Расшифровка ответов авторефрактометрии

Сокращения и их особенности

Отметим, что любой рецепт для заказа очков содержит в себе большое количество сокращений и аббревиатур. Именно поэтому вам наверняка потребуется расшифровка рецепта на очки. Обратимся далее к наиболее важным и полезным сокращениям:

1. OD. Сокращение произошло от комбинации слов oculus dexter. В переводе словосочетание означает «правый глаз». Как правило, эта аббревиатура указывается в левом углу, а за ней по правую сторону идут характеристики, актуальные для правого глаза.
2. OS. Данное сокращение появилось от комбинации слов oculus sinister. В переводе это означает «левый глаз». Чаще всего информация о левом глазу указывается после информации о правом глазу. Располагается она ниже OD, также слева, а затем указываются характеристики при помощи сокращений.
3. OU. Данная аббревиатура появилась от сокращения слов oculus uterque. В переводе это обозначает «оба глаза». Такая аббревиатура заменяет первые две в случае, если показатели обоих глаз одинаковы.
4. Sph. Произошло от слова sphere. Данная характеристика обозначает оптическую силу одной или двух линз в диоптриях. Для обозначения пишут «+» или «-«, а затем указывают число, обозначающее диоптрию.

Данный показатель на рецепте отмечают в первую очередь.

• Prism. Указывает на силу линзы призматического типа. Как правило, применяется для очков, направленных на коррекцию косоглазия.
• Cyl. Сокращение от cylinder. Показывает характеристику оптического усиления цилиндрической линзы. Такие линзы используются для того, чтобы корректировать астигматизм.
• Ax. Сокращение от Axis. Это — ось цилиндрического наклона в градусах, которая может иметь обозначение от 0 до 180 градусов. Позволяет откорректировать преломление световых лучей в определенных меридианах.
• Add. Сокращение от аддидации. Показывает разницу между зоной близи и дали в диоптриях.
• Dp. Сокращение от сочетания слов distantio pupillorum. Показывает расстояние между центром зрачков, измеряемое в миллиметрах.

Итак, для начала стоит разобраться с основными показателями: «OS», «OD». Как и все термины в медицине, это первые буквы от названий и выражений: «oculus sinister», «oculus dexter», означает глаза: правый и левый.

Дополнительно можно увидеть в бланке еще такое обозначение — «OU», от латинского словосочетания «oculus uterque», иными словами – «оба глаза».

Нужно отметить
Есть установленный порядок в написании рецепта. Показатели правого глаза ставятся впереди значений о состоянии левого. Подобная норма введена, дабы избежать запутанных ситуаций.

Перед тем, как расшифровать рецепт на очки самостоятельно, обратитесь к своему офтальмологу, который подскажет вам расшифровку наиболее важной для вас информации

Остальные аббревиатуры

Также в бланке, пример на фото, указываются следующие медицинские термины:

1. Sph (sphere) — «сфера». Обозначение, характеризующее способность к коррекции, иными словами, оптическая сила линзы. Встречается оно со знаком «+» (дальнозоркость) и со знаком «-» (близорукость).
2. Cyl (cylinder) — «цилиндр» — сила линзы, применяемой в лечении астигматизма, может обознаться со знаком «-» либо «+». Неровный верхний слой роговицы и носит название астигматизм.
3. Ax (Axis) — это наклон оси в цилиндре. Является хорошей возможностью для коррекции в определенном меридиане преломления световых лучей.
4. Dp (distantio pupillorum) обозначает дистанцию между зрачками, единица измерения — мм;
5. Add (аддидация) — это особая разница при исправлении пресбиопии. Она определяется между существующими зонами зрения. Измерение происходит в диоптриях, а максимум достигает +3,0.
6. Prism — обозначает силу линзы и применяется при корректировании косоглазия. Измеряется величина диоптриями.

Допустим, имеется рецепт следующего содержания. Итак, для правого глаза необходимо исправление близорукости. Для этого должна использоваться линза с силой в 3,0 Д. Для коррекции астигматизма должна использоваться линза с осью в 179 градусов и силой — 2,0 Д.

Для левого же глаза показано исправление близорукости с использованием линзы, сила у которой в 3,6 Д. А коррекция астигматизма должна проводиться с линзой -3,0 Д и градусом оси 172. Межзрачковое расстояние будет равно 66 мм.

Офтальмологические клиники

• Воронеж
• Екатеринбург
• Ижевск
• Казань
• Краснодар
• Москва
• Нижний Новгород
• Новосибирск
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Самара
• Санкт-Петербург
• Уфа
• Челябинск

Кросс-цилиндры

В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. Уточнить положение оси и оптическую силу цилиндра можно с помощью КРОСС-ЦИЛИНДРОВ (бицилиндров Джексона или скрещенных цилиндров)

При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения.

Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0.5 Д должен использоваться при определении направления оси цилиндра, как более чувствительный, а 0.25 Д — при определении силы цилиндра.

Важно!
Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм.

Кросс-цилиндры представлены сочетанием скрещенных цилиндров. Этот оптический прибор представляет собой две скрещенные цилиндрические линзы, которые имеют равную силу и противоположный показатель оси, расположенной под прямым углом.

Название кросс-цилиндр произошло за счет типа расположения осей. Они располагают перпендикулярно относительно друг друга.

Кросс-цилиндры бывают разной силы –=+/- 0,25D, +/- 0,50 D. Например, кросс-цилиндр +/- 0,75 – это линза +0,75/1,5 D. Кросс-цилиндр +/- 0,5 D представлен линзой +0,5/1. Кросс-цилиндр+/- 0,25D – это линза + 0,25/0,5.

Рукоятка оправы совпадает с биссектрисой угла цилиндров. Это позволяет без труда менять местами положительную и отрицательную оси. Что и требуется для проведения теста на определение степени астигматизма.

При выполнении специальных тестов при помощи кросс-цилиндров используется принцип усиления или ослабления астигматизма обследуемого. За счет этого специалисту удается определить качество зрения пациента и измерить основные показатели астигматизма.

Уточнение оси цилиндра — осевая проба

Осевая проба для корригирующего цилиндра приводится следующим образом. Скрещенный цилиндр помещают прямо перед гнездом пробной оправы.

Линзы в цилиндре должны быть установлены такие, чтобы ось корригирующего цилиндра дала совпадения с его рукояткой. После этого скрещенный цилиндр попеременно подставляют к глазу в двух разных положениях (ось — слева, ось – справа).

В этот момент пациенту необходимо определить, в каком положении он видит лучше всего. Отталкиваясь от положения, в котором обследуемый лучше всего различает знаки таблицы, регулируют положение оси корригирующего цилиндра.

Пробу необходимо повторять до тех пор, пока не будет получено обратных результатов. Положение, при котором достигается наихудший вариант зрения, берется за основу для определения направления меридиана астигматизма.

Для проведения осевой пробы со скрещенным цилиндром необходимо взять за основу вектор. Длина вектора будет соответствовать силе цилиндрической линзы. Угол оси абсцисс будет равен удвоенному значению угла положения оси (по шкале ТАБО).

В процессе сложения значений векторов (по правилу параллелограмма), отображающих различные цилиндры, можно получить результат действия астигматических линз. Осевая проба с цилиндром считается высокочувствительным тестом.

Важно!
Каждый глаз исследуется отдельно. Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра (рукоятка — на ось!)

При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, т.е. создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается. Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами.

Качество изображения меняется. Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто (не найдено реальное положение оси) — первое или второе.

Эту манипуляцию нужно быстро (не держать КЦ более 2 секунд) повторять несколько раз, каждый раз перемещая рукоятку цилиндра примерно на 5 градусов до того момента, когда пациент скажет, что не чувствует разницы в качестве изображения при перемещении цилиндра, в любом положении видит одинаково.

Это значит, что изображение попало в макулярную область, ось выбрана правильно и исследование нужно прекратить.

Параметр ax в оптических рецептах

Параметр ax в оптических рецептах обозначает ось (или угол) между двумя главными меридианами в оправе очкового стекла. Он измеряется в градусах и указывает направление меридиана, где находится основное жало или астигматическое значение рецепта.

Значение параметра ax принимает значения от 1 до 180 градусов и указывает, насколько повернута оправа очков относительно вертикальной оси. Например, если значение ax равно 45 градусам, это означает, что оправа очков повернута на 45 градусов по часовой стрелке от вертикальной оси.

Параметр ax в сочетании с параметрами sph и cyl позволяет определить точное положение преломляющих сил при оправлении очков. Например, если у человека есть астигматизм, то значение ax указывает, насколько повернуты его астигматические меридианы относительно вертикальной оси.

При изготовлении очков по оптическому рецепту, значение параметра ax устанавливается в соответствии с рекомендациями врача и нужно учитывать индивидуальные особенности зрения пациента. Точная настройка параметра ax позволяет достичь максимальной коррекции зрения и комфорта при использовании очков.

Обозначение AX

Так обозначается «ось» цилиндра, которая всегда следует его направлению, а показатели Cyl и AX определяют степень его наклона. Параметры оси могут варьироваться в пределах от 0 до 180 градусов. Если это значение составляет 90 градусов – это говорит о прямом астигматизме, при 180 градусах диагностируется обратный астигматизм.

Например, рецепте для левого глаза могут указываться такие значения: -2,25, -2.00, цилиндр -1.00, ось 0° – для правого глаза, при этом значение оси увеличивается или уменьшается на 90 градусов, чтобы получить значение, находящееся в пределах от 1 до 180 градусов.

Это свидетельствует о том, что пациенту выписаны очки или линзы для коррекции близорукости со сферической линзой 3.00 дптр и цилиндрической силой +1.00 дптр. Значение AX будет составлять 90 градусов. Это параметры для правого глаза. Для левого по этому рецепту назначена оптика для коррекции миопии -2,25 диоптрии.

Оптическая сила: SPH, CYL и PD

Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.

Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.

CYL и AXIS: коррекция астигматизма

Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:

PD и направление основания призмы: коррекция косоглазия

Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:

Подбор очков по рецепту

Поскольку существует множество офтальмологических заболеваний, снижающих остроту зрения, очки подбирают строго по выписанному рецепту. При этом корректирующие линзы могут быть предназначены для дали, для близи, а также могут использоваться при астигматизме и др.

Для дали

Очки данной категории рекомендуется носить постоянно (особенно в случае сильной миопии), т. к. окружающие предметы принимают нечёткий характер, что вызывает определённые трудности на работе, учёбе или при управлении автотранспортным средством. Такие линзы называют монофокальными.

Для близи

В случае дальнозоркости (или гиперметропии) пациентам назначают очки для близи (т. е. для чтения или работы за компьютером). Корректирующие линзы данной категории предназначены для временного пользования (т. е. их не рекомендуется носить на постоянной основе, ведь отдалённые предметы человек отлично видит).

Прогрессивные

Данная категория линз предназначена для людей с пресбиопией (старческое изменение глаз). Такие люди одинаково плохо видят вблизи и вдаль, то есть сочетаются обе патологии — дальнозоркость и близорукость.

Для решения этой проблемы используют специальные корректирующие очки (в верхней части они включают в себя линзы для видения вдаль, в нижней — для работы вблизи). Но минус в том, что к прогрессивным линзам необходимо адаптироваться, а это удаётся далеко не всем людям.

При астигматизме

После детальной проверки зрения и подтверждения диагноза астигматизма больным подбирают специальные корректирующие линзы, которые рассеивают туман вокруг предметов и делают их контуры чётче, отчего человек видит лучше. Лица людей и окружающие предметы перестают раздваиваться и проходит напряжение в глазах. Но к таким линзам также требуется период адаптации (в среднем 1-2 недели).

Обратите внимание! Людям с астигматизмом бесполезно носить линзы другого назначения (например, рассеивающие против близорукости и др.), т. к. это не даст никаких результатов.

это не даст никаких результатов.

Показания к кератотопографии в офтальмологии

• астигматизм (в таких случаях меняется кривизна роговой оболочки);
• кератоконус (обретение роговой оболочкой формы выпирающего конуса);
• кератоглобус (состояние, аналогичное кератоконусу, но выпирающие ткани обретают форму сферы);
• нарушения топографии роговой оболочки, вызванные неправильной эксплуатацией контактной оптики.

Процедура также может выполняться после проведенных офтальмологических операций для определения динамики заживления и выявления возможных осложнений.

Дополнительно кератотопография назначается при предварительном обследовании, выполняемом в ходе подбора контактных линз.

Противопоказаний процедура не имеет и может выполняться даже при имеющихся офтальмологических заболеваниях.

Далее обследуемый садится напротив кератографа и кладет подбородок на подставку прибора, чтобы было проще зафиксировать взгляд в неподвижном состоянии.

После этого происходит непосредственно сканирование, и в течение нескольких минут пациенту необходимо сохранять неподвижность головы и взгляда.

• Выявлены симптомы кератоконуса. Кератоконусом называют невоспалительное заболевание роговицы, которое приводит к разной степени нарушениям зрения. При поражении роговой оболочки кератоконусом она приобретает истонченный выпуклый вид, что может вызвать астигматизм и миопию. При последних стадиях заболевания роговица приобретает форму конуса.

• Перед лазерными хирургическими операциями на роговице глаза.

• При астигматизме – для выявления вида роговичной кривизны. Астигматизм принято разделять на вертикальный и горизонтальный (кератотопограмма отображает его в форме песочных часов). Кроме того, существует нерегулярный астигматизм, который может возникать после длительного применения контактных линз или операции кератопластики. Иногда нерегулярный астигматизм – осложнение рефракционных операций.

Лазерная коррекция зрения после радиальной кератотомии (насечек на роговице)

Как и другие диагностические методы, это имеет ряд показаний. Его используют для:

1. Ранней диагностики патологий роговицы, а именно эпителиальной дистрофии, кератоконуса, краевой дегенерации Терьена и пеллюцидной дегенерации.
2. Количественной оценки астигматизма, изменений поверхности роговицы, которые связаны с ношением контактных линз.
3. Оценки послеоперационного состояния роговицы и такой же оценки перед проведением вмешательства. Часто кератотопография используется перед процедурой лазерной коррекции зрения, чтобы исключить наличие кератоконуса. Применяют этот метод диагностики и после проведения кератопластики.
4. Подбора линз и оценки результативности их ношения.

Расшифровка

OD расшифровывается как Oculus Dexter, а OS – Oculus Sinister. Это термины из латиницы, обозначающие остроту зрительной функции для разных глаз. В некоторых случаях используется аббревиатура OU (Oculus Uterque, указывает на параметры обоих глаз). Это стандартные аббревиатуры, которые медики используют, выписывая рецепты на оптику.

Есть офтальмологи, которые применяют современные сокращения. Так, Re указывает на правый орган зрения, E – на левый. Кроме того, применяются аббревиатуры ОД и ОС.

Используются в офтальмологической сфере и другие сокращения. Одна из них – SPH (сфера). Характеризует уровень коррекции, который требуется, чтобы исправить миопию либо гиперметропию. Указывает на число линз, необходимых для восстановления зрительной функции (в диоптриях). Также SPH характеризует мощность объектива, которая требуется для фокусировки.

Если в рецепте содержится данная аббревиатура, значит, подбираемые пациентом оптические изделия должны быть оснащены сферическим стеклом. Если у человека миопия, цифра под SPH будет помечена минусом (глазам трудно сфокусироваться на расположенных вдалеке предметах). Если у пациента гиперметропия, цифра помечается плюсом (органы зрения не могут сфокусироваться на расположенных поблизости предметах).

При наличии в рецепте слова Plano (Pl, либо символ бесконечности) можно сказать, что у пациента нет проблем с фокусировкой взгляда на объектах, расположенных на разных дистанциях. Однако эта аббревиатура указывает на неправильную форму роговичной ткани, хрусталика. Обычно показатель Pl находится в диапазоне от -20 до +20.

CYL (цилиндр) характеризует оптическую мощность цилиндровой линзы. Знак «плюс» проставляется при гиперметропическом астигматизме, «минус» – при миопическом. Если никакой из этих патологий нет, проставляется прочерк. Показатели CYL находятся в диапазоне от -4 до +4.

PD (призма) характеризует мощность призматической оптики. Иногда вместо этого сокращения пишется значок треугольника. Не следует приравнивать данный показатель к DP. Последний указывает на расстояние от одного зрачка до другого. Замеряется он с помощью линейки, указывается в миллиметрах.

Размещение стекла относительно зрачка зависимо от точности проведенных измерительных процедур. Стандартный показатель для женщин – 62, для мужчин – 64. Параметр DP находится в диапазоне 58-68 мм.

AXIS обозначает ориентацию астигматизма, прописывается от 1 до 180 градусов. 90 градусов указывают на вертикальный меридиан, 180 – на горизонтальный. Если у человека нет патологий рефракционной способности и цилиндрической коррекции, ось не указывается. Числа показывают только положение патологии, но ничего не говорят о ее тяжести. Ось указывается, если в рецепте имеется показатель CYL.

Add (аддидация) – дополнительная оптическая мощность, которая необходима для чтения. Параметр Add value показывает, сколько дополнительной оптической силы понадобится для ближних/промежуточных стекол. Например, если для восстановления четкого восприятия удаленных объектов нужна оптика +1 дптр, а для расположенных поблизости предметов +2 дптр, то значение Add value будет равняться +1 дптр.

Показатель указывается, если человек использует бифокальную оптику. Если аддидация необходима лишь для ослабления миопии/гиперметропии, а не для чтения, этот параметр может не прописываться. Для преобразования мультифокального бланка, офтальмолог удаляет из рецепта показатели Add value. Коррекция астигматизма не поменяется, соответственно, CYL и AXIS тоже останутся неизменными, вне зависимости от дистанции фокусировки. Используют исходную дистанцию PD, прописанную в бланке.

Для преобразования мультифокального бланка в ситуации, когда пациент работает за ПК, офтальмолог суммирует 50 процентов показателя Add value и параметр SPH. Коррекция астигматизма, CYL и AXIS не поменяются, вне зависимости от того, какой стала дистанция фокусировки. К примеру, если исходный PD равен 29.5/31, то этот же показатель для работы за компьютером будет равен 29/30.5 либо же 28.5/30.

Параметр cyl в оптике

Cyl (цилиндр) является одним из параметров оптической рецептуры и описывает степень астигматизма глаза. Он указывает на наличие или отсутствие астигматической коррекции и величину астигматической компоненты.

Значение параметра cyl измеряется в диоптриях (D) и приводит к коррекции астигматических аномалий глаза. Положительное значение этого параметра указывает на преобладание упорядоченной астигматической коррекции (цилиндрическая линза), в то время как отрицательное значение означает отсутствие астигматической коррекции.

Зачастую значением параметра cyl является собственно сила астигматического компонента, который представлен цилиндрической линзой. Чем больше значение этого параметра, тем больше астигматическое искривление глаза. Минимальное значение этого параметра указывает на то, что глаз лишен астигматических аномалий.

В анализе рефракции глаза параметр cyl представляет собой важный показатель, который определяет необходимую коррекцию для восстановления нормального зрения. Однако, эффективность и эффективность коррекции, а также эстетический эффект от ее использования, могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей глаза и требований конкретного пациента.

Чем говорит значение Cyl

Если роговая оболочка имеет менее выпуклую и округлую форму, чем необходимо для правильной фокусировки светового потока – человек будет видеть предметы размытыми. Для перефокусировки света необходимо, чтобы линза концентрировала световой поток в определенном направлении и должна иметь цилиндрическую форму. Показатель Cyl свидетельствует о том, что линза имеет такую форму. Цилиндр при этом может иметь положительное или отрицательное значение, и в первом случае линзы используются для лечения дальнозоркости, а во втором – для близорукости.

Все эти характеристики отображаются в рецепте, который составляется после диагностики органов зрения. На практике такие обозначения фиксируются следующим образом.

В рецепте могут быть указаны такие параметры: ОД cylinder +0,7, ОС cylinder +0,7, ДП=52мм, а в мастерской к этой записи добавляют ОД сфера +0,7 cyl −0,7, ОС сфера +0,7 cyl −0,5, ДП=52мм. Если изготавливаются линзы для лечения астигматизма – в рецепте всегда будут две записи (для плюсового и минусового значений цилиндра). Показатели сферической силы и цилиндрические значения суммируются, при этом учитываются знаки перед цифрами. Для приведенного примера это суммирование будет выглядеть так: 0+0,5=0,5. Далее знак цилиндрической силы меняют на противоположный, и в результате в рецепте фиксируются два значения.

Например, если у пациента близорукость 3 диоптрии, требуется коррекция кривизны роговой оболочки с силой в 1 дптр для правого глаза и аналогичные параметры указываются для левого органа зрения, но при этом преломляющая сила стекла будет равна степени астигматизма.

В таком рецепте будут указаны следующие характеристики:

• ОД Sph −4,0 Д, cylinder −1,0;
• ОС Sph −4,0 Д, cylinder −2,0;
• ДП 68 (33,5/34,5).

Уровень дефекта кривизны роговой оболочки для правого органа на 1, левого — 2. Подбирается дополнительная диоптрия.

Миопия и армия

Миопия (близорукость) – это нарушение рефракции, выраженное в неспособности фокусировки на объектах, находящихся на удалении (большое расстояние до объекта). Если объект находится близко, проблемы с фокусированием нет.

Степени близорукости:
• слабая степень: до -3 диоптрий
• средняя степень: от -3.25 до -6 диоптрий;
• высокая степень: свыше -6 диоптрий;

По результатам рефрактометрии (авторефрактометрии) выдаётся чек. В столбике с обозначением (Sph) указаны величины, которые соответствуют нарушению рефракции в меридиане.

Берут ли в армию с миопией?

Слабая и средняя степени не препятствуют призыву на военную службу. При наличии высокой степени близорукости с нарушением рефракции более 6.00 дптр одного глаза или обоих глаз, обязаны освободить от призыва в армию.

Годность определяют по нарушениям функции как одного глаза, так и обоих глаз

Абсолютно неважно, если зрение плохое только на одном глазу. Заключение будет выноситься по глазу с более выраженным нарушением рефракции

Миопия свыше 3.00 дптр до 6 дптр

Близорукость средней степени соответствует категории годности “Б-3”.

Нарушение рефракции любого глаза в одном из меридианов от -3.25 дптр до -6.00 дптр ограничивает только перечень родов войск, где возможно прохождение службы.

Миопия свыше 6.00 дптр до 12 дптр

Высокая степень близорукости соответствует категории годности “В” (ограниченно годен).

Если будет доказано нарушение рефракции в одном меридиане свыше 6 диоптрий, обязаны освободить от призыва в армию. Это утверждение справедливо как в отношении миопии обоих глаз, так и миопии только одного глаза.

Миопия свыше 12 диоптрий

Близорукость с нарушением рефракции свыше 12,0 дптр обязывает вынести заключение о признании граждан не годными к военной службу. Это означает, что гражданин освобождается от исполнения воинской обязанности – не подлежит призыву, в том числе при введении военного положения в стране.

О сложении сферы (SPH) и цилиндра (CYL)

При высокой степени миопии или гиперметропии нарушение рефракции в одном меридиане вычисляется методом сложения значений сферы (sph) и цилиндра (cyl) по модулю. К модулю сферы (sph) необходимо прибавить модуль цилиндр (cyl) или только половину от модуля цилиндра |cyl / 2| в зависимости от направления оси цилиндрической линзы (Ax). При направлении оси цилиндрической линзы (Ax) под углом, близким к 180 или нулю градусов, необходимо прибавить модуль целого значения цилиндра (cyl); если ось цилиндрической линзы направлена под углом, близким к 90 градусов, прибавлять необходимо только половину цилиндра (cyl).

Как в военкомате относятся к сложению Sph и Cyl?Применять метод сложения Sph и Cyl в военкомате не обязаны и в большинстве известных нам случаев, не делают этого. Нормативного документа, инструкции или даже методички, обязывающих использовать данный метод при вычислении диоптрий для высокой степени миопии или гиперметропии, не существуют. Врачи в военкомате будут основываться на значениях, указанных лечащим врачом в медицинском заключении по результатам обследования призывника. Лечащий врач является ключевой фигурой. Им определяется вид патологии, степень выраженности и величина нарушения рефракции в одном меридиане, а также разница рефракции в двух меридианах. Призывнику остается только наблюдать и возможно, указать врачу на ошибку, если сомневаетесь в правильности вычислений – это основа категории годности.

Сложение (sph) и (cyl) по модулю осуществляется в гражданской медицине лечащим врачом для составления рецепта на очки. Данный метод применяется только при наличии высокой степени близорукости (миопии) или дальнозоркости (гиперметропии). Если нарушение рефракции относится к низкой или средней степеням, применение данного метода недопустимо.
формула сложения Sph и Cyl
при Ax=180±10 |Sph| + |Cyl|;
при Ax=90±10 |Sph| + |1/2 x Cyl|;

Что такое SPH

Контактная линза похожа на очковую, которая фокусирует свет, проходящий через роговицу на сетчатку. Она должна быть круглой, но может быть разной степени овальности.

Сетчатка — это рецептивная часть глаза, которая воспринимает картинку и преобразует в то, что способен понять и распознать мозг.

Пример: проектор обращен к экрану на стене. Экран установлен на ней и не может быть перемещен. Проектор также установлен, не двигается. Настройка фокуса не работает, он фокусируется только так, как он установлен. Цель — установить объектив посередине между проектором и стеной, чтобы картинка была в фокусе и полностью заполняла экран.

Если проектор был смещен к стене — объектив должен быть наклонен, но также потребуется сделать картинку больше или меньше. Это нарушение рефракции, связанное с неправильной формой хрусталика/роговицы.

Чтобы картинка была правильной, нужно три вещи:

• изображение изгибается правильно;
• картинка полностью фокусируется на сетчатке;
• соответствует сетчатке.

Сфера — сферические стекла (SPH). Цифра, указанная рядом с аббревиатурой — величина оптической силы, выраженная в диоптриях.