря периферического зрения: одним из наиболее распространенных симптомов скотомы является потеря периферического зрения.
• Неполное закрытие глаза: при наличии скотомы глаза, пациент может испытывать несколько ощущение неполного закрытия глаза.
• Ослабленная способность видеть в темноте: многие пациенты с скотомой глаза сталкиваются с проблемой слабой способности видеть в темноте.

Если вы заметили один или несколько из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и выявления причины проблемы. Только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Диагностика и лечение скотомы глаза

Для диагностики скотомы глаза необходимо провести комплексное обследование глазного дна и провести специальные тесты, которые позволят определить характер и степень нарушения поля зрения.

Основными методами диагностики скотомы глаза являются:

• Поле зрения – осмотр и измерение поля зрения позволяют выявить наличие и характер скотомы. Врач может использовать различные методики, такие как метод Гольдмана или автоматизированные системы для изучения поля зрения.
• Офтальмоскопия – осмотр глазного дна проводится при помощи специального прибора – офтальмоскопа. Он позволяет проверить состояние сосудов и структур глаза.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) – это метод, который позволяет получить срезы глаза и изучить его структуру и анатомию. При помощи ОКТ можно выявить патологии и изменения в глазных структурах, которые могут быть связаны со скотомой.

Лечение скотомы глаза зависит от причины ее возникновения и может включать:

• Лечение основного заболевания – если скотома глаза вызвана другими патологиями, необходимо провести лечение основного заболевания, чтобы устранить ее причину и предотвратить прогрессирование скотомы.
• Применение лекарственных препаратов – врач может назначить препараты, которые помогут улучшить кровообращение в сосудах глаза или укрепить глазные ткани, что способствует улучшению зрительных функций.
• Оперативное вмешательство – в некоторых случаях может быть необходимо проведение хирургической операции для коррекции скотомы или ее причины.

При выявлении первых признаков скотомы глаза следует обратиться к врачу-офтальмологу для проведения диагностики и определения оптимального варианта лечения. Раннее обращение к врачу позволяет своевременно выявить причину скотомы и предотвратить ее прогрессирование.

Классификация

При заболевании человек видит перед собой черную область. Она бывает различных форм:

• дуга;
• окружность;
• овал;
• кольцо;
• нечеткость формы.

По степени поражения функции зрения нарушение восприятия объектов делится на несколько категорий:

• Абсолютная скотома. Полное отсутствие восприятия предмета, находящегося в области поражения.
• Относительная скотома. Предметы, которые находятся в области поражения, видны нечетко.
• Мерцательная скотома. Отсутствие восприятия окружающих предметов в одной точке проявляется не всегда, а временно. Чаще всего такое состояние наблюдается при мигрени. Ее причинами могут быть неврологические заболевания, воспаление нервной ткани в зрительный центр головного мозга. Провоцирующим фактором является уменьшенное количество сна, постоянный стресс, наличие вредных привычек, гормональный дисбаланс, физическое перенапряжение.
• Цветовая скотома. Состояние, при котором пациент утрачивает цветовосприятие.
• Центральная скотома. Образуется в точки фиксации зрительного нерва к сетчатой оболочке. Сопровождается разрывом сетчатки или снижением питания через кровь.
• Периферическая скотома. Образуется в точке соприкосновения зрительного нерва с сетчаткой и по периферии.

При заболевании часть пациентов видит перед глазами черную точку, другая часть ее не замечает. Поэтому состояние классифицируется на несколько категорий:

• положительное – пациент понимает, что не видит часть предметов, так как перед его глазами находится черное пятно;
• отрицательное – человек не знает о состоянии, потому что черное пятно располагается в области смещения бинокулярного зрения;
• мерцательная – пациент видит черные контуры только во время приступов мигрени.