В рецепте на очки написано: od os, какой глаз это значит?

Проверка остроты зрения и подбор очков

Выбор корректирующих изделий начинается с процедуры визометрия. С помощью специальных проверочных таблиц врач устанавливает остроту зрения. Многие современные клиники оснащены авторефрактометром, прибор позволяет окулисту получить предварительные данные о состоянии ваших глаз. Однако одного обследования на компьютере недостаточно для подбора очков, обязательно проводятся дополнительные процедуры.

Каждое око проверяется отдельно. Пациент располагается на расстоянии пяти метров от проверочной таблицы. Нужно закрыть левый глаз и читать с буквы сверху вниз. Последняя строчка, которую человек смог прочесть и есть показатель остроты зрения. Затем аналогичные действия проводят с правым оком.

Далее используя пробную оправу, окулист приставляет к глазу рассеивающие или собирательные линзы, в зависимости от показаний, выявленных с помощью авторефрактометра. Если подобное обследование не проводилось, то приставляют самую слабую плюсовую и минусовую линзу, чтобы выяснить в каком случае зрение стало лучше.

Подбор линзы проводится постепенно, с увеличением показателя силы преломления, пока не будет достигнуто максимальное значение. При миопии прописывают очки с окулярами, имеющими наименьшую силу преломления. Если пациент страдает от гиперметропии, то ему подбирают линзы с наибольшим показателем.

Для дали

Их необходимо использовать на постоянной основе, поскольку подобную оптику прописывают людям, которые плохо видят на расстоянии. Их нужно носить при вождении автомобиля, посещении кинотеатра и в прочих ситуациях, когда необходимо рассмотреть предметы, находящиеся на большой дистанции.

Чаще всего подобная оптика прописывается с однофокальными линзами с отрицательным значением диоптрий.

Для близи

Такие изделия применяют при выполнении работ на ближних дистанциях или во время чтения. Иными словами, их нужно надевать во всех случаях, когда требуется рассмотреть объект, расположенный на расстоянии вытянутой руки. В таких очках также используют однофокальные линзы.

Прогрессивные

Уникальное изобретение офтальмологии, позволяющее с помощью одной пары оптики скорректировать ближнее и дальнее зрение. В таких изделиях применяют мультифокальные линзы. Врачи прописывают их пациентам, которым требуется рассматривать предметы, находящиеся на разных дистанциях.

Оптическое изделие состоит из трех зон. Верхняя часть используется для дальнего обзора, нижняя для ближнего, а центральная область идеально подходит для среднего расстояния.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли использовать рецепт на очки для подбора контактных линз?

Нельзя, поскольку подбор контактной и очковой коррекции отличается, каждый имеет свои особенности. Контактные линзы надеваются на глаз, образуя с ними единую оптическую систему. Поэтому они могут отличаться от очков по силе диоптрий. Кроме того, при подборе контактной коррекции врач вносит в рецепт такие специфические параметры, как радиус кривизны, диаметр. Учитывается также состояние глаз, специфика работы, возраст.

Чем отличается рецепт, выписанный в салоне, от того, что выдают в поликлинике?

В целом, ничем. Однако специалисты салона – офтальмологи, профессиональные оптики — знакомы с современными технологиями изготовления оптических линз. Поэтому при выписке рецепта могут сразу посоветовать оправу, оптимальные очковые линзы, рассказать об особенностях адаптации к новым очкам. В ОПТИК СИТИ при изготовлении очков по нашему рецепту дается гарантия на соответствии зрения этим рекомендациям.

Я ношу очки много лет и всем доволен. Но в вашем салоне мне предложили пройти диагностику. Зачем мне это?

Даже если вы не собираетесь менять очки, ежегодной диагностикой лучше не пренебрегать. Наше зрение может меняться. Бывают случаи, когда человек не замечает этих изменений, поскольку они происходят постепенно и наш мозг к ним адаптируется. Специалисты рекомендуют проходить проверку раз в полгода или хотя бы раз в год. Диагностика поможет вовремя «поймать» нарушения зрения и скорректировать их.

Могу ли я по распечатке компьютерной диагностики (авторефрактометрии) понять, какая коррекция мне нужна?

Авторефрактометр определяет максимальную оптическую силу ваших глаз, в том числе и ту, которая возникает вследствие избыточного и привычного напряжения зрения. Эти данные являются лишь ориентиром для специалиста, который подберет оптимальную для вас коррекцию с помощью дополнительных тестов и исследований и с учетом особенностей вашего зрения и зрительных потребностей.

Можно ли подобрать себе коррекцию, примеряя «готовые» очки, ориентируясь на свои ощущения в них?

Нельзя, поскольку помимо оптической силы в очках необходимо учитывать расстояние между центром зрачка каждого глаза до переносицы, а оно зачастую бывает несимметричным. В «готовых» очках центры линз устанавливают симметрично. Кроме того, если оптическая сила в правом и левом глазу разная, то «готовые» очки с одинаковыми диоптриями не подойдут вам, т.к. могут со временем спровоцировать нарушение в слаженной работе всей зрительной системы. Это приведет к ухудшению и снижению зрительной работоспособности. Рекомендуется подбирать коррекцию у офтальмолога (оптометриста) с учетом индивидуальных особенностей вашего зрения.

Источник

Оценка результатов визометрии

Острота зрения оценивается как слабовидение, если по результатам визометрии этот показатель меньше 0,3, но больше 0,1, или если у лучше видящего глаза с лучшей оптической коррекцией сужение полей зрения составляет менее 20°. Слепотой по результатам визиометрии считается острота зрения менее 0,05 или сужение поля зрения меньше 10° на глазу с максимальной оптической коррекцией.

У слабовидящих пациентов для определения остроты зрения применяют методику счета пальцев на различном расстоянии. В этом случае результаты визометрии записывают в виде: Visus OD (OS) = счет пальцев с 3 (или с 2, 4 и т.п.) метров. Если стандартные методики не позволяют оценить остаточную остроту зрения у пациента, врач определяет у него светоощущение (способность глаза различать свет и определять направление движения источника света, т.е. светопроекцию). Результаты визометрии в этом случае записываются в виде visus =1/∞ (p.l.c.) при сохранении правильной светопроекции, или visus =1/∞ (p.l.i.) при нарушении светопроекции. Абсолютная слепота (светоощущение отсутствует) записывается как visus = 0.

Объективные методы определения остроты зрения

Эти методики позволяют оценить остроту зрения в том случае, когда применение обычных методов не применимо, у детей, а также при подозрении на симуляцию или аггравацию.

Тест «предпочтительного» взора

Чаще всего используется при определении остроты зрения у детей. Дети предпочитают смотреть на объекты, имеющие структуру, тогда как однородные изображения склонны игнорировать. Перед глазами ребенка помещают карты (карты Килера), на которых изображены однородные и структурированные объекты, а далее — отмечают реакцию ребенка (движения глаз, головы в сторону структурированного объекта).

Метод оптокинетического нистагма

В ходе исследования пациенту демонстрируют изображения двух типов: имеющие однородную структуру и изображения с периодической структурой (в виде клеточек, полос и пр.). В том случае, если испытуемый видит элементы структуры изображения, его глаз непроизвольно совершает ритмичные движения (нистагм). Острота зрения устанавливается с учетом минимального размера объекта, у которого глаз испытуемого способен различать элементы структуры.

Метод исследования вызванных зрительных потенциалов

В ходе исследования производится регистрация электрических потенциалов, снятых с затылочной области испытуемого, в ответ на демонстрацию таблицы с изображениями в виде шахматного поля с клетками различного размера. Острота зрения определяется с учетом минимально различимого размера клетки, вызывающего колебания на электроэнцефалограмме.

В нашей клинике вы можете пройти визометрию (определение остроты зрения с максимальной коррекцией составляет всего 700 руб.), подобрать очки, контактные линзы или рассмотреть вопрос о проведении лазерной коррекции зрения.

Интересующие вас вопросы можно задать специалистам по по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн,с помощью соответствующей формы на сайте.

Советы по подбору линз

Подбор торических линз — дело довольно сложное, поэтому этим обязательно должен заниматься окулист. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков.

Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно.

Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз.

Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз. Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз.

По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения.

В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости. Следует отметить, что при определении рефракции (степени искажения зрения) нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекци

Виды близорукости

Есть множество располагающих факторов, которые приводят к возникновению данной патологии. От них зависит ее форма и способ коррекции. Так, при поражении преломляющей системы, в частности, увеличении силы преломления хрусталика, развивается лентикулярная миопия. Это происходит зачастую при сахарном диабете. При неправильной форме глазных яблок, их увеличении в размере выше нормы (24 мм), диагностируется осевая близорукость. Существуют и другие разновидности этой болезни: врожденная, приобретенная, ночная, физиологическая, ложная, наследственная. Очки носить приходится не при каждой форме миопии.

Рецепт на очки vs рецепт на контактные линзы

Помимо очков, в офтальмологии широко применяется коррекция посредством контактных линз. Многим пациентам предпочтительнее пользоваться контактным способом коррекции, потому что он не ухудшает периферическое зрение.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что рецепт на очки можно смело использовать и для покупки контактных линз. Однако это мнение в корне неверно. Дело в том, что эти два рецепта имеют некоторые различия. В первую очередь это обусловлено тем, что средства очковой коррекции располагаются на определённом расстоянии от глаза, а контактная линза прилегает к роговице.

Как следствие, она становится частью оптической системы глаза. В связи с этим сила стёкол должна быть несколько больше, нежели сила контактной линзы. Кроме того, при подборе контактных средств коррекции зрения врач должен определить базовую кривизну и диаметр.

Специалисты рекомендуют не выбрасывать старые рецепты на очки. При последующем подборе стёкол вы сможете сравнить результаты осмотра и понять, ухудшилось ли ваше зрение.

https://youtube.com/watch?v=byxsPhBbLFM

Бифокальные и прогрессивные очки: аддидация (ADD)

Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.

Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.

Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.

Подбор очков по рецепту

Поскольку существует множество офтальмологических заболеваний, снижающих остроту зрения, очки подбирают строго по выписанному рецепту. При этом корректирующие линзы могут быть предназначены для дали, для близи, а также могут использоваться при астигматизме и др.

Для дали

Очки данной категории рекомендуется носить постоянно (особенно в случае сильной миопии), т. к. окружающие предметы принимают нечёткий характер, что вызывает определённые трудности на работе, учёбе или при управлении автотранспортным средством. Такие линзы называют монофокальными.

Для близи

В случае дальнозоркости (или гиперметропии) пациентам назначают очки для близи (т. е. для чтения или работы за компьютером). Корректирующие линзы данной категории предназначены для временного пользования (т. е. их не рекомендуется носить на постоянной основе, ведь отдалённые предметы человек отлично видит).

Прогрессивные

Данная категория линз предназначена для людей с пресбиопией (старческое изменение глаз). Такие люди одинаково плохо видят вблизи и вдаль, то есть сочетаются обе патологии — дальнозоркость и близорукость.

Для решения этой проблемы используют специальные корректирующие очки (в верхней части они включают в себя линзы для видения вдаль, в нижней — для работы вблизи). Но минус в том, что к прогрессивным линзам необходимо адаптироваться, а это удаётся далеко не всем людям.

При астигматизме

После детальной проверки зрения и подтверждения диагноза астигматизма больным подбирают специальные корректирующие линзы, которые рассеивают туман вокруг предметов и делают их контуры чётче, отчего человек видит лучше. Лица людей и окружающие предметы перестают раздваиваться и проходит напряжение в глазах. Но к таким линзам также требуется период адаптации (в среднем 1-2 недели).

Обратите внимание! Людям с астигматизмом бесполезно носить линзы другого назначения (например, рассеивающие против близорукости и др.), т. к. это не даст никаких результатов.

это не даст никаких результатов.

Рецепт на очки

Путь от первоначальной проверки остроты зрения до заказа корректирующей оптики займет не один день. Это достаточно длительный процесс. Прежде чем отправляться в магазин или аптеку, необходимо получить профессиональную консультацию окулиста. Каким образом это сделать?

• Подберете клинику с хорошей репутацией и современным оборудованием, где можно проверить здоровье глаз. Желательно обращаться к опытному врачу, который сможет поставить точный диагноз;
• Перед визитом в больницу подготовьте ответы на вопросы, которые скорей всего задаст окулист. Какими глазными каплями вы пользуетесь? Когда в последний раз посещали офтальмолога? Носите очки или контактные линзы? Замечаете или нет падение остроты зрения? Конечно, это примерный перечень вопросов, которые может задать врач. Главное, быть готовым предоставить всю необходимую информацию;
• Во время посещения окулиста, он сначала побеседует с вами, чтобы составить примерную клиническую картину. Для обследования зрительного аппарата используется щелевая лампа, разнообразные прибор, специальные проверочные таблицы. Наличие Современное оборудование позволит за короткий срок определить наличие отклонений в рефракции и зафиксировать проблему;
• По завершении обследования офтальмолог выписывает рецепт на очки.

Получив заветную бумагу, отправляйтесь в салон оптики или закажите изготовление индивидуальной модели. Правда, перед этим не будет лишним ознакомиться с тем, что там написано.

OD и OS и другие аббревиатуры

OD и OS – это краткое обозначение латинских терминов «oculus dexter» и «oculus sinister», в переводе означающие правый и левый глаз соответственно. Иногда встречается только аббревиатура OU– это сокращение от «oculus uterque», что переводится как «оба глаза».

Такими обозначениями традиционно пользуются врачи-офтальмологи и оптометристы при выписке рецептов на очки, контактные линзы или глазные капли.

В офтальмологии вообще и в рецептах на очки в частности всегда сначала указывается информация о правом глазе, а затем о левом. Так легче избежать путаницы и ошибок.

В вашем рецепте на очки могут встретиться и другие аббревиатуры. Например:

Sph (sphere) – «сфера» -означает оптическую силу линзы, выражаемую в диоптриях, необходимую для коррекции Вашей близорукости, дальнозоркости или пресбиопии. Если перед числовым значением стоит знак «-», это значит, что у Вас близорукость, по-научному, миопия, которая, как известно, коррегируется минусовыми, рассеивающими, линзами. 

Часто над знаком минус по-латински пишется «concave». Если же стоит знак «+», и Вам выписали очки для дали, значит у Вас дольнозоркость, или гиперметропия, при этом необходимы плюсовые, собирающие, линзы, обозначаемые «convex» .

Cyl (Cylinder) – «цилиндр» – указывает оптическую силу линз, применяемых для коррекции астигматизма. Об астигматизме говорят в том случае, когда поверхность роговицы неровная, несферичная, при этом в одном из меридианов преломление происходит сильнее, чем в других. Такая аномалия исправляется цилиндрическими линзами. При этом обязательно указывается положение оси цилиндра (Axis, сокращенно Ax) в градусах от 0 до 180. 

Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Значение цилиндра бывает минусовым – для исправления миопического (близорукого) астигматизма, или плюсовым – для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Меридианы определяются наложением специальной шкалы на переднюю поверхность глаза. Обычно такая шкала встроена в пробную оправу, используемую для определения остроты зрения и подбора очков, и называется шкала, или система, ТABO.

Add – аддидация – так называемая «прибавка для близи» – это разница в диоптриях между зонами для зрения вдаль и для работы на близком расстоянии при изготовлении бифокальных и прогрессивных очков для коррекции пресбиопии. Т.е. если для зрении вдаль Вам нужны линзы +1.0 Дптр, а в близи +2.5 Дптр, то аддидация составит +1.5 Дптр. Максимальное значение аддидации не превышает +3.0 Дптр.

Prism – это сила призматической линзы, измеряемая в призматических диоптриях. (p.d. или значок треугольника, если рецепт пишется от руки). Призматические линзы используются для коррекции косоглазия. При назначении призматических линз в зависимости от вида косоглазия указывается, в какую сторону обращено основание призмы – основанием вверх, вниз, кнутри (к носу), кнаружи (к виску).

Оптическая сила сферических и цилиндрических линз, а также аддидации указывается в диоптриях с максимальным уточнением до 0.25 Дптр. (например, 0.75 Дптр, 1.25 Дптр и т.д.) Призматические диоптрии округляются до половинных значений -0.5 p.d.

Dp (distancia pupilorum) или РЦ – расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. Для дали оно, как правило, на 2 мм больше, чем для близи.

Пример рецепта на очки

OD sph-1.5 cyl -1.0 ax 90 (sph-1.5 – 1.0 x 90) OS sph -2.0

Такой рецепт означает, что для правого глаза необходима сферическая коррекция близорукости линзой -1.5 Дптр, есть астигматизм, который коррегируется минусовой цилиндрической линзой 1.0 Дптр, при этом ось цилиндра, т.е. недействующий меридиан, расположена по оси 90 градусов. Для левого глаза назначена сферическая коррекция минусовой линзой 2,0 Дптр.

OU sph +1.0 +1.5 add

В данном случае на оба глаза выписаны бифокальные линзы с зоной для дали +1.0 Дптр и прибавкой для близи +1.5 Дптр.

Рецепт на контактные линзы

Почему нельзя пользоваться рецептом на очки, чтобы приобрести контактные линзы? Рецепты на очки и контактные линзы немного отличаются друг от друга.

Во-первых, в рецепте на контактные линзы должны быть указаны базовая кривизна и диаметр линз. Во-вторых, контактная линза одевается непосредственно на роговицу, образуя единую оптическую систему с глазом, в отличии от очков, которые отстоят от роговицы на определенное расстояние (в среднем 12мм). 

Поэтому при близорукости необходимо незначительно уменьшить силу контактных линз, а при дальнозоркости – увеличить.

Характеристики и значения

Основные параметры и их расшифровка.

OD и OS – правый и левый глаз

Каждый рецепт начинается с данного параметра. Это обозначение правого и левого глаз на латыни, где O значит oculus, то есть «глаз», D – dexter («правый»), S – sinister («левый»). Таким образом это:

• OD – правый глаз;
• OS – левый глаз.

Иногда вместо латинских обозначений используют английские – R (то есть right) для правого глаза и L (left) для левого.

В редких случаях можно встретить пункт OU, который также имеет латинские корни – Oculus uterque, что значит «оба глаза». Соответственно, он применяется в тех ситуациях, когда для правого и левого глаз назначают одинаковую коррекцию.

Однако такой вариант написания используется редко.

SPH – сфера

Параметр SPH указывает на оптическую силу. Указанные показатели измеряются в диоптриях.

Здесь же прописан тип линз. При близорукости назначают рассеивающие, то есть минусовые линзы. В этом случае перед цифрой будет стоять знак «минус». При дальнозоркости нужны собирающие линзы, в рецепте они обозначены знаком «плюс».

CYL – цилиндр

Параметр CYL заполняется в тех случаях, если у пациента имеется астигматизм. Тогда ему назначают специальные цилиндрические линзы, а цифры в рецепте указывают на оптическую силу цилиндра. Если перед цифрами стоит минус, очки предназначены для коррекции миопического астигматизма, если плюс – для гиперметропического астигматизма. Также возможна коррекция астигматизма смешанного типа, тогда в рецепте будут стоять и минус, и плюс.

Отметим, что компенсированный астигматизм по решению врача может быть не учтен при подборе коррекции (если в этом нет необходимости).

AX – ось

AX, то есть Axis, по латыни означает «ось». Данный параметр указывает на положение оси цилиндра. Он обозначен в градусах – от 0 до 180. Его заполняют только в том случае, если пациенту рекомендованы очки с астигматическими линзами.

Pr – призма

Призматические очки назначаются в тех случаях, если у пациента имеется нарушение бинокулярного зрения. Чаще всего линзы с призмами нужны при косоглазии.

Оптическая сила также указывается в диоптриях.

BAS – основание призмы

В рецепте обязательно должно быть прописано, в какую сторону обращено основание призмы. Для этого предусмотрен параметр BAS – base. При его заполнении обычно используют следующие обозначения:

• Base up – основание призмы обращено вверх;
• Base down – основание призмы обращено вниз;
• Base in – основание призмы обращено внутрь, то есть к носу;
• Base out – основание призмы обращено наружу, то есть к виску.

DP – межзрачковое расстояние

Distancia pupilorum, то есть DP, обозначает расстояние между центрами зрачков. Данный параметр измеряется в миллиметрах. При заказе линз со сложным дизайном (например, индивидуальных или прогрессивных) DP прописывается отдельно для каждого глаза.

Иногда для обозначения межзрачкового расстояния используют обозначения PD (pupil distance) или РЦ.

ADD – аддидация

Показатель аддидации учитывается при создании очков с несколькими оптическими зонами – для работы на близких, средних и дальних дистанциях.

Аддидация указывает на диоптрическую разницу между этими зонами. Например, указаны диоптрии для коррекции зрения на дальних дистанциях. Чтобы узнать, какие диоптрии нужны для коррекции на близких дистанциях, прибавляют показатель аддидации.

R – радиус кривизны

Как уже упоминалось выше, радиус кривизны учитывается только при подборе контактной коррекции. Данный параметр соответствует кривизне роговицы, он нужен для того, чтобы линза правильно «садилась» и фиксировалась на поверхности глаза. Если радиус кривизны определен неверно, линзы будут скользить при моргании, качество зрения и комфорт использования существенно снизятся.

Рекомендации

В поле «рекомендации» офтальмолог может прописать рекомендуемый дизайн (например, сферические или асферические), оптимальный индекс, то есть толщину (данный параметр учитывается только в рецепте на очки), рекомендуемые параметры контактных линз и средства по уходу за ними, глазные капли, советы по подбору оправы.

Данное поле заполняется по усмотрению врача.