Таблица для проверки остроты зрения у окулиста

Угол зрения

Угол, под которым объект виден, характеризует взаимосвязь между удаленностью объекта от глаза и его величиной. Этот показатель определяется как угол зрения, он определяется как расстояние между крайними точками видимого предмета и узловой точкой глаза. Чем меньше угол зрения, тем выше острота зрения, то есть она обратно пропорциональна углу зрения. Острота зрения определяется по минимальному углу зрения, который позволяет воспринимать две точки предмета раздельно.

Минимальный угол зрения человеческого глаза научились определять около трехсот лет назад. В 1674 году астроном Гук установил, что при наблюдении в телескоп, минимальное расстояние между звездами, которое позволяет воспринимать их раздельно невооруженным глазом, равно 1 угловой минуте. Спустя почти 200 лет, эта величина была использована Г. Снелленом при создании своих таблиц для определения остроты зрения. При этом, угол зрения 1′, был принят за физиологическую норму.

Интернациональный конгресс офтальмологов, который проходил в Неаполе в 1909 году, окончательно принял как международный эталон нормы угол зрения в 1′. Правда, для измерения остроты зрения более удобно применять относительные величины, а не угловые. То есть нормой остроты зрения, которая равна единице (1,0 D), стала величина, обратная углу зрения. К примеру, когда угол зрения велик, допустим, 5, то острота зрения пропорционально снижается (1/5 = 0,2). Когда этот угол мал, к примеру, 0,5′, тогда острота зрения вдвое повышается (2,0 D). Таким образом, принятая за норму острота зрения 1,0 — скорее нижняя граница нормы, а вовсе не предел. Ведь существует достаточно много людей, имеющих остроту зрения 1,5; 2,0; 3,0 единиц и даже больше.

Проверка зрения по таблицам Сивцева и Орловой

Проверка зрения может проводиться и в онлайн-режиме по классическим таблицам.

Таблица Сивцева – это знакомая всем картинка, на которой изображены некоторые буквы алфавита в строчку и «по убывающей» по размеру. Такой таблицей пользуются в каждом офтальмологическом кабинете, она до сих пор считается самым достоверными методом определения остроты зрения.

Таблица Орловой сделана по тому же принципу, что и таблица Сивцева. Одно различие – вместо букв на ней изображены самолетики, елочки, мячики и другие предметы, которые знакомы даже маленьким детям.

Если раньше рассматриваемую процедуру можно было пройти только в клинике/кабинете врача-офтальмолога, то теперь это можно сделать и самостоятельно, «не отходя от компьютера». Таблицу Сивцева или Орловой можно скачать из интернета и распечатать, а можно воспользоваться проверить зрение онлайн. Чтобы получить достоверные результаты, следует придерживаться следующих правил:

1. В комнате должно быть хорошее освещение.
2. Монитор компьютера должен быть ярким и слегка наклонен вперед.
3. Человек должен находиться на расстоянии минимум 50 см от компьютера.
4. Непосредственно монитор с таблицей должен располагаться на такой высоте, что у проверяющегося он был на одном уровне с глазами.
5. Проверка зрения проводится поочередно на каждый глаз, второй при этом закрывается рукой, картонкой, пластиком.
6. Жмуриться при прохождении теста нельзя.

Проверка зрения может осуществляться только при условии отличного самочувствия, так как даже незначительное недомогание, субфебрильная температура тела могут дать неверные результаты. Нельзя исследуемому быть в алкогольном опьянении или под действием успокаивающих (седативных) лекарственных препаратов.

Чтобы разобраться в результатах, нужно запомнить, что в таблице имеются значки слева и справа от букв/рисунков. Слева обозначается расстояние в метрах, справа – уровень остроты зрения. Нужно понимать, что полученные результаты будут условными, потому что в офтальмологических кабинетах сразу после подобных проверок примеряют линзы и выясняют истинный уровень остроты зрения.

Таблица Сивцева для проверки зрения. В таблице Орловой буквы заменены на изображения элементарных предметов/игрушек.

Тест на зрение можно пройти и по другой методике. В интернете есть такие программы, которые позволяют видеть какую-то одну заглавную печатную букву алфавита. Она постепенно «отодвигается» вдаль, уменьшается в размерах и остановить этот процесс нужно в момент, когда ее изображение видно плохо. Офтальмологи считают такой тест малоинформативным, проходя его, чаще всего получают ошибочные результаты.

Как понять, что таблица правильная

Для того, чтобы это сделать, есть специально отформатированные таблицы Сивцева для домашнего принтера. Чтобы получить оригинальную таблицу, необходимо распечатать 3 листа формата А4.

Некоторые могут спросить, для чего дома могут понадобиться такие таблицы, однако это имеет значение для тех, кто уже столкнулся с проблемами и прибегает к гимнастике для глаз. В таком случае таблица дома позволит оценить результаты оказанной помощи. Это может послужить дополнительной стимуляцией интереса к дальнейшему лечению.

По размеру буквы одинаковы по ширине и высоте. При распечатывании цвет должен быть угольно-черным. Если возможности принтера не позволяют получить достаточную окраску, то прибегают к дополнительному окрашиванию при помощи маркера или черного карандаша.

Какие рекомендации для подготовки к проверке зрения?

Для получения точной диагностики очень важно воспользоваться всеми возможностями, чтобы зрение было в максимальной форме. Не ношение контактных линз и очков

Очки могут оказать значительное влияние на тесты зрения, поэтому лучше не носить их на пару дней до проверки, чтобы глаза не были усталыми. Также контактные линзы, если их носитель забыл вытащить на ночь, могут вызвать сухость глаз и ухудшить зрение

Не ношение контактных линз и очков. Очки могут оказать значительное влияние на тесты зрения, поэтому лучше не носить их на пару дней до проверки, чтобы глаза не были усталыми. Также контактные линзы, если их носитель забыл вытащить на ночь, могут вызвать сухость глаз и ухудшить зрение.

Исключение алкоголя и наркотиков перед тестированием. Алкоголь и наркотики влияют на состояние глаз и могут привести к искажению результатов тестирования зрения, поэтому их лучше исключить за несколько дней до проверки.

Отдых и хороший сон. Чтобы глаза работали в полном объеме, они должны отдыхать, поэтому стоит обеспечить себе достаточный сон перед проверкой зрения. Активный образ жизни и спортивные занятия также могут улучшить кровоток и состояние глаз.

Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином А, который является одним из ключевых витаминов для зрения. Ярко-красные и зеленые овощи, фрукты и ягоды могут быть хорошим источником этого витамина.

Проверка здоровья глаз. Перед проверкой зрения обязательно стоит обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы получить профессиональную консультацию и обнаружить возможные проблемы глаз в самом начале.

Помните. Если во время тестирования зрения возникнут проблемы или сомнения, лучше немедленно обратиться к врачу-офтальмологу для профессиональной помощи и консультации.

Симптомы нарушения зрения

Зрительная система ребенка остается динамичной долгий период времени и нуждается в своевременной корректировке и диагностике. Родители должны понимать, что ребенок не всегда может сам заметить нарушения в своем зрении, либо не в состоянии рассказать и объяснить.

Поэтому следует обращать внимания на внешние признаки нарушения зрения:

• прищур одного глаза;
• слезоточивость глаз;
• повышенная чувствительность к яркому свету;
• отсутствие концентрации внимания;
• возникновение сложностей при чтении;
• попытки приблизить предмет к глазам.

Своевременное выявление нарушений зрения снижает риск развития патологий и заболеваний глаз малыша.

Самые распространенные заболевания:

• Амблиопия – ослабление зрения.
• Косоглазие – невозможность глаз смотреть на один и тот же предмет одновременно. Болезнь возникает из-за нарушения в работе глазных мышц.
• Дальтонизм – неверное определение цветового спектра.
• Близорукость – ухудшение видимости отдаленных предметов.
• Дальнозоркость – сниженное зрительное восприятие предметов вблизи.
• «Куриная слепота» — ухудшение зрения в сумеречное и рассветное время суток.

Как проводится исследование

Стандартными условиями правильного определения по таблицам Сивкова –Головина считались:

1. расстояние от проверяемого до списка с буквами – 5 метров;
2. освещённость таблицы в кабинете врача не менее 700 лк. Создавалась она специальными лампами подсветки;
3. проверка глаз проводилась поочерёдно. Сначала правого глаза, затем левого. Для этого организовывали просмотр оптотипов одним глазом, второй предварительно закрыв специальной заслонкой;
4. на распознавание знака давалось ограниченное время – не более 2 секунд.

Острота зрения определялась численным значением V той завершающей строки, на которой испытуемый допустил ошибок больше нормы.

Когда глаза имеют разную зоркость, то сначала проверяют худший. Если пациент не видит первую строчку, то он подходит на то расстояние, с которого начинает её различать. Для расчёта величины V здесь берётся не стандартное расстояние равное 5 м, а та дистанция, на которую удалён пациент от таблицы. Для пациентов в очках сначала проверяют глаза с линзами, затем без них.

В современных клиниках часто традиционные типографские таблицы заменены транспарантными приборами или специальными проекторами. У приборов буквы располагаются на матовом стекле, которое имеет подсветку. Проекторы обладают чёткой передачей изображения с прекрасной контрастностью. Ещё врачи используют коллиматорный способ, позволяющий сокращать стандартное тестовое расстояние. Это особенно актуально для небольших кабинетов. Буквы располагаются близко от пациента, но благодаря использованию оптики для испытуемого создаётся эффект бесконечности, что даёт возможность оценить зоркость глаза.

Использование мнемонических приемов

Следующие приемы могут помочь вам запомнить таблицу проверки зрения:

1. Придумайте ассоциацию с изображением в каждой ячейке таблицы. Например, для ячейки с изображением дома вы можете представить себе, что это ваш собственный дом.
2. Используйте рифму или стихотворение для запоминания. Создайте фразу, состоящую из первых букв или звуков изображений в каждой ячейке таблицы.
3. Свяжите изображения в таблице с чем-то знакомым для вас. Например, если вы видите стрелку в таблице, представьте, что это символ дорожного движения.

Помните, что каждый человек может иметь свои собственные мнемонические приемы, которые работают наилучшим образом для него. Попробуйте разные методы и выберите тот, который подходит именно вам.

Используя мнемонические приемы, вы сможете легче запомнить таблицу проверки зрения у окулиста и использовать ее для контроля состояния вашего зрения.

Как видят дети?

Формирование зрения происходит еще до рождения ребенка. Поэтому первый триместр беременности мамы очень важен.

Большая часть врожденных пороков и патологий зрительных органов подвержены высокой опасности именно в этот период, так как в процесс образования органов может вкрасться «ошибка».

Новорожденный малыш видит мир как мозаику, почти не различая размеров и форм окружающих предметов.

И лишь через четыре недели после рождения взгляд грудничка начинает фокусироваться на окружающих предметах.

А еще через пару – тройку месяцев малыш может без напряжения самостоятельно следить за передвижением предметов.

Что такое острота зрения?

Остротой зрения называется способность глаза различать две точки, максимально приближенные друг к другу. Рассчитав это расстояние, сразу несколько ученых разработали эффективные способы определения остроты зрения для каждого человека в виде таблиц. Произошло это во второй половине XIX века, почти сразу после отделения офтальмологии в самостоятельную науку и изобретения инструментов для детального исследования органа зрения, то есть благодаря бурному научно-техническому прогрессу того времени.

Интересный факт: в древности эталоном зоркости воина являлась способность различить двойную звезду в созвездии Большая Медведица.

Особенности проверки остроты зрения по таблице у окулиста

Пациент усаживается на определённом расстоянии, прикрывает один глаз специальным щитком и называет буквы, на которые указывает врач. В процессе проверки нельзя щуриться и необходимо сидеть ровно.

Также требуется специальное освещение — свет должен падать на таблицу равномерно и не попадать в лицо пациенту.

Важно! Таблица освещается с помощью двух люминесцентных ламп дневного света (суммарной мощностью 40 Ватт), иначе результат будет искажён

Плакат ШБ

Сам плакат ШБ имеет размеры 297х630 мм. Располагается вертикально, нижняя строчка находится на уровне глаз пациента. Слева от каждой строки указано значение величины D – расстояние в метрах, с которого буквы должны читаться при уровне зрения, равном 1,0. Справа от каждой строки указано значение величины V (в условных единицах), которое обозначает уровень остроты зрения.

Буквы

В таблице используются 7 букв русского алфавита — Б, И, К, М, Н, Ы, Ш. Высота первой строки — 70 мм, второй — 35 мм, десятой — 7 мм 11 и 12 строка применяются при повышенной остроте, либо когда длина кабинета недостаточна для выдержки нужной дистанции.

Если при нормальном проведении проверки пациент видит более 10 строк — редкий случай повышенной остроты зрения и пугаться этого не стоит.

Проверка зрения на компьютере: таблицы

Для анализа качества зрения существует таблица для проверки зрения онлайн. Самой популярной таблицей является проверочная таблица Сивцева

На ней следует заострить внимание

Таблица Сивцева

Применяется она для проверки качества зрения, а также для улучшения зрения. Очень важный момент проверки – пациент должен сесть в пяти метрах от таблицы. Прочитывать буквы, изображенные на таблице, следует попеременно то левым, то правым глазом. Если ваше зрение в норме, вы увидите буквы в десятой строке. Справа от каждой строки изображена английская буква V. Она обозначает остроту зрения с пятиметрового расстояния удаленности от изображения. Слева же от главной строки вы увидите букву D, символизирующую расстояние. Символ, указанный там вы сможете разглядеть, имея оптимальную остроту зрения – 1,0.

Почему проверка остроты зрения онлайн бесплатно требует того, чтобы таблица располагается на расстоянии именно пяти метров, а не семи или двух? Дело в том, что в идеале у человека, уровень зрения которого составляет единицу, мышцы глаз с этого расстояния расслаблены. Зрачок имеет форму шарика в таком положении. Объект, соответственно, виден идеально. Если же объект передвигать ближе или дальше, то глаз напрягается и зрачок принимает вертикальную либо горизонтальную форму (в зависимости от того, куда передвигается предмет).

Как делать упражнения, когда перед вами находится таблица проверки зрения на компьютере? Сначала закрываете правый глаз одной ладошкой и читаете левым глазом столько строк, сколько сможете прочесть. Затем меняете глаза, точнее руки, и делайте то же самое. После читайте все содержимое обоими глазами. На все-про-все должно уйти примерно минутки три. Этот простейший тест для проверки зрения на компьютере должен остановить ухудшение зрения, если у кого-то оно уже нарушено. А при регулярных занятиях будет и улучшение

Надо обратить внимание, что читать таблицу стоит без напряжения, расслаблено и желательно в хорошем настроении

Таблица Головина

Данная проверка остроты зрения на компьютере проводится с расстояния двух с половиной метров. За основную норму принято считать остроту зрения, равную единице. Это строка таблицы под номером 10. Читая строки таблицы, необходимо определить, где именно находится отверстие в ушке.

О других способах обследования глаз читайте здесь. В зависимости от предполагаемого диагноза врач может назначить дополнительно пройти какие-либо методы лабораторной диагностики. Подробности в этой статье.

Таблица с буквами Ш

Эта проверка зрения на компьютере онлайн также рассчитана на расстояние с расстояния 2,5 м. Буквы Ш повернуты в разные стороны. В остальном схема очень схожа на предыдущий тест для проверки зрения бесплатно.

Таблица Орловой для детей

Проверка зрения онлайн для детей предназначена для детей, ещё не знакомых с азбукой. Если вы хотите проверить уровень зрения своего ребенка, объясните ему, что во время чтения таблицы нельзя запрокидывать голову, смотреть без напряжения, прищуриваться.

Проверка зрения детям бесплатно осуществляется так же, как и в таблице Сивцева. Только вместо букв на таблице изображены различные фигурки в виде звездочек, грибочков, самолетиков и тому подобное.

Загадочная “звезда Сименса”

Следующая программа проверки зрения на компьютере включает в себя изображение черных лучей на белом фоне, передвигающихся от периферии в центру. Всего на карте 54 луча. Диаметр самой звезды составляет 10 см. если четкость зрения оставляет желать лучшего, лучи начинают расплываться. Все-таки, чем дальше вы ведете взгляд, тем увеличивается четкость изображения. Фон и лучи меняются местами. Диверсия может происходить несколько раз.

Помните, что проверка зрения – точка зрения не только для плохо видящих, но и для здоровых людей. К примеру, хорошо видящие могут пронаблюдать эффект 3D, если картинка поднесена очень близко к глазам.

Если проверка остроты зрения на ноутбуке проводится человеком со стопроцентным зрением с пятиметрового расстояния, то лучи начинают сливаться на половине указанной длины. Данная проверка зрения дома дает уникальную возможность самостоятельно в том, как изменяется ваша острота зрения.

Где взять таблицы для проверки уровня зрения?

Все вышеприведенные таблицы можно скачать, введя на поисковике фразу «бесплатная проверка зрения онлайн». Если же вам поставлен какой-либо диагноз по заболеванию, связанную с ухудшенным зрением, тогда вам рекомендуется ввести фразу «онлайн проверка зрения с диагнозом». Успешной проверки!

Таблицы для проверки зрения и для упражнений.mp4

←Вернуться

Как самому подготовить таблицу Сивцева

Процесс займет не так много времени, как может показаться на первый взгляд. Вам потребуется скачать таблицу на компьютер. Заранее позаботьтесь о наличии лазерного принтера. Также понадобится три листа бумаги формата А4, лучше приобрести матовую продукцию. Убедитесь, что она не имеет желтого оттенка. Для скрепления между собой листов понадобится скотч или клей.

В процессе распечатки убедитесь, что файл выходит в натуральную величину (100%) масштаб. Задайте альбомную ориентацию, все символы пропечатывайте с равномерной и полноценной заливкой

Важно удостовериться, что в процессе вывода плаката не произошло искажения масштаба.

Буквы должны соответствовать следующим параметрам:

• Первая строка – семьдесят миллиметров;
• Второй ряд — 35 мм;
• Десятая строчка – семь миллиметров.

Если параметры соответствуют, то скрепите три части плаката и поместите на удобной вертикальной поверхности (например, на шкаф).

Убедитесь, что десятая строка находится на уровне глаз. Тестирование осуществляется на расстоянии пяти метров.

Что делать с результатами проверки

Итак, если ваша острота зрения составляет 1,0 на оба глаза, то вы беспрепятственно можете водить машину и самолет, владеть оружием и проходить военную службу в элитных частях. А если нет?

Для получения прав категории А и В вам достаточно иметь остроту зрения 0,6 на лучший глаз и 0,2 на худший. Если у вас только один видящий глаз, но его острота зрения составляет больше 0,8, вы тоже сможете управлять легковым автомобилем и мотоциклом.

Для получения прав категории С — 0,8 на лучший и 0,4 на худший.

Учитывается любой вид коррекции зрения, но он непременно будет указан в ваших правах.

Примерно такие же требования существуют и для получения лицензии пилота вопреки всеобщему заблуждению, что пилоту необходимо идеальное зрение.

Для получения разрешения на оружие отличное зрение опять-таки не понадобится. Судите сами: вам понадобится острота зрения с коррекцией 0,5 на одном глазу и 0,2 на другом или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом.

А вот для военного призыва действует классификация по категориям, где категории А соответствует зрение 0,9–1,0. В этой сфере при наличии отклонений смотрят не только на остроту зрения, но и на степень коррекции. Именно она и будет влиять на определение категории годности к военной службе.

Порядок и методы определения остроты зрения

Для экспертной оценки нарушений функции глаза при назначении лечения, экспертизе трудоспособности, отборе в профессию, освидетельствовании военнообязанных и др., нужна единая система исследования остроты зрения, чтобы получаемые результаты были полностью соизмеримы и адекватны. Это достигается специальным освещением кабинетов и помещений, где пришедшие ожидают приема. Ведь в период ожидания глаза имеют свойство адаптироваться к уровню окружающей освещенности. Необходимо хорошо и равномерно освещать и тестовые таблицы. С этой целью их помещают в осветительный прибор с зеркальными подсветами.

Необходимая освещенность достигается применением электрической лампы в 60 Вт, которая отгораживается от человека специальным щитком. Уровень нижнего края осветителя должен находиться на всоте 1,2 метра от пола, при расстояния от проходящего обследование в пять метров.

Для каждого глаза исследование проводят отдельно, традиционно, сначала правого, затем — левого. Во время исследования, глаз остаются открытыми. Тестируемый глаз прикрывают белым щитком, из непрозрачного, легко дезинфицируемого материала. Иногда разрешается прикрыть глаз ладонью, не прищуриваясь и давя на него.

На символы в таблицах указывают хорошо различимой указкой. Ее указатель необходимо располагать строго под экспонируемым символом, оставляя достаточный промежуток. Продолжительность экспозиции символа составляет 2-3 секунды. Первыми в процедуре определения остроты зрения показывают символы нижних строк. Их демонстрируют не подряд, а произвольно в разбивку. Такой прием ускоряет исследование, плюс исключает угадывание более мелких оптотипов по похожим очертаниям с крупными.

Если зрение человеко понижено и об этом известно заранее, начинать исследование следует с крупных знаков. Их показывают сверху вниз по 1оптотипу в строке. Так продолжается до ряда, где пациент начинает ошибаться. После этого начинают показывать символы предыдущего ряда произвольно, в разбивку. Итоговая острота зрения – ряд, в котором все знаки были названы правильно. Неверное распознавание 1 символа в рядах, соответствующих остроте зрения 0,3-0,6, и 2 символов в рядах, соответствующих 0,7-1,0 допускается. Однако в этом случае при записи остроты зрения рядом в скобках необходимо отразить, что она неполная.

У лежачих больных острота зрения определяется по специальной таблице для близи. При ее использовании расстояние от оптотипов до глаза должно составлять 33 см. В роли контроля, при этом, выступает правильное распознавание отдельных символов либо чтение самого мелкого текста. В этом случае необходимо указание расстояния, с которого исследование производилось. Определение остроты зрения у грудных детей происходит ориентировочно. Для этого взгляд малыша привлекают крупным ярким предметом (игрушкой) либо применяют объективные методы.

Домашние методы проверки

Очень часто люди откладывают визиты к офтальмологу и, тем самым упускают время для своевременного лечения, теряют возможность видеть мир четче и ярче, поскольку не придают этому должного внимания и значения. Существует множество тестов, которые можно быстро и легко провести самостоятельно. Они помогут провести проверку зрения в домашних условиях и, при необходимости, своевременно обратиться к специалисту — офтальмологу для определения точного диагноза и лечения.

Таблица Головина-Сивцева

Это изображение букв алфавита разного размера на плакате. Таблица позволяет проверить остроту зрения. В домашних условиях, в этом тесте нужно учитывать степень сжатия таблицы в формат А4 и расстояние, при котором проводится исследование (приблизительно 2—2,5 метра). Зрительная система человека устроена так, что левый и правый глаз получает информацию по-разному. Поэтому любая проверка проводится всегда отдельно для каждого органа. Процент остроты зрения определяется по ряду, в котором четко видно большинство символов. Правильное зрение можно регулярно проверять в домашних условиях, но таким способом невозможно подобрать нужную коррекцию и выявить другие отклонения.

Таблица Амслера

Тест Амслера — один из способов проверки выпадения центральных полей органов зрения. Этот метод помогает самостоятельно узнать возрастные изменения. Каждым глазом поочередно центральное зрение фокусируется на точке по центру, боковое смотрит на остальную часть сетки. Оба зрительных органа должны идентично видеть изображение и четкие прямые линии. Отклонения говорят о наличии патологии центрального отдела сетчатки. Задача каждого — постараться максимально сохранить хорошее здоровье и предупредить заболевания. Без должного лечения подобные нарушения приведут к резкому ухудшению зрительных функций.

Таблица Орловой

Малышам дошкольного возраста нравится рассматривать картинки. Но дети часто непоседливы и нетерпеливы

Поэтому, чтобы вызвать интерес и внимание у ребенка, используется таблица для проверки зрения Орловой со зверюшками и различными предметами. В домашних условиях также необходимо учитывать степень сжатия таблицы и расстояние при проведении теста

Ряд, в котором названо правильно много изображений, и указывает на остроту зрения ребенка

Ряд, в котором названо правильно много изображений, и указывает на остроту зрения ребенка.

Определение дальнозоркости и близорукости

Эти параметры проверяет таблица для проверки зрения Головина-Сивцева. Сложно определить в домашних условиях эти отклонения, а также процент и степень заболевания

Поэтому при выявлении подозрений, важно сразу обратиться к специалисту. Характеристика офтальмологических нарушений:

• Близорукость, знак «-». При миопии человек видит четко предметы, расположенные близко, но плохо видит их же вдалеке. Наблюдаются два вида близорукости: прогрессирующая и стационарная. При стационарной зрение фиксируется на определенном уровне и не падает, а вот при прогрессирующей понижается.
• Дальнозоркость, знак «+». При гиперметропии человек видит хорошо предметы, которые далеко от него.

Тест на астигматизм «Звезда Сименса»

Глаз — это средство передачи информации в мозг, и часто люди не замечают наличие астигматизма. Если мозг привык получать все в искаженном виде, тогда трудно заметить эти отклонения в зрительной системе. Астигматизм — заболевание, вызванное изменением кривизны роговицы или хрусталика, которое часто встречается у людей и много обсуждается в мире офтальмологии.

Современные методы позволяют корректировать нарушение и улучшить качество зрения людям, страдающим таким отклонением. Для этого есть много современных технологий, но в домашних условиях можно проверить недуг, используя тест Сименса. Это простой способ определить астигматизм, дальнозоркость или близорукость. Человек может четко видеть предметы, находящиеся на разных расстояниях от глаза, но при изменении кривизны роговицы или хрусталика сложно четко и ясно различать предметы. При выявлении астигматизма и проведении теста черные линии меняют толщину. Изменение контрастности линий говорит о наличии дальнозоркости или близорукости. Измерить степень заболевания и поставить точный диагноз можно только в профессиональной клинике.

Другие методы исследования рефракции

Дуохромный тест – это один из вариантов исследования остроты зрения. Он основан на таком явлении в глазу, как хроматические аберрации. Они образуются из-за того, что коротковолновые лучи (сине-зеленые) преломляются сильнее длинноволновых (красных), и потому фокус сине-зеленых лучей расположен ближе к роговице, чем фокус красных. Таким образом, миопический глаз четче видит в красном свете, а гиперметропический – в зеленом.

Обследуемому показывают светящееся табло, левая половина которого окрашена в зеленый, а правая – в красный цвет. На обоих симметрично нанесены черные оптотипы. Обследуемого с подобранной линзой просят указать, на каком фоне знаки кажутся ему четче, чернее: на красном или зеленом.
Если на красном, то установка глаза миопическая и следует установить перед глазом отрицательную линзу большей оптической силы, а положительную линзу меньшей оптической силы; если на зеленом фоне – то установка глаза гиперметропическая и нужно выбрать отрицательную линзу послабее, а положительную, наоборот, большей силы.

Применение таблиц для определения остроты зрения

Острота зрения – это показатель зоркости человеческого глаза, то есть, как глаз умеет видеть две точки на минимальном расстоянии. Обозначается она буквой V (visus), а действие по её определению называется визометрией. Значение V =1 означает 100% зрение. Считается, что глаз при этом различает две удалённые точки с угловым разрешением в 1 минуту (1/60 градуса). Рассчитывается величина V формуле:

V = d / D, где

V – острота зрения;

d – расстояние в м, с которого проводятся замеры;

D – расстояние в м, при котором данный ряд виден глазом с V =1.

Впервые таблица для проверки остроты зрения появилась ещё в 1862 году. Придумал её голландский врач Снеллен. За рубежом до сих пор она с успехом применяется и считается самой распространённой в мире. Это инструмент, состоящий из латинских букв–оптотипов, уменьшающихся от одной строки к другой. Всего 11 строк, самая верхняя строка содержит наибольший оптотип. Размеры знаков в строке меняются по эмпирическому закону, высота буквы в строчке соответствует углу в 5 минут. Сложность строк одинаковая. Зрение проверяется с 6 метров.

Острота его оценивается в дробном значении Снеллена, которое является отношением тестового расстояния к расстоянию, необходимому при нормальной зоркости для прочтения всех оптотипов в строке, которую ещё видит испытуемый.

В России её аналогом стали таблицы, введённые в практику с 1923 года – таблицы Сивцева Д.А. и Головина С.С.

Описание таблицы Сивцева

Таблица Сивцева состоит из стандартного набора 7 печатных русских букв. Она включает 12 строк, на каждой из которых буквы уменьшаются в размере сверху вниз. Слева и справа перечня из букв приведены дополнительные параметры, относящие к нормальной зоркости глаза. Слева возле каждой строки проставлено D – расстояние, с которого эту строку должен видеть человек с нормальным зрением. Для первой строки D =50 м, для последней D =2,5 м.

С правой стороны списка показана величина V, определяемая тестовым расстоянием до таблицы, равным 5 м. Нормальным считается зрение, когда человек видит первые 10 строк с удалением на 5 метров. Если глаз видит только первую строку, то V =0,1; если виден нижний ряд, то V =2,0. Острота зрения отображается как десятичная дробь: 1,0 (5м); 0,9(5,55 м); 0,8(6,25м); 0,7(7,24 м) и т.д. В скобках указана нормативная дистанция для строки при нормальном зрении.

Размер знаков в строке таблицы определяется так: 7 мм делят на V данной строки. Для первой строки размер букв составляет 7/0,1=70 мм; для нижней – 7/2=3,5 мм.

Таблица Сивцева строится на применении эмпирических или арифметических методов изменения букв и имеет одинаковый уровень сложности. Интервалы между строк одинаковые, а буквы на нижних рядах расположены более плотно, что вызывает при их чтении дополнительную нагрузку на зрительный аппарат.

Поэтому острота зрения считается полной, если в диапазоне V=0,3 – 0,6 проверяемый пациент допустил 1 ошибку, а в диапазоне V =0,7 – 1,0 их было не более двух.

В таблице Сивцева используются следующие буквы: К, Ш, М.Н, Б, Ы, И. Иногда пациент, зная последовательность букв на строке, пытается угадывать буквы при плохой видимости, чем затрудняет процесс правильной диагностики глаза. Поэтому рядом с этим инструментом в кабинете окулиста часто присутствуют другие таблицы.

Разновидности таблиц для определения остроты зрения

В частности, для диагностики остроты зрения применяется таблица Головина, которая послужила основой для создания его учеником Сивцевым Д.А. буквенного аналога.

Таблица Головина содержит оптотипы в виде набора колец с разрывами (кольца Ландольта), повёрнутые разрывами в разные стороны. Проверка зрения по ней осуществляется аналогично работе с таблицей Сивцева.

Для детей инструмент Головина и Сивцева неприемлем, так как ребёнку трудно понять разворот колец, а букв он ещё не знает. Поэтому для проверки зрения у детей применяют таблицу Орловой. Устройство и принцип её ничем не отличается от предыдущих инструментов, но оптотипами здесь выступают детские изображения. Чем ниже строка, тем меньше картинка. Остроту зрения по ней определяют аналогично взрослым таблицам.

Сегодня офтальмологи используют вместо типографских таблиц проекторы, которые имеют несомненное преимущество, так как позволяют проводить исследование на любом рабочем расстоянии. С ними необходимо работать на удалении 5 метров, что не всегда возможно.

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева помогает определить остроту в интервальном промежутке от 0,1 до 0,5 при расстоянии пять метров. Ряды представлены следующим образом:

три ряда в 0,1. (V = 3,0 – 5,0).

Есть дополнительная информация. В левой колонке указано расстояние, выраженное в метрах, с которого способен видеть пациент со стопроцентным зрением, а в правой – эталонные показатели, при просмотре с 5 м.

Правила проведения теста

Каждый глаз следует проверить отдельно, при этом их необходимо прикрыть ладонью или взять для этого какой-либо предмет. Сильно давить на закрытый глаз не надо, зажмуривать его тоже нельзя. Допустимо совершить не больше двух-трех ошибок. На все отводится не более трех секунд. Цифровое выражение находится в последней строчке, где были совершены ошибки, превышающие норму. Способность видеть все десять строк с расстояния в 10 метров нельзя назвать показателем дальнозоркости, в этом случае говорят о значительном превышении нормы, так называемом, «орлином зрении».

Как расшифровать показания

В нижней части находится специальная колонка, начинающаяся с «D = …», в этой области указывают расстояние, выраженное в метрах, с которого способен различать элементы человек с идеальной остротой зрения. Другая колонка «V = …» численные показатели при чтении с пяти метров.