Достоверность и надежность таблицы зрения «1»
Таблица зрения «1» является одним из инструментов, которые используются в офтальмологии для оценки зрительной функции у детей разного возраста. Она представляет собой набор символов разной формы и размера, которые позволяют определить остроту зрения и возможные проблемы с ним. Однако, стоит учесть, что эта таблица имеет свои ограничения и требует особого подхода при использовании.
Ограничения таблицы зрения «1»:
- Таблица зрения «1» не может быть использована для диагностики всех видов зрительных нарушений. Она предназначена преимущественно для определения остроты зрения, но не позволяет выявить другие проблемы зрительной системы, такие как астигматизм или страбизм.
- Таблица зрения «1» имеет ограничения в возможности выявления нарушений у младенцев и детей младшего возраста. В этом возрасте дети ещё не достаточно развили моторику и способности ориентироваться на предметы, поэтому результаты тестирования могут быть недостоверными.
- Надежность результатов может быть снижена, если ребенок не понимает инструкции или имеет проблемы с концентрацией. В таких случаях необходимо обратиться к другим методам и тестам для точной диагностики.
Правильное использование таблицы зрения «1»:
Зрение детей следует проверять регулярно с помощью таблицы зрения «1». Рекомендуется проводить такие проверки в обязательном порядке на ранних этапах развития ребенка.
При проведении тестирования необходимо обеспечить хорошие условия освещения, а также удобное расстояние между ребенком и таблицей
Ребенку должно быть понятно, какой символ он должен указать.
Важно помнить, что результаты использования таблицы зрения «1» могут быть предварительными. Для окончательной диагностики следует обращаться к врачу-офтальмологу, который проведет более точные исследования.
В целом, таблица зрения «1» является полезным инструментом для оценки остроты зрения у детей. Однако, для точной диагностики следует обратиться к врачу-офтальмологу, который проведет полное исследование зрительной системы ребенка и предоставит рекомендации для дальнейшего лечения.
Рефракция зрения
Под рефракцией зрения понимается процесс преломления лучей света в оптической системе глаза. Кривизна хрусталика и роговицы, а также расстояние межу ними определяют силу преломления света.
Виды рефракции:
- Эмметропия – нормальная рефракция.
- Близорукость – человек плохо видит вдаль.
- Дальнозоркость – человек плохо видит вблизи.
Как лечить близорукость у детей смотрите в материале.
При нормальной рефракции лучи света пересекаются в фокусе сетчатки, поэтому человек хорошо видит все предметы на любом расстоянии. Для получения четкого изображения предмета, расположенного близко, глаза усиливают свою силу преломления, тем самым увеличивается аккомодация. При дальнозоркости глаза имеют слабую силу преломления. Лучи света пересекаются за сетчаткой. Поэтому глаза вынуждены увеличивать силу преломления, даже когда человек смотрит вдаль. Для улучшения зрения можно выполнять упражнения при дальнозоркости.
А при близорукости глаза имеют большую силу преломления, поскольку лучи света сходятся перед сетчаткой.
Обе эти патологии имеют три степени:
- Слабая степень – не больше трех диоптрий.
- Средняя степень – от четырех до шести диоптрий.
- Высокая степень – больше шести диоптрий.
Определение рефракции
Для определения рефракции используют особую единицу измерения – диоптрии.Эта единица нужна для обозначения силы преломления. Процедура по определению рефракции называется рефрактометрией.
Как правильно подобрать очки для зрения смотрите здесь.
Лабораторный рефрактометр
Рефракция определяется с использованием оптических стекол или специального рефрактометра.
Одним из методов определения рефракции является ретиноскопия. Этот метод заключается в наблюдении за движением тени в просвете зрачка. Для этого пациент и офтальмолог отправляются в затемненную комнату, где врач светит в зрачок пациента сиаскопом и наблюдает за тенью. Ее направление движения зависит от рефракции. Ретиноскопия необходима для определения рефракции у детей.
Процесс измерения при ретиноскопии
Читайте также:
Для того, чтобы автоматически определить рефракцию, офтальмолог может использовать такие приборы как авторефрактометр или аберрометр. Первый прибор позволяет оценить фокус лучей относительно сетчатки, выявить направление и величину астигматизма. А второй прибор дает возможность определить несовершенства сред глаз.
Зрение 1 что это значит у взрослого
Под термином «острота зрения» принято понимать способность глаза различить 2 контрастные точки под минимальным углом. Сама же процедура проверки абсолютно идентична для взрослых и детей, и имеет название «визометрия». Для ее проведения требуются специальные таблицы, которых насчитывается четыре типа. Таблицы получили свои названия от фамилий авторов:
- Головина. В ней используются не замкнутые кольца, отличающиеся размерами и расположением «разрывов».
- Орловой. Эта таблица применяется для проверки зрения детей, еще не обучившихся чтению. Здесь вместо привычных букв применяются картинки разных габаритов, величина которых уменьшается к нижним строкам. Если зрение ребенка в норме, он должен без проблем различать символы на 10 строке с расстояния 5 метров.
- Сивцева. Наиболее распространенный вариант, в котором используются буквы русского алфавита, уменьшающиеся к нижней части таблицы. Также, как и в предыдущем случае, человек с нормальным зрением должен различить буквы10 строки с 5 метров.
- Снеллена. Можно назвать прототипом вышеописанной таблицы. Здесь применяются английские буквы, есть всего 11 строк, верхняя из которых имеет всего 1 символ. Проверка зрения проводится с расстояния 6 метров.
Расшифровка результатов
Острота зрения обозначается дробными числами, которые часто непонятны большинству пациентов. Расшифровка показателей визометрии производится следующим образом.
Если пациент хорошо видит буквы, которые в два раза крупнее тех, что способен распознать человек с хорошим зрением, то его острота зрения оценивается как ½. Если буквы должны быть крупнее в 5 раз, то острота зрения будет обозначена дробью 1/5.
Часто применяется другое обозначение. К примеру, ½ можно представить как 20/40, или 6/12, или 0,5.
Создатель самой первой таблицы Снеллен считал правильным обозначение, в котором в числителе дроби указана дистанция. То есть для расстояния 6 метров надо писать 20/…, для полутора метров – 5/…, для 1,8 м – 6/… В разных странах применяются свои обозначения. В США для любых дистанций пишут 20/…, а в Великобритании и ее бывших колониях используют написание 6/…
Существуют стандарты измерения остроты зрения ICO, принятые в 1984 году. В соответствии с ними пациент должен увидеть более половины символов строки, прежде чем офтальмолог переходит к следующей.
Результат визометрии заносится в рецепт для изготовления корректирующих очков. Символическое представление показателей выглядит как VIS OD (oculus dexter) для правого глаза, VIS OS (oculus sinister) – для левого глаза.
К примеру, VISUS OD/OS=1,0/1,0 или Vis OU=0,6 или VA OD 20/200.
-
Читайте также:
Второй пример, VIS OD=0.6| OD SPH (-0.3) = 1.0. Эта запись расшифровывается следующим образом: правый глаз видит на 60%, при применении корректирующей оптики в -0,3 дптр полностью распознает символы 10 строки таблицы.
Если здоровье пациента не позволяет ему двигаться и распознавать символы таблицы, то для оценки ОЗ врач показывает ему пальцы руки с различной дистанции. Запись результата будет выглядеть следующим образом – VISUS OD = число пальцев, рассмотренных с 3 метров.
Что такое острота зрения?
Остротой зрения называется способность глаза различать две точки, максимально приближенные друг к другу. Рассчитав это расстояние, сразу несколько ученых разработали эффективные способы определения остроты зрения для каждого человека в виде таблиц. Произошло это во второй половине XIX века, почти сразу после отделения офтальмологии в самостоятельную науку и изобретения инструментов для детального исследования органа зрения, то есть благодаря бурному научно-техническому прогрессу того времени.
Интересный факт: в древности эталоном зоркости воина являлась способность различить двойную звезду в созвездии Большая Медведица.
Советы и рекомендации
Многих волнует тема, как часто стоит перепроверять зрение, если нет никаких проблем. Это зависит от возрастной категории и прочих факторов. Грудничков проверяют сразу после рождения, в три месяца, в полгодика и год. Учеников каждый год ждет мед.комиссия. Взрослым рекомендуется посещать окулиста раз в год. Пожилые должны наблюдаться еще чаще.
На многое влияют особые условия
Важно консультироваться у специалистов во время вынашивания малыша. Это поможет обойти стороной отслоение сетчатки. Есть группы лиц, которым постоянно необходимо проверяться у специалиста:
Есть группы лиц, которым постоянно необходимо проверяться у специалиста:
- те, кто получал травмы глаз;
- при планировании беременности;
- тем, кто страдает от патологий нервной системы и сосудов;
- при лечении гормональными медикаментами;
- при наличии склонности к патологиям глаз.
Систематически посещать офтальмолога диабетикам. Это позволит вовремя заменить патологию и избежать осложнений.
-
Читайте также:
Острота зрения
Причины, по которым глаз теряет способность видеть четко, условно можно разделить на 3 группы:
1. Нарушения рефракции – или потеря хрусталиком-«линзой» способности наводить фокус глаза на интересующий объект в зависимости от расстояния до него. Это может быть близорукость или дальнозоркость, возникающие в силу возраста и избыточной зрительной нагрузки. Отклонения рефракции – самая частая причина ухудшения зрения
2. Помутнение хрусталика – например после травмы глаза, при возрастной катаракте или высоких цифрах сахара крови у диабетиков.
3. Заболевания сетчатки и зрительного нерва – в этих случаях глаз нормально фокусирует изображение и проводит свет, но попадание («проецированием») изображения в зрительные поля мозга нарушено из-за проблем с проводящими путями.
Какие символы используются?
В рецептах очков используется латинская медтерминология, которой обозначают параметры глаз и свойства необходимые для коррекции стекол. При астигматизме и пресбиопии, чтобы исправить зрение, назначают бифокальные линзы. Прочитать и правильно расшифровать рецепт поможет знание следующих аббревиатур, использующихся в офтальмологии:
- Ax (ось);
- Cyl (цилиндр);
- Sph (сфера);
- OS (ОС);
- OD (ОД).
Виды и сила линз
Оптическая мощность стекла в медицинской терминологии прописана как Sph, что является сокращением от слова «сфера». Этот показатель характеризует оптическую силу и выражается в диоптриях. Диоптрии обозначаются буквой D и цифровым значением, перед которым стоят значки «+» или «-». Это значит, что линза ориентирована на дальнозоркость: собирающая «плюсовая», или близорукость: рассеивающая «минусовая». Все очковые стекла и контактные корректоры изготавливаются исходя из шага в 0,25 диоптрий по шкале оптической силы.
Призматические очки применяются в случае косоглазия и подбираются только в присутствии специалиста.
Призматические очки, бифокальные и цилиндрические — самые сложные. Их рекомендуют пациентам с косоглазием, астигматизмом, пресбиопией. В рецепте с призмой используется особая единица силы — призматическая диоптрия (p.d.), а треугольник обозначает, куда смотрит призма. Чтобы правильно подобрать такие очки, их примеряют в присутствии окулиста и корректируют до тех пор, пока изображение станет максимально правильным.
Что такое OS и OD?
Для создания рецептурных рекомендаций на изготовление очков, контактных линз и при назначении медикаментозной терапии офтальмологи употребляют обозначения OD и OS для правого и левого глаза. Помимо этих сокращений, в оптике встречается аббревиатура OU, которой обозначается «двухглазная» направленность предписаний. В зарубежных клиниках, вместо латыни, иногда применяется английская терминология, врачи пишут right & left eye. На практике в медкартах или на рецептном бланке, выдаваемом пациенту, встречается текст на любом языке, но, согласно международных норм, он обязательно дублируется латинским тезаурусом.
Показатель Cyl
Цилиндрические линзы используются при такой патологии, как астигматизм, помогая сделать видение четким.
Пациентам, у которых выявили астигматизм, для возвращения четкости картинки назначают цилиндрические линзы. Назначению такого метода коррекции предшествует проверка зрения. В контактных линзах для астигматизма также определяются параметры цилиндров. С очковыми они не совпадают, поэтому нельзя рецепты использовать как идентичные.
Значение Aх
Показатель Axis (ось) — неотъемлемая часть рецепта для цилиндрических очков
Поскольку основным назначением стекол является правильный сбор светового потока для обеспечения фокусировки, важно верно определить ось и градус, по которому преломляется свет. Показатель идет в диапазоне от 0 до 180 градусов
Примечательно, что в цилиндре преломление световых лучей происходит перпендикулярно к осевой линии.
Другая символика
Помимо выше упомянутых сокращений, у офтальмологов приняты аббревиатуры для технических параметров очков, не относящихся напрямую к видам и оптической силе линз. Аббревиатура Dp означает расстояние, на котором находятся друг от друга центры зрачков. Единица измерения — миллиметр. Для несложных диагнозов устанавливается с помощью линейки, при коррекции астигматизма и косоглазия показатель измеряется компьютерным методом, потому что от того, насколько правильно будут отцентрированы зрачки, зависит переносимость корректирующих средств. Также употребляются шифровки для разновидностей очков исходя из цели, для которой они выписываются. Обозначение идет на английском языке и выглядит следующим образом:
Оптика прописывается с разной целью, одной из которых является работа за компьютером или чтение.
- Dist — очковые стекла для дали;
- Near — линзы, предназначающиеся для работы на компьютере, чтения и рассмотрения близких объектов;
- Inter — очки с такой аббревиатурой прописываются для постоянного использования.
Проверка зрения в домашних условиях
Проверка зрения с помощью таблиц позволяет дома проводить диагностику, что позволяет регулярно контролировать состояние здоровья глаз. При обнаружении ухудшений не стоит откладывать поход к окулисту.
Для проверок дома можно распечатать таблицы
Важно учитывать некоторые недостатки: не соблюдение размеров знаков, контрастность изображения отличается от реального, не всегда соблюдается правильное расстояние от человека до таблицы, плохое освещение
Проверив зрение, не нужно тревожиться, если в какой-то день результат хуже. Так бывает после изнурительной работы, стресса. Достаточно успокоиться, отдохнуть, все вернется на круги своя. Если ухудшение наблюдается несколько дней, требуется консультация офтальмолога.
Таблица Орловой
Таблицу Орловой применяют для выявления остроты зрения у детей до семи лет. В строчках находятся картинки, которые уменьшаются о строки к строке, начиная сверху. С левой и правой сторон указываются показатели нормы: D – расстояние, выраженное в метрах, с него ребенок с идеальным зрением может визуализировать все строки, за эталон берутся показания: 50 м для первой строки и 2,5 м для последней; V – выражается в условных единицах, она показывает остроту зрения с расстояния пять метров, оценка производится следующим образом: 0,1 – если с 5 метров хорошо просматривается только первый ряд, 2,0 – если визуализируется последний ряд.
Идеальным фиксируют зрение 1,0 – это говорит о том, что дошкольник может отчетливо различать 10-ую строчку с пяти метров.Если со стандартного отдаления ребенок не может видеть первый ряд, его нужно ставить ближе к таблице через каждые полметра до тех пор, пока он не будет способен увидеть предметы, напечатанные в самом верху.
Отличия проверки детского зрения
Прежде чем начать процедуру, малыша нужно подвести к табличке и попросить назвать несколько изображений. Следует убедиться в том, что ребенок понимает, что нарисовано на картинках, в то же время, он должен точно осознавать, что именно от него требуется, только в этом случае, можно начинать исследование. {banner_gorizontalnyy2}
Чем младше по возрасту ребенок, тем быстрее он устанет, поэтому не следует показывать каждую картинку. Достаточно предложить ему назвать два или три изображения в каждой строчке. Но если малыш в одном из рядов не назвал картинку, его просят рассмотреть и попытаться назвать все предметы, которые есть в этой строке. Проблемный ряд укажет на качество зрения.
Как определяют остроту зрения, если человек с 5 метров не видит ни одной строчки
При сильных отклонениях в рефракции пациент не сможет разглядеть с пяти метров ни одного ряда. В этом случае ему предлагают пододвинуться, каждый раз человек приближается на полметра к плакату. И так продолжается до тех пор, пока он не сумеет разглядеть верхнюю строку.
Острота зрения в подобных ситуациях определяется по специальной формуле:
V=d/D,
где V – острота глаз;
d – дистанция, с которой пациент смог рассмотреть первый ряд;
D – расстояние, с которого эту строку должен разглядеть человек, не имеющий отклонений в рефракции.
Например, вы смогли рассмотреть первый ряд с трех метров. В этом случае острота глаз равняется: 3м/50м=0,06.
Почему так важно проводить проверку
В профилактических целях диагностировать зрение малыша следует с самого рождения
Эта мера предосторожности поможет вовремя выявить и не допустить дальнейшего развития нарушений функционирования зрительного аппарата
Как только малыш родился, он проходит свою первую диагностику. Врач-офтальмолог внимательно осматривает глазки младенца, проверяет световую реакцию зрачка. После 7 лет способность ока преломлять свет диагностируют методом скиаскопии. Для выявления наличия или отсутствия врожденной катаракты используют офтальмоскоп, предназначенный для изучения глазного дна.
Дальнейший осмотр окулиста малыш проходит в 3, 6 и 12 месяцев, в соответствии с формированием зрительного аппарата. После годичного возраста родителям рекомендуется регулярно проводить проверку способности детей четко видеть объекты в домашних условиях при помощи специально разработанных таблиц.
При низкой остроте зрения
Когда острота зрения низкая, к примеру, меньше 0,1, имеет смысл определять расстояние четкого видения обследуемым оптотипов 1-го ряда. С этой целью его постепенно подводят ближе к таблице либо приближают символы нужного ряда к нему, что удобнее, при использовании разрезных таблиц или специальных оптотипов Б. Л. Поляка. Вместе с тем, имеет место способ, когда для определения низкой остроты зрения экспонируют не оптотипы, а показывают пальцы руки. Для этого, их подносят к темному фону, ведь толщина пальцев примерно одинакова с шириной линий оптотипов в верхнем ряду тест-таблицы. Правда, такой способ адекватную точность исследования обеспечить не может.
Когда острота зрения человека не достигает 0,005, для описания ее, необходимо указывать, с какого расстояния, у него получается считать пальцы. К примеру, счет пальцев с 10 см. Если же человек не способен различать предметы по причине крайне низкой остроты зрения, но он чувствует свет, остроту зрения называют равной светоощущению. То есть, это единица, деленная на бесконечность.
Выявление светоощущения происходит с помощью диагностического прибора — офтальмоскопа. Его лампу выставляют сзади-слева от обследуемого и ее свет посредством вогнутого зеркала транслируют с нескольких сторон в тестируемый глаз поочередно. Если человек видит свет, а также верно определяет его направление, остроту зрения считают равной светоощущению с правильной светопроекцией.
Данный тест необходим, так как доказывает, что периферические отделы сетчатки функционируют нормально, что важно при определении показаний к хирургическому лечению, когда выявляется помутнение оптических сред. При невозможности определения проекции света обследуемым правильно, даже с какой-то одной стороны, его зрение определяется, как светоощущение с неправильной светопроекцией
Если у человека отсутствует способность ощущать даже свет, его зрение считают равным нулю
При невозможности определения проекции света обследуемым правильно, даже с какой-то одной стороны, его зрение определяется, как светоощущение с неправильной светопроекцией. Если у человека отсутствует способность ощущать даже свет, его зрение считают равным нулю.
Проверка остроты зрения в Москве
Проверка зрения на компьютере: таблицы
Для анализа качества зрения существует таблица для проверки зрения онлайн. Самой популярной таблицей является проверочная таблица Сивцева
На ней следует заострить внимание
Таблица Сивцева
Применяется она для проверки качества зрения, а также для улучшения зрения. Очень важный момент проверки – пациент должен сесть в пяти метрах от таблицы. Прочитывать буквы, изображенные на таблице, следует попеременно то левым, то правым глазом. Если ваше зрение в норме, вы увидите буквы в десятой строке. Справа от каждой строки изображена английская буква V. Она обозначает остроту зрения с пятиметрового расстояния удаленности от изображения. Слева же от главной строки вы увидите букву D, символизирующую расстояние. Символ, указанный там вы сможете разглядеть, имея оптимальную остроту зрения – 1,0.
Почему проверка остроты зрения онлайн бесплатно требует того, чтобы таблица располагается на расстоянии именно пяти метров, а не семи или двух? Дело в том, что в идеале у человека, уровень зрения которого составляет единицу, мышцы глаз с этого расстояния расслаблены. Зрачок имеет форму шарика в таком положении. Объект, соответственно, виден идеально. Если же объект передвигать ближе или дальше, то глаз напрягается и зрачок принимает вертикальную либо горизонтальную форму (в зависимости от того, куда передвигается предмет).
Как делать упражнения, когда перед вами находится таблица проверки зрения на компьютере? Сначала закрываете правый глаз одной ладошкой и читаете левым глазом столько строк, сколько сможете прочесть. Затем меняете глаза, точнее руки, и делайте то же самое. После читайте все содержимое обоими глазами. На все-про-все должно уйти примерно минутки три. Этот простейший тест для проверки зрения на компьютере должен остановить ухудшение зрения, если у кого-то оно уже нарушено. А при регулярных занятиях будет и улучшение
Надо обратить внимание, что читать таблицу стоит без напряжения, расслаблено и желательно в хорошем настроении
Таблица Головина
Данная проверка остроты зрения на компьютере проводится с расстояния двух с половиной метров. За основную норму принято считать остроту зрения, равную единице. Это строка таблицы под номером 10. Читая строки таблицы, необходимо определить, где именно находится отверстие в ушке.
О других способах обследования глаз читайте здесь. В зависимости от предполагаемого диагноза врач может назначить дополнительно пройти какие-либо методы лабораторной диагностики. Подробности в этой статье.
Таблица с буквами Ш
Эта проверка зрения на компьютере онлайн также рассчитана на расстояние с расстояния 2,5 м. Буквы Ш повернуты в разные стороны. В остальном схема очень схожа на предыдущий тест для проверки зрения бесплатно.
Таблица Орловой для детей
Проверка зрения онлайн для детей предназначена для детей, ещё не знакомых с азбукой. Если вы хотите проверить уровень зрения своего ребенка, объясните ему, что во время чтения таблицы нельзя запрокидывать голову, смотреть без напряжения, прищуриваться.
Проверка зрения детям бесплатно осуществляется так же, как и в таблице Сивцева. Только вместо букв на таблице изображены различные фигурки в виде звездочек, грибочков, самолетиков и тому подобное.
Загадочная “звезда Сименса”
Следующая программа проверки зрения на компьютере включает в себя изображение черных лучей на белом фоне, передвигающихся от периферии в центру. Всего на карте 54 луча. Диаметр самой звезды составляет 10 см. если четкость зрения оставляет желать лучшего, лучи начинают расплываться. Все-таки, чем дальше вы ведете взгляд, тем увеличивается четкость изображения. Фон и лучи меняются местами. Диверсия может происходить несколько раз.
Помните, что проверка зрения – точка зрения не только для плохо видящих, но и для здоровых людей. К примеру, хорошо видящие могут пронаблюдать эффект 3D, если картинка поднесена очень близко к глазам.
Если проверка остроты зрения на ноутбуке проводится человеком со стопроцентным зрением с пятиметрового расстояния, то лучи начинают сливаться на половине указанной длины. Данная проверка зрения дома дает уникальную возможность самостоятельно в том, как изменяется ваша острота зрения.
Где взять таблицы для проверки уровня зрения?
Все вышеприведенные таблицы можно скачать, введя на поисковике фразу «бесплатная проверка зрения онлайн». Если же вам поставлен какой-либо диагноз по заболеванию, связанную с ухудшенным зрением, тогда вам рекомендуется ввести фразу «онлайн проверка зрения с диагнозом». Успешной проверки!
←Вернуться
Применение таблиц для определения остроты зрения
Острота зрения – это показатель зоркости человеческого глаза, то есть, как глаз умеет видеть две точки на минимальном расстоянии. Обозначается она буквой V (visus), а действие по её определению называется визометрией. Значение V =1 означает 100% зрение. Считается, что глаз при этом различает две удалённые точки с угловым разрешением в 1 минуту (1/60 градуса). Рассчитывается величина V формуле:
V = d / D, где
V – острота зрения;
d – расстояние в м, с которого проводятся замеры;
D – расстояние в м, при котором данный ряд виден глазом с V =1.
Впервые таблица для проверки остроты зрения появилась ещё в 1862 году. Придумал её голландский врач Снеллен. За рубежом до сих пор она с успехом применяется и считается самой распространённой в мире. Это инструмент, состоящий из латинских букв–оптотипов, уменьшающихся от одной строки к другой. Всего 11 строк, самая верхняя строка содержит наибольший оптотип. Размеры знаков в строке меняются по эмпирическому закону, высота буквы в строчке соответствует углу в 5 минут. Сложность строк одинаковая. Зрение проверяется с 6 метров.
Острота его оценивается в дробном значении Снеллена, которое является отношением тестового расстояния к расстоянию, необходимому при нормальной зоркости для прочтения всех оптотипов в строке, которую ещё видит испытуемый.
В России её аналогом стали таблицы, введённые в практику с 1923 года – таблицы Сивцева Д.А. и Головина С.С.
Описание таблицы Сивцева
Таблица Сивцева состоит из стандартного набора 7 печатных русских букв. Она включает 12 строк, на каждой из которых буквы уменьшаются в размере сверху вниз. Слева и справа перечня из букв приведены дополнительные параметры, относящие к нормальной зоркости глаза. Слева возле каждой строки проставлено D – расстояние, с которого эту строку должен видеть человек с нормальным зрением. Для первой строки D =50 м, для последней D =2,5 м.
С правой стороны списка показана величина V, определяемая тестовым расстоянием до таблицы, равным 5 м. Нормальным считается зрение, когда человек видит первые 10 строк с удалением на 5 метров. Если глаз видит только первую строку, то V =0,1; если виден нижний ряд, то V =2,0. Острота зрения отображается как десятичная дробь: 1,0 (5м); 0,9(5,55 м); 0,8(6,25м); 0,7(7,24 м) и т.д. В скобках указана нормативная дистанция для строки при нормальном зрении.
Размер знаков в строке таблицы определяется так: 7 мм делят на V данной строки. Для первой строки размер букв составляет 7/0,1=70 мм; для нижней – 7/2=3,5 мм.
Таблица Сивцева строится на применении эмпирических или арифметических методов изменения букв и имеет одинаковый уровень сложности. Интервалы между строк одинаковые, а буквы на нижних рядах расположены более плотно, что вызывает при их чтении дополнительную нагрузку на зрительный аппарат.
Поэтому острота зрения считается полной, если в диапазоне V=0,3 – 0,6 проверяемый пациент допустил 1 ошибку, а в диапазоне V =0,7 – 1,0 их было не более двух.
В таблице Сивцева используются следующие буквы: К, Ш, М.Н, Б, Ы, И. Иногда пациент, зная последовательность букв на строке, пытается угадывать буквы при плохой видимости, чем затрудняет процесс правильной диагностики глаза. Поэтому рядом с этим инструментом в кабинете окулиста часто присутствуют другие таблицы.
Разновидности таблиц для определения остроты зрения
В частности, для диагностики остроты зрения применяется таблица Головина, которая послужила основой для создания его учеником Сивцевым Д.А. буквенного аналога.
Таблица Головина содержит оптотипы в виде набора колец с разрывами (кольца Ландольта), повёрнутые разрывами в разные стороны. Проверка зрения по ней осуществляется аналогично работе с таблицей Сивцева.
Для детей инструмент Головина и Сивцева неприемлем, так как ребёнку трудно понять разворот колец, а букв он ещё не знает. Поэтому для проверки зрения у детей применяют таблицу Орловой. Устройство и принцип её ничем не отличается от предыдущих инструментов, но оптотипами здесь выступают детские изображения. Чем ниже строка, тем меньше картинка. Остроту зрения по ней определяют аналогично взрослым таблицам.
Сегодня офтальмологи используют вместо типографских таблиц проекторы, которые имеют несомненное преимущество, так как позволяют проводить исследование на любом рабочем расстоянии. С ними необходимо работать на удалении 5 метров, что не всегда возможно.
