Тобрекс

Особенности применения у взрослых детей и новорожденных

Тобрекс противопоказан для новорожденных детей (до года). Начиная с годовалого возраста, можно закапывать малышам одну каплю до 5 раз за сутки. Больше недели использовать препарат для детей не рекомендуется.

Побочные эффекты и негативные реакции встречаются очень редко. Препарат не вызывает никаких отравлений, если пользоваться им правильно. Отравления не произойдет, даже если ребенок случайно проглотил содержимое пузыречка.

Такие эффекты, как повышение слезоточивости, зуд на веках и коже под глазами могут стать следствием передозировки. Поэтому закапывать надо именно столько капелек, сколько ребенку назначено.

Если случилась передозировка, то надо хорошо промыть глазки ребенка теплой проточной водичкой.

Родители должны обязательно предупредить детского доктора, назначающего Тобрекс, о приеме других медицинских препаратов.

Лекарство новорожденным детям до года — не показано.

Но производители дают гарантии безопасности средства даже для грудничков. Мотивируется такое утверждение недоказанностью вредности или безвредности препарата для грудничков.
Поэтому в некоторых случаях при сильных конъюнктивитах, Тобрекс назначают младенцам. Назначение показано в тех случаях, когда другие препараты бессильны. Малышам рекомендуется капать по капельке от 3 до 5 раз в сутки.

Плюсом применения этого средства у грудничков является наступление быстрого положительного эффекта.

Если не допускать передозировки, то никаких осложнений не наступит.

Педиатры и родители при использовании лекарства у грудничков должны вести постоянный мониторинг самочувствия малыша. Не допускать передозировку и отменять лекарство при проявлении малейших негативных признаков.

Это позволит уберечь ребенка от таких негативных явлений (которые теоретически возможны!), как проблемы со слухом, почками, нарушения дыхательных функций.

Родители не должны применять данный препарат без назначения и контроля детского врача.

Побочное действие

В ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта использование Тобрекса, наиболее распространенными нежелательными реакциями были конъюнктивальная инъекция (возникавшая у примерно 1,4% пациентов) и дискомфорт в глазах (у примерно 1,2% пациентов).

Нежелательные явления классифицировались согласно частоте встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), с неизвестной частотой (частота встречаемости не может быть определена на основании имеющихся данных). Нежелательные явления в каждой группе представлены в порядке убывания серьезности.

Иммунная система: нечасто – гиперчувствительность; с неизвестной частотой – анафилактическая реакция.

Нервная система: нечасто – головная боль.

Органы зрения: часто – дискомфорт в глазу, конъюнктивальная инъекция, аллергические явления, зуд век; нечасто – кератит, эрозия роговицы, нарушение зрения, затуманивание зрения, эритема век, выделения из глаз, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазу, синдром сухого глаза, зуд в глазу, слезотечение; с неизвестной частотой – раздражение глаз.

Кожа и подкожная клетчатка: нечасто – крапивница, дерматит, мадароз, лейкодерма, зуд, сухость кожи; с неизвестной частотой – сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема.

Показания к применению и побочные эффекты

Показания к применению

Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);кератоконъюнктивиты;кератиты (воспаление роговицы глаза);блефароконъюнктивиты;блефариты (воспаление краев век);дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);мейбомиты (воспаление сальных желез век).

ПОДРОБНЕЕ: Сколько длится конъюнктивит у взрослых — Rblinevo.Ru || Сколько длится бактериальный конъюнктивит

Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.

Побочные действия

У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив,

и припухлость век. В редких случаях отмечается

боль в глазах

и появление язвочек на роговице.

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.

Единственное различие — консистенция. Обычные глазные капли Тобрекс очень жидкие, тогда как Тобрекс 2Х по консистенции похож на канцелярский клей. Так как его консистенция более густая, препарат дольше сохраняется на поверхности века, поэтому закапывать Тобрекс 2Х можно реже, чем обычные капли.

Соответственно, будет несколько различаться и сфера применения форм препарата. Лекарство 2Х назначают уже достаточно взрослым детям. Конъюнктивит у грудничков практически с первого дня жизни лечат обычными каплями. Применение Тобрекс 2Х для новорожденных оправдано, только если на то есть серьезная необходимость.

конъюнктивы (слизистой оболочки) — конъюнктивит; роговицы; краев век (блефарит); внутренней оболочки глаза, сопровождается появлением гноя; цилиарного тела; сальных желез.

Препарат эффективно лечит заболевания, вызванные чувствительными к воздействию антибиотика бактериями. Торбекс часто назначают для профилактики глазных болезней. Также он назначается после хирургического вмешательства на глазах, для предотвращения развития воспалительных процессов.

После приема лекарства в некоторых случаях проявляются побочные эффекты. К ним относятся, например, симптомы аллергии: зуд, дискомфорт, покраснение кожного покрова, припухлость. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения, появление язв на роговице. При длительном применении препарата (не менее 24 дней подряд) чувствительность бактерий к препарату снижается, соответственно, уменьшается и его эффективность.

В таких случаях наблюдаются судороги, ухудшение слуха, увеличивается токсическое воздействие на кроветворение, ухудшается работа и некоторых органов (в том числе почек). Поэтому если аминогликозиды использовались ранее для лечения или назначены другим врачом, следует предупредить об этом офтальмолога.

ПОДРОБНЕЕ: Аппарат для лечения косоглазия у детей

Показания к применению

Тобрекс в виде капель представляет собой прозрачный бесцветный, либо имеющий оттенок желтоватого цвета раствор. Жидкость расфасована в специальные флаконы-капельницы. При употреблении имеется возможность дозировать расход капель.

Обычно дозировка составляет 5 мл. Флакончик поступает в продажу в упаковке из картона, имеющей рисунок в сине-голубых тонах. Упаковка легко узнаваема постоянными пользователями.

Показания к применению данного средства

Показаниями к использованию лекарства являются:

• воспалительные процессы в слизистых оболочках (от конъюктивита);
• воспалительные процессы роговицы глаз (кератиты);
• воспаления по краешкам век (блефарит);
• покраснения и набухание слезного мешочка (дакриоциститы);
• воспалительные процессы в радужке и цилиарном теле глазного яблока;
• нагноения на внутренних оболочках в глазном яблоке;
• нарушения в работе сальных желез на веках.

Медицинские препараты при лечении заболеваний инфекционной этиологии надо выбирать правильно. Тобрекс окажет эффект только в том случае, если болезнь была обусловлена теми бактериями, на которые может воздействовать активное вещество препарата.

Другое назначение лекарственного раствора — профилактика болезней глаз. Например, послеоперационный период опасен развитием инфекций, поэтому офтальмологи назначают капли с целью профилактики.

Возможные противопоказания аптечного препарата

Противопоказания применения медикамента — это отторжение препарата организмом пациента. Такая непереносимость бывает индивидуальной.

Если после применения средства у больного появились аллергические проявления, глаза покраснели или заслезились, веки отекли, то капать данные капельки больше не надо. Непереносимость может выразиться в возникновении на роговице язвочек.

Если препарат принимают больше трех недель, то чувствительные к Тобрексу бактерии погибают, а нечувствительные могут продолжить размножение, поскольку их деятельность не подавлялась.

Применять одновременно несколько антибиотиков не рекомендуется, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Например, применение Тобрекса совместно аминогликозидами (группа антибиотиков), может усилить побочные явления, выраженные в снижении слуха, токсичном воздействии на почки, ухудшить механизм кроветворения.

Побочные воздействия и передозировка

Развитие побочек – редкое явление при применении Тобрекса. Однако у 1 % людей негативные явления проявляются в виде следующих состояний, в том числе – системных:

1. Колонизация грибковых микроорганизмов;
2. Иммунные ответы в виде гиперемии слизистых и кожных покровов, припухлости, слезоточивости;
3. Формирование небольших язвенных образований на роговой оболочке;
4. Болезненность;
5. Отечность век;
6. Шелушение, кожный зуд.

Для ликвидации патологического состояния осуществляется симптоматическая терапия и отмена медикамента.

Более того, длительный прием Тобрекса вызывает привыкание и резистентность микробов к антибиотику тобрамицину, вследствие чего происходит бактериальный рост и суперинфекция.

В процессе лечения глазными каплями и мазью у многих пациентов снижается острота зрения, поэтому в данный период необходимо исключить вождение автомобиля и взаимодействие с другими механизмами, требующими фокусировки зрения.

Также возможны следующие побочные действия (редко):

• Головная боль, частое головокружение;
• Синдром хронической усталости, вялое состояние, общая слабость;
• Приступы тошноты, рвотные позывы;
• Снижение уровня гемоглобина в крови;
• Уменьшение количества тромбоцитов, ионов калия в организме.

У детей вследствие передозировки появляются нижеперечисленные диагнозы:

• Слуховые расстройства;
• Почечные дисфункции;
• Паралич межреберных мышц и диафрагмы.

В случае локальной передозировки следует промыть глаза теплой водой, при случайном проглатывании поможет симптоматическая терапия.

Аналоги средства

Стоимость Тобрекса — 180-270 рублей. Если пациенту нужно подобрать аналог дешевле этого препарата или заменить его при непереносимости компонентов, привыкании и других факторах, врач может назначить следующие лекарства:

Название препарата	Особенности	Средняя стоимость, руб.
Альбуцид (подробнее в статье: глазные капли «Альбуцид» для детей: инструкция по применению)	Рекомендован для лечения инфекционных болезней. Недостаток – пощипывание глаз при закапывании.	80
Флоксал	Применяется с рождения. Препарат эффективен против множества бактерий.	150
Ципромед	Быстро уничтожает патогенные микробы. Запрещен к использованию для детей младше года.	130
Витабакт (рекомендуем прочитать: как правильно капать глазные капли «Витабакт» для новорожденных?)	Антибактериальные капли, чаще всего применяемые при лечении дакриоцистита.	350
Тобропт	Содержит тобрамицин, является полным аналогом Тобрекса.	130
Колбиоцин	Антипаразитарный и антибактериальный препарат. Чаще всего используется при поражении хламидиями.	250
Декса-Гентамицин	Средство оказывает антибактериальное и противоаллергическое действие, снимает воспаление.	95-195

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому принимать самостоятельное решение о лечении или замене препарата аналогом нельзя. Средство назначается врачом в зависимости от степени развития заболевания, его происхождения и типа микроорганизмов, спровоцировавших недуг.

Гной в глазах ребенка

Лечебные свойства

В основе лекарственного средства содержится тобрамицин, который является антибиотиком, входящим в группу аминогликозидов. Капли для закапывания в нос и глаза, а также глазная мазь оказывают бактерицидное действие, что осуществляется путем блокирования белка в клетках патогенных микроорганизмов, высокая концентрация действующего вещества способствует нарушению проницаемости цитоплазматической оболочки.

«Тобрекс» является антибиотиком широкого спектра воздействия, активен по отношению к инфекционным заболеваниям, спровоцированных грампозитивными микроорганизмами (разными видами стафилококков), а также грамнегативной флорой (к примеру, кишечная и синегнойная палочка, серрации). Действующее вещество препарата проявляет низкую активность по отношению к бактериям группы энтерококков, никак не воздействуя на микроорганизмы группы анаэробов и хламидии.

Благодаря местному использованию лекарства поверх конъюнктивы и слизистой носа «Тобрекс» не оказывает на организм системное воздействие, что объясняется низкой абсорбацией тобрамицина со слизистой.

Средняя цена от 190 до 210 руб.

Аналоги

В продаже имеются полные аналоги капель Тобрекс:

1. Тобрекс 2х. Лекарство выпускается в виде глазных капель, которые от Тобрекса отличаются составом вспомогательных компонентов, что позволяет их капать при легком течение инфекции по 1 капли дважды в сутки, а в тяжелом случае по 1 капли четырежды в сутки. В качестве дополнительных ингредиентов препарат содержит: маннит, твин, борную и серную кислоту, ксантан, едкий натр, воду, трометамол, бензододециния бромид. Кроме этого, срок годности медикамента составляет 24 месяца, а после вскрытия флакона препарат можно использовать только в течение 4 недель. И хранить лекарство нужно при температуре до +5 до +25 градусов.
2. Тобросопт. Это польский медикамент, который выпускается в виде глазных капель.Они также содержат в своем составе в качестве главного компонента тобрамицин. Но препарат отличается от Тобрекса составом вспомогательных ингредиентов. Тобросопт рекомендован при бактериальных инфекциях глаз детям старше 2 месяцев. При индивидуальной непереносимости они могут стать причиной аллергии, которая проявляется отеком, покалыванием, покраснением конъюнктивы.При передозировке препарата, он может спровоцировать точечный кератит, зуд век, слезотечение, покраснение конъюнктивы. При появлении этих признаков глаз рекомендуется срочно промыть физраствором. Хранить глазные капли нужно при температуре до 25 градусов в течение 24 месяцев. После того как флакон будет открыть, их надо использовать в течение 4 недель.
3. Тобрисс. Это индийское средство, которое выпускается в глазных каплях. Они отличаются от Тобрекса составом неактивных компонентов. Тобрисс может применяться у детей старше 2 месяцев при бактериальных глазных инфекциях. Индийский препарат нужно хранить при температуре не выше 30 градусов на протяжении 24 месяцев, но после вскрытия флакона капли годны в течение 30 суток.

Кроме этого, в продаже имеются частичные аналоги лекарства Тобрекс, такие как Тобрадекс. Медикамент выпускается в глазных каплях, которые кроме тобрамицина содержат глюкокортикостероид дексаметазон.

ГСК купирует воспаление и признаки аллергии, оказывает десенсибилизирующее действие. Из-за дексаметазона Тобрадекс в отличии от Тобрекса имеет больше противопоказаний и нежелательных реакций.

Его нельзя применять у детей младше 12 лет и женщин, кормящих грудью.

Они противопоказаны при следующих патологиях:

• аллергия на состав лекарства;
• вирусные, микобактериальные, грибковые инфекции глаз;
• состояние после удаления постороннего предмета из роговицы.

В период беременности их можно применять с осторожностью. Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

Они могут спровоцировать следующие нежелательные реакции:

• боль, раздражение, сухость и неприятные ощущения в глазах;
• аллергия;
• глаукома;
• кератит;
• покраснение и отек конъюнктивы;
• ощущение постороннего предмета в глазах;
• затуманивание зрения;
• отечность век;
• зуд и эритема век;
• катаракта;
• расширение зрачка;
• светобоязнь;
• головные боли;
• насморк;
• ларингоспазм;
• дисгевзия;
• замедление заживления ран;
• грибковые заболевания роговицы.

При превышении терапевтических дозировок медикамента, он может спровоцировать отечность век и их покраснение, точный кератит, покраснение конъюнктивы, слезотечение. При передозировке нужно промыть глаза и при необходимости применять симптоматическую терапию.

Тобрадекс нужно хранить при температуре +8— +27 градусов в течение 24 месяцев с даты выпуска. После вскрытия флакона лекарства также можно использовать только в течение 4 недель, как и капли Тобрекс.

Возможные побочные реакции

В основном капли для глаз Тобрекс хорошо переносятся организмом больного, практически не вызывая негативные реакции. Крайне редко возникают местные аллергические реакции в виде:

• жжения,
• покраснения конъюнктивы;
• зуда;
• слезотечения;
• слабовыраженной припухлости век;
• болезненного синдрома.

Более серьёзные осложнения возможны из-за передозировки или длительного лечения препаратом. Выражаются они отёком конъюнктивы, эритемой, образованием язв на роговице или точечным кератитом.

Медикамент, включающий синтез двух действующих веществ – тафлупроста и тимолола – инструкция глазных капель Таптиком.

После инстилляции возможен сильный зуд

Тобрекс или Тобрадекс: что лучше

При выраженном зуде, слезотечении, болевом синдроме, а также установленной бактериальной этиологии заболевания, эффективно использование Тобрадекса. Перед применением стоит убедиться в отсутствии повреждений роговичного эпителия, а также сопутствующей патологии, такой как глаукома, катаракта, грибковая или вирусная инфекция глаза.

У детей до 12 лет, послеоперационных больных, при затяжном и осложненном течении заболевания рекомендуется назначать Тобрекс, как более безопасный препарат. Применение данных лекарств во время беременности и лактации нежелательно, так как не была доказана их безопасность для плода. Однако, при отсутствии альтернативы, стоит все же отдать предпочтение монопрепарату.

Фармакологические свойства

Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.

Тобрамицин — антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие — подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

https://youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc

Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Протей.
4. Клебсиеллы.
5. Кишечная палочка.
6. Гонококк.
7. Энтеробактерии.

Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.

Офтальмолог про ВРЕД КАПЕЛЬ и красные ГЛАЗА / Синдром сухого глаза

Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.

Назначение от конъюктивита детям и взрослым

При помощи Тобрекса можно лечить бактериальные конъюнктивиты. Конъюнктивит, имеющий бактериальную природу, а не вирусную, можно довольно просто излечить этим антибиотиком.

Если же вирусный конъюнктивит сочетается с бактериальным, то целесообразно назначать Тобрекс. Дополнительно для подавления вируса назначаются соответствующие лекарственные средства.

Если конъюнктивит имеет аллергическую природу, то для его лечения Тобрекс не эффективен.

На основании изложенного можно констатировать, что самолечение при конъюнктивитном воспалении может нанести непоправимый вред.

Причину и природу инфекции может установить только профессиональный медик, который назначит лекарство, определит дозировку и длительность проведения процедур.

Правила использования

Использовать препарат нужно с соблюдением следующих правил:

• мыть руки до и после процедуры;
• если в глазах скопился гной, его нужно убрать с помощью турунды, смоченной в растворе Фурацилина;
• согреть в руках флакон с препаратом;
• на емкости присутствует капельница для удобного дозирования, но при желании можно использовать пипетку;
• оттягивая вниз нижнее веко, нужно закапать жидкость к конъюнктивальный мешок;
• капельницей или пипеткой нельзя касаться ни ресниц, ни слизистой глаз;
• необходимо обработать оба глаза, даже если признаки воспаления заметны только на одном.

Конъюнктивит – Школа Доктора Комаровского – Интер

Дозировки капель

Точное влияние препарата на новорожденных неизвестно, но специалисты часто назначают Тобрекс малышам. Эффект при его использовании наступает быстро, а если соблюдена дозировка, то терапия пройдет легко.

Грудничкам при заболевании глаз обычно назначают именно капли. Малышам до года закапывают по 1 капле 5 раз в сутки. Применение Тобрекса 2Х возможно только при серьезной патологии.

В отличие от новорожденных, детям постарше дозу можно увеличить до 2 капель. При закапывании необходимо следить, чтобы малыш не тер глаза руками – так он может занести инфекцию.

Как часто можно капать?

Дозы препарата назначаются индивидуально для каждого пациента, также врач определяет, сколько дней нужно капать препарат. Закапывать глаза во время активной фазы заболевания нужно каждый час, а при угасании симптомов — увеличить интервал между применениями до 4 часов. Согласно инструкции, препарат следует использовать 5 раз в день.

При лечении дакриоцистита нужно выполнять массаж слезных каналов для их естественного очищения (рекомендуем прочитать: как сделать массаж слезного канала у новорожденных: видео-уроки). При ячмене специалисты рекомендуют предварительно промывать веки спонжем, смоченным в чайной заварке.

При использовании средства Тобрекс 2X жидкость закапывают только 2-3 раза в день. Это связано с тем, что вещество вязкое и дольше остается в конъюнктивальном мешке.

Длительность курса

Курс лечения антибиотиком – 7 дней при слабой или средней форме тяжести недуга. Если за неделю у пациента не наблюдается улучшений, лекарство лучше заменить. Терапию нельзя прерывать через 2-3 дня, даже если состояние малыша заметно улучшилось. Это может привести к повторному развитию воспаления и появлению у бактерий устойчивости к медикаменту – придется увеличить дозу Тобрекса или продолжить лечение другим средством. Срок терапии при этом значительно увеличится.

В каких случаях назначают капли?

При конъюнктивите

Капли Тобрекс подходят для терапии конъюнктивита, но только при возникновения воспаления вследствие попадания бактерий, а не вирусов. Антибиотик не способен справиться с вирусной флорой, однако его назначают в составе комплексной терапии, если к вирусному конъюнктивиту присоединяется бактериальное поражение. Препарат будет неэффективен при воспалении, вызванном аллергией.

Причины появления заболевания у детей могут быть разными. Например, у новорожденных конъюнктивит чаще всего имеет бактериальную природу – 60% малышей переносят недуг в первый месяц жизни. Однако установить факторы, спровоцировавшие болезнь, может только врач.

В инструкции указано, что глазные капли применяются для детей не только при терапии воспаления, но и для предупреждения конъюнктивита. Препарат помогает нормализовать работу сальных желез и устранить гнойники.

При дакриоцистите

Тобрекс для новорожденных часто используется при дакриоцистите – непроходимости слезного канала, которая осложняется воспалением. Препарат показывает положительные результаты при терапии дакриоцистита, предупреждая возникновения инфекции. Также средство может использоваться для дезинфекции после операций на глазах, например, прочистки слезного канала.

При ячмене

Капли назначают при ячмене – гнойном воспалении в фолликуле ресницы. Поскольку образование гноя вызывают бактерии (чаще всего — стафилококк), Тобрекс будет эффективен в лечении болезни.

Несмотря на то, что воспаление при ячмене имеет ограниченный характер, на него может реагировать весь организм. У ребенка наблюдается общая интоксикация, повышается температура тела, увеличиваются близлежащие лимфоузлы. В этом случае капли применяются совместно с системными антибиотиками.

При других заболеваниях глаз

Препарат применяется после травм и хирургического вмешательства с целью профилактики инфицирования, а также при:

• воспалении роговицы;
• эндофтальмите (воспалительном процессе оболочки глазного яблока);
• блефарите (поражении края века);
• кератоконъюнктивите;
• иридоциклите.

Диагноз ребенку может поставить только специалист – самолечение исключено. При обильном слезотечении, появлении гноя и припухлости необходимо записаться на прием к офтальмологу.

Врач может порекомендовать закапывать глазные капли в нос. Такое лечение показано при бактериальном насморке, когда выделяется желто-зеленая слизь, и повышена температура тела. Препарат убивает бактерии, а благодаря низкой концентрации антибиотика безопасен для детей.

Особые указания

Перед началом использования необходимо обратиться к врачу или фармацевту, чтобы получить индивидуальные рекомендации и дозировку.

Следует избегать применения пациентам, у которых есть аллергическая реакция на тобрамицин или другие аминогликозидные антибиотики. Если у вас возникла аллергическая реакция на Тобрекс или другие лекарства, сообщите об этом врачу.

Не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу, так как это может привести к передозировке и повышенному риску побочных эффектов. В случае передозировки следует обратиться к врачу для получения медицинской помощи.

Лекарство не рекомендуется использовать более 28 дней, так как это может привести к развитию суперинфекции, вызванной резистентными к антибиотикам бактериями.

Если у вас есть проблемы с почками или печенью, сообщите об этом врачу, так как может потребоваться корректировка дозы.

В течение лечения следует избегать контакта кончиком капельницы с глазами, руками или другими поверхностями, чтобы избежать инфекции или загрязнения.

Также следует избегать применения с контактными линзами, так как лекарство может повредить материал линз и ухудшить их эффективность. Если вы ношите контактные линзы, необходимо снять их перед применением и надеть их не ранее, чем через 15 минут после применения лекарства.

В случае возникновения нежелательных эффектов во время применения лекарства, такие как раздражение глаз, боль или покраснение глаз, вы должны обратиться к врачу. Если вы заметили ухудшение зрения, немедленно обратитесь к врачу.