В чем разница ципрофлоксацин и левофлоксацин?

Противопоказания

Препарат не назначают грудным младенцам, женщинам, которые находятся в положении, кормят малыша грудью. Не стоит лечить каплями воспаления глаз людям, которые не переносят бензалкония хлорид, чрезмерно чувствительны к антибиотику, что служит активным компонентом Левофлоксацина.

Средство не закапывают в переднюю камеру зрительного органа, поскольку в нем присутствует консервант. Если человек носит линзы из гидрогеля, препарат способен вызвать раздражение. Инсталляция иногда влияет на зрение, изображение начинает расплываться.

Антибиотик поможет и при лечении язвы роговицы

Не опасное для жизни, но мешающее жить, новообразование – ксантелазма век.

Сравнение привыкания у Левофлоксацина и Офтаквикса

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Левофлоксацина достаточно схоже со аналогичными значения у Офтаквикса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Левофлоксацина значения «синдрома отмены» и «резистентности» удовлетворительное, впрочем также как и у Офтаквикса.

Аналоги Нормакса

У каждой формы есть свои аналоги дешевле, равной или большей стоимости. Таблетки и капли отличаются действующим веществом, спектром действия на возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний, возрастными и иными ограничениями, стоимостью.

Цена аналогов Нормакса в таблетках (Москва)

Стоимость препаратов в регионах отличается в зависимости от отдаленности, курса валюты (для импортных лекарств), ценовой политики аптечной организации и других факторов.

• Левофлоксацин (90–150 руб.) – отечественный препарат, применяющийся в глазной практике у взрослых, исключая период беременности и лактации, недостаток – медикаменты некоторых производителей необходимо хранить в холодильнике для сохранения лечебных свойств.
• Ципрофлоксацин (25–50 руб.) – российские дешевые капли от инфекционно-воспалительных заболеваний глаз исключительно для взрослых.
• Ципролет (45–70 руб.) – индийский аналог Нормакса на основе ципрофлоксацина, разрешенный к применению по назначению врача детям с года.
• Флоксал (150–210 руб.) – американский препарат, обладающий антибактериальным, противомикробным и противовоспалительным действием и выпускающийся также в виде глазной мази для нанесения перед сном.
• Ципромед (120–165 руб.) – еще один аналог Нормакса, производящийся в Индии и имеющий в составе ципрофлоксацин, также использующийся в детской практике.
• Витабакт (340–470 руб.) – безопасный аналог Нормакса для использования у взрослых и детей по назначению врача при бактериальной инфекции, в состав которого входит пиклоксидин.
• Л-оптик (160–230 руб.) – румынский аналог на основе левофлоксацина, разрешенный с года.

Также возможна замена капель для глаз Нормакс препаратами Левомицетин и Сульфацил Натрия, Вигамокс и Данцил, Тобрекс, Тобрисс, Тобрамицин. Последние три медикамента имеют одинаковый состав, безопасны и используются с рождения по назначению врача.

При выборе, что лучше при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, следует знать ограничения к назначению Нормакса и аналогов, показания, некоторые особенности.

Аналоги ушных капель Нормакс

Отипакс – импортный аналог (Франция) с комбинированным составом, обладающий антисептическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Такой же состав имеют капли Отирелакс (Румыния) и Максиколд Ототита (Россия). Показания к использованию – средний и баротравматический отит, последствие гриппа. Ограничение к назначению этих медикаментов – повреждение барабанной перегородки. Применяется по назначению врача в детском возрасте, включая период новорожденности, период лактации и кормления.

Ципромед – индийский аналог на основе ципрофлоксацина, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие. Активно используется в детской практике. Применяется для снятия неприятных ощущений при попадании в уши воды

При выборе препарата от отита между Нормаксом или Ципромедом важно, что последний медикамент нельзя использовать при внутренней форме

Данцил, Отофа и Отинум – аналоги с антибактериальным действием, применяются при различных формах отита.

Инструкция для Левофлоксацина

Способ использования зависит от конкретного средства. Правильное лечение назначает врач после уточнения жалоб и постановки предварительного диагноза. Подбирается схема терапии, включая длительность приема препарата и дозировку. Выбор правильной лекарственной формы важен с точки зрения самого заболевания и рисков. Например, при поверхностной инфекции слизистой глаза врачи склонны назначать капли, применение которых не сопровождается появлением высокой дозы средства в крови и развитием системных побочных эффектов.

Лечение проводит специалист

Применение капель

Только в области глаз. Первые два дня по две капли в один глаз раз в два часа, но не более восьми раз в сутки. В последующие четыре дня четыре раза в сутки. Лекарственная терапия продолжается пять-семь суток. Закапывать только в дневное время.

Дополнительная информация

• При случайном применении нетерапевтических доз могут возникнуть следующие негативные последствия: нарушение сознания, головокружение, эпилепсия, повреждение эпителия пищеварительного тракта, увеличение QT, галлюциноз, тремор, выделение рвоты. Нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
• Возможно появление осложнений при неправильном совместном использовании препарата с другими медикаментами. Нужно уточнить у лечащего врача, какие средства можно принимать во время противомикробной терапии.
• Медикаменты, замедляющие перистальтику пищеварительного тракта, снижают эффективность применения лекарства. Это сукральфат, антациды, соли железа и другие средства. Принимать с промежутком в два часа.
• Одновременное использование с теофиллином и нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает риск развития судорог.
• Одновременное использование с глюкокортикостероидными медикаментами повышает вероятность повреждения сухожилий.
• Прием препарата увеличивает период полувыведения циклоспорина. Такими же эффектами обладают подавляющие канальцевую секрецию средства и циметидин.
• Инфузионная лекарственная форма совместима с различными растворами для инъекционного введения, включая комплексные жидкости для парентерального кормления на основе различных питательных веществ.
• Инфузионную лекарственную форму не следует смешивать с жидкостями с высоким показателем основно-кислотного баланса и с гепарином.
• Медикаментозная терапия у пожилых людей проводится под строгим контролем врача с периодическим обследованием функции почек. Возможно нарушение деятельности этих органов.
• Возможно разное распространение устойчивых к лекарству бактериальных клетках в различных регионах и странах. При необходимости специалисты должны провести лабораторный тест на восприимчивость выявленных патогенов к антибиотикам.
• Препарат нежелательно применять при обнаружении метициллинрезистентного золотистого стафилококка, поскольку в большинстве случаев эта бактерия не реагирует на введение вещества. Только в случае, если лабораторный тест показал возможность проведения терапии с использованием левофлоксацина.
• Если воспаление легочной ткани имеет тяжелый характер, применение рекомендованной дозы средства может не дать положительного результата.
• Если возникли признаки тяжелых нарушений со стороны кишечника, включая стойкую диарею, нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
• Когда лихорадочное состояние проходит, терапия проводится дальше согласно указаниям врача. Обычно от одного до трех дней.
• Во время приема средства не нужно подвергать кожный покров и глаза избыточному воздействию ультрафиолета. Возможно повреждение тканей.
• Если появляются любые признаки повреждения сухожилий или связок, включая болезненность в области этих тканей, лечение незамедлительно отменяют.
• Если пациент ранее перенес любую патологию головного мозга, нужно учитывать риск возникновения судорог. Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы указывает на повышенную вероятность разрушения эритроцитов.
• Химическое соединение может негативно сказываться на состоянии развивающегося организма, поэтому применение лекарственных форм для системного использования не допускается у женщин вынашивающих ребенка, кормящих пациенток и больных до восемнадцати лет.
• Следует полностью соблюдать рекомендации врача по лечению и принимать средство в одно время каждый день без пропусков. Нарушение схемы терапии чревато формированием устойчивых к лечению бактериальных клеток и усилением инфекции.
• Во время лечения нужно отказаться от опасной деятельности, включая вождение.

Передозировка

Сведений о передозировке «Левофлоксацина» недостаточно, но, учитывая свойства препарата, можно ожидать следующих побочных эффектов:

• жжение и чувство резкой боли в глазах;
• отёк век;
• постоянные слезы;

• гиперемия.

Кроме того, не стоит отрицать возможную эрозию слизистых оболочек глаз, тошноту, головокружение, сильные судороги, «туман» перед глазами и потерю сознания. Если такое возникло, то отменять лечение препаратом не обязательно, нужно просто сделать паузу до исчезновения неприятных симптомов и изменить дозировку.

При передозировке данным препаратом необходимо незамедлительно промыть глаза

При проявлении серьёзных симптомов больной должен обратиться в больницу и начать там симптоматическое лечение.

Аналоги

Антибактериальные препараты, аналогичные «Левофлоксацин», можно использовать в случае непереносимости препарата либо его неэффективности. Аналоги данного лекарства можно увидеть ниже в таблице.

Таблица № 1. Аналоги препарата.

Существует немало аналогов «Левофлоксацин»

Кроме них, существуют еще несколько аналогов:

• « Тобрадекс»;
• « Макситрол»;
• «Гаразон»;
• «Ципромед».

«Ципромед»

Производители Левофлоксацина: цена

Препарат производят многие зарубежные фармацевтические концерны, а также несколько отечественных. Российский рынок представлен чаще всего Левофлоксацином таких производителей:

• Фармзавод Тева
• ОАО «Ниж-фарм»
• ЗАО «Вертекс»
• ЗАО «Теваник»
• РУП «Белмед-препараты».

Цена одной упаковки таблеток 0,25 г — от 62 рублей. Цена упаковки с таблетками по 0,5 г — от 134 рублей.

Левофлоксацины разных производителей именуют, совмещая название лекарства с , «Штада Левофлоксацин», «Левофлоксацин Таваник».

Teva — это израильская корпорация, Штаду выпускает российский «Ниж-фарм», а Таваник — продукт немецкого Aventis-Farma GmbH.

Что еще важно знать о лечении «Левофлоксацином»?

Нежелательно, чтобы больной садился за руль вскоре после инстилляции препарата.

Капли для глаз «Левофлоксацин» используются только местно. Пациентам, которые носят контактные линзы, препарат не рекомендован из-за возможности появления раздражения органа. После введения офтальмологического раствора изредка происходит помутнение зрения, поэтому на период терапии «Левофлоксацином» лучше воздержаться от управления транспортными средствами и от работы с механизмами, требующими повышенной зрительной функции. При одновременном использовании других медсредств для глаз нужно сделать паузу в 15 мин. между инстилляциями

Во время процедуры важно следить, чтобы кончик флакона не прикасался к какой-либо поверхности, поскольку это опасно заражением средства

Условия отпуска и хранения

Глазные капли отпускаются из аптек по рецепту от врача. Хранить препарат следует в сухом, затемненном месте при температуре воздуха в пределах 15—25 градусов по Цельсию. Срок годности «Левофлоксацина» составляет 3 года, но после вскрытия хранить его можно не дольше 4 недель. После истечения этого периода использовать антибактериальные капли для глаз категорически противопоказано.

Глазные капли от покраснения и раздражения: список

Особенности использования

При воспалении слизистой, язве роговице, блефарите каплю или две лекарства отправляют в конъюнктивальный мешок зрительного органа. Нужно стараться, чтобы раствор не попал в переднюю камеру глаза. Два дня инсталляции выполняют через 2 часа. Затем наполовину уменьшают количество процедур. Делают их не больше недели.

Эти капли чередуют с другими препаратами для глаз. Время между манипуляциями не должно быть меньше 15 минут.

Не стоит Левофлоксацин применять долго, поскольку он перестанет помогать, бактерии не будут реагировать на действие антибиотика.

Чтобы инфекция или грязь не попала в глаз, кончиком флакона нужно не прикасаться к слизистой.

Для пожилых людей дозировка капель такая же, как и для молодых и детей старше года. Для новорожденных и грудничков Левофлоксацин окулисты не назначают. У некоторых пациентов офтальмолога аллергия возникает уже при первой инсталляции.

Полное восстановление остроты зрения – плюсы и минусы лазерной коррекции зрения.

Начало развития конъюнктивита

Малотравмотичный метод для восстановления рефракции – операция на глаза ЛАСИК.

Группы антибиотических средств

Биологически активное вещество, называемое тоже левофлоксацин, уничтожает болезнетворные микробы, уничтожая их на всех стадиях протекания заболеваний, таким образом отличаясь от бактериостатических антибиотиков, которые лишь останавливают деление клеток бактерий, то есть предотвращают только их воспроизведение.

Высокая эффективность Левофлоксацина объясняется мощным биотическим свойством. Уничтожаются как покоящиеся, так и все размножающиеся клетки. По механизму действия препарат относят группе системных хинолонов.

Все группы антибиотиков, которые относятся к хинолонам, сейчас широко применяются, так как имеют повышенную степень эффективности и обширный круг действия.

К хинолонам еще относят широко известные у нас лекарства: Ломифлоксецин, Ципрофлоксецин и им подобные. Фторхиналоны препятствуют процессам генетического синтезирования микробов, предотвращая их размножение, с последующим доведением их к гибели.

Особенности лечения

Инструкция по применению

В соответствии с аннотацией, офтальмологический раствор на основе левофлоксацина капают первые 48 часов по 1—2 кап. в пораженный орган. Промежуток между инстилляциями составляет 2 часа, т. е. в день проводят до 8 процедур. На третьи сутки число закапываний уменьшают до 4 раз по 1—2 кап. Длительность лечебного курса составляет 5—7 дней. Но стоит понимать, что на усмотрение профильного врача дозировка и продолжительность лечения может быть изменена в зависимости от тяжести состояния и диагноза, поставленного пациенту.

Ограничения к использованию

Препарат абсолютно безопасен даже для будущих матерей.

Не следует выбирать для устранения болезней глаз «Левофлоксацин» лицам с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из состава глазных капель. Других противопоказаний к применению такой фармпрепарат не имеет. Раствор разрешается вводить в глаза даже при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте после 12 месяцев.

Отрицательные эффекты

Обычно лечение «Левофлоксацином» протекает хорошо, но изредка, обычно в случае персональной непереносимости составляющих лекарства, может возникнуть местная реакция, проявляющаяся в виде покраснения, жжения и ухудшения зрительной функции. При использовании глазных капель больные могут наблюдать и более тяжелые ухудшения — светобоязнь, синдром сухого глаза, блефарит и эритему.

Признаки передозировки

При правильном применении антибиотика риск развития передозировки сводится к нулю. В случае закапывания большого количества раствора следует тщательно промыть глаза под теплой проточной водой. Если появились негативные симптомы, нужно сразу же приостановить терапию и обратиться к квалифицированному специалисту.

Украинские аналоги лекарства «Левофлоксацин»

Украинское производство лекарств содержит немало аналогов официального препарата, которые врачи часто назначают больным, если комплексная терапия Левофлоксацином по каким-либо причинам невозможна.

К аналогам данного антибиотика относится:

1. Золев. Хорошая замена лекарства «Левофлоксацин», которое достаточно дешёвое. Выпускается лечебное средство в виде раствора, из которого делаются инъекции. Назначается Золев при лечении многих инфекционных заболеваний, наблюдаемых в нескольких отраслях медицины. Запрещено принимать лекарство при эпилепсии, развитии аллергии на составляющие лекарства, а также при непереносимости фторхинолона. Цена препарата составляет 200-250 рублей, что в 2 раза меньше оригинального антибиотика.
2. Левобакс. Действенный медикамент, выпускаемый в виде растворов для проведения инфузий. Назначается Левобакс при лечении бактериальных заболеваний, возбудитель которых чувствителен к главному активному веществу препарата. Антибиотик запрещено принимать при беременности и естественном вскармливании, а также возможном развитии аллергии. Средняя цена составляет 350-400 рублей.
3. Левофлоцин. Мощное противобактериальное средство, которое относится к группе хинолинов. Выпускается Левофлоцин в виде таблеток, выписывают которые для лечения синусита, пневмонии, отита, простатита, а также кожных болезней, развились которые из-за инфекционного поражения эпителия. Противопоказаниями к приёму лекарства считаются те же болезни и состояния организма, что и при назначении Левофлоксацина. Средняя цена антибиотика составляет 300-370 рублей.
4. Лефлок. Дешёвый аналог оригинального антибиотика, представленный в виде раствора для проведения инъекций. Благодаря уникальному составу Лефлок обеспечивает мощное антибактериальное действие, способное уничтожить патогенные микробы в организме. Назначается антибиотик для лечения патологий инфекционного типа. Противопоказания у Лефлока те же, что и у оригинального препарата. Цена медикамента – 180-200 рублей.
5. Пефлоксацин. Недорогое лекарственное средство, которое выпускается в виде светло-зелёного раствора. С его помощью проводятся внутривенные инъекции, помогающие восстановить здоровье внутренних органов, также уничтожить представителей патогенной микрофлоры. Побочные действия Пефлоксацина те же, что и у Левофлоксацина.

Назначаться любой аналог должен врачом, который проведёт диагностику, а также выявить вид, степень и форму болезни.

Сравнение побочек Левофлоксацина и Офтаквикса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.У Левофлоксацина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Офтаквикса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Левофлоксацина схоже с Офтаквиксом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Дополнительные рекомендации к использованию

Для улучшения результата следует ознакомиться со следующими советами.

«Левофлоксацин» предназначается только для местного приема. Субконъюнктивально или еще каким-либо другим способом его вводить воспрещается.
Бензалкония хлорид (см. состав), который является консервантом, может вредить здоровью человека, носящего гидрофильные контактные линзы. По этой причине во время лечения носить их воспрещается. При обнаружении конъюнктивита, причиной которого стали бактерии, контактные методы коррекции подлежат запрету.
Поскольку после применения капель острота зрения временно снижается, больному запрещено заниматься любой потенциально опасной деятельностью, где главное – концентрация внимания и быстрая реакция.
Если фторхинололы вызывают серьезную аллергическую реакцию, и одновременно с этим проявляются признаки гиперчувствительности к компонентам препарата, приём «Левофлоксацина» прекращается.
Если «Левофлоксацин» принимается слишком долго, то шанс появления у вредных микроорганизмов устойчивости к лекарству значительно возрастает. Также возможно быстрое развитие грибковой флоры. При подтверждении низкой эффективности препарата больному разрешается использование другого лекарства. Лучше всего использовать лекарства, похожие на «Левофлоксацин» (см

аналоги).
Пожилым пациентам лекарство разрешено принимать, но с осторожностью и под присмотром лечащего врача. Причина — возможное снижение работоспособности почек.
При тендините лекарство тут же прекращают принимать.

Типы воспалений при тендините

Аналоги Левофлоксацина, выпущенные в России

Если стоимость лекарства Levofloxacin недоступна для больных или же у больного имеются противопоказания на приём препарата, его заменяют аналогичным лекарством, схожим по лечебному действию на организм, а также составляющим компонентам.

Внимательное изучение аналогов Левофлоксацина помогло выявить дешёвые и качественные аналоги, которые имеют практически одинаковый механизм воздействия на организм больного.

Лучшими заменителями медикамента считаются:

1. Абактал. Этот аналог Левофлоксацина схож с ним по методу взаимодействия на здоровье больного. Абактал выпускается в виде таблеток и инвазионного раствора для введения в организм. Назначается препарат для комплексной терапии инфекционных болезней любого типа и формы (острая или хроническая). Как гласит инструкция по применению, антибиотик запрещено принимать во время грудного вскармливания ребёнка, при беременности, в случае возможного развития аллергии, при анемии (малокровие), а также больным, чей возраст составляет менее 18 лет. Назначать приём Абактала вправе только врач после проведения диагностических процедур. Цена медикамента составляет в среднем 410-420 рублей.
2. Лефлобакт. Наиболее дешёвый антибиотик, который по составу и принципу действия схож с оригинальным лекарством. Выпускается Лефлобак в России в виде таблеток, которые покрыты тонкой оболочкой. Больным лекарство назначают при течении бронхита, пневмонии, пиелонефрита, синусита, хламидиоза, а также при проведении профилактики этих заболеваний. В каждом конкретном случае доза препарата определённая, что зависит от вида, формы и степени тяжести болезни, а также состояния здоровья больного. К противопоказаниям препарата относится беременность, естественное вскармливание малыша, возраст больного менее 18 лет, а также аллергия. Цена препарата составляет 80-100 рублей, что намного дешевле оригинального лекарства.
3. Офлоксацин. Недорогой, но действенный аналог Левофлоксацина, представленный в виде мази, таблеток и раствора, из которого изготавливаются инфузии. В зависимости от вида заболевания врач выписывает пациенту определённую форму Офлоксацина. Главное активное вещество препарата помогает быстро и эффективно уничтожить патогенную микрофлору, а также нормализовать общее состояние здоровья поражённого органа. Выписывают антибиотик для лечения многим инфекций, поражающих внутренние органы и кожный покров. К противопоказаниям, при которых принимать медикамент запрещено, относится эпилепсия, беременность и вскармливание малыша, возраст больного менее 18 лет, нейропатия и течение аллергии на составляющие препарата. Цена лечебного состава составляет 230-250 рублей.
4. Пефлоксацин. Дешёвый и действенный заменитель Левофлоксацина, выпускается который в виде инвазионного раствора и таблеток. Назначается Пефлоксацин при течении множества инфекционных заболеваний, независимо от степени тяжести и формы болезни. При этом лекарство уничтожает массу патогенных микроорганизмов, которые относятся к разным видами и подвидам. Исключить приём Пефлоксацина требуется в следующих случаях: анемия, беременность и естественное вскармливание, эпилепсия, возраст пациента менее 18 лет. При таких противопоказаниях проводить лечение этим антибиотиком строго запрещено. Стоимость лекарственного средства в среднем составляет 110-120 рублей.
5. Фактив. Достойный и быстродействующий препарат среди всех антибиотиков, который уничтожает большую часть патогенных микроорганизмов. Однако для этого врачу требуется назначить пациенту правильную дозировку, которая окажет мощное лечебное действие, но при этом не вызовет проблем со здоровьем. Главный действующий компонент препарата (гемифлоксацин) отвечает за сильное противомикробное действие, благодаря которому возможно излечить многие болезни. Назначают лекарство больным для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний разного типа и характера. Запрещено принимать лечебное средство при беременности, во время грудного вскармливания, при непереносимости фторхинолона и других составляющих Фактива. Также к противопоказаниям относится детский возраст больного менее 18 лет. Средняя стоимость Фактива составляет 1100-1200 рублей. Высокая цена характеризуется быстрым противомикробным действием, а также уникальным составов антибиотика.

По-быстрому о лекарствах. Левофлоксацин

Чем можно заменить антибиотик Левофлоксацин: аналоги препарата

Любое лекарственное средство содержит активный или действующий элемент, который создает лечебное действие во время терапии. Он и будет считаться международным непатентованным наименованием, которое покупатель видит на коробочке лекарства. Написано оно несколько меньшим шрифтом, расположено под названием самого лекарства. Второе название синонимов – дженерики.

Аналогами считаются лекарства, содержащие в себе различные действующие компоненты, которые используются при лечении одних и тех же болезней. Такие препараты отличаются терапевтическим эффектом, показаниями к применению и противопоказаниями. При необходимости заменить препарат на его аналог, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом

Он примет во внимание состояние организма пациента и примет правильное решение

Необходимость приобретения аналогов может быть вызвана не только отсутствием нужных лекарств. Их покупают, чтобы сэкономить денежные средства, или если имеется индивидуальная непереносимость тех либо иных компонентов, входящих в лекарственный препарат.

Особые указания

При назначении препарата пациентам старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто имеют нарушения функции почек.

Во время лечения препаратом Таваник возможно развитие приступа судорог у пациентов с предшествующим поражением головного мозга (в т.ч. с инсультом или тяжелой травмой головного мозга). Судорожная готовность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена, сходных с ним НПВС или теофиллина.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует иметь в виду, что Таваник может вызывать гипогликемию.

При тяжелой пневмонии, вызванной пневмококком, применение препарата Таваник может быть недостаточно эффективным. Госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать применения комбинированной терапии.

Несмотря на то, что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, для предотвращения ее развития больным следует избегать пребывания на солнце или УФ-облучения.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.

У пациентов пожилого возраста при применении препарата Таваник вероятность развития тендинита увеличивается. При применении ГКС, по-видимому, повышается риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить Таваник и начать соответствующее лечение, обеспечив состояние покоя в области поражения.

С осторожностью следует назначать Таваник одновременно с пробенецидом и циметидином, которые блокируют канальцевую секрецию; под их действием выведение левофлоксацина слегка замедляется. Это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения и может касаться прежде всего больных с нарушением функции почек. При одновременном применении Таваника и антагонистов витамина К необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови

При одновременном применении Таваника и антагонистов витамина К необходимо контролировать состояние свертывающей системы крови.

При проведении антибиотикотерапии могут наблюдаться изменения микрофлоры (бактерии, грибы), которая в норме присутствует у человека. По этой причине возможно повышенное размножение бактерий и грибов, устойчивых к применяемому антибиотику (вторичная инфекция и суперинфекция), которое в редких случаях может потребовать дополнительного лечения.

Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии. Подобный эффект не исключается и при применении препарата Таваник.

При применении хинолонов у пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз эритроцитов

Учитывая это, лечение Таваником данной категории пациентов следует проводить с особой осторожностью

Следует строго придерживаться рекомендуемой продолжительности введения, которая должна составлять не менее 60 мин для 100 мл инфузионного раствора. Опыт применения левофлоксацина показывает, что во время инфузии может наблюдаться усиленное сердцебиение и транзиторное падение АД. В редких случаях может быть сосудистый коллапс. Если во время инфузии наблюдается выраженное падение АД, введение немедленно прекращают.