Лечение
Как лечить халязион на нижнем веке?
Лечение халязиона нижнего века требуется начать сразу при обнаружении первых признаках
Это позволит обойтись лишь традиционными медикаментозными методами и средствами народной медицины.
Чем дольше развивается халязион – тем выше вероятность того, что такими способами не обойтись, и придется удалять гнойный узел хирургическим или лазерным методом.
Если лечение начато своевременно – устранить халязион нижнего века можно всего за несколько дней, применяя следующие методы:
- Закапывание офтальмологических капель антибиотического характера.
- Закладывание противовоспалительных и антибиотических мазей.
- Инъекции непосредственно в узел холязиона.
- Применение препаратов, содержащих сок алоэ.
Важно! Также могут применяться физиотерапевтические методы, но только если халязион на нижнем веке еще не начал гноиться.
В этом случае, а также если халязион слишком сильно разросся и не устраняется медикаментозными способами, требуется хирургическое вмешательство (операция).
Проще всего выполнить удаление скальпелем: хирург делает надрез с внутренней стороны века, после чего все содержимое гнойного узла выскабливается наружу.
Иногда в качестве последствий операции могут проявляться отечности и небольшие гематомы, но это проходит спустя неделю. Ускорить исчезновение таких последствий, а также в целом оказать заживляющий эффект и ускорить процесс реабилитации помогают глазные мази антибактериального характера. Такое средство обычно используют не более десяти дней.
Важно! Менее травматичным и более эффективным считается лазерное удаление халязиона.
В этом случае также делается разрез, но после удаление гноя швы не накладываются (срастание прооперированной области происходит в естественных условиях).
Реабилитация после операции лазером длится меньше, чем после хирургического вмешательства, при этом исключается инфицирование послеоперационной ранки.
Диагностика
Халязион диагностируется с помощью комплексного обследования глаз. Тестирование с акцентом на оценку век включает:
- сбор анамнеза — когда появились первые признаки, какие жалобы имеются;
- проверка зрительного восприятия (визометрия) и внешний осмотр органов зрения.
В начале развития халязион сложно отличить от гордеолума. Поскольку обе болезни начинаются одинаково. Однако для офтальмолога не сложно различить недуги. Для установки диагноза, как правило, достаточно поверхностного осмотра.
Инструментальная диагностика при халязионе не требуется. Если образование растет быстро, потребуется провести дифференциальный диагноз с аденокарциномой мейбомиевой железы. Выполняется гистологическое исследование тканей.
Халязион симптомы
Халязион может появляться на верхнем, нижнем веке или же на обоих сразу. Имеет вид уплотненного образования в виде узелка. В начале заболевания клиника похожа на ячмень, поэтому их легко спутать, но грамотный специалист при осмотре поставит правильный диагноз. После первых двух дней симптоматика меняется. При увеличении его в размерах, отчётливо заметен участок покраснения, а иногда он отсутствует – визуализируется припухлость на веке. Кожа легко смещается, а уплотнение остаётся на месте. Уплотнение может достигать до 8 мм в диаметре.
С внутренней стороны века имеется гиперемия с центральной частью серого цвета. При пальпации уплотнённый участок безболезненный. В некоторых случаях наблюдается множественное образование халязионов сразу. Если же начинается процесс нагноения, то клинические проявления будут выражаться в слезотечении, зуде и болезненности при касании.
Возможен подъём температуры, отёк слизистой и увеличение в размерах самой опухоли. Это вызывает нарушение зрения, так как из-за размеров образования происходит сдавливание роговицы. Возможно, самопроизвольное вскрытие халязиона с выделением гнойного содержимого наружу. Таким образом, происходит формирование свищевого хода. Такой исход всё равно не исключает операции, потому как заболевание не исчезло и не прошло, халязион лишь уменьшился в размерах.
верхнего века халязион фото
Папилломы на веках: причины
Основная причина папилломы – проникновение папилломовируса в организм, что может происходить по следующим причинам:
- При образовании любых микротравм в кровеносную систему организма открывается доступ для любых вирусов, в том числе – и для возбудителя данного заболевания.
- Развитию недуга способствует снижение или ослабление функций иммунной системы организма.
- Новообразования могут возникать вследствие систематических стрессов.
- Недостаточное количество витаминов и необходимых питательных веществ также может служить причиной образования папилломы века.
Такое заболевание иногда развивается вследствие длительного употребления антибиотических медикаментозных препаратов.
Нарост внутри века глаза
Наросты на веках в большинстве случаев являются доброкачественными, главной причиной которых часто становится ВПЧ (вирус папилломы человека).
Но в ряде случаев новообразования представляет опасность для жизни человека.
Поэтому при выявлении бородавки или шишки стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу.
Основополагающие причины наростов на веках
Главными факторами, влияющими на развитие различных форм новообразований, являются:
- развитие ВПЧ;
- инфекционные заболевания глаз хронической формы;
- наследственная предрасположенность;
- нарушенный обмен веществ в клетках;
- несбалансированное питание;
- травмы глаз (ссадины, ожоги).
Локализоваться новообразование может в любом месте области глаз, может быть как множественным, так и единичным.
Папилломы
Главной причиной развития папиллом на веке является ВПЧ.
Инфицирование может произойти через кровь (во время родоразрешения, при половом акте, через недостаточно обработанный медицинский инструмент).
Активация вируса происходит при сильно психоэмоциональном потрясении, во время ОРВИ. Трогать руками и чесать папилломы нельзя, предусмотрено только хирургическое лечение путем удаления жидким азотом.
Кисты
Кистозные образования на веках могут быть как врожденные, так и приобретенные. Чаще всего на веках встречаются у взрослых людей, в случае неправильного или недостаточного лечения часто случается рецидив.
Причины и факторы риска
Заболевание носит неинфекционный характер, поэтому не заразно для окружающих. Возникает халазион из-за закупорки выводного протока мейбомиевой железы или железы Цейса. Растяжение приводит к последующему разрыву стенки железы и выходу секрета в окружающие ткани хряща с развитием осумкованной гранулемы. Чаще процесс приобретает хроническое течение и без лечения не проходит самостоятельно, а при присоединении инфекции, например стафилококка, содержимое образования нагнаивается – происходит обострение.
К развитию халазиона часто приводят воспалительные поражения век – хронический мейбомиит, внутренний ячмень, демодекозный и прочие виды блефарита. Предрасполагающими факторами считаются патологии других органов, приводящие к гормональному дисбалансу, ослаблению общего или местного иммунитета:
- сахарный диабет;
-
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
-
дисбактериоз кишечника;
-
авитаминоз;
-
аллергические поражения – розацеа, себорейный дерматит, поллиноз, конъюнктивит;
-
повышенный уровень холестерина в крови;
-
лейшманиоз;
-
туберкулёз;
-
частые ОРВИ;
-
герпес-вирусная и ВИЧ-инфекция;
-
нарушение гормонального фона во время беременности или при половом созревании.
Постоянные рецидивирующие или множественные халазионы на веках могут указывать на наличие данных заболеваний и должны служить поводом для более полного обследования организма, консультации других специалистов (гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога и других).
Развитию градины иногда способствуют такие факторы, как:
- анатомическое строение самого канала железы – излишне извитые или суженные протоки;
-
не корригированные очками или линзами нарушения зрения, когда больному приходится часто щуриться и перенапрягать глаза;
-
неблагоприятные условия на рабочем месте (холодный или кондиционированный воздух, обветривание лица);
-
вредные привычки (курение, алкоголизм, прием наркотических веществ);
-
неправильное питание;
-
стресс и психические расстройства.
Среди редких причин халазиона можно отметить плохую гигиену век при использовании косметических средств, накладных или наращенных ресниц, контактных линз. У детей развитие заболевания иногда связано с врождёнными иммунодефицитами, а также вирусными конъюнктивитами и недостаточной гигиеной век.
Лечение народными средствами
Важно помнить, что народными методами можно использовать только после консультации офтальмолога: в противном случае вы рискуете причинить здоровью ущерб. В частности, важно точно определить, какого рода новообразование появилось на веке: ячмень или халязион
Почему надо знать точный диагноз? Можно привести простой пример: на первых стадиях развития халязиона отличного эффекта позволяет добиться горячий компресс. Если же у пациента ячмень, компресс и любые другие прогревания противопоказаны.
На первых стадиях заболевания можно успешно пользоваться для прогревания обычным куриным яйцом. Яйцо следует отварить, обернуть чистой тканью и приложить к пораженному веку. Заменить яйцо можно поваренной солью, которая отлично удерживает тепло.
Предотвратить развитие воспаления может легкий массаж пораженной области.
Есть и другие методы лечения халязиона в домашних условиях:
— лечение алоэ. Известно, что алоэ — прекрасный природный антисептик. Соком алоэ нужно смазывать пораженное веко несколько раз в день. Заменить алоэ можно каланхоэ;
— справиться с халязионом помогает льняное масло, которое также нужно наносить на веко несколько раз в день. Перед нанесением масло следует слегка разогреть на водяной бане;
— справиться с воспалением и повысить иммунитет помогает инжир. Регулярный прием отвара сушеного инжира — отличный способ вылечить халязион на глазу у ребенка. Достаточно залить несколько плодов стаканом горячего молока и выпивать это напиток каждое утро перед завтраком.
Халязион нижнего века
При халязионе нижнего века выводные протоки, находящиеся по ходу роста ресниц, перестают нормально работать, выход секрета наружу блокируется. Вследствие этого появляется образование размером с горошину.
Халязион нижнего века напоминает по внешнему виду и по первым признакам ячмень. По завершении 1-2 дней он обычно увеличивается в размерах, при этом происходит нарушение зрения, а также присоединяется болезненность в месте локализации, чего вначале не наблюдалось. Причинами проявления данного заболевания могут быть иммунодефицитные состояния, частые простудные и вирусные заболевания, сахарный диабет, а также элементарное несоблюдение правил личной гигиены.
При анамнестических данных такого рода халязион может принимать хроническую форму, а значит, частые рецидивы. В этом случае не стоит небрежно относиться к своему здоровью и поддерживать его витаминотерапией и иммуностимулирующими препаратами. Необходимо обращение в лечебное учреждение и получение квалифицированной помощи врача офтальмолога. Врач обязательно проведёт осмотр и сформирует дальнейшую тактику лечения в данном случае. Самым главным является не запускать процесс, игнорируя его и надеясь, что все пройдёт само. Этим вы только усугубите ситуацию.
Лечение халязиона проводится местно с назначением глазных капель и гормональных мазей, как дополнение подключается физиотерапия. Как правило, прогноз благоприятный. При запущенных случаях рекомендуется проведение операции. Проводится она в амбулаторных условиях и занимает всего лишь 20 – 30 минут.
нижнего века халязион фото
Что делать, если произошел разрыв халязиона век?
Очень важно, при самостоятельном вскрытии халязиона оказать необходимую помощь больному. Для этого необходимо:
Для этого необходимо:
- Поверхность образовавшейся ранки обработать асептическим раствором (хлоргексидина биглюконат, фурацилин, слабый раствор перманганата калия).
- Необходимо закапать глаза (инстилляция должна проводиться в оба глаза) Альбуцидом или Ципромедом.
- После вскрытия уплотнения, необходимо наложить повязку на глаз и срочно посетить поликлинику, так как в мешочной полости остаётся небольшое количество гнойного содержимого, которая будет препятствовать заживлению раны.
- В более тяжелых случаях, появляется возможность образования свища. Чтобы этого не допустить пациенту будет произведена хирургическая чистка глаза, с удалением оставшиеся капсулы.
Халязион верхнего века
Нарушение работы сальных желёз верхнего века приводит к блокировке и выходу их наружу, в результате чего формируется уплотнение в данной зоне. При присоединении инфекции происходит увеличение его в размерах. Этому могут послужить аллергические реакции, имеющиеся до этого, а также механическое травмирование тканей – контактные линзы, накладные ресницы, некачественная косметика.
Лечение халязиона проводится после тщательного обследования и осмотра врачом. При своевременном обращении, врачом офтальмологом назначается лечение, которое состоит из использования глазных капель на основе антибиотика, Гидрокортизоновой или ртутной мази, введение в полость халязиона кортикостероидов, таких как Дексаметазон 0,5 мл. или же раствор Кеналог в той же дозировке. Также применяются физиопроцедуры, включающие УВЧ – терапию и облучение лампой.
Самостоятельно больные могут выполнять массаж века круговыми движениями, аккуратно подушечкой пальца, после того как ваш врач подробно объяснит, как он проводится. Из средств народной медицины можно применять компрессы из настоя ромашки. Такая терапия халязиона назначается при условии, что течение болезни не осложнённое. Возможно использование различных народных методов, если ваш доктор в курсе процедур и возражений не имеет.
Лечение халязиона
Методы лечения халязиона отличаются в зависимости от того, как давно он начался и от степени воспаления. Даже при незначительных симптомах лучше обязательно обратиться к специалисту. Самолечение ни к чему хорошему не приведет, а врач назначит правильную терапию и подберет безопасные медикаменты. Следует не забывать, что чем дольше болезнь будет игнорироваться, тем выше риск, что придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если градина небольшого размера, то со временем она может рассосаться. Такие глазные болезни, как острый блефарит и мейбомиит лучше начинать лечить после первых признаков и стараться не запускать, тогда вероятность появления халязиона значительно уменьшится.
С помощью консервативных методов можно вылечить только начальную стадию заболевания. Для этого применяют дезинфицирующие глазные капли или наносят на веко ртутную мазь от халязиона. Еще к результативным способам относится лечение халязиона с использованием тепловых компрессов, УВЧ-терапии, массажа век и закупоренной железы. Если он возник наряду с воспалением, то делать тепловые процедуры не рекомендуется, из-за этого могут возникнуть неприятные последствия. Воспаление поразит соседние ткани, а это приведет к образованию абсцесса или флегмона.
Чтобы добиться эффективного лечения, врачи рекомендуют делать специальные уколы в появившийся комок. Для этого используются кортикостероидные вещества, такие как бетаметазон, дипроспан, кеналог, триамцинолона. Процесс производится тонкой иглой, которая вводится во внутренность новообразования. После этого оно постепенно рассасывается.
В случае, когда градина вызвана проблемами с желудочно-кишечным трактом, то лучше скомбинировать гигиеническую обработку века и массажа. Благодаря этому снизится вероятность блокировки сальных желез и дальнейшее прогрессирование болезни.
Операция при халязионе
Чтобы быстро и без последствий устранить халязион на глазу можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для проведения операции в больницу ложиться нет необходимости, процедура длится 30 минут и применяется местное обезболивание. С помощью специального окончатого зажима его вскрывают и извлекают содержимое и капсулу. А в том случае, когда появился свищевой ход, необходимо сделать надрез по всей длине градины и рассечь видоизмененные ткани. После окончания операции накладывается шов и очень тугая повязка в то место, где была произведена манипуляция. На последующие 5-7 дней прописываются глазные капли или мазь, чтобы избежать возникновение осложнений.
Если через время в этом же месте повторно появится халязион на глазу, ткани отправляются на гистологическое исследование, для удостоверения, что это не злокачественная опухоль.
Кроме хирургического вмешательства градину можно удалить при помощи лазера. Для этого капсула рассекается лазером и извлекается внутренность халязиона, а капсула испаряется под действием лазерного излучения. В отличие от хирургической операции, лазерное удаление халязиона не такое травматическое, после него не требуется наложение швов, и снижается вероятность повторения. Чтобы уменьшить травмирование роговицы глаза рубцом после операции, в первое время рекомендуется прибегнуть к мягким контактным линзам. Для людей с хорошим зрением можно приобрести линзы без диоптрий.
Что делать, если прорвался халязион?
Для начала необходимо принять меры, чтобы в прорвавшуюся рану не попали опасные бактерии или инфекция. Так как повязка на глазу не гарантирует надежную защитную функцию от попадания микроорганизмов, лучше воспользоваться обеззараживающим препаратом. Для обработки раны рекомендуется использовать антисептик (Мирамистин).
От сильной боли можно избавиться с помощью обезболивающего укола или болеутоляющих препаратов, таких как Анальгин или Солпадеин. Для быстрого заживления раны подойдет Эритромициновая или Синтомициновая мазь. Рекомендуется проводить профилактические меры, тогда инфекция повторно не попадет в поджившую рану и болезнь не начнет снова прогрессировать.
Какие виды лазера используют
В офтальмологии и косметологии применяют несколько видов аппаратов, имеющих разные физические характеристики. Для лечения халязиона используют такие лазеры:
- неодимовый YAG;
- диодный;
- CO2;
- эрбиевый.
Неодимовый лазер генерирует световые волны длиной 1200-1400 нм, проникающие в глубокие слои тканей. Активной средой служит YAG (алюмо-иттриевый гранат), обработанный ионами элемента неодима. В офтальмологии используются аппараты с малой мощностью (около 50 Вт).Примером офтальмологической установки на основе неодимового лазера может быть аппарат «АЛОФ мх-01 Оптимум».
Полупроводниковые или диодные лазеры изготовлены на основе соединений галлия:
- арсенида;
- фосфида;
- нитрида.
Широкое применение нашел диодный аппарат Alod 1.
Халязион у ребенка — особенности
Халязион на глазу у ребенка, фото
Распространенность заболевания градина на веке у ребенка связана со слабым иммунитетом и несоблюдением гигиены. Растирание глаз немытыми руками приводит к быстрому нагноению кисты.
Самостоятельное лечение халязиона на глазу у ребенка категорически запрещено! Компрессы и другие тепловые процедуры могут лишь ускорить нагноение и способствуют распространению инфекции на окружающие ткани. Включение в лечебную схему иммуноукрепляющих препаратов и физиопроцедур предотвратит повторное появление градины на глазу.
Возрастные особенности — узкие выходные протоки мейбомиевых желез и недостаточный тонус гладких мышц века — прекрасно устраняются специальным массажем.
Что такое милиумы
В переводе с латинского «милиум» означает зерно или просто. Благодаря этому дерматологическое новообразование имеет различные названия — просянка, белые прыщи, ретенционные милиарные кисты, милиумы.
Милиумы бывают 2 групп:
- первичные — возникают неожиданно, часто причиной из развития являются неблагоприятные внешние факторы (переизбыток ультрафиолетовых лучей);
- вторичные — следствие травматических случаев или воспалительных явлений на коже.
Милиум — это небольшое (в диаметре 2-3 мм.) беловатое новообразование, похожее по форме на головку булавки. Его можно сравнить с небольшим зернышком. Появляются чаще всего на лице — на щеках, на нижних или верхних веках, подбородке и даже на носу. Но «излюбленным» местом для них являются веки.
Новообразования могут быть как единичными, так и многочисленными, представляющие собой белые высыпания. Не вызывают болевых ощущений или физического дискомфорта, их развитие происходит медленно.
Милиум не относится к воспалительным дерматологическим проблемам. Это закрытая часть кожи, в которой скопились ороговевшие клетки эпителия с примесью подкожного сала. Если головка милиума становится красной, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса, причиной которого является внедрение в пору кожи патогенных микроорганизмов.
Появление на поверхности кожи дерматологических проблем у многих людей (особенно, женщин) провоцирует появление комплекса. Часто новообразования самостоятельно проходят в течение нескольких месяцев, но они также могут сохраняться и на протяжении всей жизни.
Методы лечения милиумов, которые используются для устранения акне или прыщей, являются безрезультатными. Милиумы удаляются совершенно другими методиками. Запрещено выдавливать или нарушать их целостность (путем прокалывания или срезания), так как это практически всегда становится причиной занесения инфекции в подкожный слой, что чревато развитием серьезных осложнений.
Симптоматика заболевания
Основной симптом халязиона – появление на веке у ребенка округлой припухлости в виде узелка. Образование безболезненное, не спаяно с кожей, но плотно прилегает к хрящевой пластине века. В величину припухлость обычно достигает 5-7 мм. Кожа на ней уплотнена, натянутая, блестящая, может быть слегка гиперемированной. Краснота обычно более выражена на внутренней поверхности века. В центре уплотнения, в месте выхода выводного протока железы может появиться пятно серого цвета.
Еще до появления уплотнения ребенок может жаловаться на дискомфорт, ощущение «песка» в глазу, быструю утомляемость глаз, незначительную болезненность при моргании, повороте глазного яблока. Постепенно нарастает отечность века и формируется узелковое образование.
Если халязион достигает значительных размеров, он давит на глазное яблоко, что приводит к нарушению зрения, астигматизму.
Изредка отмечаются повышенная светочувствительность, слезотечение, зуд кожи век. При присоединении бактериальной инфекции появляются сильный отек века, покраснение, болезненность, при тяжелом течении воспаления – страдает общее состояние пациента, поднимается температура тела.
Халязион может быть одиночным и множественным; поверхностным, когда воспаление локализуется только в самой мейбомиевой железе, и глубоким, когда воспаление затрагивает хрящ века. Отдельно выделяют абсцедирующий халязион, или пиогенную гранулему, – острый воспалительный процесс в результате присоединения вторичной инфекции.
Виды и стадии заболевания
В зависимости от места расположения можно выделить два вида халязиона:
- Халязион верхнего века располагается на верхнем веке и обычно размещен ближе к краю. В период формирования человек может ощущать различные неприятные ощущения. Без лечения этот вид заболевания проходит в течении 2-3 дней.
- Халязион нижнего века. Этот вид очень похож на ячмень. Он располагается ближе к ресницам и требует домашнего лечения. Если горошина появилась дальше края ресниц тогда период лечения может составлять около 2 недель.
Врачи утверждают, что заболевание развивается и состоит из следующих стадий:
- Первые проявления покраснений и неприятных ощущений. На этой стадии отличить халязион от ячменя практически невозможно.
- На второй стадии начинается формирование небольшой горошины. Постепенно она начинает превращаться в шишку большого размера. На этом этапе пациенты уже должны задуматься, как лечить халязион.
- Третья стадия предполагает в себе длительное нарастание шишки. Этот процесс может занимать от двух недель. Чтобы избавиться от проблемы на этом этапе нужны антибиотики при халязионе.
- Четвертая стадия наступает при инфицировании проблемы. При ее инфицировании необходимо хирургическое вмешательство.