Лечение
Удаление хирургическим способом
Ксантелазма век самостоятельно не исчезает. Чаще всего врачи назначают их удаление. Используются для этого следующие способы:
- Криодеструкция. На нарост наносится жидкий азот на несколько секунд. Длительность его влияния врач определяет индивидуально. Температура азота составляет -196 градусов. В процессе воздействия происходит разрушение клеток нароста. Глазная мигрень мерцательная скотома чаще появляется у подростков.
- Лазерное удаление. Под влиянием лазерного луча происходит щадящее удаление бляшки. При этом близлежащие ткани не травмируются, а грубые следы вмешательства отсутствуют. к преимуществам метода стоит отнести: безболезненность, бескровность, безопасность, отсутствие рубцов и реабилитационного периода. К недостатка — ее цена.
- Радиоволновой метод. Операция проходит бесконтактно и бескровно. Под влиянием высокочастотных волн на кончике инструмента происходит нагрева и испарение клеток бляшки. Манипуляции совершенно безболезненная.
- Оперативное вмешательство. Его суть сводится к тому, что узелки подвергаются иссечению. Выполняют операцию под местной анестезией. Наросты отделяют при помощи пинцета и ножниц. Края ранки соединяют, сводя их пинцетом и намазывая край тканей полуторахлоровым железом. Ранка заживает уже через 7 дней. Если в ходе операции иссекалась бляшка большого размера, то после ее отделения края раны прижечь при помощи электрического тока. Что такое реактивные миоз можно узнать тут.
- Электрокоагуляция. Этот метод используется в тандеме с хирургическим вмешательством. После удаления нароста края раны соединяют и прижигают при помощи электрода. В результате на месте краев формируется корочка. Уже через 7 дней она отпадет, не оставив следа. Если лопаются сосуды в глазу что делать можно узнать здесь.
Народные средства
строение века
Эффективно использовать такие рецепты:
- Соединить 20 г муки, яйцо, 10 г меда. Все перемешать до однородной консистенции. Полученный состав нанести на закрытые веки. Держать аппликации 10 минут. Удалить их можно обычной водой. Уже через 2 недели размер бляшек заметно уменьшится. Из-за чего происходит отслоение сетчатки можно узнать в нашей статье.
- Соединить мед, соль, сметану в равном количестве. Нанести массу на заранее распаренную кожу век. Держать компресс 10 минут, а затем удалить его. Так как процедура проста и совершенно безвредна, то проводить ее можно каждый день, пока новообразование не станет меньше.
- Запечь луковицу в духовке, размять ее. Добавить в кашицу кусочек хозяйственного мыла, предварительно измельченного на терке. Смешать все и нанести на бляшку. Длительность процедуры составляет 10 минут. Проводить процедуру 2 раза в сутки. Можно носить и круглые сутки, но тогда нужно наложить фиксирующую повязку.
- Взять листик алоэ, разрезать его и приложить на пораженное место. Закрепить примочку пластырем. Снять ее через 3 часа.
- Взять несколько ломтиков золотого уса, тщательно его размять. Полученную кашицу нанести на поражённое веко. Все прикрыть полиэтиленом и закрепить лейкопластырем. Оставить компресс на ночь. Проводить подобные мероприятия каждый день. Курс терапии 2 недели.
- Взять немного растительного масла, подогреть, добавить щепотку соли. Ватную палочку окунуть в горячий раствор и прижечь нарост. Проводить подобные действия каждый день. Уже через несколько дней образуется корочка, которая затем отпадет. Какие существуют признаки косоглазия можно узнать здесь.
- Взять 60 г сока жерухи, 50 г сливочного масла. Размешать все до однородной консистенции. Нанести на область века, смыть через 20 минут. Проводить манипуляцию ежедневно, пока бляшки полностью не исчезнут.
- Соединить 100 г сала с 50 г чеснока, измельченного на терке. Подогреть состав и нанести теплым на поражённые места. Для получения максимального эффекта прикрыть компресс свежим листом капусты. Как лечить кератит глаза можно узнать тут.
- Взять 20 г барсучьего жира, растопить на водяной бане. Нанести средство на бляшки горячим, а затем втирать его в течение 15 минут.
Ксантелазма век – это распространенное заболевание, которое представлено в виде желто-белого нароста. Особенность его в том, что бляшки не поддаются консервативному лечению. Чтобы избавиться от них, нужна операция. Сегодня существует несколько методов удаления. Выбор подходящего осуществляется с учетом размера образования.
Профилактика
Ксантелазмы, которые образуются без видимой причины, предотвратить невозможно. Если образования возникают вместе с другим заболеванием, то можно принимать профилактические меры по предотвращению рецидива патологии. Поскольку скопление холестерина вызвано повышенным накоплением жиров в крови, есть возможность избежать образования ксантомы или ее рецидива следующим путем:
- Правильное питание. Питаться сбалансировано и с низким содержанием жира. Ежедневно употреблять по 5 порций фруктов и овощей, цельные зерна, бобовые и орехи дают много витаминов, питательных веществ и здоровых жиров. От 2 рыбных блюд в неделю и обезжиренных молочных продуктов, растительных жиров, таких как оливковое масло, небольшое количество мяса, дополняют рацион. Продукты и напитки с большим количеством сахара и алкоголя отрицательно влияют на жиры в крови. Постараться уменьшить их.
- Физическая активность. 30 минутных занятий в день достаточно для предотвращения скопления жиров. Например, использовать лестницу вместо лифта, ездить на велосипеде вместо автомобиля или заниматься по любым видео в домашних условиях.
Ксантелазмы (ксантомы) на веках – что это такое
Холестериновые бляшки располагаются на верхних, реже – на нижних веках, причем обычно это – двухстороннее симметричное поражение у внутренних углов глаз. Бляшки выглядят как опухолеподобные образования, незначительно возвышающиеся над поверхностью неизмененной кожи, желтого цвета (от лимонного до охряного), с нечеткими границами. Ксантелазмы безболезненны, растут очень медленно, но по достижению достаточно больших размеров могут частично закрывать поле зрения и чувствоваться при моргании.
Микроскопически бляшки на лице представляют собой внутрикожные скопления ксантомных клеток – фагоцитов, переполненных липидами. По мере накопления жирных веществ, они увеличиваются в размерах, их органеллы постепенно отмирают, и в итоге макрофаги превращаются в переполненные холестерином баллоны с одним маленьким сморщенным ядром. Иногда в гистологических препаратах можно увидеть и двуядерные или даже многоядерные ксантомные клетки, появляющиеся в результате поедания одних другими.
Ксантоматозные депозиты – инородные для организма образования, поэтому на них вырабатывается иммунный ответ, и патологический очаг окружается лимфоцитами. Но, так как ксантомные клетки остаются «родными», фиброзной капсулы вокруг них не образуется. Потому-то ксантелазмы и не имеют четких границ. Бляшки могут быть единичными или множественными, причем последние по мере роста сливаются и образуют одну – большую и бугристую, или выстраиваются в сплошную линию.
Из-за внешнего вида малоопытные врачи могут принять холестериновые отложения за липомы, атеромы, аденомы потовых и сальных желез, или другие патологические процессы кожи. А они уж точно являются показаниями к оперативному удалению, в то время как от ксантелазм на ранних этапах можно избавиться и консервативными методами.
Лазерное удаление ксантелазмы век
Лазерное удаление ксантелазмы век — это один из самых эффективных методов борьбы с этим заболеванием. Оно заключается в использовании специального лазерного оборудования, которое позволяет точечно удалять затвердевшие жировые отложения.
Процедура проходит под местным обезболиванием и обычно не занимает более 30 минут. После ее завершения пациент может вернуться к обычной жизнедеятельности уже через несколько часов. Как правило, лазерное удаление ксантелазмы век не оставляет заметных шрамов или пигментации, поэтому его можно рекомендовать пациентам любого возраста и цвета кожи.
Чтобы достичь максимального эффекта, обычно врачи рекомендуют проходить курс из 2-3 сеансов
Важно понимать, что лазерное удаление ксантелазмы век — это не только эффективный, но и безопасный метод. Большинство пациентов не испытывают никаких побочных эффектов или осложнений, кроме незначительного отечества и покраснения, которые проходят уже через несколько дней
Методы лечения
При лечении используются медицинские препараты и народные средства для регулирования жирового обмена в организме и предотвращения образования новых наростов.
Удаление ксантелазмы возможно только хирургическим путем.
Принципы консервативного лечения
Целями такого лечения является:
- Восстановление жирового обмена веществ. Врач назначает такие препараты, как тиогамма, тиолепта (содержащие тиоктовую кислоту). Эти вещества способны не только поддерживать в норме уровень холестерина, но и улучшать функционирование печени. Назначается также препарат Витрум кардио Омега 3. В его состав входит жирорастворимый витамин Е и комплекс незаменимых жирных кислот. Благодаря совокупному действию этих веществ снижается риск возникновения атеросклероза, улучшается работа печени, регулируется липидный обмен, снижается риск рецидивирования ксантелазмы век.
- Препаратами, снижающими содержание холестерина в крови, являются цетамифен, клофибрат, пирикарбат, диоспонин.
- Уменьшение размеров, разглаживание наростов. Если их удаляют, то после применения мазей не остается послеоперационных рубцов. Местное лечение ксантелазмы производится с помощью гидрокортизоновой, ртутной, ихтиоловой, цинковой мазей.
Важна нормализация работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости применяются лекарственные средства (слабительные, противовоспалительные). Основная роль отводится соблюдению диеты, устранению ожирения. Из питания исключаются жиры животного происхождения. При наличии у человека ксантелазмы они полностью заменяются растительными, причем их употребление также ограничивается. Под запретом должны быть изделия из сдобного теста. Полезно есть овощи, фрукты, продукты , содержащие клетчатку, черный хлеб с добавкой отрубей.
Народные средства
Они оказывают довольно сильное воздействие на организм, поэтому следует посоветоваться с врачом, прежде чем использовать для лечения или профилактики возникновения ксантелазмы век. Их применяют для улучшения работы печени и поджелудочной железы, улучшения жирового обмена веществ.
При появлении ксантелазмы в народной медицине используется отвар из смеси мяты, бессмертника и плодов шиповника (по 100 г компонентов на 3 стакана воды). После кипячения в течение 1 минуты сбор настаивают еще 3 часа.
Готовится настой березовых почек (20 г на 1 стакан кипятка).
В качестве лечебных компонентов применяются также цветы бессмертника, корни одуванчика.
Лекарства пьют перед едой.
Хирургическое удаление
Существует несколько методов удаления ксантелазмы век. Выбор зависит от размера бляшек, наличия в клинике необходимого оборудования и пожеланий пациентки.
Вымораживание (криодеструкция). Обрабатывают бляшку жидким азотом (с температурой -196°). При этом она замораживается, клетки разрушаются и испаряются. На месте прижигания ксантелазмы остается маленький струп. Через 1-2 недели он отпадает.
Лазерное удаление. С помощью лазерного луча постепенно разрушают нарост, не затрагивая соседних тканей. Процедура осуществляется под местным наркозом. Чтобы на месте ксантелазмы не осталось рубчика, его в течение 2 недель смазывают гидрокортизоновой мазью.
Радиоволновая деструкция. На бляшку бесконтактно воздействуют радиоволнами высокой частоты. Происходит нагревание тканей и испарение их клеток. Процесс бескровный и безболезненный.
Хирургическое удаление. Производится местное обезболивание. Затем ксантелазма удаляется с века. Ее удерживают пинцетом и отрезают. Края ранки стягивают, прижигают специальным раствором. Через неделю ранка затягивается. Полное заживление происходит через 2-3 недели.
Электрокоагуляция. Метод используется в сочетании с хирургической операцией, если ксантелазма имеет большие размеры. После стягивания краев ранки их прижигают с помощью специального электрода. Образуется корочка, которая впоследствии отпадает, остается небольшой рубчик.
Причины возникновения
Образование липоидных отложения в любом месте организма неразрывно связано с определенными нарушениями в липидном обмене. Изменения в жировом балансе негативно сказываются на всей схеме функционирования организма, ведь именно жиры (липиды) являются основным источником энергии для организма, его базой для осуществления множества реакций в различных системах и органах.
Особенности классификации причин
И причины, которые могут вызвать отложение липидов в местах, нехарактерных для них, в свою очередь классифицируются в зависимости от задействованного механизма. Тип расстройств в организме определяет образование липидных отклонений, и классифицируются они следующим образом:
- первый тип — в крови наблюдается повышенный уровень триглицеридов, липидов и хиломикронов. В организме происходит образование липидных отложений преимущественно на сгибательных поверхностях, на коже ягодиц. Наиболее часто данный вид поражений выявляется в детском возрасте, иногда и у взрослых. Особенностью является склонность их к самопроизвольному исчезновению при стабилизации уровня триглицеридов и хиломикронов в крови;
- второй тип характеризуется наличием в крови крайне повышенного уровня липопротеидов низкой плотности и холестрола. Характерно образование ксантом на сухожильной поверхности, а также плоские новообразования относительно небольших размеров (в пределах 2 см в диаметре);
- при третьем типе расстройств в обмене липидов в организме отмечается чрезвычайно высокий уровень особой разновидности липопротеиодов (бета- липопротеиды). При третьем типе отмечается образование большого количества ксантом на поверхности ладоней и тыльной стороны кистей и нижних конечностях, размеры их могут существенно различаться — от нескольких миллиметров до 2 сантиметров в диаметре. Характеризуется наиболее частым возникновением у лиц старше 30 лет, редко при этом отмечаются сухожильные и эруптивные виды ксантом;
- для четвертого типа расстройств липидного обмена характерно высокий уровень триглицеридов при нормальном показателе холестерола в крови. Частый возраст диагностирования данной разновидности ксантом — 30-40 лет;
- пятый тип — скопление липидов низкой плотности при высоком содержании хиломикронов в крови больного. При пятом типе расстройств липидного обмена отмечается образование многочисленных новообразований, которые располагаются преимущественно на коже конечностей и век глаз, параллельно диагностируется порок сердца, выражнное ухудшение состояния коронарных сосудов
Перечисленные варианты причин наиболее часто провоцируют избыточное выделение организмом липидов, которые в виде доброкачественных новообразований диагностируются на коже.
Основные провоцирующие факторы
К провоцирующим факторам развития ксантом на поверхности кожи следует отнести такие параллельно текущие органические поражения, как сахарный диабет и цирроз печени. Они способны вызвать выраженное нарушение процесса обмена веществ в организме со сбоем липидного обмена. В результате этого происходит значительно более активное выделение жиров, которые образуют новообразования на коже.
При этом в пожилом возрасте данную патологию выявляют более часто, чем в более молодом. Объясняется это наличием множества скрытых заболеваний, имеющих хроническое течение, у пожилых людей.
Лечение ксантелазм век народными средствами
Лечение ксантелазм век народными средствами проводят смесью из сметаны, «тестом» из меда, каштановой, луковой, пшеничной смесью, чистотелом. Но такая терапия должна согласовываться с врачом – возможно, она будет бесполезной или же окажется под запретом для конкретного человека.
Народные средства должны использоваться длительными курсами – в пределах 1-2 месяцев. Если в ходе лечебных процедур появилось раздражение на коже, ухудшение самочувствия, ощущения жжения, зуда в месте обработки ксантелазм, то это повод прервать курс терапии и обратиться за консультацией к врачу.
ТОП 5 лучших смесей
К лучшим смесям, которые помогают избавиться от косметического дефекта, относятся:
«Тесто» из меда. Нужно смешать 1 куриное яйцо, 1 столовую ложку меда, добавить к ним пшеничной муки столько, чтобы получилось густое тесто. Готовую массу прикладывают «лепешкой» к бляшкам и оставляют там на 15-20 минут. Затем нужно умыться теплой водой и смазать кожу увлажняющим кремом для век. Манипуляция должна проводиться 1 раз в 2 дня, продолжительность курса – 2 недели, затем делается перерыв на 7 дней и лечение повторяется.
Сметанная смесь. Нужно в одинаковых количествах смешать сметану, соль поваренную пищевую и мед. Продукты должны быть высокого качества, поэтому сметану и мед лучше приобретать «с рук». Готовую смесь намазывают толстым слоем на веки, через 10 минут нужно еще наложить один слой средства и оставить все на 20-30 минут. Затем все смывается теплой водой без применения моющих средств.
Процедура проводится в вечернее время на протяжении 25 дней. Если есть необходимость в продолжении курса, то это возможно только после перерыва в 10 суток.
Луковая. Нужно разрезать репчатый лук вдоль, положить срезом на сухую сковороду и поставить на огонь. Как только от луковицы пойдет дымок, нужно ее снять и в теплом виде разобрать на «пластины». Пригодится только та, которая стала прозрачной («запеклась») – ее разминают вилкой в неоднородную кашицу, выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают компрессом к веку. Время выдержки массы – 2 часа.
Компрессы делают 2 недели в ежедневном режиме по вечерам. Можно чередовать компрессы и «тесто» из меда.
Каштановая. Нужно запечь в духовке 5 штук среднего размера конского каштана, «добыть» их мякоть и смешать с мякотью листьев алоэ. Смесь прикладывают к векам каждый день на 15-20 минут, после чего умываются теплой водой. Такие примочки делают 1 раз в день вечером, общий курс лечения – 3 недели, но уже через 5 дней нужно будет сделать перерыв в 3 суток.
Пшеничная. Необходимо взять горсть размолотых зерен пшеницы (грубая мука), добавить к ним оливкового масла в таком количестве, чтобы «на выходе» получилась кашицеобразная масса. Ее накладывают на веки и оставляют на 20-30 минут. Смывают прохладной водой без применения моющих средств. Длительность курса не ограничена, но уже через 2 недели будет заметно уменьшение размера ксантелазм.
Дополнительно нужно каждый вечер прикладывать к ксантелазме мякоть листа алоэ на 10 минут, его можно зафиксировать лейкопластырем.
Параллельно с уже описанными методами нужно пить отвар из плодов шиповника – 2 столовые ложки на 500 мл кипятка, заваривать в термосе на протяжении 4 часов. Такой напиток насытит организм витаминами, что нормализует работу обменных процессов и снизит уровень холестерина в крови.
Чистотел
Чистотел может применяться против ксантелазм в чистом виде – нужно сорвать стебель растения и местом, откуда появится желтый сок, приложить к бляшке на несколько секунд. Такую процедуру можно делать каждые час-два, вплоть до полного исчезновения образования. Можно воспользоваться и аптечным препаратом на основе экстракта/вытяжки растения – в растворе смачивается марлевый тампон и прикладывается к ксантелазме на 2-5 минут.
Чистотел может спровоцировать ожоги здоровых тканей, поэтому его нужно использовать строго локально. Для защиты окружающих бляшку тканей нужно накрыть ее лейкопластырем или смазать толстым слоем жирного крема. Длительность терапии – 10 дней.
А здесь подробнее о средствах от акне.
Ксантелазмы могут возникнуть в любом возрасте, они не представляют опасности для общего здоровья или функциональности органов зрения, но это серьезный косметический дефект. Начинать курс лечения стоит с посещения врача для постановки точного диагноза и выявления истинной причины его развития. Только комплексное воздействие на организм и параллельное лечение основной патологии даст положительные результаты.
Лечение ксантоматоза
Лечение ксантом на кожи лица
Лечение ксантоматоза — всегда комплексное, направленное на устранение основной причины, вызвавшей высыпания, а также на хирургическое удаление элементов сыпи.
Медикаментозная терапия
Если сдвиги в жировом балансе организма спровоцированы внутренними заболеваниями, то в приоритетном порядке осуществляется их лечение у профильного врача.
Для нормализации липидного спектра назначают:
- строгую низкожировую диету;
- антисклеротические препараты;
- статины и ниацин для нормализации уровня холестерина;
- желчегонные средства;
- антиоксиданты и комплексные витамины для общего укрепления организма.
Хирургические методы
К хирургическому иссечению бляшек прибегают в случае множественных высыпаний, крупных размеров или локализации на видимых участках тела. Практически в 100 процентах случаев удаляют ксантомы века, склонные к разрастанию и слиянию элементов, вызывающие дискомфорт и провоцирующие птоз (опущение) века.
Электрокоагуляция
Бляшки удаляются механически при помощи хирургических ножниц, их основание прижигается электродом. Образовавшаяся на месте удаленной папулы корочка исчезает в течение нескольких недель. После полного заживления иногда остаются белые следы, поэтому метод не рекомендуется для удаления элементов на лице. Процедура походит с использованием местной анестезии.
Криодеструкция
Происходит путем замораживания ткани, подлежащей удалению, жидким азотом. Под воздействием низких температур клетки ксантомы через непродолжительное время отмирают. На месте удаленной бляшки формируется пузырь, заполненный серозной жидкостью.
Через 2-3 дня он самостоятельно рубцуется. Образовавшаяся корочка отпадает, оставляя на своем месте розоватое пятно, полное исчезновение которого составляет 3-6 месяцев.
Главными минусами метода являются возможность инфицирования при случайном вскрытии серозного пузыря и долгое заживление. Метод абсолютно безболезненный.
Радиоволновая деструкция
Удаление папул проводится при помощи лазерного луча с углекислым газом, который нагревает и уничтожает жировые клетки. Это самый распространенный метод, т.к. он является наиболее безопасным, бескровным и безболезненным. Все процедуры проводятся амбулаторно.
Хирургические и лазерное удаление
Ксантелазмы не доставляют пациентам неудобства, но они являются серьезным эстетическим дефектом. Наиболее серьезное значение это имеет для женщин. Одним из методов лечения заболевания является их удаление.
Специалисты предлагают несколько методов удаления образований.
- Электрокоагуляция. Операция проводится под местной анестезией с использованием новокаина. При множественных образованиях или особых показаниях, применяется общий наркоз. Врач посредством скальпеля делает надрез и отсекает жировик. Края раны прижигаются электрокоагулятором. На крупные раны накладываются швы. На месте прижигания образуется струп, который отпадает через 7-10 дней. Хирургический метод приводит к формированию рубцовой ткани.
- Лазерное удаление. Лазер эффективно воздействует на кожу пациента. Он не имеет противопоказаний и полностью безопасный. Лазерная коагуляция отличается минимальным периодом реабилитации. Время процедуры составляет от 15 до 30 минут. Для обезболивания применяются анестетики местного действия. Лазерный аппарат последовательно воздействует на ксантелазму, после чего ее поверхность обрабатывается антисептиком. Отличие метода заключается в сокращении периода заживления до 2 недель. После заживления на месте иссечения образуется плотная рубцовая ткань. Избежать ее появления позволяет использование гидрокортизоновой мази в течение 3 недель.
- Криодеструкция. Небольшие наросты эффективно удаляются жидким азотом. Под действием азота клетки тканей замораживаются, а после оттаивания – отмирают. На месте образуется пятно, которое покрывается струпом. Процесс заживления считается завершенным после того, как струп самостоятельно отпадет.
- Радиочастотное воздействие. Радиочастотный метод предполагает удаление тканей ксантеломы посредством игольчатого электрода. Во время процедуры ткани должны удаляться постепенно. После того, как процедура завершена, проводится перепроверка ложа посредством хирургического микроскопа. На удаленную область накладывается шов.
Ксантомы способны возникать на любом участке кожи или слизистой. Часто они локализуются на глазах. Это может выглядеть непривлекательно. Вылечиться от патологии можно при условии терапии главного заболевания. Последствия развития ксантелазм связаны с травмированием эпителия. Поражение образований приводит к воспалительному процессу, нагноению.
Июл 23, 2017
Как быстро избавиться от последствий операции
Для восстановления гладкой кожи век без последствий в виде рубцов и иных неровностей необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Избегать попадания влаги на место воздействия.
- Обрабатывать рану после удаления касторовым маслом или настойкой календулы.
- Для подсушивания кожи воспользоваться цинковой мазью.
- Нельзя удалять подсохшую корочку до полной регенерации тканей, это приведет к образованию рубцов.
- При возникновении воспаления нанести мазь Банеоцин, а если появились признаки нагноения, использовать ихтиоловую мазь.
- При наступлении негативных последствий в процессе восстановления обратиться к врачу.
- Красное пятно на коже шелушится и чешется
Лечение ксантелазм
Медикаментозная коррекция нарушений обмена жиров подразумевает назначение препаратов из групп секвестрантов желчных кислот (холестирамин), статинов (симвастатин). Показаны гепатопротекторы (эссенциале), поливитаминные комплексы.
Лечение патологии, вызвавшей кожные проявления, необходимо для того, чтобы после местного удаления ксантелазм или ксантом свести риск рецидива к минимуму. Если обмен не нормализовать, то жир снова и снова будет откладываться в коже, приводя к появлению новых образований.
Удаление ксантелазмы производится, прежде всего, с косметической целью. Локализация патологии на веках и лице портит внешний вид, поэтому пациенты обращаются за лечением к хирургам или дерматологам. Существуют различные методы удаления ксантоматозных образований, применяемые амбулаторно при местном обезболивании:
- Криодеструкция;
- Лазерное удаление;
- Радиоволновое лечение;
- Электрокоагуляция;
- Хирургическое иссечение.
Криодеструкция заключается в воздействии низких температур (обычно применяют жидкий азот), которые приводят к разрушению клеток ксантелазмы. Манипуляцию производят в течение нескольких секунд.
Лазерное лечение приобретает все большую популярность, оно эффективно и в случае ксантоматоза кожи. Лазер безопасен, не оставляет рубцов, процедура практически безболезненна.
Радиоволновое воздействие и удаление с помощью электрического тока (электрокоагуляция) основаны на местном нагревании тканей, благодаря чему разрушаются клетки, накопившие в себе жир. Процедуры безопасны, бесконтактны и довольно эффективны.
В случаях наличия крупных ксантоматозных узелков или бляшек врачи применяют хирургическое иссечение образований с помощью скальпеля или ножниц. Этот способ лечения требует местного обезболивания. После иссечения образования края раны сводят и обрабатывают антисептическими средствами, швы не накладывают, дабы избежать лишней травмы и рубцевания. Возможна обработка краев раны электрокоагулятором при крупных ксантомах. Заживление после хирургического лечения длится около недели.
Особое место занимает ксантоматоз и ксантелазмы в педиатрической практике. При их диагностике нужно обязательно исключить сахарный диабет, на фоне которого происходит дисбаланс обмена жиров. Если диабет будет обнаружен, то при его лечении небольшие ксантелазмы могут исчезнуть сами.
Лечение детей также подразумевает применение общих подходов и местной терапии. Современные дети стали чаще страдать ожирением, потому диета назначается в обязательном порядке. Исключаются практически полностью животные жиры, взамен им – растительные масла, рыба. Полезны молочные продукты, овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки.
Необходимость в местном лечении ксантом и ксантелазм у детей возникает относительно редко. Это связано с тем, что образования обычно сами исчезают после лечения основной патологии еще в детстве или к подростковому возрасту. Если же ксантомы есть и доставляют эстетический дискомфорт, то удалить их можно теми же способами, что и у взрослых – криодеструкция, радиоволновой способ, электрокоагуляция.
После удаления ксантелазм возможны их рецидивы, для профилактики которых показана диета и медикаментозная терапия имеющейся причинной патологии. В случае появления новых новообразований они могут быть повторно удалены.
Как проявляется заболевание
Бляшки мягкие, имеют желтый оттенок. Иногда их окрас более насыщенный, напоминает оранжевый цвет. Поверхность новообразования на ощупь гладкая, в некоторых случая ощущаются незначительные неровности.
Бляшки могут объединиться между собой и сливаться в ленточку, которая проходит по всему верхнему веку. Образование может появиться и на нижнем веке, однако, чаще всего там располагаются ксантомы.
При проведении анализа было выявлено, что клеточки ксантомы и ксантелазмы идентичны по своему строению. Единственное отличие заключается в том, что во втором случае бляшки локализуются исключительно на верхнем веке, а в первом могут распространиться по всему телу.
Ксантелазма относится к доброкачественному новообразованию. Еще не зафиксировано ни одного факта трансформации ее в злокачественную опухоль. Патология не вызывает боль или иные неприятные ощущения, никак не влияет на остроту зрения.
Появление бляшек врачи рассматривают как сигнал о нарушении в работе внутренних органов или систем. Чаще всего сбой липидного обмена может привести к формированию образования. Однако в некоторых случаях аномалия развивается как самостоятельное заболевание.
Ксантелазма обычно диагностируется у пациентов в преклонном возрасте. Согласно статистике чаще от нее страдают представительницы прекрасной половины человечества. Кроме психологического дискомфорта никакой иной угрозы от косметического дефекта нет.
Бляшки появляются без ярко выраженной симптоматики. Патология развивается очень медленно. В некоторых случаях образование, напоминающее маленькую горошинку, перерастает в опухоль размером с фасолину. |
Лечение ксантоматоза
Терапия ксантоматоза направлена на лечение основного заболевания, снижение уровня липидов в крови. Проводится также хирургическое удаление ксантом.
Лекарственные препараты для лечения ксантоматоза
Необходима нормализация жирового обмена, иначе жир по-прежнему будет откладываться в коже и приводить к возникновению ксантом. Препараты назначают в зависимости от результатов анализа крови на липиды.
При высоком уровне холестерина применяют статины.
Эти препараты воздействуют на фермент, который способствует продукции холестерина:
- Симвастатин;
- Ловастатин;
- Атомакс;
- Липтонорм;
- Кардиостатин;
- Роксера;
- Поликаназол.
Для нормализации обмена липидов высокой и низкой плотности применяют препараты Никотиновой кислоты (Ниацин).
Секвестранты желчных кислот уменьшают образование холестерина в печени:
- Колестирамин;
- Колестипол;
- Колесевелам.
При высоком уровне триглицеридов назначают фибраты:
- Безафибрат;
- Клофибрат;
- Гемфиброзил;
- Фенофибрат;
- Ципрофибрат.
Все препараты для снижения уровня липидов нельзя принимать самостоятельно, без назначения врача. Многие из них имеют противопоказания. Например, некоторые гиполидемические лекарства нельзя принимать при тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях, а фибраты противопоказаны при болезнях печени.
Приём препаратов происходит на фоне соблюдения диеты. Ограничивается употребление жирной пищи и продуктов с высоким содержанием холестерина.
Иногда ксантомы исчезают самостоятельно, после снижения уровня липидов. Если же этого не происходит, то приходится прибегать к хирургическому удалению образований.
Хирургическое удаление ксантом
Ксантелазмы на веках удаляют прежде всего с косметической целью. Не всегда ксантома век говорит о нарушении липидного обмена. При удалении всех видов ксантом используют следующие методы:
- Криодеструкция. Таким способом ксантомы удаляют в течение нескольких секунд. Для разрушения образования используют жидкий азот.
- Удаление лазером. Это безболезненный метод, после продедуры не остаются следы на коже.
- Удаление с помощью радиоволн и электрического тока. При этом методе область ксантомы прогревается, в результате разрушаются жировые клетки. Это эффективный и безопасный метод.
- Иссечение ксантомы. Таким способом удаляют крупные образования. Операцию проводят под местной анестезией. Скальпелем или ножницами иссекают ксантому. Швы не накладывают, так как это приводит к образованию рубцов. Заживление длится около 7 дней.
После хирургического лечения возможны рецидивы ксантом. В этом случае проводят повторный курс медикаментозного лечения. Требуется строгое соблюдение диеты.
Лечение ксантом народными средствами
Народные методы лечения эффективны в основном при ксантелазмах век. Однако перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народные средства лечения можно подразделить на местные и внутренние. Местные средства способствуют уменьшению или полному исчезновению ксантелазм, а внутренние — приводят в норму жировой обмен.
Местные средства наносят на поражённые веки:
- Делают компресс из мёда, сметаны и соли. Все компоненты берут в равном объёме. Компресс держат на веках в течение 10 минут.
- Берут ложку мёда, ложку муки, белок яйца и смешивают. Состав наносят на веки и держат 10 минут, затем смывают.
- Делают примочки из сока алоэ и каланхоэ.
- Сало смешивают с натёртым чесноком и нагревают. Состав наносят на поражённые участки.
- Барсучий жир растапливают и наносят на ксантелазмы.
Народные средства для нормализации липидного обмена:
- Высушенная трава тысячелистника заваривается в количестве 1 ложка на стакан кипятка. Настой пьют 4 раза в день до еды.
- Берёзовые почки (20 г) заваривают в стакане кипятка и пьют 3 раза в день.
- Укроп заваривают в термосе. На 1 столовую ложку зелени берут 1 литр воды. Весь настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
- Полезно съедать в день по 1 ложке корицы.
Особенности лечения ксантомы у детей
Если у ребёнка обнаружены множественные ксантомы, то прежде всего нужно исключить сахарный диабет. Часто ксантоматоз кожи у детей образуется на фоне повышенного сахара в крови. Если обнаружен сахарный диабет, то обычно при лечении основного заболевания ксантомы исчезают самостоятельно.
При ксантоматозе у ребёнка обязательно назначается диета и препараты, снижающие уровень липидов. Хирургическое лечение используется редко. У детей ксантомы часто проходят самостоятельно при лечении основного заболевания. Если же есть необходимость в удалении ксантом, то применяют щадящие методы: криодеструкцию, удаление электротоком или радиоволнами.