Инородное тело в глазу

Диагностика

Проводится наружный осмотр глаз при дневном или искусственном освещении. Оценивается состояние глазной щели, затем состояние век и конъюнктива.

Если наружный осмотр не дал результатов, проводят диагностику с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа. Щелевая лампа — это бинокулярный микроскоп с вмонтированным источником света, позволяет осмотреть передний сегмент глазного яблока. Позволяет обнаружить глаукому, катаракту и воспалительные заболевания глаз.

С помощью офтальмоскопа выявляют катаракты, дефекты тела зрительного нерва, отслоение сетчатки, опухоли и патологические изменения макулы.

Проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования показано при глубоком проникновении мелких частиц в глазное дно. Если у врача подозрения на конъюнктивит или другое инфекционное заболевание, берут мазок с роговицы и секрета слезных желез. Биоптат отправляют в лабораторию для обнаружения патогена.

При глаукоме в анамнезе больного проводят измерение внутриглазного давления и компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Итак, мы рассмотрели такое заболевание, как синдром сухости глаза, его основной симптом – песок в глазах, что это значит, причины появления, способы диагностики. Далее подробнее остановимся на лечении болезни.

Ход лечения синдрома сухого глаза направлен на то, чтобы устранить факторы, которые привели к болезни, обеспечить качественное и своевременное увлажнение роговицы, сохранить целостность слезной пленки и предотвратить развитие других, более сложных заболеваний зрения.

Чаще всего при синдроме сухости глаза и ощущении песка в глазах врачи советуют инстилляцию глазных капель. Они помогают восстановить поверхность глазного яблока, улучшить его состояние и создать крепкую слезную пленку.

Если у пациента легкая форма течения заболевания, то, как правило, назначают капли, имеющие низкую вязкость. Например, капли Окутиарз, в составе которых естественный компонент настоящей слезной жидкости, гиалуроновая кислота сверхвысокой молекулярной массы, помогают облегчить ощущение сухости глаз, возникающее после напряженной зрительной работы, в конце рабочего дня. Если же неприятные симптомы начинают беспокоить с первых часов работы, стоит воспользоваться препаратом Катионорм — единственной катионной эмульсией для увлажнения глазной поверхности, которая способствует восстановлению всех слоев слезы и облегчает даже выраженные симптомы сухости глаз. Катионорм и Окутиарз относятся к бесконсервантным слезозаменителям, оба эти препарата можно закапывать непосредственно на контактные линзы.

При средней и тяжелой форме синдрома рекомендованы препараты, которые имеют среднюю и высокую вязкость (гель), например, Офтагель — глазной гель с максимальной концентрацией увлажняющего компонента карбомера, который может облегчить ощущение сухости глаз без необходимости частых нанесений, также его можно применять в ночное время как средство дополнительного увлажнения глазной поверхности.

Также офтальмологи при лечении синдрома сухого глаза рекомендуют капать противовоспалительные средства. Иногда дополнительно назначают применение антигистаминных препаратов.

Хирургическое вмешательство при лечении необходимо, когда нужно увеличить приток слезной жидкости.

Существуют также инновационные методы лечения синдрома сухости глаза. К таким способам относят, например, трансплантацию слюнных желез из ротовой полости в полость глаза.

Меры профилактики

Любой проблемы можно избежать, когда серьезно относитесь к профилактике. Причем сделать это намного легче, чем тратить свое время и деньги на лечение. Хотя бы раз в год посещайте окулиста, особенно если носите контактные линзы или в роду были родственники с глаукомой.

Если пользуетесь линзами, соблюдайте технику надевания/снимания, хорошо промывайте их и правильно храните. Своевременно меняйте и не носите линзы дольше рекомендованного времени.

Следите за тем, сколько времени проводите перед монитором, делайте перерывы при необходимости.

В период работы с болгаркой, перфоратором, сваркой обязательно наденьте защитные очки. Для помещений с пересушенным воздухом, где часто работает кондиционер, приобретают увлажнитель. Видеть окружающий мир естественно и только при потере зрения можно понять, чего мы лишаемся. Не допустите этого, относитесь к зрению, как к бесценному дару, и берегите его!

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Рогожина Кристина Артуровнаофтальмолог 2015-01-31 19:10

Здравствуйте! Предполагаю, что зрачком вы назвали не совсем то, что является зрачком. Если инородное тело находится на слизистой возле роговицы, то теоретически оно должно вам мешать. Но если врач ничего не обнаружил, то надо думать, что инородного тела нет. Могу вам предложить покапать увлажняющие капли, например, Оптив, Систейн, Визмед, Хиломакс или Хило-Комод или др. По 1 капле 3 раза в день в течение 1 месяца (можно в оба глаза), поскольку подобные жалобы могут возникать при недостаточном увлажнении глаза, особенно если вы много работаете за компьютером.

Лечение и удаление инородного тела из глаза

Прежде всего, нужно взять зеркало и внимательно осмотреть глазное яблоко. Если вы увидели соринку, возьмите ватную палочку или чистый платочек и аккуратно извлеките соринку из глаза. Можно также промыть глаз чистой водой комнатной температуры. Держите глаз открытым и промывайте его до тех пор, пока не прекратится резь. Иногда ощущение частицы в глазу сохраняется и после извлечения соринки, но оно имеет менее выраженный характер.

В некоторых случаях эффективен и естественный способ очищения – слезы. Аккуратно поднимите верхнее веко пальцами и держите так до тех пор, пока в глазу не появится слеза. Роговица человеческого глаза может похвастаться мощными защитными рефлексами, которые быстро удаляют большую часть небольших поверхностных частиц усиленным миганием и слезоотделением.

Если ничего не помогает и ощущение сохраняется, посетите офтальмолога. Иногда соринка попадает не на слизистую оболочку, а в подслизистый слой глаза, и извлекать ее оттуда в домашних условиях запрещено. Если инородный предмет расположен в роговице, склере или конъюнктиве, его должен удалять только специалист. Попытки самостоятельного удаления инородного тела из глаза опасны и могут привести к внутриглазной инфекции или образованию грубого рубца, который может негативно повлиять на остроту зрения.

Поверхностные инородные тела, как правило, удаляются из глаза прямо в кабинете врача. Сначала специалист закапывает обезболивающие капли, после чего аккуратно удаляет частицу с помощью специального микроскопа – щелевой лампы. После этой процедуры пациенту назначают противовоспалительные и антибактериальные капли или мази, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса.

Что касается внутриглазных инородных тел, их удаляют в операционной с использованием микроскопа, специального оборудования и инструментов. Такие повреждения являются серьезными, они угрожают не только зрению, но и сохранности глазного яблока, поэтому должны оперироваться экстренно.

Если инородное тело привело к небольшому поверхностному повреждению роговицы глаза, для лечения такого недуга рекомендуют мазь с антибиотиками. При более серьезном повреждении роговицы необходимо дополнительное лечение. Зрачок должен быть всегда расширенным – этого эффекта можно достигнуть применением специальных препаратов (1%-ного раствора атропина). Кроме того, в поврежденный глаз закапывают капли с антибиотиками и накладывают повязку, чтобы полностью исключить проникновение света. К счастью, эпителий, который покрывает глазное яблоко, очень быстро восстанавливается – даже серьезные повреждения заживают под повязкой в течение 1 – 3 дней.

Объективные причины

Попадание инородного тела

Это может быть как результатом профессиональной деятельности (щепки или металлическая стружка, каменная пыль), так и обычный мусор, пыль и микрочастицы, поднятые в воздух порывом ветра. Залететь в глаз могут мушки, пыльца, тополиный пух.

Обычно достаточно крупные объекты причиняют острую боль, рефлекторную выработку слез. Таким образом организм пытается вымыть раздражающий предмет. Как правило, это помогает, и соринку можно обнаружить в уголку глаза около слезного озера. Но если произошло проникающее ранение и, к примеру, стружка застревает в оболочках глаза или стекловидном теле, то вытащить ее можно только с помощью специалиста-офтальмолога.

Невидимые микрочастицы также заставляют глаза слезиться. Небольшие размеры обычно вызывают дискомфорт, боль при этом терпимая, глаза больше чешутся, чем болят. Чаше всего инородное тело ощущается под верхним веком. Оно совершает больший объем движения, когда человек вынужден моргать. При этом происходит передвижение инородного тела и травма роговицы. Как известно, на этой оболочке в 500 раз больше нервных окончаний, чем на любом другом участке кожи, поэтому боль так ощутима.

Также к инородным телам можно справедливо отнести контактные линзы. По отзывам пациентов, обычно мягкие контактные линзы не чувствуешь, но при их длительном ношении или пересыхании роговицы их присутствие ощущается сильнее и вызывает раздражение.

Ожоги

Повреждение роговицы, вызывающее нарушение ее гладкости и целостности, вызывает ощущение, как будто что-то мешает в глазу. Это может произойти при химическом, термическом или ожоге световым излучением.

Такие повреждения могут вызвать:

• летучие кислоты или щелочи, другие химические вещества;
• горячий пар, брызги кипятка или масла;
• сварочные работы;
• жаркий или ледяной воздух.

Инфекционные заболевания

Инфекционно-воспалительные заболевания могут охватывать не только структуру глаз, но и вспомогательный аппарат – веки, слезные железы, мышцы, клетчатку глазницы.

Сами колонии возбудителя, а также гнойно-воспалительный экссудат, отек, повреждение структур в глазном яблоке дают чувство присутствия постороннего предмета.

Характерным признаком инфекционного заболевания вирусного или бактериального происхождения является появление признаков как в правом, так и в левом глазу.

Стоит упомянуть такие офтальмологические инфекционные заболевания:

• Кератит – воспаление роговицы различной природы; глубокое повреждение верхнего слоя глаза может оставлять рубцы, которые не рассасываются и создают подобное ощущение.
• Воспаление волосяных фолликулов ресниц. В простонародье заболевание носит название ячмень. Выглядит как небольшой нарост на краю века, что на самом деле представляет собой гнойную головку.
• Воспаление вокруг мейбомиевых железок, которое может быть также на краю века, присутствовать постоянно, но при этом не вызывать боль – халязион. Это плотное эластичное образование при закрывании век дает ощущение постороннего тела.
• Воспаления ткани век со стороны хрящевого каркаса – блефариты.
• Конъюнктивит – воспаление оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность века, переходящую на глазное яблоко. Во время воспаления глаз слезится, щиплет, чешется, есть болевые ощущения. Почему при этом кажется, что в глазу что-то есть? Существует пленочная форма заболевания, когда на роговице образуется серовато-белая пленка, которую можно без усилий удалить. Пленки образуются и при более серьезных заболеваниях. Например, при дифтерийном конъюнктивите, когда для удаления пленки нужно прилагать усилие, а после этого обязательно образуется раневая кровоточащая поверхность на роговице.

Также есть фолликулярная форма с образованием множества мелких пузырьков, которые чувствительной поверхностью глаза воспринимаются как чужеродные тела. Схожими симптомами обладает трахома – вирусное заболевание, провоцирующее образование множественных фолликулов.

Паразит в глазу

Очень редко, но случается, что в роговице глаза могут обнаруживаться паразиты – микроскопические глисты или личинки мух. Поэтому при постоянном ощущении постороннего тела нужно обязательно пройти обследование у офтальмолога.

Послеоперационные ощущения

В первые дни после операций, проводимых по методике ЛАСИК или ФРК (с формированием лоскута из слоя роговицы) может появиться ощущение инородного тела в глазах. Подобное чувство может возникнуть и после замены хрусталика или же вживления внутри глаза факичной линзы. Но при должном уходе эти явления исчезают в течении двух-трех дней.

Причины

Определить причину боли можно по имеющимся симптомам и динамике их развития. Значение имеют условия, при которых происходит усиление болевых ощущений.

Среди причин можно выделить воспалительные и невоспалительные заболевания, а также состояния, не относящиеся к патологическим.

1. Если веко в углу глаза болит при моргании, это блефарит. Так называют воспаление краев век, возникающее при контакте с инфекцией. Кожа краснеет, становится отечной. Нередко наблюдаются гнойные выделения.
2. Когда болит край глаза, а интенсивность нарастает ночью — это признак демодекоза. Заболевание вызвано микроскопическим клещом, живущим в старых перьевых подушках. Он поражает корни ресниц.
3. Ограниченная боль уголка вызвана ростом ячменя на веке. Так называется воспаление сальной железы в коже век. Проявляется небольшой припухлостью, покраснением кожи.
4. Герпетическая инфекция. Поражает слизистую оболочку, на которой появляются пузырьковые высыпания, быстро переходящие в эрозии.
5. Распирающая боль, сопровождающаяся нарушением оттока слезы, наблюдается при дакриоцистите или каналикулите. Заболевания связаны с воспалением слезной железы и канальцев.
6. Аллергическая реакция вызывает боли редко, обычно дискомфорт возникает во всем органе.

Болеть уголок может по причине переутомления — на фоне длительного напряжения, работы за компьютером. Иногда симптом вызван ношением неправильно подобранных очков или контактных линз.

Боли внешних уголков ближе к виску

Уголки с этой стороны болят реже. Причинами болей во внешних уголках глаз бывают:

• раздражение от холода и ветра;
• воздействие пыли, стружки, дыма;
• повышенное артериальное или внутричерепное давление;
• травмирование кожи или слизистой.

Боли внутренних уголков ближе к носу

Симптом наблюдается у большинства пациентов. Болеть уголки глаза ближе к носу могут по следующим причинам:

• дакриоцистит;
• ячмень;
• каналикулит;
• герпетическая инфекция;
• блефарит;
• демодекоз.

Как снять воспаление в уголке глаза

Подавить воспалительный процесс, можно только определив возбудителя или причину его развития. Если есть гнойные выделения, требуется в первую очередь местное лечение, а также общая антибактериальная терапия. Чтобы остановить размножение бактерий, а также распространение инфекции назначают антибиотики широкого спектра до выявления возбудителя. Это может быть ампициллиновая группа, если нет аллергии на эти препараты. Заменить их можно сульфаниламидами.

Для снятия отечности используют глазные капли, они убирают покраснение и подавляют зуд. Если появляется высыпание, его прижигают зеленкой, хотя это и некрасиво с эстетической точки зрения, метод действенный и проверенный временем.

Среди глазных капель эффективных в борьбе с любыми воспалительными процессами выделяют:

• сульфацил натрия;
• раствор эритромицина;
• преднизолон;
• дексаметазон.

В качестве аппликаций на пораженный участок вокруг глаз используют мази для местного применения. Самыми доступными и эффективными принято считать тетрациклиновую мазь.

Если гнойные выделения не прекращаются после проведения антибактериальной терапии проводят хирургическую коррекцию для устранения причин воспаления в уголках глаз.

Когда воспаление носит чисто аллергический характер, достаточно устранить причину аллергии, и симптомы отступят сами. При воспалении в результате травмы или физического воздействия обычно применяют методы народной медицины, но такое допустимо только с разрешения врача.

Чтобы лечение прошло быстрее и эффективнее важно соблюдать покой и не напрягать органы зрения. Не меньшую роль играет также питание и здоровый полноценный сон

Традиционное лечение

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причину дискомфорта. При пересыхании слизистой глаза в сухом воздухе квартир неприятные симптомы снимет небулайзер или простой увлажнитель воздуха, здесь не требуется никакой специальной терапии.

Чтобы устранить зуд и чувство помехи под веками при микроповреждениях роговицы контактными линзами и болезни сухого глаза используются капли-слезозаменители, антибактериальные мази и капли для профилактики вторичной инфекции, противовоспалительные средства.

Воспалительные заболевания глаз и век также лечатся противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными средствами в зависимости от того, что их вызвало.

Если вы не знаете для чего нужно какие капли, то не стоить использовать лишь бы что-то, так как это может быть не только бесполезным занятием, но и нанести вред глазам

Многие препараты бесполезны и даже вредны, если применяются против микроорганизмов, с которыми не могут бороться: так, антибиотики бессильны при герпетическом конъюнктивите, а грибковые поражения никак не отреагируют на препараты, не обладающие антимикотическим действием.

Поэтому не следует применять все подвернувшиеся под руку капли и мази, сперва нужно хотя бы примерно определиться с диагнозом.

Аллергический конъюнктивит быстро и эффективно снимается антигистаминными средствами и устранением контакта с аллергеном.

А вот глаукома, катаракта, дегенерация стекловидного тела требуют серьезного и длительного лечения, которое вполне может закончиться неудачей или срочной операцией.

Хирургическое вмешательство при катаракте выглядит следующим образом:

Лечение пленки

На глазах у человека она может появиться из-за конъюнктивита. В этом случае врач назначает антибактериальные глазные капли и мази. Этого вполне достаточно для лечения.

В случае с птеригиумом медикаментозное лечение не дает должного эффекта, поэтому врач сначала наблюдает за развитием заболевания. Если пленка не увеличивается в размерах и не ухудшает зрение, то офтальмолог ничего не делает. Когда болезнь становится агрессивной и пленка начинает стремительно разрастаться — назначается хирургическое лечение.

Сегодня эта операция выполняется с помощью лазера и длится не более 30 минут. Лазер мгновенно запаивает поврежденные сосуды, что позволяет избежать кровотечения. Кроме того, луч энергии стерилизует операционное поле, минимизируя риски инфицирования.

Во время хирургического вмешательства врач удаляет новообразование вплоть до склеры. На оголившийся участок глазного яблока укладывается трансплантат, который предварительно вырезают из конъюнктивы.

Завершается операция наложением повязки на глаз, которую пациент должен носить в течение нескольких дней.

Для предотвращения послеоперационных осложнений больному прописывается курс антибиотиков и специальные капли, снимающие отечность.

После операции пациенту придется на неделю отказаться от умывания, чтобы избежать случайного попадания влаги в глаз.

После успешной операции и при отсутствии послеоперационных осложнений пленка на глазном яблоке в большинстве случаев больше не появляется. Если же произошел рецидив, то нужно незамедлительно известить о проблеме лечащего врача.

С ощущением инородного тела в глазу может столкнуться любой из нас. Если оно кратковременное и проходит после вымывания соринки слезами, то беспокоиться не стоит. Но когда неприятное ощущение долго не проходит, тогда нужно идти к врачам, чтобы выяснить, почему появился дискомфорт. За недомоганием может скрываться серьезная болезнь. Чем раньше врачи приступят к ее лечению, тем больше шансов, что она пройдет для пациента без последствий.

Ощущение "песка в глазах": причины и лечение

Originally posted 2018-02-27 06:26:48.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Субъективные причины дискомфорта

Например, в глазу лопнул мелкий сосуд и образовалось кровоизлияние. Такое часто случается с людьми, которые переутомляются и имеют повышенное внутричерепное давление. Внешне никаких признаков патологии нет, а пациент жалуется, что у него колит глаз.

  Профилактика и причины нарушения зрения у взрослых и школьников

Также такой дискомфорт может быть вызван синдромом сухого глаза. Недостаточно смоченная роговица начинает нетипичным образом реагировать даже на обычное моргание.

5 ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗ ОТ СОЛНЦА (УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫЕ ЛУЧИ)

Наконец, ощущение соринки под веком могут провоцировать некоторые психосоматические заболевания. Нервные болезни и вовсе могут провоцировать желание постоянно тереть глаза.

https://youtube.com/watch?v=b1vUGwa6Au8

В глазах как будто песок: что делать?

Важно! Правильным лечением в данном случае является терапия, направленная на устранение первопричины, по которой возникает такой синдром.

Но в ряде случаев необходимо и симптоматическое лечение.

Если известно заболевание, которое приводит к развитию постоянного ощущения песка в глазах – назначаются соответствующие офтальмологические растворы, а в запущенных или необратимых ситуациях возможны оперативные вмешательства.

Если причиной развития синдрома становится ненормальная сухость глаз – офтальмолог назначает увлажняющие капли, которые могут служить и в качестве терапевтического средства, нормализуя состояние слезной пленки.

Конъюнктивиты и блефариты, вызывающие такие неприятные ощущения, требуют немедленного лечения с применением антибиотических и противовоспалительных средств.

И как правило, по окончании курса лечения исчезает и чувство песка в органах зрения.

Лагофтальм в свою очередь требует терапии с применением офтальмологических мазей: они закладываются под веко на ночь и препятствуют быстрому пересыханию конъюнктивальной оболочки.

Народные средства

Большинство офтальмологов скептически относятся к средствам народной медицины, так как глаз – слишком сложный и хрупкий орган, при лечении которого любое неправильное вмешательство может привести к необратимым негативным последствиям.

Внимание! Но при чувстве песка в глазах некоторые из таких методов можно использовать для купирования симптоматики, однако основное лечение должно проходить с применением медикаментозных препаратов и под контролем лечащего врача.

Самым безопасным и распространенным народным средством при таком нарушении является обыкновенный чай, на основе которого делают компрессы или примочки.

Простой вариант – прикладывать к закрытым векам использованные чайные пакетики на 15-20 минут. Но лучше заварить листовой чай и вымочить в остывшей до комнатной температуры заварке ватные тампоны или свернутую в несколько слоев марлю.

Другой народный рецепт – закапывание смеси меда и кипяченой воды.

При отсутствии аллергических реакций на лекарственные травы можно использовать измельченный высушенный корень алтея.

Две столовых ложки травы добавляется в стакан остуженной кипяченой воды, после чего средство должно настояться в темном сухом месте в течение 7-8 часов.

Готовый настой процеживается через марлю, а смоченные в нем ватные диски можно накладывать 2-3 раза в день на десять минут.

Капли для лечения песка в глазах

Запомните! В зависимости от причин развития патологии офтальмолог может назначить лечение с помощью глазных капель:

• кератопроткеторы (коререгель, дефислез);
• антибактериальные растворы (тобрекс, альбуцид, левомицетин);
• увлажняющие средства (санте, систейн, искусственная слеза);
• витаминные комплексы.

Увлажняющие капли для профилактики и лечения симптомов синдрома «сухого глаза»:

1. Катионорм.Увлажняющие капли для быстрого устранения сухости и ощущения инородных частиц в глазах.
   Катионорм представляет собой уникальную катионную эмульсию, которая восстанавливает все три слоя слезы и предотвращает развитие синдрома «сухого глаза». Капли назначаются людям, испытывающим интенсивную сухость и ощущение песка в глазах в течении всего дня, в том числе и утром. Без консервантов. Удобен для тех, кто носит линзы, можно использовать их совместно. Подходит людям с глаукомой, блефаритом, аллергическим конъюнктивитом, и тем, кто страдает сухостью глаз в период гормонозаместительной терапии.
2. Окутиарз.Глазные капли с гиалуроновой кислотой сверхвысокой молекулярной массы, без консервантов, воспроизводят действие естественной слезы: защищают и увлажняют поверхность глаза, тем самым устраняя ощущения песка и сухость в глазах. Назначается для устранения эпизодического дискомфорта глаз, который возникает после их длительной напряженной работы, например за компьютером или за рулем.
   Его часто назначают для устранения дискомфорта после офтальмологических операций на роговице. Хранится 6 месяцев после вскрытия флакона, совместим с контактной оптикой.
3. Офтагель.Глазной гель с карбомером в максимальной концентрации, который отлично подходит тем, у кого нет возможности или желания закапывать капли в течение всего дня.
   Офтагель интенсивно увлажняет и устраняет слезотечение, тем самым устраняя ощущение песка в глазах.
   Его можно применять однократно на ночь. Эффект сохраняется и в течение следующего дня.

Методы обследования

Диагностические процедуры у человека с ощущением соринки в глазу включают тщательный осмотр зрительного органа, расспрос предшествующих событий, лабораторно-инструментальные исследования. Сначала проводится осмотр при естественном освещении, затем при свете щелевой лампы и при помощи офтальмоскопа.

Иногда для обнаружения инородного тела требуется провести окрашивание специальными красителями, которые дают свечение под ультрафиолетовой лампой. Травмы или глубокое проникновение чужеродных объектов могут потребовать УЗИ, МРТ или КТ.

Когда предполагается инфекционная причина симптома, проводится анализ отделяемого со слизистой, слезной жидкости.