Инструкция по применению
Следует сразу отметить, что данные капли не подходят для лечения детей в возрасте до 12-ти лет. Если по каким-то причинам врач все равно прописывает средство, дозировка должна быть значительно снижения по сравнению со взрослой нормой и лучше выбрать Ирифрин БК, то есть без консервантов.
Мидриатик чаще всего применяют для осмотра глазного дна пациента
Способ применения напрямую зависит от того, в каком случае используется препарат. Обычно здесь выделяют следующие нюансы:
- при лечении ридоциклита в каждый глаз нужно вводить по одной капле примерно 2-3 раза в день;
- перед хирургическим вмешательством 10% состав вводится однократно по 1-2 капли в каждый глаз;
- при диагностике у офтальмолога вводится по 1 капел в каждый глаз 2,5% раствора;
- при спазме аккомодации назначается по 1 капле средства на ночь ежедневно в каждый глаз;
- средняя продолжительность эксплуатации средства — не более 2-3 недель.
Препарат очень быстро воздействует, глубоко проникая в ткани. Однако после его применения необходимо какое-то время полежать с закрытыми глазами, чтобы обеспечить наилучшее усвоение компонентов.
Врачи не рекомендуют водить машину после применения такого средства, так как велик риск временного затуманивания взгляда.
НПВС для местного применения в офтальмологии – глазные капли Неванак.
Инструкция по применению (фото)
Опасное гнойное заболевание, требующее немедленного начала лечения, – абсцесс века.
Какой препарат выбрать?
При выборе между ирифрином и ирифрин-БК, важно учитывать особенности каждого препарата и его соответствие вашим потребностям и требованиям. Ирифрин – это препарат, содержащий иридий в качестве активного вещества
Он применяется для лечения различных заболеваний глаз, включая глаукому и различные формы катаракты. Ирифрин обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, что позволяет эффективно бороться с инфекциями и предотвращать развитие воспалительных процессов
Ирифрин – это препарат, содержащий иридий в качестве активного вещества. Он применяется для лечения различных заболеваний глаз, включая глаукому и различные формы катаракты. Ирифрин обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, что позволяет эффективно бороться с инфекциями и предотвращать развитие воспалительных процессов.
Ирифрин-БК – это препарат, который, в дополнение к иридию, содержит комплекс витаминов группы В и цинк. Такое сочетание активных веществ обеспечивает комплексный эффект на глаза и способствует восстановлению их здоровья. Ирифрин-БК рекомендуется для использования после операций на глазах, а также при хронических заболеваниях глаз, требующих усиленной поддержки.
При выборе между этими препаратами, необходимо учитывать следующие факторы:
- Диагноз и специфика заболевания. Если вам назначена операция на глазах или у вас есть хроническое заболевание, требующее постоянной поддержки, ирифрин-БК может быть более подходящим вариантом.
- Индивидуальные потребности и предпочтения. Если вам необходим простой и эффективный препарат, ирифрин может быть выбором номер один.
- Советы и рекомендации врача. Перед принятием решения обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить квалифицированную помощь и рекомендации.
Ирифрин и ирифрин-БК являются эффективными препаратами с определенными отличиями и особенностями. При выборе учтите свои индивидуальные потребности и получите консультацию врача, чтобы сделать правильный выбор.
Инструкция по применению
Ирифрин БК применяется в детском и взрослом возрасте. Капли вводят в конъюнктивальный мешок глаза только с помощью капельницы – она идет в комплекте.
Для взрослых
Проколите с помощью иголки или аккуратно срежьте кончик флакона. Слишком большим надрез быть не должен, иначе средство начнет вытекать. Поднимите голову, оттяните веко немного вниз, выдавите каплю раствора.
Читать, сидеть за ПК, выполнять другие виды деятельности, которые связаны с необходимостью напрягать глаза, в ближайшие часы выполнять нельзя. После использования флакон рекомендуется выбросить.
Дозировка капель подбирается с учетом патологии. Например, в терапии иридоциклита препарат вводится в пораженный глаз до 3 раз в сутки по 1 капле. Объемы выпота во внешних камерах снижаются, рост синехий приостанавливается. Средняя длительность лечения –5-15 дней.
При лечении миопии по капле препарата нужно вводить перед сном в каждый глаз по 3 раза в день в течение длительного времени (не менее месяца). Аналогичная схема применяется при ложной близорукости и для устранения спазма аккомодации. При глаукоме в диагностических целях вводится капля препарата разово, так же врач действует в ходе диагностики глубины воспаления.
Как правильно закапывать детям, дозировка
В детском возрасте препарат используется для лечения близорукости, в целях снятия напряжения при перегрузках. В первом случае, как и у взрослых, требуется курс лечения от месяца, курсы повторяют дважды в год. Можно использовать Ирифрин самостоятельно или в сочетании с Тауфоном, Эмоксипином. Регулярное использование глазных капель при близорукости, дальнозоркости дает возможность поддерживать остроту зрения на заданном уровне, не допуская ее «падения». Что покажет осмотр глазного дна расскажет этот материал.
Аннотация к каплям не указывает каких-либо возрастных ограничений, но использование лекарства у детей младше года должно быть только под контролем врача.
Эффективен препарат БК при резком ухудшении зрения в детском возрасте в результате зрительного переутомления, усталости. В данном случае вводится по капле препарата один раз в сутки перед сном в течение месяца.
Сравнение безопасности Ирифрина и Ирифрина БК
Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Ирифрина она выше, чем у Ирифрина БК
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие
При оценивании метаболизма у Ирифрина, также как и у Ирифрина БК мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Ирифрина рисков при применении меньше, чем у Ирифрина БК.Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов
В прочем как и обратимость последствий от использования Ирифрина и Ирифрина БК.
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-06-27 23:39
Здравствуйте! Врач все правильно назначил. Капли совмещать можно. Если это спазм аккомодации, то можно вылечить, если же это истинная миопия, то ничего не поможет, здесь уже пытаемся не допустить прогрессирования.
Мария 2019-06-28 11:14
Анастасия Михайловна, можно ли добавить к данному лечению капли Тауфон? И в какой дозировке? Их можно совмещать с ирифрином?
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-06-28 13:07
Да, тауфон будет усиливать действие ирифрина. Его обычно назначают по 1 кап 4 раза каждые 20 минут вечером перед закапыванием ирифрина. Я их очень часто назначаю вместе.
Мария 2019-06-28 21:30
Анастасия Михайловна, благодарю за консультацию. Ещё вопрос на будущее, жесткие линзы предлагают. Но в сети много негативных отзывов. Есть ли реальные польза или вред от них.
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-06-28 23:56
Жесткие линзы мне не нравятся, я их не рекомендую детям. Только взрослым при астигматизме. Есть вариант ночных линз. Вот их я очень люблю с удовольствием назначаю. Они тоже жесткие, но не такие как обычные. Они безопаснее, эффект на много лучше. Они препятствуют прогрессированию миопии. Что для детей является ключевым моментом. Они стоят не дешево, поэтому советую про них почитать и подумать. На сегодняшний день это единственный метод лечения миопии.
Мария 2019-06-29 22:51
Да, я как раз имела ввиду про ночные. Со скольки лет их стоит использовать и на какой срок назначают? Спасибо!
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-06-30 22:45
С 9 лет. Обычно мы их назначаем до 18 лет, а потом делаем лазерную коррекцию зрения. Если кажется, что долго, то рекомендую их носить до тех пор, пока ребенок не вытянется (тк при быстром росте ребенка достаточно сильно прогрессирует миопия). Это примерно лет до 15. Но учитывая очень высокие нагрузки в старших классах, то лучше их носить до 18 лет. Пока ребенок не сдаст ЕГЭ.
Мария 2019-06-30 23:44
Благодарю Вас за консультацию!
Мария 2019-07-01 07:53
Анастасия Михайловна, оказывается есть два препарата Ирифрин и Ирифрин БК. БК понравился больше, что индивидуальные маленькие флаконы, но можно ли вскрытый флакон хранить в холодильнике, потому что его хватает на 2-3 дня? Не теряются свойства препарата? Или лучше использовать флакон 5мл, где хранение месяц? Спасибо за ответ!
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-07-01 13:24
Производители не рекомендуют применять препарат несколько раз. Но как показывает практика, его можно хранить в холодильнике не более суток, т. е. вы можете его закапывать 2 раза, но не храните препарат дольше, тк он не имеет консерванта и может испортиться.
Мария 2019-07-01 14:01
Спасибо за консультацию!
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2019-07-01 20:40
Рада была помочь! Все доброго! Будут вопросы, пишите, обязательно отвечу!
Галина Болдырева 2020-10-03 21:43
Подскажите пожалуйста, а можно ли приобрести ночные линзы самостоятельно или есть нюансы и нужен подбор индивидуально? Спасибо.
Персианинова Анастасия Михайловнаофтальмолог 2020-10-04 23:18
Ночные линзы изготовляются индивидуально под каждый глаз. Поэтому их придется заказывать в специальных клиниках, а потом в этой же клинике следить за роговицей, чтобы не было никаких проблем. Это дневные линзы можно подобрать почти самостоятельно, офтальмолог может проверить диоптрию и кривизну, а вы уже сами можете их выбрать.
References
1. Efimova E.L., Brzheskij V.V., Aleksandrova A.S. Characteristics of visual disorders using electronic textbooks and their possible correction. Russian ophthalmological journal. 2015; 2: 27–33 (in Russian). 2. Zemlyanoj D.A., L’vov S.N. Regional characteristic of the state of health of schoolchildren. Pediatr. 2013; 4 (4): 65–9 (in Russian). 3. Blehm C., Vishnu S., Khattak A., Mitra S., Yee R.W. Computer vision syndrome: a review. Surv Ophthalmol. 2006; 50: 253–62. 4. Brzheskij V.V., Egorova G.B., Egorov E.A. The syndrome of “dry eye” and ocular surface disease: clinical picture, diagnosis, treatment. Moscow: GEOTAR-Media; 2016 (in Russian). 5. Markova E.Yu., Matveev A.V., Ul’shina L.V., Venediktova L.V. Multipurpose approach to the treatment of accommodation disorders in children. Review. Oftal’mologiya. 2012; 9 (4): 27–30 (in Russian). 6. Proskurina O.V., Tarutta E.P., Iomdina E.N., Strakhov V.V., Brzheskj V.V. A modern classification of asthenopias: clinical forms and stages. Russian ophthalmological journal. 2016; 9 (4): 69–73 (in Russian). 7. Zharov V.V., Egorova A.V., Kon’kova L.V. Comprehensive treatment of accommodation disturbances in acquired myopia. Izhevsk: Nauchnaya kniga, 2008 (in Russian). 8. Proskurina O.V., Golubev S.U., Markova E.Yu. Subjective accommodation methods. In: Katargina L.A., ed. Accommodation: gui-dance for practioners. Moscow: Aprel; 2012: 40–50 (in Russian). 9. Vorontsova T.N., Brzheskiy V.V., Efimova E.L., et al. Effectiveness of pharmacotherapy of chronic overtension of accommodation in children. Rossiyskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2010; 2: 17–9 (in Russian). 10. Baudouin C., Labbé A., Liang H., et al. Preservatives in eye drops: the good, the bad and the ugly. Prog. Retin. EyeRes. 2010; 29 (4): 312–34. 11. Bron A.J., Evans V.E., Smith J.A. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea. 2003; 22 (7): 640–9. 12. Eliason J.A., Maurice D.M. Staining of the conjunctiva and conjunctival tear film. Brit. J. Ophthalmol. 1990; 74 (9): 519–22. 13. Feenstra R.P., Tseng S.C.G. Comparison of fluorescein and rose Bengal staining. Ophthalmology. 1992; 99 (4): 605–17. 14. Norn M.S. Dessication of the precorneal film. I. Corneal wetting time. Acta Ophthalmol. (Copenh.). 1969; 47: 865–80. 15. Schiffman R.M., Christianson M.D., Jacobsen G., Hirsch J.D, Reis B.L. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000; 118: 615–21. 16. Van Bijsterfeld O.P. Diagnostic tests in sicca syndrome. Arch. Ophthalmol. 1969; 82: 10–4.
Адрес для корреспонденции: 194100 Санкт-Петербург, ул. Литовская, д. 2, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России [email protected]
Категории
COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГериатрГинекологГинеколог-эндокринологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДефектологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛипидологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНеонатологНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПодологПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-андрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог
Описание препарата
Ирифрин: аннотация
Активное вещество препарата Ирифрин – фенилэфрин, воздействующий на специфические структуры нервной системы, сосуды, сердца. Благодаря этому свойству, происходить сужение сосудов, снижается отек, расширяется зрачок глаза (мидриаз) без нарушения выработки влаги передней камеры глаза.
Действие препарата начинается в течение 2 минут, лечебный эффект сохраняется от 2 до 7 часов (в зависимости от концентрации раствора).
Состав Ирифрина (в 1 мл):
существует 2 формы лекарства – 2,5% или 10% раствор фенилэфрина с неактивными компонентами (хлорид натрия и др.).
Показания к применению капель для глаз Ирифрин:
- лечение болезней глаза (иридоциклит), профилактика осложнений;
- снижение внутриглазного давления (ВГД) при резком его повышении (глаукомо-циклитический криз);
- как средство диагностики при заболеваниях глаза (закрытоугольная глаукома и др.) у мужчин и женщин;
- перед проведением оперативных вмешательств (в т.ч. лазерных) на глазах.
Инструкция по применению Ирифрина:
- при иридоциклитах – 2,5% (противопоказан детям с дефицитом массы тела) или 10% (детям до 12 лет противопоказан) раствор по 1 капле в каждый глаз 2-3 раза в сутки;
- чтобы снизить ВГД применяют 10% раствор – по 1 капле 3 раза в сутки;
- для диагностики болезней глаза – назначают 2,5% раствор фенилэфрина однократно;
- перед оперативными вмешательствами – 10% раствор 1 раз полчаса – час до начала операции.
Способ применения Ирифрина и его дозировка во время курса лечения контролируется врачом!
Способ применения и дозировка Ирифрина при повторных курсах лечения контролирует врач!
Противопоказания для назначения Ирифрина:
- лечение некоторых видов глаукомы (узко – и закрытоугольная);
- непереносимость компонентов лекарства;
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
- нарушения обмена гемоглобина;
- пожилые люди с заболеваниями сосудов сердца и мозга (атеросклероз, ИБС и др.).
Побочные действия Ирифрина
Побочные действия Ирифрина расделяются на местные и общие.
Местные:
мидриаз и стойкое повышение ВГД; чувство жжения, песка в глазу, местная аллергия, нечеткость зрения. Возможно развитие через день выраженного реактивного сужения зрачка (миоз).
Общие эффекты:
тошнота, головная боль, дрожание рук, бессонница, головокружение, повышение АД, аритмии, крайне редко – инфаркт, инсульт.
При передозировке препарата наблюдаются перечисленные побочные эффекты, но более выраженные. В таких случаях – немедленно прекратить применение лекарства, промыть конъюнктиву глаза, обратиться к врачу.
Особые указания:
- совместное местное применение с атропином усиливает эффект Ирифрина;
- совместное назначение с ингибиторами МАО (в т.ч. на протяжении 21 дня от времени их отмены), пропранолом, трициклическими антидеперссантами, метилдопой повышает риск развития адреналового криза;
- использование 10% раствора препарата на фоне приема бета-блокаторов (метопролол и др.) может спровоцировать гипертонический криз;
- не рекомендуется применение Ирифрина во время беременности, лктации (кормления грудью).
Данных про изменение эффективности Ирифрина после приема алкоголя нет.
Привыкание к препарату не отмечено.
Производитель – Promed Exports Pvt. Ltd.
Форма выпуска – 2,5% или 10,0% раствор во флаконе с капельницей (или флаконе-капельнице) – объемом 5мл.
Срок годности препарата или аналогов Ирифрина после вскрытия флакона – до 30 дней; в ненарушенной упаковке – 2 года.
Также как и капли «Квинакс», Ирифрин отпускается из аптеки по рецепту врача. Многочисленные отзывы о данном препарате вы можете найти в интернете. А свой отзыв можно оставить в нашем разделе «Блоги».
Преимущества препарата “Ирифрин-БК”
Ирифрин-БК – высокоэффективное лекарственное средство, которое широко используется в офтальмологии. По сравнению с обычным препаратом «Ирифрин», “Ирифрин-БК” обладает рядом важных преимуществ, которые делают его более предпочтительным в некоторых случаях.
Главное преимущество “Ирифрина-БК” – его состав. Препарат содержит комбинацию ирифрина с бензалкония хлоридом (БК), что обеспечивает дополнительные положительные эффекты в лечении заболеваний глаз.
Это сочетание активно борется с воспалительными процессами, антибактериальными и противоаллергическими свойствами. Бензалконий хлорид усиливает действие ирифрина и обеспечивает дополнительную защиту от микробов.
Преимущества Ирифрина-БК:
- Более широкий спектр действия по сравнению с обычным ирифрином;
- Усиленное противовоспалительное действие;
- Дополнительная антибактериальная защита;
- Профилактика инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на глазах;
- Уменьшение риска развития аллергических реакций;
- Улучшение общего здоровья и комфорта глаз;
- Повышенная эффективность в лечении конъюнктивитов, кератитов и других воспалительных заболеваний глаз.
Таким образом, препарат “Ирифрин-БК” является более эффективным средством по сравнению с обычным ирифрином, благодаря его компоненту бензалконию хлориду, обеспечивающему дополнительные защитные и противовоспалительные свойства.
Аналоги
В некоторых случаях окулист может порекомендовать подобрать аналоги дешевле, которые будут оказывать тот же терапевтический эффект.
Мидримакс
Сентисс Фарма, Индия
Цена от 501 до 698 руб.
Мидримакс – ЛС, которое относится к мидриатическим препаратам, Назначают для осуществления обследования и перед проведением офтальмологической операции с целью расширения зрачка. Действие препарата обусловлено наличием фенилэфрина, а также тропикамида.
Плюсы:
- Быстро действует
- Допустимо использование при сухом кератоконъюнктивите
- Можно хранить после вскрытия, срок годности открытого флакончика – 1 мес.
Минусы:
- В результате использования капель глазных может наступить офтальмотонус (как описывает аннотация)
- Может провоцировать аллергические реакции
- Не следует сочетать с местными анестетиками.
Ограничения к использованию
Недоношенным детям такой препарат не назначается.
Капать «Ирифирин БК» разрешается не всем. Медикаментозный препарат для глаз противопоказан недоношенным детям и не достигшим 12-летия, а также не рекомендован он лицам, которым диагностировали такие патологии, как:
- индивидуальная непереносимость составляющих медсредства;
- нарушение нормального содержания порфинов в печени;
- гиперфункция щитовидной железы;
- врожденный Г6ФД.
Лекарство окажется опасным для пожилых людей, которые имеют серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Нельзя использовать его в качестве дополнительного расширения зрачка в процессе операций пациентам, имеющим нарушения выработки слезной жидкости и целостности глазного яблока
Можно использовать «Ирифрин БК» по показаниям, но потребуется соблюдать особую осторожность пациентам, которым диагностировали 2 тип сахарного диабета либо проходящим лечение ингибиторами МАО
Все возможные противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний, большинство которых связано с патологическими заболеваниями пациента.
Рассмотрим основные противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость пациента к основному действующему веществу или компонентам.
- Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы и нарушением нормального внутричерепного кровообращения, особенно у пожилых пациентов.
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — основной фермент, необходимый для выработки эритроцитов.
- Гипертиреоз. Заболевание связано с повышенной активностью щитовидной железы, что вызывает избыточное выделение трийодтиронина и тироксина.
- Глаукома. Наиболее частыми ее типами является закрытоугольная и узкоугольная форма, которые связаны со значительным повышением внутриглазного давления. Обычно развитие глаукомы связано с нарушением нормального оттока жидкости из камер глаза.
- Печеночная порфирия. Заболевание, вызванное повышением уровня порфиринов в крови, связанное с нарушением обменных процессов в печени.
- Травматическими повреждениями глаза. При нарушениях целостности глазного яблока, не рекомендуется проводить хирургические операции и применять препараты для расширения зрачка.
Производитель не рекомендует использовать капли 10%-го раствора для детей, не старше двенадцати лет, и новорожденным детям 2,5%-го раствора препарата.
Использовать Ирифрин рекомендуется по инструкции, приложенной к препарату, и после полного ознакомления с имеющимися противопоказаниями.
Не было произведено исследований, связанных с изучением влияния лекарственного средства на беременных женщин и грудных детей. Использование капель в таких случаях не безопасно.
https://www.youtube.com/embed
https://medglaza.ru/aptechka/kapli/irifrin-instruktsiya-primeneniyu.html
Противопоказания глазных капель Ирифрин
Абсолютных противопоказаний к применению Ирифрна немало. Среди них окажутся:
- аллергические реакции на фенилэфрин или другие составляющие лекарства;
- повышенное артериальное давление и сложные формы гипертонии;
- глаукома;
- аритмии, тахикардии;
- аневризмы аорты, тяжелые атриовентикулярные блокады;
- сахарный диабет (по I типу);
- гипертериоз;
- дополнительное расширение зрачка при нарушении слезопродукции, в ходе хирургической операции (нарушение целостности глаза);
- прием антидепрессантов (трициклических или ингибиторов МАО);
- период гестации;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- порфирия (печеночная).
Отдельно о беременности, кормлении грудью и применении в педиатрии глазных капель Ирифрин
При беременности применять данный препарат нежелательно. Так как опыты, проводившиеся на животных, показали более медленное развитие плода в случае применения фенилэфрина. Инструкция рекомендует применять препарат только в случае, если ожидаемый эффект превышает возможный риск.
При кормлении грудью также не следует применять данный препарат. Этот период является прямым противопоказанием для закапывания Ирифрина.
Не капают эти глазные капли и детям до 12 лет (если только ожидаемая польза не превышает возможный вред).
Особенности препаратов “Ирифрин” и “Ирифрин-БК”
Ирифрин и Ирифрин-БК – это два различных препарата, применяемых для лечения заболеваний глаз.
Главное отличие между ними заключается в их составе и действующих веществах.
Основным действующим веществом препарата Ирифрин является иридоидный гликозид, который обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами. Он помогает смягчить раздражение и уменьшить воспаление в глазах, а также улучшить кровоснабжение органа.
Препарат Ирифрин-БК содержит в своем составе не только иридоидный гликозид, но и витамин В6 и цианокобаламин (витамин В12). Эти витамины направлены на улучшение общего состояния глаз, укрепление сосудов, повышение иммунитета и предотвращение развития воспалительных процессов.
Ирифрин-БК имеет более широкий спектр действия и рекомендуется применять в случаях, когда сопутствующие заболевания требуют дополнительного витаминного комплекса.
Также следует отметить, что препарат Ирифрин-БК может вызвать некоторые побочные эффекты, связанные с витаминным комплексом. Поэтому перед применением обоих препаратов следует проконсультироваться с врачом.
В целом, выбор между препаратами Ирифрин и Ирифрин-БК зависит от специфики заболевания глаз и сопутствующих факторов. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который поможет выбрать наиболее подходящий препарат и назначить правильную дозировку.
Глазные капли Ирифрин
По принятой медицинской классификации Ирифрин для глаз относится к альфа-адреномиметикам для местного применения в офтальмологии. Это мидриатик, используемый для уменьшения количества отделяемого радужки, при синдроме красных глаз, спазме аккомодации. Его применения требуют некоторые операции и период подготовки перед хирургическими вмешательствами.
Активным веществом состава является фенилэфрина гидрохлорид. Во время использования медикамента уменьшается цель между сосудистой оболочкой и склерой. Это приводит к остановке остаточных микродеформаций и растяжения склеры при развитии осевой миопии за счет расслабления цилиарного тела. Такой эффект помогает справиться и с усталостью глаз, дальнозоркостью.
Состав и форма выпуска
Выпускается две формы капельного препарата. Их различия в составе и упаковке:
Капли для глаз Ирифрин |
Ирифрин БК |
|
Описание |
Прозрачная светло-желтая жидкость |
|
Состав |
Бензалкония хлорид, вода, динатрия эдетат, натрия цитрата дигидрат, гипромеллоза, лимонная кислота, метабисульфит натрия, гидроксид, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия, консервант |
То же, но без консерванта |
Концентрация фенилэфрина гидрохлорида, мг на мл |
2,5 или 10 |
|
Упаковка |
Флакон-капельница из темного стекла по 5 мл, по одному в пачке с инструкцией по применению |
Флаконы-капельницы по 0,4 мл (одноразовые), по 15 флаконов в пачке |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат относится к симпатомиметикам, обладает выраженной альфа-адренергической активностью. При применении в обычных дозах медикамент не стимулирует центральную нервную систему. В местном использовании препарат расширяет зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Активное вещество фенилэфрин стимулирует постсинаптические альфа-адренорецепторы, слабо влияет на бета-адренорецепторы миокарда.
Медикамент отличается вазоконстрикторным действием, схожим с норадреналином (норэпинефрином), не влияет на сердце ионотропно и хронотропно. Вазопрессорный эффект компонента выражен слабее, чем у норадреналина, но длительнее. Вазоконстрикция начинается через 0,5-1,5 минуты после инстилляции, продолжается 2-6 часов. После этого фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, вызывая расширение зрачка.
Через 10-60 минут наступает мидриаз, который сохраняется в течение двух часов при применении 2,5% капель и 3-7 часов – при 10%. Во время мидриаза (расширения зрачка) не наступает циклоплегии (паралича ресничной мышцы глаза). В местном использовании фенилэфрин подвергается системной абсорбции, метаболизируется в стенках кишечника, обладает низкой биодоступностью.
Из-за значительного сокращения дилататора зрачка через 3-45 минут после инстилляции медикамента во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Данное явление врачи дифференцируют с проявлениями переднего увеита или наличием форменных элементов крови во влаге передней камеры глаза.
Показания к применению глазных капель Ирифрин
Согласно данным инструкции по применению, показаниями для использования капель становятся разные факторы. Некоторые из них:
- иридоциклит, профилактика возникновения задних синехий и уменьшения экссудации радужной оболочки;
- диагностическое расширение зрачка при офтальмоскопии, прочих диагностических процедурах для контроля заднего отрезка глаза;
- проведение провокационного теста у пациентов узким углом передней камеры глаза при подозрении на закрытоугольную глаукому;
- дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
- для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии;
- лечение глаукомо-циклитических кризов;
- спазм аккомодации;
- лечение синдрома красного глаза, гиперемия и раздражение оболочек глаза;
- уменьшение отечности слизистой оболочки носоглотки, конъюнктивы при простудных и аллергических заболеваниях;
- повышение артериального давления при коллапсе, появление артериальной гипотензии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
После четырехнедельного курса ежедневных инстилляций препаратов 2,5 % Ирифрина у всех пациентов с КЗС отмечено уменьшение частоты и выраженности проявлений астенопии на фоне снижения привычного тонуса аккомодации, повышения некорригированной остроты зрения, объема абсолютной аккомодации, а также значений положительной и отрицательной частей объема относительной аккомодации.
Отмечено снижение субъективного дискомфорта, выраженности окрашивания эпителия роговицы раствором флюоресцеина натрия и конъюнктивы — раствором бенгальского розового, а также увеличение стабильности прероговичной слезной пленки.
Комплексный эффект исследованных препаратов 2,5 % Ирифрина, обусловленный наличием в их составе гидроксипропилметилцеллюлозы, широко используемой в качестве основы искусственных слез, с одной стороны, и фенилэфрина гидрохлорида, снижающего тонус цилиарной мышцы, с другой, позволяет рекомендовать эти препараты к широкому использованию в лечении больных с КЗС. Вместе с тем в лечении таких пациентов инстилляции апробированных препаратов целесообразно сочетать с закапываниями слезозаменителей, призванных стабилизировать прероговичную пленку при ССГ. Отсутствие консерванта в препарате Ирифрин- БК 2,5 % дает ему дополнительные возможности в лечении роговично конъюнктивального ксероза у больных с КЗС
Литература
1. Ефимова Е.Л., Бржеский В.В., Александрова А.С. Характеристика зрительных расстройств при использовании электронных учебников и возможности их коррекции. Российский офтальмологический журнал. 2015; 2: 27–33. 2. Земляной Д.А., Львов С.Н. О региональных особенностях состояния здоровья школьников. Педиатрия. 2013; 4 (4): 65–9. 3. Blehm C., Vishnu S., Khattak A., Mitra S., Yee R.W. Computer vision syndrome: a review. Surv Ophthalmol. 2006; 50: 253–62. 4. Бржеский В.В., Егорова Г.Б., Егоров Е.А. Синдром сухого глаза и заболевания глазной поверхности: Клиника, диагностика, лечение. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2016. 5. Маркова Е.Ю., Матвеев А.В., Ульшина Л.В., Венедиктова Л.В. Комплексный подход к терапии аккомодационных нарушений у детей. Обзор. Офтальмология. 2012; 9 (4): 27–30. 6. Проскурина О.В., Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Страхов В.В., Бржеский В.В. Актуальная классификация астенопии: клинические формы и стадии. Российский офтальмологический журнал. 2016; 9 (4): 69–73. 7. Жаров В.В., Егорова А.В., Конькова Л.В. Комплексное лечение аккомодационных нарушений при приобретенной миопии. Ижевск: Научная книга; 2008. 8. Проскурина О.В., Голубев С.Ю., Маркова Е.Ю. Субъективные методы исследования аккомодации. В кн.: Л.А. Катаргина, ред. Аккомодация: рук-во для врачей. Москва: Апрель; 2012: 40–50. 9. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л. и др. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2010; 2: 17–9. 10. Baudouin C., Labbé A., Liang H. et al. Preservatives in eye drops: the good, the bad and the ugly. Prog. Retin. EyeRes. 2010; 29 (4): 312–34. 11. Bron A.J., Evans V.E., Smith J.A. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea. 2003; 22 (7): 640–9. 12. Eliason J.A., Maurice D.M. Staining of the conjunctiva and conjunctival tear film. Brit. J. Ophthalmol. 1990; 74 (9): 519–22. 13. Feenstra R.P., Tseng S.C.G. Comparison of fluorescein and rose Bengal staining. Ophthalmology. 1992; 99 (4): 605–17. 14. Norn M.S. Dessication of the precorneal film. I. Corneal wetting time. Acta Ophthalmol. (Copenh.). 1969; 47: 865–80. 15. Schiffman R.M., Christianson M.D., Jacobsen G., Hirsch J.D., Reis B.L. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch. Ophthalmol. 2000; 118: 615-21. 16. Van Bijsterfeld O.P. Diagnostic tests in sicca syndrome. Arch. Ophthalmol. 1969; 82: 10–4.