Лагофтальм

Ты можешь сделать это сам

Пациенты с лагофтальмом обычно испытывают сильную боль вокруг пораженного глаза

Поэтому самой важной мерой самопомощи является забота о глазах и защита их от дальнейших раздражителей. Этого можно добиться, например, с помощью маски для сна, которую больной может носить на ночь.

Также врач назначит пациенту специальные глазные мази. Их нужно применять регулярно, и иногда к ним можно добавлять натуральные средства. После консультации с врачом можно использовать, например, арнику, снимающую воспаление и боль.

В случае операции применяется покой и постельный режим. Пациент не должен подвергать глаза дополнительному стрессу после процедуры, а также должен защищать организм, чтобы снизить риск последующих инфекций. В то же время необходимо принимать предписанные врачом лекарства. Желательно записать любые побочные эффекты или взаимодействия и сообщить о них врачу. Таким образом, лекарство может быть оптимально адаптировано к потребностям пациента. В общем, вам следует регулярно обращаться к врачу, если у вас ярко выраженный лагофтальм.

Лагофтальм у детей

У малышей до 18 месяцев может наблюдаться физиологическое несмыкание глаз во время сна, которое не ведет к нарушениям зрительного анализатора. Это является результатом чрезмерного перевозбуждения ребёнка. Может сопровождаться вздрагиваниями, непроизвольными движениями конечностей, издаванием звуков.

Однако, если проявления синдрома заячьего глаза беспокоят и в дневное время – это повод обратиться за медицинской помощью к офтальмологу. В детском возрасте данная патология может быть связана с нарушением закладки органов во внутриутробном периоде и патологическим строением века.

Фото

Офтальмология классифицирует лагофтальм по тяжести и степени выражения признаков. Несколько ярких примеров помогут точнее понять, с чем сталкиваются пациенты.

Фотография слабой степени

Визуальные изменения не заметны, пациент не ощущает беспокойства. Глазная щель не сильно приоткрыта. Опущение нижнего века минимальное. Медиальная треть определена небольшим сглаживанием кожи. Пока нет больших трудностей при закрывании глаз. Циркуляция слезной жидкости в пределах нормы. Появляется небольшая щель во время глубокого сна. Эффективное лечение затормозит процесс и восстановит работоспособность круговых мышц. Нет необходимости прибегать к радикальным средствам,.

Фотография средней степени лагофтальма

Намного сильней выражено клиническое проявление лагофтальма. Резкое уменьшение складчатости кожи. Больному требуется приложить немало усилий, чтобы закрыть плотно оба глаза

Приходится заострять на моргании внимание и задействовать орбитальную часть круговых мышц. Ощущается сухость и жжение в конъюнктиве из-за нехватки слезной жидкости и плохой смазки

Во время сна глаза полностью открыты, что приводит к попаданию пыли и инфекции. Лечение необходимо проводить, комплексно используя весь имеющийся арсенал.

Фотография сильной степени лагофтальма

Больной не в состоянии закрыть глаза. Полное отсутствие слезной жидкости приводит к сухости конъюнктива и роговицы. Следствием становится воспаление оболочки глаза, ведущая к потере зрения. Терапевтическим средствам, невозможно исправить положение. Бороться с лагофтальмом на этой стадии эффективно можно исключительно хирургическими методами.

Чтобы болезнь не стала большой проблемой и не перешла в хроническую форму, требуется немедленно идти к специалисту при малейших сомнениях в качестве работы глазных мышц. Даже небольшая щель при закрывании и моргании требует проконсультироваться с врачом. Необычная сухость, покраснение, жжение, кажущееся присутствие песка под веком говорит о развитии болезни. Терапевтическим средствам, легко замедлить прогрессирование болезни на первой стадии. Это предотвратит более серьезные изменения в тканях мышц лица и нервных окончаниях.

Не сделав должных выводов и игнорируя мелкие неудобства, обязательно разовьется следующая стадия. Веки перестают участвовать в моргании, усиливается гиперемия орбитальных конъюнктив, поскольку ночью глазная щель остается открытой. Часто пациенты жалуются на снижение зрения и появление мутной пелены. Лагофтальма опасна последствиями, поскольку приводит к полной потере зрения. Правильно выбранное лечение, основанное на современной терапии, медикаментозном воздействии и хирургическом вмешательстве восстановит привычную работу круговых мышц глаз.

40% пациентов страдающих от лагофтальма обращаются к врачам офтальмологам из-за сухости, раздражения роговицы и резкого ухудшения зрения, когда болезнь перешла в хроническую стадию. Появление катарального конъюнктивита говорит о последнем этапе развития заболевания. Отсутствие смазки и защиты глаза становится причиной образования многочисленных язвочек, развивается бельмо. Тяжелые формы приводят к перфорации и полной потери зрения.

Диагностирование начинается с визуального осмотра глаза. Установить степень лагофтальма просто. Закрываем глаза. наличие щели между веками говорит о проблемах со здоровьем. Специальные методики, современное оборудование, помогает выбрать средства для борьбы с болезнью. Потребуется несколько видов обследований глаз.

Биомикроскопия. Выявляет симптомы и степень поражения роговицы и конъюнктивы. Визуально определив начало инфекционного воспаления, требуется немедленно начать лечение, чтобы не дать перейти в острую фазу.

Визометрия. Измеряется острота зрения имеющимися в наличии средствами. Прогрессирующая болезнь сопровождается резкой дисфункцией зрительного восприятия.

УЗИ. В-режим. Рекомендуется пациентам с подозрением на пан и эндофтальмит. Если фиксируется, серьезные нарушения прозрачности потребуется проведение ОКТ.

Побороть лагофтальм поможет своевременное диагностирование. Заметив опущение уголков губ, отсутствие возрастных складок на лбу требуется проконсультироваться с невропатологом на случай паралича или инсульта. Аномальные отклонения развития век диагностируются у детей в раннем возрасте. Рубцовой выворот или ретракция всегда являются следствием травм или сложных воспалений тканей. При необходимости срочного хирургического вмешательства пациенту назначают развернутое обследование, требующее госпитализации и клинических условий.

Симптомы

Данное офтальмологическое заболевание относится к группе болезней, которые проявляются не только в виде физиологических нарушений, но и несут эстетическую нагрузку. Главный признак экзофтальма – выпячивание глазного яблока, двигательная активность которого может сохраняться на первоначальном уровне либо ограничиваться. Обычно заболевание сопровождается отечностью века и конъюнктивы, их покраснением. Нередко при выпирании глаза наблюдается его боковое смещение, в результате чего снижается подвижность. Низкая активность глазного яблока или ее полное отсутствие свидетельствует об интенсивности опухолевого или воспалительного процесса в глазнице.

Зачастую экзофтальм сопровождается снижением зрения. При этом могут наблюдаться кровоизлияния в сетчатку, неврит, застойный диск, атрофия зрительного нерва. Для пучеглазия характерны слезотечение, болевые ощущения в глазах, светобоязнь. В результате неполного смыкания век и высыхания глаза может развиться кератит и дистрофия роговицы глаза. При наличии экзофтальма рефракция глаза может быть изменена в сторону гиперметропии. Это происходит из-за давления, которое образует патологический очаг. В некоторых случаях наблюдается диплопия (двоение в глазах).

Гипоталамо-гипофизарный экзофтальм
формируется в результате раздражения гипоталамических центров и возрастания количества вырабатываемого гипофизом тиреотропного гормона. В итоге в гипоталамической области начинаются воспалительные явления, и нарушается гормональное равновесие. При данной форме пучеглазия происходит внезапный, быстро прогрессирующий отек век, возникает парез глазодвигательных нервов и хемоз конъюнктивы, в некоторых случаях – повышенное внутриглазное давление. В организме нарушается терморегуляция, углеводный обмен, водно-солевой баланс, сон, половая функция, психика.

Если экзофтальм формируется на фоне диффузного токсического зоба
, он развивается постепенно. Пучеглазие двустороннее и не ярко выражено, глазные яблоки сохраняют нормальную подвижность. Боль в пределах орбиты, воспаление роговой оболочки и диплопия не проявляются. Глазная щель расширяется не только в результате увеличения величины глазного яблока, но и по причине ретракции верхнего века. Возможно проявление симптома Грефе (запаздывание верхнего века при переводе взгляда вниз), Стелльвага (снижение частоты непроизвольных морганий), Дальримпля (появление над роговицей белой полоски склеры при взгляде вниз), Мебиуса (отсутствие либо ослабление глазной конвергенции глаз во время рассматривания близко находящихся предметов) и иных. В запущенных случаях развиваются гипопион и язва роговицы.

Пульсирующий экзофтальм
проявляется в виде пульсации выпяченного глазного яблока в такт пульсу. Может возникнуть как непосредственно после перенесенной травмы, так и значительно позже. Легко определяется с помощью пальпации и фонендоскопа. При аппаратном обследовании слышен журчащий систолический шум, который исчезает при сдавливании сонной артерии. Характерная симптоматика, сопровождающая данную форму пучеглазия – сильная головная боль и . Иногда наблюдается расширение вен на лбу, щеках, висках, шее. Возможны застои в венах радужки, склеры, конъюнктивы или сетчатки, а также отек диска зрительного нерва, что нередко приводит к его атрофии. В некоторых случаях появляется паралич глазных мышц.

Интермиттирующий экзофтальм
проявляется во время наклонов головы или туловища, при физической активности. Симптоматика схожа с пульсирующей формой пучеглазия, однако проявления выражены слабее.

Симптомы и лечение защемления лицевого нерва и его воспаления

Лицевой нерв – один из парных черепно-мозговых нервов. Он отвечает за сокращения мимических мышц. При его воспалении они не получают сигналы от головного мозга и перестают сокращаться. В результате часть лица становится неподвижной.

Как правило, воспаление захватывает только одну из ветвей этого нерва. Его отличительный симптом – односторонний паралич, который сопровождается перекосом, асимметрией лица. Он называется параличом или болезнью Белла. Для него характерны такие признаки, как несмыкание век и выпученность глаза, опущение края рта и края глаза, щеки, сглаживание носогубной складки, сухость глаза или слезотечение из него, невнятная речь. Глазное яблоко при закрывании глаза разворачивается вверх.

Некоторые симптомы заболевания имеют собственное называние (как паралич Белла). Например, неполное смыкание век и сохранение между ними щелочки называется «заячьим глазом», или лагофтальмом. Обильное слезотечение из глаза во время еды получило называние «крокодиловы слезы».

Сопутствующие симптомы связаны с анатомическими особенностями лицевого нерва. Он проходит вблизи слухового нерва, поэтому его воспаление часто сопровождается болью за ухом, в области уха, обострением слуха, непереносимостью громких звуков или, наоборот, снижением слуха, глухотой, шумом в ухе. В зависимости от локализации воспаления возможны и другие дополнительные симптомы, такие как косоглазие.

В состав лицевого нерва входит промежуточный, который отвечает за выделение слюны и ощущение вкуса. Отсюда такие симптомы как сухость во рту или обильное слюнотечение, нарушение вкусовых ощущений, непроходящая жажда. Передняя часть языка при этом не чувствует вкус.

Лагофтальм при поражении лицевого нерва: причины и особенности

Лицевой нерв представляет собой седьмой черепно-мозговой нерв, отвечающий за иннервацию мышц лица, включая мышцы, управляющие веком. Поражение лицевого нерва может возникнуть вследствие различных факторов:

• Вирусной инфекции, например, герпесом;
• Травмы, такой как ушиб или перелом черепа;
• Одонтогенной инфекции, такой как абсцесс зуба;
• Опухоли, в частности, нейриномы или параличи при опухоли головного мозга;
• Аутоиммунных заболеваний, например, паралич Белла.

Поражение лицевого нерва может привести к лагофтальму – одному из его наиболее характерных симптомов. При лагофтальме пациенты испытывают трудности с обычным закрытием и открытием глаза, что может привести к различным проблемам, таким как сухость глаз, повреждение роговицы и нарушение зрения.

Важным аспектом лечения лагофтальма при поражении лицевого нерва является устранение причины его возникновения. Для этого может потребоваться лечение вирусной инфекции, хирургическое удаление опухоли или другие методы, необходимые в каждом конкретном случае. Вместе с этим пациентам могут рекомендовать использовать глазные капли или мази для увлажнения глаз и предотвращения дополнительных осложнений.

В случае лагофтальма при поражении лицевого нерва рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению и предотвращению осложнений, связанных с этим состоянием.

Причины болезни

Сильное выпячивание глазного яблока часто становится причиной появления у человека легкой степени лагофтальма. К такому состоянию приводят патологические изменения в организме. Рассмотрим другие факторы, провоцирующие развитие болезни:

• врожденные аномалии;
• наличие трахомы, паралича Белла;
• раны, травмы лица;
• послеоперационное поражение лицевого нерва;
• перенесенные ожоги, операции, при которых образуется рубцовый выворот века;
• неудачная пластическая операция;
• нехватка в организме витамина А;
• перенесенные травмы, сотрясение мозга, перелом черепа;
• сращение века с конъюнктивой;
• образование пузырьков на поверхности век, конъюнктивы;
• экзофтальм при сбоях в работе щитовидной железы;
• развитие воспалительного процесса в ушных, слюнных железах;
• миопия последней степени.

Иногда трудности с морганием не связаны с определенной причиной. Человек не догадывается о развитии лагофтальма. При этом дискомфортные ощущения отсутствуют. В этом случае лагофтальм считается физиологическим. У новорожденных детей этот дефект сразу виден.

Симптомы

От того насколько глазные яблоки вышли из полостей орбит зависят общие клинические проявления заболевания и их интенсивность. Так, если выпячивание слабое и нет чрезмерного давления на зрительный нерв, то человек не испытывает дискомфорта.

Но прогрессирующий экзофтальм с сильным выкатыванием, вызывает явные симптомы:

Чаще всего экзофтальм сопровождает , при котором роговица глаза постепенно теряет чувствительность. В более сложных случаях состояние органов зрения ухудшается и развивается кератит. При этом роговица глаза воспаляется, на ее месте образуется характерное бельмо.

Последствием длительного давления на зрительный нерв может стать необратимая слепота. Она наступает после гибели глазного нерва, вследствие нарушения кровотока и отсутствия импульса по нервным волокнам из головного мозга. Поэтому при обнаружении характерных симптомов экзофтальма следует разобраться в состоянии организма и выявить факторы, негативно влияющие на органы зрения.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Препарат эффективен для профилактики болезней глаз, защищает от падения зрения. Особенно рекомендован тем, кто проводит много времени за компьютером и чувствует усталость глаз. Восстанавливает процесс естественного увлажнения глаз, защищая слизистую оболочку от сухости.

Классификация лагофтальма

В зависимости от степени интенсивности симптомов нарушения, встречается следующая классификация лагофтальма:

• слабая степень — для этого нарушения характерно небольшое расширение глазной щели. При этом нередко опускается крайняя часть нижнего века. В медиальной трети видно, что дерма сглажена. Больному удается практически полностью закрыть глаза. При этом во время сна глазная щель немного открыта;
• средняя степень — симптомы патологии проявляются более явно, чем при слабой степени. При развитии нарушения уменьшается складчатость кожи. Чтобы закрыть глаза, человеку приходится прикладывать много усилий. Смыкание глазной щели задействует орбитальный фрагмент круговой мышцы. Когда человек спит, его глаза остаются открытыми;
• высокая степень — глаза вообще не закрываются. При этом наблюдается повышенная сухость конъюнктивы и роговицы. Как следствие, развиваются воспаления и дистрофия зрительного органа.

Лечение лагофтальма

При развитии патологии часто применяют лекарственные препараты, которые способствуют своевременному увлажнению орбитальной поверхности зрительного органа. Ключевой целью терапии считается профилактика появления ксерофтальмии.При этом, людям с таким диагнозом выписывают следующие средства:

• Антисептические препараты. Систематическое использование таких средств помогает избежать развития инфекционных последствий и воспалений.
• Препараты искусственной слезы. Эти лекарства показаны при развитии заболевания на фоне поражения тройничного нерва. Потребность в таких препаратах обусловлена нарушением продукции слезной жидкости.
• Увлажняющие вещества. Их рекомендуется применять каждый день. Это помогает предотвратить осложнения и позволяет компенсировать ключевые симптомы лагофтальма на начальных этапах его развития.
• Противовоспалительные вещества. Такие лекарства выписывают при выявлении воспалений или инфекций. Они показаны при кератите, блефарите, конъюнктивите.

Консервативные методы коррекции расположения век включают использование пластырных повязок. Этот способ считается простым и экономичным. Однако он не позволяет добиться долговременного эффекта.

Чтобы получить стабильный результат, при лечении лагофтальма выполняется хирургическое вмешательство. Операция направлена на восстановление полного смыкания глазной щели. Ее особенности зависят от причины развития лагофтальма.

При лицевом параличе показано проведение реконструктивных вмешательств. Невролиз помогает выделить нерв из рубцовых тканей, которые провоцируют его сдавливание. Также может проводиться аутотрансплантация или реиннервация. При этом дистальную часть лицевого нерва скрепляют с центральной частью добавочного или подъязычного.

Чтобы исправить положение глазной щели, применяется тарзо- или блефарорафия. Чтобы избежать сильной травматизации, через веко нужно провести специальную натянутую нить. Высокой результативностью отличаются золотые или платиновые имплантаты. Если имплантацию проводить нельзя, выбирают альтернативные методы терапии. Так, часто проводится рецессия леваторов. Если патология характеризуется аномальным выворотом, проводится кантопластика.

Для осуществления паллиативной помощи человеку делают уколы в верхнее веко. Для этого применяется гиалуроновая кислота или ботулотоксин. Это вещество помогает опустить верхнее веко.

При правильном проведении лечения патология обычно имеет благоприятный прогноз. Благодаря проведению своевременной хирургической коррекции удается восстановить нормальную работу век. Если вовремя не начать лечение, есть риск воспалений и дегенеративных осложнений. Они могут проявляться в форме перфорации роговицы, панофтальмита, формирования бельма.

Классификация лагофтальма

Учитывая особенности течения заболевания, принято выделять такие степени:

• слабо выраженная — проявляется небольшим увеличением глазной щели, расположением края нижнего века ниже физиологической локализации. По краям отмечается утончение кожных покровов. Во сне глаза приоткрыты;
• средней тяжести течения — характеризуется исчезновение кожных складочек, сглаживанием эпителия. Чтобы прикрыть глаза, в процессе должна быть задействована орбитальная часть круговой мышцы. В ночное время суток глазные щели не закрываются;
• сильные клинические проявления — веко не смыкается, из-за чего наблюдается высыхание конъюнктивы. Вследствие снижения защитных механизмов зрительного анализатора, человек подвержен влиянию механических факторов, развитию воспалительных процессов и дистрофий.

Лечение лагофтальма народными средствами

Медицина не знает способа борьбы, дающего сто процентный результат. Лагофтальм лечится комплексом мер. Интенсивная терапия. Использование широкого спектра медикаментов. Операция. С сухостью глаз при длительном сидении в офисе, работе за компьютером или на сквозняках можно справиться народными средствами. Возьмите любую из нижеперечисленных трав, заварите, пользуйтесь для промывания и увлажнения.

• Зеленый чай.
• Аптечная ромашка.
• Розмарин.
• Фиалка.
• Мята.
• Календула.
• Очанка.

Зайдите в фито аптеку и проконсультируйтесь с врачом. Он подскажет, как можно избавиться от сухости глаз. Обязательно посетите офтальмолога, пройдите обследование. Качественное лечение не даст потерять зрение. Соблюдайте гигиену и регулярно посещайте врача.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку – кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Рейтинг статьи
/ 5. Голосов:

Прогноз и прогноз

Прогноз при лагофтальме благоприятный. Тем не менее, необходимо сотрудничество с врачом, так как самопроизвольное исцеление отсутствует, а возможности самопомощи недостаточны. Без лечения можно ожидать усиления симптомов. Поле зрения еще больше сужается, паралич увеличивается в размерах, а зрение ухудшается в целом. Это увеличивает общий риск несчастных случаев в повседневной жизни, и самочувствие человека постоянно снижается.

Различные жалобы снимаются за короткое время с помощью лекарств. Они связаны с небольшим количеством побочных эффектов, поэтому хорошая переносимость препаратов подтверждена. В редких случаях для улучшения процесса заживления требуется операция. Если это пройдет без каких-либо дальнейших осложнений, отсутствие симптомов может быть задокументировано после завершения процесса заживления раны.

Открытие век восстанавливается хирургическим путем, тем самым корректируя функциональность глаза. Если во время процедуры возникают травмы окружающей области, при составлении общего прогноза необходимо учитывать степень тяжести. Если в области глаза образуется гной, увеличивается риск сепсиса. Это потенциальная угроза жизни человека. Необходима интенсивная медицинская помощь, иначе пациент может преждевременно умереть.

Лагофтальм (“Заячий глаз”)

Лагофтальм (в переводе с греческого – «заячий глаз») представляет собой особое патологическое состояние, при котором один или, реже, оба глаза не закрываются веками полностью.

Причины

Наиболее распространенной причиной лагофтальма является паралич определенных периферических ветвей лицевого нерва (седьмая пара), контролирующих двигательную активность круговой мышцы глаза.

Кроме того, неполное смыкание век может быть обусловлено чисто геометрическими причинами – при увеличенном глазном яблоке (сильная степень близорукости, «бычий глаз») или экзофтальме (выпячивании глаза кнаружи при некоторых заболеваниях).

Такое сращение может быть как врожденной аномалией, так и следствием травм, ожогов, трахомы, авитаминоза (особенно при дефиците витаминов группы А); симблефарон механически препятствует смыканию век и, таким образом, является прямой причиной лагофтальма.

Сопутствующие симптомы и последствия

Наиболее опасный феномен при лагофтальме – постоянное пересыхание роговицы из-за отсутствия достаточной слезной пленки, которая в норме обновляется при каждом акте мигания и служит глазу защитой от кислорода воздуха. Субъективно такое пересыхание ощущается как жжение, инородное тело, собственно сухость поверхности глазного яблока.

При длительно существующем лагофтальме развивается воспаление роговой оболочки, – кератит, – в том числе с изъязвлением и гнойным расплавлением роговицы, если и на этом этапе не производится необходимое вмешательство.

Одним из характерных для лагофтальма феноменов является также симптом Белла – специфический непроизвольный поворот глазного яблока кверху и кнаружи при попытке сомкнуть веки.

Лечение лагофтальма

В качестве профилактики пересыхания роговицы и дальнейшего развития кератита применяют глазные капли «искусственная слеза», специальные гели на ночь, контактные линзы мягкого типа. При начавшемся бактериальном кератите необходима адекватная антибиотическая терапия. Однако, указанные меры являются паллиативными и не устраняют проблему лагофтальма как такового.

Хирургическое лечение

Разработаны и с успехом практикуются различные варианты хирургической коррекции лагофтальма, – блефарорафия, блефаропластика, – в зависимости от степени несмыкания и сопутствующего выворота век.

Терапия язвенного кератита представляет отдельную задачу; она весьма сложна и не всегда решаема в благоприятном прогностическом ключе, однако к собственно лагофтальму лечение кератитов не относится.

При паралитическом лагофтальме может быть эффективной аутотрансплантация хрящевого фрагмента во внутреннее пространство века. Аналогичный косметический эффект достигается операциями по укорочению нижнего века (операция Кунт-Шимановского, блефарорафия).

Цены на операцию

Наш офтальмологический центр предлагает все виды операций на веках, в т.ч. и при лагофтальме. Стоимость зависит от выбора метода блефаропластики (сложности операции). Точную цену можно будет определить только после очной консультации с офтальмохирургом.

Профилактика

Очевидно, что далеко не все факторы риска и причины лагофтальма поддаются превентивному предотвращению. И все же следует всеми силами беречь глаза от травм и ожогов (пользуясь средствами индивидуальной защиты, когда это необходимо), своевременно обращаться за помощью с любой симптоматикой неврита лицевого нерва.

Прогноз

Если лагофтальм обусловлен острым невритом лицевого нерва, то с устранением основной патологии он в большинстве случаев исчезает без каких-либо следов; при хроническом же течении неврита лагофтальм обычно остается (в той или иной степени выраженности) и нуждается в дальнейшей косметической коррекции.

Огромное прогностическое значение имеет связанное с лагофтальмом состояние роговой оболочки, а именно наличие или отсутствие кератита, его выраженность и стадия. Уже одно это обстоятельство является серьезнейшим аргументом в пользу как можно более раннего хирургического вмешательства по устранению несмыкания век.

Другие заболевания из группы Болезни глаза и его придаточного аппарата:

Абсцесс глазницы

Аденовирусный конъюнктивит

Альбинизм

Амблиопия бинокулярна

Амблиопия истерическая

Амблиопия обскурационная

Ангиоматоз сетчатки

Аномалии развития зрительного нерва

Астенопия аккомодативная

Астенопия мышечная

Атрофия зрительного нерва

Афакия

Блефарит

Блефарохалазис

Близорукость

Болезнь Бурневилля

Болезнь Шегрена

Внутренний ячмень

Воспалительные заболевания сосудистой оболочки (увеиты)

Выворот нижнего века, эктропион (ectropion)

Гемианопсия

Гемофтальм

Герпес глаза

Герпетические поражения глаз (герпетический кератит)

Герпетический конъюнктивит

Гетерофория

Гипертоническая болезнь, глазные проявления

Гипофункция слезных желез

Глаукома

Глаукомоциклитические кризы

Глиома зрительного нерва

Дакриоаденит

Дакриоцистит

Дегенерация сетчатки пигментная

Дегенерация сетчатки старческая

Дегенерация сетчатки центральная

Диабетическая ретинопатия

Ирит и иридоциклит

Катаракта

Кератит

Кератоконус

Контагиозный моллюск (molluscum contagiosum)

Косоглазие

Ксантелазма века

Макулодистрофия

Мейболит

Меланома радужной оболочки

Меланома хориоидеи

Мукоцеле синуса придаточного

Наружный ячмень (hordeolum externum)

Неврит зрительного нерва

Нейрофиброматоз глаза и его придатков (болезнь Реклингаузена)

Ожоги глаза

Паратрахома (конъюнктивит с включениями)

Птоз верхнего века

Ранения глазного яблока

Сифилис глаза и его придатков

Склерит

Тенонит

Трахома

Трихиаз

Тромбофлебит глазницы

Туберкулез глаз

Тупые травмы органов зрения

Флегмона глазницы

Халазион (chalayon)

Халазион (chalazion, градина)

Халькоз глаза

Хламидийный конъюнктивит

Целлюлит (флегмона) глазницы

Экзофтальм

Эндофтальмит

Энофтальм

Энтеровирусный геморрагический конъюнктивит

Энтропион, заворот века (entropium)

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

Эписклерит

Эпифора

Ячмень (Гордеолум, hordeolum)

Лечение

Лечение паралича лицевого нерва проводится невропатологом. Для предохранения глаза от высыхания и инфицирования в конъюнктивальную полость впускают капли или закладывают мази, содержащие сульфаниламиды и антибиотики. При рубцовом вывороте век производят операции для его устранения. В случае стойкого Л. показано частичное ушивание глазной щели (см. Блефарорафия). Значительное отстояние нижнего века от глазного яблока также исправляют посредством операции — проводят через всю длину века (от внутренней до наружной спайки) лигатуру из синтетических материалов или полоску из аутофасции бедра.

Меры профилактики

Специфических рекомендаций не существует. Необходимо избегать травм, вовремя лечить инфекционные болезни, причем не только офтальмологические, но также ЛОР-органов. При работе за компьютером стоит пользоваться каплями искусственной слезы, поскольку слизистая недостаточно увлажняется.

Прогноз при лагофтальме благоприятный лишь в том случае, если вовремя начать лечение

Важно, как можно быстрее восстановить функционирование век. Причем это удастся сделать только с помощью операции

Но не нужно бояться хирургического вмешательства. Поскольку намного страшнее последствия нелеченной патологии.

Лагофтальм может существенно снизить качество жизни. Более того, есть большая вероятность что патология лишит самого ценного – возможности видеть мир. Если вы точно знаете, что во сне спите с приоткрытыми глазами, как можно быстрее идите к офтальмологу.

Выразите Свою Реакцию

Макулодистрофия — причина слепоты у пожилых людей!

Такой процесс, как старение, включает в себя и подверженность болезням, возникающим в пожилом возрас…

Лазерная коррекция зрения: аргументы «за» и «против»

Кто-то видит этот мир ярко и отчетливо, а для кого-то все вокруг неясно и размыто. Сохранить зре…

Сетчатка глаза — где тонко, там и рвется…

Об этом недуге я узнала случайно, от своей знакомой, и решила пройти диагностику глазного дна. Потом…

Конъюнктивит

Каждый человек, наверное, хотя бы раз в жизни сталкивался с конъюнктивитом. Кажущаяся на первый взгл…

Ангиопатия сетчатки – причины, симптомы, виды и лечение

Ангиопатия сетчатки – изменение сосудов глазного дна. Они расширяются, сужаются или возникает их изв…

Дакриоцистит новорожденных — ненастоящий конъюнктивит

И педиатры, и родители при выделениях из глаз у ребенка в первую очередь подозревают конъюнктиви…

Медицинские статьи

Одной из главных проблем мирового здравоохранения остаются онкологические заболевания и, в частности, рак легкого. И сегодня рак легкого чаще диагностируется уже на поздних стадиях, когда опухольувеличилась и/или распространилась на другие органы. Причиной позднего выявления чаще всего оказывается отсутствие у пациента характерных симптомов на ранней стадии.

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ) – это самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Известно более 100 типов вируса папилломы человека, из них 14 являются наиболее онкогенными, то есть, приводящими к развитию рака.

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5–10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на…

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя…

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать…

Этиология и патогенез

Чаще всего Л. обусловлен параличом лицевого нерва, иннервирующего круговую мышцу глаза, с помощью к-рой происходит смыкание век. Л. наблюдается, как правило, при периферическом поражении лицевого нерва вследствие отитов, переломов основания черепа и других заболеваний. При центральном поражении лицевого нерва круговая мышца обычно не вовлекается в процесс. Значительно реже возникает спастический Л., обусловленный спазмом мышцы, поднимающей верхнее веко, к-рая иннервируется глазодвигательным нервом, или спазмом циркулярных волокон ресничной мышцы (мышцы Мюллера), принимающей участие в поднятии верхнего века.

Причинами Л. могут быть также врожденное укорочение век, рубцовый выворот их после ожогов, ранений, резко выраженный экзофтальм при опухолях орбиты и при тяжелых формах базедовой болезни.

Степени заболевания

Практикующие офтальмологи пользуются следующей классификацией, основанной на степени выраженности проявлений. Выделяют 3 степени:

• слабую – проявляется незначительным увеличением глазной щели и опусканием краев нижнего века. У пациента сохраняется способность почти полностью сомкнуть веки. Щель между ними остается приоткрытой только во время сна;
• среднюю – для закрытия век требуется приложение значительных усилий, при этом в процесс вовлекаются даже орбитальные части круговой мышцы. Во время сна глаза остаются открытыми;
• сильную – выражается полной неспособностью закрыть глаза, проявляется сухостью оболочек, что провоцирует возникновение воспалительных и дистрофических процессов в органах зрения.

осложнения

В большинстве случаев лагофтальм приводит к относительно сильному ощущению инородных тел в глазу пациента. В результате пострадавшие часто страдают от жжения в глазах или от очень сухих глаз. Боль в глазах также может распространяться на другие области и продолжать вызывать головные боли. Лагофтальм значительно снижает качество жизни пострадавшего.

Лагофтальм также может привести к нарушению концентрации внимания и координации у пациента. Поле зрения пострадавшего нередко ограничивается, и может развиться язва. Также может возникнуть воспаление роговицы, которое обязательно нужно лечить у врача. В большинстве случаев лагофтальм не проходит сам по себе, поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Лечение этого заболевания в большинстве случаев проводится с помощью различных мазей и глазных капель. Никаких сложностей. Однако в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство или использование антибиотиков. Здесь тоже нет никаких сложностей. Продолжительность жизни пациента лагофтальмом обычно не сокращается.