Аналоги
У препарата Атропин есть определенный ряд аналогов, т.е. лекарственных средств, обладающих схожим принципом действия и составом. Рассмотрим некоторые из них.
Ирифрин
Активным действующим веществом данного средства является фенилэфрин. Ирифрин , а также способствует сужению сосудов. Благодаря этим действия, препарат применяется для диагностики и лечения , а также в качестве подготовительной меры перед хирургическим вмешательством.
Средство имеет расширяющее действие для глаз
Использование данного средства противопоказано, если возраст пациента меньше 12 лет. Также действует запрет на прием капель пожилыми людьми, имеющими проблемы с сосудами головного мозга, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями. Беременность не является противопоказанием, но принимать капли нужно только после согласования с лечащим врачом.
Мидриацил
Активным действующим веществом препарата является тропикамид. могут использоваться в нескольких целях – диагностических, лечебных и т.д. В частности, препарат используется для выявления ложной близорукости, диагностики глазного дна, а также в качестве подготовительного мероприятия перед операцией на глазах.
Действие препарата полностью совпадает с эффектом от приема Атропина. Кроме того, противопоказания также достаточно схожи, т.е. Мидриацил нельзя принимать при некоторых формах глаукомы, а также при непереносимости компонентов препарата.
Цикломед
Данный препарат также оказывает , что требуется при диагностике некоторых заболеваний. Кроме того, Цикломед является обязательным средством при подготовке к лазерной хирургии глаза.
Средство необходимо для использования в предоперационный период
Румянцева Анна Григорьевна
Время на чтение: 7 минут
А
А
Одним из наиболее популярных когда-то препаратов в офтальмологии был Атропин
.
Сейчас
он всё реже и реже встречается в офтальмологической практике в связи с наличием массы побочных эффектов
.
Но в некоторых ситуациях применение данных капель необходимо
. Применение данного лекарственного средства должно осуществляться строго под контролем врача.
Выпускается в виде 1% раствора во флаконах по 5 мл.
Действие
Атропин представляет собой растительный компонент, относящийся к группе алкалоидов. Основное его действие заключается в расширении зрачков, а также недопущению оттока жидкости внутри глаз. Подобный эффект ведет к увеличению внутриглазного давления, что может быть важным в терапии некоторых заболеваний.
Однако, прием данного средства приводит к определенному снижению остроты зрения, поэтому прием глазных капель накладывает определенные ограничения на деятельность человека. Во время действия препарата, т.е. примерно в первые десять дней после закапывания, нужно ограничить вождение автомобилем, а также управление другими агрегатами.
Действие Атропина начинается спустя полчаса после закапывания средства в глаз. Эффект может длиться несколько суток, но не более десяти дней. После того, как действие препарата закончилось, функции глаза будут полностью восстановлены, т.е. он будет нормально сужаться и расширяться. А вот как используются очки для восстановления зрения с дырочками, можно увидеть в данном
Из чего состоит и действие?
Глазные капли «Атропин» (1% раствор) содержат активное вещество атропина сульфат (10 мг). Дополнительные составляющие:
- натрия метабисульфит;
- натрия хлорид;
- вода для инъекций.
Атропин – ядовитый растительный алкалоид из семейства пасленовых. Механизм действия вещества состоит в его связи с рецепторами нервной клетки, с последующей блокировкой передачи нервного импульса. В зрительном органе эти рецепторы находятся в мышцах радужки, влияющих на величину зрачка, и аккомодационной мышце, которая наводит фокус. Воздействуя на оптическую систему, atropini sulfatis вызывает следующие эффекты:
- Расширение зрачка (мидриаз).
- Паралич аккомодации. Провоцирует состояние, когда зрачки не сужаются, и на близкой дистанции ухудшается острота зрения.
Действие капель «Атропин» затормаживает отток водянистой влаги внутри глаза. В результате показатели внутриглазного давления растут. Через конъюнктиву глазные капли с атропином быстро всасываются. Раствор действует спустя 30-40 минут после закапывания. Длительность эффекта, когда зрачок нельзя сузить, составляет приблизительно 10 дней. Стабилизация зрительной функции происходит через 3-4 дня.
Фармакологическое действие
Атропин является антихолинергическим и спазмолитическим средством.
Активным веществом данного препарата является Атропин, представляющий собой ядовитый алкалоид, который содержится в листьях и семенах растений семейства пасленовых, таких как белена, красавка, дурман. Основная химическая особенность Атропина заключается в его способности блокировать М-холинореактивные системы организма, которые расположены в сердечной мышце, органах с гладкой мускулатурой, центральной нервной системе и секреторных железах. В результате такого блокирования М-холинорецепторы становятся нечувствительными к медиатору нервных импульсов (ацетилхолину).
Применение Атропина способствует уменьшению секреторной функции желез, расслаблению тонуса гладкомышечных органов, расширению зрачка, повышению внутриглазного давления и параличу аккомодации (способности глаза менять фокусное расстояние). Ускорение и возбуждение сердечной деятельности после применения Атропина объясняется его способность снимать тормозящие влияния блуждающего нерва. Влияние Атропина на центральную нервную систему происходит в виде стимуляции дыхательного центра, а при использовании токсических доз возможно двигательное и психическое возбуждение (судороги, зрительные галлюцинации).
Атропин быстро проникает в кровоток с места применения, а затем за короткий срок распределяется в организме. Максимальный эффект препарата после внутривенного введения наступает через 2-4 минуты, после перорального применения – через полчаса. Связывание с белками плазмы происходит на 18%. Препарат способен проходить через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Выводится почками, выходит с мочой как в виде метаболитов, так и в неизменном виде. Следы препарата можно обнаружить в грудном молоке.
Особые указания
Во время приема этих глазных капель, зрачок глаз не может сузиться до оптимальных размеров, что является необходимым для диагностики различных глазных заболеваний. Однако, такое состояние нельзя назвать нормальным, поэтому существуют определенные ограничения, связанные с управлением автомобилем, а также теми аппаратами, в работе с которыми требуется острое зрения и хорошая реакция.
Помните, что расширенные зрачки оказываются наиболее уязвимыми перед солнечным светом, поэтому нужно сберечь свои глаза с помощью солнцезащитных очков, которые рекомендуется носить в течение всего периода терапии.
Противопоказания к применению Атропина
Данный препарат не назначается при гиперчувствительности к нему, а также кератоконусе, закрытоугольной глаукоме, открытоугольной глаукоме,
В инструкции к Атропину указан целый ряд заболеваний, при которых назначение данного препарата должно происходить с особой осторожностью:
– заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нежелательно увеличение числа сердечных сокращений;
– повышенная температура тела;
– рефлюкс-эзофагит или сочетающаяся с ним грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
– заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются непроходимостью;
– атония кишечника, особенно у ослабленных больных или пациентов пожилого возраста;
– заболевания с повышенным внутриглазным давлением;
– неспецифический язвенный колит;
– печеночная недостаточность;
– сухость во рту;
– почечная недостаточность;
– хронические заболевания легких;
– миастения;
– заболевания, которые сопровождает обструкция мочевыводящих путей;
– болезнь Дауна, детский церебральный паралич, повреждения мозга у детей;
– синехии радужной оболочки и возраст старше 40 лет – в офтальмологии.
Беременность и период лактации также являются поводом для осторожного назначения Атропина.
Атропиновые психозы
Атропиновые психозы возникают обычно после однократного приема больших доз, в среднем 0,01—0,05— 0,1 г сульфата атропина. Наряду с этим описаны случаи психоза, возникшего после закапывания в глаза 1—2 капель 0,5 — 1% раствора атропина, при подкожных инъекциях и приеме порошков в обычных дозах (0,0005— 0,001 г), что указывает на индивидуальное предрасположение к атропиновым психозам.
Психическое расстройство развивается остро через 2—4 часа после приема атропина и характеризуется определенной клинической динамикой: оглушенность сменяется делириозным синдромом, последний при тяжелых отравлениях — комой. Делирий при атропиновых психозах сопровождается глубоким нарушением ориентировки в месте, времени, окружающей обстановке, нередко и в собственной личности, а также зрительными галлюцинациями и двигательным возбуждением. Для таких психозов характерны вегетативные расстройства: расширение зрачков, учащение пульса, сухость слизистых оболочек. Отмечается прямая зависимость между тяжестью психоза и выраженностью вегетативных расстройств. Продолжительность атропиновых психозов — 3—8 часов. Прогноз, как правило, благоприятный. Оглушенность и особенно делирий — типичные синдромы атропинового психоза, отличающегося стереотипностью клиники и отсутствием зависимости от возраста, пола, соматического состояния.
К редко наблюдаемым психопатологическим расстройствам относятся состояния легкого изменения сознания с явлениями дереализации и деперсонализации, изменение восприятия окраски окружающего — преобладание зеленого, желтого и розового цветов.
Постоянство вызываемых атропином психозов позволяет отнести его к антихолинергическим психотомиметикам и с успехом применять для моделирования «психозов» у животных.
Сходные с атропиновыми психозы развиваются при интоксикациях беленой, белладонной, дурманом (и их препаратами), скополамином и гиосциамином, а также психотомиметиками атропиноподобного действия — центральными холинолитиками.
Лечение атропинового психоза: промывание желудка, применение рвотных и слабительных средств, антихолинэстеразных (физостигмин, прозерин и др.) и сердечно-сосудистых препаратов, морфина.
Противопоказания
Раствор «Атропина» 1% не закапывают при таких состояниях и патологиях, как:
- возраст у детей до 7 лет;
- беременность;
- лактационный период;
- глаукома;
- синехии глазной оболочки;
- чувствительность к компонентам.
Список состояний, требующих осторожности применения. Атропин является медикаментозным средством, предназначенным для расширения зрачков, выпускаемый в виде глазных капель
Эффект от применения препарата сохраняется в течение десяти дней, поэтому лечащий врач должен учитывать данный факт в терапии конкретного пациента
Атропин является медикаментозным средством, предназначенным для расширения зрачков, выпускаемый в виде глазных капель. Эффект от применения препарата сохраняется в течение десяти дней, поэтому лечащий врач должен учитывать данный факт в терапии конкретного пациента.
Стоит отметить, что препарат имеет множество противопоказаний, поэтому целесообразность его использования в терапии пациента оценивает лечащий врач.
Атропин назначается только офтальмологом, который и контролирует процесс лечения, поэтому самостоятельный прием данных капель запрещен.
Показания к применению
Атропин используется офтальмологами для расширения зрачка, что объясняется диагностическими и лечебными целями. Кроме того, одним из эффектов от использования данного средства является паралич аккомодации глаз, т.е. такое состояние, при котором глаза не в состоянии менять фокусное расстояние.
Все это необходимо исключительно в диагностических целях, которые заключаются в исследовании состояния глазного дна
Кроме того, прием данных капель позволяет определить форму близорукости, что очень важно для проведения дальнейшей терапии
Помимо этого, использование Атропина целесообразно в следующих случаях:
- Когда нужно обеспечить покой глазам, который требуется при течении различных заболеваний и воспалительных процессов.
- При травмах органов зрения. А вот как происходит лечение эрозии роговицы глаза и какие средства самые эффективные, указано
- Если у пациента наблюдается повышенный риск образования тромбов.
- Для расслабления мышц органов зрения, что позволяет ускорить восстановительный процесс.
Побочные эффекты
Во время применения Атропина сульфат могут возникнуть такие побочные реакции:
- покраснение век или слизистой оболочки;
- жжение;
- отечность конъюнктивы и глазного яблока;
- сухость во рту;
- головокружение и головная боль;
- тахикардия;
- нарушение чувствительности кожи.
Очередь редко возникают более тяжелые побочные эффекты, а именно нарушение стула, задержка мочеиспускания, атония кишечника и мочевого пузыря.
При появлении таких симптомов нужно прекратить использование капель и посетить офтальмолога. Нежелательная симптоматика исчезает моментально.
При передозировке возможно атропиновое отравление. Оно проявляется рвотой, головокружением, повышенной возбудимостью и двигательной активностью.
Аналоги
Единственным абсолютным аналогом Атропина является препарат Атромед. По составу и действию они идентичны, однако, Атромед выпускается только в форме глазных капель. Фармакологическая промышленность предлагает множество средств, которые отличаются составом, но имеют похожее действие.
- Тропикамид доступен в форме глазных капель, которые бывают разной дозировки 0,5 и 1%. Обладают мидриатическим и холинолитическим действием. От Атропина отличается быстрой способностью расширять зрачок. Однако время действия не превышает 2 часов, в зависимости от концентрации активного компонента. Не назначается детям грудного и младшего возраста.
- Глазные капли Мидримакс применяются исключительно с целью облегчения диагностических процедур. Активными веществами выступает тропикамид и фенилэфрин. Действует препарат быстро, но эффект непродолжительный. Средство не назначают беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет и пациентам с первым типом сахарного диабета.
- Офтальмологические капли Мидриацил также осуществляют свое действие за счет содержания тропикамида. Действуют быстро. Максимальное время мидриаза около 2 часов.
- Цикломед оказывает мидриатическое действие благодаря активному компоненту циклопентолат гидрохлорида. Применяются для облегчения диагностики, а также в комплексном лечении иридоциклита, кератита и других глазных патологий. Разрешается для использования детям с 3 лет.
Использовать Атропин и его аналоги без предварительной консультации специалиста строго запрещено.
Побочные действия
В инструкции к Атропину указаны следующие негативные эффекты, которые могут быть спровоцированы применением данного препарата:
- головокружение, бессонница, головная боль, эйфория, спутанность сознания, нарушение тактильного восприятия;
- желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, усугубление инфаркта миокарда вследствие чрезмерной тахикардии, синусовая тахикардия;
- запор, ксеростомия;
- задержка мочеиспускания, атония кишечника и мочевого пузыря, фотофобия, лихорадка;
- повышение внутриглазного давления, развитие конъюнктивита, гиперемия и отек конъюнктивы, паралич аккомодации, мидриаз.
Атропин – глазные капли
Лекарственное вещество атропина сульфат, которое является основным действующим компонентом глазных капель Атропин, представляет собой алкалоид растительного происхождения.
В офтальмологической практике препарат используется для получения медикаментозного мидриаза (увеличения площади зрачка и его расширения) – состояния, необходимого для тщательного осмотра и исследования сред глаза и глазного дна.
В настоящее время препарат постепенно вытесняется из повседневного практического применения из-за достаточно большого количества побочных эффектов и необходимости продолжительного врачебного наблюдения даже после однократного использования.
Чаще всего Атропин используют для проведения офтальмологического осмотра и измерения внутриглазного давления – в этом случае лекарственное средство закапывают однократно.
Судебно-медицинская экспертиза отравлений атропином
При вскрытии умерших от отравления атропином характерные морфологические изменения в органах не обнаруживаются. С целью выделения атропина из рвотных масс и внутренних органов трупа объект обрабатывают подкисленным спиртом или подкисленной водой (pH = 2,0—3,0) с последующей экстракцией алкалоида хлороформом или дихлорэтаном из щелочного (подщелачивают аммиаком до pH = 8,0-10,0) водного извлечения. После удаления хлороформа остатки растворяют в 0,1 н. растворе соляной кислоты и испытывают реакциями с общеалкалоидными осадительными реактивами. Наиболее чувствительным реактивом является раствор йода в йодиде калия. При получении положительного результата этой реакции производят реакцию Витали — Морена — фиолетовое окрашивание (чувствительность при наличии 1 мкг вещества в пробе) — и микрокристаллическую реакцию образования рейнеката атропина (чувствительность 0,1 мкг при предельном разбавлении 1 : 200 000). Результаты химических реакций подтверждают физиологической пробой: расширение зрачка при инстилляции в глаз животного вытяжки из тканей умершего (чувствительность при наличии 0,02 мг вещества в пробе).
Большую помощь при судебно-медицинском исследовании может оказать фар-макс гностический и химико-токсикологический анализ частей растений (остатки цветов, семян), найденных на месте происшествия или в содержимом желудка.
В органах трупа атропин может сохраняться до 2 лет.
Библиография: Кузнецов С. Г. и Голиков С. Н. Синтетические атропиноподобные вещества, Л., 1962; Орехов А. П. Химия алкалоидов, с. 137, М., 1955; Руководство по фармакологии, под ред. Н. В. Лазарева, т. 1, с. 158, Л., 1961; Физиологическая роль ацетилхолина и изыскание новых лекарственных веществ, под ред. М. Я. Михельсона, Л., 1957, библиогр.; Ambache N. The use and limitations of atropine for pharmacological studies of autonomic effectors, Pharmacol. Rev., v. 7, p. 467, 1955, bibliogr.; В o-vet D. et Bovet-Nitti F. Structure et activitä pharmacodynamique des medicaments du systfcme nerveux v6g6-tatif, p. 498, Bale, 1948; Forrer G. R. Symposium on atropine toxicity therapy, J. nerv. ment. Dis., v. 124, p. 256, 1965; Goodman L. S. a. Gilman A. Pharmacological basis of therapeutics, L., 1970, bibliogr.; L ο n g о V. G. Behavioral and electroencephalographic effects of atropine and related compounds, Pharmacol. Rev., v. 18, p. 965, 1966, bibliogr.; Nyman E. Studien über die Atropingruppe, Acta physiol, scand., suppl. 10, v. 3, 1942.
Атропиновые психозы — Воспроизведение некоторых симптомов атропинного «психоза» у животных, под ред.М. А.Голь-денберга, Новосибирск, 1957; Миль· штейн Г. И. иСпивак Л. И. Пси-хотомиметики, Л., 1971, библиогр.; Столяров Г. В. Лекарственные психозы и психотомиметические средства, М., 1964, библиогр.
Атропиношоковое лечение псиосически больных — Короленко Ц. П., Грошев С. И. и Квашнин В.Ф. Лечение навязчивых состояний атропином, Журн. невропат, и психиат., т. 71, № 9, с. 1391, 1971; Романенко А. А. и Дарюшина Л. Н. Опыт применения атропиношоковой терапии в психиатрической практике, там же, т. 69, № 4, с. 603, 1969, библиогр.; Славутская Л. Я. и Довгаль Г. М. Атропиновые комы при хронической шизофрении, там же, с. 599; Bilikiewicz Т. и. а. Das Atropinkoma als psychiatrische Behandlungsmethode, Psychiat. Neurol. med. Psychol. (Lpz.), S. 449, 1963; Porrer G. R. Atropine toxicity in the treatment of mental disease, Amer. J. Psychiat., v. 108, p. 107, 1951.
Судебно-медицинская экспертиза — Швайкова М. Д. Судебная химия, М., 1965; Isolation and identification of drugs in pharmaceuticals, body fluids and post-mortem material, ed. by E. G. C. Clarke, L., 1969, bibliogr.
H. Я. Лукомская, М. Я. Михельсон; Л. И. Спивак, A. M. Халецкий (психиат.), M. Д. Швайкова (суд. мед.).
Принципы использования
Инструкция Атропина предоставляет описание различных способов использования лекарственного препарата.
Раствор для инъекций вводят внутримышечно, подкожно и внутривенно в зависимости от состояния пациента и степени тяжести заболевания. Обычно назначают две инъекции в сутки для достижения лучшего лечебного эффекта.
Инструкция по применению глазных капель Атропин предусматривает закапывание по одной капле раствора в каждый глаз трижды в сутки. Чаще всего в офтальмологии препарат назначают для расширения зрачка и комфортного исследования глазного дна. При субконъюнктивальном введении капель необходимо одновременно принимать Валидол для уменьшения частоты сердечных сокращений. Капли Атропин для глаз также используют для проведения процедуры электрофореза.
Открытый флакон с раствором разрешается хранить в течение 4 недель.
Противопоказания для терапии
Атропина сульфат является сильнодействующим препаратом, поэтому имеет массу противопоказаний.
- Препарат в любой форме запрещено использовать при глаукоме.
- Паралич или полная непроходимость тонкого кишечника также является противопоказанием для использования.
- Не назначается для лечения мужчин, страдающих патологиями предстательной железы, затрудняющими процесс мочеиспускания.
- Противопоказан препарат детям до 7 лет.
- Приносит вред пациентам с нарушением сердечного ритма, постоянной тахикардией и органическими нарушениями работы сердца.
- Запрещен тем, кто страдает аллергическими реакциями на препарат и имеет предрасположенность к ним.
- Кератоконус, спайки радужной оболочки глаза также препятствуют применению Атропина.
- Противопоказан при рефлюск-эзофагите.
- Не используется в лечении беременных и кормящих женщин.
Побочные реакции
Аннотация к лекарственному препарату описывает множество побочных эффектов, возникающих при неправильном использовании и превышении рекомендуемой дозировки.
В случаях передозировки все симптомы усиливаются. Появляются признаки аллергии, проявляющиеся сыпью и гиперемией кожных покровов. Повышается температура тела, тремор рук и постоянная сонливость. Диспепсические симптомы усиливаются, начинается многократная рвота.
Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как существенно возрастает риск летального исхода, вследствие сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности.
Показания и противопоказания
Показания к применению глазных капель Атропина сульфат:
- осмотр структуры глазного дна и другие диагностические манипуляции;
- лечение травм и воспалительных процессов глаза;
- выявление истинной рефракции;
- спазм центральной артерии сетчатки.
Данный офтальмологический препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, детском возрасте до 7 лет и пациентам старше 60 лет. Нельзя применять средство при тяжелых заболеваниях щитовидной железы, органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В перечень противопоказаний попадает повышенная температура тела.
Допускается использование капель для глаз Атропин во время беременности, кормлении грудью, при гипертонии и других болезнях сердечно-сосудистой системы.
Фармакологическое действие
Атропин – алкалоид растительного происхождения. Содержится в различных растениях семейства паслёновых, например, беладонне, белине.
Основное действие заключается в расширении зрачка
(мидриаз).
Это сопряжено с замедлением оттока внутриглазной жидкости, повышением показателя внутриглазного давления .
В результате чего развивается паралич аккомодации (способности глаза приспосабливаться к изменяющимся условиям).
Подобный эффект значительно снижает зрение
, что делает проблематичным работу на близком расстоянии.
Нужно знать!
Длительность эффекта – примерно 4 дня, далее работа мышц глаза постепенно начинает восстанавливаться. Максимальное время действия – 10 суток.
Проникновение препарата происходит путем всасывания через слизистую оболочку глаза.
Ресничная мышца, фиксирующая хрусталик, расслабляется, смещается, что прекращает отток внутриглазной жидкости. Результат – повышение внутриглазного давления.
Атропиношоковое лечение психически больных
Атропиношоковое лечение психически больных предложено Форрером (G. Forrer) в 1951 году. Ряд исследований в этой области выполнен Биликевичем (Т. Bilikiewicz) с соавт. В Советском Союзе опубликованы исследования А. А. Романенко и Л. Н. Дарюшиной, Л. Я. Славутской и Г. М. Довгаль, Ц. П. Короленко с сотрудниками.
Лечение психически больных атропиновой комой — один из видов стрессовой терапии, стимулирующей защитные реакции организма. Применяют главным образом при неврозах навязчивых состояний.
Атропиновую кому вызывают путем внутримышечного введения 1% раствора атропина (5—10 мл и более). Лечение проводят натощак. Для предупреждения резкого расширения зрачков в конъюнктивальный мешок вводят эзериновую мазь или капли пилокарпина. Губы смазывают глицерином. Комнату затемняют или на глаза накладывают повязку. Малые дозы не рекомендуются, так как затягивается наступление комы и больные испытывают страх, галлюцинаторные переживания. Кома наступает через 15—20 минут после введения атропина и продолжается 2—3 часа. Иногда в ходе лечения дозу атропина повышают. Кому вызывают 2—3 раза в неделю или ежедневно, всего 20—30 раз.
Купируют кому 0,1% раствором физостигмина (эзерина): вначале вводят подкожно 8 мл, через некоторое время еще 4 мл. При замедленном выходе из комы инъекцию повторяют. Затяжной и отставленной комы не наблюдается. Иногда у больного отмечаются патологические рефлексы, тахикардия, редко — расстройство дыхания, повышение температуры.
Атропиношоковое лечение противопоказано при глаукоме и тяжелых органических изменениях со стороны сердечно-сосудистой системы.
При хронических психических заболеваниях атропиношоковое лечение недостаточно эффективно и в ряде случаев может быть с успехом заменено психотропными средствами.
Показания
С помощью препарата можно достичь мидриаза и провести качественное обследование глазного дна пациента.
Закапывание глаз «Атропином» осуществляется в медицинском учреждении. Самостоятельно вводить раствор нельзя, так как можно ослепнуть. Препарат имеет следующие показания:
- Мидриаз для проверки глазного дна с такими целями:
- последующая диагностика и терапия внутриглазных патологий;
- распознавание ложной и настоящей близорукости.
- Необходимость проведения накануне некоторых оперативных вмешательств.
- Расстроенная фокусировка.
- Необходимость расслабить мышцы глаз при следующих патологических состояниях:
- спазм сосудов сетчатки;
- травмированные зрительные органы;
- тромбообразование в глазах;
- воспалительные патологии радужки и сосудистой оболочки.
Способ диагностики с помощью «Атропина» может продолжаться 3-30 дней. Длительная лечебная атропинизация имеет показания для терапии воспалительных заболеваний оптической системы, а также она способна снизить скорость или остановить прогрессирование близорукости. Положительное действие «Атропина» подтверждено клиническими исследованиями. Время терапии составляет 1-3 года.
Способ применения Атропина
Согласно инструкции, Атропин можно применять перорально, вводить внутривенно, внутримышечно, под кожу. При таких способах введения в зависимости от предполагаемого эффекта врачом назначается разовая доза, которая обычно соответствует 0,25 – 1 мг или такому же количеству миллилитров и принимается один — два раза в день.
При вводном наркозе Атропин (0,3-0,6 мг) применяется внутримышечно либо под кожу за полчаса — час до анестезии, а в комбинации с морфином – за 60 минут до анестезии.
Применение Атропина при отравлении антихолиэстеразными препаратами происходит по 2 мг в виде внутримышечной инъекции каждые полчаса.
Максимальная разовая доза препарата не должна превышать 2мг, а суточная – 3мг. Детям суточная доза Атропина назначается в два приема и не должна превышать 0,02 мг (для детей до 6 мес.), 0,05 мг (6 мес. — 1 год), 0,2 мг (1-2 года), 0,25 мг (3-4 года), 0,3 мг (5-6 лет), 0,4 мг (7-9 лет), 0,5 мг (10-14 лет).
В офтальмологии используются Атропин капли, мазь или раствор. В больной глаз закапывают по 1-2 капле 1% (взрослым), 0,5%, 0,25%, 0,125% (детям) раствора или за край века закладывают 1% мазь. Капли Атропин и мазь следует применять не более трех раз в день с 5-6 часовым интервалом. В некоторых случаях препарат в виде 1% раствора вводится субконъюнктивально (закапывать в глаз) в дозе 0,2-0,5% или парабульбарно (инъекции под глазное яблоко) – 0,3-0,5 мл.
Инструкция по применению
Решение о целесообразности использования Атропина применяет лечащий врач больного, который и составляет схему приема этих капель. Она может быть различной, в зависимости от целей лечения, но стандартный прием препарата заключается в следующем. Капли закапываются в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле в день. Количество закапывания может составлять до трех раз в сутки. Также нужно соблюдать определенный временной промежуток между приемами капель, который должен составлять порядка шести часов. А вот как выглядит киста конъюнктивы глаза у ребенка, можно увидеть
Закапывать капли нужно определенным образом, чтобы снизить вероятность развития негативных проявления от использования средства. Нужно немного прижать нижний уголок глаза, после чего закапывать средство, тем самым предотвращая попадание раствора в носоглотку.
Побочные действия могут быть вызваны не только неправильным способом закапывания, но и при наличии у пациента некоторых заболеваний. В частности, препарат противопоказан при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме, а также при синехиях радужной оболочки. Естественно, препарат противопоказан также в том случае, если у пациента наблюдается непереносимость отдельных компонентов средства.
Стоит отдельно остановиться на вопросе изучения вопроса по
Отдельно хотелось бы упомянуть о наиболее уязвимых категориях пациентов, которым стоит с особой осторожностью назначать тот или иной препарат. Речь идет о маленьких детях и беременных женщинах
Что касается детей, то использование Атропина противопоказано, если ребенок младше 7 лет.
Интересное по теме! : показания, противопоказания, аналоги и правильные дозировки.
На видео – описание капель для глаз:
Относительно периода беременности хочется сказать, что целесообразность применения данного лекарственного средства оценивается лечащим врачом
Прямого запрета нет, но прием капель должен происходить с особой осторожностью, которая заключается в регулярной оценке состояния матери
Помимо этого, существуют другие факторы, которые нужно учитывать при назначении данного препарата
Если они присутствуют у пациентов, то капли нужно принимать с особой осторожностью:
- Сердечная аритмия.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания кишечника и проблемы с ЖКТ.
- Повышенная температура тела.
- Проблемы со щитовидной железой и мочевыделительной системой.
Все эти факторы не являются прямыми противопоказаниями, но об их наличии нужно обязательно сообщить лечащему врачу.
В некоторых случаях, у пациентов могут развиться следующие побочные эффекты:
Если пациент обнаруживает у себя данную симптоматику, то он должен немедленно прекратить прием данного препарата. Также нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил схожее по принципу действия лекарство.
Описание лекарственного средства
В фармакологии активный компонент носит название Атропина сульфат и оказывает спазмолитическое и холинолитическое действие на организм, являясь блокатором холинорецепторов. Выпускается в форме таблеток по 0,5 мг, раствора для инъекций в ампулах по 1 мл, раствора для приема внутрь по 10 мл, глазной мази.
https://youtube.com/watch?v=RGUA9xFHAlA
Лекарственное средство оказывает следующее действие на организм.
- Ослабляет тонус гладкой мускулатуры органов пищеварительно, дыхательной и мочевыделительной системы.
- Снижает выработку пота, слюны, мокроты и желудочного сока.
- Учащает сердечный ритм и способствует лучшему прохождению нервного импульса к миокарду.
Препарат также имеет свойство расширять зрачок, что обуславливает частое применение его в офтальмологии.
Показания для лечения Атропином
Показания к применению атропина довольно разнообразны. Он назначается при многих патологических состояниях.
Специалисты назначают препарат только по четким показаниям и при отсутствии отрицательных реакций на его действие.
https://youtube.com/watch?v=h82mcVTblBc
Области применения
В сочетании с анальгезирующими препаратами Атропин оказывает стойкое расслабляющее действие на мышцы. В анестезиологии используется в качестве премедикации перед оперативным вмешательством и во время него. Это снижает риск спазма мышц гортани, глотки и бронхов и предупреждает развитие осложнений.
Атропин используют для подготовки к рентгеновскому исследованию органов брюшной полости, чтобы расслабить их и получить более точную картину заболевания. Препарат является антидотом, который применяют для устранения симптомов отравления фосфорорганическими соединениями.
В офтальмологической практике применяют капли Атропин для глаз, а также мази и специальные пленки. Он устраняет слезотечение, расширяет зрачок и имеет возможность на некоторое время парализовать ресничную мышцу, что невероятно ценно для диагностических процедур.
Атропин в форме таблеток применяют в составе комплексного лечения язвенных поражений желудка и тонкого кишечника, ведь они снижают секрецию желудочного сока.