Капли для глаз непафенак

Фармакокинетика

Непафенак быстро абсорбируется через роговицу глаза. При трехкратном ежедневном закапывании в оба глаза в плазме крови выявлены низкие измеряемые концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 ч соответственно. Cmax непафенака в плазме после местного применения составляет 0.310±0.104 нг/мл; Cmax амфенака – 0.422±0.121 нг/мл. Cmax непафенака в среднем в водянистой влаге наблюдается через 1 ч.Быстро проникает через роговицу.Амфенак обладает высоким сродством к сывороточным альбуминам. In vitro связывание с крысиным альбумином, человеческим альбумином и человеческой сывороткой составляло 98.4%, 95.4% и 99.1% соответственно.Исследования на крысах показали, что радиоактивно меченые вещества, связанные с действующим веществом, широко распространяются в организме после однократного и многократного применения пероральных доз 14С-непафенака.При местном применении под действием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака.Дальнейший метаболизм амфенака протекает путем гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Радиохроматографический анализ, проведенный до и после гидролиза с участием Р-глюкуронидазы показал, что все метаболиты были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой, за исключением амфенака. Амфенак был основным метаболитом в плазме – на долю этого вещества приходилось около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по встречаемости в плазме был метаболит 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивности при Cmax.После перорального приема 14С-непафенака здоровыми добровольцами около 85% радиоактивной метки при пероральном введении 14С-непафенака обнаруживается в моче, и около 6% – в кале. Концентрации непафенака и амфенака в моче не поддаются количественному определению.

Основные показания и применение капель

В большинстве случаев «Неванак» рекомендуют закапывать в глаза людям, у которых после удаления катаракты наблюдается сильная отечность или болевые ощущения. Но в некоторых случаях этот препарат могут назначить и с профилактической целью. Инструкция по применению этих капель также предусматривает применение препарата при возможных воспалительных процессах глаза, которые связаны с удалением катаракты.

Как показывает практика и отзывы, «Неванак» и аналоги препарата наиболее часто рекомендуют использовать перед и после проведения операции по удалению катаракты. Закапывать капли в глаза начинают примерно за сутки до проведения операционного вмешательства — по одной капле в конъюнктивальный мешочек три раза в сутки (через примерно равные промежутки времени).

Непосредственно в день операции по удалению катаракты в глаза закапывают по одной капле препарата примерно за 2 часа до начала проведения. После операции эти глазные капли рекомендуется закапывать 2недели по одной капле три раза в сутки. Однако стоит учитывать, что это общие рекомендации по применению «Неванак», которые содержит инструкция. Схему применения капель назначает лечащий врач в зависимости от индивидуальной послеоперационной картины каждого пациента.

Инструкция по применению этих глазных капель акцентирует внимание на том, что «Неванак», а именно действующее вещество препарата, не взаимодействует с другими лекарствами. Поэтому эти глазные капли можно применять вместе с другими офтальмологическими лекарственными средствами локального использования. Однако стоит учитывать, что минимальный интервал между закапыванием «Неванак» и приемом другого лекарств должен составлять 5 минут

Однако стоит учитывать, что минимальный интервал между закапыванием «Неванак» и приемом другого лекарств должен составлять 5 минут.

Не стоит использовать эти глазные капли вместе с препаратом — аналогом простагландина. Несмотря на то, что сегодня нет точных данных о том, как эти два лекарства взаимодействуют между собой

Однако, если обратить внимание на механизм действия этих лекарств, то весьма вероятно, что между препаратами может возникнуть конфликт

Инструкция пока еще не содержит информации о передозировке «Неванаком». Но если в конъюнктивальный мешочек глаза попадет более одной капли препарата, рекомендуется промыть теплой водой во избежание развития возможных побочных эффектов.

Фармакодинамика

Механизм действия. Непафенак — это предшественник активной формы нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном применении непафенак проникает в роговицу глаза, где при помощи гидролаз преобразуется в тканях глаза в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие ПГ-H-синтазы (ЦОГ) , фермента, необходимого для выработки ПГ.Вторичный фармакологический эффект. У кроликов непафенак уменьшает проницаемость гематоретинального барьера, одновременно с угнетением синтеза ПГE2. В условиях ex vivo было подтверждено, что однократная доза непафенака при местном применении подавляет синтез ПГ в радужной оболочке/цилиарном теле (85–95%) и сетчатке/сосудистой оболочке (55%) на период до 6 и 4 ч соответственно.Фармакодинамические свойстваБольшинство гидролитических преобразований происходит в сетчатке/сосудистой оболочке, а также в радужной оболочке/цилиарном теле и роговице, в зависимости от степени васкуляризации ткани.Результаты клинических исследований указывают на то, что Неванак не оказывает значимого эффекта на ВГД.Клиническая эффективность и безопасностьПрофилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты. Три базовых исследования проводились с целью оценки эффективности и безопасности препарата Неванак при применении 3 раза в день по сравнению с плацебо и/или кеторолака трометамолом в профилактике и лечении боли и воспаления у пациентов в послеоперационном периоде экстракции катаракты. В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 2–4 нед послеоперационного периода. Дополнительно почти все пациенты получали профилактическое лечение антибиотиками, в соответствии с клинической практикой в каждом из центров исследования.В двух двойных слепых рандомизированных исследованиях с контролем плацебо у пациентов, получавших препарат Неванак, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление (клетки и опалесценция водянистой влаги), начиная с раннего послеоперационного периода и до конца лечения, чем у пациентов, получавших плацебо.В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо и активным контролем у пациентов, получавших препарат Неванак, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление, чем у пациентов, получавших плацебо. Кроме того, Неванак не уступал препарату кеторолак 5 мг/мл в уменьшении воспаления и боли в глазах и оказался существенно более удобным при закапывании.В группе препарата Неванак случаи отсутствия боли в глазах в послеоперационном периоде экстракции катаракты были зарегистрированы у существенно большего процента пациентов, чем в группе плацебо.Снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катарактыДля оценки эффективности и безопасности препарата Неванак при использовании для профилактики послеоперационного макулярного отека в связи с операцией экстракции катаракты было проведено четыре исследования (два — среди пациентов с сахарным диабетом и два — среди пациентов, не страдающих сахарным диабетом).В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 90 дней послеоперационного периода.В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо, проводившемся среди пациентов с диабетической ретинопатией, макулярный отек развился у существенно большего процента пациентов в группе плацебо (16,7%) по сравнению с группой, принимавшей Неванак (3,2%). У большей доли пациентов, получавших плацебо, наблюдалось снижение максимально корригированной остроты зрения на более чем 5 букв со дня 7 по день 90 (или преждевременное прекращение приема в группе плацебо) (11,5%) по сравнению с пациентами, принимавшими непафенак (5,6%). Улучшение на 15 букв максимально корригированной остроты зрения наблюдалось у большей доли пациентов, принимавших Неванак, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, 56,8% по сравнению с 41,9% соответственно, р=0,019.

Аналоги и цены

Капли Неванак — не самые дешевые, но данный факт вполне компенсируется высокой эффективностью препарата и безопасностью его применения. Средняя стоимость флакончика лекарства составляет на сегодня 760 рублей. Капли продаются в аптеках исключительно по имеющемуся на руках рецепту от врача.

Что касается аналогов, то здесь можно отметить такие препараты, как:

• Диклофенак;
• Дикло Ф;
• Индоколлир;
• Дексаметазон.

Расскажем об этих препаратах подробнее.

Диклофенак

Эти капли тоже имеют выраженную обезболивающую и антивоспалительную направленность. Справляется со своей лечебной задачей Диклофенак довольно быстро и вполне эффективно, поэтому может при необходимости полноценно заменить Неванак. Стоит больше узнать про инструкцию по использованию таких капель.

Дикло Ф

Препарат замечательно устраняет симптомы воспаления: в том числе боль, зуд и жар. Имеет ряд побочных эффектов, поэтому может применяться только по согласованию с врачом. А вот какие бывают аналоги у таких капель, указано здесь.

Дексаметазон

Аналог Неванака из группы кортикостероидов. Кроме противовоспалительного, имеет еще и антигистаминный эффект. Лекарство полезно в тех случаях, когда наряду с обычными симптомами воспаления присутствуют еще и аллергические проявления.

Аналоги фармсредства

Аптеки предоставляют немало медикаментов, которые обладают похожим действием на организм. Пациентам могут быть прописаны следующие аналогичные медпрепараты:

Подобный терапевтический эффект можно получить, используя Неванак.

• «Наклоф»;
• «Неванак»;
• «Дифталь»;
• «Клодифен»;
• «Офталар».

Медики обращают внимание больных на то, что производить самостоятельную замену назначенного «Непафенака» даже на его аналоги строго запрещено

Такие меры предосторожности обусловлены присутствием у всех фармпрепаратов собственных нежелательных реакций. Исходя из этого, заменять описываемое лекарства на аналогичные средства вправе исключительно доктор, который берет во внимание тяжесть глазных патологий и индивидуальные особенности организма больного

Исходя из этого, заменять описываемое лекарства на аналогичные средства вправе исключительно доктор, который берет во внимание тяжесть глазных патологий и индивидуальные особенности организма больного.

Побочные эффекты

Одним из существенных минусов данного препарата является наличие у него большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Перечислим наиболее распространенные из побочных явлений.

• Часто появляются дискомфортные (зудящие и болевые) ощущения в глазах. При этом хрусталик может помутнеть и развиться конъюнктивит.
• Вероятно возникновение точечного кератита из-за содержания в составе средства бензалкония хлорида.
• Возможно снижение остроты видения, увеличение слезоточивости.

• головные боли;
• тошнота;
• повышенное давление.

Редко возникают: поражение рогового слоя глаза, рубец, воспалительные процессы.

Рекомендуется при обнаружении побочных эффектов даже самых легких обратиться к врачу: скорее всего, придется использование данного средства прекратить.

Противопоказания

Нельзя применять этот препарат для лечения пациентов, не достигших 18 лет. Кроме того, производитель указал, что запрещено совмещение терапии Неванаком и ношение контактных линз.

Не рекомендуется использование данного средства людям, имеющим следующие заболевания:

• астму;
• риниты в острой стадии;
• крапивницу.

Фармакологическое действие и группа

Капли для глаз Непафенак относятся к фармакологической группе: офтальмологические средства, производные уксусной кислоты и родственные соединения. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие, практически не влияет на внутриглазное давление.

Действующее вещество, содержащееся в каплях, не является активной лекарственной формой. После проникновения в ткани глазного яблока непафенак превращается в амфенак, который имеет высокое сродство к альбуминам сыворотки человеческой крови. Амфенак является активной формой, которая ингибирует циклооксигеназу (фермент, ослабляющий симптомы боли и воспаления) и препятствует избыточному синтезу простагландинов (физиологически активных веществ, повышающих чувствительность ряда рецепторов к медиаторам боли).

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней заболевание имеет код H35.8 — другие уточненные ретинальные нарушения.

По срокам и характеру течения различают следующие виды заболевания:

• Острый – проявляется в течение первых четырёх месяцев после хирургии глаза;
• С поздним началом – развивается спустя 4 месяца после операции;
• Хронический – сохраняется более полугода;
• Рецидивирующий – повторяется многократно.

У пациентов, страдающих хроническим кистозным макулярным отёком, образуются крупные кисты путём слияния мелких полостей. Они приводят к резкому снижению остроты зрения. Прогноз в этом случае пессимистичный. Поэтому, обращайтесь к специалистам в самом начале заболевания!

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Между применением препаратов для лечения органов зрения лучше сделать промежуток в 5 минут.

Было проведено немало исследований, которые показывают, что совместное использование глазных капель «Непафенак» с прочими медикаментами не должно вызывать нежелательных реакций. Что же касается одновременного закапывания описываемого лекарства и аналогов простагландинов, то сведений на этот счет получено не было

Однако если брать во внимание механизм воздействия обоих фармсредств, то лучше избежать их совместного использования. Если есть необходимость, «Непафенак» разрешается применять с прочими медпрепаратами, которые направлены на лечение глазных патологий

Однако в этой ситуации важно соблюдать интервал между закапыванием зрительных органов в 5 минут

Особые указания

В период лечения пациентам следует избегать воздействия солнечного света.Применение НПВП для местного применения может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов длительное применение НПВП для местного применения может вызвать разрыв клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы. Эти побочные явления могут создавать риск потери зрения. Пациенты с признаками разрыва клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить применение препарата, и находиться под наблюдением, целью которого является мониторинг состояния роговицы.Применение НПВП для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления. Также известно, что ГКС для местного применения замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВП для местного применения и ГКС для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления.Опыт применения НПВП для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения

НПВП для местного применения должны использоваться с осторожностью при лечении таких пациентов. Длительное применение может увеличить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы.Применение НПВП для местного применения в сочетании с хирургической операцией на глазах могут вызывать интенсивное кровотечение в тканях глаза (включая гифему)

С осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.Не рекомендуется одновременное применение с аналогами простагландина.Применение НПВП для местного применения может препятствовать своевременному распознаванию признаков острой глазной инфекции, т.к. они не обладают какими-либо противомикробными свойствами. В случае развития глазной инфекции, применение нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения одновременно с антибактериальными средствами должно осуществляться с соблюдением мер предосторожности.При применении непафенака существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты, а также другим НПВП.Влияние на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмамиПосле применения непафенака возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Действующее вещество, состав, форма выпуска и механизм действия

Медикамент выпускается в виде капель для глаз желтого цвета. Активным компонентом лекарства выступает непафенак, который содержится в количестве 1 мг на 1 миллилитр фармсредства. Дополнительно в составе находится тилоксапол, хлорид натрия, чистая вода, маннитол и динатрия эдетат. В аптеки поставляется «Непафенак» во флаконах, на конце которых находится капельница-дозатор. Когда в ткани глаза проникает действующее вещество, оно превращается в амфенак, который представляет собой активную форму, ингибирующую циклооксигеназу. Этот фермент позволяет купировать воспалительный процесс и болевые ощущения.

Аналоги и цена препарата

Если использование лекарственного средства по каким-либо причинам невозможно, его следует заменить препаратами, оказывающими похожее действие.

Аналогами Неванака являются глазные капли Наклоф, Дикло Ф, Клодифен, Акувайл, Дифталь.

Поскольку капли отличаются высокой ценой, многие пациенты стараются заменить его более дешевыми аналогами. Следует помнить, что выбор аналога осуществляется только после консультации со специалистом. Самостоятельная замена препарата может вызвать развитие побочного действия и привести к необратимым последствиям.

Вместо капель для глаз Неванак аналоги (дешевые) использовать можно, но не все. К проверенным средствам относятся:

• Диклофенак, обладающий обезболивающими и антибактериальными свойствами. Лекарство быстро снимает отеки, устраняет боль, обладает небольшим перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Его можно использовать при беременности и в детском возрасте.
• Индоколлир считается одним из лучших аналогов Неванака. Средство обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Лекарство применяется для лечения воспаления и профилактике послеоперационного развития инфекции.
• Дексаметазон оказывает противоаллергическое и антимикробное действие. Его применение разрешено детям и женщинам при беременности.

Приобрести капли Неванак можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена лекарственного средства составляет 550−680 рублей.

Дексаметазон глазные капли: показания и противопоказания

Офтальмолог про ВРЕД КАПЕЛЬ и красные ГЛАЗА / Синдром сухого глаза

Причины и механизм развития

Макулярный отёк может развиться по следующим причинам:

• Тракционного воздействия на макулу при ущемлении волокон стекловидного тела или радужки в операционном разрезе после таких осложнений, как выпадение стекловидного тела, разрыв задней капсулы хрусталика при операции удаления катаракты;
• Повреждающего действия света операционного микроскопа;
• Воспалительного процесса внутри глаза (увеиты, ретиниты).

При развитии воспаления в большом количестве вырабатываются простагландины, цитокины и другие медиаторы. Они способствуют нарушению гематоретинального барьера, повышению проницаемости перифовеальных (расположенных вокруг патологического очага) капилляров и транссудации с образованием кистозных полостей.

В лечении глаукомы офтальмологи часто используют фармакологические препараты, основной ингредиент которых – простагландины (Траватан, Ксалатан и др.). Они могут вызывать риск отёка сетчатки при хирургии глаза. Эти лекарственные средства отменяют за неделю до проникающей операции на органе зрения и назначают вновь не ранее, чем через месяц после вмешательства.

Показания к применению капель Неванак

Данное лекарство имеет узкую сферу применения.

Показания к использованию:

• Для устранения или в профилактических целях при развитии болевого синдрома после операбельного лечения офтальмологической патологии.
• Для снятия воспалительного процесса, который появляется как побочная реакция, после хирургического вмешательства по поводу катаракты глаза.

Способ применения глазных капель Неванак

Чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию глазных капель в зрительных органах, инстилляцию необходимо проводить трижды в течение суток.

Для этого достаточно закапывать по одной капле в каждое глазное яблоко. Препарат начинают использовать за один день до начала операционного вмешательства.

В период реабилитации, кратность, и дозировка лекарства остаётся прежней. Длительность лечения не превышает 14 дней.

Большим плюсом этого медикаментозного средства является отсутствие способности повышать внутриглазное давление, и минимальное проникновение в системный кровоток.

Поэтому перед процедурой закапывания глазных капель следует придерживаться следующих правил:

• Тщательно вымыть руки с мылом, под проточной водой. После чего вытереть сухим полотенцем.
• Не стоит производить обработку рук спиртосодержащими растворами, так как они могут попасть в глазное яблоко и вызвать его раздражение.
• Процедуру лучше всего выполнять, приняв горизонтальное положение, также можно удобно разместится на стуле со спинкой или на кресле.
• При проведении манипуляции, левым указательным пальцем необходимо отвести нижнее веко слегка вниз, при этом взгляд должен быть направлен вверх.
• Закапывание производится в угол глаза ближе к переносице.
• Следует избегать любого контакта канюли пипетки с поверхностью зрительных органов. Это может способствовать проникновению нежелательной инфекции в глазное яблоко.
• По окончании процедуры, пациента просят не менять положение в течение 2 минут. В это время стоит прикрыть веки, и указательным пальцем совершить круговые движения и легкие нажатия в углу глаза. Это будет способствовать равномерному распределению лекарства.

В некоторых случаях, после использования глазных капель Неванак может отмечаться небольшое помутнение, и ухудшение зрительного восприятия. Такие проявления, являются временными, и обычно проходят через несколько минут.

Капли Неванак во время беременности и в детском возрасте

В силу того, что данная лекарственная форма не прошла все критерии медицинского исследования, в частности действие на беременных женщин до сих пор не установлено.

• Медицинские специалисты свидетельствуют о том, что глазные капли Неванак попадают в системный кровоток в минимальном количестве, которое не может оказать токсического влияния на прохождение беременности.
• Но снижая уровень синтеза простагландинов, воздействие капель, может отрицательно сказываться на ход беременности, и развитии будущего малыша.
• В периоде после родов, когда происходит кормление малыша грудным молоком, препарат можно применять, переводя младенца на искусственный вид вскармливания.
• Вследствие этого, лучше подыскать альтернативу этому медикаментозному средству.Детям любого возраста, и подросткам капли Неванак не назначаются.

Условия и срок хранения

Чтобы обеспечить сохранность этого лекарственного средства, необходимо:

Чтобы температурный режим был не выше 30 градусов, а минимальная температурная отметка не должна превышать значения 2 градусов.
Препарат не стоит сохранять в морозильной камере холодильника, так как он может терять свои лечебные свойства
Важно чтобы коробочка с флаконом не оказалась игрушкой в руках детей.
Невскрытый флакон с глазными каплями сохраняет свои качества на протяжении 2 лет. После этого он подлежит утилизация.
Флакон после вскрытия должен быть использован по истечению 1 месяца

После этого его употребление не рекомендуется.
Очень важно, после каждой процедуры инстилляция глазных капель, плотно закрывать флакон.

Описание глазных капель Неванак, когда назначают

Капли для глаз Неванак — противовоспалительный препарат, обладающий еще и анальгезирующими свойствами. Назначается средство при катаракте: обычно для устранения воспалений и боли после операций по ее удалению. Капли воздействуют на причину воспаления, сокращая синтез вредных веществ. Направленное действие препарата быстро устраняет болевые ощущения, снимает воспаление, и убирает отечность. Первое облегчение состояния человек испытывает уже через полчаса после введения капель в глаза.

Возможно вам также будет полезно узнать о том, как происходит лечение кровоизлияния в глаз каплями, поможет понять данная информация.

Активным веществом средства является компонент под названием непафенак. Кроме него, в составе имеются и вспомогательные компоненты стандартного характера.

Замечен ощутимый противоотечный эффект Неванака, также сильно выражены его обезболивающие свойства. На уровень внутриглазного давления сильного воздействия препарат не оказывает. Понятно, что средство предназначено исключительно для местного применения. Кстати, многие офтальмологи считают, что без капель Неванак проводить операцию по удалению катаракты небезопасно. А вот в каком случае применяются глазные капли Азарга и какие бывают отзывы о таких каплях, поможет понять данная информация.

Особенности применения для глаз – инструкция

Начинают закапывать Неванак за сутки до хирургической операции на глазах. Способ введения — одна капля в один глаз трижды в день. После проведения операции лечение Неванаком продолжается еще две недели по той же схеме, что и до операции.

Важно: рекомендуется хорошо встряхнуть флакон с жидкостью перед использованием. Закапывание производится стандартным образом: в конъюнктивальный мешок при оттянутом нижнем веке

А вот как выглядит гиперемия конъюнктивы глаза, поможет понять данная информация.

Капли Неванак можно закапывать при одновременном лечении другими препаратами: это средство с прочими лекарствами во взаимодействие не вступает. Однако предупреждающей нежелательные эффекты мерой будет соблюдение пятиминутного интервала между введением средств.

Неванак имеет только одно ограничение касательно других лекарств: капли нельзя применять одновременно с препаратами-простагландинами и их аналогами. Подобное «соседство» может привести к нейтрализации положительного действия Неванака.

Хранить флакон с препаратом нужно в месте, недоступном для детей. Если упаковка целая, препарат может храниться 2 года, после вскрытия — 4 недели.

Советы по применению

Рекомендуется в период лечения Неванаком избегать длительного нахождения на солнце

Кроме того, важно отказаться на это время от приема нестероидных местных лекарственных средств, так как одновременное воздействие их и Неванака может с большой вероятностью привести к кератиту

Если возник разрыв или деформация эпителия (слизистой), применение лекарства должно быть тут же прекращено.

В составе средства имеется стандартный вспомогательный компонент — бензалкония хлорид, обладающий особым свойством: он откладывается на поверхности контактных линз, приводя к выходу из строя последних, а также к раздражению глаз. Поэтому ношение линз на время восстановления после операции по удалению катаракты запрещено.

Иногда капли приводят к временному помутнению видимости. Поэтому, пока зрение не восстановится полностью, садиться за руль или приниматься за управление сложными механизмами запрещено.