Глазные капли акьюлар: инструкция по применению, особые указания

Dosage

Акьюлар ЛС dosage

Акьюлар ЛС Tablet-

Акьюлар ЛС Tablet is recommended for short-term use only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. 10 mg every 4 to 6 hours as required. Doses exceeding 40 mg/day are not recommended. For patients receiving parenteral Акьюлар ЛС tromethamine, and who are converted to Акьюлар ЛС tromethamine oral tablets, the total combined daily dose should not exceed 90 mg (60 mg for the elderly, renally impaired patients and patients less than 50 kg) and the oral component should not exceed 40 mg on the day the change of formulation is made. Patients should be converted to oral treatment as soon as possible.

Акьюлар ЛС injection-

Акьюлар ЛС injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Акьюлар ЛС injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours. Single-Dose Treatment: The following regimen should be limited to single administration use only.

IM Dosing (Adult):

• Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.
• Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.

IV Dosing (Adult):

• Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.
• Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.

IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):

• IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.
• IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.

Multiple-Dose Treatment (IV or IM):

• Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Акьюлар ЛС injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Акьюлар ЛС injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Акьюлар ЛС Tromethamine.
• Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Акьюлар ЛС tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Акьюлар ЛС. When Акьюлар ЛС tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Акьюлар ЛС, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Акьюлар ЛС IM should be replaced by Акьюлар ЛС tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.

Акьюлар ЛС Nasal spray-

• Adults weighing 50 kg or more: 31.5 mg or 2 spray in each nostril every 6 to 8 hours. Your doctor may adjust your dose if needed. However, the dose is not more than 126 mg (a total of 8 sprays) per day.
• Older adults and adults weighing less than 50 kg: 15.75 mg or 1 spray in only one nostril every 6 to 8 hours. However, the dose is usually not more than 63 mg (a total of 4 sprays) per day.
• Children: Use and dose must be determined by your doctor.

Состав

Основное действующее вещество препарата – кеторолака трометамин, его концентрация в растворе – 0,4%. Он относится к негормональным противовоспалительным средствам, которые используются для облегчения симптомов болезней, сопровождающихся воспалением, болью и местным повышением температуры тканей. Кеторолака трометамин замедляет образования специфического фермента, благодаря которому образуются простогландины. Эти вещества в большом количестве синтезируются при воспалении, лихорадке и боли. Так как данный механизм нарушается, человек чувствует облегчение, а дискомфорт и воспаление становятся менее выраженными.

Кроме кеторолака, в состав лекарства входят такие дополнительные вещества:

• стерильная вода;
• хлорид натрия;
• октоксинол;
• бензалкония хлорид;
• натрия гидроксид;
• хлористоводородная кислота.

Вспомогательные компоненты необходимы для поддержания нужного уровня pH раствора на стабильном уровне, а также для сохранения его свойств после вскрытия флакона. Консерванты и стабилизаторы, входящие в состав этого лекарства, безопасны для глаз и здоровья человека в целом. Они присутствуют в каплях в минимальном количестве в виде растворов слабой концентрации, поэтому никаким образом не влияют на состояние слизистой оболочки и мягких тканей.

Показания

Лекарство используется кратковременно (обычно не более 4 дней) для уменьшения боли и дискомфорта при таких состояниях:

• ощущение инородного тела в глазу;
• болезненность в области глазного яблока;
• воспалительные процессы тканей глаза;
• светобоязнь;
• повышенное слезотечение в восстановительном периоде после оперативных вмешательств на роговице.

Препарат нельзя использовать без назначения врача, так как он имеет противопоказания. К тому же, при некоторых офтальмологических болезнях он может смазывать клиническую картину, затрудняя тем самым постановку точного диагноза.

Перед использованием капель «Акьюлар» пациенту нужно пройти осмотр у окулиста, чтобы врач установил причину боли (или дискомфорта) и параллельно подобрал другие лекарства для комплексного решения проблемы

Акьюлар ЛС Hypertension interaction

Fluid retention and edema have been reported in association with the use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).

Therapy with NSAIDs should be administered cautiously in patients with preexisting fluid retention, hypertension, or a history of heart failure.

Blood pressure and cardiovascular status should be monitored closely during the initiation of NSAID treatment and throughout the course of therapy.

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), including topicals, can lead to new onset of hypertension or worsening of preexisting hypertension, either of which can contribute to the increased incidence of cardiovascular events.

NSAIDs should be used with caution in patients with hypertension.

Механизм действия и дозировка

Офтальмологическое средство используют при разного рода воспалительных поражений глаз

Активный компонент медикаментозного препарата способствует угнетению выработки простагландинов. Благодаря такому свойству Акьюлар повлияет на глаза следующим образом:

1. снимает болезненность и дискомфорт в глазах;
2. уменьшает воспалительный процесс;
3. обладает противоотечным свойством.

Акьюлар предназначен для закапывания глаз. Необходимо вносить в конъюнктивальный мешок по одной капле. Перед процедурой следует хорошо помыть руки и удалить с глаз косметические средства.

Количество процедур в сутки – не более пяти раз. Продолжительность лечения составляет до четырёх дней.

Аналоги и цена капель

Акьюлар можно приобрести по безрецептурному отпуску в любом фармацевтическом учреждении. Ориентировочная стоимость лекарственного средства – от 200 русских рублей.

Заменить капли Акьюлар можно препаратами, идентичными за фармакологическим воздействием и составом. К аналогам лекарства относятся:

1. Ваторлак (от 200 рублей, производитель – Италия, фирма «Доппель Фармацетици»).
2. Долак (от 50 рублей, Индия, «Кадила»).
3. Фармадекс (от 100 рублей, Украина, «Фармак»).
4. Дексаметазон (от 300 рублей, Индия).

Назначает эти средства только квалифицированный врач.

Акьюлар – офтальмологические капли, которые эффективно снимают воспаление и боль в глазах. Перед их применением следует ознакомиться с инструкцией по использованию.

Новую и полезную информацию про воспаления глаз у взрослых и детей, а также про лечение данных состояний, вы можете найти на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Противопоказания

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Поздние сроки беременности.
• Детский возраст

Препарат назначают с осторожностью:
• При непереносимости ацетилсалициловой кислоты, производных фенилуксусной кислоты и иных НПВП, так как существует опасность перекрестной чувствительности к кеторолаку. • В I и II триместрах беременности, при грудном вскармливании

• При возможности кровотечений и при одновременном приеме лекарственных средств, увеличивающих время свертываемости крови.
• У пациентов с осложнениями в период после офтальмологических операций, с нарушениями иннервации роговицы и дефектами ее эпителия, сахарным диабетом, патологическими процессами слизистой оболочки глаз (к примеру, синдромом «сухого глаза»), сопутствующим ревматоидным артритом, в промежутках между повторяющимися офтальмологическими операциями, вследствие высокого риска развития неблагоприятных реакций роговицы, способных угрожать потерей зрения.

• Гиперемия конъюнктивы, инфильтрация роговицы, отеки тканей глаза, местные боли.

• Головная боль.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Акьюлар ЛС может назначаться с другими офтальмологическими средствами: антибиотиками, бета-адреноблокаторами, мидриатическими и циклоплегическими препаратами, ингибиторами карбоангидразы.

Как и любые НПВП, Акьюлар ЛС , способен замедлять заживление ран. Поэтому сопутствующее применение НПВП и глюкокортикостероидов в капельной местной форме нежелательно.

Особые указания и меры предосторожности

Длительное местное применение НПВП может привести к развитию кератита, истончению и разрушению роговичного эпителия, эрозии, язвенному поражению роговицы либо ее перфорации. Данные явления способны угрожать потерей зрения. При признаках разрушения роговичного эпителия препарат немедленно отменяют.

Акьюлар ЛС не рекомендуют к применению лицам, использующим контактные линзы.

Инстилляции препарата дают кратковременное затуманивание зрения, следственно до его восстановления необходимо воздержаться от вождения автотранспортых средств и выполнения деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат хранят при комнатной температуре, вдали от детей. Срок хранения – 1,5 года. После вскрытия флакон-капельницы необходимо использовать раствор за 28 дней.

Цена

Цена ‘Акьюлар ЛС’ глазные капли в аптеках России (средняя): 180 рублей.

Акьюлар ЛС капли глазные 0,4%.

Основное действующее вещество: кеторолакатрометамин – 4 мг.

Упаковка. Флаконы с капельницей по 5 мл, пачки картонные.

Показания

• боль, ощущение в глазу инородного тела, жжение, фотофобия (симптоматическое лечение);

• слезотечение после операций на роговице.

Рекомендуют закапывать по 1 капле препарата до 4 раз в сутки либо по мере необходимости в конъюнктивальный мешок пострадавшего глаза до устранения клинических симптомов. Длительность применения — не дольше 4 дней.

Форма выпуска

Акьюлар ЛС, глазные капли 0,4%, 5 мл*

147   руб. Нет на складе

Аналоги (7)

1. Визомитин, капли глазные, 5 мл*
2. БАД
3. 0 отзывов 4
4. В наличии: нет

• Макулин серии MultiVita капс. n30
• Витамины
• 0 отзывов 1
• В наличии: нет

1. Тимолол-пос, глазные капли 0,5% , 5 мл*
2. Капли
3. 0 отзывов 0
4. В наличии: нет

• Офтальмо-септонекс, глазные капли , 10 мл*
• Капли
• 0 отзывов 0
• В наличии: нет

1. Дексаметазон
2. Противовоспалительные капли
3. 0 отзывов 16
4. В наличии: нет

Где лечить

Противопоказания к применению

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; “аспириновая триада”, бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Как использовать средство?

Схему лечения и дозировку лекарства должен подбирать врач, исходя из особенностей протекания болезни пациента и степени выраженности симптомов. Согласно инструкции, в среднем рекомендовано закапывать средство по 1 капле 4 раза в сутки, но не более 4-х дней подряд. Перед закапыванием препарата необходимо тщательно вымыть руки, и при необходимости смыть декоративную косметику с глаз.

Из-за использования капель острота зрения может временно снижаться, иногда пациенты отмечают «затуманивание» перед глазами. Поэтому во время лечения нужно избегать работы с точными механизмами и отказаться от вождения автомобиля.

Лекарство следует хранить при температуре не выше 23 °C в защищенном от солнца месте. После вскрытия капли пригодны к использованию в течение 28 дней, после чего их нужно утилизировать, даже если раствор не поменял свой цвет и в нем не появился осадок.

Меры предосторожности

У пациентов, получающих НПВС, в т.ч. кеторолака трометамин, возможны такие тяжелые осложнения лечения, как изъязвление ЖКТ, кровотечение и перфорация, послеоперационное кровотечение, острая почечная недостаточность, анафилактические и анафилактоидные реакции, печеночная недостаточность.

Риск развития осложнений лекарственной терапии возрастает при удлинении лечения и повышении пероральной дозы препарата более 40 мг/сут

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно это важно для послеоперационных больных, требующих тщательного гемостаза. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек

Не применять одновременно с парацетамолом более 5 сут. Не рекомендуется использовать препарат для обезболивания родов (в связи с отсутствием адекватных исследований и возможным влиянием НПВС на сократительную способность матки).

Возможное появление в период лечения сонливости, головокружения, бессонницы или депрессии обусловливает необходимость соблюдения осторожности во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств)

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к использованию лекарства являются детский возраст, третий триместр беременности, а также индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав.

С осторожностью это средство назначают при таких патологиях и состояниях:

• на начальных сроках беременности;
• при непереносимости аспирина и других негормональных противовоспалительных медикаментов;
• при нарушениях свертываемости крови;
• при сахарном диабете;
• при синдроме сухого глаза.

Длительное применение кеторолака может привести к истончению роговицы и ее воспалению. Иногда на ее поверхности могут образовываться язвочки и трещины. При возникновении подобных симптомов лечение каплями необходимо сразу же прекратить и пересмотреть назначенную терапию.

Нарушение целостности роговицы может привести к опасным осложнениям, в том числе к потере зрения. Поэтому при появлении любых сомнительных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу

Капли для глаз Акьюлар ЛС

Капли для глаз Акьюлар ЛС – это противовоспалительное и обезболивающие средство, которое обладает ярко выраженным действием.

Глазные противовоспалительные капли Акьюлар ЛС

Капли активно применяются в офтальмологии и их можно встретить во многих аптеках на территории нашей страны.

Действие препарата

Главное активное вещество глазных капель Акьюлар ЛС – это нестероидный противовоспалительный кеторалакатрометамин, который обладает выраженным эффектом обезболивания.

Помимо этого, препарат оказывает и противовоспалительное действие, что и дает возможность применять его во многих ситуациях. Средство по праву считается незаменимым и достаточно часто рекомендуется офтальмологами к использованию.

Кому назначается

Назначается препарат в следующих ситуациях:

1. При появлении чувства инородного тела внутри глазного яблока.
2. Появлении сильной боли в органе зрения.
3. Появлении жжения и дискомфорт.
4. Если возникает сильно слезотечение после проведения хирургических операций.
5. Отофобии.

Как вы могли заметить, капли Акьюлар ЛС назначаются только в определенных ситуациях. Использовать их без назначения офтальмолога строго запрещено.

Инструкция по применению

Инсталляция проводится достаточно просто: четыре раза в две в конъюнктивный мешок по одной капли. В некоторых ситуациях используется по две капли за одну инсталляцию, но это определяет только врач.

Помните! Максимальный срок применения капель составляет 4 дня. Далее необходимо делать перерыв, так как активные вещества оказывают серьезное воздействие на организм.

Состав и форма выпуска

Главный активный компонент – кеторолака трометамин. Его наличие на 1 мл 4 мг.

Выпускаются капли в виде флаконов по 5 мл. Упаковка картонная, в ней инструкция по применению.

Противопоказания

Нельзя использовать Акьюлар ЛС при:

1. Аллергических реакциях.
2. Детям.
3. Во время беременности.

С особой осторожностью нужно принимать капли во время беременности, лактации, приема других лекарственных препаратов, схожих по своему действию

Побочные эффекты

Могут проявляться следующие побочные эффекты:

• сильная головная боль;
• отек;
• покраснения;
• локальные боли в области глаза.

Также могут проявляться различные аллергические реакции, в таком случае прием капель Акьюлар ЛС необходимо прекратить.

Особые указания к применению

Следует помнить о том, что в случае длительного приема капель может начаться развитие кератит. Также начинаются разрушаться роговицы эпителий и проявляться эрозии, язвы на глазнице.

Поэтому! Использовать препарат только после назначения. Самолечение может привести к серьезным последствиям. Существует ряд факторов, которые может установить только офтальмолог после осмотра.

Также нельзя носить контактные линзы на протяжении всего срока использования.
Не рекомендуется водить автомобильный транспорт непосредственно после использования препарата.
Капли могут снижать внимание, поэтому при работе, где требуется концентрация внимания, следует быть осторожным.
Если флакон открыт, его срок годности составляет 28 дней и не более.

Цена

Средняя цена капель Акьюлар ЛС составляет 410 рублей на территории России. Однако многое еще зависит от аптеки, где они продаются.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты. В исследованиях репродукции, выполненных в период органогенеза, с использованием ежедневных пероральных доз кеторолака трометамина 3,6 мг/кг (0,37 МРДЧ) у кроликов и 10 мг/кг (1,0 МРДЧ) у крыс не было выявлено тератогенного действия на плод. Однако репродуктивные исследования у животных не всегда предсказывают эффекты у человека.

Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нетератогенные эффекты. Поскольку известно неблагоприятное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (преждевременное закрытие артериального протока), следует избегать применения при беременности (особенно на поздних сроках). Пероральные дозы кеторолака трометамина 1,5 мг/кг (0,14 МРДЧ) у крыс, применяемые после 17 дня беременности, вызывали затрудненные роды и повышенную смертность детенышей.

Роды и родоразрешение. Применение кеторолака трометамина противопоказано, т.к., ингибируя синтез простагландинов, он может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений.

Категория действия на плод по FDA — С.

После однократного перорального приема 10 мг кеторолака трометамина максимальная концентрация, определяемая в грудном молоке у человека, составляет 7,3 нг/мл, максимальное соотношение молоко/плазма — 0,037; после одного дня приема (4 раза в день) аналогичные показатели составляют 7,9 нг/мл, после 0,025. Поскольку ЛС, ингибирующие синтез ПГ, могут вызывать неблагоприятные эффекты у новорожденных, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания Акьюлара

Тем, кто использует линзы нельзя применять капли Акьюлар

Не разрешается использовать офтальмологические капли на позднем сроке беременности

В первом и втором триместрах препарат применяют с осторожностью

Нежелательно пользоваться лекарством на ранних сроках, поскольку в этот период происходит закладка органов плода. Акьюлар во время вынашивания ребенка может назначаться лишь в том случае, когда польза для женщины превышает риски для плода.

Необходимо также знать некоторые нюансы в использовании лекарственного средства:

• Препарат не назначается для лечения заболеваний глаз у детей.
• В инструкции указывается, что средство противопоказано при грудном вскармливании.
• При использовании контактных линз Акьюлар также не назначают.
• Нельзя применять капли длительное время, поскольку может развиваться кератит и истончаться роговица, в результате чего возможна потеря зрения.
• Осторожными в использовании средства должны быть пациенты, профессиональная деятельность которых связана с повышением концентрации внимания и управления сложными механизмами.

Нежелательно использование Акьюлара с глюкокортикостероидами из-за свойства замедления ранозаживлени

Побочное действие и совместимость с другими лекарствами

Побочные эффекты при использовании этого средства возникают нечасто, но, к сожалению, риск их возникновения нельзя исключать полностью. Изредка пациенты жалуются на головную боль, покраснение и отечность слизистой оболочки глаза, а также тянущую боль в глазном яблоке. Кроме этого, иногда на роговице могут возникать инфильтраты (уплотнения), которые, как правило, проходят после прекращения лечения. В любом случае при возникновении этих либо других странных симптомов пациенту нужно временно прекратить использовать глазные капли и обратиться к окулисту.

Глазные капли «Акьюлар» практически не взаимодействуют с другими местными офтальмологическими лекарствами. Они никак не влияют на всасывание и эффективность глазных капель и мазей с антибиотиками, бета-адреноблокаторами, а также средствами для расширения зрачка.

Нежелательно использовать капли «Акьюлар» одновременно с местными гормональными лекарствами, так как из-за их взаимодействия замедляется процесс заживления повреждений и восстановления тканей глаза. Пациентам, которые используют контактные линзы, необходимо снимать их на время лечения данным средством и пользоваться очками.