Хлорамфеникол

Противопоказания

Противопоказания к приему состава:

1. Непереносимость компонентов.
2. Печеночная и почечная недостаточность.
3. Запрещено применять взрослым, детям с патологиями крови.
4. Нельзя принимать больным с грибком кожных покровов, аллергикам.
5. Нежелателен прием при остром тонзиллите, ОРЗ, сахарном диабете.

Если принимать медикамент Левомицетин без назначения врача возможны осложнения:

Название систем организма	Осложнения и симптомы
ЖКТ	грибковая инфекция- во рту, патология слизистой оболочки кишечника, не переваривание пищи, тошнота,  рвота, температура, вздутие живота.
Изменение состава крови	эритроцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Нервная система	снижение уровня зрения, слуха, головные боли, слабость, головокружения, снижение уровня работоспособности, концентрации, памяти.
Кожа	Проявления аллергии: сыпь на кожных покровах, дерматит, крапивница.

Если возник хоть один из побочных эффектов, следует отказаться от употребления медикамента, проконсультироваться с врачом.

Понос у детей опасен тем, что приводит к потере излишней жидкости организмом и резкой утрате веса. Во избежание негативных последствий врач часто назначает антибиотик «Левомицетин» для устранения длительной диареи. Средство помогает быстро и эффективно справиться с расстройством при соблюдении четко указанной доктором дозировки.

Если у малыша произошла передозировка от приема таблеток, сделать промывание желудка, дать выпить много воды, вызвать рвоту, обратиться в скорую помощь. Препарат запрещено применять при индивидуальной чувствительности к компонентам, нежелателен прием при печеночной и почечной недостаточности.

Статья была одобрена редакцией

Показания к применению

Средство назначается для лечения офтальмологических заболеваний бактериальной природы, которые спровоцированы активностью возбудителей, восприимчивых к действию хлорамфеникола. Оно не избавит от покраснения и раздражения, если эти симптомы вызваны другими причинами, например аллергической реакцией. Препарат не является лекарством первой линии. Чаще всего к его помощи прибегают, когда другие антибиотики с заболеванием не справляются.

Показания для назначения:

• блефарит, ячмень на глазу, мейбомит;
• конъюнктивит;
• блефароконъюнктивит;
• дакриоцистит;
• эндофтальмит;
• иридоциклит;
• кератит бактериального генеза, вторичная инфекция на фоне нейрогенного кератита;
• склерит.

Как закапать глаза?

Шаг 1

Первым делом важно тщательно помыть руки с мылом (желательно – антибактериальным) и высушить безворсовым или обычным полотенцем

Тщательно помойте руки

Шаг 2. Далее рекомендуется протереть ватным диском глаза, убрав с век и ресниц гной и выделения.

Протрите глаза

Шаг 3. Следует приготовить флакон с каплями для глаз. Нужно открутить крышку и поставить его в  удобном месте.

Открутите крышку флакона

Шаг 4. Голову следует запрокинуть назад и широко распахнуть глаза, при необходимости помогая себе пальцами одной из рук оттягивать нижнее веко.

Запрокиньте голову назад

Оттяните нижнее веко

Шаг 5. Флакон нужно поднести к глазу и расположить прямо над ним так, чтобы сорвавшаяся капля попала в конъюнктивальный мешок

Только важно следить за соблюдением безопасного расстояния и не подносить носик флакона слишком близко к глазному яблоку во избежание травм

Поднесите флакон к глазу

Шаг 6. Далее рекомендуется поморгать веками и зажмурить глаза примерно на 3 минуты. Так введенное лекарство окажет наилучший эффект.

Зажмурьте глаза

Шаг 7. Излишки капель можно удалить, воспользовавшись чистым платком.

Удалите излишки капель

Шаг 8. Если нужно закапать еще одни капли, то между сеансами нужно выждать не менее 5 минут, прежде чем вводить новый препарат.

Перед применением другого препарата подождите 5 минут

Видео — Как закапывать глаза

Капли для глаз. Как правильно закапывать глазные капли? Центр Ока

Левомицетин – препарат, уже проверенный опытом. Он действительно обладает высокой эффективностью и помогает справляться с рядом глазных заболеваний

Но важно помнить, что это – антибиотик, поэтому лучше без назначения специалиста не использовать его

Фармакологические свойства препарата Хлорамфеникол

Синтетический антибиотик, идентичный природному продукту жизнедеятельности Streptomyces venezuelae. Обладает широким спектром бактериостатического действия, механизм которого обусловлен нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, активен в отношении гемофильных бактерий, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Проникает в клетки микроорганизмов и действует на микробы, находящиеся внутриклеточно (риккетсии, хламидии). Устойчивость к хлорамфениколу развивается относительно медленно и, как правило, при этом не возникает перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам.
Быстро всасывается после приема внутрь, а также при ректальном введении; максимальная концентрация в плазме крови после перорального приема развивается через 2–3 ч, терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема. Биодоступность после приема внутрь составляет 80%, при в/м введении — 70%. Хорошо проникает в органы, ткани и биологические жидкости организма, проникает через ГЭБ и в СМЖ (до 50% от содержания в плазме крови). Проникает через плаценту (концентрация в сыворотке крови плода может составлять 30–80% концентрации в крови матери), выявляется в грудном молоке. С белками плазмы крови связывается 50–60% хлорамфеникола, у недоношенных новорожденных — 32%. Объем распределения — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация при назначении внутрь или местном применении создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик не проникает). Выводится главным образом с мочой (в основном в виде неактивных метаболитов), частично — с желчью (до 30% введеной дозы). В кишечнике под действием кишечной микрофлоры гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Инструкция по применению для детей

Перед проведением терапии необходима консультация педиатра. Детям старше 1 года назначают по 1 или 2 капли в каждый орган зрения. Кратность нанесения около 3 раз в сутки. Курс составляет от 5 до 15 суток, продолжительность лечения зависит от симптоматических проявлений патологии и степени протекания заболевания.

Нанесение препарата в органы зрения пациенту возрастом от 1 года проводиться поэтапно:

1. Очищение рук антибактериальным мылом или антисептическими средствами. Тщательное соблюдение правил гигиены позволит предупредить вторичное инфицирование глаз.
2. Ребенка необходимо положить на спину.
3. Оттянуть веко с нижней стороны.
4. Упаковку с медикаментом перевернуть и поместить над глазом.
5. Выдавить из флакона необходимо количество препарата. Не допускать соприкосновения слизистых и капельницы.
6. Обработка проводится для двух глаз независимо от степени поражения.

Важно во время лечения соблюдать предписания врача. Результат после закапывания наблюдается по истечению 2 часов

Фармакологические свойства препарата Левомицетин таблетки

Фармакодинамика. Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия. Он эффективен относительно многих грамположительных и грамотрицательных бактерий (возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковых инфекций, гемофильных бактерий, бруцелл и др.), риккетсий, хламидий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Препарат малоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. Нарушает синтез белков в клетках микроорганизмов. В терапевтических концентрациях выявляет бактериостатическое действие. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается относительно медленно, и, как правило, при этом не возникает перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам.Фармакокинетика. Хорошо и быстро всасывается после приема внутрь: максимальная концентрация в крови достигается через 2–3 ч, терапевтическая концентрация в сыворотке крови удерживается на протяжении 4–5 ч после приема. Проникает в органы, ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ, хорошо проникает в СМЖ (до 50% содержания в крови), проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко. Терапевтические концентрации препарата при применении его внутрь определяются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой среде глаза (в хрусталик препарат не проникает). Выводится в основном с мочой (главным образом в виде неактивных метаболитов), частично с желчью и калом. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизируется с образованием неактивных метаболитов.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название	Значение Индекса Вышковского
Левовинизоль	0,0233
Левомицетин	0,2588
Левомицетин Актитаб	0,0127
Левомицетин в капсулах	0,0191
Левомицетин-АКОС	0,0244
Левомицетин-Акри линимент 1%	0,0074
Левомицетин-Акри линимент 2,5%	0,0042
Левомицетин-Акри линимент 5%	0,0064
Левомицетин-ДИА	0,0148
Левомицетин-КМП	0,0159
Левомицетин-УБФ	0,0138
Левомицетин-Ферейн	0,0148
Левомицетина линимент	0,0085
Левомицетина натрия сукцинат	0,0148
Левомицетина раствор 0,25%	0,0308
Левомицетина раствор спиртовой	0,1061
Левомицетина раствор спиртовой 0,25%	0,0159
Левомицетина раствор спиртовой 1%	0,0445
Левомицетина сукцинат натрия	0,0201
Левомицетина сукцинат растворимый	0,0159
Левомицетина таблетки	0,1453
Хлорамфеникол	0,0647
Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный	0,0095

Передозировка и побочные действия

Во время использования этого препарата могут возникать некоторые побочные эффекты, включая:

• замедление процесса образования крови (апластическая анемия);
• снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови (лейкопения, тромбоцитопения);
• различные кожные реакции, такие как дерматит, крапивница и отечность;
• проблемы с желудком, такие как вздутие, изжога, тошнота и усиление образования газов;
• нарушение функций центральной нервной системы, сопровождающееся слабостью, сонливостью, изменениями в настроении и депрессией;
• возможное начало заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• проблемы со слухом;
• временное снижение зрения (которое восстанавливается после окончания лечения);
• редко возникающая диарея, которая может усилиться.

При передозировке этого препарата состояние ребенка может значительно ухудшиться и проявиться следующим образом:

• возникновение кровотечений;
• появление гиперемии (покраснение кожи);
• ощущение слабости в конечностях и сильная утомляемость;
• посинение кожи;
• болезненность гортани.

Сильная передозировка может привести к “серому коллапсу”, при котором возникают рвота, усиление поноса, нарушение дыхания и ухудшение работы сердца.

Такие симптомы являются чрезвычайно опасными для ребенка, особенно для грудничка. Если была диагностирована передозировка, необходимо немедленно прекратить принимать этот препарат. Затем следует провести промывку желудка и принять другие меры, эффективные при отравлении.

Взаимодействие этого препарата с другими лекарствами:

• Если одновременно применяются сульфаниламиды, ристомицин, циместин, цитостатические средства или проводится лучевая терапия, может возникнуть угнетение кроветворной системы.
• Этот препарат может усилить действие гипогликемических препаратов.
• Рифабутин, фенобарбитол или рифампицин, применяемые одновременно с левомицетином, могут привести к снижению концентрации хлорамфеникола в плазме крови.
• Левомицетин медленнее выводится из организма, если одновременно используется парацетамол.

Пенитциллин, кардамицин, леворином, нистатин и цифалоспорин также снижают эффективность этих лекарств при одновременном использовании с этим препаратом.

Мнение врачей о побочных эффектах

Офтальмологи поясняют, что Левомицетин — это одно из лучших средств для устранения воспалительных процессов на слизистых глаз. Оно подходит детям любого возраста и крайне редко провоцирует побочные эффекты, характерные для многих других капель. В частности, этот медикамент не вызывает жжения и зуда после закапывания. На остроту зрения его использование влияния не оказывает.

У препарата есть побочные эффекты

В самых редких случаях при превышении рекомендованной офтальмологом дозировки возможен лёгкий дискомфорт сразу после закапывания, но и он проходит самостоятельно без каких-либо дополнительных действий. Если же у ребёнка обнаруживается аллергия на левомицетиновые капли, то возможно появление таких признаков как:

• жжение;
• слезотечение;
• покраснение глаз и эпидермиса вокруг них;
• отёки на веках.

В этом случае действовать нужно по плану, предложенному врачом. Как правило, левомицетиновые капли отменяют, а также назначают мягкое антигистаминное средство для снятия приступа аллергии.

Условия хранения

Побочные действия

• агранулоцитоз;
• гипогемоглобинемия;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• апластическая анемия;
• кардиоваскулярный коллапс (у детей в возрасте до 1 года);
• диарея;
• диспепсические явления;
• приступы тошноты, позывы к рвоте;
• дисбактериоз;
• психомоторные расстройства;
• делирий;
• изменение сознания, зрительные или слуховые галлюцинации;
• депрессивные состояния;
• головная боль;
• нарушение слуха;
• нарушение зрения;
• неврит зрительного нерва;
• дерматит;
• присоединение грибковой инфекции;
• зуд кожи, крапивница, кожная сыпь;
• гиперемия кожных покровов;
• ангионевротический отек
• раздражение слизистой ротовой полости;
• изменение вкусового восприятия.

Возможные проблемы, связанные с использованием капель левомицетин в несоответствующем возрасте

Внимание! Использование капель левомицетин в несоответствующем возрасте может повлечь за собой возникновение ряда проблем и осложнений. Дети младше одного года крайне не рекомендуется использовать капли левомицетин без консультации с врачом

Их нежная глазная слизистая оболочка может быть особенно чувствительной к действию препарата, что может привести к возникновению аллергических реакций и других побочных эффектов

Дети младше одного года крайне не рекомендуется использовать капли левомицетин без консультации с врачом. Их нежная глазная слизистая оболочка может быть особенно чувствительной к действию препарата, что может привести к возникновению аллергических реакций и других побочных эффектов.

При использовании капель левомицетин детям старше одного года, но моложе 12 лет, особенно важно соблюдать рекомендации врача и дозировку препарата. Несоответствующее использование и превышение допустимой дозы может вызвать раздражение и покраснение глаз, а также негативно влиять на зрение ребенка

Подросткам и взрослым, которые уже достигли 12-летнего возраста, капли левомицетин может быть назначен в соответствии с указаниями врача

Однако даже в этом случае важно не превышать рекомендуемую дозу и длительность лечения, чтобы избежать возможных нежелательных побочных эффектов

В случае появления каких-либо побочных эффектов при использовании капель левомицетин в несоответствующем возрасте, требуется немедленно проконсультироваться с врачом и прекратить использование препарата.

Не стоит забывать, что только врач может принять решение о назначении капель левомицетин и контролировать лечение в зависимости от возраста пациента и характера заболевания. Соблюдение рекомендаций врача и правильное использование препарата поможет избежать возможных проблем и достичь желаемого результата лечения.

Описание препарата

Левомицетин от поноса детям

Левомицетин относится к антибиотикам группы амфениколов. Он выпускается в таблетках с дозировкой 250 и 500 мг.

Препарат изготавливается на основе хлорамфеникола – синтетического антибиотика, идентичного по составу натуральному веществу, вырабатываемому некоторыми видами бактерий.

Каждая таблетка Левомицетина содержит ряд дополнительных компонентов:

• стеарат кальция;
• картофельный крахмал;
• медицинский низкомолекулярный поливинилпирролидон.

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия и оказывает на организм системное влияние. Механизм его работы основан на подавлении фермента пептидилтрансферазы и нарушении белкового синтеза в бактериальных клетках. 

Активность Левомицетина проявляется по отношению к грамположительным коккам:

1. пневмококки;
2. энтерококки;
3. стрептококки;
4. стафилококки.

Также хлорамфеникол успешно действует против ряда бактерий:

• сальмонеллы;
• шигеллы;
• серрации;
• кишечные палочки;
• гемофильные палочки;
• протеи;
• клебсиеллы.

Левомицетин: таблетки

Левомицетин эффективно проявляется в отношении спирохет, риккетсий, анаэробных бактерий, возбудителей пахового лимфогранулематоза, трахомы и пситтакоза.

Препарат успешно подавляет активность штаммов, которые устойчивы к другим группам антибиотиков – сульфаниламиды, стрептомицин, пенициллин. Устойчивость бактерий к хлорамфениколу развивается медленно.

Кислотоустойчивые микроорганизмы, синегнойная палочка, простейшие и клостридии обладают достаточным иммунитетом к Левомицетину.

Таблетки хорошо усваиваются и всасываются желудочно-кишечным трактом. Через 2-3 часа после приема в плазме крове достигается максимальная концентрация активного вещества. На протяжении 4-5 часов сохраняется лечебная концентрация. Биодоступность (усваиваемость) препарата достигает 90%.

При употреблении Левомицетина беременной женщиной, активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и попадает в кровь плода. Также антибиотик попадает и в грудное молоко.

Практически полностью вещество выводится через почки в течение суток. До 3% образованных метаболитов выводится через кишечник.

Случаи передозировки препарата в организме могут возникнуть при употреблении Левомицитина долгое время в больших количествах. Так называемый кардиоваскулярный синдром возможен у новорожденных и недоношенных младенцев.

Он развивается из-за того что в организме накапливаются критические дозы хлорамфеникола, а незрелые ферменты печени малыша не способны его переработать. Вследствие этого хлорамфеникол воздействует непосредственно на миокард. Симптомы кардиоваскулярного синдрома:

1. анорексия;
2. рвота;
3. резкое снижение температуры тела;
4. серый цвет кожи;
5. гипотония;
6. отсутствие реакции на свет и движение.

В этом случае назначается терапия, включающая очищение крови и ликвидацию сопровождающих симптомов. Летальный исход в случае развития патологии достигает 40%.

Показания к применению

Хлорамфеникол применяют для лечения:

• Генерализованных форм сальмонеллеза;

• Паратифов;

• Туляремии;

• Риккетсиозов;

• Бруцеллеза;

• Брюшного тифа;

• Хламидиозов;

• Менингита.

По инструкции Хлорамфеникол может использоваться и для лечения других инфекционных заболеваний, при условии, что они вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Он может использоваться и при неэффективности других антибактериальных средств, а так же если их использование у конкретного пациента невозможно из-за индивидуальной повышенной чувствительности.

В офтальмологии Хлорамфеникол применяют для лечения:

• Конъюнктивита;

• Блефарита;

• Кератита.

Применение препарата Левомицетин таблетки

Левомицетин назначают внутрь за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты — через 1 ч после еды).
Взрослые принимают по 0,25–0,5 г 3–4 раза в сутки; суточная доза — 2 г. В особенно тяжелых случаях (брюшной тиф, перитонит и др.) Левомицетин назначают в дозе до 4 г/сут (максимальная суточная доза для взрослых) под контролем показателей гемограммы и функции печени и почек; суточную дозу назначают в 3–4 приема.
Разовая доза препарата для детей в возрасте до 3 лет составляет 10–15 мг/кг массы тела, 3–8 лет — по 0,125 г, старше 8 лет — по 0,25 г; кратность приема — 3–4 раза в сутки.
Курс лечения Левомицетином составляет 7–10 дней. По показаниям при условии хорошей переносимости и отсутствия изменений показателей гемограммы возможно продолжение курса лечения до 2 нед.

Правила использования средства

Если педиатр назначил ребенку левомицетиновые капли, то перед их использованием родителям следует ознакомиться с инструкцией. В аннотации к лекарству подробно рассказано, как использовать это средство. Обычно раствор закапывают в конъюнктивный мешок. Причём проделывать манипуляцию нужно с каждым глазом вне зависимости от того, выражены ли симптомы на одном из них.

Как использовать средство

Инструкция предполагает двух- или трёхкратное использование средства в течение суток. Обычно при симптомах средней интенсивности достаточно закапывать левомицетиновые капли утром и вечером.

Правила применения капель

Когда следует обратиться к врачу?

Несмотря на то, что левомицетин является разрешенным препаратом, который можно применять детям, все же следует обратиться к врачу перед его использованием. Комплексную консультацию врача нужно получить в следующих случаях:

Если у ребенка возникла аллергическая реакция на лекарство в прошлом

При наличии аллергических реакций лекарство следует назначать с особой осторожностью.
Если у ребенка имеются хронические заболевания, такие как бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания или нарушение функции почек.
Если ребенок принимает другие лекарственные средства. Левомицетин может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, поэтому врач должен оценить возможные риски и побочные эффекты.
В случае, если симптомы не улучшаются или ухудшаются после применения левомицетина.
Если необходимо длительное лечение левомицетином, то врач должен назначать регулярные обследования для контроля состояния ребенка и исключения развития побочных эффектов.

Квалифицированный медицинский специалист сможет оценить состояние ребенка и определить, когда и в какой дозировке применять левомицетин, а также предоставить рекомендации по его применению.

Показания и противопоказания

Понос у ребенка — проблема

Препарат назначается при лечении инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к хлорамфениколу. Показания к применению Левомицетина:

• паратиф;
• сыпной и брюшной тиф;
• менингит;
• коклюш;
• хламидиоз;
• сепсисы;
• туляремия;
• бруцеллез;
• дизентерия;
• абсцесс головного мозга;
• трахома;
• пневмония;
• гонорея;
• актиномикоз.

Также назначается Левомицетин от поноса детям, так многие из вышеперечисленных заболеваний симптоматически проявляются диареей

Важно точно знать диагноз, так как понос может возникнуть от пищевого отравления или даже из-за каких-либо психологических факторов

В этих случаях расстройство проходит за несколько дней, и лечится оно совсем другими препаратами. Употребление Левомицетина в данной ситуации может лишь усугубить состояние ребенка, не принеся никакой пользы.

Противопоказания к применению Левомицетина определяются следующими факторами:

1. беременность и грудное кормление;
2. почечная и печеночная недостаточность;
3. индивидуальная непереносимость хлорамфеникола или других компонентов препарата;
4. угнетенное кроветворение в области костного мозга;
5. острая интермиттирующая порфирия (генетическое нарушение пигментного обмена, сопровождающееся неврологическими симптомами);
6. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (фермент, нехватка которого приводит к анемии).

С осторожностью необходимо назначать антибиотик детям в раннем возрасте и новорожденным (не достигшим 4 недель).
Левомицетин имеет ряд побочных эффектов, поэтому его прием необходимо осуществлять под наблюдением врача, чтобы вовремя предупредить развивающиеся нарушения. Антибиотик воздействует на пищеварительную систему, вызывая:

• тошноту;
• рвоту;
• диспепсические расстройства;
• дисбактериоз;
• диарею;
• раздражение слизистых ротовой полости и зева.

Со стороны кроветворной системы может возникнуть дефицит лейкоцитов, гранулоцитов, ретикулоцитов и тромбоцитов. При затрагивании нервной системы могут развиться:

1. галлюцинации;
2. депрессии;
3. рассеянность сознания;
4. невриты;
5. головные боли;
6. понижение остроты зрения и слуха.

Кроме того, возможно развитие аллергических реакций в виде сыпи и отеков, вторичной грибковой инфекции и коллапса (острой сосудистой недостаточности) у детей, не достигших годовалового возраста.

Левомицетин нельзя принимать одновременно с рядом других лекарственных средств, так как он подавляет их терапевтический эффект. В эту группу входят:

• фенотоин;
• фенобарбитал;
• антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп;
• эритромицин, линкомицин и клиндамицин.

Одновременный прием препарата с угнетающими кроветворение цитостатиками и сульфаниламидами может вызвать дополнительные побочные эффекты. Пероральные гипогликемические препараты усиливают свой эффект при взаимодействии с Левомицетином.