Решение проблемы
В Центре Глазной Хирургии OVISUS осуществляется эффективная коррекция дальнозоркости с учетом:
- степени гиперметропии,
- возраста,
- сопутствующих заболеваний,
- профессии пациента,
- его пожеланий.
В отделении контактной коррекции могут быть подобраны очки или контактные линзы. При гиперметропии используются «плюсовые» очковые и контактные линзы.
Благодаря этому очки при дальнозоркости могут стать не только верным помощником для хорошего зрения, но и красивым аксессуаром.
Также возможен подбор мягких контактных линз, которые пациент может носить в течение дня. Жесткие линзы используются для ночного времени – они надеваются на время сна и изменяют кривизну роговицы на некоторое время, позволяя гиперметропу лучше видеть днем.
Также в Центре Глазной Хирургии OVISUS проводится хирургическое лечение гиперметропии. Его преимуществами являются:
- возможность отказаться от линз и очков,
- стабильные и предсказуемые результаты,
- эффект в первые дни после операции.
В зависимости от возраста, степени гиперметропии и наличия сопутствующих заболеваний (например, катаракты), используются две методики:
- Это лазерное лечение, основанное на изменении конфигурации и роговицы при помощи высокоточного лазерного излучения. Метод особенно эффективен при слабой и средней степенях гиперметропии.
- Имплантация. Интраокулярные линзы имплантируются на место хрусталика, в его капсулу. Такая операция актуальна как метод лечения катаракты, а также используется при высоких степенях гиперметропии.
Дальнозоркость – это серьезная проблема, которую можно преодолеть при участии квалифицированных специалистов Центра Глазной Хирургии Ovisus! Запись на прием проводится по телефонам: +373 (22) 27 06 75 , +373 69116589
При каких болезнях человек может плохо видеть вблизи?
Такой симптом, как «размытое» зрение на близком расстоянии бывает следствием различных болезней. Среди патологий, которые встречаются часто, специалисты называют:
- Катаракту – заболевание, характеризующееся образованием мутного хрусталика и потерей его прозрачности. Естественная линза человеческого глаза становится тусклой и не может эффективно выполнять свою функцию. При этой патологии фокусировка зрения затрудняется и теряется четкость изображения.
- Отслоения сетчатки, вызванные разными причинами. При этом заболевании прослойка фоторецепторных клеток отделяется от поверхности пигментного эпителия, сетчатка не получает необходимого питания и пациент стремительно теряет зрение.
- Заболевание, затрагивающее центральную зону сетчатки, при котором происходит дегенерация макулы. Обнаруживается в большинстве случаев у пациентов 50-летнего возраста. Отсутствие лечения приводит к ослаблению видимости, вплоть до слепоты.
- Разрыв сетчатки, при котором отмечается снижение качества зрения. При этой патологии передача сигналов в мозг человека нарушается из-за повреждения тонкой оболочки, которая регистрирует свет. Степень ухудшения отличается в зависимости от изменений, которые наблюдаются в сетчатке (полное или частичное ее отслоение ).
- Ретинопатию – заболевание, при котором обнаруживаются изменения в сосудистой системе. При такой патологии зрительный нерв глаза и сетчатка не получают необходимых питательных веществ вследствие нарушения кровоснабжения и поражения ретинальных сосудов.
- Дистрофические процессы становятся причиной прогрессирующего падения зрения, а игнорирование симптомов и отсутствие терапии приводят к слепоте. Ретинопатия часто проявляется у людей с таким заболеванием, как сахарный диабет.
Причины близорукости
В отличие от дальнозоркости, которая проявляется зачастую у людей преклонного возраста, близорукостью страдают молодые люди. Какие же причины могут вызвать подобные проблемы у молодого человека:
- Около половины случаев нарушений глазного яблока приходится на тех, кто вынужден проводит много часов у монитора компьютера, а также читающих при слабом освещении тексты с мелким шрифтом. В последние годы настоящим испытанием для зрения подростков стала зависимость от смартфона, ведь мелкий шрифт на экране значительно напрягает глазные яблоки. Нередки случаи, когда студент к концу обучения имеет зрение минус 4 или даже минус 6.
- Также причиной могут стать инфекции и хроническое нарушение питания глаза. Улучшать ситуацию возможно при использовании антисептических препаратов.
- Наследственная близорукость. Часто миопия передаётся по наследству, если хотя бы у одного из родителей присутствует эта патология, то у ребёнка риск получить такую болезнь вырастает на 50%. Такая патология связана с нарушениями в строении хрусталика глаза и восстановить остроту зрения можно только с помощью лазерной коррекции зрения.
Основные симптомы близорукости
На этот дефект зрения указывает видение хорошо предметов, расположенных рядом с пациентом, вблизи, но появление проблем с рассмотрением людей или объектов, которые размещены далеко. Плохо становятся заметны их контуры, нельзя оценить детали. В таких случаях человек говорит: вижу, как в тумане.
Если врач выписывает очки на минус – это близорукость – нужна коррекция зрения. В моменты, когда не используются средства для улучшения видения, могут наблюдаться следующие явления:
- летающие «мушки» перед глазами;
- ощущения присутствия волосков на роговице, мешающих свету фокусироваться;
- рассматриваемые объекты расплываются и двоятся;
- развивается светобоязнь, желание спрятать глаза от солнца;
- искажение цветовосприятия.
Если тест на близорукость и ряд симптомов указывают на стремительно прогрессирующую миопию, то больной жалуется на головные боли, усталость, быструю утомляемость, чувство распирания в области лба.
Причины развития миопии
Близорукость прогрессирует под воздействием группы факторов. Основные из них:
- чрезмерные нагрузки на глаза – пациент вынужден долгое время сосредоточенно что-то рассматривать, работать за компьютером, с мелкими предметами, писать, читать (в зону риска попадают школьники, студенты);
- наследственность – если у мамы или папы была диагностирована миопия, то и у ребенка с большой долей вероятности проявится заболевание по мере взросления;
- ошибочно выбранное лечение – коррекция зрения без видимых на то причин (при слабой близорукости упор должен делаться на упражнения, а не на ношение очков);
- нарушение функционирования сосудистой системы – появление миопии вследствие минимального питания зрительного органа;
- ослабление тканей склеры – функциональное нарушение структур;
- неправильное питание – отсутствие в рационе витаминов и микроэлементов;
- потеря тонуса мышц хрусталика – результат – невозможность фокусировать зрение на предметах вдали и близко.
«Минусом» или «плюсом» корректируется дальнозоркость?
Аномалия способности преломления (по-научному это называется рефракцией) требует корректировки с помощью подходящих линз. С помощью «положительных» линз преломление происходит так, что световые лучи фокусируются как положено, непосредственно на сетчатке. Необходимую кривизну линзы выбирают в зависимости от степени гиперметропии.
Особенно снижение зрения проявляется после 30 лет, когда происходит ослабление аккомодации – способности глаза настраиваться на фокус при переводе взгляда с отдаленного на ближний объект. Около 10 процентов населения страдает гиперметропией.
Значения степени дальнозоркости, необходимые для подбора очков:
Таким образом, «плюс» означает количество диоптрий, необходимых для коррекции зрения. Подбираемые к очкам пациента собирающие линзы должны частично восполнить функциональность хрусталика. Их называют «положительными», поэтому и о дальнозоркости говорят, как о «плюсе». Близорукости используют «минусовые» стекла, которые рассеивают свет.
После 40 лет обычно развивается возрастная дальнозоркость, которая в медицинских справочниках называется пресбиопией. Она вызвана потерей эластичности хрусталика, при этом ослабевает способность глаза изменять фокусировку во время переведения взгляда на дальний объект с ближнего.
Что такое близорукость
Это наиболее частая глазная болезнь в мире. Близорукость (миопия) — расстройство зрения, когда человеку становится плохо видно объекты, находящиеся вдали от него. Зато превосходно видит предметы, находящиеся вблизи: вплоть до мельчайших деталей.
При близорукости изображение попадает не на сетчатку глаза, а на область впереди неё, из-за чего изображение видится нечётким. Причины появления недуга:
- Анормальная (удлинённая форма глазного яблока).
- Достаточно сильно преломление лучей света роговицей или хрусталиком глаза.
- Слабая аккомодационная мышца (она удерживает хрусталик).
- Продолжительная работа «вблизи», а именно: избыточное увлечение работой за компьютером или другими девайсами, чтение при слабом освещении, чтение в транспорте.
Опасность близорукости состоит в том, что из-за постоянного напряжения глаз бывают частые головные боли, в тёмное время суток становится сложно ориентироваться на улице, управлять машиной. И самое опасное, чем чревата близорукость — это отслоение сетчатки глаза.
Виды близорукости:
- Врождённая — встречается не так уж часто: примерно у 3% новорождённых. Младенец появляется на свет с уже удлинённой формой глазного яблока. В остальных же случаях, развитие недуга наблюдается у детей школьного возраста.
- Наследственная — по наследству передаётся порок в синтезе белка коллагена, необходимого для строения склеры. Риск развития миопии, когда оба родителя близоруки — около 83%, если один родитель — около 45%.
- Нарастающая — при ухудшении зрения от одного диоптрия в год. Такой вариант требует постоянного наблюдения врача-офтальмолога. Наиболее часто такой вид встречается у детей-школьников, когда нагрузка на глаза особенно большая.
Помимо этого, близорукость делится на истинную, вызванную спецификой строения глаза, и ложную (при спазме аккомодации — при ней анатомические изменения глазного яблока не происходят). Кроме того, близорукость, как и дальнозоркость, делится и по степеням: слабая (до 3,5 D), средняя (3,5–6,5 D) и сильная (свыше 6,5 D).
Методов коррекции зрения при близорукости много. Это и временная корректировка зрения посредством очков или контактных линз, и кардинальное решение: лазерная коррекция зрения, имплантация факичных линз, рефракционная замена хрусталика, склеропластика; различные аппаратные методики.
Сейчас получил своё распространение и ещё один нехирургический метод — ортокератология. При таком методе на ночь надевают особые контактные линзы, которые делают возможным временное снижение миопии (выравнивают роговицу).
Этот метод наиболее часто применяют при коррекции зрения у детей и у молодёжи. Иногда бывает и такое явление, как возникновение близорукости и дальнозоркости одновременно — при смешанном астигматизме.
https://youtube.com/watch?v=RHluUK0qY-c
Дальнозоркость и близорукость — отличие
Главное отличие — это то, как собираются лучи света от окружающих предметов. При близорукости они собираются перед сетчаткой, а при дальнозоркости — после неё.
Поэтому, чтобы откорректировать зрение при близорукости применяется минусовое рассеивание, которое отодвигает фокус дальше на сетчатку. При дальнозоркости — используется «плюсовая» линза, которая приблизит фокус к сетчатке.
Причины
Нарушения рефракции (астигматизм, миопия) развиваются не у всех. Поэтому причины лучше назвать предрасполагающими факторами. Когда плохо видишь далеко расположенные предметы, то возможно развилась патология глаз из-за:
- регулярных избыточных нагрузок на зрительный аппарат;
- повышения ВГД;
- структурных изменений глаза.
Риск нарушения зрения в даль повышается:
- у детей, рожденных близорукими родителями или астигматами;
- у перенесших ранее операцию по коррекции зрения;
- при неблагоприятной экологической обстановке;
- у страдающих болезнями иммунной системы.
Развитие катаракты чаще всего вызвано возрастными изменениями, реже – травматическими факторами. Возможна врожденная катаракта.
При каких болезнях возникает плохое зрение в даль
Чаще всего плохое зрение на дальние расстояния развивается на фоне:
- сосудистых нарушений глаз;
- спазма аккомодации;
- травмы или уплотнения хрусталика;
- утолщения роговицы.
Причины близорукости
Существует ряд причин, способствующих развитию близорукости:
- перенапряжение глаз, которое возникает после непрерывной и долгой работы (недостаток освещения, неправильно подобранное расстояние до компьютера, книг, тетрадок, гаджета);
- наследственная расположенность к заболеванию миопией;
- врожденные причины, такие как слабость мышц глаза, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика;
- косоглазие, астигматизм и другие глазные заболевания;
- недостаток витаминов (особенно группы В и С), микроэлементов, минералов может сказываться на неправильном формировании склеры глаза;
- отсутствие своевременной коррекции зрения при начальной миопии;
- повышение внутричерепного и внутриглазного давления;
- сбои в гормональной системе, родовые и черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания.
1
Диагностика и лечение близорукости
2
Диагностика и лечение близорукости
3
Диагностика и лечение близорукости
Степени близорукости:
- миопия слабой степени, зрение не превышает 3 диоптрий, длина глаза увеличена на 1,5 мм от нормы. Человек может отлично видеть все предметы вблизи, дальние же будут немного размыты;
- миопия средней степени, зрение от 3 до 6 диоптрий, длина глаза увеличивается на 3 мм. При средней степени близорукости сосуды внутри глазного яблока растянуты, имеют меньшую толщину. Нередко это состояние провоцирует начало дистрофических процессов на сетчатке глаза. Человек четко видит объекты вблизи, т.е. на расстоянии около 30 см. Но при удалении картинка размывается, контуры становятся нечеткими.
- миопия высокой степени, зрение превышает 6 диоптрий. При высокой степени близорукости в глазу появляются серьезные изменения, сетчатка и сосуды заметно истончаются. Зрение снижено настолько, что больной может видеть только крупные предметы на расстоянии вытянутой руки. Чем больше степень миопии, тем сильнее вытянуты глаз и сосуды.
Виды близорукости
Можно выделить следующие виды близорукости:
- истинная близорукость;
- ложная близорукость.
При истинной близорукости поражаются хрусталик, роговица и глазное яблоко. Истинная близорукость может быть врожденной или приобретенной. Если миопию не лечить, зрение будет все больше ухудшаться, и это приведет к различным осложнениям.
Ложная близорукость развивается у молодежи в случае перенапряжения зрения.
При продолжительной работе за компьютером происходит длительное сокращение и спазмирование ресничной мышцы. Поэтому далекие предметы видны нечетко. Если не устранить причину ложной близорукости, она со временем может перейти в истинную близорукость.
1
Диагностика и лечение близорукости
2
Диагностика и лечение близорукости
3
Диагностика и лечение близорукости
В зависимости от причины выделяются следующие типы заболеваний:
- наследственная близорукость (если кто-то из родителей страдает миопией, то и ребенок обычно рождается с этой патологией);
- приобретенная близорукость (развитие заболевания под влиянием факторов внешней среды).
Миопия способна сильно помешать учебе или трудовой деятельности человека. Но если у вас наблюдается прогрессирующая миопия, то со временем, без соответствующего лечения, это может привести к полной потере зрения! Обязательно обратитесь к врачу-офтальмологу, и он подберет вам оптимальный вид коррекции близорукости – очки, линзы или ортокератологические (ночные) линзы.
Глаукома
Глаукома — недуг, который связан с нарушением баланса притока и оттока жидкости в камерах глаза. Глаз — гидродинамическая система, в которую постоянно наливают и откачивают воду. Когда откачивают слишком медленно и/или заливают слишком быстро — повышается внутриглазное давление (ВГД).
Человек не замечает этого дисбаланса, ничего не болит (за исключением очень высоких скачков), вероятность заболевания резко повышается с возрастом начиная примерно с 45–50 лет.
Что делать? По достижении этого возраста регулярно, раз в 6 месяцев, измерять внутриглазное давление. Это бесплатно в поликлинике и недорого и быстро в платных структурах. Скорее всего, у вас все в порядке и можно гулять еще полгода. Однако, если давление повышенное, то нужно пройти тщательное обследование и получить квалифицированную помощь.
Диагноз ставится не только на основании данных о ВГД (оно меняется в течение суток), но и по изменению полей зрения (есть и другие признаки, но для врача). Поэтому полное обследование обязательно включает в себя периметрию, иногда это платно — не экономьте и не пугайтесь.
Что происходит? Высокое давление постепенно пережимает «кабель», в который сплетены все нервные окончания от палочек и колбочек, эти нервные клетки теряются навсегда.
Вылечить глаукому невозможно, увы, однако в большинстве случаев правильное лечение позволит вам прожить всю жизнь и видеть, как прежде.
Что важно знать о глаукоме:
1. Это серьезно и на всю жизнь. Регулярно обследуйтесь — препараты могут стать менее эффективными, но есть другие.
2. Если вам назначены капли — капайте их четко и регулярно.
3. Храните и берите с собой все записи. Это может помочь, и прежде всего — вам.
4. Лечение может включать в себя капли (одни или несколько), лазерную операцию и хирургическую операцию (одну или несколько) в любом сочетании и последовательности.
5. Не капайте в глаз что попало — возможно, анатомия вашего глаза такова, что некоторые препараты могут спровоцировать это заболевание, причем остро.
6. Катаракта может затруднять диагностику и даже провоцировать глаукому.
7. Катаракту и глаукому иногда можно оперировать одновременно.
8. Катаракта и глаукома — это разные явления. То, что забирает глаукома — не возвращается никогда, см.п.1.
Как читать свой рецепт (RX)
Теперь, когда вы только что закончили осмотр глаз, у вас в руках рецепт, и вы задаетесь вопросом, какой стиль оправы для очков будет смотреться на вас лучше всего. Вы также случайно просматриваете свой рецепт и начинаете задаваться вопросом, что именно означают все эти буквы и цифры. Независимо от того, носите ли вы очки в течение многих лет или это ваш первый раз, понимание вашего рецепта даст вам представление о здоровье ваших глаз, а также о вашем здоровье в целом.
ПРОЯВЛЕНИЕ РЕЦЕПТА НА ОЧКИ
В большинстве случаев вы обнаружите, что рецепт на очки написан в виде сетки. Он будет содержать термины, сокращения и цифры.
С левой стороны вы можете увидеть эти сокращения. Вот что означают эти сокращения:
O.D.- Это oculus dexter, что означает правый глаз.
OS- Это oculus sinister, что означает левый глаз.
О.У.- Это oculus uterque, то есть оба глаза.
Вверху вы можете увидеть разные формулировки, которые обычно относятся к измерениям, связанным с различными аспектами вашего зрения.
SPH- Это сокращение от «сфера» и, по сути, говорит вам, насколько сильным должен быть ваш рецепт, чтобы исправить ваше зрение. получают бифокальные или прогрессивные линзы.
CYL- Это сокращение от «цилиндр». Если вы видите это, это указывает на астигматизм. Это состояние, при котором роговица имеет неправильную форму и вызывает размытое или искаженное зрение.
AXIS- Описывает направление и степень вашего астигматизма.
ADD- Это дополнительное увеличение, необходимое в нижней части мультифокальной линзы. Он используется для коррекции пресбиопии (неспособности видеть вблизи).
ПОНИМАНИЕ ЦИФРОВ
В вашем рецепте будет указан номер для каждого аспекта вашего зрения, который необходимо исправить. Чем дальше от нуля находятся числа, тем больше поправок вам нужно.
Вы увидите знак плюс или знак минус перед рецептом на очки, и это число является сокращением для дальнозоркости или близорукости.
«+» означает, что у вас дальнозоркость (плохое зрение вблизи).
«-» означает, что вы близоруки (проблемы со зрением вдаль).
Коррекция
Снижение остроты зрения доставляет людям дискомфорт. При небольшом отклонении (до 0,5 диоптрий) человек может и не испытывать неудобств, но более значительные изменения требуют коррекции.
Очковая
Самый простой и доступный способ коррекции зрения при дальнозоркости и близорукости. При этом способе линзы для очков подбираются с учетом особенностей зрения. Бывают сферические, цилиндрические, сфероцилиндрические, призматические, бифокальные очки, которые подбираются после тщательного обследования и измерения остроты зрения.
Плюсы очковой коррекции:
- финансовая доступность (как покупка, так и уход за очками не требуют финансовых вложений);
- простота в применении и уходе;
- долговечность;
- минимум противопоказаний;
- большой выбор стильных оправ;
- отсутствует риск занесения инфекций при носке.
Недостатков у очков всего два, и то несущественные.
Во-первых, очки при неосторожном обращении можно сломать. Во-вторых, многие люди, в особенности дети, считают очки неэстетичными, делая выбор в пользу контактных линз
Во-вторых, многие люди, в особенности дети, считают очки неэстетичными, делая выбор в пользу контактных линз.
Контактная
Контактная коррекция зрения на сегодняшний день является самой популярной. При этом пациенту подбирают индивидуальные линзы, которые могут отличаться не только силой преломления, но и, например, толщиной.
ВАЖНО! Контактные линзы могут быть не только корректирующими, но и изменять цвет глаз, что используют многие люди для того, чтобы немного изменить внешность.
Контактные линзы работают по тому же принципу, что и очки, однако очковые линзы располагаются на некотором расстоянии от глаз, а линзы плотно прилегают к глазному яблоку. Именно поэтому с ними нужно очень аккуратно обращаться, правильно хранить, соблюдать правила ношения, надевания, замены.
Из недостатков контактных линз можно выделить:
- наличие противопоказаний;
- необходимость регулярной замены, что дороже, нежели одна пара очков;
- риск занесения инфекции;
- затруднение поступления кислорода к роговице.
Некоторым людям контактные линзы не подходят из-за индивидуальных особенностей глаза: после первого опыта ношения линз они не могут привыкнуть к ним и испытывают дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу, поэтому у них остается только два варианта: очки или лазерная коррекция зрения.
Лазерная
Лазерная коррекция зрения — это малоинвазивный оперативный метод, осуществляемый с помощью высокоточного лазера. Современные лазерные методы отличаются быстротой, эффективностью, безболезненностью и коротким восстановительным периодом.
Наличие различных методов лазерной коррекции позволяет выбрать самый подходящий с учетом индивидуальных особенностей глаза, что сокращает количество противопоказаний. Например, ЛКЗ можно проводить людям с очень тонкой роговицей.
Некоторым людям (и их большинство) ЛКЗ позволяет вернуть зрение на долгие годы, но иногда в течение первых месяцев зрение возвращается к прежнему уровню. Предугадать этого невозможно, поэтому ЛКЗ — всегда риск.
У ЛКЗ есть свои недостатки:
наличие противопоказаний;
возрастные ограничения (18-45 лет);
высокая стоимость;
риск развития осложнений;
риск повторного снижения зрения;
необходимость в течение нескольких недель после операции соблюдать меры предосторожности.
Также перед ЛКЗ требуется пройти ряд обследований, специальную подготовку, а после операции 7-10 дней обычно нужно провести дома.
Контактные линзы
Мягкие контактные линзы — это хорошо и удобно. Гениальное изобретение, способное исправить даже астигматизм.
Несколько нюансов:
1. Подбирайте в хорошем месте, лучше всего — в стационаре (ну пусть те же МНТК им.Федорова, например). Неправильно подобранные линзы — часто явление.
2. Меняйте чаще.
3. Снимайте чаще. МКЛ — все равно инородное тело, как бы вы ни старались его не замечать. Не злоупотребляйте ношением 30–дневных линз, как бы ни завлекательно о них писали. Ну представьте, целый день роговица плохо дышала и тут вы еще и спать легли — доколе?! С утра вы просыпаетесь с чувством песка и дискомфортом — это не нормально.
4. Показывайтесь чаще. Раз в полгода зайти и показаться на 10 минут — это не проблема, а вот избавить может от многих.
5. Не курите/не сидите в накуренном и/или кондиционированном помещении.
6. Не закапывайте лишние капли. Да, зачастую капли просто не испытывают на совместимость с линзами, но порой они могут менять их цвет и вызывать неприятные вещи. Например, Визин, сузив сосуды, не даст врачу увидеть, где линза сидела слишком плотно.
Помните: контактные линзы — для людей с высоким интеллектом и достаточным заработком.
Потенциальные проблемы: сухой глаз (я не смог носить линзы после 8 лет пользования), прорастание сосудов в роговицу (представьте себе окно, заросшее виноградом), гнойные язвы (под линзой создается отличный парничок для бактерий и простейших). Гнойная язва — дыра в роговице, и шанс лишиться «парного органа» неиллюзорно велик.
Кстати, ношение контактных линз — вовсе не препятствие для использования очков при работе за компьютером; об этом — ниже.
Пресбиопия, или когда руки оказываются недостаточно длинными
Дальнозоркость, которая связана с возрастными изменениями аккомодационного аппарата хрусталика, называется пресбиопией. Другое ее название – «болезнь коротких рук»; такое шутливое определение связано с тем, что пресбиопу требуется отодвинуть текст на значительное расстояние от глаз, чтобы его прочитать.
По мере ослабления аккомодационных возможностей хрусталика этого становится недостаточно, и человек замечает, что прочтение мелкого шрифта на упаковке лекарства, в книге, телефоне стало проблемой.
Пресбиопия может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью . Это обязательно учитывает офтальмолог при подборе очков или контактных линз.
Как появляется пресбиопия?
С возрастом хрусталик глаза теряет свою эластичность, утрачивает способность менять форму и правильно фокусировать зрение на сетчатке. В результате при старческой и других видах дальнозоркости фокус зрения находится за сетчаткой.
У некоторых людей пресбиопия осложняется катарактой (помутнением хрусталика), из-за этого острота зрения снижается еще сильнее.
1
Диагностика и лечение пресбиопии
2
Диагностика и лечение пресбиопии
3
Диагностика и лечение пресбиопии
Симптомы пресбиопии
У взрослых людей пресбиопия развивается на обоих глазах. Начинается заболевание с того, что человек начинает хуже видеть мелкий текст, особенно при плохом освещении.
При этом зрение вдаль остается достаточно четким. Чтобы компенсировать недостаток зрения, человек начинает читать мелкий текст, держа газету или книгу в вытянутой руке. Неслучайно старческую дальнозоркость еще называют «болезнью коротких рук».
Постоянное напряжение глаз при работе и чтении приводит к быстрой утомляемости, двоению в глазах, головной боли, дискомфорту в глазных яблоках, сонливости. В плохо освещенном помещении люди с пресбиопией видят очень нечетко. Зато при ярком свете они отмечают улучшение зрения, что связано с рефлекторным расширением зрачка.
Интересно, что у пациентов с близорукостью и дальнозоркостью пресбиопия выявляется по-разному. Если имела место небольшая близорукость, около 1-2 диоптрий, происходит компенсация обоих процессов, и такой человек будет видеть нормально на близком и на дальнем расстоянии.
При появлении пресбиопии у пациента с близорукостью от 3 до 5 диоптрий также остается неплохое зрение. Он может не носить очки при чтении, но надевать их для дали.
Однако если у человека имеется врожденная дальнозоркость, при появлении пресбиопии он будет достаточно плохо видеть и вблизи, и вдали.
Факторы риска:
- возраст старше 40 лет;
- имевшее место хирургическое вмешательство на глаза;
- работа, связанная с постоянными нагрузками на зрение;
- системные заболевания (сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, различные миопатии);
- инфекционные заболевания в острой форме (грипп, корь, менингит, герпес, паротит);
- постоянный прием диуретиков, транквилизаторов, противосудорожных средств, нейролептиков и других медицинских препаратов;
- женский пол (у женщин эта патология встречается чаще, чем у мужчин);
- неполноценное питание.