Инструкция по применению
В среднем человеку придется пользоваться препаратом около недели.
Предлагается производить инстилляцию глазного раствора в область мешочка конъюнктивы в количестве 1 капли на поврежденный зрительный орган. Самым популярным является 3-х разовый суточный прием. Продолжительность оздоровительного курса рекомендует офтальмолог. Зачастую он зависит от тяжести и степени заболевания. Самый распространенный срок 5 или 7 дней. Бутылочку с раствором оставляют в темном помещении при комнатной температуре. Вскрытый флакон нужно использовать на протяжении 4 недель. Оставшиеся после этого срока капли утилизируют. Закрытую емкость рекомендуется хранить не более 1 года.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство из группы фторхинолонов, действует бактерицидно. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Эффективен в отношении бактериальных штаммов, резистентных к бета-лактамам и макролидам. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов: грамположительные – Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группа А); грамотрицательные – Haemophilus influenzae (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипичные – Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. По данным исследований in vitro, хотя перечисленные ниже микроорганизмы чувствительными к моксифлоксацину, тем не менее безопасность и эффективность его при лечении инфекций не была установлена.Грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum. Атипичные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.
Блокирует топоизомеразами II и IV, ферменты, контролирующие топологические свойства ДНК, и участвующие в репликации, репарации и транскрипции ДНК. Действие моксифлоксацина зависит от его концентрации в крови и тканях. Минимальные бактерицидные концентрации почти не отличаются от минимальных подавляющих концентраций.
Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности – низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину.
Состав и действие
В комплексе раствора глазных капель входят такие элементы:
- моксифлоксацина гидрохлорид;
- очищенная вода;
- гидроксид и хлорид натрия;
- борная кислота;
- хлористоводородная кислота.
Препарат за короткий промежуток времени уничтожает патогенные бактерии.
Медикамент способствует скорому исключению симптоматических проявлений и устранению бактериальной инфекции. Результат антибактериального действия наблюдается уже в скором времени (через 20 минут) после начала применения с пролонгированным эффектом. Местное использование способно спровоцировать и системную абсорбцию.
Показания
Моксифлоксацин назначают для лечения следующих бактериальных инфекций, вызываемых чувствительными к лекарственному средству штаммами: – внебольничная пневмония, включая вызванную мультирезистентными штаммами*; – осложненные инфекции кожи и мягких тканей, включая инфицированную «диабетическую стопу»; – осложненные внутрибрюшные инфекции, включая полимикробные инфекции, такие как абсцессы. * Мультирезистентный Streptococcus pneumoniae (MDRSP) включает изоляты, известные как PRSP (пенициллин-резистентный S. Pneumoniae) и штаммы, резистентные к двум и более антибиотикам из следующих групп: пенициллины (МИК = 2 мкг/мл), цефалоспорины второго поколения (например, цефуроксим), микролиды, тетрациклины и к ко-тримоксазолу.
Способ применения
Для взрослых:
В/В(вводится медленно, в течение не менее 60 минут) в дозе 400 мг 1 раз в сутки.
Раствор моксифлоксацина можно вводить напрямую или через Т-образный катетер с совместимыми растворами для инфузий: вода для инъекций; раствор натрия хлорида 9 мг/мл; растворы декстрозы 50 мг/мл, 100 мг/мл и 400 мг/мл; раствор Рингера, раствор Рингера-лактата.
Смесь раствора моксифлоксацина с приведенными выше инфузионными растворами остается стабильной в течение 24 часов при комнатной температуре. Если раствор моксифлоксацина назначается вместе с другими лекарственными средствами, каждое лекарственное средство следует применять отдельно. Поскольку раствор нельзя замораживать или охлаждать, его нельзя хранить в холодильнике. При охлаждении может происходить выпадение осадка, который растворяется при комнатной температуре.
Продолжительность лечения определяется тяжестью показаний или клиническим эффектом. В клинических испытаниях большинство пациентов, перешедших на пероральное лечение, получали инфузии в течение 4 дней (в случае внебольничной пневмонии) или 6 дней (в случае осложненных инфекций кожи). Существуют следующие общие рекомендации для лечения инфекций нижних дыхательных путей: на начальных этапах лечения может применяться раствор моксифлоксацина для инфузий, а затем для продолжения терапии при наличии клинических показаний лекарственное средство может быть назначено в таблетках.
– Внебольничная пневмония: рекомендованная общая продолжительность лечения ступенчатой терапии (внутривенная с последующей пероральной терапией) – 7-14 дней.
– Осложненные инфекции кожи и мягких тканей: общая продолжительность лечения ступенчатой терапии (внутривенная с последующей пероральной терапией) – 7-21 дней.
Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения.
Раствор моксифлоксацина был исследован в клинических испытаниях до 21 дня (при осложненных инфекциях кожи и подкожных структур).
Пациентам пожилого возраста изменения режима дозирования не требуется.
Эффективность и безопасность раствора моксифлоксацина у детей и подростков не установлена.
Имеется недостаточно данных о применении лекарственного средства у пациентов с нарушениями функций печени.
У пациентов с нарушениями функции почек (включая клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1,73 м2), а также у пациентов, находящихся на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменения режима дозирования не требуется.
От чего назначают?
Глазной раствор офтальмологи рекомендуют после постановки диагноза и подтверждения бактериального инфицирования. Капли для глаз способны устранять инфекции, возбудителями которых являются грамположительные организмы. Препарат назначается врачами и в постоперационный период, чтобы исключить инфекционное поражение глаз. Инструкция по применению утверждает, что положительного результата возможно добиться, если использовать препарат при таких патологических состояниях, как:
- ячмень;
- язвенные поражения роговой оболочки;
- кератит;
- конъюнктивит;
- травматические повреждения органов зрения;
- блефарит;
- мейбомиит;
- дакриоцистит.
Моксифлоксацин (глазные капли): использование
Моксифлоксацин (глазные капли) выпускается в форме капель (жидкости). Как правило, используется три раза в день в течение 7 дней. Длительность лечения зависит от состояния больного и от того, насколько хорошо его организм воспринимает это лекарство. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.
Читайте также:
Используйте моксифлоксацин (глазные капли) до окончания курса лечения, даже если почувствуете себя лучше. Если прекратить использование моксифлоксацина (глазные капли) слишком рано, инфекция может не быть полностью вылечена и бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам.
При использовании моксифлоксацина (глазные капли) будьте осторожны, не касайтесь кончика бутылки пальцами, не касайтесь им лица и не кладите на какую-либо поверхность, так бактерии не смогут попасть в глазные капли. Использование глазных капель, которые загрязнены бактериями, может привести к серьезному повреждению глаз или потере зрения. Если вы считаете, что ваши глазные капли загрязнены, сообщите своему врачу или фармацевту.
Перед использованием глазных капель тщательно вымойте руки водой с мылом. Проверьте кончик капельницы на предмет сколов или трещин. Старайтесь не прикасаться кончиком пипетки кожи или чего-нибудь еще; глазные капли и капельница должны быть чистыми.
Наклоняя голову назад, опустите нижнее веко указательным пальцем. Держите пипетку наконечником вниз как можно ближе к глазу, но не касаясь его. Глядя вверх, слегка сожмите пипетку так, чтобы одна капля попала на глаз в районе оттянутого века. Закройте глаза и подождите 2-3 минут наклонив голову вниз.
Если вы должны закапать более чем одну каплю в один и тот же глаз, подождите по крайней мере 5 минут, прежде чем продолжить процедуру. Не протирайте и не промывайте кончик капельницы.
