У новорожденного гноится глазик

Почему гноятся глаза у новорожденного?

Выделения из глаз грудничка могут появиться сразу после рождения. Виной тому воздействие бактерий и вирусов в родовом канале при естественных родах, вызывающих глазную инфекцию. Наличие у матери заболевания хламидиоз может спровоцировать инфицирование ребенка. Однако наличие активной бактериальной инфекции необязательное условия для возможности заражения.

Желтая жидкость, появившаяся не сразу после рождения, а спустя 1–2 дня в роддоме свидетельствует о недостаточном уходе за ребенком медицинского персонала. Возможно, медсестра не соблюдала правила гигиены и каким-то образом занесла инфекцию. Нагноение глазика в роддоме также может быть реакций на профилактическое закапывание капель альбуцид.

Причинами появившихся выделений после приезда домой могут быть неправильный уход за глазами новорожденного, аллергическая реакция на животных или пыль.

Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими нагноение глаз новорожденных, являются конъюнктивит и дакриоцистит.

Как распознать и лечить конъюнктивит?

Конъюнктивит бывает бактериальный, вирусный, аутоиммунный, вызванный хламидиями, аллергического происхождения. Чаще встречаются типы:

Покраснение глазного яблока и век, слипание ресниц, обильная слезливость – основные симптомы этого заболевания

Важно своевременно обратиться к специалисту для получения рекомендаций относительно лечения. Если заражен один глазик есть возможность предотвратить инфицирование второго

Для этого необходимо как можно быстрее начать лечение.

Лечение заключается в промывании глаз новорожденного антисептическими растворами, а в более запущенных случаях применяются мази или растворы антибиотиков.

Как распознать и лечить дакриоцистит?

Плохая проходимость слезного канала, отек и дальнейшее воспаление – дакриоцистит. В период внутриутробного развития слезный канал закрывает специальная пленка. При рождении после первого крика она должна порваться. Если этого не происходит слезы застаиваются в канале, что приводит к размножению микробов.

Повышенное слезоотделение с последующим нагноением глаза – признаки этого заболевания. Лечение требует регулярного протирания, удаления засохших гнойных корочек с проблемного участка и массажа. Если консервативные методы не приносят результатов, ребенка направляют на зондирование носослезного канала.

После зондирования необходимо продолжать тщательную обработку глаз малыша, массаж, чтобы предотвратить повторное заболевание. Рецидивы редки, но имеют место.

Растворы для лечения глазок грудничка

Для промывания глазок новорожденных используют следующие растворы:

Важно размешивать таблетку фурацилина до тех пор, пока гранулы полностью не растворятся. Даже маленький кусочек способен повредить нежную кожу века новорожденного

Бужирование

Если и массаж не привел к ожидаемому результату, придется бужировать запечатанный канал. Манипуляция довольно проста: врач вводит в просвет канала специальный зонд, разрушая находящуюся там пробку из эмбриональной ткани. Чисто психологически это может быть неприятно и малышу, и родителю, но опасаться нечего, так как никаких болевых или неприятных ощущений во время манипуляции дитя не испытает.

Хирургическое лечение

После этого назначают курс уже знакомого массажа и инстилляции раствора против образования спаек. Последних лучше не допускать, так как они приводят к рецидиву болезни.

Бужирование слезного канала

Послеоперационный уход

Может ли дакриоцистит пройти сам?

Даже если при рождении носовой канал закупорен остатками эмбриональной ткани, в большей части случаев эта «пломба» сама разрушается к концу первой половины месяца жизни. Но часто этого не происходит и канал остается забитым. В этом случае проблему решит детский офтальмолог. Для этого проводится специальный массаж, но часто приходится прибегать к применению бужей. Народные средства применить можно, но они не дадут стойкого эффекта. Можно промыть глаза ребенку отваром ромашки, например, ожидая визита к врачу, чтобы снизить боль и дискомфорт в веках, но не заменять этим рекомендованные процедуры.

Промывание глаз новорожденному

Первый сеанс массажа, разъясняя и показывая весь процесс, врач проводит самостоятельно, в дальнейшем эта обязанность возлагается уже на родителей. При массаже давление в канальцах возрастает и «пломбы» в каналах лопаются, а проходимость восстанавливается.

Методы лечения дакриоцистита

Бактериальный конъюнктивит у новорожденных

Если загноился глаз у новорожденного ребенка, обязательно сходите на прием к врачу-педиатру. Он оценит серьезность воспаления и назначит либо лечение, либо консультацию окулиста.

Если воспаление не носит тяжелый характер и консультация окулиста не требуется, обычно назначается следующее лечение:

1. Промывание глаз раствором фурацилина (можно использовать готовый раствор, а можно развести 1 таблетку в 200 мл охлажденной кипяченой воды), физраствором или отваром ромашки. Необходимо смочить в растворе ватный тампон и протереть глаз в направлении от виска к носу. Для каждого глаза следует использовать отдельный тампон. Повторить процедуру необходимо 4-8 раз в день, после пробуждения ребенка.

2. Закапывание в глаза 0,25% раствора левомицетина. Глазки малыша сначала промывают, затем оттягивают нижнее веко и закапывают 1-2 капли раствора. Повторять данную процедуру нужно 4-8 раз в день, сразу после промывания глаз. Длительность лечения зависит от наступления полного выздоровления. Если лечение долго не приносит ожидаемого эффекта, следует обратиться за консультацией к офтальмологу. Обычно для полного излечивания не осложненного бактериального конъюнктивита хватает 3-5 дней.

Массаж для глаз от доктора Комаровского

Если причиной выделения гноя из глаз грудничка является дакриоцистит, то помимо промывания устранить причину нагноений можно массажем. Его разработал и практикует всё тот же известный многим по циклу телепередач доктор-педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Сразу о мерах предосторожности. Массировать глаз малышу нужно очень аккуратно, подушечкой пальца. Сильно давить не следует, чтобы не доставлять своему чаду дискомфорта

Руки перед массажем нужно обязательно промыть с мылом

Сильно давить не следует, чтобы не доставлять своему чаду дискомфорта. Руки перед массажем нужно обязательно промыть с мылом.

Указательный палец надо расположить в 1 см от бугорка слёзного мешка, который находится в уголке глаза. Далее надо сделать 10-15 надавливающих движений. Подобное воздействие стимулирует железы и нормализует их работу. К концу массажа в уголке глаза должна появиться желтоватая жидкость. Это нормально. В любом случае по окончании процедуры надо промыть глазки грудничка настоем ромашки или раствором фурацилина, приготовленным по рецепту, описанному выше. Делать подобный массаж Комаровский рекомендует 5-6 раз в день, желательно перед кормлением (минут за 10-15).

Однако даже если массаж помогает, пренебрегать походом к врачу не следует. Доктор Комаровский советует сделать это в любом случае и по возможности не откалывать это дело в «долгий ящик».

Лечение

Дакриоцистит опасен для пациента своими осложнениями. Он проходит самостоятельно крайне редко, только у новорожденных детей. Поэтому следует обращаться к врачу уже при первых признаках заболевания, чтобы избежать присоединения инфекции и усугубления состояния.

Лечение острого дакриоцистита

При острой воспалительной реакции лечение комплексное, осуществляется в условиях стационара больницы. Оно включает применение антибиотиков, физиотерапию. В случае абсцедирования требуется операция. После перехода в хроническую форму дакриоцистит лечат хирургически.

Медикаментозная терапия

В стадии бурного воспалительного процесса назначают антибиотики как в уколах внутримышечно или таблетка, так и в форме капель. Закапывания производят 3-4 раза в день, используя следующие антибактериальные препараты:

• тобрамицин (Тобрекс);
• ципрофлоксацин (Ципролет);
• левофлоксацин (Сигницеф);
• азитромицин (Сумамед, Азидроп);
• гентамицин;
• хлорамфеникол (Левомицетин);
• офлоксацин (Флоксал).

Для промывания применяют антисептики:

• Мирамистин;
• Окомистин;
• Бактавит;
• Витабакт.

За веко закладывают и смазывают саму припухлость антибактериальными мазями:

• эритромициновая;
• тетрациклиновая (Тетрациклин);
• офлоксацин (Флоксал).

Пациентам при выраженных признаках общей интоксикации назначаются также жаропонижающие, болеутоляющие и противоаллергические препараты. Для ускорения выздоровления применяют витамины, иммуномодуляторы.

Физиотерапевтические методы

Местно применяют сухое тепло, УВЧ-терапию, переменное магнитное поле. Любые тепловые процедуры должны назначаться только врачом, который точно определит начальную стадию заболевания. В противном случае нагревание может спровоцировать размножение бактерий и развитие осложнений.

Хирургическое лечение

При сформировавшемся абсцессе его вскрывают в участке наиболее истончившейся кожи. После очистки полости слезного мешка от гноя и слизи ее промывают антисептическим раствором, в месте прокола на сутки вставляют дренаж и накладывают марлевую повязку. После стихания воспаления во избежание рецидива заболевания проводят операцию по формированию нового пути оттока слезы – дакриоцисториностомию, как при хронической форме дакриоцистита.

Лечение хронического дакриоцистита

Массаж и зондирование слезных путей обычно применяют при врожденной форме дакриоцистита, у детей младше 3 лет. При дакриоцистите у взрослых выполняется операция – дакриоцисториностомия.

Массаж при дакриоцистите

Механическое воздействие такого рода противопоказано при отсутствии обратного оттока слезы через слезные точки и переходе воспаления на окружающие слезный мешок ткани (флегмоне), а также водянке. У малышей выполнения этой процедуры бывает достаточно, чтобы избавиться от врожденной мембраны, препятствующей оттоку слезы в носовую полость. У взрослых массаж лишь помогает опорожнить слезный мешок от скопившегося внутри гноя и слизи.

Техника выполнения:

1. Указательный палец располагается в точке, где пересекаются протоки, перед вхождением в слезный мешок. Такая расстановка препятствует обратному оттоку слезных секретов. Массировать слезный мешок следует сверху вниз, для блокировки оттока.

2. Аккуратно ватным тампоном следует удалить гнойные выделения, глаз промыть антисептиком, протереть стерильной салфеткой, закапать антибактериальные капли.

Массаж при дакриоцистите рекомендуют проводить 6-7 раз в день, продолжительностью около 10 минут. Если удастся восстановить проходимость слезного канала (разорвется мембрана, выйдет пробка, препятствующая оттоку слезы), припухлость начнет стремительно уменьшаться, слезостояние и слезотечение прекратятся.

Бужирование и промывание слезно-носового канала

Щадящий метод восстановления проходимости слезно-носового канала. Во время этой процедуры осуществляется физическое устранение засора при помощи специального жесткого зонда, который вводят ретроградно через полость носа или через слезные точки. Если зонд имеет расширяющийся баллон, то операция называется балонная дакриоцистопластика.

Хирургическое лечение

Дакриоцисториностомия преследует цель создания канала между слезным мешком и полостью носа, в обход непроходимого носослезного протока. Какую модификацию оперативного вмешательства выбрать – решает врач:

• наружную;
• эндоскопическую эндоназальную;
• лазерную или
• трансканаликулярную дакриоцисториностомию.

Процедура дакриоцисториностомии проводится в день госпитализации, затем в течение суток пациента наблюдают в клинике, и уже на следующее утро выписывают домой. Повторный осмотр врачом проводится на 5-6 день после выписки.

Как избежать и чем лечить образования нагноений в глазах малыша?

Помимо медикаментозного лечения при появлении гноя из глаз можно дополнительно выполнять промывания. Для этого готовятся растворы на основе лекарственных трав или аптечных препаратов.

Промываются как веки снаружи, так и поверхность слизистой оболочки.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить глаз, при этом веко необходимо аккуратно оттягивать промывания выполняются от внешнего уголка глаза по направлению к носу.

Даже если гной выделяется только из одного глаза, промывать необходимо оба органа зрения, так как инфекция при офтальмологических заболеваниях может быстро перейти на здоровый глаз.

Выполнять такую процедуру желательно два-три раза в день до полного устранения симптомов заболевания.

Имейте в виду! Если врач назначает закапывания офтальмологических растворов – необходимо выполнять такую процедуру правильно, чтобы достигнуть положительных результатов лечения:

1. Кончик флакона перед закапыванием необходимо промыть водой, чтобы исключить попадание в глаз ребенка вредных микробов и бактерий.
2. Скорее всего, перед закапыванием придется раздвинуть веки малыша пальцами, но перед этим необходимо помыть руки с мылом.
3. Если по каким-то причинам раздвинуть веки не получается – можно капать лекарство на область между век – в этом случае раствор все равно попадет в глаза, как только ребенок сам их откроет.

мазь непосредственно в уголок глаза.

В процессе моргания средство разойдется по поверхности конъюнктивы. При закладывании мази также необходимо слегка оттягивать веко, выдавливая средство из тюбика.

Знайте! После того, как мазь заложена – можно слегка помассировать закрытые веки ребенка, чтобы средство быстрее распределилось по поверхности глаза и впиталось.

Почему у ребенка часто гной в глазах

Причины выделения гноя из глаз у ребенка: заболевания глаз, неправильный уход за малышом, простудные заболевания. Если глаза ребенка гноятся после сна, то это не повод для переживаний. За день в орган зрения попадают мелкие пылевые частицы, ночью во время сна они выводятся. Это защитная функция организма. Утром достаточно умыть ребенка.

От чего еще часто гноятся глаза у детей? Причиной могут послужить воспалительные заболевания зрительного аппарата вирусной или инфекционной природы:

Конъюнктивиты

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки зрительного органа. Вирусной природы (герпетический, аденовирусный) – возникает при ослаблении иммунитета. Часто бывает на фоне ОРВИ. Выделения скудные, прозрачные, слизистого характера.

Конъюнктивит бактериальной природы (стафилококковый, стрептококковый, гонококковый) – возникает при присоединении вторичной инфекции. У грудных детей заражение происходит при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Характеризуется выделением желтого гноя из глаз ребенка. Гноиться будет обильно, иногда с неприятным запахом.

Блефарит

Воспаление ресничного края век. Наиболее часто блефарит вызван стафилококковой инфекцией. Выделения из глаз ребенка сопровождаются припухлостью края век, покраснением и зудом. Глаза начинают гноиться, ресницы склеиваются, на них образуется желтоватая корочка. Возникает чаще всего после попадания пыли в глаза, после переохлаждений.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка из-за закупорки выводного протока. Слезной жидкости некуда оттекать, присоединяется инфекция, как следствие – воспаление. Поражение одностороннее, т. е. гноиться будет один глаз.

Дакриоцистит у новорожденных развивается в первые дни жизни и называется первичным. Причина – аномалии развития носослезного канала. У младенца сильно гноится глаз, образуются корочки, в уголке пораженного органа наблюдается болезненная припухлость.

Ячмень

Ячмень – гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Ассоциировано со снижением иммунитета, переохлаждением и присоединением болезнетворных микроорганизмов. Симптомы: округлое плотное образование на веке, слезотечение, боль. Возможна невысокая температура (субфебрилитет). Гноиться начинает после вскрытия очага.

Увеит

Воспаление сосудистой оболочки органа зрения. Увеит вызывается вирусными или инфекционными причинами, а также возможен при аллергических реакциях. Заболевание возникает остро с появления глазной боли. Боль распространяется на половину головы. Сопровождается блефароспазмом (затруднением открывания века), светобоязнью, слезотечением, нарушением зрения.

Зрачок становится вялым и плохо реагирует на свет. Визуально – покраснение, отечность, нависание века. Из глаза ребенка выделяется гной желтоватый или прозрачный (зависит от причины).

Другие причины

Причины, не связанные с воспалением глаз:

1. Простудные заболевания вирусного происхождения. Причина того, что гной собирается в уголке глаза, – присоединение вторичной инфекции. Чаще всего – стрептококки и стафилококки. На первый план выходят симптомы основного заболевания: ребенок становится вялым, сонливым, появляется насморк, боль или першение в горле, головная боль, ломота мышц, поднимается температура тела выше 38 градусов, гноятся глаза.
2. Аллергические реакции. Наиболее распространенные аллергены: пыльца растений, шерсть животных, куриный белок, мед, цитрусовые. Отмечается четкая взаимосвязь: симптомы появляются после контакта с аллергеном. Родители замечают, что глазки малыша опухли, гноятся, покраснели, слезятся. Может отмечаться зуд и чихание.
3. Механические повреждения. Симптомы связаны с травмой или попаданием инородного тела под веко. При этом у ребенка слезится один глаз, могут появиться гнойные выделения. Гноиться будет вторично при попадании патологических микроорганизмов и развитии воспаления.
4. Отсутствие гигиенического ухода за ребенком. Встречается в неблагополучных семьях. При этом не только гноятся глаза, но и присутствуют другие признаки плохого ухода за малышом.

Как правильно обрабатывать глазки новорожденного?

Перед процедурой обработки глаз необходимо вымыть руки. Использовать разрешается только чистые приборы и свежеприготовленные растворы. Лучше, если малыш будет в хорошем расположении духа, так получится избежать лишних слез и выделений.

Протирание
Подготовив и разогрев настой, берем ватный диск и протираем глаз новорожденного по направлению от внешнего угла к носу. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не навредить грудничку
Удаление корочек
Нельзя сдирать корочки ногтями или каким-либо прочими предметами. Удалять можно только ватными палочками или дисками. Перед удалением образования нужно размягчить

Смоченной в растворе ватной палочкой нужно промокнуть засохшие выделения, а после ватным диском «стереть» корочки
Массаж
Перед началом массажа важно удалить гной с глаза (ватным тампоном, смоченным в растворе). Затем указательным пальцем надавить и провести от края носа к углу глаза как бы выдавливая содержимое носослезного канала

Выступивший гной – признак правильного массажа. После снова протираем раствором. И теперь уже делаем то же самое только в другую сторону. Так мы прорываем канал. Движения должны быть более резкими. Достаточно 5 минут три раза в день. После снова протираем глаза ватным диском. При первых признаках дакриоцистита необходимо незамедлительно начать массаж. На раннем этапе можно справиться с проблемой без хирургического вмешательства
Закапывание капель
Кладем ребенка на спину и пальцами одной руки разжимаем веки. В этот момент нужно успеть капнут пока малыш не разбушевался. Перед процедурой капли необходимо нагреть до комнатной температуры, просто подержав их в руке минут десять
Закладывание мази
На нижнее веко во внутренний уголок глаза выдавливаем небольшое количество мази из тюбика. Делать это, нужно аккуратно не прикасаясь к слизистой оболочке. Держим ручки малыша, чтобы он полез ими в глаз. Как только, успокоится можно отпускать

Лечение

Когда гноится глаз у новорожденного, очень важно правильно установить, чем лечить малыша. Нужно следовать двум правилам:

1. обязательно сходите на консультацию к врачу (ведь некоторые причины закисания глазок можно установить только после лабораторных исследований), и этот визит нельзя откладывать даже на пару дней;
2. четко соблюдайте предписанное лечение и не заменяйте препараты, слушая советы подруг или родственников, которые тоже когда-то лечили глазки и им что-то там помогло.

• Бактериальный конъюнктивит лечат путем промывания глазок новорожденного раствором антисептика и закапыванием глазных капель на основе антибиотика. На ночь прописывают закладывание за веко мазей, содержащих антибиотик или сульфаниламиды. Дополнительно могут быть назначены уколы или таблетки;
• Хламидийный конъюнктивит лечится по аналогичной схеме;
• Для лечения аллергической разновидности заболевания необходимо использовать антигистаминные препараты;
• При вирусном происхождении болезни доктор назначит капли и мази противовирусного или противогерпетического действия, иммуномодуляторы. Обычно терапевтический курс длится около двух недель, после чего проводится осмотр и сдача анализов.

Выбор конкретных препаратов должен делать специалист с учетом индивидуальных особенностей организма вашего малыша, его возраста и стадии развития болезни. В большинстве случаев лечение глаз проводится в амбулаторных условиях. Почти все указанные процедуры вы можете выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Перед применением народных средств также необходимо посоветоваться с врачом.

Важно помнить!  Лучше не использовать для промывания глаза у новорожденного грудное молоко. Несмотря на массу полезных веществ содержащихся в нем, молоко предназначено для питания, а не для наружного применения

В качестве первой помощи младенцу перед визитом к доктору можно посоветовать протереть залипший глазик ватным тампоном, смоченным в ромашковом настое (1,5 ст.л. сухой ромашки на 200 мл кипятка) или крепко заваренном чае. С помощью такой процедуры получится размягчить и удалить корочки на ресничках, убрать слизь и гной с века.

Конъюнктивит: виды, причины, симптоматика состояния

Самая распространенная причина нагноения глазок – конъюнктивит. Это воспалительный процесс на слизистой оболочке, который может быть вызван различными возбудителями.

Конъюнктивит бывает нескольких видов. Группы формируются по типу возбудителей.

• Аденовирусная инфекция.
• Аллергены.
• Вирус герпеса.
• Пневмококки и стафилококки.
• Дифтерийный токсин.
• Гонококки.

Многие родители не понимают, почему у новорожденного возникает нагноение сразу после родов, еще в родильном доме, где все чисто и стерильно. Ответ прост – возбудитель был передан ребенку от матери во время прохождения по родовым путям. Если же воспалительный процесс начался уже через несколько недель после родов, это может указывать на контакт малыша с возбудителем или низкий уровень гигиены.

Основные симптомы конъюнктивита:

1. покраснение и повышенная слезливость глаза;
2. появление гнойных выделений на поверхности слизистой;
3. слипшиеся ресницы;
4. при поражении двух глаз отмечается повышенная температура тела, беспокойство и капризность малыша.

При первых же тревожных симптомах нужно обратиться к участковому педиатру, который назначит лечение. Нередко приходится сдавать дополнительные анализы, чтобы установить возбудителя болезни и подобрать оптимальный вариант терапии. Воспаление обычно начинается на одном глазу, поэтому нужно поспешить, чтобы оно не перекинулось и на второй глазик.

Манипуляции по устранению симптомов довольно просты, родители выполняют их самостоятельно.