Азарга (капли для глаз при глаукоме)

Фармакологический эффект Азарга

Противоглаукомный медикамент оказывает влияние на внутриглазное давление путем уменьшения объема секреции жидкости, находящейся внутри глазного яблока. Каждый из активных веществ действует целенаправленно на устранение данного патологического явления, но отличными друг от друга путями.

Комбинированное воздействие повышает влияние каждого из компонентов. Карбоангидраза II ингибируется посредством бринзоламида, результатом влияния становится уменьшение формирования ионов бикарбоната.

Взаимодействие приводит к уменьшению формирования жидкости внутри полости глазного яблока, что обеспечивает понижение внутриглазного давления.

Тимолол выступает блокатором неселективного типа бета-адренорецепторов. У него нет свойства к симпатомиметической активности. Воздействие медикамента обходит стороной сердечную мышцу, не оказывая неблагоприятных явлений. Азарга не имеет в отношении клеток миокарда мембраностабилизирующего эффекта.

Основное действие тимолола вызывает уменьшение формирование влаги, а также стимулирует существенный ее отток, за счёт чего и достигается снижение внутриглазного давления.

Применение средства стимулирует проникновение главным компонентов в системное кровообращение. Всасывание препарата происходит только через 5 часов после закапывание в глаза. Выведение медикамента из организма производится почками. В 20-25% действующего вещества выводится в неизменном виде.

Аналоги

Если возникают побочные явления или выявлены противопоказания для комплексной терапии, врач может назначить аналогичные лекарства. Азарга можно поменять на следующие медикаменты, подобного спектра действия:

• Арутимол.
• Тимоптик.
• Окумед.
• Тимолол.
• Косопт.
• Офтан.
• Бетаксолол.
• Глаутам.

Самостоятельным подбором медикаментов заниматься нельзя. Лекарство для закапывания в глаза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента строго по показаниям протекания заболевания. Заниматься самолечение не рекомендуется, можно спровоцировать серьезные ухудшения со здоровьем.

Таким образом, Азарга является противоглаукомным препаратом, способным улучать качество зрения и снижать давление внутри глазного яблока. При возникновении неприятных ощущений во время лечения следует прекратить терапию и обратиться к врачу за консультацией.

Рекомендации офтальмолога по профилактике и улучшении прогноза при глаукоме:

https://youtube.com/watch?v=Ath_vLn7Qx8

Чем их можно заменить — аналоги Азарга

Препарат имеет аналоги, действующие вещества которых способствуют лечению.

1. Тимолол и ниолол — уменьшают секрецию жидкости, что способствует нормализации глазного давления. В состав входит тимолол, в количестве 2,5 мг/мл. Блокаторы бета-адренорецепторов.
2. Бринзоламид и азопт — уменьшает выделение жидкости, путем ингибирования карбоангидразы в цилиарных процессах глаза. Выпускается в форме 1% суспензии на 5 мл жидкости. Работает в комплексе с тимололом.
3. Фотил — состоит из пилокарнила гидрохлорида (20 мг) и тимолола малеата (5 мг). Тимолол снижает давление в глазах, зрачке и вызывает спазм аккомодации.
4. Ксапатан — состоит из основного компонента латонопроста (50 мкг). Увеличивает отток жидкости в глазном яблоке, уменьшая давление.
5. Трусопт — содержит 20 мг дорзоламида гидрохлорида. Противоглаукомная терапия.
6. Пилокрапин — состоит из 1 % раствора вещества. Снижает отток жидкости за счет стимуляции М — холинорецепторов и сокращения мышц радужки.
7. Косопт — состоит из 5 мг тимолола и 20 мг дорзоламида. Комбинированный препарат понижает давление, путем снижения числа бикарбонатных ионов;
8. Бримонал — бримонидина тартрат имеет двойное действие: понижает давление и увеличивает отток. Применяется при противопоказании к использованию бета — блокираторов.

Врач назначит аналог в зависимости от сложности недуга.

Особенности применения

Предварительно флакон необходимо встряхнуть. Лекарство один раз капают в промежуток между веком и глазным яблоком, после чего рекомендуется надавить на пространство снизу (где находится слезный мешок). Такая методика уменьшит вероятность развития негативных эффектов от использования.

И еще несколько полезных советов, связанных с курсом лечения:

При смене лекарства начало терапии Азаргой возможно только на следующий день после прекращения приема предыдущего состава.
Перед применением жидкости необходимо снять линзы, надеть их лучше через четверть часа

Эта предосторожность вызвана возможностью повредить линзы составом.
Поскольку сразу после закапывания может наблюдаться нарушение зрения, управлять автомобилем или заниматься видами деятельности, требующими концентрации внимания, можно лишь через некоторое время.
Другие глазные средства применяют спустя минимум полчаса после Азарги.
Нужно тщательно мыть руки, плотно закрывать колпачок и не допускать загрязнение флакона, поскольку есть риск занести инфекцию.
Опасно употреблять состав внутрь!. Дешевый аналог

Дешевый аналог

Инструкция по применению

Инструкция по применению глазных капель Азарга рекомендует закапывать препарат в конъюнктивальный мешок (офтальмологи называют это инстилляцией). Делается это путем аккуратного оттягивания нижнего века с наружного края. Носик флакона оснащен запатентованной системой «Droptainer» – за счет вытянутой удлиненной формы он удобнее аналогов. Содержимое флакончика перед использованием встряхнуть до однородного состояния.

Рекомендуемая дозировка – 1 капле в каждый глаз 2 раза в сутки. При пропуске закапывания следующую дозу нужно закапать по расписанию во время очередного применения. Удваивать дозу не нужно. Если ранее использовался другой препарат для лечения глаукомы, то перед первым применением глазных капель Азарга, вероятно, потребуется сделать перерыв на 12-24 ч.

Флакон-капельницу нужно плотно закрывать после каждого использования, не прикасаться носиком к посторонним предметам и поверхностям. Хранить при комнатной температуре, беречь от нагревания и прямых солнечных лучей, попадания пыли. Через 4 недели после вскрытия упаковки раствор теряет лекарственную активность.

Необходимо соблюдать правильную технику закапывания. Перед манипуляцией вымойте руки. Закапывание капель лучше выполнять сильно запрокинув голову или в положении лежа – во избежание вытекания препарата. После закапывания нужно на 1-2 мин прижать пальцем отверстие носослезного канала – оно выглядит как маленькая точка во внутреннем углу глаза. Через каналец полость носа сообщается с конъюнктивальным мешком для сбрасывания избыточной жидкости (слезы). В этом случае действующее вещество не попадает в полость носа, а это уменьшает всасывание в системный кровоток.

Противопоказания

Следует убедиться в отсутствии противопоказаний к применению, обязательно нужно уведомить доктора о всех сопутствующих заболеваниях

Начиная применение, рекомендуется ознакомиться с наличием противопоказаний. Азарга имеет достаточное количество запретов для его использования.

В некоторых случаях препарат можно закапывать, но с большой осторожностью и под постоянным контролем медицинского работника над поведением органов зрения и общим состоянием человека. Запрещено использовать лекарственное вещество в следующих ситуациях:

Запрещено использовать лекарственное вещество в следующих ситуациях:

• Сердечная или почечная недостаточность.
• Бронхиальная астма.
• Аллергический ринит тяжелого течения.
• Кардиогенный шок.
• Брадикардия.
• Гипертиреоз.
• Возраст ребенка до совершеннолетия.
• Пигментная, открытоугольная глаукома.
• Изменения в обращении лимфы.
• Артериальная гипотензия.
• Возможность возникновения гипогликемии.
• Болезни легких хронического типа.
• Сахарный диабет.
• Период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком.

Сесть возможность применять лекарство при гипотензии, стенокардией Принцметала, при гипертериозе, а также при нарушениях в системном кровообращении.

Если выявлены данные противопоказания или в анамнезе были случаи подобных заболеваний, не рекомендуется проводить лечение данным лекарственным препаратом. В противном случае можно не только спровоцировать побочные явления, но и ухудшить общее состояние зрительных органов.

Применение в период беременности и у детей

Нельзя допускать применение препарата у беременных, так как это может спровоцировать непредвиденные последствия в развитии плода

Проведение комбинированной терапии у женщин в положении категорически запрещено. Доказано, что при использовании препарата у беременных, активное вещество с легкостью через кровоток попадает к плоду, минуя гематоплацентарный барьер.

Такое воздействие на развивающийся организм крайне не желательно. Поэтому чтобы не спровоцировать развитие у малыша непредвиденных побочных явлений или нарушений в развитии не стоит экспериментировать с препаратами.

Описание и инструкция препарата Азарга

Глазные капли Азарга – является комбинированным препаратом, который используется в офтальмологии. В составе лекарства присутствует два активных компонента, которые поддерживают и усиливают действие друг друга. Первое вещество – бринзоламид, снижающий выработку внутриглазной жидкости. Второе вещество – тимолол, который, также, слегка увеличивает отток жидкости из глаза при уменьшении ее образования. Благодаря этому глазные капли Азарга используют для пациентов с повышенным внутриглазным давлением, у которых лечение другими препаратами не дало заметного эффекта.

Применяется при:

Открытоугольной глаукоме, сопряженной с повышенным внутриглазным давлением;

Ясно, что такие глазные средства производят в виде капель. Инструкция препарата Азарга сообщает, что его нужно закапывать по одной капле к каждый глаз дважды в сутки. Чтобы компоненты лекарства действовали преимущественно местно – после закапывания нужно надавить пальцами на слезные мешки, прижимая их таким образом около двух минут.

Если вы пропустили закапывание – продолжайте лечение по расписанию (не нужно увеличивать следующую дозу Азарга). Нельзя превышать рекомендованных дозировок лекарства.

Противопоказаны эти капли при:

• Заболеваниях дыхательной системы, связанных со спазмами (астме, гипереактивности бронхов и так далее);
• Заболеваниях сердца, например, сердечной недостаточности, AV-блокаде и так далее;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Тяжелой дисфункции почек;
• Тяжелом аллергическом насморке;
• Совместно с использованием других препаратов бринзоламида и аналогичных;
• Непереносимости сульфаниламидных средств;
• Беременности и лактации;
• Лечении несовершеннолетних пациентов;

— с осторожностью при –

• Гипертиреозе;
• Различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• И множестве других состояний;

Побочные эффекты и передозировка

Некоторые пациенты жалуются, что после закапывания Азарга, у них затуманивается зрение, появляется боль, дискомфорт. В редких случаях (не более, чем у 1% больных) встречаются и более тяжелые реакции. Например: развивается синдром сухого глаза, блефарит, зуд, отеки и так далее.

Активные вещества капель могут попадать в системный кровоток и нежелательным образом действовать на здоровье всего организма. Например, возможны нарушения сна, снижение давления, кашель.

При превышении дозы препарата нужно сразу промыть глаза водой. Далее следует наблюдать за состоянием пациента, оказывая ему симптоматическую помощь. Принимать капли Азарга внутрь – опасно.

Инструкция по применению для взрослых

Служит препарат для местного применения. Перед использованием глазные капли необходимо подогреть. Для этого флакон тщательно встряхнуть и подержать немного в руках. Капать раствор по 1 капли в каждый конъюнктивальный мешок. В сутки закапывать 2 раза. А вот как выглядит киста конъюнктивы глаза, и как происходит лечение можно увидеть здесь.

Чтобы предотвратить развитие общих побочных явлений после лечения препаратом стоит слегка надавить на внутренний угол глаза пальцами. Длительность такого процесса должна составлять 2 минут. Это позволит снизить системную всасываемость лекарственного раствора.

На видео – как закапывать капли:

Как закапывать глазные капли

Когда применение препарата было пропущено, то лечение продолжить по расписанию со следующей дозировки. При это превышать дозировку не стоит. Если после применения капель возникла такая симптоматика, как боль, слезотечение, резь, жжение, то нужно прекратить лечение и обратиться к врачу. А вот почему появляется резь в глазах по утрам, можно узнать из статьи.

Если внимательно изучить противопоказания, то станет понятно, что капли Азарга не назначают детям до 18 лет.

Одним из недостатков препарата Азарга остается его высокая цена. За флакон придется отдать 800-950 рублей, все зависит от месторасположения аптеки. Приобрести препарат можно в любом аптечном пункте без рецепта врача.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для капель Азарга:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, других сульфаниламидных препаратов (например, антибиотика бисептола или мочегонного диакарба) или β-адреноблокаторов (конкор, беталок-зок, эгилок);
• Заболевания дыхательных путей, связанные с реактивным спазмом дыхательных путей в стадии обострения и при тяжелом течении (бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких и т.п). Очень редко бета-блокаторы, попадая в кровь, вызывают сокращение гладкомышечных клеток бронхов, затрудняя проведение воздушного потока;
• Замедление проведения импульса в сердце (синдром слабости синусового узла, различные блокады, выраженное урежение частоты сердечных сокращений), тяжелая сердечная недостаточность. Эффект от системного действия бета-блокатора может еще больше замедлить ритм;
• Аллергический ринит тяжелого течения;
• Тяжелое нарушение функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);
• Снижение уровня кислотности крови (ацидоз) с избытком хлоридов (у пациентов в тяжелом состоянии);
• Беременность (однако в некоторых случаях при преобладании потенциальной пользы для матери и низком риске для малыша использование допустимо);
• Период кормления грудью;
• Детский возраст до 18 лет (исследования по влиянию на детский организм не проводились).

Состав

Бринзоламид 10 мг. Блокирует превращение угольной кислоты на атом водорода и анионов внутриглазной жидкости путем «выключения» специального фермента, карбоангидразы 2 типа. За счет этого препятствует осмотическому поступлению натрия из плазмы крови. То есть, действует как мочегонный препарат, препятствуя задержке жидкости камерах глаза.

В инструкции к препарату указывается на длительный период полувыведения, до 110 дней. Это объясняется тем, что бринзоламид связывается также с карбоангидразой эритроцитов, срок жизни которых примерно 3 месяца. Однако эти концентрации ничтожно малы и практически ни при каких условиях не вызывает системное действие. Большая часть концентрации поглощается местно тканями глаза.

Тимолол (соль малеат) 5 мг. Относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Его действие связано с замедлением выработки жидкости в ресничном теле глаза. Не исключается также эффект улучшения оттока. При монотерапии (одиночном применении) уменьшает внутриглазное давление (ВГД) на 18–34% ниже исходного уровня уже с момента первого применения. Период полувыведения – 2,5 ч.

Тимолол – первый бета-блокатор, в 1978 году одобренный в США против повышенного внутриглазного давления. Неоднократно предпринимались попытки комбинировать его с препаратами другого действия. Опытным путем была получена и комбинация с бринзоламидом;

Вспомогательные вещества (стабилизаторы и растворители). Стоит отметить бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) – консервант, защищающий тимолол от распада под действием солнечных лучей. Основа растворителя – дистиллированная вода.

Важно! Бензалкония хлорид может вызывать изменение цвета и помутнение мягких контактных линз. Перед применением их необходимо снять и при необходимости – надеть обратно не ранее, чем через 15 мин после закапывания

Побочные эффекты

Местные

Довольно распространенное явление. Их отмечают от 1 до 10 % пациентов. Первые минуты после закапывания может быть небольшое жжение, дискомфорт, чувство инородного тела, помутнение и размытость зрения, покраснение склер, слезотечение. Ощущения проходят самостоятельно в течение 5-10 мин.

Системные

Объясняются попаданием в системный кровоток действующих компонентов. Как правило, очень редки, до 1% пациентов. Бринзоламид– аллергическая реакция, головокружение, головная боль, диарея, тошнота, сухость во рту

Иногда пациенты обращают внимание на горький или необычный вкус во рту после закапывания – это не опасно и, вероятно, связано с попаданием глазных капель в носоглотку и на корень языка через слезный канал

Тимолол – аллергическая реакция, уменьшение АД и частоты пульса, аритмия, ухудшение кровоснабжения головного мозга, головокружение, головная боль, слабость, бессонница, кашель, одышка, удушье, сухость во рту, тошнота.

Препарат должен назначаться после консультации врача с учетом индивидуальных особенностей организма.

Нужно помнить! Препарат Азарга содержит бензалкония хлорид, который может оказывать подсушивающее действие на роговицу. В некоторых случаях это может вызывать истончение и изъязвление роговицы (кератопатию). При длительном использовании нужно регулярно проводить обследование роговицы и оценивать толщину эпителиального слоя.

Особые указания

Принимать препарат необходимо в соответствии с инструкцией, но в некоторых ситуациях имеются отступления:

Системные эффекты. Бринзоламид и тимолол могут подвергаться системной абсорбции. Тимолол при местном применении может вызывать такие же побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также другие нежелательные реакции, как и бета-адреноблокаторы для системного применения. Реакции гиперчувствительности, характерные для всех производных сульфонамидов, могут развиться при применении препарата Азарга вследствие системной абсорбции. В случае появления серьезных нежелательных реакций или реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата.
Нарушения со стороны сердца. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ИБС, стенокардией Принцметала, сердечной недостаточностью) и гипотензией, терапию бета-адреноблокаторами следует критически оценить и рассмотреть возможность лечения другими активными веществами. Следует внимательно следить за появлением признаков обострения заболевания и нежелательных реакций у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Нарушения со стороны сосудов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженным нарушением/расстройством периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно тяжелой формы).
Гипертиреоз. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипертиреоза.
Мышечная слабость

Сообщалось о том, что бета-адреноблокаторы усиливают мышечную слабость, которая наблюдается при некоторых симптомах миастении (например, диплопии, птозе и общей слабости).
Нарушения со стороны дыхательной системы. Сообщалось о реакциях со стороны дыхательной системы, включая смерть от бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой после приема бета-адреноблокаторов для местного применения.
Гипогликемия/сахарный диабет. Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью назначать пациентам со склонностью к спонтанной гипогликемии или пациентам с лабильным течением диабета, поскольку эти препараты могут маскировать симптомы острой гипогликемии.
Нарушение кислотно-основного равновесия. Описано развитие нарушения кислотно-щелочного равновесия при применении пероральных форм ингибиторов карбоангидразы. У пациентов с риском почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью, в связи с возможным риском возникновения метаболического ацидоза.
Концентрация внимания. Ингибиторы карбоангидразы для приема внутрь могут влиять на способность заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и/или координации у пожилых пациентов. Данные явления могут наблюдаться при применении препарата Азарга, т.к. бринзоламид проникает в системный кровоток при местном применении.
Анафилактические реакции. Пациенты с атопией или тяжелыми анафилактическими реакциями на различные аллергены в анамнезе, получающие бета-адреноблокаторы, могут сильнее реагировать на воздействие этих аллергенов, а также могут быть резистентны к обычным дозам адреналина при лечении анафилактических реакций.
Отслойка сосудистой оболочки глаза. Описаны случаи отслойки сосудистой оболочки глаза при применении лекарственных средств, препятствующих образованию внутриглазной жидкости (например, тимолола, ацетазоламида) после фильтрующих операций.
Хирургическая анестезия. Действие бета-адреноблокаторов в составе офтальмологических препаратов может блокировать системное действие бета-агонистов, например, адреналина. Следует проинформировать анестезиолога о приеме пациентом тимолола.
Сопутствующая терапия. При применении препарата Азарга пациентами, которые принимают системные бета-адреноблокаторы, необходимо учитывать возможное взаимное усиление фармакологического действия препаратов как в отношении известных системных эффектов бета-адреноблокаторов, так и в отношении снижения внутриглазного давления. Необходимо тщательное наблюдение за такими пациентами.
Бензалкония хлорид. Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата Азарга, может вызывать раздражение глаз, а также изменять цвет мягких контактных линз. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. Перед применением препарата контактные линзы следует вынуть и установить обратно не ранее, чем через 15 мин после применения препарата.
Нарушение функции печени. Следует с осторожностью применять препарат Азарга у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Частые побочные эффекты Азарга

Помимо положительного эффекта, при неправильном использовании, лекарственное средство может нанести организму существенный вред. Выявлено большое количество побочных воздействий на внутренние органы человека системного и местного характера.

Чаще всего проявляются следующие побочные эффекты:

• Болевые ощущения в глазах и раздражение кожных покровов возле век.
• Нечеткое восприятие окружающего мира, затуманенность.
• Чувство присутствия инородных предметов и мельчайших частиц в полости глазного яблока.
• Отечность роговицы.
• Развитие аллергического ринита или синусита.
• Снижение аппетита.
• Формирование дефектов на роговице и ненормальных отложений.

После отказа от приема рекомендуется в скором времени посетить лечащего врача и выяснить возможные причины проявления побочных эффектов. При необходимости подобрать заменитель Азарга.

Особые указания Азарга

Не рекомендуется использовать людям, которые должны концентрировать внимание в ближайшее время для важных вещей, например, вождение за рулем. Препарат способен значительно размывать четкость восприятия внешнего мира

При ношении контактных линз следует снимать их за 15-20 минут до закапывания в глаза медикамента. Одевать их можно только после 30 минут прошедших после использования терапии. Это необходимо, чтобы лекарство полностью распределилось по поверхности глазного яблока и впиталось в значительном объеме.

После открытия флакона, использовать лекарственную жидкость не стоит дольше 28 дней. Дальнейшее применение повышает вероятность возникновения побочных явлений.

Аналоги

Полных аналогов глазных капель Азарга в которых сочетаются бринзоламид с тимолом в России не зарегистрировано. Существует сходный по действию препарат Косопт, в который входит дорзоламид (так же препарат из группы блокаторов карбоангидразы) в комбинации с тимололом. Его цена примерно на 80-100 рублей меньше, страны производители – Франция, Германия.

В некоторых исследованиях по сравнению Азарги и Косопта частота побочных эффектов у капель Азарга отмечалась на 50% реже.

Препаратов, содержащих тимололол, на российском рынке довольно много – Офтан, Окумед, Тимолол-Тева, ТимоГЕКСАЛ, Глаумол, Тимоптик, Арутимол.

Препараты, содержащие бринзоламид – Азопт, Бринекс-М, Бринзопт.

Осторожный прием медикамента

Теперь вы знаете, при каких отклонениях не рекомендуется использовать медикамент «Азарга»

Инструкция по применению этого средства содержится в себе информацию о том, в каких случаях его следует назначать с большой осторожностью. В такой список попадают пациенты со стенокардией Принцметала, гипертиреозом, нарушением центрального, периферического кровообращения и артериальной гипотензией. Также следует отметить, что для лечения больных с пигментной и псевдоэксфолиативной глаукомой прием медикамента ограничен

В таких случаях необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление

Также следует отметить, что для лечения больных с пигментной и псевдоэксфолиативной глаукомой прием медикамента ограничен. В таких случаях необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.

С осторожностью препарат требуется назначать пациентам с анафилактическими реакциями. Данный факт связан с тем, что такие больные, получающие бета-адреноблокаторы, становятся резистентными к обычным дозировкам адреналина при терапии анафилактических реакций. Как говорилось выше, тимолол и бринзоламид способны подвергаться системной абсорбции

В этом случае первый компонент может вызвать побочные эффекты со стороны дыхательной системы, сердца и сосудов. В связи с этим рекомендуется контролировать состояние больного до начала и во время лечения

Как говорилось выше, тимолол и бринзоламид способны подвергаться системной абсорбции. В этом случае первый компонент может вызвать побочные эффекты со стороны дыхательной системы, сердца и сосудов. В связи с этим рекомендуется контролировать состояние больного до начала и во время лечения.

Бета-адреноблокаторы с особой осторожностью прописывают пациентам с сахарным диабетом и склонностью к гипогликемии. Это связано с тем, что такие средства могут легко маскировать признаки острой гипогликемии. Перед хирургическим вмешательством бета-адреноблокаторы должны постепенно отменяться (за 2 дня)

Ведь во время общей анестезии они способны уменьшать чувствительность миокарда к стимуляции (симпатической), которая крайне необходима для работы сердца

Перед хирургическим вмешательством бета-адреноблокаторы должны постепенно отменяться (за 2 дня). Ведь во время общей анестезии они способны уменьшать чувствительность миокарда к стимуляции (симпатической), которая крайне необходима для работы сердца.

Препарат «Азарга», отзывы о котором будут представлены далее, содержит в себе бринзоламид, который является сульфонамидом. Ввиду того, что при местном использовании происходит системное всасывание медикамента, у пациентов могут проявляться побочные реакции, которые характерны для этих веществ.