Активные компоненты и свойства
«Диклофенак» — нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускаемая форма — капли для глаз 0,1%, содержащиеся во флаконах по 5 мл, имеющих капельницу. Прозрачная субстанция желтоватого оттенка, любые хлопья или взвеси отсутствуют. Прилагается инструкция по применению. Основной компонент — диклофенак натрия. Его содержание в 1 мл медпрепарата — 1 мг. Вспомогательные составляющие:
- масло касторовое;
- динатрий эдетат;
- раствор 1 М;
- вода;
- бензалкония хлорид.
В офтальмологии «Диклофенак» лечит воспалительные болезни органов зрения. Действующий элемент при попадании в структуры глаза подавляет синтез веществ, способствующих активированию и поддерживанию воспалительного процесса непосредственно в месте поражения. При этом снижается острота болевого синдрома, уменьшается отечность. Действующий элемент максимально концентрируется в конъюнктиве и роговице через 30 мин. после введения капель. В структурах системного кровотока медпрепарат в повышенном содержании не обнаруживается.
Побочные эффекты и особые указания
Если лекарство применялось строго по инструкции, риск побочных эффектов нулевой. При неправильной дозировке выявлены следующие побочные действия:
- Обильное слезотечение.
- Помутнение роговицы, временное «бельмо».
- Сыпь.
- Тошнота и рвота.
- Оттек прилегающих к глазу тканей.
Во время лечения следует прекратить ношение контактных линз. Пожилым людям следует применять препарат строго по назначению специалиста, дабы избежать нежелательных побочных эффектов. Также не рекомендуется для лечения детей до 6 лет.
Инструкция по применению гласит, что в период лечения следует исключить употребление алкоголя. Также на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля, так как возможно временное ухудшение зрения.
Особые указания
При длительном применении нужен врачебный осмотр глаза.
Если есть возможность воздержаться от ношения контактных линз на время лечения, лучше воздержаться. Если такой возможности нет, их нужно снять за 5 минут до закапывания Диклофенака, и установить не ранее, чем через 15 минут после.
Препарат с осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, после хирургических вмешательств, а также при заболеваниях:
- ЖКТ;
- Печени и почек;
- Артериальной гипертензии;
- Бронхиальной астме;
- Сердечной недостаточности;
- Диспепсии.
При наличии аллергии на НПВС и сульфиты, препарат используют только в крайних случаях, под строгим контролем врача.
Не рекомендуется применять детям до 6 лет.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкоголя. Также возможно снижение скорости реакции, при ухудшении качества зрения — необходимо воздержаться от управления автомобиля.
Противопоказания к применению капель
Согласно инструкции к применению препарата, не рекомендуется использовать капли в таких случаях:
- В случае индивидуальной непереносимости к основному действующем веществу и другим компонентам препарата.
- При гиперчувствительности к аналогичным к Диклофенаку нестероидным препаратам, что может свидетельствовать о аналогичной чувствительности к диклофенаку.
- Не рекомендуется использовать данные капли детям, возрастом младше двух лет.
- Использование препарата беременными женщинами возможно при сроке не менее шести месяцев, в ином случае только после рекомендации врача и постоянном мониторинге здоровья женщины и плода. Только в том случае, если потенциальный эффект значительно превышает возможные риски угрозы.
- Женщинами, вскармливающими младенца грудью, прием препарата возможен только в том случае, если женщина перестанет кормить ребенка на период использования глазных капель.
Применять капли стоит с осторожностью в случаях развития кератита, заболеваний, связанных с недостаточной свертываемостью крови и бронхиальной астме. Детям и пожилым людям диклофенак нужно принимать в особой дозировке и под наблюдением специалиста
Особенности использования
Во время беременности использовать лишь тогда, если польза, полученная матерью, превышает риск воздействия на ребенка. Во время применения с 6 месяца беременности, возможно появление нарушений кровообращения у новорожденного ребенка.
Как долго и в каком количестве будет использоваться препарат, врач решает индивидуально исходя из течения болезни, симптомов, возраста пациента и т.д. Согласно инструкции необходимо применять по 1 капле не более 5 раз за сутки.
Если предстоит операция, то следует закапывать капли до нее 5 раз по 1 капле в течение 3 часов. После проведения операции закапываются аналогично только по 1 капле 3 раза. Далее капли применяются в обычном режиме.
Не стоит использовать более 28 дней без перерыва. Либо необходимо пройти офтальмологическое обследование с продлением терапии.
Закапывать средство необходимо в нижний конъюнктивальный мешок
Глазные капли разрешено сочетать с другими офтальмологическими средствами. На время лечения глазными каплями стоит заменить контактные линзы на очки, в случае если нет такой возможности, то перед применением их стоит извлечь из глаз и вставить обратно не раньше, чем через 15 минут.
С внимательностью применять при управлении транспортным средством или при опасном виде деятельности.
Побочное действие
При применении лекарственного средства возможны местное раздражение тканей (жжение, покраснение, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), отек, резь, слезотечение), помутнение роговицы (бельмо), ирит; аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная, крапивница), мультиформная экссудативная эритема; тошнота, рвота. В редких случаях возможно истончение роговицы или развитие язвы роговицы, преимущественно у пациентов с факторами риска (длительное применение глазных капель, сопутствующий прием кортикостероидов, наличие ревматоидного артрита). Пациенты с осложнениями после операции, дефектами роговицы, сахарным диабетом, нарушениями состава слезной пленки (например, синдром сухого глаза), ревматоидным артритом, повторными хирургическими вмешательствами на глазах подвержены большему риску развития побочных реакций со стороны роговицы.
Инструкция по применению и дозировка для взрослых
Данное средство раствором в 0,1% часто используется в офтальмологии. Данные капли применяются только местно.
Классическая дозировка составляет одну каплю четыре раза в день на протяжении от одной недели до одного месяца. Но для более быстрого и эффективного воздействия препарата, дозировку и курс лечения должен определять офтальмолог, который способен изучить индивидуальные особенности пациента. Также при определении дозировки учитывается степень воспалительного процесса, его природа, длительность и выраженность симптомов болезни.
Отдельно дозировка определяется для пациента, который перенес хирургическое вмешательство на глазе. В подобном случае рекомендуется применять глазные капли в течении ближайших пяти часов, по одной капли за одно применение.
Использование аптечного медикамента у детей
Использование препарата для детей не рекомендуется, в большинстве случаев доктор пытается подобрать средство аналог, но применение Диклофенака для детей возможно в том случае, если позитивный эффект превышает негативные последствия от применения капель.
Эффективность применения препарата в хирургии
Данное средство можно применять для предотвращения сужения зрачка, что необходимо перед проведением хирургической операции. В подобном случае средство применяется по одной капле. Закапывать средство необходимо в конъюнктивальный мешок. Первый раз препарат необходимо использовать перед операцией, затем после, в течение двух часов необходимо произвести четыре закапывания.
После хирургической операции по поводу удаления катаракты, капли применяются по три раза за день не более одной капли. Длительность курса зависит от сложности операции, индивидуальных особенностей пациента и решения лечащего врача.
Отметим, что длительность курса лечения, независимо от диагноза и симптомов, не должен превышать тридцати дней. Повторное применение препарата возможно только в случае ухудшения состояния, и только после посещения лечащего врача.
Лечение во время беременности
Применения этого средства невозможно беременными женщинами во время первой трети периода беременности. В остальной период беременности использование препарата возможно только после консультации врача, который обязан оценить состояние беременной женщины и плода.
Это необходимо для оценки безопасности использования Диклофенака и возможности его применения. Если же доктор принял решения о необходимости использования капель, весь процесс лечения беременная женщина должно проводить под строгим наблюдением специалиста.
Также необходимо постоянное контролирование химического состояния крови, так как Диклофенак может влиять на количество тромбоцитов в крови. Использование этих капель в период кормления ребенка грудью также необходимо проводить под наблюдением лечащего врача.
https://www.youtube.com/embed
https://medglaza.ru/aptechka/kapli/diklofenak-instruktsiya-primeneniyu.html
Передозировка и побочные эффекты
При передозировке может возникнуть гиперемия тканей зрительного органа.
Чтобы предупредить возникновение побочных реакций, не следует превышать дозировку и использовать лекарственное средство более 4 недель. Если пациент соблюдает назначенную дозу, передозировка маловероятна. Непосредственно после инстилляции могут возникнуть такие нежелательные реакции, как:
- гиперемия глазных тканей;
- жжение;
- отечность;
- ирит;
- покалывание;
- резь;
- ухудшение зрения;
- мутность роговицы.
А также могут появиться такие проявления аллергии, как:
- отечность и гиперемия слизистой и кожных покровов;
- озноб;
- крапивница;
- зуд;
- сверхчувствительность к освещению;
- лихорадка;
- фотосенсибилизация;
- тошнота;
- рвота.
Общая характеристика действующего вещества
Благодаря своей фармакологической активности в офтальмологической практике, капли с Диклофенаком применяются для лечения воспалительных процессов различной этиологии и локализации. При использовании препарата в первую очередь врачи рассчитывают на его анальгезирующий эффект, уменьшение повреждения тканей, подавление сосудистой экссудации, торможение пролиферации. Подобные эффекты достигаются угнетением синтеза простагландинов в каскаде химических реакций арахидоновой кислоты под действием циклооксигеназы. По выраженности противовоспалительного эффекта НПВС разделяют на препараты с выраженной активностью и слабовыраженной (анальгетики-антипиретики).
Показательным представителем первой группы НПВС и является Диклофенак натрия. Его сильная противовоспалительная активность при локальном применении в офтальмологии подкрепляется незначительным количеством побочных эффектов.
Капли с диклофенаком натрия
Показания и противопоказания
Применение лекарства обеспечивает устранение инфекционных болезней, при этом препарат не попадает в кровь, а всего лишь накапливается в тканях роговицы. Диклофенак мгновенно справляется с отеками глаз и восстанавливает слизистую.
Показания:
- Хирургические вмешательства, например, удаление катаракты.
- Воспалительные процессы в глазном яблоке и слизистой глаза,
- Механическая травма органов зрения.
- Последствия кератомии (при страхе дневного света).
- Лечение коньюктивита.
- Эрозивные процессы.
- Болевые ощущения после операции лазером.
Капли противопоказано применять самостоятельно. Обязательна консультация с лечащим врачом — офтальмологом. После назначения препарата больному необходимо внимательно изучить инструкцию и действовать строго по ней. Не стоит применять лекарство при:
- Нарушении свертываемости.
- Первом триместре беременности.
- Непереносимости компонентов лекарства.
Также очень важно учитывать возраст пациента. Специальные дозировки предназначены детям до 12 лет и людям в возрасте (ознакомьтесь детальнее с инструкцией глазных капель Диклофенак)
Глазные капли Диклофенак натрия
Это средство производится в виде желтоватой, реже бесцветной жидкости. Используются капли только для местного применения.
Фармакологическое действие данного препарата
Глазные капли действуют путем угнетения синтеза веществ, вызывающих процесс воспаления. Препарат достаточно быстро действует в очаге воспаления. Борьба с воспалительным отеком происходит совместно с подавлением болевых ощущений, что позволяет пациенту легче перенести болезнь.
Отметим, что эти капли выделяются на фоне препаратов аналогов высокой эффективностью противовоспалительного воздействия, значительно опережая в данном аспекте ибупрофен, бутадион и аспирин.
Действует средство путем концентрации в области конъюнктивы и роговицы, максимальный эффект достигается в течение получаса после закапывания.
Исследования показали, что высокой концентрации Диклофенака в крови, в результате применения капель, не наблюдается. Средство отлично проникает в любые ткани глазного яблока, кроме хрусталика.
Нужно заметить, что это средство относится к нестероидным препаратам, и является производным веществом от фенилуксусной кислоты.
Состав средства и все активные вещества
Концентрацией действующего вещества в составе капель является 0,1%. Производится препарат объемом в 1 и 5 мл.
Один миллилитр препарата содержит один миллиграмм действующего вещества — диклофенака натрия. Также они содержат дополнительные компоненты.
Капли не имеют цвета, в некоторых случаях желтоватый цвет, не содержат каких-либо включений, типа взвесей или хлопьев.
Дозировка
Раствор
Внутримышечное глубокое введение. Разовая доза для пациентов составляет 75 мг, что соответствует 1 ампуле раствора. Повторное введение допустимо не ранее чем через 12 часов. Длительность применения — 2 дня. Далее при необходимости продолжения лечения переходят на ректальное или пероральное применение препарата.
Таблетки
Принимают за полчаса до еды, если необходим быстрый терапевтический эффект. В остальных случаях таблетки принимают после или во время еды не разжевывая и запивая водой.
Взрослые пациенты и подростки: по 25-50 мг дважды-трижды в сутки (макс 150 мг ежесуточно). При наступлении терапевтического эффекта дозировка уменьшается до 50 мг в сут.
В случае ювенильного ревматоидного артрита суточная доза уваливается до 3 мг/кг веса.
В детском возрасте следует придерживаться следующих доз:
- 6-7 лет: 25 мг 1 раз в сутки;
- 8-11 лет: 25 мг 2-3 раза в сутки;
- 12-14 лет: 25-50 мг 3-4 раза в сутки.
Свечи
Предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации: по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.
При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.
Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.
Гель
Наносят наружно, чистыми руками, аккуратно распределяя по болезненной области. Гель 1% — по 2-4 гр на однократное применение, гель 5 % — до 2 гр.
Взрослым и детям старше 12 лет наносят препарат трижды-четырежды в сутки.
Детям 6-12 лет 1% гель наносят на кожу в дозе до 2 гр не более 2 раз в сутки, гель 5% — до 1 гр на однократное применение максимум 2 раза в сутки.
Длительность лечения определяется индивидуально.
Капли
До проведения операции закапывают в конъюнктивальный мешок, по 1 капле пятикратно в течение 3 часов. После операции в раннем периоде – по 1 капле трижды, далее – по 1 капле трижды-пятикратно у сутки.
При других заболеваниях: по 1 капле четырежды-пятикратно в сутки.
Лечение курсом, не более 28 дней.
Аналоги
Схожими по составу и лечебным свойствам являются следующие препараты:
- Вольтарен офта. Являются противовоспалительными каплями в глаза.
- Дикло-Ф глазные капли, являются аналогом Индоколлира, хорошо впитывается в глазную ткань. Уменьшает боль и воспаление.
- Униклофен. Также как и предыдущие средства борется с воспалением и болью, умеренно понижает жар.
- Диклофенаклон.
Не стоит самостоятельно заменять препарат на аналогичный, поскольку может изменяться состав или дозировка. В других наших статьях вы можете ознакомится с глазными каплями Вигамокс.
Наиболее популярный аналог
Эффективные методы лечения возрастной дальнозоркости найдете тут.
Инструкция по применению
Способ применения
Подробная инструкция по применению глазных капель Диклофенак приведена ниже:
Данная форма средства предназначена только для местного применения, закапывание осуществляется в конъюнктивальный мешок.
Предварительно необходимо вымыть руки
Голова во время закапывания опрокидывается назад, что облегчат проникновение средства в передние глазные отделы.
Перед осуществлением процедуры следует снять защитный колпачок и срезать мембрану горловой части корпуса флакона, но не наносить повреждений резьбе.
После закапывания рекомендуется осторожно надавить пальцем на участок возле внутреннего угла глаза и держать его там несколько минут. Подобное кратковременное пережатие глазного канала будет способствовать уменьшению всасывания препарата, глаза в это время должны быть закрыты.
При комплектации препарата специальной капельницей ее следует надеть на флакон перед процедурой, предварительно сняв с него резиновую пробку и защитный металлический колпачок.
Дозировка
Дозировка капель зависит от цели применения препарата.
Основные правила заключаются в следующем:
- При необходимости подавления сужения зрачка во время хирургических вмешательств, связанных с катарактой, проводится 4 введения по 1 капель перед операцией. Между процедурами выдерживается перерыв в 30 минут. В постоперационный период суточная доза составляется от 3 до 5 капель, продолжительность курса определяется индивидуально.
- При устранении боли и повышенной чувствительности к свету в первые сутки после лазерной коррекции зрения: 1-2 капли вводятся в конъюнктивальный мешок за 1 час до начала операции. После ее завершения делается 2 закапывания по 1 капле в течение часа. В дальнейшем осуществляется еще 4 процедуры в течение суток, дозировка – по 1 капле.
- В остальных случаях, когда применение капель не связано с проведением офтальмологических операций, режим дозирования и продолжительность курса назначаются специалистом в индивидуальном порядке.
Применения при беременности
Беременность, особенно в период третьего триместра, является прямым противопоказанием для применения препарата, поскольку его активное вещество может оказывать отрицательное воздействие на состояние и развитие плода.
Минимальные дозы средства назначаются врачами в редких случаях, если подобный риск признан оправданным.
Применение в период лактации
- Диклофенак натрия способен проникать в грудное молоко, поэтому глазные капли, как и другие формы препарата, противопоказаны в период лактации.
- При прохождении лечения с задействованием средства грудное вскармливание должно быть прекращено.
Применение у детей
Глазные капли Диклофенак противопоказаны детям, которые еще не успели достичь возраста 2 лет. В любом случае требуется предварительное согласование применения средства с педиатром.
Допустимые дозировки и продолжительность курса определяются индивидуально с учетом веса ребенка, его состояния здоровья, диагноза и других факторов.
Форма выпуска и механизм действия
Капли прозрачного цвета или с незначительным серым, в редких случаях, со светло-жёлтым оттенком.
Флакон-капельница из полимерного материала объёмом 5 и 10 миллилитров, упакованная в картонную пачку.
В 1 миллилитре лекарства содержится 1 миллиграмм действующего вещества – диклофенака натрия.
Диклофенак натрия угнетает выработку циклооксигеназы, благодаря чему останавливается метаболизм арахидоновой кислоты и снижается количество простагландинов, простациклинов и тромбоксанов (веществ, присутствующих в очаге воспаления).
Местное воздействие капель для глаз Диклофенак эффективно убирает отёк и боль при неинфекционных воспалениях.
Местное применение препарата исключает попадание действующего вещества в общий кровоток, зато в тканях роговицы и конъюнктивы оно максимально накапливается всего за 30 минут.
Особенности применения
Пациент должен быть информирован о том, что необходимо тщательно вымыть руки перед закапыванием глазных капель, избегать контакта флакона или тюбик-капельницы с глазом или веком, герметично закрыть флакон или тюбик-капельницу после использования. Применение глазных капель диклофенака натрия маскирует признаки бактериальной инфекции глаз, поэтому следует учитывать возможность внезапного развития бактериальной инфекции на фоне применения лекарственного средства. При длительном применении лекарственного средства необходимо регулярно проводить профилактический осмотр глаза, а также контроль внутриглазного давления.
Во время лечения не рекомендуется ношение контактных линз. В случае невозможности отказа от ношения контактных линз, они должны быть удалены не менее чем за 5 минут перед закапыванием лекарственного средства и помещены обратно не ранее чем через 15 минут после инстилляции. Если после применения препарата появились реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, приступ бронхиальной астмы или внезапный отек лица и шеи, лечение должно быть прекращено, необходима немедленная медицинская помощь. Пациенты с бронхиальной астмой, хроническим ринитом, хроническим синуситом с наличием или отсутствием носовых полипов имеют повышенный риск развития аллергических реакций при применении аспирина и/или нестероидных противовоспалительных средств.
Нестероидные противовоспалительные средства, включая диклофенак, тормозят реэпителизацию роговицы даже при непродолжительном применении. Последствия замедления заживления роговицы и степень риска инфицирования не установлены.
Применение НПВС повышает риск кровотечения из тканей глаза во время операции
Рекомендуется с осторожностью назначать лекарственное средство пациентам с повышенным риском кровотечения или получающим лекарственные средства, которые могут увеличить время кровотечения
При применении НПВС в больших дозах в течение длительного времени возможно развитие кератита. У отдельных особо восприимчивых пациентов длительное использование лекарственного средства может привести к нарушению эпителиального барьера, истончению роговицы, инфильтрированию роговицы, развитию эрозии и язвы роговицы, перфорации роговицы. Данные осложнения могут оказать влияние на зрительную функцию.
Применение во время беременности и в период лактации. Противопоказано.
Особенности препарата
Поскольку Диклофенак способен устранять симптомы воспаления, то он скрывает истинную картину заболевания, особенно в случае присоединения бактериальной инфекции. Капли нельзя использовать до консультации и назначений врача.
Капли с Диклофенаком включают также консервант бензалконий хлорид, который может влиять на прозрачность контактных линз. Поэтому рекомендуется снимать оптику пред закапыванием лекарства и надевать только спустя 15 минут после.
Для предупреждения развития системных побочных эффектов после внесения капель в конъюнктивальный мешок следует перекрыть пальцем носослезный канал.
Риск развития локальных побочных эффектов возрастает при одновременном приеме капель Диклофенак и гормональных противовоспалительных препаратов.
При необходимости одновременного использования НПВ и антибактериальных препаратов для подавления инфекции между внесением лекарств следует выдерживать 5–ти – 10–ти минутный перерыв.
У некоторых людей возможно кратковременное нарушение четкости зрения. В таком случае следует дождаться прояснения зрения, прежде чем садиться за руль или приступать к опасным занятиям, требующим визуального контроля.