Psihosomatica.ru

Мышцы глаза

Мышцы глаза, которых насчитывается на каждом глазном яблоке по шесть: по четыре прямых мышцы: внутренняя, наружная, верхняя и нижняя прямые мышцы, и двух косых: верхней и нижней. Мышечный аппарат глаза обеспечивает поворот глазного яблока во всех направлениях, а так же согласованную фиксацию взора обоих глаз в определенной точке.

Слезная железа расположена в верхнее-наружной части глазницы. Она вырабатывает слезную жидкость в ответ на эмоциональное раздражение или раздражение слизистой оболочки глаза, роговицы или носоглотки. Более подробно строение слезного аппарата глаза человека вы можете посмотреть в разделе слезный аппарат.

Строение основных структур глаза

По форме глаз похож на сферу или шар, поэтому этот орган называют еще глазным яблоком. Структура его довольно нежная, в связи с чем природой запрограммировано внутрикостное расположении глаза. Полость глазницы надежно защищает глаз от внешних физических воздействий. Спереди глазное яблоко прикрыто веками (верхним и нижним). Чтобы обеспечить подвижность глаза, имеются несколько парных мышц, которые работают точно и слажено для обеспечения бинокулярного зрения.

Чтобы поверхность глаза все время была влажной, слезными железами постоянно выделяется жидкость, которая формирует тончайшую пленку на поверхности роговицы. Избыток слезы оттекает в слезоотводящие пути.

Конъюнктива является самой наружной оболочкой. Помимо самого глазного яблока, она покрывает внутреннюю поверхность век.

Белая оболочка глаза (склера) имеет наибольшую толщину и обеспечивает защиту внутренних структур, а также поддерживает тонус глаза. В области переднего полюса склера из белой становится прозрачной. Изменяется и ее форма: она похожа на часовое стекло. Такая склера имеет название роговицы. В ней находится большое количество рецепторов, за счет чего поверхность роговицы очень чувствительна к какому-либо воздействию. За счет особой формы, роговица принимает непосредственное участие в преломлении и фокусировке световых лучей, идущих извне.Область перехода между собственно склерой и роговицей имеет название лимба. В этой хоне располагаются стволовые клетки, которые участвуют в регенерации и обновлении наружных слоев роговичной оболочки.

Внутри склеры располагается промежуточная сосудистая оболочка. Она ответственна за питание тканей и доставку кислорода по кровеносным сосудам. Также она участвует в поддержании тонуса. Сама сосудистая оболочка состоит их хориоидеи, прилегающей к склере и сетчатки, и радужки с цилиарным телом, располагающиеся в переднем отделе глаза. Эти структуры имеют широкую сеть сосудов и нервов.

Цилиарное тело является не только нервным центром, но и эндокринно-мышечным органом, который имеет значение при синтезе внутриглазной жидкости и играет важную роль в процессе аккомодации.

За счет пигмента радужной оболочки у людей разный цвет глаз. Количество пигмента определяет цвет радужки, который может быть бледно-голубым или же темно-коричневым. В центральной зоне радужки имеется отверстие, которое называется зрачком. Сквозь него лучи света проникают внутрь глазного яблока и попадают на сетчатку. Интересно, что иннервируются и кровоснабжаются радужка и собственно хориоидея из разных источников. Это отражается на многих патологических процессах, происходящих внутри глаза.

Между роговицей и радужной оболочкой располагается пространство, имеющее название передней камеры. Угол, образованный сферической роговицей и радужкой называется углом передней камеры глаза. В этой области располагается венозная дренажная система, которая обеспечивает отток избытка внутриглазной жидкости. Непосредственно к радужке сзади примыкает хрусталик, а далее – стекловидное тело. Хрусталик – двояковыпуклая линза, подвешенная на множестве связок, которые прикрепляются к отросткам цилиарного тела.

За радужкой и перед хрусталиком располагается задняя камера глаза. Обе камеры наполнены внутриглазной жидкостью (водянистой влагой), которая циркулирует и обновляется в непрерывном режиме. За счет этого к хрусталику, роговице и некоторым другим структурам доставляются питательные вещества и кислород.

Глубже всего расположена сетчатая оболочка. Она очень тонкая и чувствительная, состоит из нервной ткани и располагается в задних 2/3 глазного яблока. От нервных клеток сетчатки отходят волокна зрительного нерва, который передает полученную информацию к высшим центрам головного мозга. В последних информация перерабатывается и получается реальная картинка. При четкой фокусировке лучей на сетчатке картинка в мозг передается четкая, а в случае расфокусировки – размытая. В сетчатом слое имеется зона с повышенной чувствительностью (макула), которая отвечает за центральное зрение.

В самом центре глазного яблока располагается стекловидное тело, которое заполнено прозрачным желеобразным веществом и занимает большую часть глаза. Основная его функция – поддержать внутренний тонус, также оно преломляет лучи.

Как устроен зрачковый рефлекс?

У каждого рефлекса есть два пути: первый – чувствительный, по которому информация о каком-то воздействии передается в нервные центры, и второй – двигательный, передающий импульсы от нервных центров к тканям, за счет чего возникает определенная реакция в ответ на воздействие.

При освещении происходит сужение зрачка в исследуемом глазу, а также в парном глазу, но в меньшей степени. Сужение зрачка обеспечивает ограничение поступающего в глаз слепящего света, а значит более качественное зрение.

Реакция зрачков на свет может быть прямой, если непосредственно освещается исследуемый глаз, или содружественной, которая наблюдается в парном глазу без его освещения. Содружественная реакция зрачков на свет объясняется частичным перекрестом нервных волокон зрачкового рефлекса в области хиазмы.

Кроме реакции на свет, возможно также изменение величины зрачков при работе конвергенции, то есть напряжения внутренних прямых мышц глаза, или аккомодации, то есть напряжении цилиарной мышцы, что наблюдается при изменении точки фиксации с далеко расположенного объекта на близкий. Оба этих зрачковых рефлекса возникают при напряжении, так называемых проприорецепторов соответствующих мышц, и в конечном итоге обеспечиваются волокнами, поступающими к глазному яблоку с глазодвигательным нервом.

Сильное эмоциональное волнение, испуг, боль также вызывают изменение величины зрачков – их расширение. Сужение зрачков наблюдается при раздражении тройничного нерва, пониженной возбудимости. Сужение и расширение зрачков встречается также за счет применения лекарственных препаратов, которые оказывают влияние непосредственно на рецепторы мышц зрачка.

Методы диагностики заболеваний зрачкового рефлекса

• Внешний осмотр – величина и симметричность зрачков на обоих глазах.
• Оценка прямой и содружественной реакции зрачков на свет.
• Оценка реакции зрачков на конвергенцию и аккомодацию.
• Пупиллометрия.

Оптическая система глаза

Человеческий глаз является сложной оптической системой, обеспечивающей возможность зрения. Данная система имеет важные оптические структуры. Восприятие объектов внешнего мира обеспечивается функционированием светопроводящих и воспринимающих структур. Именно от состояния пропускающих, преломляющих, воспринимающих структур зависит четкость зрения.

• Роговица. Имея форму выпуклого часового стекла, роговица больше всего влияет на преломление световых лучей. Преломленные лучи далее проходят через зрачок, являющийся своеобразной диафрагмой. Зрачок регулирует количество попадающих в глаз лучей. Преломляющими средами являются передняя и задняя поверхность роговицы.
• Хрусталик. Поверхности хрусталика преломляют лучи света, которые далее попадают на световоспринимающий отдел – сетчатку.
• Преломляющими свойствами также обладают водянистая влага, стекловидное тело. Их прозрачность, отсутствие крови, помутнений определяет качество зрения.

Прошедшие через светопреломляющие среды световые лучи попадают на воспринимающий отдел – сетчатку. Здесь формируется реальное уменьшенное перевернутое изображение.

Далее по волокнам зрительного нерва импульсы попадают в головной мозг — затылочные доли. Здесь происходит окончательный анализ информации, и человек видит реальное изображение.Такая сложная структура органа зрения обеспечивает возможность четкого восприятия информации об окружающем мире.

Диагностика патологий зрачкового рефлекса

• Обязательный внешний осмотр на предмет величины и симметричности зрачков обоих глаз.

• Оценка реагирования зрачков на свет (прямая и содружественная реакции).

• Оценка реагирования зрачков на конвергенцию, аккомодацию.

• Пупиллометрия.

Отличительные признаки нарушения зрачкового рефлекса

• Анизокория.

• Нарушения формы зрачка.

• Абсолютный афферентный дефект зрачка (амавротичекий зрачок).

• Гиппус – приступообразные изменения зрачковой величины, длящиеся несколько секунд.

• Синдромы Арджил-Робертсона и Горнера.

• «Прыгающие зрачки» – попеременное расширение зрачков обоих глаз, при нормальной реакции на свет.

Где лечить

20 июля 2016, 11:51
Профилактика нарушений зрения у детей
Профилактике различных нарушений зрения у детей следует уделять особое внимание:

01 июля 2016, 11:37
Как выбрать контактные линзы
Контактные линзы – удобный современный способ коррекции зрения, при котром челове

Оставить комментарийВаш комментарий будет первым.

• Контакты
• Рекламодателям

Мобильное приложение Proglaza

Про Глаза, 2023

Строение заднего отрезка глаза

За хрусталиком располагается стекловидное тело, занимающее большую часть глаза и придающее ему форму. Других функций оно не имеет, а свет практически не преломляет. Оно имеет желеобразную структуру в большинстве случаев, однако иногда оно может разжижаться. С другой стороны, в нем могут появляться уплотнённые участки в виде нитей или глыбок, наличие которых пациент ощущает в виде “мушек” и плавающих точек. Считается, что такие изменения часто возникают при близорукости и усиливаются с ростом её степени, а также с увеличением возраста пациента. В некоторых местах стекловидное тело тесно спаяно с сетчаткой, поэтому при образовании в нём уплотнений, стекловидное тело может тянуть на себя сетчатку, иногда вызывая ее отслойку.

Стекловидное тело изучено очень мало. В некоторых ситуациях (если за счёт помутнений зрение пациента значительно снижается) оно может быть замещено специальным раствором (правда, путём достаточно сложной операции).

После прохождения через все вышеперечисленные структуры свет попадает на сетчатку, играющую в глазу роль фотоплёнки. Состоящая из девяти слоёв клеток, сетчатка предназначена для преобразования световой энергии в энергию нервного импульса.
Миллионы маленьких клеток сетчатки, называемые фоторецепторами, превращают световую энергию в энергию нервных импульсов и посылают её в мозг.

Повреждение, травма или сдавление зрительного нерва на любом уровне приводят к практически необратимой потере зрения даже при нормальном функционировании остальных анатомических структур глаза и прозрачности глазных сред.

Строение и функции глаза

Каждый элемент, составляющий глаз, несет свою определенную функцию в процессе жизнедеятельности органов зрения.

Защита

Функции защиты несут такие элементы глаза:

• Орбита. Имеет костные стенки, защищающие глазное яблоко от внешних повреждений.
• Веки. Представляют собой кожные складки, которые могут прикрыть глаз от агрессивных факторов – ветер, пыль, яркий свет и т.п.
• Конъюктива. Является защитной мембраной глаза, которая позволяет векам складываться.
• Ресницы. Бахрома коротких волосков образует защитный экран.
• Слезные железы и слезы. Солевой раствор, производимый ими, омывает глаз, удаляя загрязнения и инородные тела с его поверхности.

Диафрагма

Диафрагмой глаза является зрачок. Она регулирует проникновение солнечных лучей, сжимаясь и разжимаясь, в зависимости от яркости освещения. Процесс сужения диаметра зрачка называется миозом, расширения — мидриазом. Это позволяет выполнять функцию регулирования поступления света в глаз и фокусировку резкости зрения.

Внутренние жидкости глаза

Передняя часть глаза состоит из двух основных областей: передней и задней камер. Передняя камера заполнена водянистой влагой и расположена между роговицей и радужной оболочкой.

Водянистая влага отвечает за поддержание нормального внутриглазного давления. Представляет собой прозрачную жидкость, которая постоянно обновляется. За ее выработку отвечают цилиарные отростки. В составе водянистая влага имеет ряд полезных элементов, таких как: молочная кислота, глюкоза, белки и витамин С. Несет функции питания и регулирования внутриглазного давления, поддерживает форму глазного яблока.

Глазное давление

Уровень нормального глазного давления у людей до 40 лет составляет от 13 до 19 мм, старше 40 лет – 16-23 мм.

В случае повышенного глазного давления могут возникнуть такие заболевания глаз, как глаукома, атрофия зрительного нерва и дегенерация тканей сетчатки. Эти болезни несут за собой последствия в виде ухудшения зрения, вплоть до слепоты.

Пониженное глазное давление или гипотония образуют отеки глазного яблока, что приводит к снижению резкости роговицы и подъему сосудистой оболочки.

90% объема глаза составляет стекловидное тело. Оно напоминает студенистую массу, не имеющую цвета. Стекловидное тело удерживает сетчатку на месте и поддерживает необходимую жесткость глазного яблока.

Передача информации в мозг

Все оптические волокна зрительных клеток, отвечающие за фиксацию изображения и ее передачу в мозг, сосредоточены в зрачке. Они собираются вместе, образуя собой кабель – зрительный нерв. С его помощью происходит передача полученных изображений в мозг и дальнейшее преобразование их в картинку, с помощью которой человек и получает информацию об окружающем мире.

Источники

• Gattei CA., París LA., Shalom DE. Information Structure and Word Order Canonicity in the Comprehension of Spanish Texts: An Eye-Tracking Study. // Front Psychol – 2021 – Vol12 – NNULL – p.629724; PMID:33889108
• Howell KJ., Beston SM., Stearns S., Walsh MR. Coordinated evolution of brain size, structure, and eye size in Trinidadian killifish. // Ecol Evol – 2021 – Vol11 – N1 – p.365-375; PMID:33437435
• Hura AS., Epitropoulos AT., Czyz CN., Rosenberg ED. Visible Meibomian Gland Structure Increases After Vectored Thermal Pulsation Treatment in Dry Eye Disease Patients with Meibomian Gland Dysfunction. // Clin Ophthalmol – 2020 – Vol14 – NNULL – p.4287-4296; PMID:33324034
• Onuk B., Pehlivan OY., Yardimci B. The fine structure of the turbot eye (Scophtalmus maximus): A macro-anatomical, light and scanning electron microscopical study. // Microsc Res Tech – 2020 – Vol – NNULL – p.; PMID:33316113
• Merabishvili VM., Merabishvili EN. // Adv Gerontol – 2020 – Vol33 – N3 – p.561-568; PMID:33280343
• Varija Raghu S., Thamankar R. A Comparative Study of Crystallography and Defect Structure of Corneal Nipple Array in Daphnis nerii Moth and Papilio polytes Butterfly Eye. // ACS Omega – 2020 – Vol5 – N37 – p.23662-23671; PMID:32984686
• Guo Y., Pang Y., Kang Y., Zhang X., Zhang H., Zhang G., Liu L. Correlations among peripapillary vasculature, macular superficial capillaries, and eye structure in healthy and myopic eyes of Chinese young adults (STROBE). // Medicine (Baltimore) – 2020 – Vol99 – N37 – p.e22171; PMID:32925785
• Berbel-Filho WM., Tatarenkov A., Espírito-Santo HMV., Lira MG., Garcia de Leaniz C., Lima SMQ., Consuegra S. More than meets the eye: syntopic and morphologically similar mangrove killifish species show different mating systems and patterns of genetic structure along the Brazilian coast. // Heredity (Edinb) – 2020 – Vol125 – N5 – p.340-352; PMID:32826964
• Itta F., Liuzzi R., Farella A., Porri G., Pacelli R., Conson M., Oliviero C., Buonanno F., Breve MA., Cennamo G., Clemente S., Cella L. Personalized treatment planning in eye brachytherapy for ocular melanoma: Dosimetric analysis on ophthalmic structure at risk. // Phys Med – 2020 – Vol76 – NNULL – p.285-293; PMID:32738776
• Harsolia RS., Kanwar A., Gour S., Kumar V., Kumar V., Bansal R., Kumar S., Singh M., Yadav JK. Predicted aggregation-prone region (APR) in βB1-crystallin forms the amyloid-like structure and induces aggregation of soluble proteins isolated from human cataractous eye lens. // Int J Biol Macromol – 2020 – Vol163 – NNULL – p.702-710; PMID:32650012

Что такое зрачок

Зрачок – это круглое отверстие в центре радужки. Благодаря способности изменять свой диаметр зрачок глаза регулирует поток лучей света, идущих в глаз и попадающих на сетчатку. Благодаря работе мышц зрачка: сфинктера, напряжение которого приводит к сужению зрачка и дилататора, приводящего при сокращении к его расширению, контролируется степень освещенности сетчатки.

Если рассмотреть принцип его работы более детально тогда можно заметить, что он напоминает диафрагму фотоаппарата: при ярком свете и сильном освещении диаметр диафрагмы уменьшится, за счет чего возникает более четкое изображение, благодаря отсечению слепящих световых лучей. При наличии недостаточной освещенности требуется расширение диафрагмы. Действительно, эта функция зрачка называется диафрагмирующей. Именно эта функция обеспечивается зрачковым рефлексом.

Сужение зрачка

Рефлекс возникает при изменении освещенности сетчатки, а именно палочек и колбочек. Они обеспечивают передачу информации в следующие нервные центры:

• центр парасимпатического отдела вегетативной нервной системы для сфинктера зрачка;
• центр симпатического отдела для дилататора.

Таким образом можно сказать, что регулирование величины зрачков происходит бессознательно в зависимости от степени внешней освещенности.

Глазное яблоко

Глаз располагается в глазнице и окружен мягкими тканями (жировая клетчатка, мышцы, нервы и др.) Спереди он покрыт конъюнктивой и прикрыт веками. Глазное яблоко состоит из трех оболочек, ограничивающих внутреннее пространство на переднюю, заднюю камеры глаза, а также пространство, заполненное стекловидным телом — стекловидная камера.Наружная (фиброзная) оболочка глазаПредставлена плотной соединительной тканью. Она состоит из прозрачной роговицы в переднем отделе глаза и белого цвета непрозрачной склеры на остальном протяжении. Обладая эластическими свойствами, эти две оболочки образуют характерную форму глаза.

РоговицаЭто прозрачная часть(1/5) фиброзной оболочки. Место ее перехода в склеру называется лимбом. Форма роговицы эллипсоидная, вертикальный диаметр – 11мм, горизонтальный – 12 мм. Толщина роговицы около 1мм. Прозрачность роговицы объясняется уникальностью ее строения, в ней все клетки расположены в строгом оптическом порядке и в ней отсутствуют кровеносные сосуды.Роговица состоит из 5-ти слоев:1.передний эпителий 2.боуменова оболочка;3.строма; 4. десцеметова оболочка; 5 .задний эпителий (эндотелий)Роговица богата нервными окончаниями, поэтому она очень чувствительна. Роговица не только пропускает, но и преломляет световые лучи, она имеет большую преломляющую силу.СклераЭто непрозрачная часть фиброзной оболочки, которая имеет белый цвет. Несмотря на свою толщину в 1 мм она очень плотная и прочная. Склера состоит в основном из плотных волокон, которые и придают ей такую прочность. К склере крепятся мышцы глаза.Сосудистая оболочкаЭто средняя оболочка глаза, состоящая в основном из сосудов разных калибров.

Она подразделяется на 3-и части:1.Радужка – передняя часть2.Ресничное (цилиарное) тело- средняя часть3.Хориоидея – задняя частьРадужкаПо форме похожа на круг с отверстием внутри (зрачком). Радужка состоит из 2-х мышц : суживающих и расширяющих зрачок при сокращении и расслаблении которых размеры зрачка меняются. В состав радужки входят клетки содержащие пигмент, которые определяют цвет глаз (если он голубой – значит, в ней мало пигментных клеток, если карий – много). Радужка выполняет функцию регулятора ширины светового пучка, попадающего внутрь глаза.ЗрачокЭто отверстие в радужке. Его размеры зависят от уровня освещенности. Чем больше света, тем меньше зрачок и наоборот. В среднем диаметр зрачка 3-4 мм.Ресничное(цилиарное) телоЭто средняя утолщенная часть сосудистой оболочки, имеющая форму циркулярного валика, состоящая в основном из двух функционально разных частей:1.сосудистой, состоящей в основном из сосудов и 2.цилиарной мышцы. Сосудистая часть впереди несет на себе около 70 тонких отростков. Основной функцией отростков является выработка внутриглазной жидкости заполняющей глаз. От отростков отходят тонкие цинновы связки на которых подвешивается хрусталик.Цилиарная мышца делится на 3 порции: наружную меридиональную, среднюю радиальную и внутреннюю циркулярную. Сокращаясь и расслабляясь они участвуют в процессе аккомодации.ХориоидеяЭто задняя часть сосудистой оболочки, состоящая из артерий, вен и капилляров. Основной ее функцией является питание сетчатки и транспорта крови к ресничному телу и радужке. Она придает красный цвет глазному дну за счет содержащейся в ней крови.Внутренняя сетчатая оболочка (сетчатка)

Сетчатка является первым отделом зрительного анализатора. В сетчатке свет преобразуется в нервные импульсы, которые по нервным волокнам передаются в мозг. Там они анализируются, и человек воспринимает изображение. Сетчатка состоит из 10-ти слоев. Наружный слой сетчатки – пигментный. Он поглощает свет, уменьшая его рассеивание внутри глаза. В следующем слое находятся отростки клеток сетчатки – палочек и колбочек. Отростки содержат зрительные пигменты – родопсин (палочки) и йодопсин (колбочки). Оптически активную часть сетчатки можно увидеть при обследовании глаза. Она называется глазное дно. На глазном дне можно рассмотреть сосуды, диск зрительного нерва (место выхода глазного нерва из глаза), а так же желтое пятно. Желтое пятно – это область сетчатки, где сосредоточено максимальное количество колбочек, отвечающих за цветовое зрение.

строение глаза

     Глазное яблоко расположено в костном углублении передней части черепа, называемом  орбита или глазница. Там же находятся глазодвигательные нервы и  мышцы, зрительный нерв, слёзная железа, сосуды и  жировая клетчатка, служащая глазу своего рода амортизатором.     Спереди глазное яблоко защищено веками и покрыто слизистой оболочкой (конъюнктивой).     Наружная оболочка  (фиброзная капсула) глаза представлены склерой и роговицей.  Склера – это плотная ткань белого цвета толщиной 0,5 –0,8 мм. Она поддерживает постоянную форму глаза и защищает его от вредных воздействий. В передней части склера переходит в прозрачную роговицу. Этот участок фиброзной капсулы называется лимбом. За роговицей  находится передняя камера, представляющая собой пространство, заполненное прозрачной внутриглазной жидкостью.                                                                                                                 Под фиброзной капсулой расположена              сосудистая оболочка глаза. Передняя  её часть видна сквозь роговицу – это радужка. По окраске радужной оболочки судят о цвете глаз.     В центре её имеется круглое отверстие, называемое зрачком. На свету зрачок суживается, в темноте – расширяется. Так регулируется количество поступающего в глаз света. Цилиарное тело –вторая часть сосудистой оболочки. Оно играет важную роль в образовании внутриглазной жидкости и регулирует изменение кривизны поверхностей хрусталика, благодаря чему оказывается возможным приспособление глаза к зрению на разных расстояниях. Ещё одна часть сосудистой оболочки – хориоидея.  Она состоит из сети кровеносных сосудов, по которым непрерывно поступают питательные вещества и кислород, обеспечивающие энергией зрительный акт.     Внутреннюю поверхность глаза выстилает сетчатая оболочка (сетчатка),  воспринимающая изображение предметов. Информация о них передаётся через зрительный нерв в головной мозг, в котором происходит окончательное преобразование зрительного раздражения в зрительное ощущение.     К содержимому глазного яблока относят  хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик взрослого человека представляет собой заключённое в капсулу плотно-эластичное, прозрачное тело желтоватой окраски, которое по форме напоминает двояковыпуклую линзу. Толщина этой живой линзы примерно 3,5 мм, а диаметр – 10 мм. Хрусталик является частью оптической системы глаза. Из общей преломляющей силы оптического аппарата органа зрения (60 диоптрий) на него приходится примерно 18. Из этого понятно, что одна из функций хрусталика – это преломление и проведение лучей света. Хрусталик находится за радужкой и удерживается на месте с помощью цинновых связок. Волокна этих связок начинаются от цилиарного тела и прикрепляются к хрусталику, вплетаясь в переднюю и заднюю его капсулу (так условно делят единую капсулу). Хрусталик, как ноготь или волос, растёт в течение всей жизни. Уплотнение центральной части линзы (так называемого ядра) предотвращает чрезмерное увеличение хрусталика в объёме. Питание и обмен осуществляются путём диффузии из внутриглазной жидкости, которая омывает хрусталик со всех сторон.    Полость глазного яблока, расположенная захрусталиком, заполнена прозрачным студенистым стекловидным телом.     Для нормальной  работы зрительного анализатора необходимо, чтобы все его части – глазное яблоко, проводящие пути  и высшие зрительные центры, расположенные в коре головного мозга, – не имели никаких болезненных изменений. Преломляющие среды  (роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело) должны быть прозрачны.          Составил доцент Г.Н.Логинов

Основные функции глаза

Основные функции зрительного органа — центральное, периферическое, цветовое, бинокулярное зрение и светоощущение.

Центральное

Считается центральным участком видимого пространства. Главная задача такой функции — воспринимать мелкие предметы и детали. К примеру, отдельные буквы на книжной странице. Центральное зрение наиболее высокое, по нему определяют остроту зрения. Это называют визометрией. Используется специальная таблица с содержанием графических элементов, которые имеют различные габаритные параметры. Для маленьких пациентов используется таблица с рисунками (оптотипами).

Периферическое

Определяется полем зрения, которое, в свою очередь, является видимым глазу пространством при фиксированном взгляде. С помощью периферического зрения человек ориентируется в пространстве.

Цветовое

Характеризуется способностью глаз воспринимать цвета. Учитывая длину волн излучения, цвета бывают длинноволновыми (красный, оранжевый), средне волновыми (желтый, зеленый), коротковолновыми (фиолетовый, синий, голубой). Многочисленные цветовые оттенки получаются, если смешать три основных — красный, зеленый, синий. Глаза способны различать такое разнообразие оттенков, что является важным фактором при той или иной специальности.

Бинокулярное

Восприимчивость расположенных вокруг предметов одновременно обоими глазами. За эту способность отвечает корковый отдел анализатора. Восприятие обоими глазами одного предмета возможно при его попадании на одинаковые участки сетчатки.

Бинокулярное зрение сформировывается длительное время. Полное развитие происходит к 6-15 годам. Чтобы оно сформировалась, должны быть соблюдены некоторые условия:

• достаточно острое на обоих глаз.
• свободное движение глазных яблок. При норме тонуса всех мышц глаза обеспечивается необходимая параллельное расположение зрительных осей, когда происходит проецирование лучей от обозреваемого предмета на центральную область сетчатки.
• равная величина рассматриваемого предмета в обоих глазах.
• полноценно функционирует сетчатка, проводящие пути и зрительный центр.
• симметричная расположенность глаз.

Если к этому времени произошло нарушение каких-либо условий, зрение станет монокулярным, то есть, одним глазом.

Светоощущение

Глаз воспринимает свет и различает его яркость. Цветоощущение — это наиболее чувствительная функция глаз. При ее нарушение выявляется патологический процесс, то есть, это служит ранним признаком различных болезней.

Болезни

Болезни, связанные с нарушением строения глаз, могут вызываться как неправильным расположением его частей по отношению друг к другу, так и внутренними дефектами этих частей.

К первой группе относятся заболевания, приводящие к снижению остроты зрения:

• Близорукость. Характеризуется увеличенной по сравнению с нормой длиной глазного яблока. Это приводит к фокусировке света, проходящего через хрусталик, не на сетчатке, а перед ней. Нарушается способность видеть предметы, находящиеся на удалении от глаз. Близорукости соответствует отрицательное число диоптрий при измерении остроты зрения.
• Дальнозоркость. Является следствием уменьшения длины глазного яблока или утери хрусталиком эластичности. В обоих случаях снижаются аккомодационные возможности, нарушается правильная фокусировка изображения, световые лучи сходятся за сетчаткой. Нарушается способность видеть предметы, расположенные вблизи. Дальнозоркости соответствует положительное число диоптрий.
• Астигматизм. Для этого заболевания характерно нарушение сферичности глазной оболочки из-за дефектов хрусталика или роговицы. Это приводит к неравномерному схождению поступающих в глаз лучей света, четкость получаемого мозгом изображения нарушается. Астигматизму нередко сопутствует близорукость или дальнозоркость.

Патологии, связанные с функциональными нарушениями тех или иных частей органа зрения:

• Катаракта. При этом заболевании хрусталик глаза мутнеет, нарушаются его прозрачность и способность к проведению света. В зависимости от степени помутнения, нарушения зрения могут быть разными вплоть до полной слепоты. У большинства людей катаракта возникает в старости, но не прогрессирует до тяжелых стадий.
• Глаукома – патологическое изменение внутриглазного давления. Может провоцироваться множеством факторов, например, уменьшением передней камеры глаза или развитием катаракты.
• Миодезопсия или «летающие мушки» перед глазами. Характеризуется появлением черных точек в поле зрения, которые могут быть представленными в разных количествах и размерах. Точки возникают из-за нарушений в строении стекловидного тела. Но у этого недуга причины не всегда являются физиологическими – «мушки» могут появляться из-за переутомления или после перенесения инфекционных заболеваний.
• Косоглазие. Провоцируется изменением правильного положения глазного яблока по отношению к глазной мышце или нарушением работы глазных мышц.
• Отслоение сетчатки. Сетчатая оболочка и задняя сосудистая стенка отделяются друг от друга. Это происходит из-за нарушения герметичности сетчатки, случающегося при разрывах ее тканей. Отслоение проявляется помутнением очертания предметов перед глазами, появлением вспышек в виде искр. Если из поля зрения выпадают отдельные углы, это значит, что отслоение приняло тяжелые формы. При отсутствии лечения наступает полная слепота.
• Анофтальм – недостаточная развитость глазного яблока. Редкая врожденная патология, причина которой заключается в нарушении формирования лобных долей мозга. Анофтальм может быть и приобретенным, тогда он развивается после хирургических операций (например, по удалению опухолей) или тяжелых травм глаз.

Нервные окончания

К глазам подходят 2 пары черепно-мозговых нервов: глазодвигательный и зрительный. Первый отвечает за движения глазного яблока, регулирует сокращения и расслабления прямых и косых мышц органа зрения. Зрительный нерв представляет собой связующее звено между сетчаткой и головным мозгом.

Сетчатая оболочка и зрительный нерв формируют рецепторный аппарат глаза. Сетчатка содержит светочувствительные клетки, тела и короткие отростки нейронов. Они формируют нервные импульсы, содержащие информацию о видимом изображении и передают ее к затылочной доле мозга. Отростки нейронов переплетаются в зоне слепого пятна и проходят через сетчатку в полость черепа в виде зрительного нерва.

Сетчатка отличается многоэтажным сложным строением. При рассмотрении структуры через микроскоп можно насчитать до 10 слоев. На наружном слое сидят палочки и колбочки. Нейроэпителиальные клетки определяют цвет видимого объекта благодаря высокой чувствительности к световым лучам. Функции фоточувствительных элементов различаются:

1. Палочки отвечают за восприятие окружающего мира в сумерках, позволяя видеть в полумраке. Они более чувствительны, чем колбочки, потому что могут улавливать даже небольшие и слабые потоки солнечных лучей. Для полноценной работы требуют потребление ретинола или витамина A. Их количество больше, чем число колбочек. Благодаря палочкам человек различает белый и черный цвет.
2. Колбочки обеспечивают дневной зрение и цветовое восприятие. Из-за поступления большого количества света днем организму не требуется большое количество колбочек, поэтому их меньше.

На следующих слоях расположены хориокапилляры, пигментные клетки и нервные окончания. Сосуды поставляют нервным окончаниям, кислород, ретинол и ряд минеральных соединений.

У всех позвоночных животных сетчатка будто вывернута наизнанку, поэтому видимое изображение является перевернутым.

Аппараты изменения и обработки света

Светопреломляющая структура

Это система линз. Первая линза – роговица. Благодаря ей поле зрения составляет 190 градусов. Результатом нарушения работы этой линзы становится туннельное зрение.

Окончательное преломление света происходит в хрусталике, он фокусирует лучи света на небольшом участке сетчатки. Хрусталик отвечает за остроту зрения, изменения его формы приводят к развитию близорукости или дальнозоркости.

Аккомодационная структура

Система регулирует интенсивность поступающего света, его фокус. Состоит из радужки, зрачка, кольцевых, радиальных и цилиарных мышц, также к ней можно отнести хрусталик. Фокусировка для видения удаленных или приближенных предметов происходит при помощи изменения его кривизны. Кривизну хрусталика изменяют цилиарные мышцы.

Регулирование светового потока происходит из-за изменения диаметра зрачка, расширения или сужения радужки. За сжатие зрачка отвечают кольцевые мышцы радужки, за его расширение – радиальные мышцы.

Рецепторная структура

Представлена сетчаткой, состоящей из фоторецепторных клеток и подходящим к ним окончаний нейронов. Анатомия сетчатки сложная, неоднородная. Имеет слепое пятно и участок с повышенной чувствительностью. Сама она состоит из 11 слоев. За главную функцию обработки информации света отвечают фоторецепторные клетки, разделяемые по форме на палочки и колбочки.