Глазные капли ксалатан: инструкция, механизм воздействия и побочные эффекты

Особые указания

Перед началом использования глазных капель следует обращать внимание на несколько следующих особых указаний:

• Кратность применения лекарства не должна превышать 1-го раза в сутки.
• В случае пропуска следующую дозу лекарства закапывают в обычное время.
• Перед проведением закапывания следует снимать контактные линзы, обратная установка допускается не раньше, чем через 15 минут. Это связано с наличием бензалкония хлорида в глазных каплях, который адсорбируется материалом контактных линз и оказывает негативное воздействие на них.
• Латанопрост при длительном применении может приводить к увеличению пигмента меланина в клетках радужки, поэтому не исключается изменение цвета глаз, которые приобретают коричневый цвет. Процесс гиперпигментации обычно начинается от центра радужки распространяется на периферию.
• Терапевтический эффект в отношении нормализации внутриглазного давления не зависит от степени пигментации радужки.
• Усиление пигментации радужки, спровоцированной воздействием латанопроста, обычно наблюдается в течение первого года от начала курса лечения. Затем скорость усиления пигментации снижается, процесс обычно полностью стабилизируется через 5 лет.
• Известны случаи обратимого потемнения кожи век, спровоцированного латанопростом.
• Латанопрост может приводить к изменению направления роста ресниц, увеличению их количества, густоты, усилению пигментации. Изменения являются обратимыми.
• При длительном закапывании лекарственного средства только в один глаз возможно развитие гетерохромии (разный цвет зрачков).
• Активный компонент препарата не оказывает непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.
• После закапывания глаз возможно временное «затуманивание» зрения, поэтому в течение 15-ти минут не рекомендуется занятие потенциально опасной деятельностью (вождение автомобиля).

Инструкция по применению

Достаточно один раз в день закапывать состав, чтобы получить максимальный эффект. Лучше проводить процедуры в вечерние часы.

При применении в первые 7 дней — желательно наблюдаться у лечащего врача-офтальмолога во избежание оказания негативного действия на глаза. Пациенты должны посещать врача один раз в 3 месяца.

Если предполагается комплексное лечение глаукомы (катаракты), то проводить одновременно обработки разными составами не следует. Необходимо выдерживать интервалы между приемами лекарств (капли) в 5- 7 минут. Чтобы усилить эффект, можно слегка надавить на слезную точку внизу глазного века.

Способ использования

Глазные капли Ксалатан пригодны только, чтобы капать в глаза, не более 2 раз. Нельзя принимать внутрь, вводить в инъекциях.

Нежелательно повышать дозы. Эффективность не станет выше, зато побочные явления – вполне вероятны.

Рекомендуемый способ использования капель Ксалатан:

• оттянуть слегка нижнюю часть века;
• закопать 1-2 капли;
• прикрыть глаз, слегка помассировать, чтобы средство равномерно распределилось по слизистой оболочке глаза.

Эффект сохраняется до 2,5-3 часов. Для более продолжительного действия (до 1 суток) можно закапать глазные капли Ксалатан трижды, выдерживая интервалы между процедурами в 7 -10 минут.

Дозировка

Средняя доза в сутки для:

• для взрослых — 1-2 капли Ксалатан до 2-ух раз с нанесением точечно — на пораженную область конъюнктивального мешка;
• для детей от 1 года – 1 капля единожды.

Закапывать лучше — вечером перед сном.

Применение при беременности

Ксалатан для беременных женщин, в период вскармливания применим лишь при превышении предполагаемой пользы в отличие от потенциального риска.

Применение у детей

Степень безопасности при применении Ксалатана детям не установлена, поэтому лечение подбирается исключительно лечащим врачом.

Допустимо применение медикамента (капли) детям от 1 года.

Дозировка ничем не отличается от взрослой – 1 капля 2 раза в день.

Если у малышей до 3 лет выявлена врождённая глаукома, то врачи отдают преимущество проведению хирургической операции.

В слезной плазме активные компоненты накапливаются спустя 5-7 минут после закапывания капель. Период выведения наружу составляет не более 25 минут. Латанопрост, как кислота не способна накапливаться в большом круге кровообращения.

Ксалатан или Тимолол

Если говорить о степени эффективности Ксалатан (капли глазные), то можно сравнить с Тимололом.

Как влияет медикамент на грудных детей до 1 года не выявлено, поскольку исследования не проводились.

В частности, для недоношенных младенцев до 36 недель сведения о степени спада показателей внутриглазного давления отсутствуют.

При глаукоме (внутриглазной гипертензии) снизить давление можно по прошествии 10-12 недель независимо от возраста. Использовать можно с 1 года после согласования с офтальмологом.

Фармакологические свойства препарата Ксалатан

Латанопрост (изоприл-(Z)-7циклопентил]-5-гептеноат) — аналог простагландина F2б, селективный агонист рецептора простаноида FP. Понижает внутриглазное давление путем увеличения оттока водянистой влаги глаза; не оказывает достоверного влияния на продукцию водянистой влаги, не влияет на гематоофтальмический барьер.
Основной механизм действия связан с увеличением увеосклерального оттока, также отмечается некоторое уменьшение сопротивления оттоку.
Снижение внутриглазного давления начинается примерно через 3–4 ч после введения препарата, максимальный эффект отмечается через 8–12 ч. Продолжительность действия — не менее 24 ч.
Латанопрост в терапевтических дозах не оказывает влияния на внутриглазной кровоток, а также сердечно-сосудистую и дыхательную системы. При местном применении может развиваться конъюнктивальная или эписклеральная гиперемия (от незначительной до средневыраженной).
При коротком курсе лечения у пациентов с псевдоафакией латанопрост не вызывал проникновения флуоресцеина в задний сегмент глаза.
Латанопрост (молекулярная масса 432,58 дальтон) представляет собой изопропиловый эфир и является пролекарством, которое после гидролиза с образованием кислоты латанопроста становится биологически активным. Хорошо проникает через роговицу, при этом происходит гидролиз препарата до биологически активной формы. Максимальная концентрация в водянистой влаге глаза достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата. Распределяется в первую очередь в переднем сегменте, в конъюнктиве и веках, лишь незначительное количество препарата достигает заднего сегмента глаза.
В тканях глаза практически не метаболизируется; метаболизм происходит главным образом в печени. У человека период полувыведения латанопроста составляет 17 мин. Основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4,-тетранор-метаболиты) не обладают или обладают слабой биологической активностью и выводятся в основном с мочой.

Аналоги

Для замены Ксалатана при возникновении побочных явлений или при наличии противопоказаний есть возможность подобрать аналогичные препараты. Среди таких рекомендуются:

1. Офтан-Тимолол: 53 рубля.
2. Арутимол: 53-66 рублей.
3. Окумед: 52-78 рублей.
4. Окупрес-Е: 27-50 рублей.
5. Тимолол: 24-48 рублей.
6. Глаупрост: 537 рубля.
7. Траватан: 683 рубля.

Изменять лечение Ксалатаном на аналогичный препарат можно только по рекомендации лечащего врача. Самостоятельная терапия часто приводит к образованию серьезных осложнений и последствий.

Таким образом, противоглаукомное средство Ксалатан обладает эффективным воздействие на глазное яблоко. Закапывать его в полость глаза следует один раз в день, что существенно упрощает его использование. При отсутствии противопоказаний терапия дает существенные результаты в снижении давления внутри глаз.

Диагностика глаукомы на ранних стадиях, рассказывает офтальмолог:

Ранняя диагностика глаукомы: механическая и компьютерная периметрия, тонометрия

Противопоказания

Глазные капли Ксалатан имеют противопоказания в таких ситуациях:

• возраст меньше 1 года – результативность и безвредность вещества неизвестны;
• высокая чувствительность к составляющим препарата.

С большой осторожностью лекарственное средство используют в таких ситуациях:

• афакия и псевдоафакия, которая сопровождается разрывом задней капсулы ;
• риск макулярного отека – при лечении препаратами на основе латанопроста зафиксированы случаи развития макулярного отека, включая цистоидный;
• бронхиальная астма;
• воспалительная, неоваскулярная глаукома – в такой ситуации нет достаточного количества опыта относительно использования вещества;
• герпетический кератит в анамнезе.

Ксалатан не применяется при активной форме герпетического кератита. Также его нельзя использовать при рецидивирующем течении недуга. Особенно опасно использовать капли при связи патологии с применением аналогов простагландина F2α.

С большой осторожностью Ксалатан выписывают людям, которые входят в группу риска по развитию ирита или увеита. Есть ограниченные сведения относительно использования вещества для лечения людей, которым планируется проведение операции по поводу катаракты. Потому таким пациентам капли выписывают с осторожностью.

Потому таким пациентам капли выписывают с осторожностью.

Точные сведения относительно безопасности использования вещества при беременности отсутствуют. Средство стоит выписывать в период вынашивания ребенка лишь в том случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода.

Латанопрост и его метаболиты способны попадать в грудное молоко

Потому в период лактации средство следует использовать крайне осторожно.. При избыточном попадании средства в глаза есть риск покраснения и раздражения слизистых покровов. При частой передозировке лекарства существует вероятность появления тошноты, рвоты, головокружения, абдоминальных болей

В такой ситуации лечение направлено на борьбу с симптомами. Астматические приступы при наличии бронхиальной астмы зафиксированы не были

При частой передозировке лекарства существует вероятность появления тошноты, рвоты, головокружения, абдоминальных болей. В такой ситуации лечение направлено на борьбу с симптомами. Астматические приступы при наличии бронхиальной астмы зафиксированы не были

При избыточном попадании средства в глаза есть риск покраснения и раздражения слизистых покровов. При частой передозировке лекарства существует вероятность появления тошноты, рвоты, головокружения, абдоминальных болей. В такой ситуации лечение направлено на борьбу с симптомами. Астматические приступы при наличии бронхиальной астмы зафиксированы не были.

При использовании капель есть риск появления нежелательных побочных эффектов:

• Со стороны органа зрения капли способны вызывать раздражение глаз, которое проявляется в виде зуда, жжения, ощущения песка, покалываний. Также средство может провоцировать появление блефарита, покраснение конъюнктивы, болевые ощущения в глазах, нарастание пигментации радужной оболочки. Также средство способно вызывать отечность век и роговицы, развитие конъюнктивита, изменение направления роста ресниц, появление ирита, увеита, кератита. Помимо этого, есть риск развития макулярного отека.
• При поражении кожных покровов есть риск появления высыпаний. Также существует угроза потемнения кожи век и локальных реакций в этой области. Помимо этого, может развиваться токсический эпидермальный некролиз.
• Поражение нервной системы проявляется в виде возникновения головных болей и головокружений.
• При поражении органов дыхания развивается спазм бронхов. В этом случае могут возникать острые приступы или рецидивы патологии у людей с бронхиальной астмой. Также есть риск появления одышки.
• Со стороны костей и мышечных тканей развиваются болевые ощущения. Они могут локализоваться в суставах или мышцах.
• Есть риск появления инфекций и инвазий. В этом случае нередко развивается герпетический кератит.
• К другим проявлениям относят неспецифические болевые ощущения в груди.

Также были зафиксированы случаи эмболии артерии сетчатки. При лечении возможно отслоение сетчатки и кровоизлияние в стекловидное тело. Такая угроза присутствует при наличии диабетической ретинопатии.

При существенном поражении роговицы были зафиксированы редкие случаи кальцификации роговицы, связанные с использованием фосфатсодержащих глазных капель.

Для детей препарат считается таким же безвредным, как и для взрослых. Но в сравнении со взрослыми пациентами, дети чаще сталкивались с побочными эффектами в виде назофарингита и лихорадки.

Взаимодействия препарата Ксалатан

Латанопрост обладает аддитивным действием в отношении понижения внутриглазного давления при его применении в комбинации с блокаторами β-адренорецепторов (тимолол), адреномиметиками (эпинефрин, дипивалил), ингибиторами карбоангидразы (ацетазоламид) и частичным аддитивным действием при применении в комбинации с холиномиметиками (пилокарпин).
Исследования in vitro выявили, что при смешивании с Ксалатаном глазных капель, содержащих тиомерсал, происходит преципитация. Поэтому глазные капли, содержащие указанные вещества, следует применять с интервалом не менее 5 мин.

Чем заменить Арутимол

Арутимол – французский препарат от глаукомы, действие которого обусловлено входящим в него компонентом Тимололом.

Он выпускается в двух концентрациях – 0,25% и 0,5%.

Стоимость лекарства варьируется от 44 до 70 руб. в зависимости от аптечной организации.

Препарат понижает внутриглазное давление через 20 минут после закапывания и применяется один раз в сутки. Эффект длится 24 часа.

Капли нельзя применять лицам с сахарным диабетом, бронхиальной астмой и синусовой брадикардией, беременным и детям до 18 лет. В отдельных случаях решение о назначении лекарства принимает врач под регулярным контролем внутриглазного давления.

Препарат может вызывать головокружение, чувство усталости, затуманенность зрения и понижение артериального давления. Поэтому в течение получаса-часа после применения пациенту необходимо отказаться от вождения автомобиля.

Более подробно о препарате можно узнать здесь

Дешевые аналоги

Недорогие препараты, обладающие аналогичным действием, в своем составе содержат Тимолол. Они выпускаются под торговыми названиями Тимолол, Окумед, Офтан Тимолол.

Тимолол

Это российский препарат, обладающий свойствами, показаниями и противопоказаниями, как у Арутимола. Его цена немного ниже – 15-50 руб.

При применении лекарств этой группы следует не реже одного раза в полгода посещать окулиста для осмотра роговицы, контроля внутриглазного давления и функций слезоотделения.

Средство противопоказано к применению детьми до 18 лет.

Окумед

Это индийские капли, стоимость которых варьируется от 40 до 90 руб.

Согласно инструкции, они разрешены к применению детьми.

Офтан Тимолол

Производитель этого противоглаукомного средства – Финляндия.

Стоимость глазных капель колеблется от 60 до 80 руб.

В глазной практике для снижения внутриглазного давления и при различных видах глаукомы назначаются аналоги Арутимола, действующим веществом которых является Бетаксолол.

Бетаксолол

Капли применяются при повышенном внутриглазном давлении и открытоугольной глаукоме. В отличие от аналогов они не угнетают работу сердечно-сосудистой системы, не влияют на обмен глюкозы и мускулатуру бронхов. Это позволяет применять препарат при легких формах бронхиальной астмы и сахарного диабета.

Его стоимость зависит от производителя:

• Бетаксолол (отечественный) – 100-140 руб.;
• Бетофтан (Румыния) – 190-240 руб.;
• Бетоптик 0,5% и Бетоптик C 0,25% (Бельгия) – 360-460 руб.;
• Ксонеф (Индия) – 180-220 руб.

Лекарство противопоказано детям и беременным.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Аналоги

Заменить можно следующими медикаментами:

• Арутимол. Действующее вещество – тимолол.
• Глаупрост. Главное вещество – латанопрост.
• Дорзопт. Основное вещество – дорзоламид гидрохлорила.
• Глаумол. Основной компонент – тимолол.
• Офтан Катахром. Главное вещество – цитохром С
• Латономол. Активное вещество – латанопрост.
• Окурил. Действующий компонент – тимолол.
• Ниолол. Активный компонент – тимолол.
• Тимолол. Главный компонент – тимолол.
• Норматин. Основное вещество = тимолол.
• Пролатан. Действующий компонент – латанопрост.
• Глазные капли Косопт – дорзоламида гидрохлорид.
• Кузимолол. Активное вещество – тимолол.

Тот случай, когда обращение к врачу должно быть незамедлительным – причины красных прожилок белков глаз.

Средство отлично всасывается через роговицу

Мамы должны быть информационно подкованы – почему у ребенка под глазами красные круги.

Руководство по применению

Рекомендует применять лекарство по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок больного глаза. В случае долгого применения средства его эффективность снижается.

Во время лечения пациент находится под наблюдением офтальмолога первые две недели, а впоследствии наблюдение за пациентом осуществляется не чаще раза в месяц.

В составе комбинированного лечения необходимо соблюдать пятиминутный интервал между применением лекарственных средств. При случайной передозировке может возникать гиперемия конъюнктивы, эписклеры и раздражение слизистой глазной оболочки.

Академия Глаукомы. WGD-2010. Профессор Астахов Ю.С.

Не рекомендуется самостоятельное одновременное применение двух и более средств с простагландинами. Это может послужить повышением внутриглазного давления.

В период вынашивания ребенка средство назначают только в исключительных случаях, когда риск для младенца остается минимальным, а максимальной считается польза для матери. При грудном вскармливании действующие вещества выделяются с грудным молоком, поэтому не применяются в этот период.

Люди, имеющие смешанную окраску оболочки глаз, могут заметить изменение их оттенка. Объясняется это тем, что Ксалатан капли могут увеличивать количество пигмента коричневого цвета в радужке глаз. В случае получения интенсивного оттенка глаз препарат отменяют.

Контактные линзы могут устанавливаться только с пятнадцатиминутным интервалом после использования средства. По инструкции, применение капель в линзах недопустимо в силу абсорбции хлорида бензалкония при контакте с линзами.

У некоторых пациентов отмечается расплывчатое или затуманенное зрение, что накладывает запрет на управление автомобилями и другими механизмами. Это явление носит кратковременный характер и проходит самостоятельно.

Академия Глаукомы. WGD-2010. Доклад Ловпаче Д.Н.

Противопоказания

– Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены);- Повышенная чувствительность к латанопросту или другим компонентам препарата.- С осторожностью следует применять препарат у пациентов с афакией, псевдоафакией с разрывом задней капсулы хрусталика, у пациентов с факторами риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в т.ч. цистоидного); у пациентов с воспалительной, неоваскулярной глаукомой (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата); при бронхиальной астме, герпетическом кератите в анамнезе.- Следует избегать применения препарата Ксалатан у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2α.- Ксалатан следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.- Существуют ограниченные данные о применении препарата Ксалатан у пациентов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катаракты

В связи с этим у данной группы пациентов Ксалатан необходимо применять с осторожностью.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат, аналог простагландина F2α, является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом, увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть.Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер.При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч.ВсасываниеЛатанопрост является пролекарством, всасывается через роговицу, где происходит его гидролиз (под действием эстераз) с образованием биологически активной кислоты. Cmax латанопроста в водянистой влаге достигается примерно через 2 ч после местного применения препарата.РаспределениеVd составляет 0.16±0.02 л/кг. Кислота латанопроста определяется в водянистой влаге в течение первых 4 ч, а в плазме – только в течение первого часа после местного применения.МетаболизмКислота латанопроста, поступающая в системный кровоток, метаболизируется в основном в печени путем бета-окисления жирных кислот с образованием 1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранор-метаболитов.ВыведениеКислота латанопроста быстро выводится из плазмы: T1/2 составляет 17 мин. Системный клиренс составляет примерно 7 мл/мин/кг. После бета-окисления в печени метаболиты выводятся в основном почками: после местного применения с мочой выводится примерно 88% дозы.Фармакокинетика в особых клинических случаяхЭкспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения Cmaxкислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 мин для всех возрастных групп. T1/2кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.

Побочные эффекты

Редко, но у детей Ксалатан в случае частого использования может вызывать побочные реакции:

• лихорадка;
• назофарингит;
• бронхоспазмы;
• одышка;
• головокружение;
• мигрень;
• коньюнктивит;
• пигментацяи на ресницах;
• герпетический кератит;
• фотофобия;
• сухость радужки глаза.

Другие признаки:

• сыпь, отечность покровов кожи;
• чувство присутствия инородного тела в глазу;
• эрозия эпителия роговицы;
• диабетическая ретинопатия;
• отслойка сетчатки;
• светобоязнь;
• затуманенность зрения;
• появление бороздок на веках;
• периорбитальные видоизменения;
• астма;
• гиперемия конъюнктивы.

ВНИМАНИЕ! Специалисты советуют не пренебрегать дозировками, поскольку перечень побочных эффектов – обширный. Если следовать инструкции по применению, соблюдать режим дозирования, то Ксалатан не должен привести к каким-либо особым негативным реакциям.. Могут появиться такие побочные реакции, как:

Могут появиться такие побочные реакции, как:

• Слезотечение, раздражение, пощипывание слизистой оболочки глаза может быть сразу же после закапывания. Это нормальная реакция на попадание активных компонентов (Ксалатан) на конъюнктиву и должна быстро пройти.
• Бывает, что начинает болеть, кружиться голова. В частности, усиливается пигментация, видоизменяется цвет радужной оболочки на неестественный.
• Может наблюдаться усиление роста ресниц, потемнение кожи век.

Патологические проявления обратимы. Хотя необходимо показаться на осмотр офтальмологу, если улучшения не последуют через несколько дней после завершения лечебного сеанса.

Особые указания по применению препарата Ксалатан

Ксалатан может вызывать постепенное изменение цвета глаз за счет увеличения количества коричневого пигмента в радужной оболочке. Этот эффект проявляется преимущественно у больных со смешанной окраской радужной оболочки, например сине-коричневой, серо-коричневой, зелено-коричневой или желто-коричневой, что объясняется повышением содержания меланина в меланоцитах радужной оболочки. Обычно коричневая пигментация распространяется концентрически вокруг зрачка к периферии радужной оболочки глаз, при этом вся оболочка или ее части могут приобрести более интенсивный коричневый цвет. Результаты клинического испытания свидетельствуют, что у пациентов с равномерно окрашенными глазами синего, серого, зеленого или коричневого цвета изменения цвета глаз после 2 лет лечения наблюдались очень редко.
Изменения цвета радужной оболочки развиваются медленно и могут оставаться незаметными в течение нескольких месяцев и даже лет. В ходе клинических испытаний подтверждено, что изменение цвета не сопровождается какими-либо клиническими симптомами или патологическими изменениями. После отмены препарата не наблюдалось дальнейшего увеличения количества коричневого пигмента, однако уже развившееся изменение цвета может быть необратимым. До тех пор, пока не будут получены результаты длительных исследований, больным со смешанной окраской радужной оболочки рекомендуется назначать данный препарат только в том случае, если другие лекарственные средства, снижающие внутриглазное давление, недостаточно эффективны или плохо переносятся.
При наличии невусов или лентиго на радужной оболочке не отмечено их изменения под влиянием терапии латанопростом.
В ходе клинических испытаний не выявлено накопления пигмента в трабекулярной сети или в каком-либо другом отделе передней камеры глаза.
До начала лечения больных следует проинформировать о возможности изменения цвета глаз. Лечение только одного глаза может привести к постоянной гетерохромии.
В настоящее время отсутствуют данные о применении Ксалатана при воспалительных заболеваниях глаз, при воспалительной, неоваскулярной, закрытоугольной и врожденной глаукоме; имеется незначительный опыт применения Ксалатана при открытоугольной глаукоме у больных с псевдоафакией, а также при пигментной глаукоме. Ксалатан не оказывает или оказывает незначительное действие на зрачок, однако не получено данных о действии препарата в момент острого приступа при закрытоугольной глаукоме

Поэтому до тех пор, пока не накоплено достаточного клинического опыта, Ксалатан при указанных состояниях рекомендуется применять с осторожностью.
Ксалатан содержит бензалкония хлорид, который может абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием Ксалатана контактные линзы следует снимать; надевать линзы можно только через 15 мин после закапывания.
Препарат может применяться в период беременности лишь в том случае, если потенциальная польза безусловно превышает потенциальный риск для плода.
Латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому кормящим грудью Ксалатан следует назначать с осторожностью.
При применении Ксалатана (как и других офтальмологических препаратов) может развиться кратковременное ощущение пелены перед глазами, что необходимо учитывать при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами

Возможные побочные эффекты

Возможные побочные эффекты, зафиксированные до настоящего времени:

Со стороны органов зрения:

• зуд и жжение;
• покалывание, ощущение инородного тела;
• отек слизистой;
• болевые ощущения в глазах;
• конъюнктивит и блефарит;
• ирит и увеит;
• кератит;
• удлинение и утолщение ресниц;
• рост ресниц не по привычному направлению, что может вызывать дополнительное раздражение слизистой глаза;
• усиление пигментации радужной оболочки глаз;
• расплывчатость зрительной картинки.

Пигментация радужной оболочки и интенсивный рост ресниц – распространенные побочные эффекты при длительном применении глазных капель «Ксалатан»

• головокружение;
• приступы головной боли.

Со стороны кожных покровов:

• пигментация век (потемнение);
• сыпь.

• острые приступы астмы или обострение бронхиальной астмы у пациентов, страдающих хронической формой заболевания;
• одышка.

Неспецифические реакции:

• боли в мышцах и суставах;
• боли в груди.

Если побочные эффекты выражаются ярко и не исчезают спустя сутки, или же у пациента индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов препарата, подбираются аналоги.

Побочные эффекты могут беспокоить первые две недели после начала курса лечения, в дальнейшем они проходят сами собой

Важная информация: фармацевтически препарат несовместим с лекарственными средствами местного действия, содержащими вещество тиомерсал.

Передозировка препарата Ксалатан, симптомы и лечение

При передозировке Ксалатана наблюдалось раздражение глаз и гиперемия конъюнктивы; других побочных эффектов со стороны глаз не отмечалось.
При случайном приеме Ксалатана внутрь следует иметь в виду, что в 1 флаконе содержится 125 мкг латанопроста. Свыше 90% метаболизируется при первичном прохождении через печень. В/в инфузия латанопроста в дозе 3 мкг/кг здоровым добровольцам не вызывала развития каких-либо симптомов, однако при введении в дозе 5–10 мкг/кг возникали тошнота, боль в области живота, головокружение, головная боль, общая слабость, приливы крови к лицу и повышенная потливость. При применении латанопроста в дозах, в 7 раз превышающих терапевтические, у пациентов с БА не отмечалось влияния на функцию внешнего дыхания, ЧСС или АД. При необходимости проводят симптоматическое лечение.

Противопоказания

Использовать препарат можно не всем. Запрещается его применение:

• людям, имеющим непереносимость латанопроста или же других компонентов медикамента;
• деткам, которым еще нет и 1 года;
• женщинам «в положении» и кормящим мамам.

Можно использовать лекарство только после назначения врача при:

• активной либо рецидивирующей форме кератита герпетического;
• факторе риска появления макулярного отека;
• бронхиальной астме;
• наличии риска возникновения увеита или ирита;
• афакии и псевдоафакии;
• неоваскулярной и воспалительной глаукоме;
• герпетическом кератите в анамнезе.

Какие работы запрещены после операции катаракты глаза читайте в статье.

При герпетическом кератите прием лекарства запрещен

Неприятный и коварный симптом – лечение косоглазия у взрослых.