Ангулярный конъюнктивит

Причины заболевания

Грамотрицательная бактерия палочка моракселла очень живучая и устойчивая к неблагоприятным факторам окружающей среды, она не погибает при температуре в пределах от -10 до +55 градусов.

Микроорганизм достаточно агрессивен, особенно для лиц со сниженной иммунной защитой. Оптимальные условия размножения бактерии — 30-37 градусов.

Попасть в глазможет разными способамичаще всегопри чихании или кашле бациллоносителя

В процессе развития заболевания большая часть отводится прогрессирующим некротическим изменениям ткани слизистой глаза, с последующим переходом на область роговицы.

Данный деструктивный тип воспалительного процесса является причиной для дальнейшего образования обширных язвенных дефектов.

Имейте в виду! Причинами заражения могут также быть:

• низкий иммунитет;
• умывание водой, которая содержит бактерии;
• купание в зараженных водоемах;
• пользование чужими полотенцами и другими бытовыми предметами;
• использование косметологических инструментов, непрошедших дезинфекцию;
• травмирование глаза;
• несоблюдение гигиенических правил при посещении бань, саун, бассейнов и так далее;
• хронические заболевания носоглотки.

Также факторами-провокаторами являются переохлаждение, преклонный возраст, перенесенные ранее инфекционные заболевания.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия. Симптоматическое лечение, устраняющее проявления конъюнктивита, заключается в применении препаратов местного действия. Их вводят на слизистую глаза.

Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин). Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.
Аллергический. При конъюнктивите аллергической природы используются антигистаминные препараты. К сожалению, иногда эти препараты вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головной боли или бессонницы, поэтому принимать их нужно только с разрешения врача

При аллергическом конъюнктивите крайне важно определить причинный аллерген и всячески избегать с ним контакта. Если аллергия очень сильная, то больному могут назначить стероидные капли для глаз.
Гнойный

При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.
Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней). Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита. Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).
Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

• Первые 2-3 дня – интефероны по 6-8 р./день;
• До полного исчезновения симптомов – интерфероны по 4-5 р./день;
• Мази с противовирусным эффектом (бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая) – по 2-4 р./день;
• При сильном воспалении слизистой – диклофенак 3-4 р./день;
• Для профилактики синдрома сухого глаза – заменители слезы Видисик, Офтагель, Систейн.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый).

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания, вводят в глаз антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, сульфаниламиды. Их применяют в зависимости от факторов, вызвавших заболевание. При лечении бактериального конъюнктивита применяют антибиотики, при вирусном конъюнктивите – противовирусные средства (Флореналь, Керецид), при аллергическом – антигистаминные препараты (Димедрол, Дибазол).

Этому алгоритму следуют до тех пор, пока не исчезнут все клинические симптомы конъюнктивита. Все это время запрещается наложение любых повязок на глаз, чтобы не создавать благоприятных условий для бактерий и других патогенных микроорганизмов, не вызвать рецидивы и осложнения.

Прогноз и профилактика

Прогноз появления углового конъюнктивита, ангулярного конъюнктивита, диплобациллярного конъюнктивита и конъюнктивита Моракса-Аксенфельда определяется различными факторами, такими как причина заболевания, степень поражения конъюнктивы, своевременность и правильность лечения.

В большинстве случаев, при своевременной диагностике и адекватном лечении, прогноз для пациентов с конъюнктивитом оказывается благоприятным. Однако возможны рецидивы конъюнктивита, особенно если не проводится полноценная противорецидивная терапия.

Для профилактики конъюнктивитов рекомендуется соблюдать личную гигиену, избегать контакта с зараженными поверхностями и предметами, в том числе трение глаз грязными руками следует избегать. Также рекомендуется регулярно очищать выделения из уголков глаза с помощью ватного тампона, предварительно смоченного в отваре лекарственных трав.

Для предотвращения возникновения конъюнктивита Моракса-Аксенфельда очень важно не допускать контакта инфицированных секретов с гонобактериями в области глаз. Для этого рекомендуется тщательно мыть руки перед проведением процедур, связанных с глазами, носить перчатки и использовать индивидуальные средства защиты

Одним из важных аспектов профилактики конъюнктивита является посещение офтальмолога для регулярных обследований и контроля состояния зрения. Необходимо также проводить цитологическое исследование выделений с поверхности конъюнктивы, чтобы подтвердить диагноз и определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

Конъюнктивиты лечатся с использованием различных антибактериальных капель и мазей для инстилляций и наружного применения. Продолжительность лечения определяется врачом и зависит от степени тяжести заболевания. В некоторых ситуациях может потребоваться системная антибактериальная терапия.

Для профилактики и лечения конъюнктивитов важно правильно подобрать антибактериальные препараты, которые будут наиболее эффективны против возбудителя заболевания. Для этого проводится бактериологическое исследование выделений, чтобы определить чувствительность возбудителя к антимикробным препаратам

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении большинство пациентов с конъюнктивитом полностью выздоравливает. Однако, для предотвращения повторных случаев заболевания и сохранения зрения необходимо следовать рекомендациям врача и регулярно посещать приемы.

Развитие патологии

Диплобацилла Моракса-Аксенфельда передается от больного человека к здоровому, как правило, контактно-бытовым путем – это:

• использование личных предметов – перчаток, варежек, полотенец, носовых платков, косметических приспособлений;
• касание глаз руками, на которые попали бациллы – например, после рукопожатия с больным человеком;
• выполнение процедур в косметологическом кабинете с использованием инструментов, которые не прошли надлежащей обработки;
• выполнение медицинских процедур при таких же обстоятельствах;
• умывание лица водой, в которую попали бациллы Моракса-Аксенфельда.

Развитию патологии способствует травматизация глазного яблока. Это не обязательно должны быть выраженные травмы – микроповреждения слизистой оболочки глаза достаточно, чтобы через такую «брешь» бацилла попала в ткани конъюнктивы.

При попадании на слизистую оболочку глаза возбудитель довольно короткое время адаптируется в новых условиях конкретного организма – инкубационный период составляет всего 4 дня. Далее диплобацилла активизируется и выделяет на конъюнктиву продукты жизнедеятельности.

Развивается воспалительный процесс, особенно выраженными являются изменения в уголках глаз. При этом наблюдаются классические признаки воспалительного поражения: покраснение, отечность, незначительное повышение местной температуры. Также возможно возникновение точечных кровоизлияний в слизистую оболочку глаза.

При отсутствии лечения воспалительный процесс трансформируется в язвенный, а далее в некротический (омертвение), который склонен к прогрессированию. Из-за рефлекторного сужения мелких сосудов и капилляров микроциркуляция тканей (обеспечение кровью) нарушается, они не дополучают кислорода и питательных веществ. Сперва в конъюнктиве формируются мелкие эрозии, которые из-за прогрессирующей гипоксии тканей (кислородного голодания) развиваются до более глубоких язв – такой тип воспаления называется деструктивным.

Обратите внимание

При дальнейшем прогрессировании гипоксии при ангулярном конъюнктивите образуются очаги некроза, который распространяется на роговицу с развитием некротического кератита (ее воспаления с образованием участков омертвения).

Методы лечения народными средствами

При борьбе с конъюнктивитом стоит обратиться к «бабушкиным рецептам». Они помогают справиться с неприятной симптоматикой. Однако использовать их нужно в качестве вспомогательной, а не основной терапии. И не забудьте предварительно проконсультироваться с доктором.

Если причина развития конъюнктивита скрывается в аллергии, то рецепты, приведенные ниже, нужно использовать крайне осторожно. Особенно тех, в которых «участвуют» продукты пчеловодства

Для достижения максимально эффекта народные лекарства применяют не только внутрь, но и для внешней обработки (промывание, компрессы).

Коллоидное серебро

Обычно используют при борьбе с бактериальным конъюнктивитом. Чем меньше размер наночастиц серебра в жидком растворе, тем более выражен терапевтический эффект.

Средство вливают в конъюнктивальный мешочек по одной капле от двух до четырех раз в день. Если пациент использует контактную оптику, её вынимают, проводят процедуру и ставят на место.

Морковь

Чтобы избавиться от нехватки витамина А в организме, достаточно в день съедать по сто шестьдесят грамм красной моркови. Однако не стоит забывать о том, что для нормального усвоения ретинола, требуются жиры. Поэтому заправляйте салаты растительным маслом или йогуртом.

Полезен свежеотжатые соки из моркови (четыре части) и зелени (по одной части петрушки, сельдерея). Напиток принимают до трех раз в день на голодный желудок по сто миллилитров, используя соломинку. Если появились головные боли, требуется снизить дозировку. Курс лечения – месяц.

Чайная заварка

Один из самых распространенных способов борьбы с конъюнктивитом. В состав напитка входят антиоксиданты, защищающие от микробов. Подойдет зеленый и черный чай. Только он обязательно должен быть свежим, хорошего качества, без каких-либо добавок и ароматизаторов. Температура напитка близка к комнатной.

После умывания возьмите ватный диск, пропитайте заваркой. Наклонитесь над умывальником и проведите тампоном по закрытому веку, двигаясь от наружного уголка ко внутреннему. Повторите несколько раз, используя новые диски.

После процедуры аккуратно просушите кожные покровы вокруг век. Желательно для этой цели использовать одноразовое полотенце. Обработку проводят до пяти раз в день, пока не пройдет симптоматика болезни.

Лавровый лист

Обладает антисептическими свойствами, улучшает защитный барьер организма, в большом количестве содержит витамины А и С.

Возьмите четыре листа, промойте проточной водой и измельчите. Залейте стаканом кипятка и оставьте на тридцать минут, остудив до комнатной температуры. Используйте раствор для промывания глаз (дважды в сутки) или для компрессов (пропитанный настоем бинт прикладывают на четверть часа).

Лепестки розы

В них содержится каротин, витамин С и почти вся система Менделеева. Для приготовления лечебного раствора понадобится столовая ложка лепестков. Хорошо промойте их и залейте стаканом кипятка. Оставьте на тридцать минут.

Настой используют для очищения глаз (до пяти раз в день) и для примочек перед сном (оставляют на полчаса). Розовая вода эффективно борется со жжением и болевыми ощущениями.

Корень алтея

Кипяченую воду остудите до комнатной температуры, добавьте четыре столовые ложки измельченного корня алтея. Оставьте на восемь часов. Раствор используют для компрессов и промывания глаз. Процедуру проводят три раза в день до полного устранения симптомов недуга.

Продукты пчеловодства

С застарелым конъюнктивитом хорошо борется прополис. Из него готовят целебный раствор. Кипяченую воду необходимо остудить до пятидесяти градусов и добавить пчелиный клей. Процедите жидкость, чтобы убрать твердые частицы. Вводите настой каждый три часа по две капли в глаз. Прополис славится своими бактерицидными и очищающими качествами.

Также для лечения конъюнктивита применяют маточное молочко. Из него готовят водный раствор, который пропускают через стерильный бинт, сложенный в несколько слоев. Настой вводят в поврежденный глаз пять раз в сутки по две капли. Курс терапии от десяти до двадцати дней. Помимо этого, из лечебного раствора можно делать примочки.

Маточное молочко хорошо борется с патогенными бактериями, улучшает процесс восстановления тканей и кровообращение.

Препараты (лекарство) для лечения коньюктивита

Мази для лечения коньюктивита	Капли для лечения коньюктивита
Эритромициновая (антибиотик)	Пиклоксидин (антисептик)
Тетрациклиновая мазь (антибиотик)	Альбуцид 20 % (антисептик)
Гентамициновая (антибиотик)	Левомицетиновые капли (антибиотик)
Желтая ртутная мазь (антисептик)	Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат)
	Дексаметазон (противовоспалительное средство)
	Олопатодин (противоспалительное средство)
	Супрастин (противоаллергическое средство)
	Фенистил (противоаллергическое средство)
	Оксиал (искусственная слеза)
	Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство)

Лечение конъюнктивита

Лечение конъюнктивы начинается с диагностики заболевания, и лишь правильная идентификация вида конъюнктивита увеличивает положительный прогноз на полное выздоровление. А как мы с Вами знаем, дорогие читатели, вид, это фактически причина конъюнктивита.

Специалисты рекомендуют при лечении конъюнктивита придерживаться следующей схемы:

Шаг 1. Купируется болевой синдром в области глаза. Для этого используются глазные капли, которые содержат в своем составе местные анестетики, например – «Лидокаин», «Пиромекаин», «Тримекаин».

Шаг 2. Путем промывания, проводится чистка глаза и его области от различных выделений. Для этого используют антисептические средства, например – «Димексид», «Фурацилин» (разведение 1:1000), «Борная кислота (2%)», «Оксицианат», «Перманганат калия» (Марганцовка), «Бриллиантовый зеленый» (Зеленка).

Шаг 3. В зависимости от вида конъюнктивита, в глаз вводят лекарственные препараты – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и сульфаниламиды. Рассмотрим эти средства чуть ниже более подробно.

Шаг 4. При выраженном воспалении, сильном зуде, можно использовать противовоспалительные средства, например: «Диклофенак», «Дексаметазон», «Супрастин».

Шаг 5. Во время всего курса лечения, для предотвращения синдрома сухого глаза, применяют искусственные заменители слезы, например – «Видисик», «Систейн».

Лекарственные препараты от конъюнктивита

Важно! Перед использованием лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

Аллергический конъюнктивит: «Аллергофтал», «Дибазол», «Димедрол», «Сперсаллерг». Дополнительно назначаются средства, предназначенные для уменьшения дегрануляции тучных клеток: «Аломид» (1%), «Кузикром» (4%), «Лекролин» (2%). Если симптоматика устраняется не полностью, применяют: «Дексалокс», «Диклофенак», «Максидекс».

При тяжелом аллергическом конъюнктивите используются средства на основе антибиотиков и кортикостероидов: «Макситрол», «Тобрадекс».

Бактериальный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Альбуцид», «Левомицетин» (капли), «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Вирусный конъюнктивит: «Глудантан», «Интерферон», «Керецид», «Лаферон», «Флореналь», «Бонафтоновая мазь», «Теброфеновая мазь». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.

Хламидийный конъюнктивит: «Левофлоксацин» (по 1 таблетке/сутки – 7 дней) в совокупности с «Ломефлоксацин», «Эритромициновая мазь»,

Гнойный конъюнктивит: «Тетрациклиновая мазь», «Гентамициновая мазь», «Эритромициновая мазь», «Ломефлоксацин»

Хронический конъюнктивит: устраняется причина (первостепенное заболевание), спровоцировавшее развитие конъюнктивита. При этом, для устранения воспаления слизистой оболочки глаза используют капли из раствора сульфата цинка (0,25-0,5%) + раствор резорцина (1%). Дополнительные средства: «Колларгол», «Протаргол». Перед сном в глаза можно заложить желтую ртутную мазь (антисептик).

Во время лечения конъюнктивита, строго запрещается накладывать на глаза любые повязки. В противном случае, появляется риск создания благоприятной среды для размножения в области глаз вредных микроорганизмов, которые могут спровоцировать осложнения конъюнктивита.

Осложнения

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний.

После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Народные средства

Рецепты лечения конъюнктивита народными средствами желательно использовать в комплексе с традиционной медициной и с ведома вашего лечащего врачи. В этом случае народные средства помогут скорейшему выздоровлению и не нанесут никакого вреда для зрения.

1. Промывание больных глаз настоем из тысячелистника.
2. Настой из ромашки. Столовую ложку аптекарской ромашки залейте двумя стаканами кипятка, накройте и настаивайте 1-1,5 часа. Дважды процедите (чтобы полностью очистить раствор от частичек растения) и используйте как средство для промывания глаз каждые 3-4 часа. Ромашка не только уменьшит воспалительный процесс, но и снимет отек, зуд и другие неприятные симптомы. Вместо ромашки для промывания глаз можно использовать свежую заварку из черного чая.
3. Отвар лаврового листа. Три средних лавровых листа залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течении пары часов. Получившийся настой использовать для примочек каждые два часа. Это одно из самых сильных средств народной медицины для лечения конъюнктивита, так как имеет в своем составе фитонциды.
4. Возьмите домашнее куриное яйцо, отделите белок и растворите его в 100 миллилитрах кипяченой воды. Используйте для промывания глаз. Этот рецепт прекрасно снимает такие симптомы, как жжение и зуд.
5. Отвар из чайной розы. Чайную ложку лепестков растения залейте стаканом кипятка и покипятите в течении 2-3 минут. Настаивайте в течении получаса и используйте для промывания.
6. Сок из алоэ или укропа разбавить в соотношении 1:10 с кипяченой водой и промывать глаза.

МКБ-10

Кодирование и классификация различных заболеваний осуществляются с помощью МКБ-10 — Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра. В случае конъюнктивитов, МКБ-10 предоставляет возможность систематизации и описания разнообразных форм и видов данного заболевания.

Исследование и подтверждение диагноза

Для утверждения диагноза конъюнктивита требуется выполнение всестороннего исследования состояния глаз пациента. Это включает осмотр глаз, оценку визуометрии и зрения, а также цитологический анализ выделений с конъюнктивы с целью выявления патогена.

Лечение и профилактика

Для излечения конъюнктивита необходимо использовать антибактериальные препараты в форме капель или мазей, которые нужно капать в область глазного яблока. Если речь идет об ангулярном конъюнктивите, то целесообразно применение физиотерапии.

Предотвращение рецидивов и облегчение состояния пациентов, страдающих двусторонним конъюнктивитом, можно достичь, используя антибактериальные мази или капли в медиальных и латеральных зонах конъюнктивы перед сном.

В общем, при лечении конъюнктивитов важно следить за состоянием глазного яблока, его оболочек и конъюнктивы. Регулярное наблюдение и применение подходящих лекарственных препаратов помогут уменьшить жжение, выделения и прочие симптомы данного заболевания

Ангулярный конъюнктивит

Ангулярный конъюнктивит – это одна из форм конъюнктивита, которая чаще всего проявляется во время или после простуды. Он имеет более редкое встречаемое состояние. Симптомы ангулярного конъюнктивита включают покраснение и выделения, возникающие в уголке глаза, а также ощущение жжения и дискомфорта. Лечение этого состояния включает применение антибактериальных капель и мазей, а также проведение физиотерапии в области вокруг уголка глаза.

Диплобациллярный конъюнктивит

Диплобациллярный конъюнктивит — это инфекционное заболевание, которое возникает из-за действия диплобациллы — микроорганизма, который проникает в конъюнктиву и вызывает воспалительные процессы. Характеризуется выделением слизи из глаз, покраснением конъюнктивы и сильным ощущением жжения. Лечение предполагает использование антибактериальных капель и систематическое наблюдение за глазами, чтобы предотвратить рецидивы.

Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда

Бактериальный конъюнктивит Моракса-Аксенфельда вызывается специфическим штаммом микроорганизмов и часто сопровождается появлением высыпаний на коже и покраснением глаз. Для успешного лечения необходимо использование антибактериальных капель и мазей, а также предпринятие профилактических мер, направленных на предотвращение распространения бактерий и заболевания.

Уголковый конъюнктивит

Признаком уголкового конъюнктивита является воспаление и раздражение в уголках глаза. Это состояние часто встречается у детей и может быть вызвано аллергией, инфекцией или другими раздражающими факторами. Лечение этого заболевания предусматривает применение антибактериальных капель и мазей, а также регулярное наблюдение за состоянием глаз.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза и осмотра больного офтальмологом.

Чаще всего специалист использует биомикроскопию – с помощью щелевой лампы исследуется слизистая, роговица, радужка, хрусталик и передняя камера органа зрения.

Данный оптический прибор дает большое количество информации о степени поражения структур глаза, и с его помощью диагностируют различные патологии.

Стоит отметить! Чтобы уточнить природу конъюнктивита используются дополнительные методики:

1. Бакпосев отделяемого из больного глаза. Это необходимо для того, чтобы определить вид возбудителя и подобрать оптимальную схему лечения антибактериальными препаратам.
2. Цитология соскоба с конъюнктивы.

Так как результаты бакпосева будут известны только через неделю, врач, отталкиваясь от жалоб пациента, назначает антибиотики широкого действия.

Это делается для того, чтобы не терять времени, и как можно скорее облегчить состояние больного.

Если по результатам анализов будет понятно, что возбудитель резистентен с назначенному лечению, проводится корректировка терапии.

Как лечить ангулярный конъюнктивит

Основа лечения ангулярного конъюнктивита – подавить рост и размножение патогенной палочки. Для этого назначают антисептики и антибиотики. С целью снятия воспаления – противовоспалительные средства. Людям с ослабленным иммунитетом, а также при частых рецидивах дополнительно выписывают иммуномодулирующие препараты.

1. Антисептические препараты:

• «Цинка сульфат». Палочка Моракса-Аксенфельда очень чувствительна к действию сульфата цинка, поэтому рекомендуется использовать его в качестве раствора для промывания глаз и закапывать в виде капель 2–3 р/д до излечения.
• Борная кислота. Используется для промывания глаз с целью механического выведения бактерий утром и вечером в течение 1 недели.
• Глазные капли «Окомистин». Препятствуют размножению бактерий. Закапывать 4–6 р/д до выздоровления.

2. Антибактериальные препараты:

• Мазь или капли «Тетрациклин», группа тетрациклинов, антибиотик широкого спектра действия. Закладывать за нижнее веко каждые 2–4 часа. Курс 7–10 дней.
• Антибиотик из группы аминогликозидов «Гентамицин» в виде глазных капель или мази. «Гентамицин» рекомендуется применять 3–4 р/д длительностью 7–10 дней.
• Капли «Тобрекс», группа аминогликозидов. Рекомендуемая дозировка: 1 к. 6 р/д. Курс не более 14 дней.
• Глазные капли «Флоксал», группа фторхинолонов. Является препаратом резерва. Назначают по 1 к. 2–4 р/д – до 2 недель.

3. Противовоспалительные средства:

• «Индоколлир», капли НПВС на основе индометацина. Закапывать по 1 к. 3–4 р/д не более 1 месяца.
• «Диклофенак», капли НПВС на основе диклофенака. Рекомендованная дозировка: 1 к. 3–4 р/д. Длительность терапии 1–2 недели.

4. Дополнительные средства:

• «Стиллавит» – увлажняющие капли. Ускоряют заживление, облегчают дискомфорт в глазах. Рекомендуется по 1 к. 2–3 р/д.
• «Визин» – капли, снимающие покраснение и отечность. Закапывать по 1–2 к. 2–3 р/д.

Подбором препарата, дозировки, длительности терапии занимается врач-офтальмолог. Неправильно подобранное лечение может усугубить состояние, вызвать развитие осложнений: кератит, бельмо, слепота. При проникновении возбудителя в кровь и распространении его по организму может развиться эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.

Симптомы конъюнктивита

Заболевание конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих признаков и симптомов:

— ощущения зуда и жжения в области глаз;
— покраснение конъюнктивы;
— образование на конъюнктиве легко снимающихся пленок;
— наличие слизистых и гнойных выделений из глаз;
— сильное залипание глаз после сна;
— повышенная слезоточивость;
— быстрое утомление глаз;
— светобоязнь, иногда боль в глазах (офтальмалгия);
— воспаление и покраснение век;
— отеки слизистой оболочки глаза и век;
— ощущения в глазу инородного тела;
— неровности и шероховатости на слизистой оболочке глаза;
— образование на конъюнктиве маленьких пузырьков;
— появление трещинок в уголках глаз;
— блефароспазм (непроизвольное закрытие век);
— сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленного глаза.

Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:

— кашель;
— повышенная и высокая температура тела;
— головная боль;
— мышечная боль;
— повышенная утомляемость;
— общая слабость;

Сопутствующие признаки конъюнктивита, такие как повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.

Причины возникновения

Ангулярный конъюнктивит развивается из-за размножения на слизистой оболочке глаза болезнетворных бактерий – палочек Моракса-Аксенфельда. В норме слезная жидкость, которую постоянно вырабатывает конъюнктива, содержит антимикробные компоненты, за счет чего попадающая на нее патогенная флора обеззараживается и не провоцирует воспаление. Но при упадке иммунитета и действии других неблагоприятных факторов, болезнетворные микробы могут вызывать развитие местного патологического процесса.

Заражение этим конъюнктивитом возможно в таких случаях:

• при совместном использовании полотенец или косметики для лица, на которых присутствуют болезнетворные микробы;
• при посещении бассейна и сауны;
• в косметологическом кабинете через поверхность плохо простерилизованных инструментов;
• при механических повреждениях и травмах глаза;
• при умывании лица загрязненной водой.

Дополнительными провоцирующими факторами являются переохлаждение организма, недавно перенесенные инфекционные заболевания, респираторные болезни и пожилой возраст. Палочки Моракса-Аксенфельда могут переноситься из одного очага заболевания в другой (например, в случаях, когда при чихании и кашле жидкие выделения попадают в глаза). Особенность этих бактерий в том, что они способны вызывать воспаление только в области конъюнктив, а для других слизистых оболочек тела человека они относительно безопасны.

Как вылечить конъюнктивит медикаментозно и народными средствами?

Лечение конъюнктивитов не является сложным процессом, требующим скорой медицинской помощи, за исключением химических ожогов. Благодаря компенсаторным и защитным системам организма, большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако это не должно стать причиной для полного отказа от точной диагностики и назначения соответствующих схем терапии.

Что чаще всего используют при конъюнктивитах вирусной этиологии в качестве консервативного лечения?

• Антигистаминные препараты.
• Препараты из группы стабилизаторов тучных клеток, которые обладают наибольшей эффективностью в борьбе с вирусами.

Что используются для аллергического типа, с целью облегчения симптоматики?

• Регулярное промывание глазной щели «искусственной слезой» или физиологическим раствором.
• В более сложных случаях могут быть назначены антигистаминные препараты.
• Также возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Хронический аллергический конъюнктивит может потребовать наружного применения стероидов.

При бактериальном конъюнктивите назначают антибиотики — как наружно, так и перорально, с предварительной диагностикой на видовой состав микрофлоры. Особенно это актуально для пациентов, носящих контактные линзы или страдающих ослаблением иммунитета. Гонорейные и хламидийные инфекции требуют обязательно назначения антибиотиков.

При химических ожогах необходимо немедленное промывание глазной щели лактатом Рингера или физиологическим раствором. При недоступности этих препаратов возможно использование чистой кипяченой воды. Химические травмы, особенно щелочной этиологии, могут нанести значительный вред слизистым оболочкам глаза и его верхним слоям, поэтому после самостоятельного промывания необходимо немедленно обратиться к врачу. Запущенность процесса, даже при видимом отсутствии клинических признаков, может привести к образованию рубцов на поверхности слизистой конъюнктивы и внутриглазным повреждениям.

Основное применение народных средств при конъюнктивитах направлено на регулярное промывание глаз различными растворами, обладающими бактерицидными и сосудосуживающими свойствами. Что это может быть?

• Водные растворы пищевой соды, борной кислоты.
• Отвары и настои различных растений — алое, ромашки, фенхеля и другие.
• Часто применяют крепкую заварку чая.

Одним из самых часто используемых и доступных народных средств против различного рода конъюнктивитов является именно крепкий настой из цельнолистового чайного сырья, поскольку оно практически всегда есть под рукой.

Для приготовления лекарственного средства потребуется две столовые ложки сухого черного чая на 0.5 литра кипятка.

Охлажденным настоем рекомендуется обильно промывать глаза не менее трех раз в сутки ежедневно до полного исчезновения симптоматики конъюнктивита. Приготовленный чайный настой необходимо использовать только в течение одного дня.

Благодаря большому количеству дубильных веществ в чайном листе, происходит сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки глаза, что обеспечивает понижение уровня выпота серозного экссудата. Кроме того, достаточный уровень чайных антиоксидантов обеспечивает хороший бактерицидный и противовоспалительный эффект.

Конъюнктивит

Необходимо помнить, что слизистая оболочка глаза и другие его поверхности являются очень нежной и деликатной средой, требующей внимательного отношения. При появлении сходной конъюнктивиту симптоматики лучше обратиться к врачу, нежели заниматься самолечением.