Обзор препаратов: эффективные капли от глазного давления

Капли от глазного давления, список эффективных средств

Современные методы фармакологии и постоянные научные открытия в области медицины, смогли создать капли и таблетки, которые помогают понизить высокое или повысить низкое давление дна глаза, риском развития катаракты или глаукомы. Ниже перечислен список известных и популярных капель от глазного давления, применяя которые можно восстановить здоровое состояние зрения.

Азарга

Капли для глаз Азарга используются при глаукоме и для снижения повышенного внутриглазного давления, в качестве одного из основных средств с гипертензивными свойствами.

Препарат относится к комбинированным препаратам бета-адреноблокаторам, которые способствуют сокращение выработки внутриглазной жидкости.

Благодаря понижению формированию ионов бикарбоната, уменьшается действие поточных процессов, которые влияют на течение открытоугольной глаукомы.

Арутимол

Арутимол является щадящим средством, не имеющим никаких противопоказаний к применению. Несмотря на то, что лекарство предотвращает развитие глаукомы, его применяют даже в самых затяжных случаях. Результат достигается только при продолжительном употреблении средства. Действующим средством является Тимолол.

Бетоптик

Бетоптик является сильнейшим средством по предотвращению образования большого количества жидкости в тканях, приводящих к повышению значения ВГД. Из-за особенностей действующих веществ, исчезает затуманивание зрачка при полном отсутствии сокращения тканей. Назначается при лёгкой степени глаукомы. Эффект от лекарств достигается после первого часа от приёма.

Вещество используется два раза в день. Из побочных действий выделяется сильное слезотечение, негативная реакция на свет и покраснение роговицы. В отдельных случаях может наблюдаться нервозный тремор и депрессивное состояние.

Тимолол

Применяется в том случае, когда необходимо внешнее воздействие адреноблокаторов. Действующее вещество – тимолол, позволяющее минимизировать количество водянистой жидкости органа. Применяется для снижения глазного давления, когда идёт активный процесс развития глаукомы и давления глазного дна сильно повышено. Если средство применяется в качестве профилактики здоровья, лучше всего отменить его приём, так как тимолол может снизить нормальное значение давления.

Ксалатан

Действующим веществом Ксалатана выступает латанопрост, чья работа направлена на снижение давления глазного дна. Ксалатан используется при глаукоме открытоугольного типа. Не имеет никаких побочных действий. Лекарство начинает действовать по происшествии первой пары часов и продолжается на протяжении всего дня. Вводится по одной капле на глаз в ночное время суток.

Ксалаком

Активными веществами Ксалакома являются латанопрост и тимолол. Из-за союза сильных действующих веществ эффект от капель достигается достаточно быстро. В течении 6 часов наступает уменьшение повышенного значения ВГД.

Окумол

Используется для снижения глазного давления, но полный эффект от Окумола достигается только спустя двух недель. Однако из-за привязки средства к группе бета-адреноблокаторов есть ряд ограничений на его применение:

• Противопоказано лицам с лёгочными болезнями;
• При сердечной недостаточности;
• Беременным и кормящим матерям назначается средство только в случае специальной консультации с наблюдающим врачом.

Окумед

Бета-адреноблокатор помогает стабилизировать состояние повышенного давления глаз, за счёт уменьшения оттока жидкости. Никак не влияет на форму и размер зрачка. Окумед начинает действовать через 20 минут после приёма. Вводится в конъюнктивальный мешочек. Снижение глазного давления начинает происходить уже через час, благодаря тимололу и гидрофосфату натрия.

Косопт

Действующее средство Косопта это тимолол и дорзаламид, которые как и в остальных случаях уменьшает количество внутриглазной жидкости, вызывающей в ряде случаев повышение ВГД.

Фотил

Препарат Фотил является комбинированным бета-адреноблокатором, вызывающим активное кровообразование и кровообращение сетчатки глаза. Из преимуществ – быстрое выведение средства из организма и уменьшение выработки жидкости как результат – снижение глазного давления.

Траватан

Траватан используется в тех случаях, когда требуется серьёзное вмешательство со стороны медикаментозных методов воздействия на давление глазного дна. После применения отток жидкости значительно уменьшается, что приводит к улучшению состояния здоровья глаз. Благодаря использованию данного средства достигается значительное улучшение стабилизации ВГД.

Классификация

В норме приток и отток внутриглазной жидкости равномерен. При ее избыточном синтезе или нарушении выведения возникает разность давления между жидкостями, которые находятся внутри и снаружи зрительного органа. Это вызывает повышение ВГД. Проявляется рядом симптомов и требует лечения каплями.

Выделяют несколько групп капель от увеличенного глазного давления:

• по фармакологической группе: блокаторы бета-адренорецепторов, простагландины, холиномиметики, ингибиторы карбоангидразы, комбинированные средства;
• по механизму действия: понижающие продуцирование внутриглазной жидкости, стимулирующие ее отток, сочетание этих двух механизмов.

Бета-блокаторы

Наступление действия основано на блокировании бета-адренорецепторов. Это приводит к понижению выделения жидкости внутри глаза, а также незначительному увеличению оттока. Результат – снижение глазного давления.

Эффект начинает проявляться не ранее 30 минут, максимума достигает спустя 2 часа. Для усиления эффекта рекомендуется сочетать с простагландинами. Противопоказан при хр. обструктивной болезни легких тяжелого течения (ХОБЛ), бронхиальной астме, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде 2–3-й степени, синусовой брадикардии, ОСН и ХСН II и III степени.

Основные препараты: глазные капли для снятия высокого глазного давления «Тимолол», «Бетоптик», «Арутимол».

Простагландины

Синтетические аналоги простагландинов оказывают положительное влияние на отток водянистой влаги благодаря подключению вспомогательных путей оттока. Уменьшение ВГД происходит спустя 2 часа после инсталляции, пик действия развивается спустя 12 часов.

При использовании этой группы отмечается преходящее покраснение склер и потемнение радужки.

Представители: капли, снижающие увеличенное внутриглазное давление, – «Ксалатан», «Траватан».

Холиномиметики

Оказывают влияние на зрачок. Происходит сокращение мышц внутри глаза, сужается зрачок, облегчается отток влаги. Снижение ВГД наступает через 30 минут, максимального эффекта достигает через 1,5–2 часа. Применение холиномиметиков сокращает поля видения и вызывает головную боль в лобной, височной областях.

Эта группа включает капли для снижения высокого внутриглазного давления «Пилокарпин».

Ингибиторы карбоангидразы

Блокируют фермент карбоангидразу, который отвечает за ионный обмен. Тем самым снижает секрецию водянистой влаги. Эффект развивается через полчаса после инсталляции, максимум – через 2 часа. Не оказывают негативного влияния на систему органов дыхания и сердца.

Капли при повышенном внутриглазном давлении: «Трусопт», «Азопт».

Капли комбинированного типа

Эта группа сочетает 2 вида лекарственных препаратов. Капли комбинированного типа при повышенном глазном давлении:

• «Косопт» – ингибитор карбоангидразы, блокатор бета-адренорецепторов;
• «Фотил» – м-холиномиметик, бета-адреноблокатор.

Как избавиться от глаукомы

Можно ли навсегда избавиться от глаукомы зависит от стадии патологии. Если пациент обращается к врачу на начальной стадии, когда ещё яркой клинической картины нет, патологический процесс считается обратимым, но при повреждении глазного нерва прогноз не такой благоприятный.

Лечить глаукому можно консервативно или при помощи хирургического вмешательства. Есть варианты лечения народными средствами, но они в основном применяются в качестве дополнительной терапии.

При медикаментозном лечении назначаются препараты, которые угнетают синтез внутриглазной жидкости или улучшают её отток. В некоторых случаях назначается комбинированное лечение.

При длительном использовании препаратов, их нужно периодически менять.

На вопрос что лучше – лечение глаукомы каплями или оперативное вмешательство, однозначного ответа быть не может. Это зависит от многих факторов, но в первую очередь от формы патологии.

Закрытоугольная глаукома сопровождается острыми приступами, и опасна тем, что внутриглазное давление во время приступов быстро повышается и держится на высоком уровне длительное время. Поэтому в этом случае рекомендуется операционное лечение.

Открытоугольная глаукома протекает не так быстро, и её в принципе можно контролировать. Существуют препараты, которые способны поддерживать внутриглазное давление в пределах нормы.

Неотложная доврачебная помощь

Острый приступ закрытоугольной глаукомы может привести к полной потере зрения, поэтому при первых же признаках патологии нужна консультация врача.

Как правило, приступ возникает ночью. Первое, что надо сделать – вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение и спокойно дожидаться специалистов.

Впадать в панику и бездумно капать в глаза различные капли ни в коем случае нельзя. Максимум, что можно сделать до приезда скорой – принять горячую ножную ванночку. Это уменьшит приток крови к голове и слегка облегчит самочувствие.

Врачебная неотложная помощь заключается во внутривенном введении Диакраба (500 мг) и пероральном приёме этого же препарата (500 мг). До прибытия больного в стационар каждые 10 минут в течение часа больному следует закапывать в глаз Пилокарпин (1%), если боль очень сильная, можно ввести внутримышечно 2 мл 50% Анальгина или 30 мг Кеторола. Транспортировать пациента в стационар нужно исключительно в положении лёжа.

Средства от глазного давления

Как уже было сказано, повышение внутриглазного давления чревато прекращением питания глазного нерва, его повреждением и даже атрофией. Для нормализации давления внутри глаза применяют разные офтальмологические капли, и каждая их разновидность решает определённую задачу

Поэтому так важно проконсультироваться с врачом, который подберёт оптимальное средство

Разновидности капель:

1. Бета-адреноблокаторы – контролируют производство внутриглазной жидкости и подавляют её избыточное образование.
2. Ингибиторы карбоангидразы – осуществляют контроль производства фермента, который отвечает за синтез внутриглазной жидкости.
3. Симпатомиметики – активизируют работу симпатической нервной системы, которая координирует циркуляцию внутриглазной жидкости.
4. Холиномиметики – воздействуют на открытие угла передней камеры, что приводит к налаживанию оттока внутриглазной жидкости.
5. Простагландины – улучшают работу дренажной системы глаза, эффект этих препаратов сохраняется в течение дня.
6. Комбинированные средства – это отдельная группа препаратов, которые корректируют внутриглазное давление, в том случае, если терапия одним лекарственным средством не оказала нужный эффект.

Аналоги

Разработано несколько капель для снижения внутриглазного давления, имеющих схожий эффект. Они назначаются при повышенной чувствительности к компонентам Латанопроста либо для необходимости усиления терапевтического действия. Основные аналоги:

Тимолол. Активное вещество – малеат тимолола. Выпускается в форме глазных капель во флаконе по 5 мл. Оказывает прямое влияние на отток внутриглазной жидкости, применяется для лечения отрытоугольной глаукомы. Входит в список жизненно важных лекарственных средств;

Стоимость – 20-50 рублей

• Бетаксолол. Вещество представляет собой бета-адреноблокатор, оказывает сильное гипотензивное действие. Применяется для лечения открытоугольной глаукомы, внутриглазной гипертензии. Рекомендуется в период восстановления после трабекулопластики. Средняя цена – 190 рублей;
• Окупрес-Е. Действующее вещество – тимолол. Является бета-адреноблокатором, выпускается в форме капель для конъюнктивального закапывания. Отпускается только по рецепту врача, может вызывать побочные эффекты со стороны глаз при нарушении схемы приема. Средняя стоимость – 60 рублей;
• Арутимол. Глазные противоглаукомные капли, действующее вещество – тимолол. Относится к группе селективных бета-адреноблокаторов, при местом применении понижает внутриглазное давление. Используется для терапии как отрытоугольной, так закрытоугольной глаукомы. Предназначен для длительного применения, рекомендуется для лечения хронических форм внутриглазной гипертензии. Средняя цена по России – 90 рублей.

Не рекомендуется самостоятельно подбирать аналоги глазных капель и их дозировку. Изменение схемы терапии и лекарственного средства приводит к появлению побочных эффектов, развитию вторичных офтальмологических заболеваний. Про открытоугольную первичную глаукому расскажет эта статья.

Формы выпуска

Капли для глаз

Основная форма, в которой реализуются средства от глазного давления. Перед их применением необходимо обратиться к врачу, так как эффект нормализует внешний вид глаза и может маскировать проявления заболевания, чем осложнит дальнейшую точную постановку диагноза. В форме капель реализуется весь спектр препаратов от ВГД.

Таблетированные препараты

Альтернативная форма доставки активных веществ для снятия ВГД. Оказывают благотворный эффект на отток ВГЖ (глазной жидкости), обмен веществ в целом, обладают мочегонным эффектом. При повышенном внутриглазном давлении используют таблетки, носящие название «Ацетазоламид». Оказывают мочегонный, противоэпилептический и противоглаукомный эффект, угнетают работу желез, синтезирующих ВГЖ.

Противопоказания и побочные эффекты

В случае если у пациента в анамнезе существует дефект роговицы глаза, глазная язва, гнойный воспалительный процесс в органах зрения, герпес, грибки, глазной туберкулез, заболевания кровеносной или сердечной системы, почечная недостаточность и при артериальном кризе прием таких капель запрещен. Невозможно совмещать терапию с систематическими антибиотиками и медсредствами, содержащими сульфаниламиды, не сочетаются с мидриатическими и гематотоксическими препаратами. Применение только для взрослых. Среди побочных эффектов выделяются самые постоянные: покраснение, зуд, отек, воспаление конъюнктивы.

Побочные реакции при употреблении капель от внутриглазного давления

К основным побочным реакциям принято относить следующие.

• Возникновение конъюнктивита.
• Изменение цвета глаз.
• Дискомфортное чувство во время моргания.
• Отечность слизистой оболочки глаза.
• Затуманивание зрительной функции временного характера.
• Аллергическое проявление.

Капли от глазного давления воздействуют на очаг патологического процесса мягко и без болезненных ощущений, но в некоторых ситуациях могут вызвать спазм бронхов, нарушение в работе сердечной мышцы. Чтобы не ухудшить общее состояние, не стоит заниматься самолечением. При первых признаках повышения внутриглазного давления обратиться к доктору. Цена препаратов данного типа колеблется от двухсот до пятисот рублей, которая зависит от действующего вещества.

Водить машиной во время лечения препаратами от глазного давления не стоит. Медикаменты назначает только врач-окулист в индивидуальном порядке.

Последовательность введения капель в глаза

Казалось бы, какие сложности могут возникнуть при закапывании глазных капель. Но для того, чтобы капля оказалась в необходимом месте и подействовала, стоит соблюдать нескольких рекомендаций.

1. Первым делом нужно хорошенько промыть руки с мылом, а потом запрокинуть голову назад.
2. Аккуратно подтянуть нижнее веко, но при этом взгляд направить кверху. Должен появиться небольшой мешочек между кожным покровом и глазом.
3. Закапать одну каплю лекарственного средства и стряхнуть ее в мешочек.
4. После этого нужно прикрыть глаз и слегка надавить на него в зоне возле носа. Держать стоит не меньше двух минут.

Повышенное глазное давление (глаукома) – причины и лечение

Фиксированные комбинации

Есть препараты, которые сочетают в себе два действующих вещества в одном флаконе. Это очень полезно для пациентов, которым нужны два лекарственных средства. Комбинации могут включать:

• Тимолол + пилокарпин.
• Тимолол + ингибитор карбоангидразы (дорзоламид или бринзоламид).
• Тимолол + бримонидин.
• Тимолол + аналог простагландина (латанопрост, травопрост или биматопрост).
• Бринзоламид + бримонидин.

Самостоятельное применение пациентом указанных средств недопустимо, т.к. это требует оценки эффективности и безопасности назначений.

В нашем офтальмологическом центре вы можете пройти диагностику и получить консультацию специалиста по глаукоме и по подбору эффективных препаратов, которые помогут сохранить зрение!

Список названий лучших капель от давления

Азарга

Комбинированные капли от глаукомы, содержащие в составе бринзоамид и тимолол. Препарат снижает повышенное ВГД, уменьшает количество выделений внутриглазной жидкости, усиливает её отток. Наиболее частыми побочными эффектами можно назвать нечёткость зрения, затуманивание, боль и раздражение в глазах, а также различные инфекционные заболевания.

Арутимол

Арутимол — популярный бета-блокатор, понижающий давление. Препарат используется пациентами, имеющими диагноз открытая и афакическая глаукома, а также хроническая закрытая или врождённая глаукома.

Бетоптик

Селективный бета-адреноблокатор, работающий на устранение рецепторов, которые продуцируют влагу в глазу. Хорош в применении на начальной стадии глаукомы. Капли могут понизить офтальмотонус на 25%. Единственный момент — капли нельзя применять, когда существует инфекционный професс в роговице, а также если есть нарушения в сердце и лёгких. Главное действующее вещество — бетаксолол.

Тимолол

Препарат, относящийся к группе неселективных бета-блокаторов, проходит в структуры цилиарного тела глаза и сокращает выделения внутриглазной жидкости. Препарат действует быстро, его преимущество состоит также в том, что он улучшает кровообращение. Активный компонент лекарства — тимолол ( концентрации 2,5% и 5%), который угнетает выделение влаги.

Ксалатан

Бета-блокатор, приводящий к оттоку внутриглазной жидкости. Показан пациентам с открытоугольной формой повышенного ВГД. Действующее вещество — латанопрост, которое является аналогом простагландина F2-альфа. Препарат довольно щадящий и даже не имеет побочных явлений. Единственный момент — при лечении может усилиться рост ресниц.

ВНИМАНИЕ! Запрещено пользоваться каплями Ксалатан ради косметического эффекта, они могут повредить зрение. Частое использование лекарства снижают его эффективность, не помогая от внутриглазного давления.

Ксалаком

Противоглаукомный препарат, относящийся к комбинированному типу. Основные действующие вещества — латанопрост (аналог простагландина) и тимолол (аналог неселективного бета-адреноблокатора). Взаимодействие двух компонентов гораздо эффективнее, чем при монотерапии.

Причина проста — механизм уменьшения повышенного ВГД тимолола и лаанопроста отличаются, тем самым обеспечивается дополнительное снижение давления. Побочные эффекты могут происходить со стороны органов зрения, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системы. Может возникнуть аллергия и костно-мышечные патологии.

Окумол

Капли, основным действующим веществом которых является тимолол — неселективный бета-блокатор. Препарат снижает повышенное ВГД, уменьшает образование внутриглазной жидкости, улучшает её отток

Что важно, лекарство не влияет на аккомодацию и размер зрачка

Побочные эффекты — инфекции глаз, отслойка сетчатки в послеоперационном периоде, а также нарушения со стороны сердца — брадикардия, сердечная недостаточность, артериальная гаипотензия и др.

Окумед

Бета-блокатор, действие которого начинается уже через 30 минут после закапывания в глаза. Эти капли выписывают детям до десяти лет. Лекарство работает на понижение давления у пациентов с закрытой, открытой, врождённой глаукомой или офтальмогипертензией.

Косопт

Косопт — препарат комбинированного типа, уменьшающий внутриглазное давление. Также капли помогают снизить выведение глазного секрета. Благодаря лекарству, влага не накапливается в глазу и не вызывает изменения в органах зрения.

Фотил

Капли комбинированного типа, направленные на ликвидацию глаукомы. Эффект наступает уже через десять минут. Пациент чувствует и видит, как снижается офтальмотонус и сужаются зрачки на глазах.

Траватан

Бета-адреноблокатор, улучшающий отток жидкости и понижающий внутриглазное давление. Препарат можно без проблем комбинировать с другими лекарствами, направленными на ликвидацию повышенного офтальмотонуса.

Регулярное использование капель помогает понизить давление на целых 30%. Основное вещество — травопрост, аналог синтетического простагладина F2-альфа.

Виды каплей для глаз при глаукоме и катаракте

Фармгруппа	Наименования
Антиоксиданты	«Офтан Катахром»
Метаболики	«Квинакс»
Регенерирующие	«Хрусталин»
«Тауфон»
Другие, содержащие в составе таурин
Питательные	«Каталин»
«Витафакол»
Противовоспалительные	«Витабакт»
Комплексного воздействия	«Витафакол»

Мои глаза – ушла катаракта и глаукома

Название фармсредства роли не играет: при выборе надо смотреть на действующее вещество. Замена в процессе терапии возможна исключительно по согласованию с врачом, самолечение приводит к осложнениям. Категорически нельзя подменять медикаменты БАДами, гомеопатией и средствами народной медицины. Эти типы лекарств могут идти только как вспомогательные для укрепления иммунитета и питания тканей.

Лечение катаракты – комплексный процесс, включает в себя оперативную и медикаментозную составляющие.

Ожидаемый терапевтический эффект включает в себя:

• стабилизацию обменных процессов в тканях глаза;
• стимуляцию большей прозрачности хрусталика;
• уменьшение, или полное рассасывание белкового «нароста»;
• регенерацию тканей в послеоперационный период;
• уменьшение болевых ощущений, сухости, или отечности глаза после операции.

Препараты, сроки их использования, количество приемов в день определяет строго врач, а не сам пациент.

Существует ряд экспериментальных глазных капель на основе стероидов, которые включают все выше перечисленные функции (основа медикамента – ланостерол). Назначение возможно только врачом, при добровольном участии пациента в исследованиях лечения катаракты.

Под заболеванием глаукома понимается патология зрительной функции. Нарушение происходит по причине дистрофических процессов, развивающихся в зрительном нерве. При отсутствии лечения заболевание может привести к частичной или полной потере зрения, но если начать применять глазные капли при глаукоме вовремя, последствия будут обратимы. Первым признаком болезни служит посинение и помутнение зрачка – это говорит о повышенном внутриглазном давлении, чрезмерных нагрузках на зрительный нерв.

На ранней стадии развития глаукомы появляется резкое снижение остроты зрения без причины, сужение поля видимости (исчезает периферийное зрение), разводы и пятна при взгляде на освещенные предметы, снижение качества зрения в темноте, резь и жжение. Особенно часто подвержены развитию болезни люди после 40 лет. Можно использовать капли при закрытоугольной глаукоме или открытоугольном ее типе для устранения симптомов. Чем раньше начато лечение, тем успешнее его результат. Виды капель:

• холиномиметики;
• простагландины;
• симпатомиметики;
• для снижения выработки внутриглазной жидкости;
• комбинированные.

Применяется комплексное лечение, при котором используют капли следующих видов:

1. Бета-блокаторы.Блокируют работу систем, отвечающих за выработку внутриглазной жидкости (бетоптик, тимоптик и аналогичные им препараты).
2. Простагландины.Препараты гормонального характера, снижающие уровень ВГД.Несмотря на большое количество возможных побочных эффектов, иногда только такие препараты могут помочь восстановить уровень давления внутри глаза.
3. Ингибиторы карбоангидразы.Эти средства также угнетают железы, производящие внутриглазную жидкость (наиболее часто из таких препаратов назначают азопт или трусопт).
4. Агонисты альфа-адренергических рецепторов.Препараты комбинированного действия, которые не только провоцируют отток жидкости из тела глазного яблока, но и снижают уровень ее образования.

Глазные капли для улучшения зрения при катаракте различаются в зависимости от действующего вещества, входящего в состав препарата, производителя, показаний. Различают:

1. Препараты для лечения начальных стадий старческой катаракты.
2. Препараты для профилактики заболевания.
3. Препараты для глаз, применяемые после операции.

Мойте руки. При использовании капель легко занести инфекцию в глаза – достаточно прикоснуться кончиком открытого флакона к любой поверхности, в том числе к веку или рукам, а потом их закапать. Чтобы снизить риск инфицирования, перед тем, как открывать капли, всегда тщательно мойте руки и старайтесь ничего не касаться кончиком флакона.

ГЛАУКОМА! СЛЕПОТА! БОЛЬ В ГЛАЗАХ! Отслоение сетчатки! Невралгия тройничного нерва. Потеря зрения.

Другие средства

Большинство случаев офтальмогипертензии вызвано гипертоническим кризом или травмой глаза. При скачках артериального давления нужно наблюдаться и лечиться у кардиолога. Повышенное глазное давление без соответствующего лечения опасно. Замедлить потерю зрения можно другими способами в комплексе с назначенным лечением:

• Заниматься специальной гимнастикой, о которой расскажет окулист.
• Приобрести подходящие очки – их также выписывает врач.
• Прикладывать к векам прохладные компрессы.
• Давать глазам отдохнуть при близком фокусировании.
• Не запускать заболевания глаз инфекционного характера.

Когда комплексное лечение не приносит успеха, рекомендуется лазерное или хирургическое вмешательство. Уравновесить давление в глазах при помощи лазера можно, произведя крохотное отверстие в радужке.

Такие операции даже при успешном результате в каждом четвертом случае дают рецидив. Поэтому до крайних мер лучше не доводить, а вовремя обращаться к врачу. При грамотном подходе (специальная глазная зарядка, правильное питание, режим отдыха, капли при глазном давлении в строго назначенной дозировке) можно остановить заболевание и улучшить состояние пациента.

Миотики

Данный вид препаратов представлен Пилокарпином. Механизм снижение ВГД – сужение зрачка и освобождение угла передней камеры. В прошлом это был очень популярный препарат, но в настоящее время он был заменен новыми соединениями из-за его побочных эффектов. Он все еще используется в лечении закрытоугольной глаукомы или  перед лазерным лечением.

Возможные побочные эффекты могут включать: боль в глазах, головную боль, сужение зрачка (миоз), затуманенное зрение и ухудшение зрения при тусклом освещении.

Системные побочные эффекты редки и включают повышенное слюноотделение и потоотделение.

Рис.3 Сужение зрачка (миоз) на фоне применения пилокарпина

Капли для снижения внутриглазного давления

Существует несколько способов лечения внутриглазного давления, среди которых наибольшей популярностью пользуется закапывание в глаза специальных капель, которые снижают глазное давление. На сегодняшний день офтальмология предлагает широкий ассортимент капель для глаз, которые направлены на решение различных проблем со зрением. Главное следует помнить о том, что самостоятельно покупать подобные лекарственные препараты не стоит, поскольку таким образом вы можете только навредить себе и своему здоровью. Соответственно, глазные капли должны назначаться исключительно врачом-офтальмологом и только после тщательного обследования органов зрения! 

Глазные капли различают по их назначению и составу. Что касается состава, то капли могут быть трёх видов: 

1. Бета-блокаторы 
2. Простагландины 
3. Холиномиметики

Среди них именно бета-блокаторы (бета-адреноблокаторы) назначаются специалистами для снижения внутриглазного давления. Подобные капли являются очень эффективными и быстродействующими, поэтому способны снизить давление вплоть до 25%. Если говорить о конкретных торговых марках, то наиболее популярными каплями бета-блокаторами считаются:

• «Фотил» (снижает внутриглазное давление и сужает зрачки);
• «Тимолол» (способствует сокращению выделения внутриглазной жидкости, снижая тем самым давление, а также улучшает кровообращение, за счёт чего эти капли могут назначаться, например, при миопии);
• «Латанопрост» (быстро проникает сквозь роговицу глаза и снижает давление);
• «Косопт» (снижает внутриглазное давление и практически сводит к нулю выделение глазного секрета);
• «Арутимол» (эффективно снижает давление, но не оказывает никакого воздействия на остроту зрения, за счёт чего эти капли часто выписывают при глаукоме);
• «Окумед» (работает по такому же принципу, как «Арутимол», однако эти капли также можно закапывать и детям в возрасте до 10 лет).

Все вышеупомянутые названия глазных капель являются далеко не самыми единственными, которые могут назначаться офтальмологами для снижения внутриглазного давления у людей

Каждый конкретный случай требует к себе индивидуального подхода, поэтому так важно не заниматься самолечением, а довериться специалистам!. Пользоваться подобными каплями довольно просто

Для этого потребуется запрокинуть голову назад и, немного отодвинув нижнее веко, закапать капли во внутренний уголок глаза, а затем на пару секунд закрыть глаза. Самое главное – это закапывать капли в глаза исключительно чистыми руками, чтобы не занести никакую инфекцию. 

Пользоваться подобными каплями довольно просто. Для этого потребуется запрокинуть голову назад и, немного отодвинув нижнее веко, закапать капли во внутренний уголок глаза, а затем на пару секунд закрыть глаза. Самое главное – это закапывать капли в глаза исключительно чистыми руками, чтобы не занести никакую инфекцию. 

Комбинированные препараты

Чтобы нормализовать глазное давление, чаще всего применяется «Фотил» (сочетает в себе пилокарпин и тимолол), «Ксалаком» (комбинация ксалатана и тимолола) и «Косопт» (трусопт и тимолол). «Ксалаком» назначается пациентам с открытоугольной глаукомой или недостаточного эффекта от лечения средствами из других групп.

Противопоказан пациентам до 18 лет, при заболеваниях дыхательной системы с обструкцией и сердечной недостаточности. Препарат «Фотил» используют при первичной и вторичной глаукоме.

Он имеет следующий ряд противопоказаний:

1. Бронхиальная астма.
2. Послеоперационный период.
3. Возраст до 18 лет.
4. Брадикардия.
5. Заболевания органов дыхания с обструкцией.

Он противопоказан лицам с заболеваниями органов системы дыхания, сердечной недостаточности, при беременности, кормлении грудью и пациентам до 18 лет. При повышенном внутриглазном давлении нельзя заниматься самолечением.

Все препараты снижают его, действуя по определенному механизму, но они же могут оказывать побочные эффекты. Чтобы их избежать, врач учитывает все противопоказания у пациента. При необходимости, назначается несколько видов капель из разных групп или их меняют на другие, если лечение малоэффективно.

Для глаз, если обнаружено высокое давление, нередко используются капли комбинированного действия. В составе таких препаратов обычно содержится сразу несколько активных веществ, за счет чего и достигается стойкий гипотензивный эффект.

Фотил, капли основаны на пилокарпине и тимололе. Пилокарпин уменьшает давление и сужение зрачков, воздействуя на мускариновые рецепторы. Быстро всасывается в роговицу после попадания на поверхность глаза.

Эффект проявляется спустя 10 минут и длится несколько часов. Тимолол – бета-блокатор, проникает в структуры цилиарного тела, выделяющего внутриглазную жидкость, значительно сокращая ее продуцирование.

Вещество улучшает кровообращение сетчатки, не вызывает привыкания. Капли применяют только в больной глаз. Дозировку и длительность курса определяет врач. Ксалаком, действует спустя час после нанесения.

Косопт, основан на бета-блокаторе тимололе и дорзоламиде. Снижает глазное давление, уменьшая продуцирование глазного секрета при нарушенном оттоке из органа. Влага накапливается медленней, не давит на зрительный нерв и не вызывает его деформацию.