Чтобы видеть!

Врожденные заболевания склеры

Склера имеет достаточно простое строение, но существуют определенные заболевания и патологии склеры. Также не следует забывать, что подобная ткань выполняет важные функции и при возникновении каких-либо нарушений резко ухудшается работа зрительного аппарата в целом. Заболевания могут снизить остроту зрения и привести к непоправимым последствиям. Недуги склеры могут быть не только врожденными, но и вызванными различными раздражителями.

Патология под названием голубые склеры нередко могут возникать в результате генетической предрасположенности и неправильного формирования тканей, соединяющих глазное яблоко, еще в утробе матери. Необычный оттенок возникает из-за небольшой толщины слоев. Через тонкую склеру просвечивается пигмент оболочки глаз. Такая патология нередко может возникать прочими аномалиями глаз и при нарушениях процессов формирования органов слуха, костных тканей и суставов.

Чаще всего заболевания склеры являются врожденными и к ним можно отнести:

Меланоз склеры.
Врожденные нарушения структуры коллагена, например, при болезни Ван-дер-Хеве.

Меланоз является серьезной проблемой, поэтому сразу нужно обращаться к офтальмологам.

Заболевания

Патологии, которые развиваются в глазах на уровне склеры, чаще всего имеют воспалительный характер, спровоцированный инфекциями. При этом первичные источники не всегда находятся непосредственно в органе. Болезненные проявления в оболочке глаза могут выступать только симптомами главных процессов. В первую очередь офтальмолог ищет основные заболевания склеры, к ним относятся следующие:

Склерит. Патология воспалительного характера, при котором поражаются внутренние слои оболочки.
Стафилома. Болезнь вызвана деструктивными процессами, в результате оболочка истощается.
Эписклерит. Поражение верхнего слоя, сопровождающееся образованием узелков.

Диагностика заболеваний

При появлении опасных проявлений нужно незамедлительно обратиться к доктору. В первую очередь окулист проводит визуальный осмотр зрительного аппарата. При обнаружении в нем признаков воспалительного процесса пациента отправляют на детальную диагностику, чтобы определить причину развития недуга и его стадию.

В число основных процедур входит:

Биомикроскопия. Осмотр глазного дна, который проводится с помощью микроскопа.
Ультразвуковое исследование органа зрения.

Дальнейшие процедуры назначаются каждому пациенту индивидуально в зависимости от первопричины патологического процесса.

Читайте также:

Склера глаз (белочная оболочка): структура, заболевания и лечение

Когда обратиться к врачу

Если у вас появились следующие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу:

Постоянные или мучительные глазные боли — необходимо исключить серьезные проблемы, такие как глаукома, воспаление глаза или инфекция.
Сильное покраснение склеры — может говорить о различных воспалительных процессах или инфекциях.
Изменение зрительных функций — в том числе ухудшение зрения, двоение в глазах или покраснение головных сосудов нужно обсудить с врачом.
Появление выпуклостей на склере или изменение их формы — это может быть признаком определенных заболеваний, например, птеригиума или конъюнктивита.

Кроме того, стоит немедленно обратиться к врачу, если у вас есть аллергическая реакция на глаза или если вы получили травму глаза.

Если у вас возникли меньше серьезные симптомы, такие как легкое покраснение или незначительное зудение, можно попробовать устранить их самостоятельно, используя местные средства, такие как капли от аллергии или противовоспалительные глазные капли. Однако, если состояние не улучшается или ухудшается, следует обратиться к врачу.

Лечение

Начинать любое лечение следует с качественной диагностики. Изначально точно определяется причина, которая привела к изменениям в оболочках глаза. В некоторых случаях достаточно просто устранить первопричину, чтобы нормализовать состояние больного. При лечении используются медикаменты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы.

Больному назначают препараты для снижения внутриглазного давления, а также противовоспалительные капли и мази. Лечение всегда проводится комплексно.

Если наблюдается сильное ухудшение зрения или же разрыв сетчатки, то прибегают к хирургическому лечению. Часто применяют укрепление заднего полюса глаза. У больных со стафиломами укорачивают склеру и проводят аллопластику. Если причиной нарушения является глаукома, то первоначально хирургическим путём лечат это заболевание.

После лечения больной ещё некоторое время состоит на учёте у офтальмолога. Это позволяет своевременно выявить разные отклонения и избежать осложнений.

Врожденные патологии

Меланоз (меланопатия)
– врожденное заболевание, которое выражается пигментацией покрова меланином. Изменения проявляются на первом году жизни. Белки ребенка имеют желтоватый оттенок, проступает пигментация в виде пятен или полос. Цвет пятен может быть серым или светло-фиолетовым. Причиной аномалии является нарушение углеводного обмена.

Синдром голубых склер
часто сопровождается иными дефектами глаза, аномалиями опорно-двигательной системы, слухового аппарата. Отклонение носит врожденный характер. Голубые склеры могут свидетельствовать о дефиците железа в крови.

Читайте также:

Две самые распространенные причины синего цвета белых глаз •

Гистология

Микроскопически в склере различают три слоя: эписклеру (эписклеральную пластинку, Т.), склеральную строму (собственное вещество склеры. Т.) и бурую пластинку (темное вещество склеры, Т.). Эписклера — наружный слой, граничащий с подлежащей стромой, снаружи — с теноновой фасцией и конъюнктивой. Она сформирована тонкими беспорядочно расположенными коллагеновыми волокнами. Толщина эписклеры увеличивается в области прикрепления прямых мышц глазного яблока, где в нее вплетается тенонова фасция. Эписклера содержит большое количество сосудов. Строма С. сформирована плотно расположенными коллагеновыми волокнами, склероцитами и основным веществом. Волокна С. имеют преимущественно циркулярный ход, но на отдельных участках наблюдается косое и меридиональное расположение. Коллагеновые фибриллы имеют толщину от 30 до 220 нм и разную периодичность поперечной исчерченности. Склероциты имеют длинные ветвящиеся контактирующие между собой отростки. Бурая пластинка является внутренним слоем С., прилежащим к собственно сосудистой оболочке и ресничному телу, она состоит из тонких коллагеновых волокон, среди к-рых располагаются меланоциты и пигментированные макрофаги.

Волокна С. (в отличие от волокон роговицы) характеризуются беспорядочным расположением и низким содержанием свободных гликозаминогликанов, что делает С. непрозрачной. Гликозаминогликановые структуры связаны с коллагеновыми фибриллами и формируют вокруг них аморфные чехлы.

Строение склеры и её функции

Склера – это непрозрачная оболочка зрительных органов. За счёт плотности и светонепроницаемости склеры обеспечено хорошее зрение и нормальное внутриглазное давление. Эта оболочка служит защитой зрительного органа от повреждений разного характера.

Данная оболочка имеет несколько слоёв. Наружный слой буквально пронизан сосудистой сеточкой, за счёт чего обеспечивается хорошее кровоснабжение. Этот участок связан с наружным участком глазного яблока. Капилляры проходят через мышечный слой к переднему отделу зрительного органа. Наружный слой имеет более интенсивное кровообращение, чем внутренние участки.

Склера состоит из коллагена и фиброцитов. Этот участок участвует в производстве коллагена и разделяет его на отдельные волокна.

Последний слой называется бурым. Своё название этот слой приобрёл за содержание особого пигмента, который и придаёт цвет данному участку. Такую пигментацию вызывают особые клеточки, что называются хроматофорами.

По всей толщине склера пронизана мельчайшими кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Это очень чувствительная оболочка.

Заболевания склеры

Аномалии, развивающиеся в зрительном аппарате на уровне белковой оболочки, чаще всего носят воспалительный характер. Вызывают недуги разнообразные инфекции. При этом первопричина их развития не всегда находится в глазах. Порой неприятные симптомы в склере являются всего лишь сигналом о протекании тяжелых патологических процессов в организме.

Врожденные недуги

К ним относят следующие заболевания:

Читайте также:

Атлас глазных болезней

Меланоз или меланопатия. Характеризуется возникновением темных пятен на поверхности склеры. Дефект проявляется на первом году жизни ребенка. Белки приобретают желтый оттенок, четко видна пигментация в форме пятен или полос. Их расцветка варьируется от серого до светло-фиолетового. Основная причина развития недуга – сбой в углеводном обмене.
Синдром голубых склер. Чаще всего диагностируется в результате генетической предрасположенности и дефектного формирования материй, соединяющих глазное яблоко. Отклонение развивается, когда ребенок еще находится в утробы матери. Необычная расцветка появляется из-за незначительной толщины склеры, поэтому сквозь неё просвечивается пигмент следующей оболочки. Патология часто сопровождается иными недугами глаз и органов слуха.

Приобретенные болезни

К ним относят:

Стафилома. Сопровождается истончением белочной оболочки и выпячиванием глазного яблока. Является последствием офтальмологических недугов, связанных с деструктивными процессами.
Эписклерит. Воспаление поверхности склеры, характеризующееся формированием узелков вокруг роговицы. Обычно проходит без медицинского вмешательства, но возможны рецидивы.
Склерит. Воспалительный процесс, затрагивающий внутренние области белковой оболочки. Сопровождается болевыми ощущениями, отечностью и иммунодефицитом. В очаге абсцесса может наблюдаться разрыв глазной капсулы.
Некротизирующий склерит. Проявляется как последствие длительного течение ревматоидного артрита. Характеризуется истончением склеры и формированием стафилом.

Своевременное обращение к доктору поможет обнаружить недуг на ранней стадии и подобрать подходящий курс терапии, чтобы исключить риск развития осложнений.

Врожденные заболевания

Несмотря на достаточно простое строение, существуют определенные заболевания и патологии склеры. Не стоит забывать, что данная ткань выполняет важные функции и при возникновении каких-либо нарушений резко ухудшается работа зрительного аппарата в целом. Заболевания могут снизить и привести к непоправимым последствиям. Недуги склеры могут быть не только врожденными, но и вызванными различными раздражителями и иметь приобретенный характер.

Такая патология, как нередко возникает в результате генетической предрасположенности и неправильного формирования тканей, соединяющих глазное яблоко, еще в утробе матери. Необычный оттенок объясняется малой толщиной слоев. Через тонкую склеру просвечиваются пигмент оболочки глаз. Стоит отметить, что такая патология нередко возникает с прочими аномалиями глаз, а также при нарушениях процессов формирования органов слуха, костных тканей и суставов.

Заболевания склеры чаще всего являются врожденными. К подобным относится и меланоз. При развитии данного недуга на поверхности склеры образуются темные пятна. Пациенты с подобным диагнозом должны стоять на учете у офтальмолога. При развитии подобного недуга требует регулярное наблюдение, а также своевременное предупреждение развития серьезных осложнений.

Функции и задачи

Основная функция склеры – защита глаза. Он защищает глаз от механических воздействий и прямых солнечных лучей и придает ему устойчивость. Склера в основном защищает находящуюся под ней сосудистую оболочку (сосудистую оболочку), которая содержит множество чувствительных кровеносных сосудов.

Чтобы не препятствовать кровоснабжению, в склере есть отверстия для прохождения кровеносных сосудов или соединительных вен. Это особенно характерно для передней части глаза, где склера на роговице образует склеральную выпуклость. Многочисленные кровеносные сосуды проходят через выпуклость склеры в месте соединения между роговицей и склерой. Они играют важную роль в снабжении питательными веществами других частей глаза. Склера также выполняет функцию индикатора общего состояния здоровья: по ее цвету можно сделать вывод о различных заболеваниях.

В случае заболевания печени или инфицирования желтухой белая склера становится бело-желтой или темно-желтой. Это изменение цвета не является заболеванием глаз, а является ранним признаком другого заболевания. После устранения причины склера снова становится белой. Заболевания, которые, помимо желтухи, обычно приводят к изменению цвета склеры на желтый, включают гепатит, алкоголизм, а также недоедание или недоедание. Вещество билирубин отвечает за желтый цвет. Он образуется при расщеплении красного гемоглобина, в результате чего кровь становится красной. Темные пятна на склере свидетельствуют об алкаптонурии, связанной с нарушением обмена тирозина.

Читайте также:

Что значит конъюнктива инъецирована

Анатомия и строение

Склера состоит из нескольких слоев: в центре находится собственная субстанция, состоящая из коллагеновой соединительной ткани. Он растягивается и сохраняет форму за счет внутреннего давления глаза.

Lamina Episcleralis опирается на собственное вещество в качестве второго слоя. Он пронизан многочисленными кровеносными сосудами и поэтому играет важную роль в снабжении питательными веществами и кислородом. Изнутри собственное вещество покрывает другой слой ткани, lamina fusca. Lamina fusca очень тонкая и содержит пигменты. Кроме того, lamina fusca устанавливает соединение с сосудистой оболочкой под склерой, через которую протекает большинство кровеносных сосудов глазного яблока.

Лечение склерита

Лечение состояния зависит от причины, которая его вызвала.

Для этого применяют следующие категории препаратов:

антибактериальные средства, которые назначаются местно, если это не помогает, применяют системный препарат;
иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды, которые подавляют деятельность иммунной системы, направленную против собственных тканей организма;
капли против повышенного внутриглазного давления применяются при глаукоме, чтобы снизить внутриглазное давление до момента разрыва сетчатки;
нестероидные противовоспалительные средства применяются при остром воспалительном процессе, имеют меньше побочных эффектов, чем гормональные вещества;
антигистаминные препараты применяются при осложнениях на медикаментозное лечение, вследствие чего формируется ярко выраженная аллергическая реакция.

Строение оболочки

Плотность обеспечивается за счет особенностей анатомии. Строение склеры представляет собой очень сложный процесс. Главный компонент – коллаген, он расположен в хаотичном порядке, таким образом, вызывает непрозрачность глаза. Полная функциональность возможна благодаря многослойности оболочки, при этом слои склеры отличаются по составу и плотности:

Оболочка имеет очень сложную и запутанную структуру.

Внешний слой. Наиболее тонкий шар, наполнен большим количеством кровеносных сосудов.
Средний слой. Его еще называют склерным, в состав входит максимальное количество коллагена.
Внутренний слой. Представляет собой соединительную ткань в комплексе с пигментной частью.

Причины эписклерита и склерита

Точная причина возникновения этих двух заболеваний неизвестна. Однако ученые предполагают, что появление склерита и эписклерита связано с системными заболеваниями (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Кроме того, среди предполагаемых причин могут быть вирусные болезни, токсико-аллергическая реакция организма на укусы насекомых, химические травмы и воспалительные заболевания глаз.

Заболевания наружной оболочки глаза. Склерит и эписклерит. Диагностика и лечение

Методы лечения склера глаза

Для лечения склеры глаза используются различные методы, в зависимости от причины заболевания и степени его тяжести.

Фармакологическое лечение:

Препараты, улучшающие микроциркуляцию: такие препараты помогают улучшить кровоснабжение склеры глаза и способствуют устранению воспаления.
Препараты противовоспалительного действия: эти препараты подавляют воспалительные процессы в склере глаза и способствуют снижению боли и отека.
Препараты, улучшающие обменные процессы: такие препараты помогают восстановить поврежденную ткань склеры глаза и способствуют ее заживлению.

Мини-инвазивные методы:

Инъекция лекарственных препаратов: данная процедура позволяет доставить лекарственные препараты напрямую в склеру глаза, минуя пищеварительный тракт и обеспечивая быстрое действие.
Лазерное воздействие: лазерная терапия может использоваться для устранения сосудистых изменений в склере глаза, а также для омоложения и регенерации тканей.

Хирургическое вмешательство:

В случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого эффекта или причиной склеры глаза являются структурные дефекты, может потребоваться хирургическое вмешательство. В зависимости от причины заболевания, врач может решить об удалении опухоли, реконструкции поврежденной ткани или проведении другой необходимой процедуры.

Физиотерапевтические методы:

Ультразвуковая терапия: ультразвуковая волна может применяться для стимуляции обменных процессов и регенерации тканей склеры глаза.
Электростимуляция: электростимуляция может использоваться для улучшения кровоснабжения и восстановления тканей склеры глаза.

Выбор метода лечения склеры глаза зависит от диагноза и рекомендаций врача

Важно обратиться за медицинской помощью при первых симптомах заболевания и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и сохранить зрение

Симптоматика заболеваний

Изменение цвета склеры глаза.
Появление дефектов ткани.
Пятна на склере.
Растяжения и выпячивания склеральной оболочки глаза.
Изменение формы глазного яблока.

Склерит – воспалительное состояние, которое обнаруживается по периферии глазного яблока. При заболевании весь белок глаза человека краснеет, сосуды ярко выделяются.

Возможны небольшие кровоизлияния , которые впоследствии самостоятельно рассасываются.

Для подтверждения диагноза и назначения лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом-офтальмологом. Назначенным терапевтическим мерам строго придерживаются, чтобы предупредить развитие осложнений.

Как должны выглядеть склеры здорового человека

Склеральный покров в норме имеет белый цвет с голубоватым оттенком.

У ребенка вследствие малой толщины бывают голубые склеры, через которые просвечивает пигмент и сосудистый слой.

Изменение цвета (тусклость, желтизна) говорит о нарушениях в организме.
Наличие желтоватых участков на поверхности белка свидетельствует о глазных инфекциях. Желтый оттенок может быть симптомом нарушений печени, гепатита. У младенцев покров тоньше и эластичней, чем у взрослых. Слегка голубые склеры в этом возрасте являются нормой. У людей преклонного возраста покров утолщается, становится желтым вследствие отложения жировых клеток, рыхлым.

Синдром голубых склер у человека обусловливается генетически либо нарушением формирования глазного яблока во внутриутробном периоде.

Изменение вида белка — оправданный повод для визита к врачу.
Состояние покрова влияет на работу зрительной системы. Заболевания склеры подразделяются как врожденные
и приобретенные
.

строение глаза

Глазное яблоко расположено в костном углублении передней части черепа, называемом орбита или глазница. Там же находятся глазодвигательные нервы и мышцы, зрительный нерв, слёзная железа, сосуды и жировая клетчатка, служащая глазу своего рода амортизатором. Спереди глазное яблоко защищено веками и покрыто слизистой оболочкой (конъюнктивой). Наружная оболочка (фиброзная капсула) глаза представлены склерой и роговицей. Склера – это плотная ткань белого цвета толщиной 0,5 –0,8 мм. Она поддерживает постоянную форму глаза и защищает его от вредных воздействий. В передней части склера переходит в прозрачную роговицу. Этот участок фиброзной капсулы называется лимбом. За роговицей находится передняя камера, представляющая собой пространство, заполненное прозрачной внутриглазной жидкостью. Под фиброзной капсулой расположена сосудистая оболочка глаза. Передняя её часть видна сквозь роговицу – это радужка. По окраске радужной оболочки судят о цвете глаз. В центре её имеется круглое отверстие, называемое зрачком. На свету зрачок суживается, в темноте – расширяется. Так регулируется количество поступающего в глаз света. Цилиарное тело –вторая часть сосудистой оболочки. Оно играет важную роль в образовании внутриглазной жидкости и регулирует изменение кривизны поверхностей хрусталика, благодаря чему оказывается возможным приспособление глаза к зрению на разных расстояниях. Ещё одна часть сосудистой оболочки – хориоидея. Она состоит из сети кровеносных сосудов, по которым непрерывно поступают питательные вещества и кислород, обеспечивающие энергией зрительный акт. Внутреннюю поверхность глаза выстилает сетчатая оболочка (сетчатка), воспринимающая изображение предметов. Информация о них передаётся через зрительный нерв в головной мозг, в котором происходит окончательное преобразование зрительного раздражения в зрительное ощущение. К содержимому глазного яблока относят хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик взрослого человека представляет собой заключённое в капсулу плотно-эластичное, прозрачное тело желтоватой окраски, которое по форме напоминает двояковыпуклую линзу. Толщина этой живой линзы примерно 3,5 мм, а диаметр – 10 мм. Хрусталик является частью оптической системы глаза. Из общей преломляющей силы оптического аппарата органа зрения (60 диоптрий) на него приходится примерно 18. Из этого понятно, что одна из функций хрусталика – это преломление и проведение лучей света. Хрусталик находится за радужкой и удерживается на месте с помощью цинновых связок. Волокна этих связок начинаются от цилиарного тела и прикрепляются к хрусталику, вплетаясь в переднюю и заднюю его капсулу (так условно делят единую капсулу). Хрусталик, как ноготь или волос, растёт в течение всей жизни. Уплотнение центральной части линзы (так называемого ядра) предотвращает чрезмерное увеличение хрусталика в объёме. Питание и обмен осуществляются путём диффузии из внутриглазной жидкости, которая омывает хрусталик со всех сторон. Полость глазного яблока, расположенная захрусталиком, заполнена прозрачным студенистым стекловидным телом. Для нормальной работы зрительного анализатора необходимо, чтобы все его части – глазное яблоко, проводящие пути и высшие зрительные центры, расположенные в коре головного мозга, – не имели никаких болезненных изменений. Преломляющие среды (роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело) должны быть прозрачны. Составил доцент Г.Н.Логинов

Диагностика склерита

Диагностика склерита включает в себя проведение наружного осмотра, биомикроскопии , офтальмоскопии , визометрии , тонометрии , флуоресцентной ангиографии, ультразвукового исследования (УЗД) в В-режиме, компьютерной томографии. При наружном осмотре пациентов с передним склеритом обнаруживается отечность, гиперемия и инъекция сосудов. Зона отека имеет очерченные границы. При пальпаторном исследовании отмечается болезненность. Проведение биомикроскопии при «студенистом» склерите позволяет выявить зону нависания хемозированной конъюнктивы над лимбом. Этот участок имеет красно-коричневый оттенок и желатиноподобную консистенцию. На поверхности роговой оболочки можно обнаружить инфильтраты с выраженной васкуляризацией. Методом биомикроскопии со щелевой лампой при диффузном склерите определяется нарушение физиологического радиального направления сосудистого рисунка. При узелковой форме проведение визиометрии указывает на снижение остроты зрения.

При гнойном склерите наружный осмотр позволяет выявить гнойный инфильтрат и инъекцию сосудов. Поражение задних отделов склеры сопровождается отечностью век, конъюнктивы и незначительным экзофтальмом. Методом офтальмоскопии определяется проминирование диска зрительного нерва, субретинальная липидная экссудация, отслоение сетчатки и хориоидеи, вызванное скоплением экссудата. УЗИ в В-режиме указывает на утолщение задней части наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока, скопление экссудата в теноновом пространстве. Изменение толщины склеры также можно подтвердить при помощи КТ.

При некротизирующем склерите при помощи флуоресцентной ангиографии определяется извитой ход, участки окклюзии сосудов, аваскулярные зоны. Проведение биомикроскопии со щелевой лампой позволяет визуализировать некротические изменения склеры, изъязвление прилежащей конъюнктивы. В динамике обнаруживается расширение зоны некроза. Методом тонометрии у пациентов со склеритом часто выявляется повышение внутриглазного давления (более 20 мм. рт. ст.).

Строение склеры

Склера состоит из нескольких слоев: эписклера, то есть наружный слой, собственно склера и внутренний слой – так называемая бурая пластинка. Эписклеральный слой имеет очень хорошее кровоснабжение, а также связан с наружной достаточно плотной теноновой капсулой глаза. Наиболее богаты кровотоком передние отделы эписклеры, так как кровеносные сосуды проходят к переднему отделу глазного яблока в толще прямых глазодвигательных мышц. Ткань склеры состоит из плотных волокон коллагена, между ними расположены клетки, так называемые, фиброциты, которые и вырабатывают коллаген. Внутренний слой склеры внешне описывается, как бурая пластинка, так как содержит большое количество пигментсодержащих клеток – хроматофоров. Через толщу склеры проходят несколько сквозных каналов, так называемых, эмиссариев, которые являются своеобразными проводниками для кровеносных сосудов и нервов, входящих или выходящих из глазного яблока. На переднем краю с внутренней стороны склеры проходит циркулярный желобок, шириной до 0,8 мм. Его задний выступающий край – склеральная шпора, служит местом прикрепления цилиарного тела. Передний край желобка соприкасается с десцеметовой оболочкой роговицы. Большая часть желобка занята трабекулярной диафрагмой, а на дне располагается Шлеммов канал. В силу структуры, представляющей собой соединительную ткань, склера подвержена развитию патологических процессов, встречающихся при системных заболеваниях соединительной ткани или коллагенозах.

Симптомы при заболеваниях склеры

Меланоз склеры.
Врожденные нарушения структуры коллагена, например, при болезни Ван-дер-Хеве.

Стафиломы склеры.
Экскавация диска зрительного нерва, наблюдается, при глаукоме.
Эписклерит и склерит – воспаления ткани склеры.
Разрывы склеры.

Возможны небольшие кровоизлияния , которые впоследствии самостоятельно рассасываются.

Осложнения склерита

При отсутствии обращения к врачу или продолжительном игнорировании методов лечения развиваются следующие осложнения:

снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты формируется продолжительно, так как воспалительный процесс должен дойти до сетчатки и зрительного нерва;
омертвление тканей глаз, развивающееся постепенно;
распространение инфекционного процесса на кровь, что вызывает сепсис и смерть пациента;
прободение склеры ;
формирование абсцесса внутренних тканей глаз, переход инфекции на стекловидное тело.

Состояние крайне негативно влияет на здоровье пациента. Большинство осложнений могут привести к гибели, поэтому рекомендовано вовремя проводить лечение при подозрении на заболевание.

Причины склерита

Воспалительное состояние тканей глазного яблока проявляется в виде осложнений от основного системного заболевания:

воспалительное состояние суставов;
аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
воспалительное состояние артерий и вен;
воспалительное повреждение межпозвонковых тканей;
воспаление хрящей;
осложнения от перенесенных хирургических операций в области глазного яблока;
бактериальные инфекции, которые проникают из наружных отделов органов зрения;
бактериальная инфекция, проникающая из крови в результате системного заболевания, осложняющаяся сепсисом (бактериальное заражение крови);
бактериальная инфекция, располагающаяся в соседних органах и тканях (кариес, синусит, гнойная ангина);
неконтролируемый прием медикаментозных средств, которые поражают нормальную микрофлору (антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды).

Диагностика заболеваний

В число основных процедур входит:

Биомикроскопия. Осмотр глазного дна, который проводится с помощью микроскопа.
Ультразвуковое исследование органа зрения.

Как должны выглядеть склеры здорового человека

Склеральный покров в норме имеет белый цвет с голубоватым оттенком.

Изменение цвета (тусклость, желтизна) говорит о нарушениях в организме. Наличие желтоватых участков на поверхности белка свидетельствует о глазных инфекциях. Желтый оттенок может быть симптомом нарушений печени, гепатита. У младенцев покров тоньше и эластичней, чем у взрослых. Слегка голубые склеры в этом возрасте являются нормой. У людей преклонного возраста покров утолщается, становится желтым вследствие отложения жировых клеток, рыхлым.

Изменение вида белка — оправданный повод для визита к врачу. Состояние покрова влияет на работу зрительной системы. Заболевания склеры подразделяются как врожденные и приобретенные.

Какие функции выполняет склера

Функции склеры являются достаточно разнообразными. Первая из них обусловлена тем, что коллагеновые волокна внутри ткани не располагаются в строгом порядке. Из-за этого лучи света неспособны проникать через склеру. Эта ткань защищает сетчатку глаз от интенсивного воздействия освещения и солнечных лучей. Именно благодаря подобной функции человек способен достаточно хорошо видеть.

Эта ткань предназначается не только для защиты глаз от интенсивного освещения, но и от различных повреждений. В том числе от тех, которые носят физический или хронический характер. Кроме этого, склера также оберегает органы зрения от воздействия вредных факторов окружающей среды.

Также некоторые специалисты выделяют еще одну важную функцию этой ткани. Условно ее можно назвать каркасной. Именно склера является качественной опорой и надежным элементом крепления связок, мышц и прочих составляющих глаза.

Симптомы склерита

У пациентов с таким заболеванием развивается характерная клиническая симптоматика. Врач сразу может предположить диагноз. Наиболее типичными признаками являются:

острая боль в области глаз, которая усиливается при давлении пальцами, может переходить в различные области черепной коробки;
отечность глазных тканей и век;
повышенная чувствительность на действие яркого света;
ярко выраженные воспалительные состояния слизистой оболочки, роговицы , конъюнктивы ;
если заболевание вызвано бактериальной инфекцией образуются выделения желтого или зеленого цвета;
движение глаз затруднено или вовсе невозможно из-за острой боли, которая не устраняется с помощью анальгетиков;
при отсутствии лечения отмечается омертвление тканей;
снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты возможно при распространении воспалительного процесса на внутренние структуры глаз.

Зрительный анализатор

Начиная изучение строения любого анализатора, следует отвечать на три вопроса:

Какая структура воспринимает изменение в окружающей среде?
Какая структура проводит нервный импульс?
Какая доля мозга обрабатывает информацию?

Отвечая на эти вопросы относительно зрительного анализатора, мы получим следующую картину:

Рецепторы сетчатки воспринимают сигналы окружающей среды (освещение, цвет, форму объектов) — это периферический отдел.
Зрительный нерв проводит нервный импульс от рецепторов к мозгу — это проводниковый отдел.
Зрительная кора в затылочной доле больших полушарий обрабатывает информацию — это центральный отдел.

Органы зрения состоят из глазного яблока и вспомогательного аппарата.

Вспомогательный аппарат глаза включает в себя:

Брови — защищают глаза от пота.
Ресницы — защищают глаза от пыли.
Веки — механическая защита и поддержание влажности.
Слезный аппарат — состоит из слезных желез, которые выделяют слезную жидкость, увлажняющую, промывающую и дезинфицирующую глаза и слезовыводящих протоков. Избыток слезной жидкости удаляется в носовую полость через слезный канал, расположенный во внутреннем углу глазницы.
Двигательный аппарат — прямые и косые мышцы, двигающие глазное яблоко.

Лечение эписклерита и склерита

Лечение эписклерита назначается врачом-офтальмологом на основании осмотра.

Лечение склерита зависит от причин, вызвавших заболевание. Возможно, врач пропишет больному лечение антибиотиками, салицилатами, кортикостероидами, сульфаниламидами, цитостатиками, антигистаминными лекарствами, иммуномодуляторами и т.д.

Если склерит появился из-за нарушения обмена веществ, сначала проводится коррекция этих нарушений.

При гнойной форме склерита может быть проведено вскрытие абсцесса.

При появлении некроза склеры возможна склеропластика.

Эффективным считается применение физиотерапевтического лечения (УВЧ, магнитотерапия и т.д).

В клинике «МедикСити» – только современное оборудование для комплексного обследования глаз. Высокопрофессиональные врачи-офтальмологи владеют новейшими методиками лечения широкого спектра заболеваний глаз. Мы знаем, как вылечить склерит и другие офтальмологические заболевания!

Материал подготовлен при участии специалиста: